艾本腫瘤骨轉(zhuǎn)移幻燈

伊班膦酸鈉注射液SodiumIbandronateInjection強(qiáng)效、安全—抑制轉(zhuǎn)移性骨痛的理想藥物目錄雙膦酸鹽類藥物簡介伊班膦酸鈉在惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移領(lǐng)域的應(yīng)用雙膦酸鹽藥物的不良反應(yīng)總結(jié)目錄雙膦酸鹽類藥物簡介伊班膦酸鈉在惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移領(lǐng)域的應(yīng)用雙膦酸鹽藥物的不良反應(yīng)總結(jié)雙膦酸鹽類藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)BPs屬焦鹽的類似物，但又不同于焦膦酸鹽焦膦酸鹽中連接兩個膦酸基團(tuán)的氧原子被碳原子取代，形成了BPs特征型結(jié)構(gòu)，即P-C-P結(jié)構(gòu)P-C-P結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)穩(wěn)定，體內(nèi)還沒有能夠?qū)⑵渌獾拿割?，耐高溫、對許多化學(xué)物質(zhì)穩(wěn)定與骨質(zhì)中的羥膦灰石呈高親和力，并能與鈣、鐵等金屬離子積和，形成可溶性或不可溶性復(fù)合物焦膦酸鹽雙膦酸鹽三代雙膦酸鹽類藥物的上市情況1977年一代依替膦酸鈉口服1979年1997年1991年1995年1998年2001年2003年2006年一代氯屈膦酸鈉口服、靜脈二代替魯膦酸鈉口服二代帕米膦酸鈉靜脈二代阿倫膦酸鈉口服三代利塞膦酸鈉口服三代唑來膦酸鈉靜脈三代伊班膦酸鈉口服三代伊班膦酸鈉靜脈伊班膦酸鈉—含氮的雙膦酸鹽藥物雙膦酸鹽類藥物體外相對作用強(qiáng)度比較代別雙膦酸鹽相對作用強(qiáng)度Ⅰ依替膦酸Etidronate1Ⅰ

氯屈膦酸Clodronate10Ⅱ帕米膦酸Pamidronate100Ⅱ

利塞膦酸Risedronate1000Ⅱ

阿侖膦酸Alendronate10000Ⅲ伊班膦酸Ibandronate50000Ⅲ唑來膦酸Zoledronate100000數(shù)據(jù)來源于美國癌癥協(xié)會雙膦酸鹽的作用機(jī)制目錄雙膦酸鹽類藥物簡介伊班膦酸鈉在惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移領(lǐng)域的應(yīng)用雙膦酸鹽藥物的不良反應(yīng)總結(jié)惡性趙腫瘤距中骨洪轉(zhuǎn)移斯很常某見腫瘤中骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率2中位生存時間月2-4骨髓瘤14470-956-54腎癌48020-2512黑色素瘤53314-456膀胱癌1000406-9甲狀腺癌4756048肺癌139430-406-7乳腺癌386065-7519-25前列腺癌155565-7512-53溶骨餃性增像多硬化貼性增販多1.后F被er渾la引y前J,何e虧t狐al駁.磚IA習(xí)RC布G太lo錢bo乞co鬧n搬20釀00欄.株Ca漿nc漲er伍I光nc明id麥en錢ce毛,辮Mo稱rt述al增it濱y,絡(luò)a與nd擱P娘re詢va壺le戲nc魂e.2.冶C做ol兵em屋an催R泄E.罵C葛an不ce剖r榆Tr勿ea答t句Re錢v.快2屠00衫1;罵27區(qū):1私65斬-1乒76指.3.稀C塌ol摧em旨an國R呢E.愈C芳an涉ce察r.謙1酒99毀7;纖80欠:1損58巴8-犬15蔥94撥.4.綢Z移ek括ri蘆J鉗e駁t金al去.記In亡t尋J忠On膀co豈l.走2妨00錦1;劣19豬:3貌79盡-3競82鋤.5-老ye障ar雙w耕or波ldpr午ev油al儲en載ce貌,嫌th耀ou六sa鍛nd仰s1伊班串膦酸迷鈉對忌惡性喪腫瘤有的高潤鈣血怪癥有捧效伊班桃膦酸您鈉顯韻著降幟低CS土C水平伊班救膦酸噴鈉組:0.鋤67猴±0慘.4導(dǎo)0m鏡mo厚l/課l帕米孝膦酸漸鈉組:0.殖54斃±0塌.3拿2m牧mo誦l/利l伊班鑼膦酸必鈉顯扯著延價長血錄鈣再完次升雀高的船時間伊班怒膦酸綱鈉組:14天帕米澡膦酸小鈉組:昌4天CS劃C：al挪bu辦mi鈔n潛co侄rr具ec幕te望d濤se籠ru闖m秘ca希lc晶iu吩m，白躁蛋白片校正浮鈣濃隙度Su肚pp嶺or稠t帽Ca半re勝C陵an滋ce溉r.撈20墨03嚷;崗11股(8驢):才53坐9-帳47伊班蔥膦酸危鈉對味重度旅高鈣齊血癥競患者絞療效嬸優(yōu)于像帕米殺膦酸償鈉重度絮高鈣夜血癥(C慕SC＞3.嘗5mm姻ol匯/l)患者坐中，爭伊班襯膦酸吉組CS爬C下降息更明蒸顯第四聲天和約第0天相香比，CS掩C的平股均變扎化值伊班排膦酸觀鈉組:1.憲48踐±0當(dāng).3傲7m鮮mo節(jié)l/拍l帕米裹膦酸渣鈉組:0.望70慢±0聽.3貍3m撥mo幅l/額lCS垮C：al寺bu晃mi寶n歡co預(yù)rr鍛ec陪te委d頓se治ru晝m凱ca魄lc楚iu濕m，白獅蛋白襯校正左鈣濃肺度Su嘗pp匪or狹t私Ca雄re始C數(shù)an晶ce探r.漸20盜03爐;注11物(8積):燭53毛9-攔47伊班葉膦酸傾鈉降腳低乳乏腺患壟者骨普骼事朵件在15招0例（14庸8女/姜2男）狐乳腺覆癌骨插轉(zhuǎn)移芒患者饑的治損療遍使用佳伊班涉膦酸例鈉6m港g超過15分鐘腸靜滴妙，每4周一孕次，惱共24個月題。伊班夕膦酸擋顯著寨改善示患者史骨不桐良事不件發(fā)牢生率梅和延窄長第限一次披骨相長關(guān)事脹件發(fā)袖生時鋤間。曉多事巾件分烈析表央明，赴伊班葛膦酸燭鈉降階低了32蘋%的SR蜻E發(fā)生雄。P<末0.勒00球3Eu爬ro縮慧pe嚷an拘J替ou賊rn努al宮o哭f胡Ca妥nc準(zhǔn)er聯(lián)C雷ar鹽e,坑2銷00牙9,歸1危8,捎6稿53仗–6王56伊班衡膦酸若鈉止笑痛療粗效優(yōu)貪于帕專米膦經(jīng)酸鈉20霉05年AS摟CO年會稱上Kr謹(jǐn)it修ik硬os等比暢較了蕉伊班疤膦酸6梢mg與帕襲米膦件酸90困m賢g,芽q4毛w×6個月早治療嘴肺癌嚷或乳益腺癌甚骨痛海的療腹效。疑根據(jù)政線性斥模式前自我退評估(L到AS坐A)骨痛稿評分作結(jié)果華顯示,接受翅伊班布膦酸冊治療旬的患菌者疼越痛緩衡解程受度較旨帕米斥膦酸腔組顯勵著,且運(yùn)棒動能乳力和崖生活致質(zhì)量燦優(yōu)于盡接受冶帕米董膦酸剛治療龜?shù)幕佳嬲?證實(shí)耐伊班巧膦酸糖療效劈燕優(yōu)于縫帕米鹽膦酸畝。Jo略ur王na溫l加of黑C鹽li堅ni銷ca患l休On膊co封lo版gy,播20須05恨A刪SC橫O軋An欄nu盼al乘M關(guān)ee輛ti潤ng間P查ro到ce爐ed撿in灰gs詠.檔Vo高l企23捕,押No士.匆16妻S,學(xué)P半ar攏t梁I琴of早I批I懶(J敲un焰e聞1面Su倆pp糞le書me沖nt遠(yuǎn)),逃2文00涼5:止8叔28尾3疼痛緩解運(yùn)動能力生活質(zhì)量伊班膦酸0-18-108-10帕米膦酸3-46-86-9伊班抵膦酸券鈉與定唑來辨膦酸匪抑制悟作用爪比較乳腺謀癌骨在轉(zhuǎn)移平患者夕隨機(jī)啦接受余每日穩(wěn)伊班傘膦酸宗鈉50博mg口服(n=鄙13擺7)或唑雖來膦臨酸4著mg、每4周一塔次靜默脈滴記注(n=行13憶8)。12周時淺，若兩組酒患者侮骨吸彩收指撓標(biāo)降母低水貞平相叫當(dāng)(P>0我.0紋5)。On旁co估lo思gi瓶st危2記00培6;態(tài)11原(S恢up醬pl馳1乘):攪27肚-3回3兩組拒患者鑼血清I型膠扶原蛋膨白C端肽(S低-C遷TX險)的改撇變伊班診膦酸燦鈉顯美著減鐘少乳死腺癌酸骨轉(zhuǎn)皇移患川者骨皮骼事賣件的丟發(fā)生細(xì)率所有皇新骨攤骼事件脊椎束骨折非脊畫椎骨感折需要呆放療全的事件需要鳴手術(shù)光的事件p=兼0.販00某4p=態(tài)0.守02刻3p=甜0.待39滲6p=視0.搜01伍1p=僑0.費(fèi)07疑5平均SM繳PRSM多PR：1.蒙48球v喬s諒1.穩(wěn)19，p=衰0.窄00卸4SM算PR：Sk汗el隊et鵲al其m婦or農(nóng)bi優(yōu)di和ty夜p淺er覽io損d解ra伙te漸.一段兵時間鄭內(nèi)人拍均發(fā)栽生骨胃骼相涼關(guān)事動件的休次數(shù)An灣na闖ls移o被f傳On碑co等lo縫gy點(diǎn)2卸00辛3；14選:嗚13離99要–1炎40矩5,伊班騰膦酸幸鈉顯茶著延響長乳尤腺癌頌患者枕第一柄次發(fā)圖生骨請骼事讓件的倍時間An餡na曬ls蜘o安f膨On依co蒸lo車gy址2貧00表3；14徑:躁13吊99眼–1怖40租5,第一君次發(fā)傷生新敏骨骼痰事件稱的時倍間伊班叫膦酸甜鈉6mg組：50獨(dú).6周伊班格膦酸亭鈉2m更g組：44吩.6周安慰拆劑組娘：33什.1周伊班甘膦酸蜜鈉有霉效預(yù)每防結(jié)俊直腸愈癌骨鑄轉(zhuǎn)移詞患者鉆骨純骼事輸件的墓發(fā)生73例結(jié)積腸癌窩患者若，隨找機(jī)接語受伊揪班膦上酸鈉6m魂g或安騰慰劑俊靜滴戒治療峽（15分鐘膜）,每4周一茅次，逝觀察內(nèi)期9個月移。結(jié)壁果：厲伊班匆膦酸裁鈉可打有效梯降低六骨骼磚患病話幾率引，減濃少骨封骼事狠件發(fā)祝生，望延長似發(fā)生艙第一減次骨斜骼事捏件的加時間猾。安慰貧劑元伊班棍膦酸港鈉P-值骨骼嶄事件劇發(fā)生倡率78欄%勁3興9%P=0挎.0和19骨骼慣事件/年3.我14糾2充.3基6P=0以.0錄18第一勻次骨細(xì)骼事樸件發(fā)壩生時貿(mào)間93天>2綱79天P=0悠.0濁09發(fā)生濤骨損秩害時瞎間81天21群4天P=0堆.0貌18Eu胖r里J蠢Ca殼nc膜er勺C爭ar時e淡(E須ng辯l)億.愛20衫07弦;1扛6(碼6)及:5構(gòu)39棟-4僵2.伊班蜓膦酸削鈉有婆效預(yù)驅(qū)防結(jié)睡直腸增癌骨躬轉(zhuǎn)移舍患者販骨勢骼事盼件的止發(fā)生Eu恰r列J排Ca凝nc富er露C斑ar懷e.盈20雙07芒;1支6(徒6)濱:5河39贏-4僵2.伊班題膦酸瞞鈉顯飄著減碼輕乳泉腺癌算患者陷的骨腔痛An秤na戶ls懸o撥f打On孩co窄lo寺gy結(jié)2善00春3；14里:們13傻99齡–1糊40促5,伊班誓膦酸賓鈉顯林著減計輕乳笨腺癌漠患者扁的骨倚痛An百n內(nèi)Oc女ol供2稈00備3,帽14否(9辨):茂13駕99架-1傲40針5Se男mi殃n啟On宿co煉l品2呀00罵4，31咐:6忠7-救72伊班孕膦酸靠鈉聯(lián)涼合放寬療顯作著減良輕患步者的烏骨痛1.歉C祝li高n釣Ex卵p惠Me順ta等st旅as紗is算.2嘆00巾7;筆24夸:1扣69純-7裳870例實(shí)蓮體瘤蓬骨轉(zhuǎn)千移患稈者接蓮受放攝療和理伊班聽膦酸既鈉聯(lián)拋合治差療在3、6、10個月造進(jìn)行證臨床脹和放棍射學(xué)養(yǎng)評估3、6、10個月婚時分焦別有52、34和30例患醋者接盜受評錘估伊班嗚膦酸成鈉聯(lián)源合放倆療顯渡著減羽少阿吼片類閱物質(zhì)習(xí)的使夜用在第10個月淹時，雀只有斥溶骨樓性骨蠟轉(zhuǎn)移琴組有14街.3擦%的患蒙者需歸要阿尿片類粥藥物伊班匙膦酸損鈉聯(lián)皮合放漢療顯乞著增張加骨破密度1.修C臥li償n臥Ex貨p躲Me參ta湖st凈as狗is懂.2漫00粒7;康24親:1搏69欺-7距8伊班托膦酸見鈉聯(lián)忘合放葡療改欠善患們者生勾活質(zhì)今量1.素C筒li選n污Ex胳p餡Me卻ta黃st拌as滋is栗.2帶00環(huán)7;婦24執(zhí):1鍵69啞-7芒8伊班躍膦酸云鈉聯(lián)朋合放正療顯捐著改雕善患伙者的晴生活純質(zhì)量生活杠質(zhì)量左評分(Q身LQ孝-C顧30評分)顯著誼提高體力持狀態(tài)(K斥PS評分)顯著蠢提高艾本社聯(lián)合掃放療截顯著錦緩解艱惡性弄腫瘤愛患者螺骨痛80例惡挑性腫快瘤（踩乳腺敵癌、昂肺癌漲、鼻配咽癌錦、食抖管癌壇、直比腸癌君、前販列腺汗癌）百患者繡，隨芒機(jī)分栽為伊糧班膦興酸鈉+局部托放療宣治療記組（n=回40）和全單純笨局部俘放療慈對照如組（n=安40），竟觀察貪期一聰年3-塊5天疼扔痛緩改解患棋者百蒙分率疼痛擊緩解完率《中國燒腫瘤植臨床》.輪2叨00嚇4;描31飯(7蛇):均39所8-叛40絲式1.艾本設(shè)聯(lián)合弟放療察減少票骨轉(zhuǎn)某移的字發(fā)生80例惡附性腫糾瘤局甚限性錯骨轉(zhuǎn)器移患鵲者隨嬌機(jī)分謊為治茅療組(艾本針靜脈靜滴注筑加局胸部放酷療，n=館4鹽0)和對趨照組(局部鄉(xiāng)豐放療禿組，n=撿40屬)《中國堵腫瘤綢臨床》.癥2主00雞4;麥31掌(7濱):擠39那8-延40脹1.治療辦后再毀鈣化姐有效鎮(zhèn)率出現(xiàn)當(dāng)?shù)诙霾课粖A骨轉(zhuǎn)崖移患析者百述分率伊班米膦酸期鈉與中放療池結(jié)合遵治療可各種蓄骨轉(zhuǎn)掛移52例骨浸轉(zhuǎn)移偷患者附，其劉中22例為斤溶骨護(hù)性、16例為匠混合主性、14例為醫(yī)成骨尋性。悔給予量放療虹和伊?xí)x班膦店酸鈉6m溉g靜滴神治療10個月鐮。Cl察in盯E磚xp韻M馳et疏as此ta棍si畏s.蚊2縣00水7;抹24喝(3臥):皂16穴9-膠78盆.骨痛止痛藥骨密度體能狀態(tài)混合組溶骨組成骨組生活嗚質(zhì)量艾本銳與化郊療聯(lián)維合治動療惡咳性腫賊瘤骨純轉(zhuǎn)移80例惡然性腫籍瘤患稼者（抄肺癌24例，疏乳腺壯癌18例，伯鼻咽哀癌14例，欠食管拼癌10例，降大腸阻癌8例，紡前列斃腺癌6例）爬，隨勒機(jī)分糾為聯(lián)廢合治醬療組(艾本4m致g姐+化療腥每4周重決復(fù)1次，勝艾本靈在化冠療前殊或化踢療間覺歇期程應(yīng)用,救n=翅40峰)和單洪純化戶療組(n伶=4拼0)治療2個周縣期后:聯(lián)合組化療組P值止痛總有效率82.5％55.0P<0.01活動能力62.5％40.0％P<0.05骨轉(zhuǎn)移病灶療效45％22.5％P<0.05第三葵軍醫(yī)包大學(xué)婦學(xué)報.高20代06智;2技8(幸l8鎮(zhèn)):金19置03樓-0嗎5.伊班倍膦酸輸鈉降份低多發(fā)麻性骨抱髓瘤崇骨骼敘事件伊班勉膦酸撤鈉與曠化療畝聯(lián)合堂治療36輸4例多河發(fā)性盒骨髓榜瘤患勸者，棍骨骼閱相關(guān)徐事件番發(fā)生鈔率明幕顯下練降，再患者卻生存佩期平點(diǎn)均達(dá)94月。Vn棚it售r蜂Le掉k側(cè)20飾02塊J志ul跪,4恥8(屬7)喬:6挺42坐-6殃4858頓%14股%目錄雙膦瞧酸鹽擠類藥頁物簡競介伊班栗膦酸招鈉在塌惡性網(wǎng)腫瘤旅骨轉(zhuǎn)爛移領(lǐng)痰域的熔應(yīng)用雙膦汪酸鹽桿藥物總的不鳳良反篇應(yīng)總結(jié)雙膦仆酸鹽健藥物泰常見養(yǎng)的不招良反貿(mào)應(yīng)骨壞展死腎衰糖竭和/或腎翁小球鬧性腎赤炎胃腸扎道反濾應(yīng)低鈣難血癥啦和/或低窯磷血轉(zhuǎn)癥發(fā)熱屆和疼旨痛眼并頂發(fā)癥雙膦車酸鹽抄類藥古物常煮見不貧良反穴應(yīng)比糟較J鼻Su播pp暢or有t距On簡co塌l初20額07究;5敢:4慈75餃–4展82一擋發(fā)暮熱和苗疼痛級（首罷劑反瞎應(yīng)）膽機(jī)理唑來詠膦酸青鈉：21擠-5鍛5%帕米尋膦酸仆鈉：15提-3甘0%伊班泡膦酸政鈉：11攔-1低3%J平On由co敵l錘Ph間ar倍m漸Pr高ac丙t.宴2器00脅7;逢1友3(剝4)構(gòu):化22億3–絲式9二熟下攻頜骨項壞死雙膦糧酸鹽構(gòu)導(dǎo)致丸的下反頜骨柳壞死(O恐st口eo牛ne淘cr灑os愚is改o剃f驚th珠e探j(luò)a肥w)的發(fā)泡病率遷不詳雙膦伯酸鹽思導(dǎo)致揭的下警頜骨徒壞死殖的發(fā)余生可瞇能和燙腫瘤駛患者煤，放勉療、捉化療繁、合訂并藥續(xù)物、狀牙齒花狀況毒、貧忠血、站使用奔血管潑收縮錯劑局鏡部麻階醉等悔相關(guān)1一項悅對75例使鼻用BP遼s治療亮的乳牛腺癌廣患者繁回顧咱性分款析顯斷示，ON熊J的發(fā)獵生率丹為5.閱3%1雙膦不酸鹽襲用藥餅時間逮越長常，頜是骨壞以死(O低st偶eo負(fù)ne啄cr租os依is慶o要f輝th價e隸ja暗w)發(fā)生獸率越嫂高；殘靜脈起使用部雙膦籃酸鹽3年發(fā)營生骨士壞死籠的風(fēng)族險可愚達(dá)21努%2一旦蜘發(fā)生ON頭J,停用概雙膦赤酸鹽瞧藥物掀，疾塌病不態(tài)易逆啄轉(zhuǎn)。1.乒Ca適nc茫er撐2好00警9;削11矩5:壤16武31矩–7君.2.織Me普d訪Or炕al郊P胖at復(fù)ol盟O氣ra煮l洋Ci汗r療Bu隔ca賴l.襲2販00駛8哭Ma稱y1嶼;1今3(提5)照:E刪31倒8-登24鍬.唑來碼膦酸收鹽造使成的僑頜骨渴壞死唑來朗膦酸禾及帕遵米膦紐奉酸造艙成的蜻頜骨聰壞死唑來辟膦酸姿鹽造摸成的壞頜骨紋壞死強(qiáng)在12個月時顯犬現(xiàn)，飛在到魚達(dá)36個月的過摟程中辯不斷紹加重共11鋪.4毅%的患螺者確散診或慕高度舍懷疑塌頜骨針壞死Ne柔w怎En念gl監(jiān)an夢d鏈Jo趨ur臥na石l吐of克M待ed物ic冒in桌e,油V崖ol癥um輸e甚35歡3:愧99曠-1示02孕Ju端ly座7策,常20勤05原發(fā)縱疾病歇不同ON斑J的發(fā)礦病率診不同不同該作者箭發(fā)表妨的36撕8例持慢續(xù)使蔑用雙論膦酸末鹽類長藥物榜治療敏的分范回顧肝析結(jié)諸果Me抄d浮Or妙al業(yè)P毀at僑ol未O奸ra明l蠟Ci服r胖Bu咬ca塊l.挑2庫00窩8不Ma商y1刺;1餓3(猴5)宿:E剩31絲式8-承24該.多發(fā)符性骨川髓瘤46斑.5串%轉(zhuǎn)移焦性乳斗腺癌38濟(jì).8植%轉(zhuǎn)移答性前昨列腺秩癌6.悟2%骨質(zhì)怎疏松圾癥4.易1%其他域轉(zhuǎn)移驅(qū)性疾銜病3.伍5%變形凝性骨折炎0.擺8%伊班擴(kuò)膦酸奪鈉發(fā)煎生ON幼J的幾殺率很躁少ON杠J的發(fā)首生率唑來腹膦酸肺鈉（zo股le祝dr嶺on驕at打e）帕米蕉膦酸樸鈉（pa五mi雹dr糖on焦at竄e）阿侖億膦酸特鈉（al捧en似dr討on叨at會e）利塞態(tài)膦酸鵝鈉（ri劇se菜nd恰ro妖na秘te）伊班懂膦酸粗鈉（ib虹an率dr簽on簽at顏e）Me悲d板Or鄙al揀P盒at蝴ol胳O橫ra架l劃Ci杰r攤Bu同ca途l.唉2赤00窩8狗Ma嗽y1案;1足3(標(biāo)5)駛:E壞31光8-拆24牧.95竹%的ON柿J均發(fā)濟(jì)生在興靜脈滅使用冒唑來斬膦酸訓(xùn)和帕移米膦謎酸的腳患者齡，其炒他的薄雙膦轟酸鹽孫類藥招物極惡為罕洗見三銳腎想功能介損害腎毒菜性不猜是類計效應(yīng)1使用如雙膦商酸鹽磨存在現(xiàn)腎功齡能損品傷的質(zhì)風(fēng)險型，需講要進(jìn)影行腎誤功能文監(jiān)測躍和臨古時中輔斷治駁療1腎功廁能損駝傷可持以進(jìn)樹展為拉腎衰良竭、朽需要聰進(jìn)行克腎臟叔透析爛、導(dǎo)脅致患裁者死殖亡1不同叛的BP柏s及不亦同的蘿使用源方法樹給腎唇臟造吸成的日損傷貫程度拌不一好致Th老e書On嗎co戚lo虎gi區(qū)st勞2由00鈔5;砍10銅(s徒up他pl邁1芽):擊19原–2蠢4唑來似膦酸喪鹽對海腎功外能的存影響唑來類膦酸豬鹽04.壤7腎功素能腎功筆能在使助用唑癢來膦恐酸鹽革的4.氏7個月中，我腎功斗能下致降停藥除后，敗腎功凱能部舒分恢貞復(fù)鏡檢懇：中郵毒性石急性閉腎小棟管壞覺死(A素TN寄)Ki尸dn圖ey傍I傾nt擴(kuò).耐20咽03并J障ul間;6仗4(活1)縫:2德81壯-9押.鑒于抖帕米咸膦酸炎和唑博來膦母酸不真斷有咬引起拌急性戀腎壞廚死的妥報道鎮(zhèn)，F(xiàn)D槍A和歐畏盟藥典品評胳價機(jī)肌構(gòu)于20俊04年底幫，對同上述懸兩藥右的說陡明書溪進(jìn)行效了修君改，喂內(nèi)容次上增廳加了掙腎毒考性的凝警示遼，于瓣每次銷用藥鞠前后口都應(yīng)逃進(jìn)行消腎功鼻能的傅監(jiān)測嘉，一栗旦出票現(xiàn)腎妖功能并受損季，應(yīng)漢減量核或停垂藥。警夕告伊班友膦酸世鈉的賠腎臟躲安全炒性與濫安慰工劑相攤當(dāng)研究膝持續(xù)督時間(周)未出妄現(xiàn)腎博功能觀惡化暮的患我者比襯例(%積)p=0忍.2貼2靜脈帽使用幼伊班幻玉膦酸對鈉治清療乳懸腺癌釣骨轉(zhuǎn)歉移的Ⅲ期隨廣機(jī)雙勝盲臨沖床試潑驗結(jié)序果顯敘示：煙伊班昂膦酸夸鈉(6忙mg挑/3進(jìn)-4周)治療限兩年哈，出歡現(xiàn)腎交功能糠惡化口的患姓者比郵例與蹄安慰洋劑相快當(dāng)Th時e寧On聯(lián)co績lo稿gi萬st君2筍00棟5;鄙10矩(s糕up地pl榨1摩):排14裁–1魂8對于長已存遮在腎也功能拘不全碑的患盡者又沫如何世呢？伊班姓膦酸談鈉在周腎衰援竭的物患者選中有別出色頑的腎損臟安謝全性骨髓檔瘤患煩者常綁發(fā)生畢腎功除能衰著竭，磚發(fā)病乖時即叫有20迫%患者奇存在殺，在穴整個逗病程燥中會陽有50遞%的人侵發(fā)生慨腎功默能衰羊竭在多扭發(fā)性面骨髓流瘤患俗者中衡選擇泛適當(dāng)逼的雙橡膦酸寄鹽藥怠物非叛常重奸要本研顧究中21例多笑發(fā)性限骨髓擺瘤患巖者，摟基線削時4例腎扮功能暖正常掠，17例腎喜功能覆不全書，在壺靜脈