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2023年武隆縣??导本柔t(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.缺鐵性貧血的病理改變順序是______A.低血清鐵—骨髓貯存鐵減少—貧血B.低血清鐵—貧血—骨髓貯存鐵減少C.骨髓貯存鐵減少—貧血—低血清鐵D.貧血—骨髓貯存鐵減少—低血清鐵E.骨髓貯存鐵減少—低血清鐵—貧血2.完帶湯補(bǔ)脾與祛濕相配,重在祛濕。3.休克患者經(jīng)積極診治尿量穩(wěn)定在每小時(shí)______以上時(shí),表示休克糾正。A.20mlB.30mlC.35mlD.40mlE.50ml4.我國內(nèi)地口腔黏膜下纖維性變多見于______。A.廣西B.湖南C.湖北D.四川E.陜西5.對(duì)CT探測(cè)器的性能要求,正確的是______。A.對(duì)X線吸收、轉(zhuǎn)換能力強(qiáng)B.發(fā)光光譜與放大器相匹配C.工作性能穩(wěn)定D.靈敏度高E.再現(xiàn)性好A
B
C
D
E
6.人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)是
A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP7.輸卵管妊娠破裂患者就診的主要癥狀是______。A.停經(jīng)B.陰道流血C.腹部包塊D.腹痛8.卵圓孔瓣膜在解剖上關(guān)閉一般為生后______個(gè)月。9.因抗生素使用不當(dāng),導(dǎo)致菌群失調(diào)性腹瀉的常見病原菌為______A.霍亂弧菌B.痢疾志賀菌C.金黃色葡萄球菌D.傷寒沙門菌10.改進(jìn)文風(fēng),______是語言問題、技術(shù)問題,______是思想問題、感情問題,那些居高臨下的呆板表述,固然與文字水平有關(guān),但本質(zhì)上反映的卻是對(duì)待讀者、對(duì)待群眾的態(tài)度;那些了無新意的應(yīng)景報(bào)道,______是創(chuàng)新能力不強(qiáng),______是對(duì)世情黨情國情缺乏深刻認(rèn)識(shí);那些穿靴戴帽的官樣文章,看似熱鬧,但卻令人生厭,讓人反感。
依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.既
又
要么
要么B.既
又
與其說
不如說C.不僅
更
要么
要么D.不僅
更
與其說
不如說11.局麻藥毒性最低的是
A.利多卡因B.布比卡因C.普魯卡因D.羅哌卡因E.丁卡因12.下列關(guān)于氣候常識(shí)的表述,不正確的是______A.大量砍伐森林會(huì)導(dǎo)致全球變暖B.地球大氣對(duì)流層的氣溫呈上冷下熱的狀態(tài)C.臺(tái)風(fēng)、沙塵暴和泥石流均為我國主要的氣象災(zāi)害D.梅雨發(fā)生季節(jié)正是我國梅子的黃熟季節(jié)13.有耳毒性的利尿藥是______A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯14.西咪替丁主要用于治療______。A.過敏性皮炎B.十二指腸潰瘍C.驅(qū)腸蟲D.結(jié)膜炎15.在細(xì)胞周期的哪個(gè)時(shí)期,周期蛋白的濃縮程度最高?______。A.晚G1期和早S期B.晚G2期和早M期C.晚G1期和晚G2期D.晚M期和晚S期E.以上都不是16.患者女性,全身微循環(huán)障礙,臨床上禁忌使用冷療的理由是______A.可引起過敏B.可引起腹瀉C.可發(fā)生凍傷D.可降低血液循環(huán),影響創(chuàng)面愈合E.可導(dǎo)致組織缺血、缺氧而變性壞死17.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是______。A.胃腸道癥狀B.腹膜刺激征C.全身感染癥狀D.氣腹征E.腸麻痹18.女,20歲,夜間排尿后突然右下腹劇痛,隨后惡心、嘔吐。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)為10天前。婦科檢查子宮右側(cè)可觸及拳頭大小囊實(shí)性包塊,觸痛,推移后疼痛加劇。首先考慮
A.輸卵管妊娠破裂B.急性闌尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.卵巢黃體破裂19.下列典籍中,明確提出“痛則不通”病機(jī)學(xué)說的是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《諸病源候論》D.《仁齋直指方》E.《醫(yī)學(xué)發(fā)明》20.潮式呼吸21.對(duì)注射液質(zhì)量要求的指標(biāo)包括______。A.無可見異物、無熱原、無菌、裝量準(zhǔn)確B.無不溶性微粒、無熱原、無菌、裝量準(zhǔn)確C.無可見異物、可有不溶性微粒、無菌、裝量準(zhǔn)確D.無可見異物、無不溶性微粒、無熱原、裝量準(zhǔn)確E.無可見異物、無不溶性微粒、無熱原、無菌、裝量準(zhǔn)確22.羊水泡沫試驗(yàn)用于評(píng)價(jià)胎兒的______。A.肺成熟度B.肝臟成熟度C.腎臟成熟度D.皮膚成熟度23.下列哪些抗腫瘤藥物是烷化劑?
A.順鉑B.氟尿嘧啶C.環(huán)磷酰胺D.氮甲E.甲氨蝶呤A
B
C
D
E
24.符合無牙頜印模要求的是______。A.印模細(xì)致清晰B.邊緣要圓鈍有一定厚度C.組織受壓均勻D.采取功能性印模E.以上均正確25.癥狀控制之后減量太快或突然停藥可使原病復(fù)發(fā)或加重,這就是______。26.在八脈交會(huì)穴中,通沖脈的是______。A.列缺B.公孫C.內(nèi)關(guān)D.商丘27.關(guān)于腦和脊髓被膜的描述,下列說法錯(cuò)誤的是______。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位分開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)E.軟膜中含有豐富血管28.下列關(guān)于休克進(jìn)展期的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.舒血管代謝產(chǎn)物增多B.血管運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象消失C.真毛細(xì)血管網(wǎng)大量開放D.微循環(huán)缺血性缺氧期E.微循環(huán)淤血性缺氧期29.T國幾大電力企業(yè)近日聯(lián)合宣布,除非國產(chǎn)煤炭?jī)r(jià)格下調(diào),否則將放棄購買國產(chǎn)煤炭。發(fā)言人表示,目前進(jìn)口煤炭的價(jià)格已經(jīng)降至每噸100美元以內(nèi),而國產(chǎn)煤炭?jī)r(jià)格仍然居高不下。但是,煤炭行業(yè)業(yè)內(nèi)人士表示,一旦煤炭?jī)r(jià)格持續(xù)走低,中小型煤礦將生存艱難,大型煤礦企業(yè)生產(chǎn)的動(dòng)力也會(huì)嚴(yán)重不足,整個(gè)國內(nèi)煤炭生產(chǎn)行業(yè)將面臨嚴(yán)峻的形勢(shì)。一段時(shí)間后,該業(yè)內(nèi)人士判斷,目前國內(nèi)煤炭生產(chǎn)企業(yè)已經(jīng)形勢(shì)嚴(yán)峻。
該業(yè)內(nèi)人士的判斷必須基于以下哪項(xiàng)事實(shí)?______A.國內(nèi)煤炭企業(yè)在這段時(shí)間內(nèi)減少了煤炭產(chǎn)量B.該國國產(chǎn)煤炭?jī)r(jià)格始終居高不下C.國產(chǎn)煤炭在與進(jìn)口煤炭的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)中沒有優(yōu)勢(shì)D.該國幾大電力企業(yè)沒有放棄購買國產(chǎn)煤炭30.急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)包括______。A.ST段抬高的急性心肌梗死B.非ST段抬高的急性心肌梗死C.不穩(wěn)定心絞痛D.急性腎功能衰竭A
B
C
D
31.產(chǎn)后出血最常見的原因______。A.宮縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.以上都不是32.龍膽瀉肝湯中養(yǎng)血滋陰的藥物是當(dāng)歸、芍藥。33.單純唇裂整復(fù)手術(shù)的較合適年齡在______。A.1~2個(gè)月B.3~6個(gè)月C.1~2歲D.3~6歲34.顱內(nèi)高壓病人降低顱內(nèi)壓宜使用______。A.甘露醇B.氨苯蝶啶C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.速尿35.男,15歲,糖尿病史1年,3天前感冒發(fā)熱,食欲下降而停用胰島素。一天來惡心嘔吐,查體:睡眠狀態(tài),大聲呼喚可醒,很快又入睡,醒時(shí)答話含糊,該患者意識(shí)障礙屬于______。A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷36.五行特性中,金曰______。37.具有抗原提呈功能的是______。A.B細(xì)胞B.輔助性T細(xì)胞C.殺傷性T細(xì)胞D.抑制性T細(xì)胞38.測(cè)血壓時(shí),袖帶過窄將使測(cè)得的血壓______A.增高B.降低C.舒張壓降低,脈壓差增大D.脈壓差變小E.不受影響39.女性,31歲,面色蒼白,牙齦出血,月經(jīng)量增多半年。檢驗(yàn):外周血全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)15×109L;分別在髂前上棘及髂后上棘進(jìn)行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍,以晚幼紅及成熟淋巴細(xì)胞為主,全片未見巨核細(xì)胞,最有可能的診斷是______。A.再生障礙性貧血B.骨髓纖維化C.巨幼細(xì)胞性貧血D.溶貧40.關(guān)于醫(yī)院基本飲食,下列正確的是______。A.流質(zhì)飲食B.高熱量飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食41.蛋白質(zhì)食品發(fā)生腐敗變質(zhì)時(shí)最敏感可靠的鑒定指標(biāo)是______。A.微生物指標(biāo)B.化學(xué)指標(biāo)C.物理指標(biāo)D.感官指標(biāo)42.面部發(fā)育的早期階段可以分為兩步,一是面部各突起的生長(zhǎng)分化;二是各突起的______。43.哌唑嗪引起降壓反應(yīng)時(shí),較少引起心率加快的原因______。A.抗α1及β受體B.抗α2受體C.抗α1及α2受體D.抗α1受體,不抗α2受體44.貝爾征是指______。A.額紋是否消失、不能皺眉B.上下眼瞼用力閉合時(shí)眼球轉(zhuǎn)向外上方C.不能聳鼻D.不能鼓腮E.患側(cè)口角歪斜45.可用于活髓切斷的藥物不包括______。A.氫氧化鈣B.甲醛甲酚C.MTA(三氧化礦物鹽聚合物)D.戊二醛E.多聚甲醛46.我國人群的前四位主要死亡原因是______。A.心血管病B.腦血管病C.傳染病D.惡性腫瘤A
B
C
D
47.出現(xiàn)下列哪些癥狀,提示患兒發(fā)生了心力衰竭?______A.呼吸突然加快,超過60次/分B.心率突然增快,超過140次/分C.心音低鈍、奔馬律D.肝臟迅速增大E.尿少或無尿A
B
C
D
E
48.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí),下列處理正確的是______。A.一般情況下,成人40~60滴/分,兒童20~40滴/分B.高滲溶液、升壓藥滴速宜快C.脫水嚴(yán)重者滴速宜快D.老年、心肺疾病者滴速宜慢A
B
C
D
49.術(shù)前訪視病人除哪項(xiàng)外均應(yīng)著重了解______A.婚姻史B.既往史C.以往麻醉手術(shù)史D.治療用藥史E.現(xiàn)病史50.小兒抗結(jié)核藥物異煙肼的主要不良反應(yīng)是______。A.惡心、嘔吐B.血尿C.末梢神經(jīng)炎D.視野缺損E.頭暈、耳鳴51.溶血性貧血時(shí),尿中膽紅素陽性。52.支配虹膜環(huán)形肌的是______A.N受體B.M受體C.α受體D.β受體E.多巴胺受體53.關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的說法,正確的有______。A.典型的癥狀為頭疼、心悸、多汗B.高血壓為最常見的癥狀C.部分患者有紅細(xì)胞增多癥D.典型的癥狀為頭疼、高血壓、面紅E.不會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓A
B
C
D
E
54.論述1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別。55.胃癌患者可能出現(xiàn)的腫大淋巴結(jié)是______。A.頸深上群B.頸深下群C.左側(cè)鎖骨上群D.右側(cè)鎖骨上群56.紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞容積與血管容積比。57.目前效果肯定,易于推廣應(yīng)用的防齲方法是______。A.中藥牙膏刷牙B.防齲涂料防齲C.酶防齲D.氟化物防齲E.糖代用品防齲58.王女士,64歲,癌癥患者,病情惡化,遵醫(yī)囑給予鼻飼飲食,護(hù)士在為其插鼻飼管的過程中,患者出現(xiàn)了嗆咳、面部青紫,正確的處理是______。A.囑患者深呼吸,稍停片刻繼續(xù)插管B.囑患者做吞咽動(dòng)作,繼續(xù)插管C.立即拔出胃管,休息片刻后繼續(xù)插管D.托起患者的頭部,繼續(xù)緩慢插入59.衛(wèi)生毒理學(xué)和毒理學(xué)的主要區(qū)別是______。A.毒理學(xué)相當(dāng)于總論,而衛(wèi)生毒理學(xué)是個(gè)論B.衛(wèi)生毒理學(xué)與毒理學(xué)研究的方法有所不同C.衛(wèi)生毒理學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范圍,毒理學(xué)屬于邊緣學(xué)科D.衛(wèi)生毒理研究的范圍越來越小,毒理學(xué)研究的范圍越來越大60.對(duì)于血熱所致的各種出血證兼有瘀滯者,多選用的藥物為______。A.三七、白及B.蒲黃、茜草C.地榆、藕節(jié)D.血余炭、槐花61.接觸鉻酸鹽工人易患的職業(yè)腫瘤是
A.皮膚癌B.肺癌C.肝血管腫瘤D.白血病62.引起腎炎綜合征的原因不包括______A.細(xì)菌、病毒感染B.IgA腎病C.過敏性紫癜D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.強(qiáng)直性脊柱炎63.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是測(cè)定單位體積(每升)血液中紅細(xì)胞數(shù)量。64.能夠感染機(jī)體并可激發(fā)免疫系統(tǒng)導(dǎo)致風(fēng)濕病和急性腎小球腎炎發(fā)生的病原體是______。A.A型溶血性鏈球菌B.柯薩奇病毒C.軍團(tuán)菌D.肺炎支原體65.一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為______。A.20cm~25cmB.30cm~40cmC.45cm~50cmD.55cm~65cm第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:E[解析]缺鐵性貧血病人首先出現(xiàn)貯存鐵減少,繼之血清鐵減少,患者出現(xiàn)貧血。2.參考答案:B[解析]完帶湯補(bǔ)脾與祛濕相配,重在補(bǔ)脾;扶土與抑木相合,肝脾同治。3.參考答案:B[解析]當(dāng)患者從煩躁轉(zhuǎn)為平靜、淡漠遲鈍轉(zhuǎn)為對(duì)答如流、口唇紅潤、肢體溫暖、血壓升高、脈壓變大、CVP正常、尿量每小時(shí)>30ml,提示血容量已基本補(bǔ)足,休克好轉(zhuǎn)。4.參考答案:B[解析]口腔黏膜下纖維性變是一種慢性進(jìn)行性具有癌變傾向的口腔黏膜疾病,臨床上表現(xiàn)為口干、灼痛、進(jìn)食刺激性食物疼痛、進(jìn)行性張口受限、吞咽困難等。此病的發(fā)生與咀嚼檳榔等飲食習(xí)慣密切相關(guān),所以在我國內(nèi)地此病多見于湖南等地。5.參考答案:ABCD[解析]對(duì)X線吸收、轉(zhuǎn)換能力強(qiáng),發(fā)光光譜與放大器相匹配,工作性能穩(wěn)定,靈敏度高均是對(duì)CT探測(cè)器性能的要求。探測(cè)器是將吸收到的X線光子轉(zhuǎn)換成微弱的電信號(hào),微弱的電信號(hào)再經(jīng)放大器放大,兩者之間沒有光譜匹配的關(guān)系。對(duì)于探測(cè)器內(nèi)部結(jié)構(gòu)中,熒光晶體的發(fā)光光譜和光電位增管的感光度分布盡量選擇一致。6.參考答案:E[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各種生理活動(dòng)所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP,方可被多種生理活動(dòng)所利用,其中GTP固然可為個(gè)別生理活動(dòng)直接提供能量,但非人體活動(dòng)的主要供能物質(zhì)。7.參考答案:D[解析]異位妊娠最常見的部位為輸卵管壺腹部,患者會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)暈厥與休克及腹部包塊。輸卵管妊娠破裂患者就診的最主要癥狀就是腹痛。8.參考答案:5~79.參考答案:C[解析]菌群失調(diào)的常見菌類:金黃色葡萄球菌、糞腸球菌。10.參考答案:D[解析]本題考查虛詞的應(yīng)用。“思想問題、感情問題”顯然比“語言問題、技術(shù)問題”表達(dá)的程度更深一層,因此首句是一個(gè)遞進(jìn)關(guān)系,故排除A、B;再看第三、四空,兩個(gè)分句,明顯后面層次更深,并非選擇或并列的關(guān)系,“與其說……不如說……”的搭配最符合文意,排除C。故正確答案為D。11.參考答案:C[解析]局麻藥中毒性最低的是普魯卡因,最高的是布比卡因。12.參考答案:C[解析]我國主要的氣象災(zāi)害為干旱、洪澇、臺(tái)風(fēng)、暴雨、冰雹等,泥石流屬于地質(zhì)災(zāi)害,不屬于我國主要的氣象災(zāi)害,C項(xiàng)表述有誤。故正確答案為C。13.參考答案:A[解析]呋塞米為高效能利尿藥,但長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用可引起耳毒性,表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、聽力下降或暫時(shí)性耳聾等??赡芘c耳蝸管基底膜毛細(xì)胞受損,內(nèi)淋巴電解質(zhì)改變有關(guān)。氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯無耳毒性。14.參考答案:B[解析]兩咪替丁為組胺H2受體拮抗劑,可用于治療胃潰瘍。有顯著抑制胃酸分泌的作用,能明顯抑制基礎(chǔ)和夜間胃酸分泌,也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,對(duì)因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護(hù)作用,對(duì)應(yīng)激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。15.參考答案:A[解析]在細(xì)胞周期的晚G1期和早S期,周期蛋白的濃縮程度最高。16.參考答案:E[解析]全身微循環(huán)障礙患者因血液循環(huán)不良導(dǎo)致組織營養(yǎng)不足,若使用冷療,可進(jìn)一步使血管收縮加重血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致局部組織缺血、缺氧而變性壞死。17.參考答案:B[解析]空腔臟器損傷:胃腸道、膽道、膀胱等破裂可導(dǎo)致彌漫性腹膜炎,最為突出的表現(xiàn)是腹膜刺激征陽性。18.參考答案:D蒂扭轉(zhuǎn)為常見婦科病,好發(fā)于瘤蒂長(zhǎng)、中等大、活動(dòng)度良好、重心偏于一側(cè)的腫瘤(如畸胎瘤)?;颊咄蝗桓淖凅w位或向同一方向連續(xù)轉(zhuǎn)動(dòng),妊娠期或產(chǎn)褥期子宮位置改變均易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹痛,常伴惡心、嘔吐甚至休克,婦科檢查捫及腫物張力較大,有壓痛,以瘤蒂部最明顯,并有肌緊張。19.參考答案:E[解析]金·李東垣所著《醫(yī)學(xué)發(fā)明》明確提出“痛則不通”的病機(jī)學(xué)說,確立了通經(jīng)絡(luò)的腹痛治療方法。20.參考答案:潮式呼吸:是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后,又開始如上變化的周期性呼吸。又稱Cheyne-Stokes呼吸。是由于呼吸中樞興奮性減低所致。21.參考答案:E[解析]注射液質(zhì)量要求:pH值與血液pH值相等或相近,滲透壓與血漿相同或略高,無菌,無熱原,無可見異物或不溶性微粒,裝量準(zhǔn)確,保證其安全性、穩(wěn)定性等。22.參考答案:A[解析]羊水泡沫試驗(yàn)用于評(píng)價(jià)胎兒肺成熟度檢查,對(duì)判定新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征(或稱新生兒透明膜病)具有重要意義。23.參考答案:CD烷化劑類抗腫瘤藥為一類可以形成碳正離子或親電性碳原子活性基團(tuán)的化合物。這種活性基團(tuán)可以與DNA中的堿基形成共價(jià)鍵,影響DNA的復(fù)制或轉(zhuǎn)錄,達(dá)到抗腫瘤的目的。順鉑作用于DNA的單鏈或雙鏈,影響其復(fù)制或轉(zhuǎn)錄,但不是以碳正離子或親電性碳原子與DNA反應(yīng)的,不屬于烷化劑;氟尿嘧啶及甲氨蝶呤的抗腫瘤作用為抗代謝的機(jī)理。環(huán)磷酰胺和氮甲可以形成具有烷化能力的活性基團(tuán),屬烷化劑類。24.參考答案:E[解析]無牙頜印模的要求為①精確的組織解剖形態(tài),印模應(yīng)獲得精確的義齒承托部位的組織解剖形態(tài),以保證義齒基托與支持組織密合。同時(shí),在制取印模時(shí),要使用正確的材料和方法,并應(yīng)注意壓力要均勻;②適度的伸展范圍,在不妨礙黏膜皺襞、系帶等功能活動(dòng)的條件下,應(yīng)充分延展印模邊緣,同時(shí)。印模邊緣應(yīng)圓鈍,有一定的厚度;③反映周圍組織的功能形態(tài),要制取功能性印模,取印模時(shí),在印模材料可塑期內(nèi)進(jìn)行肌功能整塑。25.參考答案:反跳現(xiàn)象26.參考答案:B[解析]沖脈為五臟六腑,十二經(jīng)脈之海,其經(jīng)脈起于關(guān)元,通過足太陰脾經(jīng)入腹會(huì)關(guān)元而相互交通。孫通沖脈,故公孫既能治足太陰脾經(jīng)足太陰脾經(jīng)的病,又能治沖脈的病。27.參考答案:C[解析]脊髓被膜有硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜。腦被膜有硬腦膜、腦蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。硬腦膜是一厚而堅(jiān)韌的雙層膜,與顱底部顱骨結(jié)合緊密。硬腦膜在某些部位兩層分開,形成含有靜脈血的腔隙,稱硬腦膜竇。蛛網(wǎng)膜在上矢狀竇處形成許多絨毛狀突起,突入上矢狀竇內(nèi)形成蛛網(wǎng)膜粒,腦脊液經(jīng)這些蛛網(wǎng)膜粒滲入上矢狀竇內(nèi),回流入靜脈。硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜之間的間隙稱為硬膜外隙,略成負(fù)壓,不與顱腔相通。軟膜薄而富含血管,緊貼脊髓表面和腦的表面。28.參考答案:D[解析]休克進(jìn)展期又稱微循環(huán)淤血性缺氧期、可逆性休克失代償期。29.參考答案:D[解析]題干的邏輯關(guān)系為:不放棄購買國產(chǎn)煤炭→煤炭?jī)r(jià)格下調(diào)→煤炭生產(chǎn)行業(yè)面臨嚴(yán)峻形勢(shì)。要推出“煤炭生產(chǎn)行業(yè)面臨嚴(yán)峻形勢(shì)”,即需要以“不放棄購買國產(chǎn)煤炭”或“煤炭?jī)r(jià)格下調(diào)”作為前提,選項(xiàng)中只有D項(xiàng)符合。故答案選D。30.參考答案:ABC[解析]根據(jù)患者發(fā)病時(shí)的心電圖ST段是否抬高,可將ACS分為:急性ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠狀動(dòng)脈綜合征。其中,根據(jù)心肌損傷血清生物標(biāo)志物(肌酸激酶同工酶)或心臟肌鈣蛋白測(cè)定結(jié)果,NSTF-ACS又包括非ST段抬高性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛。31.參考答案:A[解析]產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙,前者最常見。而且子宮收縮乏力又可導(dǎo)致手術(shù)產(chǎn)造成軟產(chǎn)道裂傷和胎盤娩出異常,出血嚴(yán)重可誘發(fā)凝血功能障礙等。32.參考答案:B[解析]龍膽瀉肝湯中養(yǎng)血滋陰的藥物是當(dāng)歸、生地。因此是錯(cuò)誤的。33.參考答案:B[解析]一般單側(cè)唇裂整復(fù)最適年齡為3~6個(gè)月,而雙側(cè)唇裂由于手術(shù)復(fù)雜,出血較單側(cè)多,手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),多在出生后6~12個(gè)月進(jìn)行手術(shù)。唇裂治療季節(jié)以春秋兩季為宜。34.參考答案:A[解析]甘露醇:①使血漿滲透壓迅速提高,形成血管內(nèi)與腦組織之間的滲透壓差,腦組織內(nèi)的水腫液被吸收至血管內(nèi)而由尿排出;②血滲透壓的升高,反射性地減少腦脊液的產(chǎn)生;③使腦血管收縮,血容量減少而降低顱內(nèi)壓;④清除組織中最危險(xiǎn)的羥自由基,從而減輕腦水腫。35.參考答案:C[解析]嗜睡是最輕的意識(shí)障礙,可被喚醒,并正確做出反應(yīng);意識(shí)模糊是較嗜睡更深的一種意識(shí)障礙,定向能力發(fā)生障礙;昏睡是不省人事的一種意識(shí)狀態(tài),大聲呼喚可醒,很快又入睡,醒時(shí)答話含糊:昏迷是嚴(yán)重的意識(shí)障礙,對(duì)刺激無反應(yīng)。故選C。36.參考答案:從革37.參考答案:A[解析]抗原提呈細(xì)胞(APC)是指能夠攝取、加工處理抗原,并將處理過的抗原提呈給T、B淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞。APC主要包括單核一巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞,以及內(nèi)皮細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞的病毒感染的靶細(xì)胞等(其中樹突狀細(xì)胞的抗原提呈能力最強(qiáng))。38.參考答案:A[解析]測(cè)血壓時(shí),袖帶過窄會(huì)使測(cè)得的血壓增高。39.參考答案:A[解析]再生障礙性貧血臨床表現(xiàn)為貧血、感染和出血。再障的血象及骨髓象特點(diǎn)為:呈正細(xì)胞正色素性貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞極低,骨髓各穿刺部位增生不良,但也有個(gè)別部位呈暫時(shí)增生,正常造血成分被脂肪組織取代。三個(gè)細(xì)胞系減少,白細(xì)胞常低于2×109/L,粒細(xì)胞顯著減少,多為淋巴細(xì)胞,骨髓巨核細(xì)胞減少,全片不見或僅有數(shù)個(gè)。該患者的情況均與再障表現(xiàn)相符。40.參考答案:A[解析]醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低蛋白飲食和高蛋白飲食屬于治療飲食。41.參考答案:D[解析]食品的腐敗變質(zhì)鑒定指標(biāo)一般是從感官、物理、化學(xué)和微生物四個(gè)方面確定其適宜指標(biāo)。以蛋白質(zhì)為主的食品目前仍以感官指標(biāo)最為敏感可靠,特別是通過嗅覺可以判定極輕微的腐敗變質(zhì)。42.參考答案:聯(lián)合和融合43.參考答案:D[解析]哌唑嗪具有α1受體阻斷作用,對(duì)α2受體無影響,故本藥可以降低動(dòng)脈血管阻力,增加靜脈容量,增加腎素活性,不易引起反射性心率加快。44.參考答案:B[解析]貝爾征為主要的周圍性面癱的癥狀表現(xiàn)。閉眼時(shí),麻痹側(cè)眼球上竄(或內(nèi)轉(zhuǎn)),于角膜下方露出鞏膜。此種現(xiàn)象系為一種協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),本質(zhì)屬于一種生理現(xiàn)象;而當(dāng)面神經(jīng)麻痹時(shí),此種現(xiàn)象容易觀察發(fā)現(xiàn),正常人閉眼時(shí),如扳翻其上瞼,也可以見到貝爾現(xiàn)象。45.參考答案:E[解析]乳牙牙髓切斷術(shù)是在局部麻醉下將冠部牙髓組織切斷和去除,保留根部生活牙髓的治療方法。適用于深齲露髓,部分冠髓牙髓炎,外傷露髓的牙齒。所用藥物為甲醛甲酚、戊二醛、氫氧化鈣、硫酸鐵、MTA等。46.參考答案:ABD[解析]我國人群的前四位主要死亡原因是心血管病、腦血管病、惡性腫瘤和意外死亡。47.參考答案:ACDE[解析]提示小兒心力衰竭的表現(xiàn)有:呼吸困難加重、呼吸突然加快超過60次/分,心率突然超過160次/分:心音低鈍、奔馬律;驟發(fā)極度煩躁不安,面色灰白或發(fā)灰;指甲微血管充盈時(shí)間延長(zhǎng);肝臟迅速增大;尿少或無尿。48.參考答案:ACD[解析]高滲溶液、升壓藥輸液速度要慢,以防引起靜脈炎或者血壓升高過快。49.參考答案:A[解析]術(shù)前訪視的內(nèi)容包括病史詢問,體格檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查,目的是降低圍手術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。50.參考答案:C[解析]小兒抗結(jié)核藥物異煙肼的主要不良反應(yīng)是肝毒性、末梢神經(jīng)炎、過敏反應(yīng)。51.參考答案:B[解析]溶血性貧血時(shí),受損紅細(xì)胞釋放出的血紅蛋白分解為珠蛋白和血紅素,血紅素分解的卟啉分解為游離膽紅素,膽汁中結(jié)合膽紅素經(jīng)腸道細(xì)菌作用還原為糞膽原,小部分糞膽原可通過-腎隨尿排出,稱尿膽原陽性,而尿膽紅索為陰性。52.參考答案:B53.參考答案:ABCDE[解析]嗜鉻細(xì)胞瘤為起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤,主要分泌兒茶酚胺引起陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓和代射紊亂癥候群。高血壓為本癥最重要的臨床癥狀,多數(shù)為陣發(fā)性發(fā)作,可因劇烈運(yùn)動(dòng)、體位改變、情緒波動(dòng)、擠壓或按摩腹部、灌腸、排尿等誘發(fā)。血壓突然升高同時(shí)伴有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、焦慮、恐懼感、視力模糊、心動(dòng)過速、心律失常、心前區(qū)緊迫感,甚至誘發(fā)左心衰竭和腦卒中,發(fā)作后皮膚潮紅、全身發(fā)熱、流涎、瞳孔小、尿量增多。本病也可發(fā)生低血壓或直立性低血壓,甚至休克或高血壓和低血壓交替出現(xiàn)。嗜鉻細(xì)胞瘤瘤體壓迫腎組織,引起局部缺氧時(shí)可使腎臟分泌紅細(xì)胞生成素增加引起紅細(xì)胞增多。54.參考答案:1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別為:
(1)1型糖尿病多發(fā)于兒童和青少年;2型糖尿病多發(fā)于中老年。
(2)1型糖尿病臨床起病急,癥狀較明顯,易發(fā)生酮癥酸中毒;2型糖尿病多數(shù)起病緩慢,臨床癥狀較輕或缺如,通常無酮癥酸
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