2023年唐山鐵路中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年唐山鐵路中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.關(guān)于朊毒體下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.瘋牛病的病原體B.一般高壓蒸汽滅菌，需連續(xù)消毒三次以上才能達(dá)到滅菌要求C.對(duì)理化因子的耐受力弱D.暫未被列入常規(guī)消毒與滅菌必須考慮的對(duì)象E.長(zhǎng)時(shí)間的壓力蒸汽處理效果好2.下列哪些不是絞窄性腸梗阻的特點(diǎn)?______A.早期出現(xiàn)休克B.腸鳴音亢進(jìn)C.腹膜刺激征明顯D.腹腔穿刺抽出血性液體E.陣發(fā)性劇烈絞痛A

B

C

D

E

3.下列關(guān)于中國(guó)古代醫(yī)學(xué)的說(shuō)法，正確的是______。A.中醫(yī)的“四診法”是扁鵲總結(jié)得出的B.“醫(yī)圣”是指東漢末年的張仲景C.“五禽戲”是孫思邈所創(chuàng)的傳統(tǒng)健身法D.麻沸散是世界上最早的麻醉劑A

B

C

D

4.下列選項(xiàng)描述錯(cuò)誤的是______。A.竹茹外敷能刺激皮膚，引起發(fā)泡，故皮膚過(guò)敏者應(yīng)慎用B.桔梗其性升散，嘔吐、眩暈等氣機(jī)上逆之證及陰虛久咳、咳血者不宜應(yīng)用C.瓜蔞寒涼滑潤(rùn)，脾虛便溏及寒痰、濕痰者忌服D.桔梗用量過(guò)大易致惡心，故用量不宜過(guò)大5.下列關(guān)于肺陰虛證病因病機(jī)的描述，錯(cuò)誤的是______。A.燥熱傷肺B.久病咳喘，肺氣耗傷C.癆蟲(chóng)蝕肺，耗傷肺陰D.脾虛，肺失充養(yǎng)A

B

C

D

6.新斯的明最強(qiáng)的作用是______A.興奮骨骼肌B.興奮胃腸道平滑肌C.興奮膀胱平滑肌D.縮小瞳孔E.增加腺體分泌7.某一男性實(shí)際年齡42歲，評(píng)價(jià)年齡45歲，增長(zhǎng)年齡38歲，應(yīng)屬于______A.健康型B.自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型C.難以改變的危險(xiǎn)因素型D.一般性危險(xiǎn)因素型8.骨髓中紅細(xì)胞系由原始到成熟的發(fā)育特點(diǎn)正確的是(

)A.細(xì)胞質(zhì)染成桔紅色B.細(xì)胞核染色質(zhì)始終較粗糙C.成熟紅細(xì)胞無(wú)細(xì)胞核D.幼稚階段均有核仁9.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。10.下列哪些吸入麻醉藥可以用于控制性降壓______A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.笑氣A

B

C

D

E

11.藥動(dòng)學(xué)是研究______。A.藥物作用的客觀動(dòng)態(tài)規(guī)律B.藥物作用的強(qiáng)度C.藥物在體內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律D.藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及血濃度隨時(shí)間變化而出現(xiàn)的消長(zhǎng)規(guī)律12.病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是______。A.心肌細(xì)胞變性壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).中性粒細(xì)胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽(yáng)性E.纖維組織病變13.2016年二十國(guó)集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人峰會(huì)于9月在______舉行。A.西安B.杭州C.廣州D.北京14.下列病證中，適用于咳血方的是______。A.血熱妄行之上部出血證B.肝火犯肺之咯血證C.熱結(jié)下焦之血淋、尿血D.腸風(fēng)、臟毒15.女，38歲，四肢無(wú)力，雙下肢浮腫及皮下出血點(diǎn)2月，查尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(++)，ANA(+)，有光過(guò)敏。最大的可能診斷是

A.多發(fā)性肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.過(guò)敏性紫癜16.營(yíng)養(yǎng)素是指______。A.無(wú)機(jī)鹽、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)總稱(chēng)B.富含蛋白質(zhì)、脂類(lèi)和碳水化合物的食物C.富含必需氨基酸和微量元素的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.維持生存和健康，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和生產(chǎn)勞動(dòng)所必需的從食物中獲取的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)17.中、晚期胃癌最多見(jiàn)的肉眼類(lèi)型是

A.潰瘍型B.皮革型C.息肉型D.局限浸潤(rùn)型E.膠樣型18.鑒別急性出血壞死型胰腺炎與水腫型胰腺炎，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是______A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正鐵清蛋白E.血清膽紅素19.一般病人常規(guī)手術(shù)術(shù)中補(bǔ)液，全麻后第1小時(shí)內(nèi)的輸液速度為_(kāi)_____循環(huán)穩(wěn)定后維持速度為_(kāi)_____。20.為什么青霉素過(guò)敏性休克首選腎上腺素治療?21.下列情況中，可使用“請(qǐng)示”行文的有______。A.按要求如期匯報(bào)執(zhí)行上級(jí)機(jī)關(guān)某項(xiàng)指示、意見(jiàn)的結(jié)果B.遇到新情況新問(wèn)題因無(wú)章可循，請(qǐng)上級(jí)作指示C.平行機(jī)關(guān)之間意見(jiàn)產(chǎn)生分歧，請(qǐng)上級(jí)裁決D.上下級(jí)機(jī)關(guān)之間涉及事務(wù)性具體事項(xiàng)的詢問(wèn)答復(fù)A

B

C

D

22.影響局麻藥吸收的主要因素有______。A.劑量大小B.局部pHC.是否加入血管收縮藥D.給藥部位E.肝功能A

B

C

D

E

23.有關(guān)腹膜的敘述，下列哪項(xiàng)正確

A.腹膜是由上皮細(xì)胞組成的一層薄膜B.網(wǎng)膜不是腹膜形成的C.腹膜的面積約1m2D.壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)支配，痛覺(jué)敏感，定位準(zhǔn)確E.盆腔腹膜較其他部位吸收力更強(qiáng)24.肺炎鏈球菌肺炎藥物首選青霉素G。25.異氟烷的藥理特點(diǎn)是______。A.無(wú)刺激性B.對(duì)呼吸抑制輕C.代謝率低，毒性小D.心臟麻醉指數(shù)大E.血壓下降主要因?yàn)橥庵苎茏枇ο陆礎(chǔ)

B

C

D

E

26.馬來(lái)酸依那普利的藥理活性為_(kāi)_____。A.降血脂B.降血糖C.降血壓D.HMC-CoA還原酶抑制劑27.患者，女性，26歲，產(chǎn)后四周出現(xiàn)體溫升高，右側(cè)乳房疼痛、局部腫脹、有波動(dòng)感，最主要的處理措施是______。A.托起患側(cè)乳房B.33%硫酸鎂溫敷C.局部物理療法D.及時(shí)切開(kāi)引流E.全身應(yīng)用抗生素28.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品，應(yīng)當(dāng)建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，______和其他標(biāo)識(shí)，對(duì)于不符合規(guī)定要求的，不得購(gòu)進(jìn)和使用。A.檢查藥品說(shuō)明書(shū)B(niǎo).檢查藥品的品牌C.驗(yàn)明藥品合格證明D.驗(yàn)明藥品的規(guī)格29.下列不屬于常用局麻藥的是______。A.利多卡因B.可卡因C.普魯卡因D.丁卡因30.青年李某，男性，到某醫(yī)院做包皮環(huán)切術(shù)。在局部注射利多卡因后，即刻出現(xiàn)休克反應(yīng)，經(jīng)全力搶救無(wú)效死亡。經(jīng)專(zhuān)家會(huì)診認(rèn)為其死亡是利多卡因變態(tài)反應(yīng)所致，在臨床中極為少見(jiàn)。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，李某的死亡后果，應(yīng)當(dāng)屬于______A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.因不可抗力而造成的不良后果E.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外31.多組均數(shù)比較的方差分析的LSD-t檢驗(yàn)適用于專(zhuān)業(yè)上有特殊意義的均數(shù)之間的比較。32.氣管插管前仔細(xì)聽(tīng)診兩肺呼吸音的目的

A.了解兩肺的通氣情況B.了解健肺的通氣情況C.作為插管完成后的鑒別對(duì)照D.了解患肺是否有分泌物E.了解患者的肺功能33.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷(xiāo)中暗中收受回扣或者其他利益，依法對(duì)其給予罰款處罰的機(jī)關(guān)是______A.衛(wèi)生行政部門(mén)B.藥品監(jiān)督管理部門(mén)C.工商行政管理部門(mén)D.勞動(dòng)保障行政部門(mén)34.奇脈常見(jiàn)于下列哪些疾病?______A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液E.縮窄性心包炎A

B

C

D

E

35.高血鈉癥影響血壓的機(jī)理不包括______。A.過(guò)多攝入鈉鹽可保留過(guò)多水分，使心臟負(fù)擔(dān)加重B.血壓正常者隨著攝入鈉鹽的增加而升高C.過(guò)多鈉鹽可損傷血管內(nèi)膜D.家族性高血壓對(duì)攝入鈉鹽的增加更敏感E.過(guò)多鈉鹽使血壓變化規(guī)律改變?yōu)闀兏咭沟?6.椎管內(nèi)穿刺有血液流出，表明穿刺針進(jìn)入了哪個(gè)腔隙

A.軟膜下隙B.硬脊膜外隙C.硬脊膜下隙D.蛛網(wǎng)膜下隙E.以上均不是37.治療胸痹的要藥是______。38.舌神經(jīng)在口底與頜下腺導(dǎo)管的關(guān)系______。A.平行B.橫過(guò)導(dǎo)管走向外側(cè)C.內(nèi)下方D.外下方E.橫過(guò)導(dǎo)管下方，走向內(nèi)側(cè)39.糖異生的原料不包括______。A.丙酮酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.乳酸E.甘油40.平喘藥有______。A.克侖特羅B.特布他林C.色甘酸鈉D.地布酸鈉A

B

C

D

41.下列藥物用法不正確的是

A.青黛作散劑沖服或入丸劑服用B.巴豆榨汁，冷開(kāi)水調(diào)服C.鴉膽子裝膠囊服用D.蘆薈入丸劑服用E.番瀉葉開(kāi)水泡服，入湯劑后下42.下列同時(shí)具有抗滴蟲(chóng)和抗阿米巴原蟲(chóng)作用的藥物是______。A.阿苯達(dá)唑B.吡喹酮C.甲硝唑D.氯喹43.進(jìn)行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為_(kāi)_____，腭裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為_(kāi)_____。44.處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行______。A.新開(kāi)出的長(zhǎng)期醫(yī)囑B.即刻執(zhí)行的醫(yī)囑C.定期執(zhí)行的醫(yī)囑D.備用醫(yī)囑45.最適合我國(guó)目前國(guó)情的飲用水消毒方法是______。A.紫外線B.超聲波C.臭氧D.氯化消毒46.立克次體和支原體均能在無(wú)生命的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖。47.壞血病是由于缺乏維生素C引起的。48.婦產(chǎn)科發(fā)展成為獨(dú)立專(zhuān)科是在______。A.唐朝B.宋朝C.元朝D.明朝49.假如您是我國(guó)古代的一名中醫(yī)，在給病人進(jìn)行外科手術(shù)之前，您能夠使用“麻沸散”進(jìn)行麻醉。請(qǐng)問(wèn)，您所生活的年代最早是______。A.宋朝B.唐朝C.東漢D.元朝50.鄭先生，55歲，由于意外導(dǎo)致面部、雙手、雙前臂不同程度燒傷，根據(jù)中國(guó)新九分法，該患者的燒傷面積占體表面積的______。A.11%B.14%C.17%D.20%51.特發(fā)性血小板減少性紫癜的出血特點(diǎn)為_(kāi)_____。A.肌肉血腫B.鼻出血C.月經(jīng)過(guò)多D.口腔黏膜出血E.皮膚瘀點(diǎn)A

B

C

D

E

52.組成中不含人參、甘草、大棗的方劑是______。A.半夏瀉心湯B.理中丸C.小柴胡湯D.橘皮竹茹湯53.孕38周橫位急診入院，胎心正常，已破水宮口開(kāi)全，子宮下段壓痛明顯，導(dǎo)尿鏡檢紅細(xì)胞0～5個(gè)，應(yīng)采取______為宜。A.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)及助產(chǎn)術(shù)C.剖宮產(chǎn)術(shù)D.超聲檢查E.嚴(yán)密觀察54.化學(xué)毒物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化Ⅰ相反應(yīng)的酶主要存在于______。A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.線粒體C.細(xì)胞膜D.細(xì)胞核55.將體內(nèi)固體代謝產(chǎn)物排出體外至少需要的尿量是______A.100～200mLB.300～400mLC.500～600mLD.700～800mLE.900～1000mL56.牙槽骨的吸收是指吸收大于根長(zhǎng)的1/3，但小于______。57.葡萄糖是胎兒代謝的主要能源，以易化擴(kuò)散方式通過(guò)胎盤(pán)。58.下列關(guān)于肺病辨證的描述，正確的是______A.痰飲停聚于肺為虛證B.被他臟病變所累為虛證C.久病咳喘為實(shí)證D.風(fēng)、寒、燥、熱等外邪侵襲為實(shí)證E.常見(jiàn)癥狀為咳嗽，氣喘，咯痰A(chǔ)

B

C

D

E

59.將人體分為左、右兩部分的切面為_(kāi)_____。A.冠狀面B.水平面C.橫切面D.矢狀面60.急性期的腦內(nèi)血腫在MRI上______。A.表現(xiàn)出血液的長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2的特征B.表現(xiàn)出血液的短T1短T2的特征C.表現(xiàn)出血液的等T1短T2的特征D.表現(xiàn)出血液的短T1長(zhǎng)T2的特征E.表現(xiàn)出血液的強(qiáng)順磁性特征61.確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限是根據(jù)______。A.傳染期B.潛伏期C.接觸期D.常見(jiàn)潛伏期加1～2天A

B

C

D

62.帶狀皰疹是由潛伏在人體脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)，在機(jī)體抵抗力下降時(shí)被激活所致。關(guān)于該病主要的臨床表現(xiàn)，下列描述錯(cuò)誤的是______。A.常伴有顯著的神經(jīng)痛B.皮損可沿某一周?chē)窠?jīng)呈片狀分布，且呈雙側(cè)對(duì)稱(chēng)分布C.發(fā)疹前有乏力、低熱、納差，患處皮膚自覺(jué)灼熱或灼痛D.患處先出現(xiàn)潮紅斑，后演變?yōu)辄S豆大小丘疹，迅速變?yōu)樗?3.下列關(guān)于氣胸的描述，正確的是______。A.氣胸區(qū)域可見(jiàn)到肺紋理B.張力性氣胸，縱隔可向健側(cè)移位C.MRI對(duì)本病的診斷價(jià)值最高D.不同病因氣胸的影像表現(xiàn)不同64.關(guān)于重癥肌無(wú)力的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.突觸后膜乙酰膽堿受體數(shù)目減少是本病的病理生理基礎(chǔ)B.術(shù)前用藥為阿托品或東莨菪堿C.肌松藥可選用琥珀膽堿D.圍術(shù)期可選用鏈霉素、卡那霉素等氨基糖苷類(lèi)抗生素E.術(shù)后應(yīng)繼續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸A

B

C

D

E

65.脊柱結(jié)核的診斷，與X線平片比較，CT的主要優(yōu)勢(shì)是______A.確定膿腫大小B.觀察膿腫形態(tài)C.判斷膿腫數(shù)目D.了解椎管內(nèi)膿腫第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C[解析]朊毒體本質(zhì)是一種由正常宿主細(xì)胞基因編碼、構(gòu)象異常的蛋白質(zhì)，是人和動(dòng)物的傳染性海綿狀腦病的病原體。朊毒體對(duì)理化因子的耐受力強(qiáng)，連續(xù)三次以上132℃高壓消毒5h，1mol/LNaOH浸泡污染物1h和次氯酸鈉處理2h等方法可以使朊病毒喪失傳染性。2.參考答案：BE[解析]陣發(fā)性劇烈絞痛見(jiàn)于單純性機(jī)械性腸梗阻，機(jī)械性腸梗阻可聞及腸鳴音亢進(jìn)。3.參考答案：ABD[解析]五禽戲是一種中國(guó)傳統(tǒng)健身方法，由東漢醫(yī)學(xué)家華佗創(chuàng)制，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題答案選ABD。4.參考答案：A[解析]竹茹清熱化痰、除煩止嘔，一般做煎劑內(nèi)服，不做外用。5.參考答案：BD[解析]肺陰虛證的病因病機(jī)為燥熱傷肺；癆蟲(chóng)蝕肺，耗傷肺陰；熱病后期；房勞傷腎，累及肺陰；久咳不愈，耗損肺陰。久病咳喘，肺氣耗傷；脾虛，肺失充養(yǎng)為肺氣虛證的病因病機(jī)。6.參考答案：A[解析]新斯的明通過(guò)抑制膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，此外能直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上煙堿樣受體，故對(duì)骨骼肌興奮作用較強(qiáng)。7.參考答案：B[解析]評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，并且評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡之差值大。符合自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型。8.參考答案：C骨髓中紅細(xì)胞系發(fā)育過(guò)程由原始到成熟發(fā)育規(guī)律：細(xì)胞核由大變小，到成熟紅細(xì)胞核消失，細(xì)胞核染色質(zhì)由顆粒狀變?yōu)榇植谥旅艿膱F(tuán)塊狀，原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞可有核仁，中幼紅和晚幼紅細(xì)胞沒(méi)有核仁。原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)染成深藍(lán)色。所以本題選C。9.參考答案：B[解析]大量出汗引起的缺水應(yīng)屬高滲性缺水。10.參考答案：ABCD[解析]笑氣對(duì)循環(huán)無(wú)直接抑制作用，不能用于控制性降壓。其余均可。11.參考答案：D[解析]藥物代謝動(dòng)力學(xué)簡(jiǎn)稱(chēng)藥代動(dòng)學(xué)或藥動(dòng)學(xué)，主要是定量研究藥物在生物體內(nèi)的過(guò)程(吸收、分布、代謝和排泄)，并運(yùn)用數(shù)學(xué)原理和方法闡述藥物在機(jī)體內(nèi)的動(dòng)態(tài)規(guī)律的一門(mén)學(xué)科。12.參考答案：D[解析]病毒性心肌炎病毒感染的依據(jù)為：①有發(fā)熱、腹瀉或流感癥狀，發(fā)生后不久出現(xiàn)心臟癥狀或心電圖變化。②血清病毒中和抗體測(cè)定陽(yáng)性結(jié)果。③咽、肛門(mén)病毒分離，如陽(yáng)性有輔助診斷意義，但其意義須與陽(yáng)性中和抗體測(cè)定結(jié)果相結(jié)合。④用聚合酶鏈反應(yīng)法從糞便、血清或心肌組織中檢出病毒RNA。⑤心肌活檢，從心肌組織中檢測(cè)到病毒RNA。13.參考答案：B[解析]2016年二十國(guó)集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人峰會(huì)于2016年9月4日至5日在中國(guó)杭州舉辦，峰會(huì)主題為“構(gòu)建創(chuàng)新、活力、聯(lián)動(dòng)、包容的世界經(jīng)濟(jì)”。故本題答案選B。14.參考答案：B[解析]咳血方功效清肝寧肺，涼血止血；主治肝火犯肺之咳血證，癥見(jiàn)咳嗽痰稠帶血，咯吐不爽，心煩易怒，胸脅作痛，咽干口苦，頰赤便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。15.參考答案：B系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有全身癥狀，約90%患者出現(xiàn)發(fā)熱，尤以低、中度熱為常見(jiàn)，此外可有疲倦、乏力、體重下降；80%患者出現(xiàn)皮疹，以頰部蝶形紅斑最具特征性；關(guān)節(jié)痛是常見(jiàn)癥狀之一；幾乎所有患者的腎組織有病理變化，可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、腎性高血壓等；ANA是篩選結(jié)締組織病的主要試驗(yàn)，見(jiàn)于幾乎所有的SLE患者。16.參考答案：D[解析]營(yíng)養(yǎng)素是指機(jī)體為了維持生命和健康，保證生長(zhǎng)發(fā)育、活動(dòng)和生產(chǎn)勞動(dòng)的需要，必須從食物中獲取必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以提供能量、機(jī)體的構(gòu)成成分和組織修復(fù)以及生理功能調(diào)節(jié)所需的化學(xué)成分。人體需要的營(yíng)養(yǎng)素主要包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)五大類(lèi)。17.參考答案：A[解析]中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見(jiàn)。18.參考答案：D[解析]腹腔內(nèi)有出血性疾病時(shí)，紅細(xì)胞被破壞釋放出血紅素，經(jīng)脂肪酸和彈力蛋白酶作用變?yōu)檎F血紅素，與清蛋白結(jié)合成正鐵清蛋白。正鐵清蛋白在重癥胰腺炎起病72小時(shí)內(nèi)常為陽(yáng)性，此點(diǎn)有助于判斷急性胰腺炎的病情和預(yù)后。19.參考答案：20～30ml/kg，3～4ml/kg[解析]全麻病人術(shù)中補(bǔ)液，根據(jù)生理需要量和失液量全麻后第1小時(shí)內(nèi)的輸液速度為20～30ml/kg，循環(huán)穩(wěn)定后維持速度為3～4ml/kg。20.參考答案：青霉素過(guò)敏性休克時(shí)表現(xiàn)為：大量小血管床擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增高，引起全身血容量降低，血壓下降，心率加快，心肌收縮力減弱。另外，支氣管平滑肌痙攣和支氣管黏膜水腫，引起呼吸困難等。病情迅速發(fā)展，若不及時(shí)搶救，患者可在短時(shí)間內(nèi)死于呼吸和循環(huán)衰竭。選用腎上腺素治療：①激動(dòng)β1受體，興奮心臟，心輸出量增加；激動(dòng)α受體，全身血管收縮，血壓升高；②激動(dòng)支氣管黏膜血管α受體，支氣管收縮，降低毛細(xì)血管通透性，減少滲出，消除氣管黏膜水腫；③激動(dòng)支氣管平滑肌β2受體，緩解支氣管痙攣；④興奮肥大細(xì)胞膜β受體，抑制過(guò)敏介質(zhì)的釋放(如組胺)。21.參考答案：BCD[解析]請(qǐng)示，是指下級(jí)機(jī)關(guān)向上級(jí)機(jī)關(guān)請(qǐng)求對(duì)某項(xiàng)工作、問(wèn)題做出指示，對(duì)某項(xiàng)政策界限給予明確，對(duì)某事予以審核批準(zhǔn)時(shí)使用的一種請(qǐng)求性公文，是應(yīng)用寫(xiě)作實(shí)踐中的一種常用文體。請(qǐng)示應(yīng)用范圍十分廣泛，大致可歸納為以下幾個(gè)方面：(1)下級(jí)機(jī)關(guān)遇到新情況、新問(wèn)題，因無(wú)章可循而沒(méi)有對(duì)策或沒(méi)有把握，需要上級(jí)機(jī)關(guān)給以指示的時(shí)候，要用請(qǐng)示；(2)下級(jí)機(jī)關(guān)在處理較為重要的事件和問(wèn)題時(shí)，因涉及有關(guān)方針政策必須慎重對(duì)待，需要報(bào)請(qǐng)上級(jí)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)時(shí)，要用請(qǐng)示；(3)下級(jí)機(jī)關(guān)在工作中遇到問(wèn)題，雖然有解決的辦法，但由于職權(quán)、條件的限制，沒(méi)有權(quán)力或沒(méi)有能力實(shí)施這些辦法。需要上級(jí)幫助解決的時(shí)候，要用請(qǐng)示；(4)下級(jí)機(jī)關(guān)對(duì)有關(guān)方針、政策和上級(jí)機(jī)關(guān)發(fā)布的規(guī)定、指示有疑問(wèn)，需要上級(jí)機(jī)關(guān)給予解答時(shí)，要用請(qǐng)示；(5)下級(jí)機(jī)關(guān)之間在較重要的問(wèn)題上出現(xiàn)意見(jiàn)分歧，需要上級(jí)機(jī)關(guān)裁決時(shí)，需要請(qǐng)示。A項(xiàng)不屬于使用請(qǐng)示的范圍，本題選BCD。22.參考答案：ABCD[解析]吸收局麻藥自作用部位吸收后，進(jìn)入血液循環(huán)的量和速度決定血藥濃度。影響因索有藥物劑量、給藥部位、局麻藥的性能、血管收縮劑等。23.參考答案：D[解析]腹膜是由間皮細(xì)胞組成的一層很薄的漿膜。網(wǎng)膜是由腹膜形成的。腹膜的面積幾乎與全身的皮膚面積相等，約2m2。腹膜有很強(qiáng)的吸收力，膈下腹膜較其他部位吸收力更強(qiáng)。壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)的支配，痛覺(jué)敏感，定位準(zhǔn)確。24.參考答案：A[解析]首選青霉素G治療，對(duì)青霉素過(guò)敏或臨床上未能排除軍團(tuán)菌肺炎者應(yīng)選用紅霉素。25.參考答案：BCDE[解析]異氟烷理化性質(zhì)穩(wěn)定，但有刺激性氣味。呼吸抑制較輕，舒張支氣管，輕度降低肺順應(yīng)性。循環(huán)抑制輕，心血管安全性大，心臟麻醉指數(shù)大，血壓下降主要因?yàn)橥庵苎茏枇ο陆?。體內(nèi)代謝約是安氟烷的1/10，毒性小。26.參考答案：C[解析]該品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，口服后在體內(nèi)水解成依那普利拉。后者抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素Ⅱ的含量，造成全身血管舒張，引起降壓。用于各期原發(fā)型高血壓、腎性高血壓、充血性心力衰竭。27.參考答案：D[解析]乳腺炎是乳房的急性化膿性感染，為細(xì)菌(金黃色葡萄球菌等)經(jīng)乳頭皸裂處或乳管口侵入乳腺組織所引起。本病以初產(chǎn)婦為多見(jiàn)，好發(fā)于產(chǎn)后第3～4周。發(fā)病前常有乳頭皸裂，乳頭隱畸形，乳房受擠壓，乳汁淤積等誘因。已形成膿腫，應(yīng)切開(kāi)排膿。切口應(yīng)與乳頭成放射方向，避開(kāi)乳暈。乳腺后膿腫或乳房下側(cè)深部膿腫，可在乳房下胸乳折處作弧形切口。28.參考答案：C[解析]根據(jù)《藥品管理法》第26條的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品，必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，驗(yàn)明藥品合格證明和其他標(biāo)識(shí)；不符合規(guī)定要求的，不得購(gòu)進(jìn)和使用。故本題答案選C。29.參考答案：B[解析]可卡因可通過(guò)血一腦屏障，并在中樞神經(jīng)系統(tǒng)蓄積，還可通過(guò)胎盤(pán)屏障。因其毒性大并易于成癮，近來(lái)已少用。30.參考答案：E[解析]死亡是利多卡因過(guò)敏所致，在臨床中極為少見(jiàn)。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，應(yīng)當(dāng)屬于因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外，不屬于醫(yī)療事故。31.參考答案：[解析]方差分析的兩兩比較方法：Dunnett-t檢驗(yàn)主要用于多個(gè)處理組與一個(gè)對(duì)照組的兩兩比較；q檢驗(yàn)用于多個(gè)樣本均數(shù)全面的兩兩比較；LSD-t檢驗(yàn)用于一對(duì)或幾對(duì)在專(zhuān)業(yè)上有特殊意義的比較。32.參考答案：C[解析]氣管插管前仔細(xì)聽(tīng)診兩肺呼吸音的目的就是來(lái)與插管完成后進(jìn)行鑒別對(duì)照，判斷是否插管成功及判斷插管是否到位。33.參考答案：C[解析]《藥品管理法》第九十條規(guī)定，藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷(xiāo)中暗中給予、收受回扣或者其他利益的，藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人給予使用其藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購(gòu)人員、醫(yī)師等有關(guān)人員以財(cái)物或者其他利益的，由工商行政管理部門(mén)處一萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款，有違法所得的，予以沒(méi)收；情節(jié)嚴(yán)重的，由工商行政管理部門(mén)吊銷(xiāo)藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照，并通知藥品監(jiān)督管理部門(mén)，由藥品監(jiān)督管理部門(mén)吊銷(xiāo)其《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。故依法對(duì)其作出罰款處罰的機(jī)關(guān)是工商行政管理部門(mén)，答案為C選項(xiàng)。34.參考答案：DE[解析]奇脈是指平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失。常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎。35.參考答案：C36.參考答案：C[解析]穿刺針進(jìn)入了硬脊膜下隙。其余腔隙基本上均是毛細(xì)血管。37.參考答案：薤白38.參考答案：E[解析]舌神經(jīng)橫于下頜下腺導(dǎo)管下方，轉(zhuǎn)向其內(nèi)側(cè)。39.參考答案：C[解析]糖異生的原料主要有生糖氨基酸(甘、丙、蘇、絲、天冬、谷、半胱、脯、精、組等)、有機(jī)酸(乳酸、丙酮酸及三羧酸循環(huán)中各種羧酸等)和甘油等。40.參考答案：ABC[解析]克侖特羅、特布他林均為選擇性β2受體激動(dòng)藥，可用于平喘；色甘酸鈉是抗過(guò)敏平喘藥，防小哮喘發(fā)作。地布酸鈉是鎮(zhèn)咳藥，不具平喘作用。41.參考答案：B[解析]青黛難溶于水，一般作散劑沖服，或入丸劑服用，外用適量。巴豆可入丸散服，大多制成巴豆霜用，以減低毒性，外用適量。鴉膽子不宜入煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹吞服，亦可壓去油制成丸劑，片劑服用，外用適量。蘆薈多入丸散服。番瀉葉宜開(kāi)水泡服，入湯劑宜后下。42.參考答案：C[解析]甲硝唑主要用于治療或預(yù)防厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮膚及軟組織、骨和關(guān)節(jié)等部位的厭氧菌感染，同時(shí)具有抗滴蟲(chóng)和抗阿米巴原蟲(chóng)作用。43.參考答案：6個(gè)月

18個(gè)月左右44.參考答案：B[解析]處理醫(yī)囑時(shí)應(yīng)先執(zhí)行即刻執(zhí)行醫(yī)囑。45.參考答案：D[解析]紫外線、超聲波、臭氧都是消毒效率高，沒(méi)有不良副產(chǎn)物，但是價(jià)格昂貴，影響因素多，不好控制，不適用于大規(guī)模消毒，僅在小范圍內(nèi)可以用。46.參考答案：B[解析]能在無(wú)生命的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖的是支原體。47.參考答案：A[解析]壞血病又稱(chēng)為維生素C缺乏癥，是由于脯氨酸羥化酶和賴(lài)氨酸羥化酶的輔因子一維生素C的缺乏，使此羥化作用受損，影響三股螺旋的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，進(jìn)一步影響正常的膠原微纖維的生成，從而導(dǎo)致血管壁脆性增加，肌腱和皮膚韌性下降，引起壞血病。48.參考答案：B[解析]宋朝時(shí)期最突出的成就為婦產(chǎn)科獨(dú)立分科。49.參考答案：C[解析]“麻沸散”是東漢時(shí)華佗創(chuàng)制的用于外科手術(shù)的麻醉藥。結(jié)合題意，應(yīng)選C。50.參考答案：B[解析]根據(jù)中國(guó)新九分法，成人燒傷面積百分比估算：①頭、面、頸各占3%、3%、3%；雙手、雙前臂、雙上臂各占5%、6%、7%；②軀干前、軀干后、會(huì)陰部各占13%、13%、1%；③雙臂、雙大腿、雙小腿、雙足各占5%、21%、13%、7%(成年女性的雙臂和雙足各占6%)。51.參考答案：BCDE[解析]特發(fā)性血小板減少性紫