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章節(jié)練習(xí)-外科護(hù)理學(xué)(十一)1、患者男性,61歲,2個(gè)月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛,肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛,偶有黃色分泌物排出。體檢:胸膝位9點(diǎn)、距肛門3cm處見一紅色乳頭狀突起,略紅腫,壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診:在直腸左壁可捫及一硬結(jié)及條索樣管狀物。根據(jù)所述病情,該患者目前主要的護(hù)理診斷為:A.體溫過高B.疼痛C.便秘D.焦慮E.個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效正確答案:B答案解析:患者目前肛門周圍疼痛,疼痛是主要的護(hù)理診斷。2、關(guān)于門靜脈高壓形成的因素,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是:A.肝外門脈阻塞B.肝竇內(nèi)阻塞C.臍靜脈阻塞D.肝靜脈阻塞E.小葉內(nèi)肝動(dòng)脈和門靜脈短路正確答案:C答案解析:臍靜脈阻塞不會(huì)造成門靜脈高壓,其余四項(xiàng)均會(huì)。3、下述有關(guān)門靜脈高壓癥術(shù)前護(hù)理的措施不正確的是:A.宜臥床休息B.給予高碳水化合物、高維生素及低脂肪飲食C.嚴(yán)重貧血或凝血功能障礙者可輸新鮮血和肌內(nèi)注射維生素KD.術(shù)前應(yīng)常規(guī)放置胃管E.常規(guī)使用抗生素正確答案:D答案解析:門靜脈高壓癥術(shù)前不能常規(guī)放置胃管,門靜脈高壓是放置胃管的禁忌證,引起出血。4、門靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張手術(shù)治療最主要的目的是:A.提高抵抗力B.防止肝癌發(fā)生C.減少腹水D.預(yù)防上消化道出血E.防止肝功能衰竭正確答案:D答案解析:門靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張手術(shù)治療最主要的目的是預(yù)防上消化道出血。5、診斷門靜脈高壓癥最有意義的是:A.脾大和脾功能亢進(jìn)B.嘔血或黑便C.腹水D.肝功能障礙E.胃底、食管下端靜脈曲張正確答案:A答案解析:脾大、脾功能亢進(jìn)、充血性脾大是本病的主要臨床表現(xiàn)之一,也是臨床最早發(fā)現(xiàn)的體征。6、門靜脈高壓的交通支中,錯(cuò)誤的是:A.胃底、食管下端交通支B.直腸下端交通支C.腹壁交通支D.腸系膜血管交通支E.腹膜后交通支正確答案:D答案解析:門靜脈高壓的交通支有4組:胃底、食管下端交通支、直腸下端肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支。7、關(guān)于門靜脈高壓癥病人的飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是:A.高糖低脂B.高蛋白飲食C.有食管靜脈曲張的,應(yīng)給無(wú)渣半流質(zhì)飲食D.有腹水者,低鈉飲食E.高維生素飲食正確答案:B答案解析:門靜脈高壓癥病人給低蛋白飲食。8、門靜脈高壓癥分流術(shù)后病人,絕對(duì)臥床休息時(shí)間應(yīng)是:A.1~2天B.3~5天C.1周D.2周E.1個(gè)月正確答案:C答案解析:門靜脈高壓癥分流術(shù)后病人,絕對(duì)臥床休息時(shí)間1周,1周內(nèi)不得下床。9、門靜脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血時(shí),首先應(yīng)采用的有效止血方法是:A.斷流術(shù)B.三腔管壓迫法C.脾切除術(shù)D.輸新鮮血E.胃底靜脈縫扎術(shù)正確答案:B答案解析:門靜脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血時(shí),首先應(yīng)采用的有效止血方法是三腔二囊管壓迫法。10、我國(guó)門靜脈高壓癥常見的病因是:A.血吸蟲病B.門脈性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.膽汁性肝硬化E.門靜脈血栓形成正確答案:A答案解析:門靜脈高壓癥可分為肝前型、肝內(nèi)型和肝后型。肝內(nèi)型門靜脈高壓癥在我國(guó)最常見,常見的病因是血吸蟲病。11、有關(guān)門脈高壓癥、脾切除術(shù)后病人的護(hù)理,下列錯(cuò)誤的是:A.飲食要注意控制蛋白質(zhì)入量B.有腹水者也要大量補(bǔ)充水和鈉鹽以防水、電解質(zhì)紊亂C.應(yīng)按重癥手術(shù)后護(hù)理,注意血壓、脈搏、呼吸的變化D.手術(shù)應(yīng)嚴(yán)密觀察病人意識(shí)變化,以防肝昏迷的發(fā)生E.對(duì)發(fā)熱者要注意脾熱和膈下感染的鑒別正確答案:B答案解析:門脈高壓癥、脾切除術(shù)病人限制水和鈉鹽攝入。12、門脈高壓癥施行斷流術(shù),其主要優(yōu)點(diǎn)不包括:A.手術(shù)創(chuàng)傷較小,病人恢復(fù)快B.手術(shù)較簡(jiǎn)便,易于推廣C.手術(shù)并發(fā)癥少D.既能控制出血,又能保持肝臟血液供應(yīng)E.明顯降低門靜脈壓力,減少再出血機(jī)會(huì)正確答案:D答案解析:門脈高壓癥施行斷流術(shù),其主要優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)創(chuàng)傷較小,病人恢復(fù)快、手術(shù)較簡(jiǎn)便,易于推廣,手術(shù)并發(fā)癥少,明顯降低門靜脈壓力,減少再出血機(jī)會(huì)。13、門靜脈高壓癥腹水形成的最主要原因是:A.毛細(xì)血管床靜水壓升高B.低蛋白血癥C.抗利尿激素分泌增多D.淋巴回流受阻E.醛固酮分泌增多正確答案:B答案解析:門靜脈高壓癥腹水形成與毛細(xì)血管床靜水壓升高、低蛋白血癥、醛固酮分泌增多,腎小球?yàn)V過率下降、近端腎小管鈉吸收增加有關(guān),最主要的原因是低蛋白血癥。14、門靜脈高壓分流術(shù)后早期,為防止出血,應(yīng)安置的體位是:A.平臥位B.患側(cè)臥位C.健側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低腳高位正確答案:A答案解析:門靜脈高壓分流術(shù)后早期,為防止出血,應(yīng)安置的體位是平臥位或低坡半臥位。15、凌某,男,38歲,門靜脈高壓癥病人,行脾切除術(shù)后5天,出現(xiàn)腹痛、腹脹、血便,體溫38℃。應(yīng)首先考慮:A.腸系膜靜脈血栓形成B.盆腔膿腫C.腹膜炎D.闌尾炎E.腸間膿腫正確答案:A答案解析:脾切除后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹、血便等,應(yīng)考慮腸系膜靜脈血栓形成。16、韓某,男,28歲,門靜脈高壓癥,行脾腎靜脈分流術(shù),術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是:A.術(shù)后早期活動(dòng)B.下肢腫脹者,可予適當(dāng)抬高C.保持大小便通暢D.保持腹腔引流通暢E.限制硬質(zhì)飲食正確答案:A答案解析:脾腎靜脈分流術(shù)后早期臥床休息。17、某男,50歲,因門靜脈高壓癥進(jìn)行脾腎分流術(shù),出院時(shí),進(jìn)行預(yù)防上消化道出血的健康指導(dǎo),哪項(xiàng)最重要:A.繼續(xù)臥床休息B.服用護(hù)肝藥物C.經(jīng)常服用維生素KD.少吃脂肪和蛋白質(zhì)類食物E.飲食細(xì)軟,不過燙正確答案:E答案解析:分流術(shù)后要限制蛋白質(zhì)的攝入量,忌食粗糙或過熱食物,禁煙酒。18、張某,男,肝硬化致門靜脈高壓癥,分流手術(shù)前的護(hù)理正確的有:A.鼓勵(lì)體育鍛煉B.高蛋白,低脂飲食C.注射維生素KD.術(shù)日晨放置胃管E.術(shù)前清潔灌腸正確答案:C答案解析:分流手術(shù)前給予低蛋白、低脂、高糖、高維生素飲食,糾正低蛋白血癥,使用保肝藥物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素K。19、男性,63歲,有上腹不適、惡心,嘔血1000ml,既往無(wú)胃、十二指腸潰瘍病史,有乙型肝炎病史10年。體檢脈搏有力、不快,血壓97/60mmHg。病人出血后采取的措施中不正確的是:A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥的應(yīng)用D.三腔二囊管壓迫E.應(yīng)用肥皂水灌腸正確答案:E答案解析:禁忌肥皂水灌腸,會(huì)導(dǎo)致肝昏迷。20、男性,36歲,平素健康,單位健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBCAb(+)。下列檢查哪項(xiàng)最能發(fā)現(xiàn)小病:A.肝臟B超B.肝臟CTC.肝臟MRID.x線肝血管造影E.放射性核素顯像正確答案:D答案解析:X線肝血管造影能發(fā)現(xiàn)小病灶。21、男性,40歲,HBsAg(+)30年,2個(gè)月來發(fā)熱并右上腹痛。查體,體溫39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲胎蛋白(+)。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最無(wú)價(jià)值:A.腹部B超檢查B.腹部CT檢查C.腹部MRI檢查D.x線肝血管造影E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類正確答案:E答案解析:患者可疑診斷為肝癌,其他幾項(xiàng)檢查有價(jià)值。22、阿米巴肝膿腫病人的血液檢查中,以下哪項(xiàng)指標(biāo)明顯升高:A.單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞正確答案:C答案解析:阿米巴肝膿腫病人的血液檢查中嗜酸性粒細(xì)胞明顯升高。23、對(duì)直徑小于1cm的小肝癌的定位診斷,以下哪種檢查方法最好:A.B超B.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查C.CTD.X線E.選擇性腹腔動(dòng)脈和肝動(dòng)脈造影正確答案:E答案解析:對(duì)直徑小于1cm的小肝癌的定位診斷,選擇性腹腔動(dòng)脈和肝動(dòng)脈造影最好。24、原發(fā)性肝癌最常見的大體類型是:A.小癌型B.結(jié)節(jié)型C.潰瘍型D.巨塊型E.彌漫型正確答案:B答案解析:原發(fā)性肝癌分4種:結(jié)節(jié)型、巨塊型、彌漫型、小肝癌型。最常見的大體類型是結(jié)節(jié)型。25、與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是:A.水土因素B.黃曲霉毒素C.肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝臟良性腫瘤惡變正確答案:C答案解析:乙型肝炎病毒與肝癌關(guān)系密切,是肝癌發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。26、直徑為0.5cm的肝癌定位診斷最佳的檢查方法是:A.CTB.B超C.FP測(cè)定D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影E.肝穿刺針吸細(xì)胞檢查正確答案:D答案解析:對(duì)直徑小于1cm的小肝癌的定位診斷,選擇性腹腔動(dòng)脈和肝動(dòng)脈造影最好。27、對(duì)診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是:A.CTB.B超C.放射性核素肝掃描D.血清甲胎蛋白測(cè)定E.選擇性肝動(dòng)脈造影正確答案:D答案解析:對(duì)診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是血清甲胎蛋白測(cè)定。28、肝葉切除病人的術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是:A.應(yīng)專人護(hù)理B.吸氧3~5天C.術(shù)后取平臥位D.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)E.術(shù)后經(jīng)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)正確答案:D答案解析:肝葉切除病人的術(shù)后應(yīng)臥床休息一周。29、原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛特點(diǎn)是:A.間歇性隱痛B.持續(xù)性脹痛C.陣發(fā)性絞痛D.刀割樣疼痛E.燒灼樣疼痛正確答案:B答案解析:原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛特點(diǎn)是持續(xù)性脹痛。30、門靜脈高壓癥手術(shù)治療后,一般應(yīng)限制的飲食是:A.水果類B.面食C.米食類D.蔬菜類E.肉和蛋正確答案:E答案解析:門靜脈高壓癥手術(shù)治療后,一般應(yīng)限制的飲食是高蛋白飲食。31、常溫下一次阻斷入肝的血流以不超過多少分鐘為宜:A.10~20minB.20~30minC.15~25minD.25~35minE.10~30min正確答案:A答案解析:常溫下一次阻斷入肝的血流不超過10~20min。32、細(xì)菌性肝膿腫的主要癥狀是:A.惡心嘔吐B.黃疸C.右上腹肌緊張D.局部皮膚凹陷性水腫E.寒戰(zhàn)、高熱,肝區(qū)疼痛,肝腫大正確答案:E答案解析:細(xì)菌性肝膿腫是指由化膿性細(xì)菌侵入肝臟形成的肝內(nèi)化膿性感染灶,臨床上以寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝大和壓痛為主要表現(xiàn)。33、肝癌術(shù)前護(hù)理不正確的是:A.給予維生素K1B.適量輸血和白蛋白C.術(shù)前晚用肥皂水灌腸D.全面檢查肝功能和凝血功能E.術(shù)前3天口服腸道不吸收的抗生素正確答案:C答案解析:肝癌術(shù)前禁用肥皂水灌腸,防止肝性腦病。34、原發(fā)性肝癌病人不適宜手術(shù)的指征是:A.明顯腹水、黃疸B.無(wú)嚴(yán)重肝硬化C.肝功能代償好D.腫瘤未超過半肝E.腫瘤未侵犯第一肝門正確答案:A答案解析:原發(fā)性肝癌手術(shù)病人的禁忌證:明顯腹水、黃疸、下肢水腫、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及全身衰竭等晚期癥狀。35、肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見的部位是:A.胰周淋巴結(jié)B.肝門淋巴結(jié)C.腹膜后淋巴結(jié)D.主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)E.鎖骨上淋巴結(jié)正確答案:B答案解析:肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見的部位是肝門淋巴結(jié)。36、肝癌高危人群的普查方法是:A.甲胎蛋白檢測(cè)和B超B.放射性核素肝掃描C.CT檢查D.選擇性肝動(dòng)脈造影E.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:A答案解析:肝癌高危人群的普查方法是甲胎蛋白檢測(cè)和B超。37、肝癌的早期癥狀是:A.持續(xù)性肝區(qū)痛B.進(jìn)行性肝大C.嘔血D.發(fā)熱黃疸E.食欲不振、乏力、體重下降正確答案:E答案解析:肝癌的早期癥狀是食欲不振、乏力、體重下降。38、男性,60歲,診斷為原發(fā)性肝癌,行肝切除術(shù)后3天,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等。應(yīng)考慮:A.膽汁性腹膜炎B.膈下膿腫C.肝性腦病D.內(nèi)出血E.休克正確答案:C答案解析:根據(jù)該病人表現(xiàn),考慮為肝性腦病。39、葉先生,因肝硬化引起門靜脈高壓癥,食管靜脈曲張?jiān)纹屏殉鲅?。?jīng)術(shù)前充分準(zhǔn)備后,今日在持續(xù)硬膜外麻醉下行脾切除、脾-腎靜脈分流術(shù)。分流術(shù)的目的是:A.降低門靜脈壓力B.阻斷側(cè)支循環(huán)C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.減少腹水形成正確答案:A答案解析:解析:分流術(shù)的目的是降低門靜脈壓力。40、男性,38歲,肝硬化病史5年,近日出現(xiàn)睡眠時(shí)間倒錯(cuò),語(yǔ)言不清,血鉀3.5mmol/L,血鈉136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH為7.48。下列檢查哪項(xiàng)可能正常:A.簡(jiǎn)易智力測(cè)驗(yàn)B.腦電圖C.撲翼樣震顫D.顱腦CTE.血氨正確答案:D答案解析:根據(jù)病人臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,可用排除法,顱腦CT檢查結(jié)果可能正常。41、男性,36歲,平素健康,單位健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBCAb(+)。下列檢查方法哪項(xiàng)為首選:A.肝臟B超B.肝臟CTC.肝臟MRID.X線肝血管造影E.一個(gè)月后復(fù)查AFP正確答案:A答案解析:首選肝臟B超檢查以進(jìn)一步明確診斷。42、膽道手術(shù)后T型管引流病人護(hù)理,不正確的是:A.妥善固定T型管B.觀察24h膽汁引流量C.必要時(shí)可用無(wú)菌鹽水沖洗導(dǎo)管D.置管7天可以拔管E.拔管前須試行夾管1~2天正確答案:D答案解析:放置T型引流管者在全身情況好轉(zhuǎn),生命體征恢復(fù)一周,可在餐前夾管,每日2~3次,每次1h,如無(wú)不適,主訴3天后可給予全天夾管及拔管。43、膽道T型管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施不同的是:A.保持引流管通暢B.每天更換引流瓶C.觀察引流量和性狀D.拔管前夾管觀察1~2天E.引流瓶不得高于引流出口正確答案:D答案解析:腹腔引流管拔管前不用夾管。44、膽道T型管拔除前,夾管觀察的內(nèi)容是:A.體溫、血壓、意識(shí)B.腹痛、血壓、體溫C.腹痛、嘔吐、體溫D.黃疸、血壓、意識(shí)E.腹痛、體溫、黃疸正確答案:E答案解析:膽道T型管拔除前,夾管觀察的內(nèi)容是腹痛、體溫、黃疸。45、膽道T型管引流期間,膽總管遠(yuǎn)端有阻塞時(shí)的表現(xiàn)是:A.膽汁量過多B.膽汁量過少C.膽汁渾濁D.膽汁清淡E.膽汁棕色、稠厚正確答案:A答案解析:膽道T型管引流期間,膽總管遠(yuǎn)端有阻塞時(shí)的表現(xiàn)是膽汁量過多。46、膽道蛔蟲病除劍突下陣發(fā)性絞痛外,還常伴有:A.黃疸B.寒戰(zhàn)C.肝大D.膽囊腫大E.嘔吐正確答案:E答案解析:惡心嘔吐常有發(fā)生,多在絞痛時(shí)相伴發(fā)生,全身癥狀早期無(wú)明顯發(fā)冷發(fā)熱。當(dāng)并發(fā)急性化膿性膽管炎、膽囊炎時(shí),可有發(fā)冷發(fā)熱和黃疸。47、腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復(fù)發(fā)作,最可能的診斷是:A.胰頭癌B.急性傳染性肝炎C.肝癌D.膽總管結(jié)石E.阿米巴肝膿腫正確答案:D答案解析:膽總管結(jié)石的臨床表現(xiàn)及病情的輕、重、危,完全取決于結(jié)石阻塞時(shí)的程度和有無(wú)膽道感染。發(fā)作時(shí)陣發(fā)性上腹部絞痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱和黃疸三者并存,是結(jié)石阻塞繼發(fā)膽道感染的典型表現(xiàn)。48、在膽道疾病中最容易休克的是:A.急性重癥膽管炎B.急性膽囊炎C.肝內(nèi)膽管結(jié)石D.肝外膽管結(jié)石E.膽道蛔蟲病正確答案:A答案解析:急性重癥膽管炎在膽道疾病中最容易休克。49、不符合急性膽囊炎表現(xiàn)特征的是:A.右上腹持續(xù)性痛B.右肩背區(qū)放射痛C.寒戰(zhàn)、黃疸明顯D.右肩背區(qū)放射痛E.有墨菲征正確答案:C答案解析:急性膽囊炎表現(xiàn)右上腹持續(xù)性痛、右肩背區(qū)放射痛、右肩背區(qū)放射痛,有墨菲征。50、女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6h,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查:神志淡漠,體溫39℃,血壓80/60mmHg,脈搏120次/min,劍突下壓痛,肌緊張,白細(xì)胞28×109/L,中性粒細(xì)胞96%。肝區(qū)叩擊痛,血清胰淀粉酶200索氏單位,診斷時(shí)應(yīng)考慮:A.急性胰腺炎B.膽道蛔蟲癥C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性膽囊炎E.潰瘍病穿孔正確答案:C答案解析:重癥急性膽管炎的基本臨床表現(xiàn)與其主要病理過程相一致,第1階段多有膽道疾病或膽道手術(shù)史,在此基礎(chǔ)上發(fā)生膽道梗阻和感染,出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等急性癥狀。但由于膽道梗阻部位有肝內(nèi)與肝外之別,腹痛與黃疸的程度差別甚大,而急性膽道感染的癥狀則為各類膽管炎所共有。第2階段,由于嚴(yán)重膽道化膿性炎癥,膽道高壓,內(nèi)毒素血癥,膿毒敗血癥,病人表現(xiàn)為持續(xù)弛張熱型,或黃疸日漸加重,表示肝功能受到損壞,神志改變,脈快而弱,有中毒癥狀。第3階段,病情向嚴(yán)重階段發(fā)展,微循環(huán)障礙,水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),病人表現(xiàn)為感染性休克,血壓下降,少尿、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)逐漸失去代償,各主要臟器功能發(fā)生障礙,第4階段主要為多器官系統(tǒng)衰竭,肝、腎、心、肺、胃腸、凝血等相繼或交替出現(xiàn),功能受損,構(gòu)成嚴(yán)重的組合。51、某女,40歲。膽道手術(shù)后,T管引流2周,拔管前先試行夾管1~2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是:A.飲食、睡眠B.腹痛、發(fā)熱、黃疸C.大便的顏色D.引流口有無(wú)滲液E.神志、血壓和脈搏正確答案:B答案解析:T管引流通常置管2周,拔管指征為:黃疸消退,無(wú)腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常;膽汁引流量逐漸減少,顏色為透明金黃色,無(wú)膿液、結(jié)石,無(wú)沉渣及絮狀物。拔管前經(jīng)T管行膽道造影,證明膽總管通暢,并試行夾管1~2天,夾管時(shí)觀察腹痛、發(fā)熱、黃疸三大癥狀,如無(wú)異常,說明膽總管通暢,可予拔管。拔管后1周內(nèi),警惕膽汁外漏甚至發(fā)生腹膜炎,觀察病人體溫、有無(wú)黃疸和腹痛再發(fā)作,以便及時(shí)處理。52、田某,女,50歲,右上腹部疼痛1天。體溫39℃,鞏膜黃染,B型超聲示膽總管結(jié)石,為警惕急性重癥膽管炎。病情觀察中要特別注意:A.體溫、面色B.血壓、神志C.腹部體征D.惡心、嘔吐E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案:C答案解析:急性重癥膽管炎臨床表現(xiàn)癥狀:起病急驟,病情進(jìn)展快,出現(xiàn)夏柯三聯(lián)征及休克和意識(shí)障礙,又稱雷諾五聯(lián)征,嚴(yán)重者短期可死亡;體征:右上腹明顯壓痛和肌緊張,病情觀察中要特別注意。53、某女,58歲,急性右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸,急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是:A.判斷病人對(duì)脂肪消化和吸收的能力B.判斷病人腸道功能恢復(fù)情況C.判斷病人膽總管通暢情況D.判斷病人術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適E.及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人有無(wú)胃腸道出血正確答案:C答案解析:膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是判斷病人膽總管通暢情況。54、梁某,男,60歲,前日進(jìn)油膩食物后始感右上腹不適,后為劇痛,并向右肩部放射,伴惡心、嘔吐、畏寒、發(fā)熱,尿呈濃茶色,鞏膜黃染,檢查:病人表情淡漠,脈搏120次/min,血壓9.3/6.6kPa,應(yīng)考慮為:A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性重癥膽管炎E.急性胃腸炎正確答案:D答案解析:急性重癥膽管炎臨床表現(xiàn):①癥狀:起病急驟,病情進(jìn)展快。出現(xiàn)夏柯三聯(lián)征及休克和意識(shí)障礙,又稱雷諾五聯(lián)征。嚴(yán)重者短期可死亡。②體征:右上腹明顯壓痛和肌緊張。③輔助檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,核左移并出現(xiàn)中毒顆粒。B超可助診。55、關(guān)于急性胰腺炎時(shí)淀粉酶的改變,下列敘述錯(cuò)誤的是:A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶B.尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚C.尿淀粉酶測(cè)定值大于200索氏單位有診斷意義D.淀粉酶越高診斷的正確率越大E.淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比正確答案:C答案解析:急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大為增加,是診斷本病的重要的化驗(yàn)檢查。血清淀粉酶在發(fā)病后1~2h即開始增高,8~12h標(biāo)本最有價(jià)值,至24h達(dá)最高峰,并持續(xù)24~72h,2~5日逐漸降至正常,而尿淀粉酶在發(fā)病后12~24h開始增高,48h達(dá)高峰,維持5~7天,下降緩慢。在嚴(yán)重壞死型者,因腺泡嚴(yán)重破壞,淀粉酶生成很少,故淀粉酶值并無(wú)增高表現(xiàn)。如淀粉酶值降后復(fù)升,提示病情有反復(fù);如持續(xù)增高,可能有并發(fā)癥發(fā)生。有時(shí)腹膜炎、膽道疾病、潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、胃大部切除術(shù)后輸入袢梗阻等,淀粉酶值可有不同程度的增高,但一般多低于500索氏單位。因此,當(dāng)測(cè)定值>256溫氏單位或>500索氏單位,對(duì)急性胰腺炎的診斷才有意義。淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比。56、急性胰腺炎最常見的病因是:A.酒精中毒B.暴飲暴食C.梗阻因素D.高脂血癥E.高鈣血癥正確答案:C答案解析:急性胰腺炎最常見的病因是梗阻因素。57、急性出血性壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是:A.休克B.胰腺膿腫C.化膿性感染D.急性胰腺假囊腫E.急性腎功能衰竭正確答案:A答案解析:急性出血性壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是休克。58、急性出血壞死性胰腺炎的病人不會(huì)出現(xiàn):A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克正確答案:D答案解析:急性出血壞死性胰腺炎表現(xiàn)為突發(fā)的上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐及中毒癥狀,有明顯的腹膜刺激癥狀、血性腹水、麻痹性腸梗阻,臍周或兩側(cè)腰部有藍(lán)色淤斑,早期常出現(xiàn)重要臟器功能衰竭、休克、少尿、呼吸困難、精神錯(cuò)亂。后期可出現(xiàn)消化道出血、腹腔出血、重癥感染及彌漫性血管內(nèi)凝血等。59、急性胰腺炎病人不可使用的止痛劑有:A.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.嗎啡E.噻替哌正確答案:D答案解析:?jiǎn)岱瓤梢餙ddi括約肌痙攣。60、胰腺癌好發(fā)的部位是:A.胰尾部B.全胰腺C.胰體、尾部D.胰頭、頸部E.胰頸、體部正確答案:D答案解析:胰腺癌好發(fā)的部位是胰頭、頸部。61、胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是:A.黃疸B.食欲不振C.乏力消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹飽脹不適正確答案:E答案解析:胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是上腹痛及上腹飽脹不適。62、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是:A.腹痛、腹脹B.進(jìn)行性黃疸C.食欲不振D.消化不良E.乏力消瘦正確答案:B答案解析:胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性黃疸。63、壺腹部癌的臨床特點(diǎn)是較早出現(xiàn):A.轉(zhuǎn)移癥狀B.上腹痛及脊背痛C.黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱D.消化道癥狀E.貧血消瘦正確答案:C答案解析:壺腹部癌的臨床特點(diǎn)是較早出現(xiàn)黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。64、某男,50歲,飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有惡心、嘔吐,診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病關(guān)系密切的是:A.父親因冠心病去世B.平時(shí)喜食素食C.25年來每天飲酒半斤D.不喜歡活動(dòng)E.有闌尾炎手術(shù)史正確答案:C答案解析:急性胰腺炎病因:梗阻因素、酒精中毒、暴飲暴食、外傷和手術(shù)、其他某些藥物、病毒感染。65、某男,55歲,飽餐酗酒后2h,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,12h后來院急診。目前最有助于診斷的檢查是:A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超檢查正確答案:C答案解析:患者可疑診斷為急性胰腺炎,血、尿淀粉酶增高對(duì)診斷有重要意義。66、某男,60歲,進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭癌,行胰、十二指腸切除術(shù),術(shù)后第5天突然出現(xiàn)全腹劇烈疼痛,腹肌緊張,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。此病人最可能出現(xiàn):A.膈下膿腫B.術(shù)后急性腹膜炎C.嵌頓性內(nèi)疝D(zhuǎn).膽囊穿孔E.胰空腸吻合口瘺正確答案:E答案解析:全腹劇烈疼痛,腹肌緊張,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許,提示胰空腸吻合口瘺。67、某男,60歲,進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭癌,行胰、十二指腸切除術(shù),術(shù)后第5天突然出現(xiàn)全腹劇烈疼痛,腹肌緊張,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。目前最合適的處理方法是:A.立即手術(shù)修補(bǔ)瘺口B.保持胃腸減壓通暢C.補(bǔ)液、抗生素治療D.在瘺口周圍置管吸引及腹腔引流E.中心靜脈置管,TPN正確答案:D答案解析:胰空腸吻合口瘺最合適的處理方法是在瘺口周圍置管吸引及腹腔引流。68、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的目的是預(yù)防:A.肌肉僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.術(shù)后復(fù)發(fā)E.深靜脈血栓形成正確答案:E答案解析:下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的目的是預(yù)防深靜脈血栓形成。69、下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后護(hù)理,哪項(xiàng)正確:A.臥床休息10天B.患肢制動(dòng)C.只允許床上活動(dòng)D.早期下床活動(dòng)E.1周后方可行走正確答案:D答案解析:術(shù)后彈力繃帶包扎,抬高患肢,早期活動(dòng),先做足背伸屈活動(dòng),24~48h后鼓勵(lì)病人下地行走,以促進(jìn)靜脈回流。70、鼓勵(lì)下肢靜脈曲張手術(shù)后病人早期活動(dòng),其主要目的是預(yù)防:A.肺部并發(fā)癥B.皮膚壓瘡C.深靜脈血栓形成D.泌尿系統(tǒng)感染E.下肢肌肉萎縮正確答案:C答案解析:下肢靜脈曲張手術(shù)后病人應(yīng)早期活動(dòng)術(shù)后,以促進(jìn)靜脈回流,防止深靜脈血栓形成。71、關(guān)于大隱靜脈高位結(jié)扎、曲張靜脈剝脫術(shù)后的護(hù)理,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.抬高患肢B.臥床1周C.患肢加壓包扎D.保持敷料清潔E.術(shù)后12天拆線正確答案:B答案解析:術(shù)后彈力繃帶包扎,抬高患肢,早期活動(dòng),先做足背伸屈活動(dòng),24~48h后鼓勵(lì)病人下地行走,以促進(jìn)靜脈回流。72、下肢靜脈曲張行剝脫術(shù)病人術(shù)后的活動(dòng)要求是:A.臥床休息10天B.患肢制動(dòng)C.只允許床上活動(dòng)D.早期下床活動(dòng)E.1周后方可行走正確答案:D答案解析:術(shù)后應(yīng)早期活動(dòng),先做足背伸屈活動(dòng),24~48h后鼓勵(lì)病人下地行走,以促進(jìn)靜脈回流。73、下肢靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)是:A.下肢靜脈隆起B(yǎng).下肢酸脹乏力C.久站足部水腫D.肢端壞死E.足部皮膚蒼白、發(fā)冷、肌肉萎縮正確答案:A答案解析:下肢靜脈曲張,臨床表現(xiàn)病變?cè)缙诳蔁o(wú)不適。隨著病變的進(jìn)展,可出現(xiàn)久站或行走后患肢酸脹、易疲勞,也可有小腿肌肉痙攣發(fā)作。站立時(shí),患肢出現(xiàn)隆起、迂曲、擴(kuò)張的靜脈,重者呈團(tuán)塊狀,久病者可于足靴區(qū)出現(xiàn)淤滯性皮炎、色素沉著、皮膚變硬及慢性潰瘍等,也可繼發(fā)曲張靜脈的血栓性靜脈炎。曲張靜脈由于外傷等原因,可發(fā)生急性出血。74、進(jìn)行曲氏試驗(yàn)Ⅰ的檢查目的是判斷:A.深靜脈是否通暢B.小隱靜脈瓣膜功能C.大隱靜脈瓣膜功能D.交通靜脈瓣膜功能E.交通靜脈是否通暢正確答案:C答案解析:曲氏試驗(yàn)Ⅰ是檢查大隱靜脈瓣膜功能的試驗(yàn)。檢查時(shí),先讓病人平臥,抬高患肢,使下肢靜脈排空,在大腿上1/3處綁扎止血帶,然后讓病人站立,立即松開止血帶,若曲張靜脈自下而上逐漸充盈,時(shí)間超過30s,表示大隱靜脈瓣膜功能正常。若松開止血帶后曲張靜脈自上而下迅速充盈,表示大隱靜脈瓣膜功能不良。75、下肢淺靜脈曲張明顯時(shí)在大腿中部扎止血帶,松緊適度,能阻斷淺靜脈血流,囑病人快速下蹲運(yùn)動(dòng)3~5次,如曲張靜脈充盈明顯減退,說明:A.深淺靜脈交通支瓣膜功能不全B.大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能不全C.大隱靜脈人股靜脈處瓣膜功能良好D.深靜脈通暢良好E.深靜脈阻塞正確答案:D答案解析:波氏試驗(yàn)是檢查深靜脈是否通暢的方法。檢查時(shí),病人站立,待下肢曲張靜脈充盈后,大腿上1/3處綁扎止血帶,以阻斷大隱靜脈,囑病人用力踢腿20次,或反復(fù)下蹲3-5次后,觀察靜脈曲張程度的變化。若曲張靜脈空虛萎陷,表示深靜脈通暢;若靜脈曲張不減輕,甚至加重,或伴有患肢酸脹不適,表示深靜脈不通暢。76、大隱靜脈曲張病人在下列哪種情況下不可進(jìn)行手術(shù)治療:A.小腿慢性潰瘍B.患肢皮膚濕疹C.患肢深靜脈回流不佳D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.交通支瓣膜功能不全正確答案:C答案解析:大隱靜脈曲張手術(shù)治療是有效治療方法,凡深靜脈通暢、無(wú)手術(shù)禁忌證的患者均可手術(shù)治療。77、下肢靜脈曲張病人手術(shù)治療的禁忌證是:A.深靜脈不通暢B.大隱靜脈瓣膜功能不全C.交通支瓣膜功能不全D.小腿潰瘍E.下肢水腫正確答案:A答案解析:下肢靜脈曲張手術(shù)治療是有效治療方法,凡深靜脈通暢、無(wú)手術(shù)禁忌證的患者均可手術(shù)治療。78、男性,73歲,下肢骨折術(shù)后一直臥床,術(shù)后第4天出現(xiàn)患側(cè)髂窩和股三角區(qū)疼痛,淺靜脈擴(kuò)張,下肢腫脹明顯,皮溫和體溫均升高,被診為下肢深靜脈血栓。溶栓治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后:A.1天內(nèi)B.2天內(nèi)C.3天內(nèi)D.4天內(nèi)E.5天內(nèi)正確答案:C答案解析:溶栓治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后3天內(nèi)。79、男性,73歲,下肢骨折術(shù)后一直臥床,術(shù)后第4天出現(xiàn)患側(cè)髂窩和股三角區(qū)疼痛,淺靜脈擴(kuò)張,下肢腫脹明顯,皮溫和體溫均升高,被診為下肢深靜脈血栓。該病人非手術(shù)治療措施中正確的是:A.患肢制動(dòng)B.按摩患肢C.患肢低于心臟平面20~30cmD.急性期時(shí)絕對(duì)臥床10~14天E.每周測(cè)量一次患肢不同平面的周徑正確答案:D答案解析:下肢深靜脈血栓急性期時(shí)絕對(duì)臥床10~14天。80、枕骨大孔疝病人的腦組織是:A.小腦蚓部B.小腦扁桃體C.大腦枕葉D.丘腦底部E.延腦正確答案:B答案解析:枕骨大孔疝是小腦扁桃體及延髓經(jīng)枕骨大孔被擠向椎管中,又稱小腦扁桃體疝。81、急性顱內(nèi)壓增高代償期的癥狀是:A.進(jìn)行性意識(shí)障礙B.血壓升高,脈搏慢,呼吸慢C.一側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失D.血壓降低,脈速、呼吸不規(guī)則E.一側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽(yáng)性正確答案:B答案解析:急性顱內(nèi)壓增高者,常有明顯的進(jìn)行性意識(shí)障礙甚至昏迷。病人可伴有典型的生命體征變化,出庫(kù)欣綜合征,即血壓升高,尤其是收縮壓增高,脈壓增大;脈搏緩慢,洪大有力;呼吸深慢等。82、枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是:A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.意識(shí)障礙D.呼吸驟停出現(xiàn)早E.血壓升高,脈緩有力正確答案:D答案解析:①小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn):顱內(nèi)壓增高癥狀;進(jìn)行性意識(shí)障礙;患側(cè)瞳孔逐漸散大,直接和間接對(duì)光反應(yīng)消失,并伴上瞼下垂及眼球外斜;病變對(duì)側(cè)肢體肌力減弱或麻痹,病理征陽(yáng)性;若腦疝不能及時(shí)解除,病情進(jìn)一步發(fā)展,則病人出現(xiàn)深昏迷,雙側(cè)瞳孔散大固定,去大腦強(qiáng)直,血壓驟降,脈搏快弱,呼吸淺而不規(guī)則,呼吸心跳相繼停止而死亡。②枕骨大孔疝病人常有進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn):劇烈頭痛,頻繁嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直或強(qiáng)迫頭位;生命體征紊亂出現(xiàn)較早,意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚。早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡。83、急性顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征表現(xiàn)是:A.脈快,呼吸急促B.脈快,血壓降低C.脈快,血壓高D.脈慢,呼吸慢,血壓高E.脈慢,血壓低正確答案:D答案解析:急性顱內(nèi)壓增高者,常有明顯的進(jìn)行性意識(shí)障礙甚至昏迷。病人可伴有典型的生命體征變化,出庫(kù)欣綜合征,即血壓升高,尤其是收縮壓增高,脈壓增大;脈搏緩慢,洪大有力;呼吸深慢等。84、通過改善毛細(xì)血管通透性降低顱內(nèi)壓的治療方法是:A.脫水治療B.過度換氣C.激素治療D.冬眠低溫治療E.腦室穿刺外引流術(shù)正確答案:C答案解析:激素治療通過改善毛細(xì)血管通透性降低顱內(nèi)壓。85、小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓的特點(diǎn)是:A.病變同側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓B.病變同側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓C.病變對(duì)側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓D.病變對(duì)側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓E.雙側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓正確答案:B答案解析:小腦幕切跡疝患者患側(cè)瞳孔逐漸散大,直接和間接對(duì)光反應(yīng)消失,并伴上瞼下垂及眼球外斜;病變對(duì)側(cè)肢體肌力減弱或麻痹,病理征陽(yáng)性。86、女性,不能睜眼車撞倒,頭部受傷,喚之睜眼,回答問題錯(cuò)誤,檢查時(shí)躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷評(píng)分為:A.15分B.12分C.1:D.8分E.5分正確答案:C答案解析:格拉斯哥昏迷評(píng)分主要包括三方面的內(nèi)容,即運(yùn)動(dòng)能力、語(yǔ)言能力和睜眼能力。三項(xiàng)得分相加即昏迷指數(shù)。①運(yùn)動(dòng)能力:6分,按吩咐運(yùn)動(dòng);5分,對(duì)疼痛刺激產(chǎn)生定位反應(yīng);4分,對(duì)疼痛刺激產(chǎn)生屈曲反應(yīng);3分,異常屈曲(去皮層狀態(tài));2分,異常伸展(去腦狀態(tài));:,無(wú)反應(yīng)。②語(yǔ)言能力:5分,正常交談;4分,胡言亂語(yǔ);3分,只能說出單詞(不適當(dāng)?shù)模?分,只能發(fā)音;:,不能發(fā)音。③睜眼能力:4分,自發(fā)睜眼;3分,能通過語(yǔ)言吩咐睜眼;2分,通過疼痛刺激睜眼;:,不能睜眼。該患者喚之睜眼,睜眼能力為3分,回答問題錯(cuò)誤,語(yǔ)言能力為4分,檢查時(shí)躲避刺痛,運(yùn)動(dòng)得分為4分,三項(xiàng)相加總分為1:。87、女性,68歲,因顱內(nèi)壓增高,頭痛逐漸加重,行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止,雙側(cè)瞳孔直徑2mm,以后逐漸散大,血壓下降,該病人最可能出現(xiàn)了:A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝C.大腦鐮下疝D(zhuǎn).腦干缺血E.腦血管意外正確答案:B答案解析:枕骨大孔疝的主要特點(diǎn)是早期發(fā)生呼吸驟停,而小腦幕切跡疝的主要特點(diǎn)為意識(shí)障礙和瞳孔。88、男性,35歲,近半年來額部及兩顳部疼痛,用力時(shí)加重,晨起及傍晚時(shí)較重。常伴有惡心,有時(shí)嘔吐。體檢:神志清楚,視神經(jīng)乳頭邊緣模糊,靜脈充盈迂曲,視乳頭略隆起,肢體運(yùn)動(dòng)正常,此病人可能存在:A.視神經(jīng)炎B.顱內(nèi)壓增高C.神經(jīng)性頭痛D.顱腦超聲波檢查E.腦膜炎正確答案:B答案解析:顱內(nèi)壓增高三大臨床表現(xiàn):頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。89、男性,35歲,近半年來額部及兩顳部疼痛,用力時(shí)加重,晨起及傍晚時(shí)較重。常伴有惡心,有時(shí)嘔吐。體檢:神志清楚,視神經(jīng)乳頭邊緣模糊,靜脈充盈迂曲,視乳頭略隆起,肢體運(yùn)動(dòng)正常。為確定病變性質(zhì),可進(jìn)行:A.腰椎穿刺B.腦血管造影C.CT掃描D.血管性頭痛E.顱骨x線攝片正確答案:B答案解析:腦血管造影術(shù)是檢查腦血管病的最有效方法之一。它是通過將含碘造影劑注入到頸內(nèi)動(dòng)脈或椎動(dòng)脈,使腦血管顯影,來了解腦血管本身的形態(tài)和病變,以及病變的性質(zhì)和范圍。這項(xiàng)檢查對(duì)診斷腦血管病具有特殊價(jià)值。90、辛某,女,頭部外傷后昏迷3h,曾嘔吐數(shù)次,入院時(shí)測(cè)血壓150/80mmHg,脈搏70次/min,呼吸15次/min,考慮“腦挫裂傷”。降低顱內(nèi)壓應(yīng)首選:A.20%甘露醇B.30%尿素C.25%山梨醇D.50%葡萄糖E.利尿合劑正確答案:A答案解析:降低顱內(nèi)壓應(yīng)立即給予脫水治療,以20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴或速尿靜脈推注。91、辛某,女,頭部外傷后昏迷3h,曾嘔吐數(shù)次,入院時(shí)測(cè)血壓150/80mmHg,脈搏70次/min,呼吸15次/min,考慮“腦挫裂傷”。輸液速度(脫水劑除外)應(yīng)限制在:A.10~15gtt/minB.15~20gtt/minC.20~30gtt/minD.30~40gtt/minE.40~50gtt/min正確答案:B答案解析:輸液速度(脫水劑除外)應(yīng)

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