![2023年重慶市渝中區(qū)第三人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/76d7f73d2ea46abb3be3761d121a91ad/76d7f73d2ea46abb3be3761d121a91ad1.gif)
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2023年重慶市渝中區(qū)第三人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.產(chǎn)婦有哪些氣道解剖改變
A.頸變短B.頸部變長(zhǎng)C.下頜短D.下頜長(zhǎng)E.會(huì)厭高A
B
C
D
E
2.畸胎瘤為前縱膈最常見的腫瘤。3.關(guān)于五味的說法,下列錯(cuò)誤的是______。A.指藥物因功效不同而具辛、甘、酸、苦、咸等味B.是藥物作用規(guī)律的高度概括C.是部分藥物真實(shí)滋味的具體表示D.藥味即藥物的滋味4.取某一維生素類藥物約5mg,加氫氧化鈉試液2.5mL溶解后,加鐵氰化鉀試液0.5mL與正丁醇5mL,強(qiáng)力振搖2分鐘,放置使分層,上層的醇層顯強(qiáng)烈的藍(lán)色熒光。加酸使成酸性,熒光即消失。再加堿使成堿性,熒光又顯現(xiàn)。該藥物為______。A.維生素CB.維生素EC.維生素B1D.維生素A5.下列有關(guān)酶的敘述正確的是______。A.生物體內(nèi)的無(wú)機(jī)催化劑B.催化活性都需要特異的輔酶C.對(duì)底物都有絕對(duì)專一性D.能顯著地降低反應(yīng)活化能E.在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時(shí),不受任何調(diào)控6.急性淋巴細(xì)胞白血病與急非淋白血病分類根據(jù)______。A.白血病細(xì)胞的數(shù)量B.白血病細(xì)胞的形態(tài)C.白血病細(xì)胞的分化程度D.血紅蛋白的數(shù)量和血小板的數(shù)量7.經(jīng)濟(jì)體制改革的核心問題是______。A.處理好政府與市場(chǎng)的關(guān)系B.從廣度和深度上推進(jìn)市場(chǎng)化改革C.完善、保護(hù)產(chǎn)權(quán)制度D.發(fā)展混合所有制經(jīng)濟(jì)8.進(jìn)行職業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)常用的采樣方式有______和______兩種。9.下列方劑中,屬于清熱化痰劑的是______A.貝母瓜蔞散B.清氣化痰丸C.溫膽湯D.二陳湯E.小陷胸湯A
B
C
D
E
10.一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃搶救最有效______。A.48小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)E.4~6小時(shí)內(nèi)11.關(guān)于肌松藥的拮抗,下列說法不正確的是
A.抗膽堿酯酶藥可拮抗去極化肌松藥B.低溫可以影響抗膽堿酯酶藥對(duì)肌松藥的拮抗作用C.為消除抗膽堿酯酶藥所引起的毒蕈堿樣作用,常需伍用抗膽堿藥物D.酸堿與電解質(zhì)失衡可以影響抗膽堿酯酶藥的拮抗作用E.使用抗膽堿酯酶藥必須根據(jù)肌張力監(jiān)測(cè)結(jié)果,當(dāng)T4/T3<0.3時(shí)拮抗效果較好12.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療可引起______A.嗜酸性粒細(xì)胞減少B.淋巴細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.中毒顆粒E.核左移A
B
C
D
E
13.在選擇固定橋基牙時(shí)不必考慮的是______。A.牙周膜B.牙槽骨C.對(duì)側(cè)同名牙形態(tài)D.牙根形態(tài)E.牙根長(zhǎng)14.重度貧血的血紅蛋白濃度是
A.<30g/LB.30~59g/LC.60~89g/LD.90~100g/LE.>100g/L15.小王從家開車上班,行駛10分鐘后發(fā)生了故障,小王從后備箱中取出自行車?yán)^續(xù)趕路,由于自行車的車速只有汽車的,小王比預(yù)計(jì)時(shí)間晚了20分鐘到達(dá)單位,如果汽車再多行駛6公里,他就能少遲到10分鐘,從小王家到單位的距離是______公里。A.12B.14C.15D.1616.腎臟的主要生理功能是______。A.調(diào)節(jié)水、鹽代謝B.維持酸堿平衡C.排泄代謝產(chǎn)物D.產(chǎn)生生物活性物質(zhì)E.維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)恒定17.自汗、盜汗的病位主要在肺衛(wèi),與肝相關(guān)。
18.環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)按評(píng)價(jià)因素分為單要素環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)和綜合環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)。19.為尿潴留患者首次導(dǎo)尿時(shí)放出的尿量不應(yīng)超過______。A.1500mlB.1000mlC.800mlD.2000mlE.500ml20.半夏燥濕化痰,祛風(fēng)止痙,用于風(fēng)痰留滯經(jīng)絡(luò)。21.2型糖尿病都有“三多一少”癥狀。22.下列典籍中,明確提出瘧疾可以傳染的是______。A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.神農(nóng)本草經(jīng)C.金匱要略D.脈因證治23.抽樣誤差產(chǎn)生的原因是
A.樣本不是隨機(jī)抽取B.測(cè)量不準(zhǔn)確C.資料不是正態(tài)分布D.個(gè)體差異24.乳母患有下列哪些疾病不能哺乳?______A.糖尿病B.嚴(yán)重心功能不全C.活動(dòng)期肺結(jié)核D.癲癇病E.乙型肝炎病毒攜帶者A
B
C
D
E
25.男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳嗽,咳少量黏液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞11×109/L。胸片示:濃密的炎性陰影中有空洞,氣液平面。最可能的診斷是
A.急性肺膿腫B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎26.突觸傳遞的易疲勞性是防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮的一種保護(hù)性機(jī)制。27.患者,男性,59歲。發(fā)作性腹瀉,水樣便伴面色潮紅1年。上腹部CT及MRI均未見異常。超聲內(nèi)鏡提示胰體見0.8cm×0.8cm腫物,邊界清楚。該患者最可能的診斷是______。A.胰腺內(nèi)分泌腫瘤B.胰腺囊腺瘤C.胰腺囊腫D.胰管內(nèi)乳頭狀瘤E.胰腺癌28.骨折的特有體征指的是______。A.畸形、異?;顒?dòng)和功能障礙B.畸形、疼痛腫脹和功能障礙C.畸形、異常活動(dòng)和骨擦感D.異?;顒?dòng)、功能障礙和骨擦感E.疼痛腫脹、異?;顒?dòng)和骨擦感29.小兒,5個(gè)月,2個(gè)月前出現(xiàn)面部灰暗,哭鬧及吃奶時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺。查體:較瘦,口周發(fā)紺,心前區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)左右的收縮期噴射音,X線示:右心室肥大,肺動(dòng)脈段凹陷,心臟呈靴形,肺野清晰。此患兒最可能的診斷是______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥30.何謂醫(yī)過?其形成因素如何?有何致病特點(diǎn)?31.下列部位之間,距離為3寸的是______A.前發(fā)際正中→后發(fā)際正中B.眉間(印堂)→第七頸椎棘突下C.第七頸椎棘突下→后發(fā)際正中D.前兩額發(fā)角(頭維)之間E.耳后兩乳突(完骨)之32.持續(xù)用冷1h后,局部皮膚由白轉(zhuǎn)紅,是______。A.局部效應(yīng)B.繼發(fā)效應(yīng)C.遠(yuǎn)處效應(yīng)D.后續(xù)效應(yīng)33.淺昏迷與深昏迷的區(qū)別,主要根據(jù)______。A.對(duì)聲、光刺激有無(wú)反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血壓是否正常D.呼吸、脈搏是否正常34.簡(jiǎn)述小青龍湯的臨床運(yùn)用。35.冬吃蘿卜,夏吃姜。不符合中醫(yī)的養(yǎng)生思想。36.《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施辦法》所指的“三證”是
。A.《藥品生產(chǎn)合格證》、《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》B.《藥品經(jīng)營(yíng)合格證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》C.《藥品生產(chǎn)合格證》、《藥品經(jīng)營(yíng)合格證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》D.《藥品商標(biāo)注冊(cè)證》、《藥品生產(chǎn)批件》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》E.《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》37.眩暈的發(fā)作與下列哪些因素有關(guān)?______A.肝陽(yáng)上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濕中阻A
B
C
D
38.關(guān)于內(nèi)臟性疼痛的描述正確的是______A.痛覺遲鈍B.范圍不明顯C.定位不準(zhǔn)確D.緩慢、持續(xù)E.常引起腹肌緊張A
B
C
D
E
39.弧菌科包括氧化酶陽(yáng)性、具有周鞭毛、動(dòng)力陽(yáng)性的細(xì)菌。40.女,54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天,向腰部放射,伴惡心、嘔吐,血淀粉酶升高2倍。以下最有價(jià)值的檢查是______A.腹部平片B.上消化道鋇餐C.心電圖D.腹部CTE.胃鏡41.關(guān)于咪達(dá)唑侖,下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤______A.具有逆行性遺忘作用B.對(duì)正常人心血管系統(tǒng)影響輕微C.可產(chǎn)生劑量相關(guān)性呼吸抑制作用D.具有抗焦慮,催眠和抗驚厥作用E.可使腦血流量和顱內(nèi)壓輕度下降42.下列關(guān)于內(nèi)傷發(fā)熱的描述,錯(cuò)誤的是
A.病因包括體虛久病、飲食勞倦、情志失調(diào)、外傷出血B.氣血陰陽(yáng)虧虛、臟腑功能失調(diào)C.屬實(shí)應(yīng)益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽(yáng)D.屬虛應(yīng)解郁、活血、除濕E.反復(fù)發(fā)作而致胃氣衰敗則較重A
B
C
D
E
43.淋巴細(xì)胞交叉配合試驗(yàn)的目的主要是檢測(cè)______。A.受者血清中有無(wú)抗供體者淋巴細(xì)胞的抗體B.供者血清中有無(wú)抗受者淋巴細(xì)胞的抗體C.受者淋巴細(xì)胞HLA-DR抗原D.供者淋巴細(xì)胞HLA-DR抗原44.以下哪一項(xiàng)不是肺炎合并心衰的診斷要點(diǎn)?______A.肝臟迅速增大B.心音低鈍,奔馬律C.雙肺密集中、小水泡音D.呼吸突然加快,>60次/min45.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的禁忌證有哪些?46.適宜的病房溫度一般是18℃~20℃,新生兒室是22℃~24℃。47.古人曾經(jīng)說過,當(dāng)堅(jiān)硬的牙齒脫落后,柔軟的舌頭還在。柔軟勝過堅(jiān)硬,無(wú)為勝過有為。
這段文字主要想說明的是______A.古人的思想深邃精深B.柔軟的東西強(qiáng)于堅(jiān)硬的C.以柔克剛是最好的選擇D.人生應(yīng)適當(dāng)保持“低姿態(tài)”48.女性,28歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多2年,體檢雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L,尿常規(guī)正常,如治療半年無(wú)效,可選用下列治療,除了
A.脾切除B.長(zhǎng)春新堿1~2mg,/次,每周1次連用4~6周C.大劑量丙種球蛋白0.4g/kg,連用5天D.血漿置換E.骨髓移植49.符合中樞性癱瘓的臨床特征是______。A.肌群癱瘓為主B.有肌萎縮C.肌張力增高D.腱反射消失E.無(wú)病理反射50.插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,護(hù)士應(yīng)______。A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管C.囑患者做吞咽動(dòng)作D.讓患者休息一會(huì)再插E.取消插管A
B
C
D
E
51.國(guó)家富強(qiáng)、民族振興的重要標(biāo)志是______。A.文化實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力B.經(jīng)濟(jì)實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力C.軍事實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力D.科技實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力52.男性20歲,患重癥流行性乙型腦炎出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,應(yīng)立即采取的措施是______A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈滴注去甲腎上腺素C.靜脈滴注生理鹽水D.靜脈滴注低分子右旋糖酐E.靜脈滴注甘露醇53.將體內(nèi)固體代謝產(chǎn)物排出體外至少需要的尿量是______A.100~200mLB.300~400mLC.500~600mLD.700~800mLE.900~1000mL54.女性,25歲,1周來(lái)陰道分泌物多,呈黃色膿性。陰道分泌物涂片檢查有淋球菌。關(guān)于淋病,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.在多核白細(xì)胞內(nèi)找到腎形革蘭陰性雙球菌B.青霉素是治療淋病的首選藥物C.首先出現(xiàn)的癥狀是尿頻,尿痛,排尿困難D.白帶呈黃色膿性E.淋病不是一種性病55.閉經(jīng)治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.要注意提高全身體質(zhì)的治療B.要注意進(jìn)行心理學(xué)治療C.卵巢功能早衰者應(yīng)給予雄性激素治療D.卵巢功能早衰應(yīng)給予雌、孕激素替代治療E.高催乳暈血癥伴垂體腫瘤可先試用溴隱亭治療56.下列組織在MRIT1、T2加權(quán)像上均為低信號(hào),除外______。A.骨皮質(zhì)B.肌肉C.韌帶D.腦脊液E.鈣化57.為制定血鉛的參考值范圍,測(cè)定了一批正常人的血鉛含量,下列說法正確的是______。A.可以制定雙側(cè)95%的參考值范圍B.可以制定,應(yīng)是單側(cè)上限C.可以制定,應(yīng)是單側(cè)下限D(zhuǎn).可以制定,但無(wú)法確定是上側(cè)還是下側(cè)范圍58.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于______A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故E.嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)59.下列屬于無(wú)排卵性功血特點(diǎn)的有______A.多見于育齡婦女B.月經(jīng)周期紊亂C.經(jīng)期長(zhǎng)短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴貧血A
B
C
D
E
60.有關(guān)質(zhì)粒的描述,錯(cuò)誤的是______A.可以從一個(gè)菌轉(zhuǎn)移至另一個(gè)菌B.是染色體以外的遺傳物質(zhì),可以自主復(fù)制C.可自行丟失或人工處理消除D.質(zhì)粒丟失后細(xì)菌即死亡E.帶有遺傳信息,決定某些生物學(xué)性狀61.藥劑學(xué)中規(guī)定的低分子溶液劑不包括
。A.醑劑B.酊劑C.涂膜劑D.芳香水劑E.糖漿劑62.下列屬于正治的是______。A.寒者熱之B.虛則補(bǔ)之C.熱者寒之D.實(shí)則瀉之A
B
C
D
63.五臟生理功能的特點(diǎn)是______。A.傳化物而不藏,實(shí)而不能滿B.藏精氣而不瀉,實(shí)而不能滿C.藏精氣而不瀉,滿而不能實(shí)D.傳化物而不藏,滿而不能實(shí)64.物質(zhì)的唯一特性是______A.客觀實(shí)在性B.運(yùn)動(dòng)性C.規(guī)律性D.可知性65.某健康小兒,護(hù)士為其測(cè)得體重18kg,身長(zhǎng)100cm。那么,可以推測(cè)該小兒的年齡大概為______。A.4歲B.5歲C.6歲D.8歲第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:AC[解析]產(chǎn)婦常有肥胖,肥胖影響呼吸道包括限制運(yùn)動(dòng)的寰樞關(guān)節(jié)和頸椎的上胸椎和頸椎低脂肪墊;過度組織褶皺口腔和咽部;短厚頸;胸骨上,胸骨柄,以及頸椎后路脂肪;和一個(gè)非常厚的頦下脂肪墊使得下頜短。2.參考答案:B[解析]胸腺瘤是前縱膈最常見的腫瘤。3.參考答案:D[解析]五味不僅僅是藥物味道的真實(shí)反映,更重要的是對(duì)藥物作用的高度概括。4.參考答案:C[解析]此題考查的是維生素的鑒別試驗(yàn)。維生素A用三氯化銻反應(yīng)鑒別,在飽和無(wú)水三氯化銻的無(wú)醇氯仿溶液中,即顯藍(lán)色,浙變成紫紅色。維生素C常用的方法有兩種,一種是取本品0.2g,加水10mL溶解后,取溶液5mL,加硝酸銀試液0.5mL,即生成金屬銀的黑色沉淀。另一種是取本品0.2g,加水10mL溶解后,取溶液5mL,加二氯靛酚鈉試液1~2滴,試液的顏色即消失。維生素E常用的硝酸反應(yīng)濕橙紅色和三氯化鐵呈紅色。維生素B1使用上述方法。5.參考答案:D[解析]酶是生物體內(nèi)特有的催化劑。由于酶的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì),它具有一些獨(dú)特的催化性質(zhì):①能顯著地降低反應(yīng)活化能;②具有高度的催化專一性;③酶是蛋白質(zhì),具有高度的不穩(wěn)定性;④酶的催化作用是受調(diào)控的。6.參考答案:B[解析]將急性白血病分為急性淋巴細(xì)胞白血病(L1、L2、L3)和急性非淋巴(髓)細(xì)胞白血病(M1~M7)兩大類及其亞型的分類方法即為白血病的FAB形態(tài)學(xué)分類。7.參考答案:A[解析]黨的十八屆三中全會(huì)明確強(qiáng)調(diào):經(jīng)濟(jì)體制改革是全面深化改革的重點(diǎn),核心問題是處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系。故本題選A。8.參考答案:個(gè)體采樣、定點(diǎn)區(qū)域采樣。[解析]進(jìn)行職業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)常用的采樣方式有個(gè)體采樣和定點(diǎn)區(qū)域采樣兩種。9.參考答案:BE[解析]清氣化痰丸功效清熱化痰,理氣止咳;小陷胸湯功效清熱化痰,寬胸散結(jié)。10.參考答案:E[解析]洗胃一般在服毒后4~6小時(shí)內(nèi)效果較好。11.參考答案:A[解析]抗膽堿酯酶藥可拮抗非去極化肌松藥。與去極化肌松藥起協(xié)同作用。12.參考答案:AB[解析]長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療可使紅細(xì)胞、Hb、血小板增多,中性白細(xì)胞數(shù)量增多,但其功能抑制,使單核、嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞減少。對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者,可使淋巴組織萎縮,減少淋巴細(xì)胞數(shù)。中毒顆粒為嚴(yán)重感染時(shí),中性粒細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的染成紫黑色的粗大顆粒。核左移是指周圍血中中性粒細(xì)胞桿狀核增多,其比值>5%,有時(shí)還可以出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒或早幼粒等細(xì)胞。13.參考答案:C[解析]固定橋基牙的條件:①牙冠高度應(yīng)適宜,形態(tài)正常,牙體組織健康,能達(dá)到固位體固位要求;②牙根牙根應(yīng)長(zhǎng)大、穩(wěn)固,以多根牙的支持最好,不應(yīng)存在病理性松動(dòng);③牙髓以有活力的牙髓最佳,死髓牙應(yīng)考慮牙根的強(qiáng)度;④牙周組織牙齦無(wú)進(jìn)行性炎癥,牙周膜無(wú)炎癥,根尖周無(wú)病變,牙槽骨結(jié)構(gòu)正常,牙槽突沒有吸收或吸收不超過根長(zhǎng)的1/3,并為停滯性水平吸收;⑤基牙的位置要求基牙的軸向位置基本正常,無(wú)過度的傾斜或扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位,不影響固位體的制備及基牙間的共同就位道。14.參考答案:B[解析]貧血可根據(jù)血紅蛋白的濃度分為輕、中、重、極重度貧血,≥90g/L為輕度貧血,60~89g/L為中度貧血,30~59g/L為重度貧血,<30g/L為極重度貧血,故本題選B。15.參考答案:D[解析]解法一:自行車的速度為汽車速度的,故行駛相同的路程,騎車所用時(shí)間為開車的,比開車用時(shí)多,多用20分鐘,故剩下的路程開車需用時(shí)20÷=30(分鐘),全程開車用時(shí)30+10=40(分鐘)。而行駛6公里的路程,騎車比開車多用時(shí)10分鐘,多用時(shí),故開車行駛6公里,用時(shí)15分鐘,則開車40分鐘,行駛6÷15×40=16(公里)。
解法二:本題屬于行程問題。由條件設(shè)自行車的速度為3x公里/分鐘,汽車的速度為5x公里/分鐘,則有,x=0.08。再設(shè)原定t分鐘到達(dá)單位,則有0.08×5t=3×0.08(t+20-10)+10×0.08×5即0.4t=4+0.24(t+10),t=40,所以距離為16公里,所以選擇D項(xiàng)。16.參考答案:C[解析]腎的生理功能主要是排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡,維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。17.參考答案:A18.參考答案:[解析]環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)按評(píng)價(jià)因素分為單要素環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)和綜合環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià).前者如大氣質(zhì)量評(píng)價(jià)、水質(zhì)評(píng)價(jià)、土壤質(zhì)量評(píng)價(jià)和噪聲質(zhì)量評(píng)價(jià)等。19.參考答案:B[解析]對(duì)膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者,第1次導(dǎo)尿量不超過1000ml,以防虛脫和血尿(腹壓突然降低,血液大量滯留在腹腔血管內(nèi),造成血壓下降而虛脫,亦可因膀胱突然減壓,導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血,引起血尿)。20.參考答案:B[解析]半夏的功效包括:①燥濕化痰,用于脾胃濕痰;②降逆止嘔,用于嘔吐;③消痞散結(jié),用于梅核氣,癭瘤痰核;④外用消腫止痛,用于癰疽。21.參考答案:B[解析]不是所有2型糖尿病都有“三多一少”癥狀,如:老年患者可以沒有任何癥狀,而只有血糖高于正常。22.參考答案:D[解析]元·朱丹溪所著《脈因證治》明確提出瘧疾可以傳染。23.參考答案:D[解析]個(gè)體差異是產(chǎn)生抽樣誤差的根本原因,因此D正確。24.參考答案:BCD[解析]不宦或暫停母乳喂養(yǎng)的指征主要包括母親酗酒、暴怒、服用對(duì)嬰兒有影響的藥物,母親患傳染病急性期、嚴(yán)重器官功能障礙性疾病、嚴(yán)重的產(chǎn)后心理障礙和精神疾病,嬰兒患有乳糖不耐受癥等。25.參考答案:A26.參考答案:A[解析]中樞內(nèi)軸突末梢反復(fù)受到較快頻率刺激時(shí),突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)的數(shù)目便逐漸減少,這一現(xiàn)象稱突觸傳遞的易疲勞性。它可能與遞質(zhì)的合成趕不上消耗速度有關(guān)。易疲勞性是防止反射中樞活動(dòng)過度的一種保護(hù)性機(jī)制。缺氧、血液pH的變化或咖啡因、茶堿等均可影響中樞神經(jīng)元的興奮性。27.參考答案:A[解析]該患者出現(xiàn)面色潮紅伴有腹瀉,而且胰體可見腫物、邊界清楚,最可能是胰腺內(nèi)分泌腫瘤產(chǎn)生的多種血管活性物質(zhì)引起的表現(xiàn)。28.參考答案:C[解析]骨折的特有體征:(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短;(2)異常活動(dòng):正常情況下肢體非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)類似于關(guān)節(jié)部位的活動(dòng);(3)骨擦音或骨擦感:兩骨折端相互摩擦?xí)r,可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。29.參考答案:E[解析]法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)主要有:①青紫:為主要表現(xiàn);②蹲踞癥狀;③杵狀指(趾);④陣發(fā)性缺氧發(fā)作。體格檢查:胸骨左緣第2、3、4肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)粗糙噴射性收縮期雜音,一般無(wú)收縮期震顫;肺動(dòng)脈第二心音減弱。X線檢查:典型者前后位心影里“靴狀”。由此可見,該患兒診斷為法洛四聯(lián)癥。30.參考答案:醫(yī)過是指因醫(yī)生的過失而導(dǎo)致病情加重或變生他疾的一類病因。
醫(yī)過的形成因素主要是:醫(yī)生的言行不當(dāng)、處方草率、診治失誤等。
醫(yī)過的致病特點(diǎn)主要有:①易致情志異常波動(dòng),使病情更為復(fù)雜;②貽誤治療,加重病情,甚至變生他疾。31.參考答案:C[解析]頭面部眉間(印堂)→前發(fā)際正中、第七頸椎棘突下→后發(fā)際正中距離為3寸;前發(fā)際正中→后發(fā)際正中為12寸;眉間(印堂)→后發(fā)際正中第七頸椎棘突下為18寸;前兩額發(fā)角(頭維)之間、耳后兩乳突(完骨)之間為9寸。32.參考答案:B[解析]繼發(fā)效應(yīng)是指用冷或用熱超過一定時(shí)間,產(chǎn)生與生理效應(yīng)相反的作用。用熱可使局部組織出現(xiàn)紅的表現(xiàn),但是用冷時(shí)間較長(zhǎng),可導(dǎo)致皮膚由白轉(zhuǎn)紅,屬于用冷的相反的生理效應(yīng)。33.參考答案:B[解析]昏迷是最嚴(yán)重的意識(shí)狀態(tài),按其程度分為淺昏迷和深昏迷。淺昏迷與深昏迷的區(qū)別,主要根據(jù)咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。
(1)淺昏迷:意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變,可有大小便失禁或潴留。
(2)深昏迷:意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)。全身肌肉松弛,肢體呈遲緩狀態(tài),深淺反射均消失,偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能,呼吸不規(guī)則,血壓可下降,大小便失禁或潴留。34.參考答案:小青龍湯臨床上主治外寒里飲證,即外感風(fēng)寒,水飲內(nèi)停之證。癥見惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無(wú)汗,咳喘.痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲咳喘,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。治應(yīng)解表散寒,溫肺化飲。方中麻黃桂枝相須為君,發(fā)汗散寒以解表邪,且麻黃又能宣肺氣而平喘咳,桂枝溫陽(yáng)氣以利化飲,兼助麻黃解表。佐用五味子斂肺平喘,白芍合營(yíng)養(yǎng)血,半夏燥濕化痰,使以甘草調(diào)和藥性。全方合用,使風(fēng)寒解,營(yíng)衛(wèi)和,水飲去,則諸證自平。35.參考答案:B[解析]冬吃蘿卜,夏吃姜,符合中醫(yī)的養(yǎng)生思想。36.參考答案:E《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施辦法》所指的“三證”即指《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《制劑許可證》。37.參考答案:ABCD[解析]眩暈的基本病理變化包括虛實(shí)兩端,虛者為氣血不足,或氣血虧虛,清竅失養(yǎng);實(shí)者為風(fēng)、火、痰、瘀擾亂清空。具體可分為肝陽(yáng)上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濕中阻等。38.參考答案:ABCD[解析]內(nèi)臟性疼痛特點(diǎn)是:①痛覺遲鈍,對(duì)刺、割、灼等刺激不敏感,但對(duì)較強(qiáng)的張力,如牽拉、膨脹、痙攣及缺血、炎癥等刺激較敏感。②痛感彌散,定位不準(zhǔn)確。③疼痛過程緩慢、持續(xù),常伴有焦慮、不安、恐怖等情緒反應(yīng)。39.參考答案:B[解析]弧菌科包括一群氧化酶陽(yáng)性、具有端極鞭毛、動(dòng)力陽(yáng)性的細(xì)菌。40.參考答案:D[解析]患者有膽結(jié)石病史,腹痛、惡心、嘔吐且血淀粉酶升高2倍,考慮為急性胰腺炎,做腹部CT檢查最有助于診斷。41.參考答案:A[解析]咪達(dá)唑侖肌注或靜注后,可產(chǎn)生短暫的順行性記憶缺失,使患者不能回憶起在藥物高峰期間所發(fā)生的事情。42.參考答案:CD內(nèi)傷發(fā)熱的病因包括體虛久病、飲食勞倦、情志失調(diào)、外傷出血;基本病機(jī)為氣血陰陽(yáng)虧虛、臟腑功能失調(diào)。辨證應(yīng)辨虛實(shí)及輕重,反復(fù)發(fā)作而致胃氣衰敗則較重。屬實(shí)治療宜解郁、活血、除濕,適當(dāng)配伍清熱藥;屬虛治療應(yīng)益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽(yáng)。43.參考答案:A[解析]淋巴細(xì)胞交叉配合試驗(yàn)主要是檢測(cè)受者血清中是否存在抗供者淋巴細(xì)胞的抗體。44.參考答案:C[解析]肺炎合并心力衰竭的臨床診斷指征:①突然煩躁不安,面色蒼白或發(fā)灰,心率明顯增快;安靜時(shí)嬰兒每分鐘160次以上,幼兒每分鐘140次以上,不能用體溫增高或呼吸困難來(lái)解釋。有時(shí)出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律,頸靜脈怒張或心臟擴(kuò)大等。②呼吸困難,發(fā)紺加重,安靜時(shí)呼吸頻率嬰兒達(dá)60次/分以上,而幼兒則達(dá)40次/分以上。③肝臟在短期內(nèi)增大1.5cm以上,或在肋下3cm以上,伴有顏面、肢體浮腫,尿量減少等。45.參考答案:蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證包括:①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓、脊神經(jīng)根病變、馬尾綜合征、腦脊膜膨出等;②感染,如全身性嚴(yán)重感染、穿刺部位感染、曾患過化膿性惱膜炎、卡占連性蛛網(wǎng)膜炎、病毒感染等;③心血管疾病患者,心血管功能低下、嚴(yán)重高血壓合并冠心病;④各類休克病人,如急性失血性休克、低血容量休克及其他原因引起的休克等;⑤慢性貧血,Hb≤60g/L(6mg/dl);⑥脊椎外傷或有嚴(yán)重腰背疼痛患者,如脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕脊柱強(qiáng)直、脊柱畸形或脊柱局部腫瘤;⑦高齡患者,如無(wú)禁忌,應(yīng)選用低位脊麻;⑧腹壓明顯增高者,如大量腹水、腹內(nèi)巨大腫瘤、腸梗阻等;⑨不合作的小兒及精神病患者、病人不能配合或拒絕者。46.參考答案:B[解析]一般室溫保持在18℃~22℃較為適宜,新生兒及老年患者室溫保持在22℃~24℃。47.參考答案:D[解析]本題屬于概括文意題。通過第一句話牙齒與舌頭的比較,第二句發(fā)表議論:柔軟勝過堅(jiān)硬,無(wú)為勝過有為。通過第二句話的議論,可以看出,這段話并不是要贊揚(yáng)古人的思想深邃精深,因此排除A;從第二句的議論可以看出,這段話旨在說明一種人生態(tài)度,而不僅僅是對(duì)柔軟和堅(jiān)硬進(jìn)行比較,因此排除B;文中并沒有闡述關(guān)于“以柔克剛”的內(nèi)容,因此排除C。人生應(yīng)適當(dāng)保持“低姿態(tài)”正符合無(wú)為的人生態(tài)度,所以,答案是D。48.參考答案:E[解析]骨髓移植不是特發(fā)性血小板減少性紫癜治療措施。49.參考答案:C[解析]大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)或錐體束損害引起對(duì)側(cè)肌體單癱或偏癱,稱上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓、中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。其主要特點(diǎn)為癱瘓肌肉肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、淺反射消失、出現(xiàn)病理反射、癱瘓肌肉無(wú)萎縮、肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)正常、無(wú)失神經(jīng)支配電位。50.參考答案:BD[解析]插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難或臉色發(fā)紺等現(xiàn)象,表明胃管誤入氣管,應(yīng)立即停止插入并把胃管撤回,休息片刻后再重新插入。51.參考答案:A[解析]黨的十八大報(bào)告指出,文化實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力是國(guó)家富強(qiáng)、民族振興的重要標(biāo)志。故本題答案選A。52.參考答案:E[解析]出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,應(yīng)立即采用降低顱內(nèi)壓力的治療,否
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