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疑難病例討論(tǎolùn)模板第一頁,共二十六頁。整理課件查房(cháfánɡ)程序病區(qū)介紹(護(hù)士長)病例匯報(bào)(責(zé)任護(hù)士)床邊查房(集體)集體討論(集體)專業(yè)發(fā)展(護(hù)士長)總結(jié)評(píng)價(jià)(護(hù)士長)學(xué)部(xuébù)點(diǎn)評(píng)(學(xué)部(xuébù)護(hù)士長)第二頁,共二十六頁。整理課件查房(cháfánɡ)程序病區(qū)介紹(護(hù)士長)病例匯報(bào)(責(zé)任護(hù)士)床邊查房(cháfánɡ)(集體)集體討論(集體)專業(yè)發(fā)展(護(hù)士長)總結(jié)評(píng)價(jià)(護(hù)士長)學(xué)部點(diǎn)評(píng)(學(xué)部護(hù)士長)第三頁,共二十六頁。整理課件簡要(jiǎnyào)病例介紹一般資料診療經(jīng)過輔助檢查手術(shù)(shǒushù)治療用藥治療護(hù)理問題護(hù)理措施觀察要點(diǎn)第四頁,共二十六頁。整理課件姓名(xìngmíng)性別年齡,入院時(shí)間。主訴:現(xiàn)病史:既往史:病例(bìnglì)介紹第五頁,共二十六頁。整理課件查體:檢查陽性結(jié)果(jiēguǒ):診斷:病例(bìnglì)介紹第六頁,共二十六頁。整理課件入院(rùyuàn)處理:完善檢查,擇期手術(shù)。病例(bìnglì)介紹第七頁,共二十六頁。整理課件血常規(guī):尿常規(guī):肝功:腎功:電解質(zhì):血脂:血糖(xuètáng):病毒:凝血四項(xiàng):實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnchá)第八頁,共二十六頁。整理課件術(shù)前診斷及手術(shù)治療(zhìliáo)方案手術(shù)名稱與方式:手術(shù)(shǒushù)日期:術(shù)前診斷(zhěnduàn):手術(shù)指征:第九頁,共二十六頁。整理課件手術(shù)過程第十頁,共二十六頁。整理課件治療(zhìliáo)用藥第十一頁,共二十六頁。整理課件護(hù)理(hùlǐ)評(píng)估生命體征:神志:情緒:營養(yǎng):睡眠:排泄:皮膚:肢體活動(dòng):跌倒(diēdǎo):墜床:壓瘡:疼痛:自我照護(hù)能力:認(rèn)知功能:家庭支持系統(tǒng):環(huán)境:第十二頁,共二十六頁。整理課件護(hù)理問題(wèntí)(手術(shù)前后)術(shù)前術(shù)后第十三頁,共二十六頁。整理課件
術(shù)前護(hù)理(hùlǐ)問題:護(hù)理目標(biāo)
護(hù)理措施護(hù)理評(píng)價(jià)
第十四頁,共二十六頁。整理課件術(shù)后護(hù)理(hùlǐ)問題護(hù)理目標(biāo)
護(hù)理措施護(hù)理評(píng)價(jià)第十五頁,共二十六頁。整理課件手術(shù)前、后的觀察(guānchá)要點(diǎn)第十六頁,共二十六頁。整理課件查房(cháfánɡ)程序病區(qū)介紹(護(hù)士長)病例(bìnglì)匯報(bào)(責(zé)任護(hù)士)床邊查房(集體)集體討論(集體)專業(yè)發(fā)展(護(hù)士長)總結(jié)評(píng)價(jià)(護(hù)士長)學(xué)部點(diǎn)評(píng)(學(xué)部護(hù)士長)第十七頁,共二十六頁。整理課件查房(cháfánɡ)程序病區(qū)介紹(護(hù)士長)病例(bìnglì)匯報(bào)(責(zé)任護(hù)士)床邊查房(集體)集體討論(集體)專業(yè)發(fā)展(護(hù)士長)總結(jié)評(píng)價(jià)(護(hù)士長)學(xué)部點(diǎn)評(píng)(學(xué)部護(hù)士長)第十八頁,共二十六頁。整理課件討論(tǎolùn)分析第十九頁,共二十六頁。整理課件查房(cháfánɡ)程序病區(qū)介紹(護(hù)士長)病例匯報(bào)(責(zé)任護(hù)士)床邊查房(集體)集體討論(集體)專業(yè)發(fā)展(護(hù)士長)總結(jié)評(píng)價(jià)(護(hù)士長)學(xué)部(xuébù)點(diǎn)評(píng)(學(xué)部(xuébù)護(hù)士長)第二十頁,共二十六頁。整理課件國內(nèi)外發(fā)展(fāzhǎn)動(dòng)態(tài)第二十一頁,共二十六頁。整理課件查房(cháfánɡ)程序病區(qū)介紹(護(hù)士長)病例匯報(bào)(責(zé)任護(hù)士)床邊查房(集體)集體討論(集體)專業(yè)發(fā)展(fāzhǎn)(護(hù)士長)總結(jié)評(píng)價(jià)(護(hù)士長)學(xué)部點(diǎn)評(píng)(學(xué)部護(hù)士長)第二十二頁,共二十六頁。整理課件總結(jié)(zǒngjié)評(píng)價(jià)第二十三頁,共二十六頁。整理課件查房(cháfánɡ)程序病區(qū)介紹(護(hù)士長)病例匯報(bào)(責(zé)任護(hù)士)床邊查房(集體)集體討論(集體)專業(yè)發(fā)展(護(hù)士長)總結(jié)(zǒngjié)評(píng)價(jià)(護(hù)士長)學(xué)部點(diǎn)評(píng)(學(xué)部護(hù)士長)第二十四頁,共二十六頁。整理課件專家(zhuānjiā)點(diǎn)評(píng)歡迎(huānyíng)各位專家批評(píng)指正
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