2023年上海市奉賢區(qū)錢橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年上海市奉賢區(qū)錢橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.陰中求陽(yáng)、陽(yáng)中求陰治療的理論依據(jù)是陰陽(yáng)對(duì)立制約。2.我國(guó)行政管理活動(dòng)的主體是______。A.國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)B.各級(jí)黨組織C.國(guó)家行政機(jī)關(guān)D.國(guó)家司法機(jī)關(guān)3.下列關(guān)于阿托品的藥理作用錯(cuò)誤的是______。A.興奮的呼吸中樞B.抑制腺體分泌C.下降眼壓D.解除平滑肌的痙攣4.GHb一般可反應(yīng)糖尿病人______內(nèi)血糖平均水平。A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.6～8周5.下列有關(guān)胸腔積液MRI表現(xiàn)的敘述中，錯(cuò)誤的是______。A.不但可以檢出少量胸腔積液，并能對(duì)胸腔積液的性質(zhì)進(jìn)行鑒別B.少量胸腔積液表現(xiàn)為背側(cè)胸壁下弧形或新月形影C.大量胸腔積液可見肺組織受壓而膨脹不全D.非出血性積液在T1WI上多呈現(xiàn)低信號(hào)，而外傷所致積液在T1WI上可呈中至高信號(hào)E.鑒別積液的性質(zhì)主要根據(jù)其T2WI的信號(hào)強(qiáng)度來(lái)判斷6.再生障礙性貧血的血象不會(huì)表現(xiàn)為______A.紅細(xì)胞減少B.白細(xì)胞減少C.血小板減少D.淋巴細(xì)胞比例下降E.單核細(xì)胞減少7.PIO記錄中的I指的是______。A.分類B.診斷名稱C.臨床表現(xiàn)D.護(hù)理措施8.關(guān)于體層厚度正確的是______。A.被照肢體厚度B.體層片上成像清晰的組織厚度C.病變組織的厚度D.X線穿透的組織厚度E.病灶到床面的厚度9.肝總管和膽囊管共同匯合成______A.肝總管B.膽總管C.十二指腸乳頭D.肝內(nèi)膽管E.壺腹括約10.白細(xì)胞管型對(duì)腎盂腎炎的診斷有重要價(jià)值。11.苔白膩的主病是______。A.痰濕停聚B.脾胃氣虛C.寒濕D.暑濕E.濕溫A

B

C

D

E

12.體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是______A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基異丁酸E.尿酸13.女，30歲，腰痛2年。CT示腰4右側(cè)椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊，呈啞鈴形，強(qiáng)化明顯，腰4、5右側(cè)椎間孔擴(kuò)大。最可能的診斷為______。A.神經(jīng)源性腫瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.巨細(xì)胞瘤D.淋巴瘤E.椎間盤突出14.簡(jiǎn)述牙本質(zhì)敏感的預(yù)防措施。15.肌動(dòng)蛋白構(gòu)成以下哪種結(jié)構(gòu)?______A.微管B.中心粒C.鞭毛D.微絲E.以上都不是16.樁核固位力大小與其長(zhǎng)度成正比。

17.酶與一般催化劑一樣，只催化熱力學(xué)允許的化學(xué)反應(yīng)。18.患兒，男，3歲。突發(fā)性腹痛，大便有血，腹部可觸及包塊，下述疾病哪一種可能性大?______A.壞死性小腸炎B.小腸扭轉(zhuǎn)C.小腸腫瘤D.腸套疊E.急性闌尾19.下列哪種教學(xué)方式是采用了大腦皮層的鑲嵌式活動(dòng)特性______。A.早晨安排早自習(xí)B.年齡越小，安排的一節(jié)課的時(shí)間越短C.在一節(jié)課教學(xué)中采用“聽一聽，看一看”D.學(xué)日中安排不同內(nèi)容的課程A

B

C

D

20.中暑熱衰竭患者的表現(xiàn)中最突的出表現(xiàn)是______。A.體溫升至40℃以上B.周圍循環(huán)障礙C.心律失常D.急性肝衰竭E.肺水腫21.頭部創(chuàng)傷患者必須遵循的外科處理原則為______。A.頭皮下出血點(diǎn)必須一一結(jié)扎B.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，一般不得超過(guò)24小時(shí)C.傷口一律全層縫合D.大塊的頭皮損傷只能留作二期處理22.為適應(yīng)治療或預(yù)防需要而制備的不同的藥物給藥形式稱為______。A.藥物B.制劑C.劑型D.藥品23.食物在胃內(nèi)的吸收很少，胃僅能吸收______。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)和脂肪D.乙醇和少量水24.腎功能的重要意義是______A.排泄代謝終產(chǎn)物B.調(diào)節(jié)水、鹽代謝C.維持酸堿平衡D.產(chǎn)生生物活性物質(zhì)E.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定25.血漿白蛋白的功能有______A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pHC.運(yùn)輸某些物質(zhì)，尤其是脂溶性物質(zhì)D.營(yíng)養(yǎng)作用E.抵抗外來(lái)入侵A

B

C

D

E

26.早期胃癌27.中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH2O)表示______。A.血容量過(guò)多B.血容量不足C.右心房壓力增高D.右心室壓力增高E.肺水腫28.短管骨骨干結(jié)核的好發(fā)部位是______。A.末節(jié)趾骨B.中節(jié)趾骨C.近節(jié)趾骨D.第一掌骨29.一般滴眼劑的裝量應(yīng)不超過(guò)

。A.3mLB.8mLC.10mLD.15mLE.20mL30.______是流行病學(xué)病因推斷的基本原則。A.時(shí)間順序B.可重復(fù)性C.劑量一反應(yīng)關(guān)系D.病理檢查E.關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度A

B

C

D

E

31.舌下給藥的優(yōu)點(diǎn)在于______。A.避免胃腸道刺激B.避免首關(guān)消除C.避免胃腸道破壞D.吸收較迅速E.吸收量大A

B

C

D

E

32.在相對(duì)不應(yīng)期內(nèi)，無(wú)論多強(qiáng)的刺激也不會(huì)引起細(xì)胞發(fā)生興奮。33.形成文件的首要環(huán)節(jié)是______A.草擬B.會(huì)簽C.審核D.核稿34.人體鎖骨由于位置表淺，易發(fā)生骨折，且骨折多發(fā)生在______。A.鎖骨中、內(nèi)1/3交界處B.鎖骨中、外1/3交界處C.鎖骨胸骨段D.鎖骨肩峰端35.胎心率的范圍是______次/分。A.100～140B.120～150C.120～160D.130～16036.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的呼吸異常是______。A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.深度呼吸D.淺快呼吸37.下列描述中，哪些是相鄰照射野銜接應(yīng)遵循的原則

。A.如果可能，照射野相接部位要避開腫瘤或重要敏感器官B.當(dāng)位于表淺的腫瘤需用相鄰野照射時(shí)，要將相鄰野的邊緣相交在深部組織處，但應(yīng)避免脊髓等重要敏感組織受量過(guò)高C.對(duì)于深部腫瘤，在體表兩照射野之間可能需要有間隔，此時(shí)射線在深部可能相交在中間平面，但必須避開鄰近的重要敏感器官D.注意劑量分布的均勻性E.利用增大源皮距擴(kuò)大照射野的方法也能避免照射野的接野A

B

C

D

E

38.流行性乙型腦炎的病變類型屬于______A.滲出性炎B.變質(zhì)性炎C.增生性炎D.出血性炎E.肉芽腫性炎39.具有行氣止痛，殺蟲作用的藥物是______。A.川楝子B.枳實(shí)C.厚樸D.青皮40.感冒的主要機(jī)理是______。A.肺氣失宣B.肺失肅降C.衛(wèi)表失和D.營(yíng)衛(wèi)不和E.肺虛不和41.外毒素的本質(zhì)是脂多糖。42.男性，50歲，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促。查體：血壓190/110mmHg，心率110次/分，律齊，無(wú)雜音，雙肺底濕性啰音。該患者的最佳治療藥物是______A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.硝普鈉D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油43.“B超”機(jī)是利用超聲波來(lái)診斷病情的，但是人們卻聽不到它發(fā)出的聲音，是因?yàn)?/p>

。A.聲音太大B.聲音的頻率大于人們能聽到聲音的頻率C.聲音太小D.聲音的頻率小于人們能聽到聲音的頻率44.信任，是一種簡(jiǎn)化復(fù)雜性的機(jī)制，也是對(duì)沖風(fēng)險(xiǎn)的途徑。在一個(gè)沒(méi)有信任的社會(huì)里，個(gè)體的權(quán)利很難得到尊重，權(quán)利的邊界也很難______。由于濫用個(gè)人權(quán)利，社會(huì)難免會(huì)淪為“你死我活”的角斗場(chǎng)。背信棄義的行為也很難受到法律和道德的______，個(gè)體之間的互不信賴又必然會(huì)給整個(gè)社會(huì)帶來(lái)莫大的風(fēng)險(xiǎn)。

依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.確定

限制B.廓清

懲罰C.確認(rèn)

聲討D.厘清

約束45.肝素做抗凝劑，可影響的試驗(yàn)是______。A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血小板計(jì)數(shù)D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)E.血細(xì)胞比容測(cè)定46.關(guān)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.主要危險(xiǎn)因素包括高脂血癥、高血壓、吸煙、糖尿病等B.最易發(fā)生于左冠狀動(dòng)脈主干C.基本病變包括脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊等D.可引起心絞痛、心肌梗死、心肌纖維化和冠狀動(dòng)脈性猝死等47.六淫致病，季節(jié)性最強(qiáng)的邪氣是______。A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕48.血液氨主要通過(guò)何種途徑來(lái)清除?______A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.尿中排泌D.從汗液排出E.糞便49.下列哪項(xiàng)是反映肝損害的最敏感的檢查指標(biāo)?______A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)C.AST(天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)D.r-GT(r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)E.ALP(堿性磷酸酶)50.蛋白質(zhì)變性后，分子結(jié)構(gòu)松散，不能形成結(jié)晶，易被蛋白酶水解，只有化學(xué)因素才能引起蛋白質(zhì)變性。51.蛋白質(zhì)分子中的無(wú)規(guī)卷曲結(jié)構(gòu)屬于______A.二級(jí)結(jié)構(gòu)B.三級(jí)結(jié)構(gòu)C.四級(jí)結(jié)構(gòu)D.結(jié)構(gòu)域E.以上均不是52.關(guān)于糖尿病的特異性并發(fā)癥，下列正確的是______。A.糖尿病大血管病變B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病足D.糖尿病微血管病變53.下列位置中，哪一項(xiàng)不是顱腦X線攝影位置

。A.正位B.湯氏位C.側(cè)位D.下頜骨斜位E.切線位54.簡(jiǎn)述腎主水的生理功能。55.以下關(guān)于血管吻合的基本要求中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸B.沒(méi)有血管外膜嵌入吻合口C.吻合口不產(chǎn)生狹窄D.吻合后的血管應(yīng)無(wú)張力E.針距邊距大小對(duì)吻合效果影響不大56.藥物作用的雙重性是指______。A.治療作用和副作用B.對(duì)因治療和對(duì)癥治療C.治療作用和毒性作用D.治療作用和不良反應(yīng)57.下列選項(xiàng)中，對(duì)凝血酶不敏感的凝血因子是______。A.FgB.FⅤC.FXⅢD.FⅦ58.心室顫動(dòng)首次除顫用______。A.400～450JB.100～200JC.50～100JD.200～300JE.300～400J59.在生理情況下，外周血白細(xì)胞總數(shù)存在著變化，一般______等都可使其暫時(shí)性升高。A.妊娠后期B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.飽餐或淋浴D.高溫A

B

C

D

60.關(guān)于心絞痛，正確的是______A.發(fā)作均不超過(guò)30分鐘B.針刺樣疼痛C.部位是胸骨中、下段后方D.范圍約手掌大小E.均在勞力后發(fā)作61.某人患支氣管擴(kuò)張已40年，每天咳痰約500mL，近日痰中帶血，為預(yù)防咯血窒息應(yīng)給予護(hù)理措施

A.不宜屏氣B.注意觀察有否窒息先兆C.出現(xiàn)窒息立即清理咽喉積血D.可用鎮(zhèn)咳劑E.嚴(yán)重者給予咳必清A

B

C

D

E

62.把氯霉素制成棕櫚酸酯，可以消除氯霉素的苦味，該酯本身并無(wú)活性，在體內(nèi)經(jīng)代謝而釋放出藥效，這是利用下列哪個(gè)原理?______A.前藥B.軟藥C.攣藥D.生物電子等排63.試述正畸治療完成后預(yù)防復(fù)發(fā)的方法。64.乳癖和乳核的共同特點(diǎn)是______。A.好發(fā)于30～45歲B.與皮膚及周圍組織無(wú)粘連C.活動(dòng)度好D.不伴有淋巴結(jié)腫大A

B

C

D

65.氣郁不僅可以化火，也可以導(dǎo)致痰郁，濕郁，食郁，血郁等。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：B[解析]陰中求陽(yáng)、陽(yáng)中求陰治療的理論依據(jù)是陰陽(yáng)互根。2.參考答案：C[解析]行政機(jī)關(guān)是按照國(guó)家憲法和有關(guān)組織法的規(guī)定而設(shè)立的，代表國(guó)家依法行使行政權(quán)，組織和管理國(guó)家行政事務(wù)的國(guó)家機(jī)關(guān)，是國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)的執(zhí)行機(jī)關(guān)，也是國(guó)家機(jī)構(gòu)的重要組成部分。它執(zhí)行代議機(jī)關(guān)制定的法律和決定，管理國(guó)家內(nèi)政、外交、軍事等方面的行政事務(wù)。我國(guó)行政管理活動(dòng)的主體是國(guó)務(wù)院、地方各級(jí)人民政府及其工作部門，即國(guó)家行政機(jī)關(guān)。故本題選C。3.參考答案：C[解析]阿托品可阻斷虹膜括約肌的M膽堿受體，故使去甲腎上腺素能神經(jīng)支配的瞳孔開大肌功能占優(yōu)勢(shì)，使瞳孔擴(kuò)大。南于瞳孔擴(kuò)大，使虹膜退向外緣，因而前房角間隙變窄，阻礙房水回流入鞏膜靜脈竇，造成眼內(nèi)壓升高。4.參考答案：D[解析]紅細(xì)胞平均壽命為120天，因此GHb的濃度反映測(cè)定日前2～3個(gè)月內(nèi)受試者血糖的平均水平，而與血糖的短期波動(dòng)無(wú)關(guān)。所以目前測(cè)定糖化血紅蛋白，只作為糖尿病病人6～10周前血糖水平的定量指標(biāo)。5.參考答案：E[解析]胸腔積液不論其性質(zhì)如何，在T2WI上均為很高信號(hào)，說(shuō)明積液的性質(zhì)主要影響T1WI上的信號(hào)強(qiáng)度。6.參考答案：D7.參考答案：D[解析]P代表護(hù)理問(wèn)題、I代表護(hù)理措施、O代表護(hù)理結(jié)果。8.參考答案：A[解析]體層厚度的嚴(yán)格定義很難作出，理論上講應(yīng)該是一個(gè)無(wú)厚度的幾何平面，但是由于人眼觀片時(shí)，能分辨的厚度是有一定限度的，我們就稱在體層照片上人眼能觀察到的肢體組織部分的厚度為體層厚度。9.參考答案：B[解析]膽總管起自肝總管與膽囊管匯合處。10.參考答案：A[解析]白細(xì)胞管型常見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等。11.參考答案：AC[解析]苔白膩的主病是痰濕停聚和寒濕，因此選AC。12.參考答案：E[解析]體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是尿酸。13.參考答案：A[解析]神經(jīng)鞘瘤起源于神經(jīng)鞘膜的施萬(wàn)氏細(xì)胞，平掃呈圓形實(shí)質(zhì)性腫塊，常穿過(guò)椎間孔向硬膜外發(fā)展，呈典型的啞鈴狀外觀；且易向椎間孔方向生長(zhǎng)，致其擴(kuò)大。增強(qiáng)掃描呈明顯均一或不均一強(qiáng)化。14.參考答案：如果出現(xiàn)牙本質(zhì)敏感癥，應(yīng)注意：①養(yǎng)成餐后漱口的習(xí)慣；②減少酸性食物和飲料的攝入，避免酸蝕作用；③進(jìn)食酸性食物和飲料后，最好等1小時(shí)后再刷牙；④選擇合格牙刷和使用正確的刷牙方法，最好使用護(hù)齦牙刷，降低牙刷對(duì)牙齦的傷害，同時(shí)要注意避免刷牙過(guò)度用力；⑤有牙周病、夜磨牙、牙齒過(guò)度磨耗等牙病時(shí)要及時(shí)治療；⑥有胃食管返流等內(nèi)源性酸來(lái)源病人要治??；⑦牙齒遇冷熱不適或疼痛(牙本質(zhì)敏感)時(shí)，應(yīng)及時(shí)找口腔醫(yī)生診治；⑧每天除了做到認(rèn)真刷牙外，還應(yīng)選用抗敏感類牙膏。15.參考答案：D[解析]微絲是由肌動(dòng)蛋白分子螺旋狀聚合成的纖絲，又稱肌動(dòng)蛋白絲，是細(xì)胞骨架的主要成分之一。16.參考答案：A17.參考答案：A[解析]酶與一般催化劑一樣，只催化熱力學(xué)允許的化學(xué)反應(yīng)；可以加快化學(xué)反應(yīng)的速度而不改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)，即不改變反應(yīng)的平衡常數(shù)；作用機(jī)制都是降低反應(yīng)的活化能；在反應(yīng)前后，酶沒(méi)有質(zhì)和量的改變，且微量的酶便可發(fā)揮巨大的催化作用。18.參考答案：D[解析]根據(jù)患者癥狀及體征可考慮為腸套疊。19.參考答案：BCD[解析]所謂鑲嵌式活動(dòng)指學(xué)習(xí)中的大腦皮質(zhì)并非全部呈興奮狀態(tài)，而是部分區(qū)域呈興奮(工作)狀態(tài)，另一部分則為抑制(休息)狀態(tài)。根據(jù)此特點(diǎn)，教學(xué)安排中應(yīng)注意課程性質(zhì)的輪換，腦力和體力活動(dòng)交替，以確保大腦皮質(zhì)在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持旺盛的工作能力。年齡越小，同一性質(zhì)的活動(dòng)時(shí)間越短，各種活動(dòng)的輪換應(yīng)更頻繁。20.參考答案：B[解析]熱衰竭指在高氣溫或強(qiáng)熱輻射環(huán)境下，由于熱引起外周血管擴(kuò)張和大量失水造成循環(huán)血量減少，引起顱內(nèi)暫時(shí)性供血不足而發(fā)生昏厥的疾病。亦稱熱暈厥或熱虛脫。所以其最突出的表現(xiàn)是周圍循環(huán)障礙。21.參考答案：B22.參考答案：C[解析]劑型是根據(jù)不同給藥方式和不同給藥部位等要求，將藥物制成適宜應(yīng)用的形式。如：片劑、注射劑、滴眼劑等。藥物制劑：簡(jiǎn)稱“制劑”，指藥物劑型中的具體品種。如：阿司匹林片、胰島素注射劑等。23.參考答案：D[解析]各消化器官中，口腔和食道基本上沒(méi)有吸收能力，胃只能吸收少量的水、無(wú)機(jī)鹽和酒精，小腸是吸收營(yíng)養(yǎng)的主要器官，能大量吸收各種營(yíng)養(yǎng)成分，大腸也只能吸收少量的水、無(wú)機(jī)鹽和部分維生素。24.參考答案：A[解析]腎通過(guò)尿的生成和排出可實(shí)現(xiàn)以下功能：①排泄代謝終產(chǎn)物和被攝入體內(nèi)的廢物；②調(diào)節(jié)體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡并維持體液滲透壓的穩(wěn)態(tài)；③調(diào)節(jié)酸堿平衡。應(yīng)選A。25.參考答案：ABCD26.參考答案：早期胃癌：指癌瘤局限于胃的黏膜或黏膜下層。27.參考答案：B[解析]中心靜脈壓是上、下腔靜脈進(jìn)右心房處的壓力，通過(guò)上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)置管測(cè)得，用于反映右房壓，是臨床觀察血液動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)。受心功能、循環(huán)血容量及血管張力的影響，正常值為0.05～0.12Kpa(5～12cmH2O)或0.49～1.18Kpa(50～120mmH2O)。若中心靜脈壓小于0.49kPa，為右心房充血不足或血容量不足；中心靜脈壓大于1.47kPa(15cmH2O)時(shí)，提示心功能不全、靜脈血管過(guò)度收縮或肺循環(huán)阻力增高；若超過(guò)1.96kPa(20cmH2O)時(shí)，表示存在充血性心力衰竭。28.參考答案：C[解析]短管骨骨干結(jié)核多見于5歲以下兒童，常雙側(cè)多發(fā)，好發(fā)于近節(jié)趾骨，特征表現(xiàn)為骨氣鼓。29.參考答案：C一般滴眼劑若藥物性質(zhì)穩(wěn)定者，可在配液后以大瓶包裝，100℃滅菌30min，然后在無(wú)菌操作條件下分裝。主藥性質(zhì)不穩(wěn)定者，按無(wú)菌操作法制備，可加入抑菌劑。一般滴眼劑每個(gè)容器的裝量不超過(guò)10mL。30.參考答案：ABCE[解析]流行病學(xué)病因推斷的基本原則：關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序、關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度、劑量一反應(yīng)關(guān)系、關(guān)聯(lián)的一致性、關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性、關(guān)聯(lián)的合理性、關(guān)聯(lián)的特異性和終止效應(yīng)。31.參考答案：ABCD[解析]舌下給藥不具有吸收量大的優(yōu)點(diǎn)。舌下黏膜吸收面積有限，只適用于一些劑量小、對(duì)口腔黏膜無(wú)刺激性和無(wú)異味的藥物。32.參考答案：B[解析]相對(duì)不應(yīng)期在絕對(duì)不應(yīng)期之后，閾上刺激可產(chǎn)生動(dòng)作電位，興奮性低于正常。33.參考答案：A[解析]草擬也稱擬稿，即起草公文，它是形成公文的首要環(huán)節(jié)。會(huì)簽是持草擬的公文與有關(guān)部門會(huì)商審稿。審核和核稿是一個(gè)意思，即在撰擬的文稿送交領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)之前，對(duì)其所作的全面檢查和修改。34.參考答案：B[解析]由于位置表淺，鎖骨易骨折，并多見于鎖骨中、外1/3交界處。35.參考答案：C[解析]妊娠18～20周時(shí)，用聽筒在孕婦腹壁上可聽到胎心音，每分鐘120～160次。36.參考答案：C[解析]糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸深快，呼氣有爛蘋果味。37.參考答案：ABCDE[解析]相鄰照射野銜接應(yīng)遵循的原則包括如果可能，照射野相接部位要避開腫瘤或重要敏感器官：當(dāng)位于表淺的腫瘤需用相鄰野照射時(shí)，要將相鄰野的邊緣相交在深部組織處，但應(yīng)避免脊髓等重要敏感組織受量過(guò)高；對(duì)于深部腫瘤，在體表兩照射野之間可能需要有間隔，此時(shí)射線在深部可能相交在中間平面，但必須避開鄰近的重要敏感器官；注意劑量分布的均勻性；利用增大源皮距擴(kuò)大照射野的方法也能避免照射野的接野。38.參考答案：B[解析]流行性乙型腦炎表現(xiàn)為神經(jīng)細(xì)胞的變性壞死，屬變質(zhì)性炎。39.參考答案：A[解析]川楝子作用為行氣止痛、殺蟲；枳實(shí)作用為破氣消積、化痰除痞；厚樸作用為燥濕消痰、下氣除滿；青皮作用為疏肝破氣、消積化滯。40.參考答案：C[解析]感冒是由于感受風(fēng)邪或時(shí)行毒邪，引起衛(wèi)表不和，以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適為主要表現(xiàn)的一種外感疾病。D項(xiàng)營(yíng)衛(wèi)不和主要是出汗的病機(jī)。因此選C。41.參考答案：B[解析]外毒素是多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌和少數(shù)革蘭氏陰性菌在生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中釋放到菌體外的蛋白質(zhì)，毒性強(qiáng)；內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖，當(dāng)菌體死亡崩解后游離出來(lái)。42.參考答案：C[解析]考慮患者急性左心衰、肺水腫可能，選項(xiàng)中最佳治療藥物為硝普鈉，其可擴(kuò)張動(dòng)、靜脈，減輕心臟前后負(fù)荷。43.參考答案：B[解析]超聲波是頻率高于20000赫茲的聲波，由于其方向性好，穿透能力強(qiáng)，易于獲得較集中的聲能，可以用來(lái)診斷病情。超聲波因其頻率下限大約等于人的聽覺(jué)上限而得名。故選B。44.參考答案：D[解析]本題考查實(shí)詞的應(yīng)用，可采用排除法?？吹诙眨跋拗啤焙汀奥曈憽泵黠@不符合搭配，排除A、C；“懲罰”不能作為“道德”的謂語(yǔ)搭配，“約束”更為合適，排除B。故正確答案為D。45.參考答案：C[解析]肝素過(guò)量可引起白細(xì)胞聚集和血小板減少，所以不適合做白細(xì)胞分類和血小板計(jì)數(shù)。46.參考答案：B[解析]冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最易發(fā)于左冠狀動(dòng)脈前降支，其余依次為右主干、左主干或左旋支、后降支。故本題選B。47.參考答案：C[解析]暑邪致病，有明顯的季節(jié)性，主要發(fā)生于夏至之后、立秋之前。48.參考答案：B[解析]正常人每天腸內(nèi)產(chǎn)生氨4g，經(jīng)門靜脈入肝后，主要通過(guò)鳥氨酸循環(huán)生成尿素而被解毒后以尿素的形式被排出體外。49.參考答案：B[解析]反映肝損害的指標(biāo)有ALT、AST等，其中ALT在肝臟損傷時(shí)較為靈敏，是常用的指標(biāo)。50.參考答案：B[解析]蛋白質(zhì)變性是指蛋白質(zhì)在某些物理和化學(xué)因素作用下其特定的空間構(gòu)象被改變，從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，這種現(xiàn)象稱為蛋白質(zhì)變性。能使蛋白質(zhì)變性的化學(xué)方法有加強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、重金屬鹽、尿素、丙酮等；能使蛋白質(zhì)變性的物理方法有加熱(高溫)、紫外線及X射線照射、超聲波、劇烈振蕩或攪拌等。51.參考答案：A52.參考答案：D[解析]微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥。其典型是微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚。辨病主要在視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)、心肌組織，尤以腎臟和視網(wǎng)膜病變最為重要。53.參考答案：D[解析]顱腦X線攝影常用位置包括。頭顱后前位、頭顱前后位、頭顱側(cè)位、枕骨和顳骨巖部前后位(湯氏位)、顱底頜下頂位、蝶鞍側(cè)位、蝶鞍后前位、視神經(jīng)孔后前位、面骨后前45度角位、面骨前后位、顴弓頂頜斜位、眼眶后前位、切線位等。下頜骨斜位攝片的目的主要是觀察下頜體及下頜支的骨質(zhì)病變。54.參考答案：腎臟具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝平衡的功能，又稱為“腎主水液”。

(1)能溫煦和推動(dòng)參與水液代謝的肺、脾、三焦、膀胱等內(nèi)臟，使其發(fā)揮各自的生理功能；

(2)能將被臟腑組織利用后歸于腎的水液，經(jīng)腎陽(yáng)的蒸騰氣化作用再升清降濁，大量的濁中之清者，吸收輸布周身重新被利用；少量的濁中之濁者經(jīng)腎陽(yáng)氣化為尿液下輸膀胱；

(3)控制膀胱的開合，排出尿液，維持機(jī)體水液代謝的平衡。55.參考答案：E[解析]血管吻合術(shù)原則：①應(yīng)是正常血管：經(jīng)血管清創(chuàng)，使兩斷端血管恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)與彈性，管腔內(nèi)經(jīng)肝素生理鹽水沖洗，無(wú)任何血凝塊、纖維素沉著，使內(nèi)膜光亮、完整，開放血管夾后，近端動(dòng)脈出現(xiàn)有力的噴血。②血管口徑相同：經(jīng)清創(chuàng)及骨縮短，血管兩斷端口徑應(yīng)基本相同。③無(wú)張力下縫合：一般肢體離斷經(jīng)骨縮短后血管均能在無(wú)張力下縫合。血管缺損者，可采用血管移植修復(fù)。④良好的血管床及皮膚覆蓋：血管吻合處應(yīng)有健康平整的軟組織床；在血管行徑段要有正常的皮膚覆蓋；皮膚缺損者，可采用轉(zhuǎn)移皮瓣覆蓋。⑤邊距、針距對(duì)稱。56.參考答案：D[解析]藥物作用的兩重性：①治療作用，符合用藥目的，能對(duì)疾病產(chǎn)生防治效果。②不良反應(yīng)，指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能時(shí)出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)，包括副作用，毒性反應(yīng)，后遺效應(yīng)，變態(tài)反應(yīng)，致畸、致癌、致突變反應(yīng)等。57.參考答案：D[解析]對(duì)凝血酶敏感的凝血因子為FⅠ、FⅤ、FⅧ、FⅩⅢ，F(xiàn)Ⅰ即為