胰島素注射方法及注意事項(xiàng)

胰島素注射(zhùshè)及其注意事項(xiàng)第一頁，共二十六頁。整理課件規(guī)范注射(zhùshè)技術(shù)是糖尿病藥物治療有效性的保證第二頁，共二十六頁。整理課件及時(shí)使用胰島素可提高血糖達(dá)標(biāo)率已成為全球醫(yī)生的共識；我國糖尿病血糖達(dá)標(biāo)率只有四分之一；已經(jīng)使用胰島素的患者(huànzhě)血糖達(dá)標(biāo)率也只有37%；最近完成的第二次全球注射技術(shù)現(xiàn)狀調(diào)研中488例中國胰島素使用患者的調(diào)研結(jié)果顯示，94.4%的患者在同一部位內(nèi)進(jìn)行輪換注射，超過4成的患者在同一部位過于頻繁注射影響胰島素吸收，有近三成患者針頭重復(fù)使用超過10次以上……所以胰島素注射技術(shù)在糖尿病治療中扮演著重要的角色，規(guī)范的胰島素注射技術(shù)與注射制劑同樣重要。第三頁，共二十六頁。整理課件

胰島素注射(zhùshè)裝置.第四頁，共二十六頁。整理課件胰島素注射(zhùshè)用具胰島素筆和注射用針頭(zhēntóu)諾和英各種(ɡèzhǒnɡ)胰島素注射筆及血糖儀持續(xù)注射胰島素的胰島素泵第五頁，共二十六頁。整理課件胰島素注射(zhùshè)技術(shù)1.安裝(ānzhuāng)新的針頭用酒精棉簽將橡皮(xiàngpí)膜消毒垂直裝上針頭并擰緊第六頁，共二十六頁。整理課件胰島素注射(zhùshè)技術(shù)2.注射前的排氣（安全(ānquán)測試）確定劑量選擇環(huán)設(shè)在零的位置旋轉(zhuǎn)劑量選擇環(huán)，調(diào)撥2個(gè)單位將安裝好針的筆直立豎起，用手指輕輕彈筆芯架數(shù)次，推下注射推鍵，有一滴胰島素出現(xiàn)在針頭尖，如果沒有出現(xiàn)上述情況，重復(fù)(chóngfù)這一程序直到一滴胰島素出現(xiàn)為止第七頁，共二十六頁。整理課件3.胰島素注射部位(bùwèi)的選擇

腹部

在距肚臍3－5公分的兩側(cè)的一個(gè)手掌距離內(nèi)注射.越往身體兩側(cè)皮下層越薄,越容易扎至肌肉層大腿外上側(cè)

只能由前面或外側(cè)面進(jìn)行大腿注射,內(nèi) 側(cè)有較多的血管和神經(jīng)分布(fēnbù)手上臂外側(cè)臀部外上側(cè)

人體正面人體背面胰島素注射(zhùshè)技術(shù)第八頁，共二十六頁。整理課件胰島素注射(zhùshè)技術(shù)4.對局部(júbù)皮膚應(yīng)用酒精進(jìn)行消毒，注意不能用碘型的消毒劑，因?yàn)橐葝u素中的氨基酸遇到碘后，會(huì)發(fā)生變性，從而影響胰島素的劑量和效果。第九頁，共二十六頁。整理課件胰島素注射(zhùshè)技術(shù)5.注射時(shí)要捏起局部皮膚，垂直或者是傾斜(qīngxié)45度進(jìn)針

5mm針頭不需捏起皮膚注射。第十頁，共二十六頁。整理課件胰島素注射(zhùshè)技術(shù)6.完全按下注射推鍵在注射后，針頭應(yīng)留在皮下十秒鐘以上，繼續(xù)按住推鍵，直至針頭完全拔出，這樣可以確保正確的劑量注入，并且(bìngqiě)阻止身體內(nèi)的血液或其他液體流入針頭或胰島素筆芯內(nèi)。第十一頁，共二十六頁。整理課件胰島素注射(zhùshè)技術(shù)7.拔出針頭后，松開(sōnɡkāi)捏皮膚的手，用棉球輕壓局部，注意不要按摩、不要揉。第十二頁，共二十六頁。整理課件

注意事項(xiàng)一——皮下注射(píxiàzhùshè)正確的胰島素注射應(yīng)是皮下注射為確保胰島素的吸收穩(wěn)定可靠,就要(jiùyào)真正做到皮下注射第十三頁，共二十六頁。整理課件

注意事項(xiàng)一——皮下注射(píxiàzhùshè)注射至肌肉層的危害加快胰島素的吸收速度，導(dǎo)致血糖波動(dòng)大增加疼痛感注射至表皮層的危害可能(kěnéng)導(dǎo)致注射部位胰島素滲出、疼痛、無菌膿腫及增強(qiáng)胰島素免疫反應(yīng)第十四頁，共二十六頁。整理課件

注意事項(xiàng)二——正確(zhèngquè)的捏皮方法保證皮下注射，避免(bìmiǎn)誤入肌肉層正確捏起皮膚的方法(fāngfǎ)：用拇指和食指捏起皮膚不正確捏起皮膚的方法：用多個(gè)手指捏起皮膚可能會(huì)捏起肌肉層第十五頁，共二十六頁。整理課件手臂9mm 141分鐘 50% 15mm 141分鐘 50%腹部

14mm 87分鐘 50% 23mm 87分鐘 50%大腿 7mm 164分鐘 50% 14mm 164分鐘 50%

注意事項(xiàng)三——胰島素注射(zhùshè)部位的選擇第十六頁，共二十六頁。整理課件優(yōu)先選擇腹部(fùbù)

腹部的皮下組織較肥厚可減少注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)捏起腹部皮膚最容易身體吸收胰島素最快的部位是在腹部大腿避開大腿內(nèi)側(cè)注射(zhùshè)大腿時(shí)一定要捏起皮膚或使用超細(xì)超短型筆用針頭最不適合自我注射的部位是手臂手臂皮下組織(píxiàzǔzhī)較薄，易注射至肌肉層自我注射時(shí)無法自己捏起皮膚臀部適合注射中長效胰島素臀部的皮下層較厚無須捏起皮膚也無注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)

注意事項(xiàng)三——胰島素注射部位的選擇第十七頁，共二十六頁。整理課件1）不同注射部位間的輪換為確保(quèbǎo)胰島素吸收速度、吸收率的一致性，降低血糖的波動(dòng)切勿將每天注射的區(qū)域和時(shí)間混淆。

注意事項(xiàng)四——胰島素注射部位(bùwèi)的輪換第十八頁，共二十六頁。整理課件2）注射(zhùshè)部位的左右輪換左邊一周，右邊(yòubian)一周，部位對稱輪換一次左邊，一次右邊，部位對稱輪換

注意事項(xiàng)四——胰島素注射部位(bùwèi)的輪換第十九頁，共二十六頁。整理課件3）同一注射部位內(nèi)的區(qū)域輪換(lúnhuàn)應(yīng)從上次的注射點(diǎn)移開約至少1cm的距離進(jìn)行下一次注射，盡量避免在一個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用同一個(gè)注射點(diǎn)。注射(zhùshè)點(diǎn)與注射(zhùshè)點(diǎn)之間，距離至少1cm

注意事項(xiàng)四——胰島素注射部位(bùwèi)的輪換第二十頁，共二十六頁。整理課件-

高倍電子顯微鏡下的針頭(zhēntóu)形狀使用(shǐyòng)前使用(shǐyòng)一次

使用兩次使用六次

注意事項(xiàng)五——避免重復(fù)使用針頭！第二十一頁，共二十六頁。整理課件重復(fù)使用筆用針頭(zhēntóu)的危害造成醫(yī)護(hù)人員被污染的針尖刺傷，感染疾病，導(dǎo)致職業(yè)傷害注射部位疼痛、感染針頭(zhēntóu)折斷增加醫(yī)療糾紛，激化醫(yī)患關(guān)系針管堵塞導(dǎo)致皮下組織增生和硬塊的產(chǎn)生影響注射劑量的準(zhǔn)確，導(dǎo)致治療效果差

注意事項(xiàng)五——避免(bìmiǎn)重復(fù)使用針頭！第二十二頁，共二十六頁。整理課件未拆封已拆封外出保存方式冰箱冷藏，溫度在2~8℃。初次使用之前需在室溫回溫后使用。不需冷藏，保存在室溫(25℃以下)，避免日曬。乘飛機(jī)時(shí)，請隨身攜帶，不要放入行李中托運(yùn)。離開車輛時(shí)，應(yīng)隨身攜帶，避免留在車中。保存期限可保存直到包裝盒上打印的保存期限為止。開封后4周內(nèi)。－切勿冷凍胰島素！

注意事項(xiàng)六——胰島素的保存(bǎocún)方式第二十三頁，共二十六頁。整理課件-1.低血糖、體重增加；2.胰島素性水腫3.眼屈光不正4.高胰島素血癥和抗藥性；5.胰島素過敏：6.局部反應(yīng)：注射部位出現(xiàn)皮下組織增生、硬結(jié)皮下脂肪萎縮(wěisuō)或肥大；

注意事項(xiàng)七——胰島素的不良反應(yīng)第二十四頁，共二十六頁。整理課件不斷更新的胰島素治療理念更新?lián)Q代的胰島素品質(zhì)精良的胰島素注射裝置胰島素注射后被患者(huànzhě)吸收有效控制血糖！胰島素注射(zhùshè)第二十五頁，共二十六頁。整理課件內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)胰島素注射及其注意事項(xiàng)。在距肚臍3－5公分的兩側(cè)的一個(gè)手掌距離內(nèi)注射.越往身體兩側(cè)皮下層越薄,越容易扎