2023年重慶市巴南區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年重慶市巴南區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.治療頸椎病頭暈、頭痛、目眩者可在基本處方的基礎(chǔ)上再加百會(huì)、風(fēng)池、太陽。2.國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度，國家提倡______的健康公民自愿獻(xiàn)血。A.18～55歲B.18～50歲C.16～55歲D.16～50歲3.下列血漿蛋白質(zhì)種類中，在血漿中無生理作用的有______A.運(yùn)鐵蛋白B.凝血因子C.組織細(xì)胞少量釋放的細(xì)胞內(nèi)酶D.由于細(xì)胞破裂而進(jìn)入血液循環(huán)的細(xì)胞內(nèi)酶A

B

C

D

4.胺碘酮的作用是______。A.阻滯鈉通道B.阻滯β受體C.促進(jìn)K+外流D.選擇性延長復(fù)極過程(APD)5.患者，男性，12歲。踢足球后左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。體檢：左膝關(guān)節(jié)局部腫脹，壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)及其周同有大片瘀斑。其舅為血友病B患者。本患者下列哪項(xiàng)檢查最有可能表現(xiàn)異常(

)A.APTTB.PTC.BTD.PLT6.下列虛勞各證型中，治法應(yīng)補(bǔ)益肺氣的是______A.肺氣虛B.心氣虛C.脾氣虛D.腎氣虛E.心血虛7.毛澤東完整地提出建立新民主主義共和國方案的重要著作是______。A.《國民革命與農(nóng)民問題》B.《論反對(duì)日本帝國主義的策略》C.《新民主主義論》D.《論政策》8.最多見的肛管直腸周圍膿腫是______。A.肛門周圍膿腫B.坐骨直腸窩膿腫C.骨盆直腸窩膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫9.最適用門診手術(shù)的吸入麻醉藥是______。A.安氟醚B.異氟醚C.氟烷D.地氟醚E.乙醚10.對(duì)大官們趨炎附勢(shì)的小人往往會(huì)因?yàn)槊駪嵍允「娼K一切。這句話中，成語“趨炎附勢(shì)”使用正確。11.乳磨牙早期缺失的處理是制作______。12.下列關(guān)于等中心照射技術(shù)的描述，正確的是

。A.照射野的大小是指在等中心處的實(shí)際照射野的大小B.是在病人體表照射野的大小C.是照射固定裝置上所顯示的照射野的大小D.病人身體的受照射部位可以不在治療床的網(wǎng)架范圍內(nèi)E.應(yīng)盡量讓患者取仰臥位A

B

C

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E

13.蜘蛛痣不應(yīng)出現(xiàn)的部位是______A.面B.肩C.上胸D.腹E.頸14.機(jī)體內(nèi)環(huán)境指______。A.血液B.組織液C.細(xì)胞外液D.腦脊液15.以下關(guān)于肺的應(yīng)用解剖敘述中，說法有誤的是______。A.肺小葉是肺內(nèi)X線病理改變的基本單位B.小葉支氣管以后是：末梢細(xì)支氣管→呼吸細(xì)支氣管→肺泡管→肺泡囊→肺泡C.肺葉由相應(yīng)的葉支氣管所支配D.段支氣管命名和相應(yīng)的肺段相同16.在辨證中，八綱辨證是最基本的方法，里、實(shí)、熱三綱屬于陽，表、虛、寒三綱屬于陰。17.導(dǎo)致休克患者死亡的主要因素為______。A.多器官功能障礙綜合征B.急性心肌梗死C.急性腎衰竭D.腦疝E.急性肝衰竭18.從頭走足的經(jīng)脈是

A.手三陰經(jīng)B.足三陰經(jīng)C.手三陽經(jīng)D.足三陽經(jīng)E.以上均不是19.脂肪肝分為彌漫性和局灶性。20.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是放射治療亞致死損傷修復(fù)時(shí)間

。A.1～2小時(shí)B.2～3小時(shí)C.3～4小時(shí)D.4～8小時(shí)E.8～10/小時(shí)21.氣胸類型中以交通性氣胸最為嚴(yán)重。22.試述肺結(jié)核的化學(xué)治療原則。23.卵細(xì)胞在輸卵管受精的部位是______。A.子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部24.低流量緊閉麻醉優(yōu)點(diǎn)______。A.減少環(huán)境污染B.省麻醉C.減少呼入的水分和熱量丟失D.加深麻醉E.容易發(fā)現(xiàn)回路故障A

B

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25.保證運(yùn)動(dòng)器官血液供應(yīng)的重要機(jī)制是______。A.心輸出量增加B.循環(huán)血管增加C.靜脈回流量增加D.各器官血流量的重新分配E.血壓升高26.支氣管痙攣臨床表現(xiàn)為

A.吸氣性呼吸困難，常伴哮鳴音B.呼氣性呼吸困難，常伴哮嗚音C.僅吸氣時(shí)呈現(xiàn)喉鳴D.僅呼氣時(shí)呈現(xiàn)喉鳴E.吸氣和呼氣時(shí)都出現(xiàn)哮鳴音27.選擇性DSA導(dǎo)管先端位置確定的主要依據(jù)是______A.病變的性質(zhì)B.血管的粗細(xì)C.病變的范圍D.病變的大小E.血流動(dòng)力學(xué)變化28.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求衛(wèi)生服務(wù)范圍應(yīng)向“四個(gè)擴(kuò)大”發(fā)展，即______。A.從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)B.從社會(huì)服務(wù)擴(kuò)大到技術(shù)服務(wù)C.從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)D.從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)A

B

C

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29.下列典型的心包積液征象中錯(cuò)誤的是______。A.心臟呈燒瓶樣或球形B.上腔靜脈增寬C.肺野清晰D.心臟搏動(dòng)明顯減弱或消失E.主動(dòng)脈搏動(dòng)減弱30.三焦辨證是清代醫(yī)家葉桂(葉天士)在《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等基礎(chǔ)上根據(jù)外感溫?zé)岵“l(fā)生的一般規(guī)律總結(jié)出的一種辨證方法。31.臨床使用的阿托品是______。A.右旋體B.左旋體C.外消旋體D.分子中無手性中心，無旋光活性32.機(jī)化是指新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成的肉芽組織取代壞死組織，并最終形成纖維瘢痕。33.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.關(guān)節(jié)骨骺D.長管骨干骺端34.住宅的基本衛(wèi)生要求______A.小氣候適宜B.采光照明良好C.空氣清潔衛(wèi)生D.環(huán)境安靜整潔A

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35.老年人出現(xiàn)哪種情況時(shí)，麻醉前用藥需以東莨菪堿替代阿托品?______A.心動(dòng)過速B.低鉀C.明顯心肌缺血D.限制性通氣障礙36.某市法院對(duì)發(fā)生在一小區(qū)電梯里的搶劫案件做出判決，實(shí)施搶劫的左某一審被判處13年有期徒刑，并處罰金2萬元。在本案中，承擔(dān)舉證責(zé)任的應(yīng)該是______。A.人民檢察院B.人民法院C.被害人家屬D.犯罪嫌疑人37.產(chǎn)板型巨核細(xì)胞與顆粒型巨核細(xì)胞的主要區(qū)別是前者(

)A.胞體大B.核分葉C.細(xì)胞質(zhì)豐富D.胞質(zhì)顆粒聚集成簇38.版記應(yīng)置于公文的______A.第一頁B.第二頁C.最后一頁D.頁眉或頁腳39.對(duì)某化工廠清釜工體檢發(fā)現(xiàn)肝脾大者多例，肝癌1例，此化工廠不可能生產(chǎn)______。A.氯乙烯B.氯甲醚C.甲醛D.己內(nèi)酰胺A

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40.清營湯中加入金銀花、連翹的意義是______。A.疏散風(fēng)熱B.清熱解毒C.輕宣透泄D.透熱轉(zhuǎn)氣A

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41.咳嗽可造成以下不良影響：______、______、______劇增。42.主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面辯證關(guān)系的原理要求我們______。A.堅(jiān)持均衡論和重點(diǎn)論的統(tǒng)一B.堅(jiān)持均衡論和一點(diǎn)論的統(tǒng)一C.堅(jiān)持兩點(diǎn)論和重點(diǎn)論的統(tǒng)一D.堅(jiān)持兩點(diǎn)論和一點(diǎn)論的統(tǒng)一43.下列藥物中，______為治療癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作的首選藥，但對(duì)小發(fā)作無效，甚至使病情惡化。A.苯巴比妥B.撲米酮C.水合氯醛D.苯妥英鈉44.患者，王某，32歲。風(fēng)濕性心臟病10年，一直堅(jiān)持工作，近1個(gè)月來日常活動(dòng)時(shí)常感疲乏無力，伴低熱及關(guān)節(jié)腫脹，自述不了解風(fēng)濕性心臟病的預(yù)后知識(shí)，針對(duì)該患者下列說法正確的是______。A.可適當(dāng)參加重體力勞動(dòng)B.平時(shí)的飲食生活上，應(yīng)該要限制鈉鹽的攝入C.對(duì)于心功能不全的患者水分的攝入是要控制的D.注意空氣新鮮、溫度適宜，防止因呼吸道感染引起風(fēng)濕活動(dòng)、加重病情E.限制糖的攝入A

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45.WHO推薦的癌痛治療方案以外，最有效的治療方法是______。A.飲食療法B.康復(fù)治療C.神經(jīng)阻滯D.心理治療E.針灸46.肺脹如為標(biāo)實(shí)所致，治療應(yīng)祛邪______、降氣化痰、溫陽利水。47.對(duì)于口腔頜局部損傷不及時(shí)處理會(huì)造成生命危險(xiǎn)的主要原因是______。A.窒息B.血腫C.感染D.休克E.昏迷48.脊椎結(jié)核典型X線表現(xiàn)為______。A.胸椎多見B.骨質(zhì)密度增高C.椎體楔形改變D.多累及相鄰兩個(gè)椎體，椎間隙變窄49.血友病是常見的先天性出血性疾病之一，其中血友病A是由于缺乏______。A.FⅤB.FⅧC.FⅨD.FⅩ50.在自我口腔保健措施中，控制菌斑最常用的有效方法是______。A.早晚刷牙B.使用牙線C.藥物含漱D.牙周潔治E.使用牙簽51.氣為血之帥，血為氣之母。52.長期留置導(dǎo)尿管患者發(fā)生尿液混濁，沉淀或有結(jié)晶時(shí)應(yīng)______。A.多飲水并膀胱沖洗B.經(jīng)常沖洗尿道口C.膀胱內(nèi)給藥D.及時(shí)更換臥位53.骨之間的間接連接包括______A.關(guān)節(jié)面B.關(guān)節(jié)囊C.關(guān)節(jié)腔D.纖維連結(jié)E.軟骨連結(jié)A

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54.生產(chǎn)新藥或者已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品，須經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，并發(fā)給______。A.新藥證書B.藥品生產(chǎn)許可證C.進(jìn)口藥品注冊(cè)證D.醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證E.藥品批準(zhǔn)文號(hào)55.古箏是中華民族的一種特色樂器，古箏音樂在我國歷史上更是源遠(yuǎn)流長，從古至今，古箏音樂產(chǎn)生了許多具有傳世價(jià)值的名曲。以下曲目哪一項(xiàng)不是古箏名曲?______A.《漁舟唱晚》B.《高山流水》C.《林沖夜奔》D.《百鳥朝鳳》56.碳原子數(shù)相同時(shí)，直鏈化合物毒性大于成環(huán)化合物，如戊烷的麻醉作用大于環(huán)戊烷。57.患者，女，28歲，因頸外側(cè)部切割傷大出血引起休克，進(jìn)行搶救，下列哪項(xiàng)臨床指標(biāo)最能反映補(bǔ)充血容量成功?______A.口渴減輕B.動(dòng)脈血氧分壓上升C.血紅蛋白濃度上升D.尿量增加58.關(guān)于乳腺癌的X線征象，敘述錯(cuò)誤的是______。A.腫塊，呈毛刺狀B.成簇的鈣化C.皮膚呈橘皮樣改變D.乳頭凹陷E.腫塊邊緣光滑，見透明暈59.下列有關(guān)CT診斷結(jié)直腸癌的作用，敘述錯(cuò)誤的是______。A.發(fā)現(xiàn)較小隱蔽病灶B.確定腹瀉病因C.發(fā)現(xiàn)激惹征D.觀察管壁僵硬程度E.確定與正常部分之間界限60.復(fù)合性牙周炎的常見臨床癥狀有

。A.局限的窄而深的牙周袋B.孤立的后牙根分叉區(qū)病變C.形成骨下袋D.牙槽骨水平型吸收E.形成骨上袋A

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61.暴發(fā)調(diào)查中常用的測(cè)量指標(biāo)是______。A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.罹患率62.自主神經(jīng)性體溫調(diào)節(jié)包括______A.增減皮膚血流量B.發(fā)汗C.肌肉寒戰(zhàn)D.嚴(yán)寒時(shí)蜷縮身體A

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63.非水溶液滴定法是指在非水溶劑中滴定的方法，測(cè)定有機(jī)弱堿類藥物常選用______。A.甲醛B.甲醇鈉C.冰醋酸D.二甲基甲酰胺64.簡述大黃的主治?65.患者男，68歲。因慢性心衰，需長期服用地高辛，護(hù)士發(fā)藥時(shí)在核對(duì)后應(yīng)特別注意______。A.與患者溝通B.囑患者飯后服藥C.服藥前測(cè)心率和脈率D.注意發(fā)藥到口E.服藥后觀察不良反應(yīng)第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]治療頸椎病頭暈、頭痛、目眩者可在基本處方的基礎(chǔ)上再加百會(huì)、風(fēng)池、太陽。為局部取穴以平抑肝陽，定眩止痛。2.參考答案：A3.參考答案：CD[解析]血漿蛋白質(zhì)的功能分類：①參與物質(zhì)運(yùn)輸?shù)牡鞍踪|(zhì)，血清白蛋白、脂蛋白(運(yùn)輸脂類等)、結(jié)合珠蛋白(運(yùn)輸血紅蛋白)、轉(zhuǎn)鐵蛋白(運(yùn)輸鐵)等；②參與免疫系統(tǒng)和補(bǔ)體系統(tǒng)的蛋白質(zhì)，免疫球蛋白、各種補(bǔ)體；③參與血液凝固系統(tǒng)和血栓溶解系統(tǒng)的蛋白質(zhì)，纖維蛋白原、凝血酶原、血纖維蛋白溶酶系統(tǒng)等：④與炎癥有關(guān)的蛋白質(zhì)，激肽酶、激肽釋放酶原等。4.參考答案：D[解析]胺碘酮為第三類抗心律不齊藥，經(jīng)由阻斷K+通道，延長心肌有效不應(yīng)期，而用于治療(陣發(fā)性)上心室性心律不整及心室性心律不整。胺碘酮具有輕度非競(jìng)爭性的α及β腎上腺素受體阻滯作用，且具輕度Ⅰ及Ⅳ類抗心律失常藥性質(zhì)。5.參考答案：A本患者外傷后有出血癥狀，并有血友病B家族史，血友病B是缺乏凝血因子Ⅸ。因子Ⅸ參與內(nèi)源性凝血，所以實(shí)驗(yàn)檢查最有可能出現(xiàn)APTT異常。6.參考答案：A[解析]肺氣虛癥見短氣自汗，聲音低怯，易感冒。治法應(yīng)補(bǔ)益肺氣；方用補(bǔ)肺湯。7.參考答案：C[解析]《新民主主義論》是毛澤東1940年1月9日在陜甘寧邊區(qū)文化協(xié)會(huì)第一次代表大會(huì)上的講演，原題為《新民主主義的政治與新民主主義的文化》，文中毛澤東完整地提出了建立新民主主義共和國方案。8.參考答案：A[解析]直腸肛管周圍膿腫的感染灶多來自肛腺。多因糞便損傷所致，引起肛腺膿腫后，上下蔓延或穿過腸壁，引起直腸肛管周圍間隙的感染及擴(kuò)散。最多見的是肛腺感染向下蔓延至肛門周圍皮下形成膿腫，其他幾種較此型少見。9.參考答案：D[解析]地氟醚用于麻醉誘導(dǎo)和維持，麻醉誘導(dǎo)和蘇醒都非常迅速?？蓡为?dú)以面罩誘導(dǎo)，濃度低于6%時(shí)嗆咳和屏氣的發(fā)生率低，濃度大于7%可引起嗆咳、屏氣、分泌物增多，甚至發(fā)生喉痙攣。吸入濃度達(dá)12%～15%時(shí)，不用其他肌松藥即可行氣管內(nèi)插管。可單獨(dú)或與N2O合用維持麻醉，麻醉深度可控性強(qiáng)，肌松藥用量減少。因?qū)ρh(huán)功能的影響較小，對(duì)心臟手術(shù)或心臟病人行非心臟手術(shù)的麻醉或可更為有利。其誘導(dǎo)和蘇醒迅速，也適用于門診手術(shù)病人的麻醉，而且惡心和嘔吐的發(fā)生率明顯低于其他吸入麻醉藥。10.參考答案：A[解析]趨炎附勢(shì)，指奉承依附有權(quán)有勢(shì)的人。該成語的用法符合題干語境，用法正確。11.參考答案：間隙保持器12.參考答案：AE[解析]等中心照射技術(shù)的照射野大小是指在等中心處的實(shí)際照射野的大小，不是病人體表照射野和照射固定裝置所顯示照射野的大小。照射時(shí)，患者盡量取仰臥位，受照射部位必須在治療床的網(wǎng)架范圍內(nèi)。13.參考答案：D[解析]蜘蛛痣主要見于面、肩、頸及上胸部。14.參考答案：C[解析]人體絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境相接觸，它們直接接觸的是細(xì)胞外液，故生理學(xué)中稱之為內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞外液分布在細(xì)胞外，包括血漿、組織液和少量存在于一些體腔內(nèi)的液體，如腦脊液、關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液等。15.參考答案：A[解析](1)肺小葉每一肺段由許多小葉組成，肺小葉的直徑約1cm，有一支小葉支氣管及伴隨的小葉動(dòng)脈進(jìn)入。小葉之間有疏松結(jié)締組織間隔，稱小葉間隔，其中有小葉靜脈及淋巴管。每支小葉支氣管分出3～5支末梢細(xì)支氣管，每支末梢細(xì)支氣管所支配的范圍稱腺泡(呼吸小葉)，其直徑約為5mm大小，為肺部病理改變的X線基本單位。末梢細(xì)支氣管繼續(xù)分出呼吸細(xì)支氣管，以后再分為肺泡管、肺泡囊，最后為肺泡。

(2)肺段肺葉由2～5個(gè)肺段組成，各有其單獨(dú)的支氣管，肺段間有肺段靜脈及結(jié)締組織隔開。從一段的實(shí)變可以看出肺段的形狀為圓錐形或金字塔形。每一段的名稱與相應(yīng)的支氣管一致。16.參考答案：B[解析]八綱辨證，即表、里、陰、陽、虛、實(shí)、寒、熱八個(gè)辨證的綱領(lǐng)。其中陰陽又是總綱，它可以概括其他六綱，即里、虛、寒證屬陰證；表、寒、實(shí)證屬陽證。它是辨證中最基本的方法。17.參考答案：A[解析]休克過程中，常因微循環(huán)功能障礙及全身炎癥反應(yīng)綜合征，引起內(nèi)臟器官的不可逆損害，同時(shí)出現(xiàn)的2個(gè)或2個(gè)以上的器官功能障礙即多器官功能障礙，是休克患者死亡的主要原因。18.參考答案：D[解析]十二經(jīng)脈的循行走向總的規(guī)律是：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。故本題從頭走足的經(jīng)脈是足三陽經(jīng)。19.參考答案：A[解析]根據(jù)脂肪浸潤程度和范圍，脂肪肝分為彌漫性和局灶性脂肪肝。20.參考答案：D[解析]一般組織亞致死損傷修復(fù)時(shí)間為4～8小時(shí)，一般為6小時(shí)，神經(jīng)組織需要時(shí)間更長。21.參考答案：B[解析]氣胸類型中以張力性氣胸最為嚴(yán)重。22.參考答案：肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。①早期：早期化學(xué)治療有利于迅速發(fā)揮早期殺菌作用，促使病變吸收和減少傳染性。②規(guī)律：嚴(yán)格遵照醫(yī)囑要求規(guī)律用藥，不漏服，不停藥，以避免耐藥性的產(chǎn)生。③全程：保證完成規(guī)定的治療期是提高治愈和減少復(fù)發(fā)率的重要措施。④適量：嚴(yán)格遵照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝坑昧?，藥物劑量過低不能達(dá)到有效的血濃度，影響療效和易產(chǎn)生耐藥性，劑量過大易發(fā)生藥物毒副反應(yīng)。⑤聯(lián)合：聯(lián)合用藥是指同時(shí)采用多種抗結(jié)核藥物治療，可提高療效，同時(shí)通過交叉殺菌作用減少或防止耐藥性的產(chǎn)生。23.參考答案：C[解析]輸卵管壺腹部粗而長，供血豐富，約占輸卵管全長的2/3。卵子一般在壺腹內(nèi)受精。24.參考答案：ABCE[解析]減少手術(shù)室污染，節(jié)約吸入麻醉藥。保持濕度和溫度，由于吸入氣體的溫度和濕度高，起到保持體溫、減少隱性失水量及保護(hù)肺的作用。緊閉式麻醉病人肺與麻醉機(jī)回路成為一體，肺內(nèi)氣體的攝入量直接反映在回路容積上從而增加了對(duì)病人情況的了解。此外低流量麻醉還有利于發(fā)現(xiàn)回路內(nèi)故障，如麻醉機(jī)中回路脫落，可立即發(fā)現(xiàn)氣囊突然變小，回路內(nèi)壓力降低。25.參考答案：D[解析]體內(nèi)各器官的血流量一般取決于器官組織的代謝活動(dòng)，代謝活動(dòng)越強(qiáng)，耗氧越多，血流量也就越多。器官血流量主要通過對(duì)關(guān)注該器官的阻力血管的口徑的調(diào)節(jié)而得到控制。除了有神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)機(jī)制外，還有局部組織內(nèi)的調(diào)節(jié)機(jī)制。試驗(yàn)證明，如果將調(diào)節(jié)血管活動(dòng)的外部神經(jīng)和體液因素都去除，則在一定的血壓變動(dòng)范圍內(nèi)，器官、組織的血流量仍能通過局部的機(jī)制得到適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。這種調(diào)節(jié)機(jī)制存在于器官、組織或血管本身，故也稱為自身調(diào)節(jié)。26.參考答案：B[解析]表現(xiàn)：呼氣性呼吸困難，呼氣期延長、費(fèi)力而緩慢，常伴哮鳴音，心率增快，甚至心律失常，極嚴(yán)重者無哮鳴音及呼吸音。27.參考答案：E[解析]血流動(dòng)力將影響導(dǎo)管前端的位置和方向。28.參考答案：ACD[解析]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求我們用“四個(gè)擴(kuò)大”的原則改善衛(wèi)生服務(wù)，即從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)，從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù)，從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)，從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)。29.參考答案：E[解析]250ml以下的少量心包積液，X線可無陽性所見或僅見心影輕度增大。中等量以上心包積液，X線征象典型。①心影向兩側(cè)增大，呈“普大型”(球形或燒瓶狀)，心腰及心緣各弓的分界消失；②心臟搏動(dòng)普遍減弱以至消失，主動(dòng)脈搏動(dòng)多為正常，兩者形成鮮明對(duì)比；③臥位透視見心底部陰影較立位時(shí)增寬；④巨大心影與清晰的肺血管紋理不對(duì)稱；⑤部分患者可伴有上腔靜脈擴(kuò)張。30.參考答案：B[解析]三焦辨證是吳鞠通總結(jié)的。31.參考答案：C[解析]阿托品具有莨菪醇結(jié)構(gòu)，有三個(gè)手性碳原子，因有內(nèi)消旋而無旋光性，阿托品是莨菪堿的外消旋體。32.參考答案：A[解析]機(jī)化：壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過程稱為機(jī)化。最終形成瘢痕組織。33.參考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎多發(fā)生于兒童及青少年，起始于長骨的干骺端，成團(tuán)的細(xì)菌在此處停滯繁殖。34.參考答案：ABCD[解析]住宅的基本衛(wèi)生要求共7點(diǎn)：①小氣候適宜；②采光照明良好；③空氣清潔衛(wèi)生；④環(huán)境安靜整潔；⑤衛(wèi)生設(shè)施齊全；⑥防止疾病傳播；⑦盡量接近自然。35.參考答案：C[解析]老年人多有心動(dòng)過緩，全麻病人麻醉前可給予阿托品。為避免阿托品增加心率和心肌耗氧的不利作用，對(duì)有明顯心肌缺血的病人應(yīng)改用東莨菪堿。36.參考答案：A[解析]《中華人民共和國刑事訴訟法》第五十一條規(guī)定，“公訴案件中被告人有罪的舉證責(zé)任由人民檢察院承擔(dān)，自訴案件中被告人有罪的舉證責(zé)任由自訴人承擔(dān)”。故本題選A。37.參考答案：D顆粒型巨核細(xì)胞進(jìn)一步發(fā)育成熟即為產(chǎn)板型巨核細(xì)胞，其直徑均可達(dá)100μm以上，細(xì)胞核可扭曲、折疊或分葉，細(xì)胞質(zhì)量多，充滿紫紅色顆粒。二者最主要的區(qū)別在于產(chǎn)板型巨核細(xì)胞胞質(zhì)顆粒聚集成簇，或有血小板生成。38.參考答案：C[解析]版記應(yīng)置于公文最后一頁，版記的最后一個(gè)要素置于最后一行。39.參考答案：BCD[解析]氯乙烯經(jīng)肝臟代謝，長期接觸氯乙烯引起神經(jīng)衰弱、肝脾腫大、肝功異常等，還可致肝血管肉瘤。40.參考答案：BCD[解析]清營湯主治熱入營分證，方中佐以金銀花、連翹清熱解毒，輕宣透泄，使?fàn)I分之邪透出氣分而解，即“入營尤可透熱轉(zhuǎn)氣”。41.參考答案：腹內(nèi)壓、顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓。[解析]咳嗽是機(jī)體一種保護(hù)機(jī)制，咳嗽發(fā)生時(shí)可造成以下不良影響：腹內(nèi)壓、顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓劇增。42.參考答案：C[解析]主要矛盾與次要矛盾、矛盾的主要方面和次要方面都要求我們看問題時(shí)既要全面地看問題，即堅(jiān)持兩點(diǎn)論，同時(shí)也要善于抓住主要矛盾和矛盾的主要方面，即堅(jiān)持重點(diǎn)論，兩點(diǎn)論與重點(diǎn)論是有機(jī)統(tǒng)一的。因此本題選C。43.參考答案：D[解析]苯妥英鈉對(duì)大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)有高度選擇性抑制作用，通過穩(wěn)定腦細(xì)胞膜的功能及增加腦內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)的作用，來防止異常放電的傳播，從而具有抗癲癇的作用，為治療癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作的首選藥，但對(duì)小發(fā)作無效，甚至使病情惡化。44.參考答案：BCD[解析]患者目前的護(hù)理問題有體溫過高，潛在并發(fā)癥心力衰竭。知識(shí)缺乏等。囑患者臥床休息，限制活動(dòng)量，以減少機(jī)體消耗；告訴患者及家屬本病的病因和病程進(jìn)展特點(diǎn)，并定期門診復(fù)查。盡可能改善居住環(huán)境中潮濕、陰暗等不良條件，保持室內(nèi)空氣流通、溫暖、干燥。日常生活中適當(dāng)鍛煉，加強(qiáng)營養(yǎng)提高機(jī)體抵抗力，預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)。注意防寒保暖，避免與上呼吸道感染、咽炎患者接觸，預(yù)防感染。避免重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)而加重病情。45.參考答案：C[解析]目前癌痛的治療多采用綜合療法，以WHO推薦的“三階梯方案”為首選，配合其他治療方法如神經(jīng)阻滯或毀損治療、各種途徑的PCA治療、透皮給藥治療以及中醫(yī)藥治療等。其中神經(jīng)阻滯治療最有效。46.參考答案：宣肺47.參考答案：A[解析]口腔頜面部由于血運(yùn)豐富，傷后出血較多或易形成血腫；組織水腫反應(yīng)快而重，易影響呼吸道通暢，引起窒息，而窒息會(huì)危及患者生命。48.參考答案：D[解析]脊椎結(jié)核在成人以腰椎最多，胸椎次之，頸椎最少。X線表現(xiàn)：①骨質(zhì)破壞主要引起骨松質(zhì)的破壞，由于骨質(zhì)破壞和脊柱承重的關(guān)系，椎體塌陷變扁或呈楔形；②椎間隙變窄或消失間盤或軟骨終板被破壞，嵌入椎體致椎間隙變窄，后期相鄰椎體融合，為診斷脊椎結(jié)核的重要依據(jù)；③冷膿腫為病椎周圍軟組織中的干酪性膿腫。49.參考答案：B[解析]血友病A是因子Ⅷ促凝成分缺乏癥；血友病B是因子Ⅸ缺乏癥：血友病C是因子Ⅺ(FⅪ)缺乏癥。50.參考答案：A[解析]良好的刷牙方法僅能去除約70%的牙面菌斑，遺留在牙鄰面接觸點(diǎn)以下或其他不易潔凈的區(qū)域內(nèi)的菌斑可用牙線、牙間隙刷、牙間沖洗器、牙簽、漱口水等去除。51.參考答案：A[解析]氣與血的關(guān)系概括為“氣為血之帥”和“血為氣之母”兩方面。52.參考答案：A[解析]長期留置導(dǎo)尿管的患者易發(fā)生尿路感染，如病情允許，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以達(dá)到自然沖洗尿道的目的，并進(jìn)行膀胱沖洗。53.參考答案：ABC[解析]骨之間的間接連接即滑膜關(guān)節(jié)，其基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔；而纖維連結(jié)和軟骨連結(jié)是骨之間的直接連接。54.參考答案：E[解析]生產(chǎn)新藥或者已有國家標(biāo)準(zhǔn)藥品，須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門的批準(zhǔn)，并發(fā)給批準(zhǔn)文號(hào)；但是，若生產(chǎn)沒有實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥