主動脈瘤和直管支架課件

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。主動脈瘤和直管支架主動脈瘤和直管支架61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。主動脈瘤和直管支架主動脈瘤主動脈瘤由于各種原因造成主動脈」、升主動脈的主動脈局部或多處向外擴(kuò)張或膨出大于正常管徑的50%以上為主動脈弓主動脈瘤。其并非真正的腫瘤,而是呈“胸主動脈瘤樣”。其發(fā)病率隨降主動脈年齡增加逐漸增加男性多于女性。腹主動脈一、創(chuàng)設(shè)情境，營造利于能力發(fā)展的教學(xué)環(huán)境只有在課堂創(chuàng)設(shè)多元化的情感空間，才會使能力的形成融匯于統(tǒng)一的整體布局中，才會使學(xué)生在充滿情感、美感、和想象的教學(xué)情境中不斷體驗，從而發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)的樂趣。著名的教育家顧泠沅說過：“在課堂教學(xué)范圍內(nèi)對教師最有意義的事是對學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)的激發(fā)?！币簿褪且箤W(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容感興趣。教學(xué)實踐證明運(yùn)用多媒體教學(xué)在課堂中配以圖片、聲音、文字、動畫等能增強(qiáng)教學(xué)的形象性、直觀性、生動性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。在語文教學(xué)中，如果教師能夠創(chuàng)設(shè)情境，動之以情，就能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而收到事半功倍的效果。學(xué)生都喜歡聽故事，因為故事生動有趣，通俗易懂，引人入勝。如教《魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西》一課時，向?qū)W生講《水滸傳》中的《倒拔垂楊柳》和《大鬧野豬林》兩個故事，通過故事學(xué)生了解了魯提轄性格以及魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西情感的起因。這樣，由故事創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境很自然就激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，再加上多媒體教學(xué)的輔導(dǎo)，有助于學(xué)生深入理解人物性格。二、圍繞問題，讓學(xué)生在情境中做學(xué)問在問題設(shè)計上盡量與學(xué)生日常經(jīng)驗相聯(lián)系，力求有實用價值；具有開放性，以便拓寬學(xué)生的學(xué)習(xí)空間；設(shè)置在學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)，讓孩子在“跳一跳，摘果子”的過程中獲得學(xué)習(xí)過程的體驗。以問題激活思維，引發(fā)互動。我在教《小溪流的歌》（語文出版社七年級上冊）一文時，設(shè)計了四個問題：①小溪流的歌是一首怎樣的歌？②小溪流在奔流中力量有沒有變化？有怎樣的變化？③小溪流的歌給你什么啟示？④由小溪流的形象你聯(lián)想到了些什么？提出問題之后，開展討論。力圖在引導(dǎo)學(xué)生熟讀課文的基礎(chǔ)上，讓學(xué)生善于從文中發(fā)現(xiàn)新的問題，通過師生互辯，對話交流，讓學(xué)生正確理解課文主題，產(chǎn)生聯(lián)想，領(lǐng)悟生活中的道理；這些問題討論，學(xué)生的收獲遠(yuǎn)不在問題本身。學(xué)生當(dāng)有了一定的知識基礎(chǔ)，學(xué)會了思考、分析問題后，他們的思維遠(yuǎn)不在每節(jié)課本身。三、圍繞活動，讓學(xué)生在自主、合作中交流提高讓學(xué)生們親自經(jīng)歷發(fā)現(xiàn)、體驗、探究與感悟過程的課堂，孩子們的主動參與使課堂變得生動，充滿生機(jī)。在學(xué)習(xí)《小石潭記》一文時，同學(xué)們對柳宗元思想感情難以把握，前兩次寫“樂”，后面感受卻是“凄神寒骨，悄愴幽邃”，如何理解柳宗元寫小石潭時的思想感情？同學(xué)們四人一小組互相合作，分工明確，有人查柳宗元生平資料；有人查對《小石潭記》的評價；有人查《永州八記》及寫作前景，然后資源大家共享，學(xué)生恍然大悟：原來，柳宗元游山玩水實是內(nèi)心精神世界的苦悶郁煩的表現(xiàn)，他是借游山玩水來排遣政治上失意而造成的內(nèi)心抑郁苦悶，所以文章雖寫兩次“樂”，細(xì)細(xì)體會，“樂”其實是憂的另一種形式，實則寫出了作者孤寂憂傷。更有學(xué)生聯(lián)系課文，領(lǐng)會到作者乘興而來，敗興而歸，本想借山水排遣心中郁悶，反卻在游玩后更添了幾許憂傷。在這種“生生互動，師生互動”的環(huán)境中，每個人的思維有了重新豐富的空間，每個學(xué)生原有的知識也有了重構(gòu)的機(jī)會，學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性更體現(xiàn)得淋漓盡致。四、讓學(xué)生在探究中發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造為激發(fā)學(xué)生的主動探索精神，培養(yǎng)其獨(dú)立思考與創(chuàng)造性解決問題的能力。教師在教學(xué)中要為他們充分發(fā)展創(chuàng)設(shè)寬松的環(huán)境和氛圍，還要盡量創(chuàng)設(shè)一種類似于科學(xué)研究的情境，通過學(xué)生自主處理問題，猜測、操作、試驗、調(diào)查、信息搜集、表達(dá)與交流等探索活動，獲得知識、技能、情感與態(tài)度的發(fā)展。在語文教學(xué)活動中，我們應(yīng)與學(xué)生平等地走進(jìn)新課程，相信學(xué)生，相信他們有學(xué)習(xí)的能力，創(chuàng)造的能力。在整個的學(xué)習(xí)過程中，要善于、敢于把機(jī)會讓給學(xué)生，把探究的機(jī)會讓給學(xué)生，讓學(xué)生充分體驗自己學(xué)習(xí)的過程。例如，學(xué)習(xí)《春》時，引導(dǎo)學(xué)生從“春花”“春草”“春風(fēng)”“春雨”“春勤”等內(nèi)容中選取自己感興趣的專題，寫一段文字，或分類收集詩句，編制一期以“春意常在”為主題的版報，讓學(xué)生充分感受同學(xué)間合作的成功意義。教師把探究的機(jī)會留給學(xué)生，學(xué)生從中體驗到了平等、民主、尊重、信任、理解，同時受到激勵、指導(dǎo)和建議，形成了積極的、豐富的人生態(tài)度與情感體驗。五、讓學(xué)生在有效的課堂練習(xí)中鞏固知識學(xué)生層次的不同決定了鞏固練習(xí)的不同?，F(xiàn)在提倡的精心設(shè)計板演作業(yè)、基礎(chǔ)訓(xùn)練作業(yè)、拓展提高作業(yè)等這樣幾種作業(yè)是很有必要的。教師在作業(yè)的選擇上一定要有分類。批改作業(yè)中要仔細(xì)分析存在的共性問題和個別問題。如是共性問題，就要集中講評；如是個別問題，就要個別當(dāng)面輔導(dǎo)。六、要重視教學(xué)活動的反饋教師和學(xué)生要及時地有針對性地調(diào)節(jié)教和學(xué)的活動，高效地實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，提高課堂教學(xué)效率。⑴反饋時間要及時；⑵反饋方式要多樣、靈活；⑶反饋應(yīng)該貫穿教學(xué)的每一個環(huán)節(jié)。課堂教學(xué)是一種創(chuàng)造性的活動，只有師生的心靈不斷撞擊，才會產(chǎn)生激情的火花；只有師生的情感不斷交流，才會激發(fā)人性的快樂。相信追求課堂的有效性并不是神話，只要我們對自己的教學(xué)行為多多地加以反思和改進(jìn)，那么我們的教學(xué)目標(biāo)就在很大程度上能夠?qū)崿F(xiàn)。【二十一世紀(jì)是互聯(lián)網(wǎng)時代，信息技術(shù)的良好發(fā)展能夠帶動我國社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，國民生產(chǎn)總值也會相應(yīng)提高。所以，中學(xué)生應(yīng)該必須掌握基礎(chǔ)的信息技術(shù)，才能在未來的發(fā)展道路上不會“摔跤”。伴隨著我國計算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，信息技術(shù)已經(jīng)成為現(xiàn)代不可缺少的一項應(yīng)用技能，然而，我國初中的信息技術(shù)課程教學(xué)，卻因為很多原因?qū)е缕浣虒W(xué)得不到相對的重視，而且初中信息技術(shù)課程的教學(xué)方法還存在很多問題，進(jìn)而產(chǎn)生學(xué)生對信息技術(shù)課程沒有學(xué)到知識，對學(xué)生的發(fā)展很不利。所以，改變初中信息技術(shù)課程的教學(xué)方法有著重要的現(xiàn)實意義。一、引導(dǎo)式教學(xué).激發(fā)學(xué)生興趣中學(xué)生有很強(qiáng)的好奇心，求知欲也很高，信息技術(shù)這門課程本身就具有很強(qiáng)的吸引力，但內(nèi)容也不乏枯燥的概念和原理，所以老師要根據(jù)教材和學(xué)生的實際，采用以“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的符合學(xué)科特點(diǎn)的教學(xué)方法，使學(xué)生在老師的引導(dǎo)下，對所學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行探索分析、研究，以達(dá)到良好的教學(xué)效果。如在初中第一節(jié)課“認(rèn)識計算機(jī)”的教學(xué)中，我先沒有向?qū)W生講解大量的理論知識，例如什么硬件、軟件等等，而是先和學(xué)生聊起了計算機(jī)的功能，學(xué)生們積極地討論回答：“聽歌、看電影、聊天、上網(wǎng)”等等。隨后我向?qū)W生展示了用計算機(jī)播放音樂、動畫片、上網(wǎng)等種種功能。演示后。學(xué)生們對計算機(jī)產(chǎn)生了極為濃厚的興趣。我引導(dǎo)學(xué)生說：“你們知不知道一臺小小的計算機(jī)為什么有這么多的功能？”學(xué)生們當(dāng)然是不知道的，于是我解釋到播放音樂，動碗片都需要播放器，播放器就是計算機(jī)的一種應(yīng)用軟件，這樣很自然地導(dǎo)入了課程的內(nèi)容――硬件和軟件。二、任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法所謂任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法，就是教師把要完成的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計成一個或多個具體的任務(wù)，將所要學(xué)的新知識隱含其中，讓學(xué)生在應(yīng)用計算機(jī)完成一個個具體的任務(wù)的過程中不僅掌握了計算機(jī)的基礎(chǔ)知識和基本技能，而且親身體驗了分析問題、解決問題的過程，體會到了探索、發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造與成功的喜悅，對于培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)造能力具有重要的意義。具體的實施過程如下：1、結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)，提出學(xué)習(xí)任務(wù)設(shè)計任務(wù)是教師課前備課的重頭J戲，要求教師縱觀整個課程，統(tǒng)籌安排教學(xué)內(nèi)容，針對學(xué)生的特點(diǎn)，每節(jié)課的任務(wù)不能太大，任務(wù)中的新知識、難點(diǎn)不能太多，通常分為三種：一種是任務(wù)的要求非常明確，有統(tǒng)一的樣板，要求學(xué)生完全按照老師給出的樣板做，這種形式比較適合于每個知識模塊的開始教學(xué)；第二種是任務(wù)的一部分內(nèi)容是教師明確要求的，另一部分內(nèi)容是允許學(xué)生自由發(fā)揮的；任務(wù)的第1種形式是教師只給出一些原則上的要求，大部分內(nèi)容由學(xué)生自由發(fā)揮實現(xiàn)。這種形式比較適合于每個模塊的電子作品設(shè)計的教學(xué)。2、引導(dǎo)學(xué)生分析任務(wù)，提出問題。尋求解決問題的方案讓學(xué)生討論分析任務(wù)。提出問題。提出完成任務(wù)需做哪些事情，這個時候是課堂氣氛最活躍的時候，提出的問題中，一些是以前學(xué)習(xí)過的，這些問題學(xué)生自己就會給出解決方案；另一些是沒有學(xué)習(xí)過的，即隱含在任務(wù)中的新知識。這也正是這個任務(wù)所要解決的新問題，可以南學(xué)生相互討論，或師生共同探索。教師可以向?qū)W生提供解決該問題的有關(guān)線索，比如從哪里獲取相關(guān)的資料，尋找相關(guān)的幫助等等。3、學(xué)生完成任務(wù)，教師給予總結(jié)和評價在學(xué)生進(jìn)行自行完成任務(wù)時，教師只是一個工具，是在學(xué)生有弄不懂的問題時，請教的工具，這才能讓學(xué)生發(fā)揮自身最大的能力，努力完成任務(wù)。學(xué)生也可以以小組的方式進(jìn)行完成任務(wù)，利用上機(jī)操作，對任務(wù)進(jìn)行實驗，從中獲取科學(xué)知識以及經(jīng)驗教訓(xùn)，并且在最后任務(wù)完成后的教師指導(dǎo)，對自己的缺陷和不足進(jìn)行反思，從而提升學(xué)生的實踐能力。三、知識的類比遷移法教師通過類比讓學(xué)生以自己原有的知識經(jīng)驗為背景.對新知識進(jìn)行認(rèn)識和編碼，從而建構(gòu)自己的理解，也就比較容易掌握新知識。例如word和frontpage是一個系列的產(chǎn)品，風(fēng)格和功能很多都是雷同的，完全可以采用知識遷移的方法。只有在差別比較大的地方展開講解，再如講到文件移動和復(fù)制時，步驟是：l.選擇對象（文件或文件夾）；2.剪切或復(fù)制；3.打開目標(biāo)文件夾；4.粘貼。將它與word進(jìn)行比較，步驟是：1.選擇對象（文字塊）；2.剪切或復(fù)制；3.將光標(biāo)移動到插入點(diǎn)；4.粘貼。當(dāng)然也可直接用鼠標(biāo)拖動法，兩者非常類似。學(xué)生通過比較，找出了相似性，為以后知識的遷移產(chǎn)生了積極的作用。使用這種方法時，選擇的類比對象要恰當(dāng)，否則會混淆而起到相反的作用。合理的運(yùn)用知識的類比遷移法可以起到事半功倍的效果。綜上所述，初中的信息技術(shù)課程是一門應(yīng)用科學(xué)，并且在信息技術(shù)課程的教學(xué)過程成，缺少現(xiàn)實實例，不像其它學(xué)科那樣簡單明了。在初中信息技術(shù)課程進(jìn)行具體教學(xué)的過程中，教師應(yīng)該利用各種手段提高學(xué)生對信息技術(shù)課程的興趣，并采用學(xué)生們自行討論的方式結(jié)合教師的專業(yè)指導(dǎo)，使學(xué)生能夠很快的掌握信息技術(shù)課程的要點(diǎn)，促進(jìn)學(xué)生健康、全面的發(fā)展。在對初中信息技術(shù)課程的教學(xué)方法研究時，應(yīng)不斷的創(chuàng)新，嘗試多樣的教學(xué)方法，使初中的信息技術(shù)課程步入正軌，這也是信息技術(shù)教師的一項重任。主動脈瘤主動脈瘤由于各種原因造成主動脈」、升主動脈的主動脈局部或多處向外擴(kuò)張或膨出大于正常管徑的50%以上為主動脈弓主動脈瘤。其并非真正的腫瘤,而是呈“胸主動脈瘤樣”。其發(fā)病率隨降主動脈年齡增加逐漸增加男性多于女性。腹主動脈主動脈瘤分類按結(jié)構(gòu)分按形態(tài)分按發(fā)生部位分真假性主A夾層主A梭升主A胸腹性形A/寫主王瘤瘤瘤瘤瘤/著/.//AP病因遺傳(馬凡綜合癥、Turner綜合癥、Noonan綜合癥)先天血管畸形、主動脈壁感染或炎癥反應(yīng),特發(fā)性主動脈中層退行性變,高血壓、動脈粥樣硬化,妊娠、吸毒等。真性主動脈瘤的臨床表現(xiàn)發(fā)病緩慢,早期多無癥狀和體征,至后期由于動脈瘤壓迫周圍組織而產(chǎn)生癥狀,其臨床表現(xiàn)由于動脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同。如主動脈瘤壓迫氣管和支氣管可引起咳嗽、氣急、肺炎和肺不張壓迫食管引起吞咽困難;壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞壓迫膈神經(jīng)引起膈肌麻痹;壓迫上腔靜脈和頭臂靜脈可引起上肢及頸部、面部、上胸部浮腫;壓迫胸骨可引起胸痛。夾層動脈瘤膜(由內(nèi)皮及內(nèi)皮下組織組成)主動脈壁飛|膜(以彈性膜為主外膜(輸送結(jié)締組織螺旋或縱行分布)一些概念夾層內(nèi)壁:內(nèi)膜層及中層內(nèi)1/3夾層外壁:外膜層及中層外2/3假腔:夾層內(nèi)外壁之間形成的腔4-13%與主動脈腔內(nèi)無相通,大多數(shù)相通。夾層動脈瘤原因:最多的是高血壓和動脈粥樣硬化,男性多女性,隨年齡增長而逐漸增加人群發(fā)生率為0.10.8%,男女比例為2