2023年南川市人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年南川市人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.乳癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是______。A.腫物壓迫B.癌腫侵及Cooper韌帶C.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管D.并發(fā)炎癥E.潰瘍形成2.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是______。A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂B.腦動(dòng)脈炎C.高血壓D.腦動(dòng)靜脈畸形E.顱內(nèi)腫瘤卒中3.下列現(xiàn)象中，哪些存在著正反饋?______A.肺牽張反射B.排尿反射C.神經(jīng)纖維膜上達(dá)到閾電位時(shí)Na+通道的開放D.血液凝固過程A

B

C

D

4.生殖系統(tǒng)很少應(yīng)用X線檢查，僅在女性不孕癥時(shí)應(yīng)用______，王要觀察輸卵管是否通暢。5.優(yōu)質(zhì)尼龍絲刷毛的直徑為______。A.0.5mmB.0.45～0.49mmC.0.35～0.44mmD.0.25～0.34mmE.＜0.2mm6.慢性血行播散型肺結(jié)核為繼發(fā)性肺結(jié)核的一種重要類型。7.心肺復(fù)蘇期間，心臟按壓中斷時(shí)間不得超過5秒。8.哮病緩解的治療，入手的臟器是______。A.心肝脾B.肺脾腎C.肺肝脾D.脾肝腎E.心肝腎9.可摘局部義齒基托伸展范圍取決于

。

A．基牙數(shù)目和部位

B．牙槽骨吸收程度

C．基牙的健康狀況

D．力大小

E．牙齦炎癥程度A

B

C

D

E

10.先兆子宮破裂的正確處理為______。A.陰道助產(chǎn)娩出胎兒B.加強(qiáng)宮縮，加快產(chǎn)程C.抑制宮縮，急行剖宮術(shù)D.如果胎兒已死應(yīng)盡量陰道分娩E.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，等待自然分娩11.治療肺癰潰膿期，應(yīng)首選______。A.如金解毒散B.加味桔梗湯C.桔梗白散D.千金葦莖湯12.目前，護(hù)理學(xué)發(fā)展到了______。A.以患者為中心的階段B.以健康為中心的階段C.以疾病為中心的階段D.以人的生理健康為中心的階段E.以醫(yī)生為中心的階段13.林肯在當(dāng)美國總統(tǒng)以前，曾經(jīng)當(dāng)過一段時(shí)間的律師。下面是林肯作為被告律師與作為原告證人的福爾遜的一場對質(zhì)。林肯：“你發(fā)誓說認(rèn)清了阿姆斯特丹?”福爾遜：“是的?！绷挚希骸澳阍诓荻押螅⒛匪固氐ぴ诖髽湎?，兩處相距二三十米，又是晚上十一點(diǎn)鐘，能認(rèn)清嗎?”福爾遜：“看得很清楚，因?yàn)樵鹿夂芰??！绷挚希骸澳憧隙ú皇菑囊轮矫嬲J(rèn)清的嗎?”福爾遜：“不是的。我肯定認(rèn)清了他的臉蛋，因?yàn)樵鹿庹赵谒樕?。?/p>

根據(jù)上面的對質(zhì)，以下哪一項(xiàng)最能支持林肯的辯護(hù)?______A.案發(fā)的那一天，月亮是上弦，到了晚上十一點(diǎn)鐘，月亮早就下山了B.福爾遜的眼睛有點(diǎn)近視，難以看清遠(yuǎn)處的東西C.阿姆斯特丹的臉沒有什么特別之處，從遠(yuǎn)處不容易辨認(rèn)D.福爾遜那晚喝了酒，神智不甚清醒14.身目俱黃，黃色欠鮮明，或如煙熏，胃脘痞脹，嘔惡納呆，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲。治療的主方是______。A.茵陳篙湯B.大柴胡湯C.茵陳四苓湯D.茵陳術(shù)附湯15.球-管平衡16.患者，女，25歲。肢體紫斑反復(fù)發(fā)作2年。體檢：雙下肢及上臂紫斑，呈針尖樣，表面光滑，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板110×109/L，出血時(shí)間6分鐘，PT、APTT均正常，束臂試驗(yàn)陽性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，最可能的診斷是______。A.單純性紫癜B.血友病甲C.血友病乙D.血管性血友病17.納米材料是指結(jié)構(gòu)單元的尺度達(dá)到納米級而原有性能保持不變的材料。18.治療重度妊娠高血壓綜合征首選的藥物是______A.氯丙嗪B.硫酸鎂C.氫氯噻嗪D.20%的甘露醇E.白蛋白19.室管膜瘤最好發(fā)于______。A.左側(cè)腦室B.右側(cè)腦室C.第四腦室D.第三腦室20.三仁湯中的“三仁”是指______、______、______。21.一般情況下，兒童身高在3～5月增加較多。22.無菌持物鉗的正確使用方法是______。A.可夾取任何物品B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)張開C.持物鉗鉗端向下，不可跨越無菌區(qū)D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回E.門診換藥室的無菌鉗每周消毒1次23.室內(nèi)空氣質(zhì)量評價(jià)最常用的指標(biāo)是______A.NOB.IPC.SO2D.CO224.習(xí)近平總書記指出，文化自信是中華民族獨(dú)特的精神標(biāo)識，主要包括______。A.中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化B.在黨和人民偉大斗爭中孕育的革命文化C.社會(huì)主義先進(jìn)文化D.民族精神和時(shí)代精神A

B

C

D

25.骨髓中紅細(xì)胞系由原始到成熟的發(fā)育特點(diǎn)正確的是(

)A.細(xì)胞質(zhì)染成桔紅色B.細(xì)胞核染色質(zhì)始終較粗糙C.成熟紅細(xì)胞無細(xì)胞核D.幼稚階段均有核仁26.下列腫瘤中，對放療中度敏感者有______。A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.骨肉瘤E.胚胎性橫紋肌肉瘤A

B

C

D

E

27.肺主一身之氣的生成體現(xiàn)在______。A.吸入清氣B.呼出濁氣C.生成宗氣D.調(diào)節(jié)氣機(jī)28.關(guān)于藥物相互作用說法錯(cuò)誤的是______。A.只有兩種或兩種以上藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)才出現(xiàn)B.可能表現(xiàn)為藥理作用的改變C.有時(shí)表現(xiàn)為毒性反應(yīng)的增強(qiáng)D.可改變藥物的體內(nèi)過程29.顱內(nèi)高壓病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖30.新生兒應(yīng)接種的疫苗是______。A.卡介苗、麻疹疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.百白破混合制劑、乙肝疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、麻疹疫苗31.下述哪種變化不可能出現(xiàn)在慢性盤狀紅斑狼瘡中？

A.角質(zhì)栓形成B.基底細(xì)胞液化變性C.基底膜模糊D.固有層淋巴細(xì)胞浸潤E.血管內(nèi)玻璃樣栓塞32.哪項(xiàng)不是腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)

A.無感受性及反應(yīng)性B.無運(yùn)動(dòng)、無呼吸C.無反射D.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失E.腦電波平坦33.治療藥物濃度監(jiān)測的標(biāo)本采集時(shí)間一般選擇在______。A.任何一次用藥后1個(gè)半壽期時(shí)B.藥物消除相C.藥物分布相D.血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度后34.小血管損傷后，生理止血過程包括______A.受損小血管收縮B.血小板聚集形成止血栓C.受損局部血液凝固形成血凝塊D.血管壁修復(fù)、傷口愈合E.血管內(nèi)膜損傷，激活凝血系統(tǒng)A

B

C

D

E

35.患者，女，46歲，平素性格內(nèi)向，常自覺兩脅刺痛，痛無定處，入夜更甚。舌暗，苔薄白，脈沉澀。其證候是______。A.肝氣郁結(jié)B.肝氣濕熱C.瘀血阻絡(luò)D.肝陰不足E.氣血虧虛36.肺癰的臨床特征是咳吐大量濁唾涎沫。37.使用大劑量納洛酮拮抗時(shí)可出現(xiàn)______。A.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.副交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制D.副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮E.交感和副交感神經(jīng)興奮性無明顯變化38.正治39.關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的說法，正確的有______。A.典型的癥狀為頭疼、心悸、多汗B.高血壓為最常見的癥狀C.部分患者有紅細(xì)胞增多癥D.典型的癥狀為頭疼、高血壓、面紅E.不會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓A

B

C

D

E

40.慢性根尖周炎最常見的癥狀為______。A.患牙反復(fù)疼痛腫脹史B.激發(fā)痛C.牙齒松動(dòng)D.冷熱刺激痛41.下列反射中樞屬于非條件反射的是______。A.膝反射B.減壓反射C.吸吮反射D.望梅止渴A

B

C

D

42.彌漫性肝腫大在臨床上最常見于下列哪種疾病?______A.肝淤血B.脂肪肝C.肝炎D.白血病E.早起肝硬變43.目前所公認(rèn)的控制性低血壓“安全”低限為MAP為多少

A.40～45mmHgB.45～50mmHgC.50～55mmHgD.55～60mmHgE.60～65mmHg44.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)A

B

C

D

E

45.護(hù)士在發(fā)藥的過程中錯(cuò)誤的是______。A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.分發(fā)麻醉藥、催眠藥時(shí)，應(yīng)待患者服下后方可離開C.患者有疑問時(shí)堅(jiān)持讓患者服藥D.如患者提出疑問，應(yīng)重新核對無誤后，方可給藥E.如患者不在，可將普通藥放置于床旁桌上46.以下哪種口渴表現(xiàn)屬濕熱邪氣為患______。A.口干而不甚渴B.渴不欲飲或喜熱飲C.口干，嗽水不欲咽D.口苦而渴E.以上均不是47.根據(jù)黨的十九大報(bào)告內(nèi)容，下列有關(guān)新時(shí)代黨的建設(shè)總要求的說法錯(cuò)誤的是______。A.堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持黨要管黨、全面從嚴(yán)治黨B.以加強(qiáng)黨的長期執(zhí)政能力建設(shè)、先進(jìn)性和純潔性建設(shè)為主線C.以黨的組織建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，以堅(jiān)定理想信念宗旨為根基D.以調(diào)動(dòng)全黨積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性為著力點(diǎn)48.女，16歲，服“藥水”10mL后出汗，咳白色及粉紅色泡沫痰，昏迷，抽搐，肌束震顫。體檢：呼吸有蒜味，呼吸30次/分，血壓100/70mmHg，雙瞳孔針尖大小，兩肺濕啰音，心率64次/分，律齊。最可能的診斷是

A.急性氰化物中毒B.急性有機(jī)磷中毒C.急性苯中毒D.急性硫化氫中毒E.急性巴比妥中毒49.中性粒細(xì)胞中毒性改變有______、______、______、______等。50.寒熱往來，發(fā)無定時(shí)，可見于______。A.少陽病B.少陰病C.太陽病D.太陰病51.下列以假藥論處的情況是______。A.被污染的藥品B.超過有效期的藥品C.試生產(chǎn)期的藥品D.不注明或者更改生產(chǎn)批號的藥品52.急性胰腺炎是臨床上最常見的急腹癥之一，試述該疾病手術(shù)治療的原則。53.胃鏡下，慢性萎縮性胃炎不同于慢性淺表性胃炎的主要表現(xiàn)為______。A.病變范圍B.黏膜皺襞變細(xì)或平坦C.黏膜有無糜爛和出血點(diǎn)D.可否見黏膜下血管A

B

C

D

54.肺在血液循環(huán)中的作用是下列哪一項(xiàng)?______A.基本動(dòng)力B.助心行血C.推動(dòng)作用D.調(diào)節(jié)作用55.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的絕對禁忌證是______。A.患者合并有呼吸系統(tǒng)疾患B.糖尿病患者C.小兒患者D.休克患者E.老年患者56.牙周膜纖維其排列方向自牙頸向根尖可分為______。A.牙槽嵴組B.水平組C.斜行組D.根尖組E.根間組A

B

C

D

E

57.張某，男，27歲，教師。3天來間日發(fā)作寒戰(zhàn)壯熱，寒少熱多，汗出不暢，頭痛，全身骨節(jié)酸疼，口渴引飲，每次發(fā)作持續(xù)1個(gè)小時(shí)左右，發(fā)作后熱退身涼，精神倦怠。查其他一般情況良好，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。幼時(shí)曾患過瘧疾，5個(gè)月前曾到過瘧疾流行地區(qū)。

問題1：診斷(包括病癥名稱及證型病癥)

問題2：請給出病癥分析(著重對診斷該病癥，該病型的依據(jù)進(jìn)行分析)

問題3：治法，方藥(包括方名，藥物，劑量，特殊煎服法)58.注射操作時(shí)手不可觸及______。A.針梗B.針?biāo)–.空筒內(nèi)壁D.活塞柄E.注射器乳頭A

B

C

D

E

59.膀胱三角位于______。A.膀胱尖B.膀胱底內(nèi)面C.膀胱頸D.膀胱底外面60.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是描述把一定的聲能集中到較小空間范圍內(nèi)的方法

。A.聲速B.近場C.聲軸D.遠(yuǎn)場E.聚焦61.直線回歸分析中殘差的自由度為______。62.老齡化人口是指______。A.60歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?0%B.65歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?0%C.70歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?0%D.60歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?%63.局部麻醉出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)治療方案有______。A.停藥B.保持呼吸道通暢C.補(bǔ)充血容量D.抗驚厥A

B

C

D

64.下列關(guān)于卵巢癌的說法不正確的是下列哪一選項(xiàng)?______A.來源于卵巢上皮、性索間質(zhì)、生殖細(xì)胞等各種惡性腫瘤的總稱B.主要為漿液性囊腺癌和黏液性囊腺癌C.其中黏液性囊腺癌最多見D.漿液性囊腺癌多為單側(cè)65.位于上頜骨的是______。A.眶下窩B.關(guān)節(jié)窩C.翼腭窩D.翼肌窩E.尖牙窩第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]“酒窩征”：癌細(xì)胞侵及Cooper韌帶，皮膚表面凹陷壓陷所致；“橘皮樣”改變：癌細(xì)胞阻塞于皮下、皮內(nèi)淋巴管，引起局部淋巴水腫所致。2.參考答案：A[解析]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)最常見的病因是先天性動(dòng)脈瘤(50%～80%)，其次是腦血管畸形和高血壓動(dòng)脈硬化，各種感染引起的動(dòng)脈炎、血液病等。3.參考答案：BCD[解析]正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息不是制約控制部分的活動(dòng)，而是促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。只有肺牽張反射不是正反饋，其余三項(xiàng)活動(dòng)的實(shí)現(xiàn)均存在有正反饋。4.參考答案：子宮輸卵管造影5.參考答案：E[解析]尼龍絲刷毛，刷毛端呈圓形或平切狀，對牙的清潔作用及牙的按摩作用均佳，能生產(chǎn)出不同程度的軟硬度及不同粗細(xì)的規(guī)格，彈性較好，耐磨，經(jīng)久耐用，干得也快。但遇高溫形成卷毛后，不能再使用。目前采用的優(yōu)質(zhì)尼龍絲，其直徑為0.2mm及以下，細(xì)軟，吸水性差，回彈力好，耐磨性強(qiáng)，可進(jìn)入牙鄰間區(qū)及齦溝區(qū)，清除鄰面及齦下菌斑。所以此題選E。6.參考答案：B[解析]慢性血行播散型肺結(jié)核部不屬于繼發(fā)性肺結(jié)核的類型。7.參考答案：B[解析]心肺復(fù)蘇期間，胸外按壓過程中應(yīng)盡量減少中斷直至自主循環(huán)恢復(fù)或復(fù)蘇終止，中斷盡量不超過10秒，除非特殊操作，如建立人工氣道、除顫時(shí)。8.參考答案：B[解析]哮病的病變臟腑涉及肺、脾、腎。哮病首選責(zé)之于肺，外來之邪未能及時(shí)表散，邪蘊(yùn)于肺，壅阻肺氣，津聚成痰而成哮??；如脾虛不能運(yùn)化水谷，則肺失養(yǎng)而內(nèi)生痰濁，影響肺氣升降；腎虛不能納氣，腎陽虛水泛為痰，腎陰虛則灼津?yàn)樘?，上輸于肺，而影響肺氣的升降。因此選B。9.參考答案：ABCD[解析]可摘局部義齒基托伸展范圍應(yīng)根據(jù)缺牙的部位、基牙的健康狀況、牙槽骨吸收的程度、力的大小等情況而定。10.參考答案：C[解析]先兆子宮破裂時(shí)，應(yīng)立即抑制宮縮，然后進(jìn)行剖宮產(chǎn)。11.參考答案：B[解析]如金解毒散適用于肺癰之成癰期熱毒較甚者。桔梗白散適用于治療肺癰重癥屬寒濕者。千金葦莖湯適用于肺癰之成癰期，痰瘀較勝者，主治胸痛，咳嗽，吐腥臭痰或吐膿血等癥。加味桔梗湯清肺化痰，排膿泄壅，適應(yīng)于肺癰潰膿期。12.參考答案：B[解析]護(hù)理學(xué)發(fā)展經(jīng)過3個(gè)階段的歷史演變過程，以疾病為中心階段(19世紀(jì)60年代～20世紀(jì)40年代)，以病人為中心階段(20世紀(jì)40～70年代)，以人的健康為中心階段(20世紀(jì)70年代至今)。13.參考答案：A[解析]題干中福爾遜的說法是在晚上十一點(diǎn)借助月光看清了被告的臉。要支持林肯的辯護(hù)即要削弱福爾遜的說法。如果A項(xiàng)為真，則說明當(dāng)時(shí)沒有月光，福爾遜根本不可能看清被告的臉。從而直接削弱了福爾遜的論點(diǎn)；B、C、D三項(xiàng)如果為真，也僅是舉出其他論據(jù)說明福爾遜不能看清，削弱程度不如A項(xiàng)。故答案是A。14.參考答案：D[解析]身目俱黃，黃色欠鮮明，或如煙熏，胃脘痞脹，嘔惡納呆，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴。舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲兼為中陽不正，寒濕滯留，肝膽失于疏泄所致。故選茵陳術(shù)附湯溫中化濕、健脾和胃。15.參考答案：球-管平衡：近球小管的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%～70%16.參考答案：A[解析]單純性紫癜是一種病因不明的血管性出血性疾病。臨床常具有以下特點(diǎn)：①多見于青年女性；②紫癲局限于四肢，主要為下肢及臀部，有反復(fù)發(fā)生及自愈傾向；③病情多于月經(jīng)期加重；④除約90%的患者毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性外，有關(guān)血小板、凝血的檢查均正常；⑤預(yù)后良好，一般無需治療。17.參考答案：B[解析]“性能保持不變”有誤。故本題判斷錯(cuò)誤。18.參考答案：B[解析]妊高征治療的基本原則是：鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、利尿、適時(shí)終止妊娠。目前硫酸鎂仍是被認(rèn)為治療重度妊高征的首選解痙藥。19.參考答案：C[解析]室管膜瘤，58%起源于第四腦室，其余42%位于側(cè)腦室和第三腦室。20.參考答案：杏仁

白蔻仁

薏苡仁21.參考答案：A22.參考答案：C[解析]無菌持物鉗始終保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，使用后立即閉合鉗端，垂直向下放回容器內(nèi)，無菌持物鉗定期消毒。使用頻率較高如手術(shù)室、門診換藥室、注射室等，每日更換一次。23.參考答案：D[解析]室內(nèi)空氣質(zhì)量評價(jià)最常用的指標(biāo)是二氧化碳，因?yàn)樗景殡S其他很多有害物質(zhì)的增多而增多，所以可以間接反映其他有害物質(zhì)的量。24.參考答案：ABC[解析]A、B、C三項(xiàng)正確。習(xí)近平總書記多次提出，文化自信是更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信。在五千多年文明發(fā)展中孕育的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，在黨和人民偉大斗爭中孕育的革命文化和社會(huì)主義先進(jìn)文化，積淀著中華民族最深層的精神追求，代表著中華民族獨(dú)特的精神標(biāo)識。

D項(xiàng)錯(cuò)誤。民族精神以愛國主義為核心，時(shí)代精神以改革創(chuàng)新為核心。實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢，必須弘揚(yáng)民族精神和時(shí)代精神這兩種中國精神。

故本題選ABC。25.參考答案：C骨髓中紅細(xì)胞系發(fā)育過程由原始到成熟發(fā)育規(guī)律：細(xì)胞核由大變小，到成熟紅細(xì)胞核消失，細(xì)胞核染色質(zhì)由顆粒狀變?yōu)榇植谥旅艿膱F(tuán)塊狀，原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞可有核仁，中幼紅和晚幼紅細(xì)胞沒有核仁。原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)染成深藍(lán)色。所以本題選C。26.參考答案：AB[解析]對放射線中度敏感的腫瘤為鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌。27.參考答案：C[解析]肺主一身之氣，是指周身之氣都與肺密切相關(guān)，即關(guān)系著宗氣的生成、氣機(jī)的調(diào)節(jié)、輔心行血等三個(gè)方面。首先體現(xiàn)于宗氣的生成方面。宗氣是人體氣的一部分，它由脾運(yùn)化的水谷之精氣與肺吸入的自然界清氣組成，其中肺吸入的自然界清氣尤其重要。肺的呼吸功能正常與否，直接影響著宗氣的生成，也影響著全身之氣的生成。28.參考答案：A[解析]藥物相互作用是指病人同時(shí)或在一定時(shí)間內(nèi)由先后服用兩種或兩種以上藥物后所產(chǎn)生的復(fù)合效應(yīng)，可使藥效加強(qiáng)或副作用減輕，也可使藥效減弱或出現(xiàn)不應(yīng)有的毒副作用。作用加強(qiáng)包括療效提高和毒性增加，作用減弱包括療效降低和毒性減少。因此，臨床上在進(jìn)行聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)注意利用各種藥物的特性，充分發(fā)揮聯(lián)合用藥中各個(gè)藥物的藥理作用，以達(dá)到最好的療效和最少的藥品不良反應(yīng)，從而提高用藥安全。29.參考答案：B[解析]氯胺酮可增加顱內(nèi)壓，所以對閉合性顱外傷或顱內(nèi)高壓腦疝病人禁用氯胺酮。30.參考答案：B[解析]新生兒期是自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起，到足28天止。在此期間應(yīng)接種的疫苗為卡介苗和乙肝疫苗?？ń槊绲慕臃N時(shí)間為新生兒出生滿24小時(shí)以后，乙肝疫苗第一針接種時(shí)間為新生兒出生24小時(shí)以內(nèi)。麻疹疫苗的接種時(shí)間為出生后8個(gè)月，百白破混合制劑第一針的接種時(shí)間為出生后3個(gè)月，脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗第一劑的接種時(shí)間為出生后2個(gè)月。31.參考答案：D[解析]慢性盤狀紅斑狼瘡以皮膚和口腔黏膜病變?yōu)橹?，多無全身性損害。選項(xiàng)D為扁平苔蘚特有的病理特征之一。32.參考答案：D[解析]除此選項(xiàng)外，其他均是腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)。33.參考答案：D[解析]治療藥物濃度監(jiān)測的標(biāo)本采集時(shí)間一般選擇在血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度后。34.參考答案：ABCE[解析]生理止血過程：首先是小血管受損后立即收縮(持續(xù)時(shí)間短)。其次更重要的是血管內(nèi)膜損傷，激活凝血系統(tǒng)，血小板黏附于內(nèi)膜下組織，并聚集成團(tuán)成為松軟血栓堵塞傷口。接著在局部又迅速出現(xiàn)血凝塊，與血小板一起構(gòu)成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修復(fù)、傷口愈合不屬于生理止血過程。35.參考答案：C[解析]辨病為脅痛，辨證為瘀血阻絡(luò)證，治予祛瘀通絡(luò)，代表方是旋覆花湯。因此選C。36.參考答案：B[解析]肺癰的臨床特征是咳嗽，胸痛，發(fā)熱，咳吐腥臭膿痰，甚則膿血相兼?？韧聺嵬傧涯欠勿舻呐R床特征，37.參考答案：B[解析]納洛酮為阿片受體拮抗劑，理論上拮抗大劑量麻醉性鎮(zhèn)痛藥后，由于痛覺突然恢復(fù)，可產(chǎn)生交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，引起血壓升高，心率加快、心律失常甚至肺水腫和心跳驟停等不良反應(yīng)。38.參考答案：指逆其證候性質(zhì)而治的一種治療法則，即所謂“逆者正治”之意，故又稱“逆治”。正治是臨床最常用的一種治療法則。39.參考答案：ABCDE[解析]嗜鉻細(xì)胞瘤為起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤，主要分泌兒茶酚胺引起陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓和代射紊亂癥候群。高血壓為本癥最重要的臨床癥狀，多數(shù)為陣發(fā)性發(fā)作，可因劇烈運(yùn)動(dòng)、體位改變、情緒波動(dòng)、擠壓或按摩腹部、灌腸、排尿等誘發(fā)。血壓突然升高同時(shí)伴有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、焦慮、恐懼感、視力模糊、心動(dòng)過速、心律失常、心前區(qū)緊迫感，甚至誘發(fā)左心衰竭和腦卒中，發(fā)作后皮膚潮紅、全身發(fā)熱、流涎、瞳孔小、尿量增多。本病也可發(fā)生低血壓或直立性低血壓，甚至休克或高血壓和低血壓交替出現(xiàn)。嗜鉻細(xì)胞瘤瘤體壓迫腎組織，引起局部缺氧時(shí)可使腎臟分泌紅細(xì)胞生成素增加引起紅細(xì)胞增多。40.參考答案：A[解析]慢性根尖周炎是指因?yàn)楦軆?nèi)長期存在感染及病原刺激物而導(dǎo)致的根尖周圍組織呈現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為炎癥性肉芽組織的形成和牙槽骨的破壞。慢性根尖周炎一般無明顯的自覺癥狀，有的患者患牙可出現(xiàn)咀嚼不適或反復(fù)腫脹疼痛，牙齦反復(fù)起胞史，由于慢性根尖周炎牙髓已壞死，并無激發(fā)痛以及冷熱刺激痛。牙齒松動(dòng)較少見。41.參考答案：ABC[解析]非條件反射是指生來就有、數(shù)量有限、比較固定和形式低級的反射活動(dòng)，如防御反射(膝反射)、食物反射、吸吮反射、性反射、減壓反射等。42.參考答案：C[解析]肝彌漫性病變主要是由于慢性肝炎所致，我國慢性肝病中以慢性乙型肝炎最多，慢性丙型肝炎也不少見。因病毒長期復(fù)制對肝臟進(jìn)行破壞，肝臟在自我修復(fù)中形成條索狀的增生纖維組織，它可以破壞肝臟正常結(jié)構(gòu)，隨著時(shí)間的延長，程度逐漸加重，可導(dǎo)致肝纖維化。43.參考答案：C[解析]臨床安全限度：以肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈平均動(dòng)脈壓力(MAP)不低于50～55mmHg為準(zhǔn)，其依據(jù)是腦血流量的自主調(diào)節(jié)能力在這個(gè)范圍內(nèi)，一旦平均動(dòng)脈壓低于這個(gè)限度，腦血流量會(huì)隨著血壓下降而呈線性減少。44.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)。(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí)，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。45.參考答案：C[解析]護(hù)士在發(fā)藥的過程中，如果有疑問應(yīng)核對清楚之后再讓患者服下。46.參考答案：B[解析]口渴喜冷飲屬熱證；口渴多飲，飲后復(fù)渴，甚者飲一溲一，屬下消證?？诳视挥?，為瘀血阻滯。口渴不欲飲或不多飲，可見濕熱?？诳氏矡犸嫸鄬偬摵?。口渴欲飲，水入即吐，多為水濕痰濁停于中焦。47.參考答案：C[解析]黨的十九大報(bào)告指出，新時(shí)代黨的建設(shè)總要求是堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持黨要管黨、全面從嚴(yán)治黨，以加強(qiáng)黨的長期執(zhí)政能力建設(shè)、先進(jìn)性和純潔性建設(shè)為主線，以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，以堅(jiān)定理想信念宗旨為根基，以調(diào)動(dòng)全黨積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性為著力點(diǎn)，全面推進(jìn)黨的政治建設(shè)、思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、紀(jì)律建設(shè)，把制度建設(shè)貫穿其中，深入推進(jìn)反腐敗斗爭，不斷提高黨的建設(shè)質(zhì)量，把黨建設(shè)成為始終走在時(shí)代前列、人民衷心擁護(hù)、勇于自我革命、經(jīng)得起各種風(fēng)浪考驗(yàn)、朝氣蓬勃的馬克思主義執(zhí)政黨。故本題選C。48.參考答案：B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者有確切藥物接觸史，胃內(nèi)容物、呼吸道分泌物、皮膚、衣物等有特殊的有機(jī)磷大蒜味也是重要的診斷依據(jù)，典型體征為瞳孔針尖樣縮小，有肺水腫癥狀體征。49.參考答案：大小不均、中毒顆粒、空泡形成、核變性等。中性粒細(xì)胞中毒性改變多見于嚴(yán)重感染、中毒等。骨髓中粒細(xì)胞的前期細(xì)胞不規(guī)則分裂出現(xiàn)大小不均。細(xì)胞吞噬細(xì)菌或血漿蛋白后發(fā)生變性可導(dǎo)致中毒顆粒形成。細(xì)胞脂肪變性可出現(xiàn)空泡形成。退行性變時(shí)表現(xiàn)為核溶解、核固縮、核碎裂等。50.參考答案：A[解析]少陽主半表半里證。少陽陽氣較弱，外邪侵襲，邪正相爭，正勝則發(fā)熱，邪勝則惡寒，邪正互有勝負(fù)，則見寒熱往來，發(fā)無定時(shí)。51.參考答案：A[解析]我國《藥品管理法》第四十八條規(guī)定，有下列情形之一的藥品，按假藥論處：(一)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；(二)依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的；(三)變質(zhì)的；(四)被污染的；(五)使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料藥生產(chǎn)的；(六)所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。故本題選A。52.參考答案：適應(yīng)證：①不能排除其他急腹癥；②胰腺和胰周組織繼發(fā)感染；③經(jīng)非手術(shù)治療，病情繼續(xù)惡化；④重癥胰腺炎經(jīng)短期(24小時(shí))非手術(shù)治療，多器官功能障礙仍不能得到糾正；⑤伴膽總管下段梗阻或膽道感染；⑥合并腸穿孔、大出血或胰腺假性囊腫。

手術(shù)方法：最常用胰腺及胰周壞死組織清除引流術(shù)，若為膽源性胰腺炎，則應(yīng)同時(shí)解除膽道梗阻，暢通引流。術(shù)后胃造瘺可引流胃液，減少胰腺分泌；空腸造瘺可留待腸道功能恢復(fù)時(shí)提供腸內(nèi)營養(yǎng)。53.參考答案：BD[解析]胃鏡下，慢性非萎縮性胃炎的黏膜可充血、水腫或黏膜皺襞腫脹、增粗；慢性萎縮性胃炎的黏膜色澤變淡，皺襞變細(xì)而平坦，黏液減少，黏膜變薄，黏膜下血管清晰可見。54.參考答案：B[解析]肺朝百脈，助心行血。55.參考答案：D[解析]蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證：(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，如腦脊膜炎、顱內(nèi)壓增高等；(2)凝血功能障礙；(3)休克；(4)穿刺部位有皮膚感染；(5)膿毒癥；(6)脊柱疾病，如脊柱外傷或結(jié)核；(7)急性心力衰竭或冠心病發(fā)作；(8)不合作的小兒及精神病患者。問題為選擇絕對禁忌證，故