2023年北京皇城股骨頭壞死專科醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解_第1頁
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2023年北京皇城股骨頭壞死??漆t(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.某種藥物的組織結合率很高,因此該藥______。A.起效慢B.半衰期短C.表現(xiàn)分布容積小D.表現(xiàn)分布容積大E.吸收速率常數(shù)大2.原發(fā)不孕患者,30歲,因月經(jīng)過多2年余就診。內(nèi)診:子宮前位,如孕3個月大小,左角明顯突出,質硬,無壓痛,兩附件未觸及,血紅蛋白97g/L,最恰當?shù)奶幚頌?/p>

A.繼續(xù)觀察,3個月復查B.診斷性刮宮止血C.行子宮肌瘤易除術D.行子宮全切術E.放射治療3.川芎茶調散主治______。A.外感風邪頭痛B.肝陽上亢頭痛C.瘀血阻絡頭痛D.血虛不榮頭痛4.人體消化三大營養(yǎng)物質的消化酶主要來源于______。A.胃B.胰腺C.膽囊D.小腸5.同一菌種不同來源的細菌稱為______。A.型B.種C.亞種D.異種E.菌株6.《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》提出,要強化土地節(jié)約集約利用,單位國內(nèi)生產(chǎn)總值建設用地使用面積下降______。A.15%B.20%C.25%D.30%7.下列適用于“扶正祛邪并用”治法的是______。A.邪盛正未衰B.正虛邪實但瀉之易傷正,邪實正虛但補之易留邪C.正虛邪亦虛D.正虛邪實但尚能耐攻8.防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。9.恒牙萌出異常在臨床上表現(xiàn)為______。A.早萌B.遲萌C.多生牙D.萌出順序異常E.A+B+D10.下列藥物中,不可持續(xù)服用,且忌“火煅”的藥物是______。A.龍骨B.磁石C.牡蠣D.朱砂11.構成骨盆的骨骼是______。A.髂骨B.坐骨C.股骨D.距骨E.骶骨A

B

C

D

E

12.泌尿系統(tǒng)結核的基本治療手段是______。A.腎切除術B.抗結核藥物治療C.腎部分切除術D.膀胱擴大術E.解除輸尿管梗阻13.口服葡萄糖耐量試驗的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75g后分別在30分鐘、60分鐘、180分鐘各抽血一次側血糖及胰島素。14.臨床上用口服抗凝藥治療時首選的監(jiān)測指標是(

)A.PTB.APTTC.TTD.BT15.護士倫理基本原則包括______。A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則E.奉獻原則A

B

C

D

E

16.在37℃培養(yǎng)無動力,25℃培養(yǎng)有動力的細菌是______。A.普通變形桿菌B.奇異變形桿菌C.小腸結腸炎耶爾森菌D.摩根菌E.大腸埃希菌17.某藥的t1/2為4小時,每隔1個t1/2給藥一次,達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間是______A.約10小時B.約20小時C.約30小時D.約40小時E.約50小時18.急性胰腺炎最基本的治療方法是______。A.手術治療B.禁食補液C.抗生素D.抑肽酶E.糖皮質激素A

B

C

D

E

19.9在骨骼肌興奮—收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是

A.Na+B.Ca2+C.Cl-D.K+20.抗體產(chǎn)生的再次應答的特征是______。A.以IgM為主,可產(chǎn)生免疫記憶B.可發(fā)生Ig的類別轉換C.為高親和性抗體D.產(chǎn)生抗體的潛伏期短A

B

C

D

21.中醫(yī)康復辨證論治“陽常有余,陰常不足”的論斷源于______。A.李杲B.朱丹溪C.張從正D.孫思邈22.心肌興奮性變化的特點是______A.絕對不應期短B.有效不應期特別長C.相對不應期短D.超常期特別長E.低常期較長23.下列描述中,不正確的是______。A.總體中的個體具有同質性B.總體中的個體大同小異C.總體中的個體在同質的基礎上有變異D.如果個體間有變異,那它們肯定不會來自同一總體24.腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿區(qū)別在于(

)A.前者尿中β2-MG增高B.后者尿中僅β2-MG增高C.前者尿中以白蛋白增高為主D.后者尿β2-MG及白蛋白均增高25.局部麻醉藥26.從傳導速度來看,有髓的神經(jīng)纖維較無髓的傳導速度慢。27.處理醫(yī)療事故,應當堅持實事求是的科學態(tài)度,做到______。A.事實清楚B.定性準確C.責任明確D.處理恰當A

B

C

D

28.氣霧劑是由拋射劑、藥物與附加劑、耐壓容器、閥門系統(tǒng)所組成,其中產(chǎn)生噴射動力的是______。A.閥門系統(tǒng)B.耐壓容器C.藥液D.拋射劑29.關于經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術的術前準備,敘述錯誤的是______。A.常規(guī)行肝功能及B型超聲檢查B.測走出、凝血時間和部分凝血酶原時間C.術前常規(guī)應用維生素KD.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術為非血管內(nèi)操作,術前亦可不做碘過敏試驗30.緊閉循環(huán)回路吸入麻醉維持中氣體不包括

A.O2B.N2OC.N2D.CO2E.揮發(fā)性麻醉藥31.下列關于肺陰虧耗型咳嗽治法的描述,正確的是

A.疏風清肺,宣肺止咳B.疏風清肺,潤燥止咳C.燥濕化痰,理氣止咳D.清熱肅肺,豁痰止咳E.滋陰潤肺,化痰止咳32.左旋心33.近來,某省對“中國式過馬路”現(xiàn)象實行了嚴管重罰,雖獲得一定成效,但也出現(xiàn)多起被罰者抵觸甚至打罵交警的事件。不僅如此,路權分配、法制素養(yǎng)等根本問題沒有解決,加上沒有足夠的警力,當“運動式”執(zhí)法過去后,“中國式過馬路”現(xiàn)象便卷土重來。

這段文字意在說明______A.“中國式過馬路”現(xiàn)象成因復雜,一時難以根治B.光靠嚴管重罰不可能從根本上解決“中國式過馬路”問題C.只有變“運動式”的執(zhí)法為常規(guī)執(zhí)法,才能杜絕“中國式過馬路”現(xiàn)象D.要根治“中國式過馬路”現(xiàn)象,取得良好的執(zhí)法效果,應進行綜合治理34.既可直接激動α、β受體,又可促進去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質的藥物是______。A.麻黃堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.異丙腎上腺素35.適用用于Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯的藥物是

A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.多巴胺D.腎上腺素36.熒光免疫測定根據(jù)抗原抗體反應后是否需要進行固相分離可分為(

)A.均相熒光免疫測定B.非均相熒光免疫測定C.固相熒光免疫測定D.液相熒光免疫測定A

B

C

D

37.下列關于早期食管癌的敘述哪項是不正確的?______A.常無明顯臨床癥狀B.可以是黏膜內(nèi)癌C.可以是黏膜下癌D.可以侵及淺肌層38.乳腺的淋巴引流途徑不包括______。A.至腋窩淋巴結B.至內(nèi)乳淋巴結C.至對側乳房D.至頸前淋巴結E.沿腹直肌鞘通向肝39.對于分枝桿菌形態(tài)與染色的敘述正確的是(

)A.厭氧生長、鞭毛(+)、芽胞(+)B.需氧生長、鞭毛(-)、芽胞(+)C.需氧生長、鞭毛(-)、芽胞(-)D.需氧生長、鞭毛(+)、芽胞(-)40.干燥失重主要檢查藥物中的______。A.結晶水B.揮發(fā)性成分C.灰分D.水分及其他揮發(fā)性成分41.子宮收縮過強對母兒的影響不包括______。A.宮頸、陰道及會陰撕裂B.易發(fā)生胎兒窘迫、新生兒窒息或死亡C.酸中毒D.產(chǎn)褥感染E.胎盤滯留42.護士巡視病房發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液的溶液不滴,擠壓時感覺輸液管有阻力,松手時無回血,此種情況是______。A.輸液壓力過低B.針頭滑出血管外C.靜脈痙攣D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭阻塞43.腦膜瘤術前栓塞最常用的栓塞物質為______。A.吸收性明膠海綿顆粒B.碘油C.微粒D.無水乙醇44.氣管插管的指征包括______。A.通氣不足B.氣道阻塞C.氣道不能被保護D.需要機械通氣E.呼吸肌麻痹A

B

C

D

E

45.下列藥物中,屬于清熱解毒藥的是

A.金銀花B.連翹C.穿心蓮D.龍膽E.大青葉A

B

C

D

E

46.下列降壓藥中屬于血管緊張素Ⅱ受體(AT1)阻斷藥的是______。A.氫氯噻嗪B.依那普利C.纈沙坦D.普萘洛爾47.唑類抗真菌藥有

。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑A

B

C

D

E

48.紫杉醇是通過與微管蛋白特異性結合,使細胞有絲分裂停止而發(fā)揮抗腫瘤作用。49.能產(chǎn)生腸毒素的細菌(

)A.霍亂弧菌B.傷寒沙門菌C.金黃色葡萄球菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌A

B

C

D

50.在甲型肝炎病程中,傳染性最強的是______。A.潛伏期B.黃疸前期C.黃疸期D.恢復期E.慢性期51.下列選項中,不能根據(jù)領導人的授意而直接表述主題的公文文種是______。A.請示B.議案C.調查報告D.指示性通知52.下列有關肝細胞癌的描述,哪些是正確的?______A.常經(jīng)血道轉移B.常與周圍肝組織分界明顯C.可呈腺管樣結構D.可呈團塊狀結構A

B

C

D

53.不穩(wěn)定骨折包括______。A.嵌插性骨折B.粉碎性骨折C.斜形骨折D.螺旋形骨折A

B

C

D

54.腮腺炎的超聲顯像特征,不正確的是______。A.呈強慢性增大B.呈低回聲改變(急性期)C.呈強回聲改變(慢性期)D.腮腺血流信號明顯增多E.腮腺血流信號明顯減少55.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,醫(yī)療機構應當對傳染病做到______。A.早發(fā)現(xiàn)、早觀察、早隔離、早治療B.早報告、早觀察、早治療、早康復C.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療D.早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復56.影響藥物升降浮沉的主要因素是______和______。57.肝功能障礙時代謝障礙不會表現(xiàn)出______。A.低血糖癥B.低蛋白血癥C.低鉀血癥D.低球蛋白血癥58.氨茶堿的平喘機制不包括______。A.促進兒茶酚胺類物質釋放B.直接激動β2受體C.阻斷腺苷受體D.興奮骨骼肌59.腎病綜合征表現(xiàn)______。A.蛋白尿B.嚴重水腫C.血尿D.低蛋白血癥A

B

C

D

60.骨關節(jié)結核最常發(fā)的部位______。A.髕關節(jié)B.脊柱C.膝關節(jié)D.肘關節(jié)E.踝關節(jié)61.在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮,宜選用

。A.表層皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片62.三焦經(jīng)的下合穴是______A.委中B.上巨虛C.委陽D.下巨虛63.尿液檢驗可用于______。A.尿液系統(tǒng)疾病診斷和治療監(jiān)測B.糖尿病時尿糖增高診斷C.安全用藥監(jiān)測D.急性胰腺炎時尿淀粉酶增高A

B

C

D

64.患者已婚未孕,經(jīng)期腹痛4月余,呈進行性加重。婦科檢查:宮頸糜爛Ⅰ度,子宮正常大小,后傾,活動欠佳,附件增厚壓痛,子宮骶骨韌帶處可捫及觸痛性結節(jié)。最可能的診斷為______。A.盆腔結核B.宮頸癌C.慢性盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮肌瘤65.下列不屬于片劑包衣目的的是______。A.促進藥物在胃內(nèi)的崩解B.增加藥物的穩(wěn)定性C.掩蓋藥物的不良氣味D.使片劑外觀光潔美觀,便于識別第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]組織結合率高的藥物表現(xiàn)容積分布大,藥物體內(nèi)消除慢,作用時間長。2.參考答案:C[解析]根據(jù)病歷可考慮子宮肌瘤,若子宮大于等于妊娠兩個半月癥狀明顯致繼發(fā)性貧血者常需手術治療,對于35歲以下,有生育要求患者應采取肌瘤切除術。3.參考答案:A[解析]川芎茶調散為主治風邪頭痛的方劑,主要治療外感風邪所致的頭痛。其他選項都為內(nèi)傷所致的頭痛,對于氣虛、血虛,或肝腎陰虧、肝陽上亢、肝風內(nèi)動引起的頭痛,川芎茶調散均非所宜。4.參考答案:B[解析]胰液中含有胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。5.參考答案:E[解析]同一菌種不同來源的細菌稱為該菌的不同菌株。種是細菌分類的基本單位,形態(tài)學和生理學性狀相同的細菌群體構成一個菌種;性狀相近、關系密切的若干菌種組成屬;相近的屬歸為一個科。同一菌種的各個細菌性狀基本相同,但在某些方面可能存在差異,差異較明顯的稱亞種和變種,差異微小的為型。6.參考答案:B[解析]《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》提出,樹立節(jié)約集約循環(huán)利用的資源觀,推動資源利用方式根本轉變,加強全過程節(jié)約管理,大幅提高資源利用綜合效益。強化土地節(jié)約集約利用,單位國內(nèi)生產(chǎn)總值建設用地使用面積下降20%。故本題答案選B。7.參考答案:B[解析]“正虛邪實但瀉之易傷正”,“邪實正虛但補之易留邪”均適用于“扶正祛邪并用”治法,“邪盛正未衰”應以驅邪為主,“正虛邪實但尚能耐攻”應以驅邪為主,“正虛邪亦虛”應以扶正為主。8.參考答案:A[解析]蛔蟲病的傳染源主要是患者或帶蟲者糞便含有蛔蟲的受精卵,經(jīng)手入口或生食帶活蟲卵的拌鮮菜、瓜果等容易感染,所以防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。9.參考答案:E[解析]恒牙萌出異常,多由乳牙滯留或遲早喪失造成,包括早萌、遲萌、異位萌出等。10.參考答案:D[解析]朱砂為汞的化合物,汞與蛋白質中的巰基有特別的親和力,高濃度時,可抑制多種酶的活性。進入體內(nèi)的汞,主要分布在肝腎,而引起肝腎損害,并可透過血腦屏障,直接損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),故不可持續(xù)服用。朱砂禁止加熱,加熱則析出汞蒸氣,有劇毒。11.參考答案:ABE[解析]骨盆是由左、右兩側的髂骨和后面的骶骨、尾骨構成,髂骨與骶骨形成骶髂關節(jié),分別位于骶骨兩側,前方為恥骨聯(lián)合。12.參考答案:B[解析]腎結核是全身結核病的一部分,治療時應注意全身治療,包括營養(yǎng)、休息、環(huán)境、避免勞累等。臨床腎結核是進行性破壞性病變,不經(jīng)治療不能自愈,在有效抗結核藥物問世之前,死亡率很高,主要治療手段是作腎切除。隨著鏈霉素(streptomycin)、異煙肼(isoniazid)、利福平(rifampicin)、吡嗪酰胺(pyrazinamide)等抗結核藥物相繼應用于臨床治療以后,對腎結核的治療效果有了很大提高。腎結核的治療應根據(jù)病人全身和病腎情況,選擇藥物治療或手術治療。13.參考答案:B[解析](1)先抽空腹血,測血糖。(2)將75g無水葡萄糖粉溶于300ml的溫開水中。(3)用棉簽輕輕攪拌,確保葡萄糖粉全部溶解于水中。(4)葡萄糖溶液必須在5~10鐘內(nèi)飲用完畢,服后避免劇烈活動防止發(fā)生嘔吐。(5)從口服第一口糖水開始計時,根據(jù)醫(yī)囑要求30分鐘、1小時、2小時準時檢測血糖。14.參考答案:A口服抗凝藥主要影響維生素K依賴因子的合成而起到抗凝作用,PT是檢測外源性凝血系統(tǒng)常用的篩選試驗,其中與維生素K依賴因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ有直接關系,所以用口服抗凝藥治療時首選的監(jiān)測指標是PT。15.參考答案:BC[解析]護理倫理的主要原則包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。16.參考答案:C[解析]小腸結腸炎耶爾森菌于25℃培養(yǎng)時形成周鞭毛,呈翻滾旋轉狀運動;37℃培養(yǎng)時無動力,無芽胞,無莢膜的革蘭陰性桿菌。17.參考答案:B[解析]絕大多數(shù)藥物按一級動力學消除,即體內(nèi)藥物按瞬時血藥濃度以恒定的百分比消除,每隔一個t1/2給一次,則體內(nèi)藥量(或血藥濃度)可逐漸累積,經(jīng)過5個t1/2后,消除速度與給藥速度相等達到穩(wěn)態(tài)。18.參考答案:B[解析]急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。急性水腫性胰腺炎在急性胰腺炎中占比非常大,一般以非手術治療為主。具體措施為:①禁食、腸胃減壓、液體復蘇

早期很重要,可減少胰腺外分泌,減輕胃潴留和腹脹;②糾正體液失衡和微循環(huán)障礙

補充晶、膠體液,糾正酸堿失衡,恢復有效循環(huán)血量;③鎮(zhèn)痛解攣;④器官功能維持;⑤營養(yǎng)支持治療;⑥抗感染和并發(fā)癥的處理。19.參考答案:B[解析]在骨骼肌興奮—收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是鈣離子。20.參考答案:BCD[解析]再次應答產(chǎn)生抗體的特點是:潛伏期短;抗體濃度增加快;達到平臺期快,平臺高,時間長;下降期持久;需要抗原量少;主要為IgG型抗體;抗體親和力高。21.參考答案:B[解析]劉完素、張從正、李杲、朱震亨是四位著名的醫(yī)學家。在學術上,他們各有特點,代表了四個不同學派。朱震亨(丹溪)主張“陽有余陰不足論”和“相火論”,善養(yǎng)陰降火,故稱作“滋陰派”,提出了著名的“陽常有余,陰常不足”的觀點。劉完素(河間)主張“火熱致病”,善用寒涼藥物,故稱作“主火派”或“寒涼派”。張從正主張“病由邪生”,善用“汗”“吐”“下”攻邪法,故稱作“攻邪派”。李杲(東垣)主張“內(nèi)傷脾胃,百病由生”,善用“益氣升陽”,故稱作“脾胃學派”或“補土派”。22.參考答案:B[解析]有效不應期由于存在平臺期,從而使心肌的有效不應期相對神經(jīng)細胞和骨骼肌細胞來說特別長,此為心肌興奮性變化的特點。23.參考答案:D[解析]同一總體中的個體都具有同質性,即總體中的全部單位在某一個或某幾個指標具有同類性質。在研究不關心的指標上,可以存在差異。24.參考答案:A由于腎小球濾過屏障損傷而產(chǎn)生的蛋白尿稱為腎小球性蛋白尿。其蛋白分子量較大,尿蛋白包括清蛋白(Alb)、轉鐵蛋白(Tf)、IgG、IgA、IgM、C33、α2-巨球蛋白(α2-MG)等中等高分子量蛋白,它們的出現(xiàn)或增多,對各類腎小球病變具有特異性鑒別診斷價值。當近曲小管上皮細胞受損,對正常濾過的蛋白質重吸收障礙,尿中低分子量蛋白質排泄增加,稱為腎小管性蛋白尿。主要有α1微球蛋白(α1-m)、β2微球蛋白(β2-m)、溶菌酶(LYS)、視黃醇結合蛋白(RBP)和尿蛋白。25.參考答案:局部麻醉藥是一類能在用藥局部可逆性地阻斷感覺神經(jīng)沖動的發(fā)生與傳導的藥物。26.參考答案:B[解析]神經(jīng)纖維的功能是傳導神經(jīng)沖動。沖動的傳導是在軸膜上進行的,有髓神經(jīng)纖維較粗,并有神經(jīng)纖維節(jié),加上髓鞘的絕緣作用,軸膜上的動作電位只能在郎飛結處發(fā)生,所以有髓神經(jīng)纖維的沖動從一個結到另一個結,傳導速度比無髓神經(jīng)纖維快。27.參考答案:ABCD[解析]《醫(yī)療事故處理條例》第三條規(guī)定,“處理醫(yī)療事故,應當遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則,堅持實事求是的科學態(tài)度,做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當”。故本題選ABCD。28.參考答案:D[解析]拋射劑是氣霧劑的噴射動力來源,可兼作藥物的溶劑或稀釋劑。拋射劑多為液化氣體,在常壓下沸點低于室溫,蒸汽壓高。拋射劑是氣霧劑的組成部分之一,它有時也可作為主藥的溶媒或稀釋劑,拋射劑的性質和用量與氣霧劑霧粒大小、干濕等有關。29.參考答案:D[解析]經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術,術前須做碘過敏試驗。30.參考答案:C[解析]插管誘導前吸氧去氮過程把病人體內(nèi)絕大部分氮氣置換出了體外。而緊閉循環(huán)回路病人供應的是純氧、笑氣、揮發(fā)性麻醉藥組成的混合氣體。而病人產(chǎn)生的二氧化碳由回路輸送到吸收裝置吸收。31.參考答案:E肺陰虧耗型咳嗽癥見干咳少痰,咽干口渴,或見陰虛內(nèi)熱證,脈細數(shù)。治法應滋陰潤肺,化痰止咳;方用沙參麥冬湯。32.參考答案:當心尖指向左側,其它內(nèi)臟轉位,如胃泡在右側,肝右葉在左,而脾在右,則為左旋心。33.參考答案:B[解析]意圖判斷題。文段兩句話都表述同一含義,即嚴管重罰的“運動式執(zhí)法”效果不好,不能從根本上解決中國式過馬路問題。A項易誤選,一時難以根治的含義并未在文段中體現(xiàn),屬于推論過度。34.參考答案:A[解析]麻黃堿既能激動α、β受體,又可促進去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質。35.參考答案:B[解析]異丙腎上腺素明顯加快房室傳導,可用于Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯的治療。去甲腎上腺素、多巴胺對房室傳導無明顯影響,普萘洛爾減慢房室傳導。36.參考答案:AB熒光免疫測定根據(jù)抗原抗體反應后是否需要進行固相分離,可分為均相熒光免疫測定和非均相熒光免疫測定二類。37.參考答案:D[解析]早期食管癌臨床上無典型癥狀。病變局限,多為原位癌或黏膜內(nèi)癌,未侵犯肌層,無淋巴結轉移。38.參考答案:D[解析]乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側緣淋巴管引流至腋窩淋巴結,再引流入鎖骨下淋巴結;②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結,繼而匯入鎖骨上淋巴結;③一部分乳房內(nèi)側淋巴液,經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(主要在第二、三肋間,沿胸廓動、靜脈分布),繼而引流至鎖骨上淋巴結;④經(jīng)兩側乳房間皮下的一些交通淋巴管,一側乳房淋巴液可流向對側;⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通,從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。39.參考答案:C分枝桿菌是一類直或微彎曲的桿菌,革蘭染色不易著色,具有抗酸染色性,無鞭毛、無芽胞,有些菌株在細胞壁外有一層莢膜,專性需氧,營養(yǎng)要求特殊,大多生長緩慢。40.參考答案:D[解析]干燥失重指藥物在規(guī)定的條件下,經(jīng)干燥至恒重后所減失的重量,通常以百分率表示。主要指水分、結晶水及其他揮發(fā)性物質,從減失的重量和收樣量計算供試品的干燥失重。41.參考答案:C[解析]子宮收縮過強對產(chǎn)婦的影響:可導致初產(chǎn)婦宮頸、陰道及會陰撕裂,子宮破裂,產(chǎn)褥感染,胎盤滯留或產(chǎn)后出血。對胎兒的影響:易發(fā)生胎兒窘迫、新生兒窒息或死亡,新生兒易發(fā)生感染或墜地并導致骨折、外傷等。42.參考答案:E[解析]輸液壓力過低、靜脈痙攣、針頭斜面緊貼血管壁引起的輸液溶液不滴,由于針尖還在血管內(nèi),且針本身是通暢的,因此擠壓輸液管無阻力,松手時有回血;“擠壓輸液管有阻力,松手時無回血”說明針頭已堵塞;針頭滑出血管外時,一般擠壓無阻力,局部有明顯腫起。43.參考答案:A[解析]腦膜瘤術前栓塞的主要目的是減少術中出血,使腫塊完整切除及避免或減少腫瘤術中轉移,常用吸收性明膠海綿顆粒作為栓塞劑,栓塞腦膜瘤頸外供血動脈。44.參考答案:ABCDE[解析]氣管插管的指征:①患者自主呼吸突然停止;②不能滿足機體的通氣和氧供的需要而需機械通氣者;③不能自主清除上呼吸道分泌物、胃內(nèi)容物反流或出血隨時有誤吸者;④存在上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣管食管瘺等影響正常通氣者;⑤急性呼吸衰竭;⑥中樞性或周圍性呼吸衰竭等。45.參考答案:ABCE常用的清熱解毒藥包括金銀花、連翹、穿心蓮、大青葉、板藍根、青黛、貫眾等。龍膽屬于清熱燥濕藥。46.參考答案:C[解析]A項,氫氯噻嗪屬利尿藥;B項,依那普利屬血管緊張素Ⅰ轉換酶抑制劑;D項,普萘洛爾屬腎上腺素受體阻斷藥;C項,纈沙坦屬于非肽類、口服有效的血管緊張素Ⅱ(AT)受體拮抗劑。它對Ⅰ型受體(AT1)有高度選擇性,可競爭性地拮抗而無任何激動作用。故本題選C。47.參考答案:ABCD唑類抗真菌藥主要包括益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑等。48.參考答案:B[解析]紫杉醇和紫杉堿作用于聚合態(tài)的微管,促進微管的裝配,抑制微管的解聚,導致紡錘絲和紡錘體不能形成,抑制細胞增殖。長春堿的作用機制為與細胞核中的紡錘絲微管蛋白結合并使其變性。49.參考答案:ACD霍亂弧菌、金黃色葡萄球菌和產(chǎn)氣莢膜梭菌能產(chǎn)生腸毒素。50.參考答案:B[解析]甲型肝炎病程中,傳染性最強的階段是黃疸前期。51.參考答案:C[解析]有些公文的主題可以根據(jù)領導人的授意而直接表述,而有的公文主題,則需在調查研究過程中,隨著客觀實際情況全面而深入的探索而逐步提煉與明確。調查報告是對某項工作、某個事件、某個問題,經(jīng)過深入細致的調查后,將調查中收集到的材料加以系統(tǒng)整理,分析研究,以書面形式向組織和領導匯報調查情況的一種文書。故本題選C。52.參考答案:ACD[解析]肝細胞癌的細胞與肝細胞相似,異型

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