口腔科管理學習制度

門腔門診規(guī)章制度

目錄

一、口腔門診工作制度

二、科室員工交流協(xié)調工作制度

三、口腔醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范

四、口腔全程優(yōu)良服務制度

五、門診健康教育

六、口腔科綠色通道就診制度

七、口腔醫(yī)患交流工作制度

八、口腔感染控制業(yè)務學習制度

九、醫(yī)院感染任職教育與培訓制度

十、醫(yī)院員工培訓制度

十一、患者知情同建議告制度

十二、口腔科感染管理制度

1、口腔門診醫(yī)院感染管理制度

2、標準預防防備制度

3、醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度

4、已知傳得病患者防備制度

5、醫(yī)護人員職業(yè)裸露辦理及報告制度

6、口腔?？坪馁M性資料的感染控制制度

7、重復使用器材的感染控制管理制度

8、口腔診斷器材保護和保養(yǎng)制度

9、口腔模型室規(guī)章管理制度

10、化學消毒液監(jiān)測制度

11、口腔衛(wèi)生保潔制度

12、診斷室環(huán)境日潔凈、消毒慣例

13、牙科手機沖洗、消毒與滅菌操作引導

14、超聲波潔牙手機的沖洗、消毒和滅菌的操作引導

15、口腔科小器材沖洗、消毒操作引導

16、口腔科可重復使用器材沖洗、消毒與滅菌操作引導

17、模型消毒操作引導

18、義齒修整拋光消毒操作引導

19、印模托盤消毒操作流程

20、獨立水源式牙椅供水管道的潔凈、消毒保養(yǎng)操作引導

21、牙椅排水管道的潔凈、消毒操作引導

22、防備手套交錯污染的方法

23、醫(yī)療廢物內部分類、采集、處理、轉運制度

24、醫(yī)療廢物辦理工作引導

25.口腔消毒管理責任制

26、口腔診斷醫(yī)院感染管理標準

27、口腔門診院感管理質量評估細則

一、口腔門診工作制度

1.口腔診斷工作有一名分管院長分工負責領導門診工作，門診部主任全面

負責管理口腔門診診斷工作。各科主任應增強對本科門診的業(yè)務技術領導。

2.嚴格恪守《醫(yī)院員工守則》；遵紀守紀敬業(yè)愛崗，固守服務許諾信條。

3.科主任組織科室人員學習以提升業(yè)務水平；展開新技術、新業(yè)務；敦

促和指導各級專業(yè)技術人員學習、提升醫(yī)療工作質量。

4.嚴格恪守上下班時間，不遲到早走。做好班前準備，準時開診，工作時間

不離崗，走開診室向科主任告假，對遲到早走人員按醫(yī)院有關規(guī)定辦理。

5.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范，嚴防發(fā)生差錯事故。

6.嚴格恪守口腔科感染管理規(guī)章制度，防止交錯感染。

7.仔細學習各樣儀器設備使用方法，合理使用，防止破壞。檢查并記錄醫(yī)療

設備的使用和維修保養(yǎng)狀況，發(fā)生故障實時報告科主任。

8.保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整齊，為病人供給一個舒坦的就醫(yī)環(huán)境。

9.關懷體諒病人，態(tài)度平和，解答問題耐心有禮貌。

10.按規(guī)定仔細書寫門診病歷，預定復診時間。

11.按規(guī)定收取治療花費。

12.按規(guī)定合理用藥。

13.對疑難病例不可以確立診斷時應請上司醫(yī)生會診。

14.患者就診當次未能確診，治療四次以上未能解決問題者，實時報告科主

任。

14.工作時衣帽齊整，嚴禁高聲吵鬧、聊天。

15.同事間互相尊敬、互相幫助、共同協(xié)作、共同提升。

16.保護本院利益，保護科室利益，愛惜公物，開源節(jié)流。

17.下班前要關電閘，水門，氣門，門窗

18.時刻保持高昂的工作激情，有責任感，有愛心。

二、科室員工交流協(xié)調工作制度

一、交流協(xié)調形式

1、科室每2月舉行一次員工建議交流協(xié)調會議，讓科室領導與員工、員工之

間進行寬泛地交流和交流，以便協(xié)調工作，發(fā)現(xiàn)存在問題，實時作出整頓。

2、員工交流協(xié)調會的開會時間，一般應起碼提早3小時通知員工，保證員工建

議能實時在交流協(xié)調會上反應。

3、碰到有些問題在科室協(xié)調會上不可以解決的，可咨詢醫(yī)院有關部門，將

該職能部門建議在交流協(xié)調會上通告。

4、依據(jù)科室的實質狀況，可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行交

流協(xié)調。

5、科室設置員工建議本，員工能夠隨時將問題和建議寫在建議本上。

6、凡是員工建議經(jīng)采用后產(chǎn)奏成效的，應獲得公然夸獎。

7、護士長每個月搜集科室員工建議和建議，實時辦理建議，采用合理化建議。

二、交流協(xié)調內容

1、總結工作和議論工作計劃

2、傳達和學習上司和醫(yī)院文件、會議精神，議論貫徹落實上司和醫(yī)院的決

策及工作布署。

3、通告科室民主管理小組會議的決策。

4、需經(jīng)科室民主管理小組議論的重要事項，可預先在員工交流協(xié)調會上征

采員工建議。

5、議論科室文化建設的實行。

6、依據(jù)科室在醫(yī)德醫(yī)風方面存在的問題展開講評，剖析存在的問題，并擬

訂整頓舉措，加以解決。

7、議論剖析科室確因管理疏忽而惹起的投訴，寬泛聽取員工建議，提出整

頓舉措。

8、通告科室落實醫(yī)院各項規(guī)章制度的狀況。

9、其余關系科室建設和員工利益的事宜。

三、口腔醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范

醫(yī)德，即醫(yī)務人員的職業(yè)道德，時醫(yī)務人員應具備的思想質量，是醫(yī)務人員

與患者、社會以及醫(yī)務人員之間關系的總和。醫(yī)德規(guī)范時知道醫(yī)務人員進行醫(yī)療活

動的思想和行為的準則。

1.治病救人，推行社會主義的人道主義。時刻為患者著想，想方設法為患者

排除病痛。

2.尊敬患者的人品與權益，對待患者，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財務

狀況，都應視同一律。

3.文明禮貌服務。舉止莊重，語言文明，態(tài)度平和，憐憫、關懷和體諒患者。

4.清廉奉公。自覺遵紀守紀，不以醫(yī)謀私。

5.為患者守舊醫(yī)密，推行保護性醫(yī)療，不泄漏患者隱私與私密。

6.互學互尊，團結協(xié)作。正確辦理同行同事間的關系。

7.謹慎務實，奮斗進步，研究醫(yī)術，千錘百煉。不停更新知識，提升技術水

平。

四、口腔全程優(yōu)良服務制度

1、成立就診流程，針對口腔科患者不一樣人群需要，開拓綠色服務通道。

2、建立口腔分診臺及候診室。

3、供給電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等，為病人供給優(yōu)雅、舒

坦、方便的就醫(yī)環(huán)境。

4、從著裝、語言、行為、治療處理上予以規(guī)范醫(yī)務人員，不可以使用服

務忌語，與顧客談話須站立回答，不可以邊低頭做事邊回答病人等。

5、為行動不便、年邁體弱等患者交費取藥，陪伴進行各樣檢查。

五、門診健康教育

1、門診部主任一定重視并主管門診健康教育，在候診室醒目地點建立閉路電視

和健康教育專欄，流傳各科常有病和季節(jié)性傳得病的預防、急救等知識，常

常改換宣傳內容；敦促醫(yī)護人員在門診過程中展開健康教育。

2、門診醫(yī)護人員以口頭解說和健康教育處方等形式，對病人的行為和生活方

式賜予指導；實時向病人或其家眷發(fā)放健康教育宣傳品。

六、口腔科綠色通道就診制度

為了完美科室服務管理體制，為廣大患者供給優(yōu)良服務，現(xiàn)擬訂綠色通

道就診。

（一）綠色通道合用人群：

1.持老年證者。

2.體弱多病者。

3.有肢體或智力殘疾者。

（二）綠色通道就診流程：

1.醫(yī)護人員全程陪伴。

2.在和其余患者有效交流后優(yōu)先就診。

3.供給專區(qū)候診，歇息服務。

七、口腔醫(yī)患交流工作制度

1、科室設專人（護士長）負責醫(yī)患交流工作，按期檢查查核工作并做好各

項記錄。

2、醫(yī)院在一樓候診廳，建立院長信箱，院辦負責每個月中旬一次采集信件，

實時交往主管院領導辦理。

3、在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話：85128509,口腔醫(yī)患交流熱線電話85128530,

電話對外公示。

4、建立顧客建議登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。

5、每個月不按期發(fā)放顧客滿意度檢查表。

6、護士長負責每個月一次的醫(yī)患交流會談會與病人交流，護士長指定人員做好

現(xiàn)場記錄（記錄于工休會議記錄本），并解答病人提出的問題，如不可以現(xiàn)場解答

的，應請示科主任或主管院領導后，賜予回復。

7、科室醫(yī)患交流工作領導小組按期集中，對家長反應的問題實時辦理、整頓、

反應，總結經(jīng)驗。

八、口腔感染控制業(yè)務學習制度

醫(yī)院感染控制管理是保證醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié)，依據(jù)有關感染控制規(guī)

章制度制定口腔科感染控制業(yè)務學習制度以下：

一、組織全科員工有計劃自學有關條例、規(guī)范、制度，科內按期檢查，醫(yī)

務人員掌握基本消毒隔絕知識。

二、組織學習醫(yī)院下發(fā)的有關感染控制知識，消毒隔絕制度和操作知識，

并由科主任負責查核。

三、按期組織科內感染控制知識、制度學習。

四、每年選派感染控制員出門參加學習，學習國內外口腔感染控制的先進

方法。

九、醫(yī)院感染任職教育與培訓制度

1.對醫(yī)院感染專業(yè)人員增強任職教育，提升醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務素質，每個

月科內組織業(yè)務學習一次，每季專題講座一次，每年出門學習一次。

2.對醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓。由各臨床科室精選有實質工作經(jīng)驗、有威望的醫(yī)師

和護師擔當醫(yī)院感染監(jiān)控員，由醫(yī)院感染科對他們進行按期業(yè)務培訓。

3.做好全員醫(yī)院感染知識再教育，每年對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識普及教育,

增強醫(yī)院感染預防意識。培訓方式可采用學習醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講

義，觀看醫(yī)院感染控制教課錄像片，請專家作專題講座，舉辦學術報告，

醫(yī)院感染知識考試等。

4.新分派來院的醫(yī)護人員在崗前教育課程中應接受醫(yī)院感染知識培訓，未經(jīng)培訓

不得上崗。

5.有針對性的展開各樣專業(yè)培訓班，對其余人員進行培訓。如醫(yī)生抗生素學習班、

護士消毒滅菌學習班、行政人員醫(yī)院感染管理學習班、潔凈工的保潔培訓班等。

十、醫(yī)院員工培訓制度

（一）崗前教育制度

1.醫(yī)院要對每年新分派到崗的員工推行上崗前教育。崗前集中培訓的時間不

得少于一周。

2.上崗前職業(yè)教育主要內容：法例與理念教育；醫(yī)療衛(wèi)惹禍業(yè)的目標政策教育；

醫(yī)學倫理與職業(yè)道德教育；醫(yī)院工作制度、操作慣例、醫(yī)療安全管理舉措及

各種人員崗位職責；醫(yī)學文件（病歷）書寫的基本規(guī)范與質量標準；心肺復

蘇的基本技術；當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概略及所在醫(yī)院狀況；現(xiàn)代醫(yī)院管理和發(fā)

展，以及消防安全知識與技術培訓等有關內容。

3.崗前教育要經(jīng)院方查核合格者方可上崗。

4.其余新上崗的員工，要依據(jù)本制度進行自學和查核。

5.崗前教育集中培訓應與試用期教育聯(lián)合起來。新上崗的醫(yī)務人員在試用期內，

除進行專業(yè)技術培訓外，仍須堅持崗位教育培訓，并在試用期結束前作出評

論。

（二）任職員工規(guī)范化培訓制度

1.依據(jù)國家持續(xù)醫(yī)學教育的有關規(guī)定，醫(yī)院一定推行任職員工終生教育，抓緊抓

好人材培訓工作，從難從嚴要求，進行正規(guī)訓練。

2.醫(yī)院對任職員工持續(xù)教育工作，應設專人管理，在分管院長領導下，負責計

劃、組織和查核，成立技術檔案。

3.醫(yī)院和科室應制定出任職員工持續(xù)教育規(guī)范化培訓計劃，以及保證計劃達成

的詳細舉措。

4.對所有員工的培訓，都要重申從基本理論、基本知識和基本技術下手，可采

用經(jīng)過崗位實踐、脫產(chǎn)深造、成立導師制等多種門路，不停提升和深入專業(yè)

理論、實踐能力以及外語水平。

5.醫(yī)院應按期檢查培訓計劃執(zhí)行狀況，起碼一年一次。對培訓人材成績突出的

單位，應予獎賞。

十一、患者知情同建議告制度

1.患者知情贊同即是患者對病情、診斷（手術）方案、風險好處、花費開銷、

臨床試驗等真切狀況有認識與被見告的權益，患者在知情的狀況下有選擇、

接受與拒絕的權益。

2.執(zhí)行患者知情贊同可依據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風險與結果等狀

況，決定是口頭見告或是同時執(zhí)行書面贊同手續(xù)。

3.由患者自己或其監(jiān)護人、拜托代理人履行知情贊同權，對不可以完好具備自

主行為能力的患者，應由切合有關法律規(guī)定的人代為履行知情贊同權。

4.醫(yī)院需要列出對患者執(zhí)行書面“知情贊同”的目錄，并對臨床醫(yī)師進行有關

培訓，由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語言充分見告患者，執(zhí)行署名贊同手

續(xù)。

5.對急診、危重患者，需實行急救性手術、有創(chuàng)診斷、輸血、血液制品、麻醉

時，在患者沒法執(zhí)行知情贊同手續(xù)又沒法與家眷聯(lián)系或沒法在短時間內抵達，

病情可能危及患者生命安全時，應緊迫請示報告科主任、醫(yī)務處，院總值班

贊同。

6.臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進行見告疾病特色及檢查、治療方法、

治療的結果、可能出現(xiàn)的不良反響等，關于特別檢查、特別治療應在取生病

人的理解贊同后，方可實行。

7.假如病人對檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫(yī)囑或辦理，主管醫(yī)師應在病程錄

中作詳盡記錄，向病人做出進一步的解說，病人仍拒絕接受辦理等狀況，也

應在病程記錄中說明，并向上司醫(yī)師或科主任報告。

8.假如病人執(zhí)意不一樣意接受應當實行的檢查或治療，則不行推行，但應見告可

能產(chǎn)生的結果，由病人或拜托人在知情贊同書上署名。

9.手術、麻醉前一定簽訂手術、麻醉知情贊同書。主管醫(yī)師應見告病人擬施手

術、麻醉的有關狀況，由病人或家眷簽訂贊同手術、麻醉的建議。

1、口腔門診醫(yī)院感染管理制度

1.診斷操作中嚴格執(zhí)行消毒隔絕制度、無菌操作原則，確實落實手衛(wèi)生和標

準預防。

2.所有就診病人均使用一次性檢查盤。進入病人口腔內的所有診斷器材，做

到“一人一用一消毒或許滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、損壞粘膜或許

進入人體無菌組織的各種口腔診斷器材使用前一定達到滅菌；接觸病人完好粘

膜、皮膚的口腔診斷器材使用前一定達到消毒。消毒滅菌物件表記齊備，按要求

專柜專區(qū)有序寄存。

3.使用后診斷器材依據(jù)“口腔診斷器材沖洗消毒SOP”進行預辦理、回收沖

洗、滅菌流程進行。

4.三用槍、光固化、椅位拉手等使用一次性套子。干罐持物鉗4小時改換一

次，沖刷方盤每天改換一次

5.牙科綜合治療臺及其配套設備應每天潔凈、消毒，遇污染應實時潔凈、消

毒。

6.高速手機零件、低速手機零件：每次使用后要持續(xù)運行20?30s,以排出內

腔水隨和，同時也能將進入軸承、氣路的污染物自然清除，而后由供給室一致采

集處理。

7.消毒浸泡液管理：所有消毒、滅菌浸泡液均嚴格依據(jù)使用說明進行按期改換,

每天監(jiān)測消毒液濃度，每個容器均要貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時間，并建

立登記本，對每次改換時間、每天監(jiān)測所得消毒液的濃度、每次浸泡物件的開端

時間均要進行登記。

8.修復、正畸技工室物件管理：修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各樣修

復體，每次使用后均置于500mg/L含氯消毒液中浸泡消毒5-10min后，流動水下沖

洗干凈，晾干，放于潔凈容器中保存?zhèn)溆谩?/p>

9.環(huán)境管理：保持室內潔凈，每天進行開窗通風2次，每次20-30分鐘；針對

氣、水槍、高速渦輪機鉆使用時，對環(huán)境中空氣和物件造成的污染比較嚴重，

以及用后的器材粘有血液、唾液、分泌物等，是細菌生殖的重要培育基的原由。要

求護士要實時回收醫(yī)生使用后的器材，并于室內安裝切合要求的動靜態(tài)空氣消毒器，

準時消毒并登記。地面、物面每天潔凈打掃、500mg/L含氯消毒液擦抹，每天操作

結束后應進行終未消毒辦理。成立環(huán)境、物表消毒登記本。

10.防備管理：為了更好地保護醫(yī)患兩方，防備交錯感染，在可能接觸血液、

被血液污染的唾液或口腔黏膜時.，醫(yī)生一定戴手套。診治每例病人前須洗手和改

換生手套，醫(yī)生在診斷操作時一定戴口罩和帽子，必需時戴防備鏡，在操作時被

液體污染或沾濕時立刻改換，防備鏡則先用500-1000mg/L含氯消毒液毛巾擦凈，

再用潔凈劑清洗。

11.嚴格做好醫(yī)療荒棄物分類采集、日產(chǎn)日清等長效管理。

12.增強監(jiān)控：每季依據(jù)醫(yī)院感染管理要求，對口腔科進行消毒、滅菌質量

等工作進行有關項目的微生物監(jiān)測，如：空氣、物表、無菌物件、無菌浸泡液、工作

人員手的細菌培育等，以及隨時檢查無菌操作的執(zhí)行狀況，并將監(jiān)測、檢查結果實

時向科室進行反應，每季一次對存在問題進行剖析、評論和提出整頓舉措。

2、標準預防防備制度

1.工作前穿工作服、戴帽子、口罩（完好覆蓋鼻部和口腔）、戴防備眼鏡

和乳膠手套，必需時使用面部保護罩。

2.有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或許有可能污染醫(yī)務人員的身體時，

應當穿著擁有防浸透性能的隔絕衣或許圍裙。

3.操作前洗手、干手、護手、戴手套。手套疑有損壞應實時改換；操作完

成脫去手套，立刻洗手或手消毒。

4.使用正確的洗手方法。

5.操作者手部皮膚若有損壞，潔凈后立刻用防水敷料包扎，在進行有可能

接觸病人血液、體液的操作時，一定戴雙層手套或防刺穿手套。

6.操作過程嚴格執(zhí)行無菌技術原則，防止交錯感染。

7.恪守銳器管理原則，防備銳器傷。

8.發(fā)生銳器傷，依據(jù)“職業(yè)裸露辦理程序"：急救，報告，緊迫血液測試,

跟進或預防用藥。

9.按期體檢，做好個人免疫接種。

10.慣例的環(huán)境潔凈與消毒，防止空氣污染。

11.按《醫(yī)療廢物管理條例》處理醫(yī)療廢物，特別是銳器及化學性液體，保

持環(huán)境安全衛(wèi)生。

3、醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度

1.手術室、口腔科、消毒供給中心等重點部門應裝備合格的非手觸式水龍頭、

干手物件或許設備，防止二次污染。肥皂應保持潔凈與干燥。盛放皂液的容器宜

為一次性使用，重復使用的容器應每周潔凈與消毒。皂液有污濁或變色時實時改

換，并潔凈、消毒容器。嚴禁將皂液直接增添到未使用完的取液器中。

2.洗手與衛(wèi)生手消毒應依據(jù)以下原則：

①當手部有血液或其余體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水

洗手。

②手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手取代洗手。

3.在以下狀況下，醫(yī)務人員應依據(jù)洗手與衛(wèi)生手消毒原則選擇洗手或使用速

干手消毒劑：

①直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位挪動到潔凈部位時。

②接觸患者粘膜、損壞皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、

排泄物、傷口敷料等以后。

③穿脫隔絕衣前后，摘手套后。

④進行無菌操作、接觸潔凈、無菌物件以前

⑤接觸患者四周環(huán)境及物件后。

⑥辦理藥物或配餐前。

4.醫(yī)務人員在以下狀況時應先洗手，而后進行衛(wèi)生手消毒：①接觸患者的

血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物件后。②直接為傳得

病患者進行檢查、治療、護理或辦理傳染患者污物以后。

5.洗手方法：

①在流動水下，使雙手充分淋濕。

②取適當肥皂（皂液），平均涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。

③仔細揉搓雙手起碼15秒鐘，應注意沖洗雙手所有皮膚，包含指背、指尖

和指縫，詳細揉搓步驟為（六步洗手法）：

A掌心相對，手指并攏，互相揉搓。

B手心關于背沿指縫互相揉搓，互換進行。

C掌心相對，雙手交錯指縫互相揉搓3。

D曲折手指派關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，互換進行。

E右手握住左手大拇指旋轉揉搓，互換進行。

F將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，互換進行。④

在流動水下完全沖凈雙手，擦干，取適當護手液護膚。

6.手消毒方法：①取適當?shù)乃俑墒窒緞┯谡菩?。②嚴?/p>

依據(jù)六步洗手法步驟進行揉搓。③揉搓時保證手消毒劑完好

覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。

7.外科手消毒應依據(jù)以下原則：

①先洗手，后消毒。

②不一樣患者手術之間、手套損壞或手被污染時，應從頭進行外科手消毒。

8.外科手消毒的洗手方法與要求①洗手以前應先摘除手部飾物，

并修剪指甲，長度應不超出指尖。

②取適當?shù)臐崈魟_洗雙手、前臂和上臂下1/3,并仔細揉搓。潔凈雙手時，

應注意潔凈指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。

③流動水沖刷雙手、前臂和上臂下1/3。

④使用干手物件擦干雙手、前臂和上臂下1/30

9.外科手消毒方法

①沖刷手消毒方法取適當?shù)氖窒緞┩磕ㄖ岭p手的每個部位、前臂和上臂下

1/3,并仔細揉搓2min-6min,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾完

全擦干。特別狀況水質達不到要求時，手術醫(yī)師在戴手套前，應用醇類手消毒劑

再消毒雙手后戴手套。

②免沖刷手消毒方法取適當?shù)拿鉀_刷手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和

上臂下1/3,并仔細揉搓直至消毒劑干燥。

10.外科手消毒注意事項①不該戴假指甲，保持指甲四周組織的潔凈。②在整

個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘

部。

③洗手與消毒可使用海綿、其余揉搓用品或雙手互相揉搓。

④術后摘除外科手套后，應用肥皂（皂液）潔凈雙手。

⑤用后的潔凈指甲器具、揉搓用品如海綿、手刷等，應放到指定的容器中;

揉搓用品應每人使用后消毒或許一次性使用；潔凈指甲用品應每天潔凈與消毒。

4、已知傳得病患者防備制度

1.醫(yī)務人員為已知的傳得病人如HIV、HBV陽性、SARS等檢查、治療、護理以

前，應戴口罩、帽子、穿防浸透隔絕衣、眼罩或防備面罩、雙層手套等個人防備用

品。操作結束后用抗菌皂液及流動水洗手。

2.若雙手直接為傳得病病人檢查、治療、護理或辦理傳得病人污染物以后，應

將污染的雙手使用消毒液揉搓消毒2min后，再用皂液和流動水洗手。

3.連續(xù)進行檢查、治療、護理病人時，接觸一個病人后以抗菌皂液及流動水洗

手?；蛴每焖偈挚咕緞┐瓴?min。

4.手直接接觸污染源者，應將污染的雙手使用含醇或碘手消毒劑搓擦2min再

用皂液流動水洗凈。

5腸道傳得病病原體污染的手和皮膚可采用有效碘5000mg/L的碘伏擦抹作用

3min-5min,或用乙醇、異丙醇與醋酸氯己定配制成的消毒液等擦抹消毒，作用

3min-5min。也可用氧化電位水沖刷消毒。

6血源性傳得病病原體污染的手，可用除菌皂液流動水洗手后用5000mg/L的碘伏

消毒或乙醇、異丙醇、醋酸氯己定消毒液搓洗5min,而后用水沖刷。

7.對結核病人污染的物體表面，可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑或二溟海因消

毒液擦洗。對烈性傳得病病原體污染的物體表面，如霍亂、炭疽等可用有效澳或有

效氯1000mg/L-2000mg/L作用30min消毒。

8.如遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺點病毒等感

得病人污染的器具應先采用含氯或含濕消毒劑1000mg/L-2000mg/L浸泡30min-

45min后，流水沖凈，干燥，耐高溫的器具可采用壓力蒸汽滅菌，不耐高

溫的部分可在潔凈后再次浸泡在含二濱海因消毒劑1000mg/L-2000mg/L浸泡

30min-60min后，流水沖凈，干燥，潔凈、干燥、消毒、滅菌挨次達成。

醫(yī)護人員職業(yè)裸露辦理及報告制度

一、HIV裸露應急辦理

1.保持冷靜。

2.快速、矯捷地按慣例脫去手套。

3.用肥皂液和流動水沖洗污染的皮膚，用生理鹽水沖刷粘膜。

4.若有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出傷害處的血液，再用肥

皂液和流動水進行沖刷；嚴禁進行傷口的局部擠壓。

5.受傷部位的傷口沖刷后，用消毒液如：75%酒精或許0.5%碘伏進行消毒，

并包扎傷口；被裸露的粘膜，應當頻頻用生理鹽水沖刷干凈。

6.盡早實行預防性用藥。最幸虧4小時內實行，最遲不得超出24小時；即便

超出24小時，也應當實行預防性用藥。

7.隨訪和咨詢。在裸露后第6周、第12周及6個月，醫(yī)療衛(wèi)活力構應當對

裸露者進行艾滋病病毒抗體檢測，對服用藥物的毒性進行監(jiān)控和辦理，察看和記

錄艾滋病病毒感染的初期癥狀。

8.登記和報告

二、銳器傷應急辦理

1.保持冷靜

2.快速、矯捷地按慣例脫去手套。

3.立刻從近心端向遠心端擠壓受傷部位，同時以流動水沖刷。盡可能擠出

傷害處的血液，再用肥皂液和流動水沖洗四周的皮膚，用生理鹽水潔凈受傷部位。

4.傷口沖刷后，用消毒液如：75%酒精或許0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。

5.登記和報告

三、登記和報告制度

1.登記內容：職業(yè)裸露發(fā)生的時間、地址及經(jīng)過；裸露方裸露的詳細部位及

傷害程度；辦理方法及辦理經(jīng)過。HIV裸露還需登記裸露源種類和含有艾滋病病毒

的狀況；能否實行預防性用藥、初次用藥時間、藥物毒副作用及用藥的允從性狀

況；按期檢測及隨訪狀況。

2.報告制度：發(fā)生職業(yè)裸露后立刻報告科室負責人一醫(yī)院感染科（或醫(yī)務科）

-HIV陽性職業(yè)裸露報區(qū)或市疾病控制中心（或衛(wèi)生局）f省級疾病預防控制

中心一中國疾病預防控制中心。

四、血液及體液外濺的應急辦理

1.外濺物僅是少量點狀飛濺，立刻戴手套用75%酒精紙巾擦抹，再用清水潔

凈、干燥；拋棄手套，洗手或手消毒。

2.假如飛濺物許多，立刻戴手套用吸水性能強的紙巾或一次性潔布擦抹外濺物

后拋棄，再依據(jù)污染部位采用不一樣的消毒方法。

(1)地面或設備表面：用浸滿1000mg/L含氯消毒液的潔凈布浸泡該地區(qū)

3-10分鐘，拋棄該潔凈布，再用清水頻頻潔凈、干燥；拋棄手套、帽子、口罩，

改換工作服，洗手或手消毒。

(2)裸露的皮膚：立刻用1000mg/L含氯消毒液擦抹消毒，再用洗手液和

清水頻頻沖洗并干燥；拋棄手套、帽子、口罩，改換工作服，洗手或手消毒。

(3)工作服：立刻脫下工作服，用1000mg/L(1%)的含氯消毒液浸泡3-10分

鐘，再用潔凈劑及清水頻頻沖洗并干燥。

6、口腔?？坪馁M性資料的感染控制制度

一、保存的方法及要求：

耗費性資料（各種調拌資料、光固化資料及粘結資料）應保存在干燥防潮處,

潔凈保存。

二、使用過程的感染控制要求及方法：

1.要求：防止資料污染而惹起交錯污染。

2.方法：①取用調拌資料時，要求手部潔凈，并用消毒干燥的器材按需拿出

適當資料后立刻上蓋，一經(jīng)拿出不可以再回收。②取用光固化資料時要求手部潔

凈，并用消毒干燥的專用器材取適當資料放于干燥、消毒處，一經(jīng)拿出不可以再回

收。③使用粘結資料時用一次性小毛刷、滴板，可重復使用的滴板使用后需送高壓

蒸汽滅菌。

三、耗費性資料的外包裝及不可以高壓蒸汽滅菌的器材每次使用后需用化

學擦抹消毒（如75%酒精等），所有化學消毒液不可以接觸資料，免得資料變

性。

8、重復使用器材的感染控制管理制度

1.器材使用后椅旁預潔凈。

2保存與運送：密閉保濕保存及運送，到供給室盤點數(shù)目。

3.沖洗：機械自動化沖洗：超聲沖洗，漂洗，保養(yǎng)，烘干一步達成。

手工沖洗：預消毒，加入多酶水下洗刷，漂洗。

4.干燥：機械烘干或手工擦干。

5.保養(yǎng)：機械保養(yǎng)或手工保養(yǎng)。

6.包裝：紙塑包裝或寄存器材盒。

7.滅菌：耐高溫器材首選壓力蒸汽滅菌，空心器材采用預真空壓力蒸汽滅菌。

不耐高溫器材采用化學消毒法，有條件者可采用等離子滅菌或E0滅菌。

8.發(fā)放：按回收數(shù)目等量發(fā)放，無菌車（容器）密閉運送到使用單位（科室）。

9.儲存：專用無菌物件儲藏柜保存，紙塑包裝保存期6個月，布類包裝保存期

一周。裸露滅菌保存時間不超出4小時。

10.按期對滅菌后器材進行抽樣無菌檢測并記錄。

8、口腔診斷器材保護和保養(yǎng)制度

1.掌握各種診斷器材的性能，依據(jù)其不一樣種類、不一樣功能、使用范圍

由科主任、護士長、主管醫(yī)生及各科室護士負責保存，實時消毒，分別保存，防備

生繡老化，提升使用率，按期檢查、保護、保養(yǎng)并做好記錄，保持性能優(yōu)秀，各班

仔細交接。

2.使用醫(yī)療器材一定認識其性能及保養(yǎng)方法，嚴格恪守操作規(guī)程，用后須經(jīng)

潔凈辦理，消毒后送復原處。各科室儀器設備發(fā)生故障，使用人員應立刻報修。

凡因不負責任或違犯操作規(guī)程，而傷害醫(yī)療器材的，應依據(jù)醫(yī)院補償制度進行辦

理。

3.精細、名貴儀器一定有專人負責保存，應常常保持儀器潔凈干燥。各樣儀

器，應按其不一樣性質妥當保存。各科室藥柜子的急救藥品等，依據(jù)臨床實質保

存必定數(shù)目的基數(shù)，便于臨床急用，工作人員不得私自取用。

4.依據(jù)藥品種類與性質（如針劑、內服、外用、劇毒藥等。）分別定位專柜

寄存（毒麻藥依據(jù)毒麻藥管理使用方法保存使用）做到標記明確，每天檢查，保

證隨時應用，并有專人負責領取與保存。

5.按期盤點、檢查藥品，防備積壓、變質，發(fā)現(xiàn)有積淀、污染、變色、過期、

瓶簽與瓶內藥品不符、標簽模糊或有涂改，不得使用。

9、口腔模型室規(guī)章管理制度

1.醫(yī)護人員一定掌握手的潔凈原則，操作時戴口罩、帽子、手套，實時改換。

對每位病人操作前后要嚴格洗手。

2.牙科托盤現(xiàn)取現(xiàn)用，拿出后不行擱置于工作臺面上，污染過（疑似）的托

盤不行再使用，一人一用一滅菌。

3.從口腔內拿出的陰模先用流動清水沖刷干凈，依據(jù)資料性質不一樣選擇不

一樣消毒方法：

（1）藻酸鹽資料

性質：簡單變形，性能不穩(wěn)固

方法：沖刷一一灌入石膏一一成型一一剖離一一500mg/L含氯消毒液噴灑石

膏表面-----致紫外線照耀一小時。

（2）硅橡膠

性質：不易變形，性能穩(wěn)固

方法：沖刷干凈一一500mg/L含氯消毒液浸消毒20-30分鐘一一灌入石膏一

一成型一一剖離-----致紫外線照耀一小時。

四、調印模、灌模所用調拌刀、橡皮碗一用一消毒，含氯消毒液浸泡30分鐘，

一用一消毒辦理。

五、甲冠制作用：

器材：打磨機、車針、切盤、各式磨頭、砂輪、調拌刀、手術刀、雕琢刀、

杯子，含氯消毒液浸泡消毒。

物件：毛筆、改正用美工筆用后實時沖洗、消毒、晾干。

制作達成后甲冠用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘一一沖刷干凈一試戴。

六、調試義齒與外來調改義齒

沖刷干凈一一500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后交于臨床醫(yī)生進行調改。

10、化學消毒液監(jiān)測制度

1.依據(jù)物件的性能及病原體的特征，選擇適合的消毒劑。

2.嚴格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間和使用方法。

3.需消毒的物件應洗凈干躁，浸泡時翻開軸節(jié)，將物件淹沒于溶液里。

4.消毒容器（或池）專用，有標簽顯示，消毒劑應按期改換，含氯消毒劑、

過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應加蓋，最好當日配制當日使用。

5.各科室有專人（質控護士）負責化學消毒液監(jiān)測工作，指導衛(wèi)生員正確

的消毒程序。

6.質控護士每天使用前或必需時對有揮發(fā)性的消毒液的有效含量進行試紙測

試并實時調整濃度，隨時進行抽查；對較穩(wěn)固的消毒劑，如2%戊二醛，每周監(jiān)測

濃度。

7.質控護士須準時作好消毒液有效濃度登記。

8.監(jiān)控護長按期對護理人員及衛(wèi)生員的消毒環(huán)節(jié)進行查核，查核不合格者

按獎罰制度辦理。

11、口腔衛(wèi)生保潔制度

1.由護士長全面負責各科室保潔管理工作，醫(yī)生、護士輔助護士長搞好診室

保潔管理工作。

2.護士長要全面指導、檢查敦促護理人員及工勤人員仔細做好“三化”（物件

擱置規(guī)格化、工作制度化、操作程序化）管理工作，準時檢查認識落真相況。

4.各科室擺設規(guī)范，各樣物件、器材、藥品定點、定位、定班、定人負責。

5.嚴格執(zhí)行消毒隔絕制度，確實落實對各室、走廊、衛(wèi)生間等消毒6.保潔人員

確實執(zhí)行崗位責任制，仔細負責保潔雜勤管理，達到保潔要求：

（1）地面及樓梯踏步潔凈衛(wèi)生，無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無顯然塵埃和

其余荒棄物。

（2）墻面保持潔凈，無塵埃、無污跡、無蜘蛛網(wǎng)、無亂張貼。

（3）門窗（玻璃）潔凈光亮、無斑跡、無污點、無積塵。

（4）洗手間地面、間隔、墻壁潔凈干凈無跡，無臭味、無蒼蠅、無積垢，

地漏、馬桶及水池下水不因保潔不凈產(chǎn)生擁塞；手紙簍內容物不外溢；洗手池、

臺面、鏡面干燥無污跡。

（5）外面環(huán)境地面樓頂及平臺無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無垃圾死角；下

水道、發(fā)現(xiàn)堵溢實時向甲方報修；綠化區(qū)內無塑料袋、快餐盒、香煙盒及煙蒂等

各樣荒棄物：灰箱外無垃圾、無污水溢流、基本無蒼蠅。

（6）承包地區(qū)內物件設備表面無塵埃、無污跡，物件排放齊整。

（7）所有垃圾按規(guī)定采集、包裝、消毒、辦理并做好各樣臺帳。

（8）衛(wèi)生間設專人負責打掃、消毒。

12、診斷室環(huán)境日潔凈、消毒慣例

一、空氣消毒：

1.通風：清晨上班前、正午、下午班后各通風0.5?1h。

2.消毒：方法一：紫外線消毒。每天班后使用紫外線燈消毒1h。

方法二：空氣動向消毒。采用多功能動向殺菌機進行空氣動

態(tài)消毒。二、

二、地面消毒：

1.當?shù)孛鏌o顯然污染時，采用濕式打掃，用清水或含潔凈劑水拖地每天2次（清

晨、正午各1次）。

2.有傳得病流行時改為第一遍用250?500mg/L含氯消毒液拖地，第二遍用清

水拖地。

三、物件表面消毒：

醫(yī)務人員手接觸的地方用避污薄膜紙覆蓋，薄膜有損壞地方或沒采用避污薄膜

紙覆蓋者用中效消毒液擦抹。每天下班后用250?500mg/L含氯消毒液擦抹，逗

留10-30min后用清水擦抹、潔凈。

四、注意事項

1.診室空氣倡導通風換氣。

2.采用紫外線消毒要注意環(huán)境評估及使用注意事項：

①室內保持潔凈干燥，溫度低于20c或高于40C,相對濕度大于60%時，應適

合延伸照耀時間。

②紫外線燈管距地面2M,用于物體表面消毒時，燈管距物體表面不超出1M。

消毒時間從燈亮5min后開始計時，消毒時間為0.5-1h,

③紫外線燈累計使用時間不該超出1000h,使用中強度不低于70uW/cnf,新燈

強度不低于90uW/c紫外線強度計起碼一年標定1次。

④消毒完成，翻開窗通風換氣，方可入室。不得使紫外線光源照耀到人，免得

惹起傷害。

⑤紫外線燈管每周用95%酒精棉球擦抹1次，若有塵埃、油污時，應隨時擦抹。

3.診室地面不倡導慣例使用化學性的消毒液拖地，遇有污染或傳得病流行時，

用有效氯或有效澳500mg/L消毒液拖地。

4.治療過程中所有接觸到的設備或物體表面都應采用屏障防備技術（即覆蓋防污

膜）。

13、牙科手機沖洗、消毒與滅菌操作引導

（一）流程圖

個人防備：按標準預防舉措，附帶防備面罩

椅旁預潔凈：治療完成后實時踩腳閘沖刷管腔30s,用敷料或75%酒精棉球擦

抹實時去除手機表面肉眼可見的污物，放入專用的回收盒暫存

回收：按不一樣醫(yī)生疏別擱置，密閉運送到消毒室

沖洗、漂洗：①手工沖洗：使用含酶潔凈劑或其余專用潔凈劑，在液面下

進行手機表面沖洗及內腔的沖刷，在流動水下漂洗+純水漂洗手機表面及內腔

②全自動沖洗機沖洗：檢查機器性能、沖洗酶、

亮光劑能否足量，將手機安妥安裝于專用的沖洗架，自動達成沖洗、漂洗、消毒

的全過程

干燥：①手工沖洗：用專用的高壓氣槍吹干手機內腔及表面

②全自動沖洗機沖洗：自動烘干

保養(yǎng)：檢查手機的干凈度，選擇帶氣泵的手機注油機達成注油保養(yǎng)程序或

手工注油擦去剩余保養(yǎng)油

包裝：采用紙塑袋包裝、封口或切合規(guī)范的包裝資料包裝，標記消毒日期及

有效期

監(jiān)測：首選預真空壓力蒸汽滅菌法滅菌，或采用卡式滅菌器裸露滅

菌檢查滅菌監(jiān)測指標合格，發(fā)放

（二）注意事項：

1.回罷手機時采用使用后手機與滅菌后手機等量互換，便于手機的管理。

2.采集手機等操作過程中，注意當心輕放，防碰撞及跌落地面。

3.回罷手機時要注意保濕并密閉運送。

4.全自動沖洗機沖洗時，注意采用無泡多酶沖洗液沖洗。

5.注油首選帶氣泵的手機注油機進行注油保養(yǎng)，特別是手工沖洗的手機。

因為帶氣泵的注油機，氣壓相對較大，注油經(jīng)過：吹清葉注油斗吹清三個程序，

注油平均并能自動棄去剩余油。

6.操作過程注意做好標準預防，特別在注油及包裝過程，要防止經(jīng)過潔凈、

消毒、干燥后的手機遇到二次污染7.滅菌裝載時不可以堆放，采用包裝時應處于直

立地點，包與包之間應間隔止超載及“小裝量效應”。8.采用裸露滅菌法滅

菌的手機，滅菌后寄存在無菌容器中備用。一經(jīng)翻開使用有效時間不超出4ho

9.滅菌溫度不超出136C,時間不超出4min。

14、超聲波潔牙手機的沖洗、消毒和滅菌的操作引導

(-)流程圖

個人防備：按標準預防舉措，附帶防備面罩

椅旁預潔凈：治療完成后實時用75%酒精紗布擦抹，去除表面肉眼可見的污物

及血液，蓋上保護套，放入專用的回收盒保濕暫存

回收：按不一樣醫(yī)生疏別擱置，密閉運送到消毒室

手工沖洗、漂洗：取下保護套，使用專用的卸針器分別工作尖及手柄，工作尖使用

超聲波沖洗。手柄用含酶或專用的潔凈劑進行表面沖洗，手柄與工作尖連結處

使用專用的小刷子在水面下進行完全的洗刷，在流動水下漂洗+純水漂洗

干燥：使用專用的高壓氣槍吹干手柄的內腔及表面或用潔凈紗布擦抹干燥

檢查、保養(yǎng)：檢查手柄及工作尖的干凈度及性能

包裝：擰緊工作尖，使之為工作狀態(tài)，蓋上保護套。采用紙塑袋包裝、封口或切

合規(guī)范的包裝資料包裝，標記消毒日期及有效日期

滅菌：首選預真空壓力蒸汽滅菌法滅菌，或采用卡式滅菌器裸露滅菌

監(jiān)測：檢查滅菌監(jiān)測指標合格，發(fā)放

(二)注意事項

1.回罷手機頭時采用使用后機頭與滅菌后機優(yōu)等量互換，便于機頭的管理。

2.采集手機頭及沖洗過程中，注意當心輕放，防碰撞及跌落地面。

3.做好椅旁預潔凈，并注意保濕，防備血液及污物干固，增添沖洗難度。

4.沖洗時，要分別工作尖及手柄，并注意對工作尖接口處進行完全的沖洗。

5.潔牙手機因為帶小電機，不可以采用浸泡的方法進行沖洗。

6.操作中注意防備銳器不測傷，并掌握銳器傷的應急辦理；操作后實時蓋上

保護套。

7.滅菌裝載時不可以堆放，采用包裝時應處于直立地點，包與包之間應間隔

必定的距離：防備超載及“小裝量效應”。

8.采用裸露滅菌法滅菌的潔牙手機，滅菌后寄存在無菌容器中備用。一經(jīng)翻

開使用有效時間不超出4h。

15、口腔科小器材沖洗、消毒操作引導

（-）流程圖

個人防備：按標準預防舉措，附帶防備面罩

椅旁預潔凈；使用后的渺小器材用75%酒精棉球擦干凈，擴大針類可采用盛有根

管沖刷液的海綿或紗布器皿，椅旁護士手持擴大針柄上下提插去除污物的方法，

治療完后放入盛有多酶沖洗液的回收沖洗架，并置于器材回收盒暫存

回收器材：按不一樣醫(yī)生疏別擱置，每椅位設器材回收盒，密閉運送到消毒室

預消毒：用500mg/L的含氯消毒液浸泡10?30rain預消毒辦理

沖洗：渺小器材連同沖洗架放入超聲波沖洗槽內，加入適當常水或軟水，按比率

加入多酶沖洗劑，加蓋超聲波沖洗2-5min或按操作手冊說明

漂洗：在流動水下漂洗--純水漂洗

干燥：烘干

質控：檢查器材的干凈度、性能

包裝：用專用消毒盒裝載或使用紙塑包裝、封口，標記消毒日期及有效期

滅菌：翻開盒蓋，正確擱置于壓力蒸汽滅菌器滅菌

監(jiān)測：檢查滅菌監(jiān)測指標合格，發(fā)放

（二）注意事項

1.小器材包含各種根管器材（如擴大針、銀鈦牡、充填針等）、各種車針、超聲

潔牙機工作尖、各種磨優(yōu)等體積較小的器材，回收時注意防丟掉，防職業(yè)裸露。

2.椅旁預潔凈時注意防銳器刺傷，嚴禁用手直接接觸銳器的尖端。

3.回收器材時要注意保濕并密閉運送到消毒室。

4.假如采用封閉式全自動超聲沖洗機時，不用做預消毒辦理，但小器材要擱置于

專用沖洗架或籃筐沖洗，防備器材變形、跌落。

5.超聲波沖洗時，要先開機空運行5-10min,清除溶解的空氣。

6.采用裸露滅菌法滅菌的器材，滅菌后寄存在無菌容器中備用。一經(jīng)翻開，使用

時間不超出4ho

7.器材的包裝、滅菌裝載要切合規(guī)范。

16、口腔科可重復使用器材沖洗、消毒與滅菌操作引導

(-)流程圖

個人防備：按標準預防舉措，附帶防備面罩

椅旁預潔凈：使用后器材實時用敷料或75%酒精棉球擦抹器材的工作端，去除表面

肉眼可見的污物，治療完成后放入專用的器材回收盒暫存

回收器材：每椅位設器材回收盒，保濕、密閉運送到消毒室

沖洗：①手工沖洗：用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min做預消毒后，用多酶沖

洗液進行水面下洗刷

②全自動沖洗機沖洗：將器材分類后，分別置于專用的沖洗籃筐或沖洗架

沖洗

漂洗：①手工沖洗：在流動水下漂洗純水漂洗

②全自動沖洗機沖洗：自動達成漂洗、消毒、上油過程

干燥：機械烘干，或用潔凈紗布擦抹干燥

質控保養(yǎng)：檢查器材的干凈度、性能，依據(jù)器材狀況選擇能否需上油

包裝：采用紙塑袋包裝、封口或切合規(guī)范的包裝資料包裝，標記消毒日期及有效日

期滅菌：采用壓力蒸汽滅菌法滅菌，空腔器材采用預真空壓力蒸汽滅菌法

監(jiān)測：檢查滅菌監(jiān)測指標合格，發(fā)放

(二)注意事項

1.沖洗工作人員要做好個人防備。

2.依據(jù)器材的沖洗從使用后開始，做好椅旁預潔凈，防備殘留資料及污物干固，

增添沖洗難度。

3.椅旁潔凈時注意防銳器刺傷，嚴禁用手直接接觸銳器的尖端。

4.器材暫存盒需要加入少量含酶沖洗液，對回收器材進行保濕并密閉運送。

5.手工沖洗時，要使用特意的刷子或海綿，造成器材的破壞，減少因器材圓滑面

破壞而惹起的污物聚集，增添沖洗難度。

6.手工沖洗時，注意采用低泡或無泡多酶沖洗劑，在流動水中進行沖刷，在沖洗

液面下進行洗刷，防備或減少氣溶膠的形成。

7.有銹的器材一定先除銹再進行沖洗。

8.沖洗時應將器材軸節(jié)完好翻開；機械沖洗時按操作說明裝載，不行超載；

容器、管狀類器材置于專用沖刷架上沖洗；保證沖洗質量。

9.做好有關節(jié)器材的上油保養(yǎng)工作，防備生銹，不可以使用白臘油進行器材保養(yǎng)

和潤滑。10.器材的包裝、滅菌裝載要切合規(guī)范。

17、模型消毒操作引導

（一）操作引導

1.個人防備按標準預防舉措，附帶防水工作服防備面罩

2.運送拿出模型后用一次性袋密封運送至灌模室。

3.潔凈與消毒

（1）硅橡膠印模潔凈消毒方法：

潔凈方法：流水下沖刷30s,滴干。

消毒方法：①手工消毒：取適當?shù)?000mg/L含氯消毒液浸泡2—3rain,棄

去浸泡消毒液，流水下沖刷30s,滴干，灌輸模型。②機械消毒：模型自動沖洗機

潔凈消毒后灌輸模型（按廠家使用說明）o

（2）藻酸鹽等親水性印模消毒方法：潔

凈方法：流水下沖刷30s,滴干。

消毒方法：取適當?shù)?000mg/L含氯消毒液浸泡2-3min,棄去浸泡消毒液,

流水下沖刷30s,滴干，灌輸模型。

（3）石膏模型消毒方法：紫外線照耀或臭氧消毒石膏模型30-60min；也能夠

采用醫(yī)用高溫消毒柜（按廠家使用說明）進行消毒。

（二）注意事項

1.灌模室要求與診室應分開，設污染區(qū)、消毒區(qū)及潔凈區(qū)，有通風設

備。

2.灌模室應懸掛模型消毒操作引導。

18、義齒修整拋光消毒操作引導

(一)操作引導

1.個人防備按標準預防舉措，附帶防備面罩。

2.運送義齒修整試戴后，用一次性袋密封運送到義齒修整拋光室。

3.義齒潔凈流水下沖刷30s,滴干。

4.義齒消毒、修整拋光的方法

(1)義齒化學消毒法：取適當?shù)?000mg/L含氯消毒液浸泡

2-3min棄去浸泡消毒液。

(2)義齒修整拋光：戴手套義齒流水下沖刷取適當拋光

沙義齒修整拋光流水下沖刷30s滴干(拋光沙一人一用一

棄，保持操作臺整齊)義齒封袋送回診室。

(-)注意事項

1.義齒修整拋光室要求應與診室分開，室內區(qū)分污染區(qū)與潔凈區(qū)，有抽風

設備，或有吸塵功能的義齒修整拋光機。

2.拋光輪每班改換一次，沖洗后送壓力蒸汽滅菌。

3.班前準備一人一用拋光沙，配制1000mg/L的含氯消毒液。

4.注意保持四周環(huán)境整齊通風

19、印模托盤消毒操作流程

1、潔凈：用流動水沖刷30S,滴干。

2,浸泡：500mg/l有效氯消毒液2000ml浸泡30分鐘。

3、漂洗：在流動水下漂洗后，滴干。

4、干燥：擱置在托架上直至晾干。

5、包裝：用紙塑袋進行包裝。

6、消毒：高壓蒸汽滅菌。

20、獨立水源式牙椅供水管道的潔凈、消毒保養(yǎng)操作引導

(-)操作引導

牙椅供水系統(tǒng)包含牙科綜合治療臺上的供水瓶及其與三用槍、高低速手機、

超聲波潔牙機的連結水管。

1,每天班前注滿掛瓶蒸鐳水，踩腳閘分別沖刷各連結水管(高、低速手機、

三用槍、超聲波潔牙機)起碼30s。

2.每次治療前安裝手機、三用槍工作尖或超聲波潔牙手柄以后，踩腳閘

沖刷各連結收道30s.

3.每次治療后將手機工作端或超聲波潔牙手柄或三用槍工作尖放于漱

口杯內，做好防備，踩腳閘沖刷30so

4.每天班后分別沖刷各連結水管2min,倒掉掛瓶余水，持續(xù)踩腳閘排

出水分，直至各連結水管排出空氣為止。

5.每周水道的消毒

(1)消毒前摘下所有手機，包含高速手機的光纖部分和低速手機的馬達部分，三

用槍頭，假如工作頭不可以取下，摘下工作尖和超聲波潔牙手柄。

(2)達成上述“4.每天班后”的操作后，摘下水瓶，注入500mg/L的含氯消毒液

起碼500mL頻頻搖動水瓶起碼10s后(消毒水瓶),將水瓶安裝到牙椅上，踩腳閘

分別沖刷各連結水管起碼30s,封閉電源，等候IO?30min。

(3)IO-30min后，翻開電源，棄去節(jié)余的消毒液，踩腳閘排出水分，直至各連結

水管排出空氣

(4)封閉電源，摘下水瓶，用蒸儲水頻頻沖洗水瓶3次以上，注入兒蒸儲水安裝回牙

椅系統(tǒng)，翻開電源，踩腳閘分別沖刷各連結水管直至管道排凈水分，排出空氣。

(5)水道消毒程序達成。牙椅復位，封閉電源。

(二)注意事項

1.水道沖刷時，要做好個人防備。

2.保證每天班前、班后要沖刷各連結水管2min,每次治療前、后要沖刷30s,沖刷

時要做好掩蓋，減少水霧污染空氣。

3.獨立水源式牙椅或超聲波潔牙機供水管道保持干燥留宿，克制細菌的生長

和生殖，有益于水道的保養(yǎng)。

4.有條件者采用臭氧行水汽消毒。

21、牙椅排水管道的潔凈、消毒操作引導

(一)操作引導

1.每次治療后

(1)潔凈：抽吸牙椅過濾水約1000mL,沖刷吸唾管道、痰盂下水道

(2)消毒：嚴重污染或傳得病人采用以下班后潔凈消毒方法。

2.每天班后

潔凈：抽吸牙椅過濾水約1000mL,沖刷吸唾管道、痰盂下水道

消毒：抽吸500mg/L含氯消毒液約1000mL,沖刷吸唾管道、痰盂下水

道封閉牙椅電源：含氯消毒液保持10?30min

沖刷：翻開牙椅電源，抽吸牙椅過濾水約1000mL,沖刷吸唾管道、痰盂下

水道

管道干燥：空吸吸唾管道30s,保持管道干燥留宿

牙椅復位，封閉電源。

(二)注意事項

1.牙椅排水系統(tǒng)包含強吸、弱吸和痰盂及其排水管道。

2.抽吸式?jīng)_刷吸唾管道，保持痰盂潔凈無異味，遇污染時實時消毒。

3.強吸、弱吸等開放管道，班后要采用保護套掩蓋保護。

22、防備手套交錯污染的方法