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文檔簡介
2023年中國石化四川維尼綸廠職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.醫(yī)生成功治療疾病的第一步為______。A.醫(yī)院的知名度B.醫(yī)生醫(yī)療水平C.良好的醫(yī)患關系D.醫(yī)生高度責任心2.避孕失敗后最常用的補救措施是______。A.放置宮內節(jié)育器B.服用避孕藥C.人工流產D.絕育術E.引產3.多次連續(xù)用藥后,病原體對藥物反應性逐漸降低,需增加劑量才能保持療效,這種特性稱為______。A.抗藥性B.耐受性C.快速耐受性D.藥物依賴性4.現代免疫學中,下列哪項不屬于免疫三大功能?______A.免疫防御B.免疫穩(wěn)定C.免疫監(jiān)視D.免疫應激5.無論外感或內傷所致的咳嗽均累及何臟?______A.肺B.心C.腎D.脾6.抑制HMG-CoA還原酶進而影響膽固醇合成的抗動脈粥樣硬化藥是______。A.洛伐他汀B.普羅布考C.煙酸D.非諾貝特7.有關左心室的敘述,錯誤的是______A.左心室壁最厚B.有出、入2個口C.入口為左房室口D.入口附有3個半月瓣E.出口為主動脈口8.闌尾病人行硬膜外麻醉時發(fā)生輕微局麻藥中毒反應,下列哪項處理錯誤?______A.停止注入局麻藥B.注射安定C.注射苯巴比妥D.注射麻黃素9.計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉率,分母為
A.麻疹疫苗接種后的陽轉人數B.麻疹患者數C.麻疹疫苗接種人數D.麻疹疫苗接種后的陰性人數10.患兒6個月,急性心力衰竭,現用強心苷藥物治療。當出現下列哪種情況時,應及時停止用強心苷藥物?______A.尿量增多B.心動過緩C.肝回縮D.水腫消退E.呼吸困難11.食管壁一般厚度為5mm。12.下列哪項是反映肝損害的最敏感的檢查指標______。A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基轉移酶)C.AST(天門冬氨酸氨基轉移酶)D.γ-GT(γ-谷氨酰轉移酶)E.ALP(堿性磷酸酶)13.對長期鼻飼的患者,正確的護理做法是______。A.患者需要每日做口腔護理B.胃管應每日更換消毒C.每次灌食前檢查胃管是否在胃內D.鼻飼間隔時間不少于2小時E.每次鼻飼量不超過400mlA
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14.2010年6月3日凌晨4時,我國重大科學基礎設施建設項目——
首枚氣象火箭在海南探空火箭發(fā)射場成功發(fā)射,并首次采用GPS技術獲得了我國低緯度地區(qū)20至60公里高度的高精度臨近空間大氣溫度、壓力和風場的探測參數。A.“子午工程”B.“東半球工程”C.“西半球工程”D.“空間工程”15.24歲,男性,胰島素依賴型糖尿病患者,2天前中斷胰島素后出現昏迷,血糖23mmol/L(420mg/dl),經搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降,神志好轉,酸中毒減輕,但不久又進入昏迷,其最可能的原因是______。A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭16.根據黨的十九大報告內容,下列有關新時代黨的建設總要求的說法錯誤的是______。A.堅持和加強黨的全面領導,堅持黨要管黨、全面從嚴治黨B.以加強黨的長期執(zhí)政能力建設、先進性和純潔性建設為主線C.以黨的組織建設為統(tǒng)領,以堅定理想信念宗旨為根基D.以調動全黨積極性、主動性、創(chuàng)造性為著力點17.武漢、南京、重慶等城市是被人熟知的“火爐城市”,這些城市夏季的熱島效應往往非常嚴重,那么城市熱島風通常是指______。A.城市熱空氣上升,市郊冷空氣流向城市B.市郊熱空氣上升,城市冷空氣流向市郊C.冬季城市空氣流向市郊,夏季市郊空氣流向城市D.夏季城市空氣流向市郊,冬季市郊空氣流向城市18.進行膽道或胃腸道疾病超聲檢查時,通常要求病人禁食時間為______。A.24hB.20hC.12hD.8hE.4h19.一般在服毒后幾小時內洗胃搶救最有效______。A.48小時內B.24小時內C.12小時內D.8小時內E.4~6小時內20.結核桿菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結核的主要類型。21.女,48歲,近口角處頰黏膜內色斑塊近1年,不能擦去。組織學見上皮增生,內有中性粒細胞浸潤和散在微膿腫,角化層有垂直于上皮的PAS陽性菌絲,結締組織內慢性炎細胞浸潤。最可能的病理診斷是______。A.白斑B.紅斑C.口腔結核性炎D.念珠菌病E.慢性盤狀紅斑狼瘡A
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22.通過消化道肌肉的舒縮活動,將食物磨碎,使之與消化液充分攪拌、混合,并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為______。A.排泄B.吸收C.化學性消化D.機械性消化23.按解剖位置,咽可以分為鼻咽部、口咽部以及______。A.舌咽部B.喉咽部C.鄂咽部D.以上均不對24.經皮肝穿膽道造影(PTC)的描述,哪項是錯誤的?______A.PTC是一種膽管直接造影方法B.肝內膽管擴張時。成功率可達90%左右C.本檢查不適合于黃疸較重、肝功能差的患者檢查D.PTC是一項損傷性檢查技術E.PTC可能會出現膽汁漏、出血等并發(fā)癥25.肺栓塞的X線征象包括______。A.肺缺血B.肺淤血C.肺體積縮小D.肺段性梗死E.心影增大A
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26.甲因害怕家長催婚,欲租個女友回家過年。甲與乙簽訂合同約定:甲租乙回家過年,時間7天,每天甲支付乙1000元,甲的父母及親友給乙的禮金等,乙須如數還給甲。甲先付給乙3000元定金?;丶疫^年出行前,甲反悔。下列說法正確的是______。A.甲乙簽訂的是租賃合同B.甲乙簽訂的合同有效C.甲有權要求乙退還3000元D.乙有權要求甲承擔違約責任27.能夠鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶的檢查項目是______。A.PTB.纖維蛋白原定量測定C.D-二聚體測定D.FDP定量測定28.社會主義公民道德建設的根本任務是在全民族牢固樹立建設有中國特色社會主義的共同理想。29.采血清標本時不正確的是______。A.選用干燥試管B.采血后立即將血液射入試管內C.勿注入泡沫D.避免震蕩E.防止溶血30.閉合性膀胱破裂并有休克,最可能是______。A.合并尿道損傷B.合并盆骨骨折C.合并腹壁挫傷D.合并前列腺挫傷E.合并尾骨骨折31.用標準血清檢測血型時,如果受檢測者紅細胞與A型血清發(fā)生凝集,而與B型血清不發(fā)生凝集,則受檢者的血型是______。A.A1型B.A2型C.B型D.AB型32.CT圖像測量無法解決的是______。A.病變的大小B.病變的性質C.病變的密度高低D.病變的大致體積E.病變增強前后CT值對比33.出生時不存在以后漸出現并不消失的反射有______。A.吞咽反射B.提睪反射C.角膜反射D.擁抱反射E.腹壁反射A
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34.對CT探測器的性能要求,正確的是______。A.對X線吸收、轉換能力強B.發(fā)光光譜與放大器相匹配C.工作性能穩(wěn)定D.靈敏度高E.再現性好A
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35.學校健康教育能夠發(fā)揮最大的作用,主要原因是______A.我國學校的數量龐大,學生人數眾多B.中小學生的模仿能力強,容易接受新事物C.學校是學生主要的生活環(huán)境,是學生接受教育、掌握生活、工作技能的主要場所,學校有完整的、系統(tǒng)的教育體系、資源和手段D.青少年兒童活潑、好動,容易養(yǎng)成不良習慣A
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36.某病人體檢時皮膚蒼白,有水沖脈,頸動脈搏動明顯,毛細血管搏動征陽性,脈壓增寬,心尖搏動向左下移位,可能是______A.主動脈瓣關閉不全B.主動脈瓣狹窄C.甲狀腺功能亢進D.二尖瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄37.患者女性,76歲。高濃度吸氧2天,提示患者可能出現氧中毒的表現是______A.輕度發(fā)紺B.顯著發(fā)紺C.三凹征明顯D.干咳、胸痛E.動脈血氣PaCO2>12.0kPa38.血清比血漿多一種蛋白質—纖維蛋白質。39.內囊40.下列屬于正反饋調節(jié)過程的有______。A.排尿反射B.分娩過程C.血液凝固D.減壓反射A
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41.中毒性肺水腫的機制與臨床表現。42.翼內肌的起始或附著的骨不包括
。A.上頜骨B.顴骨C.蝶骨D.下頜骨E.顳骨43.血漿pH正常范圍是______。A.7.30~7.40B.7.35~7.40C.7.40~7.45D.7.35~7.45E.7.45~7.4644.患者,男,61歲。1個月來,大便次數由每日1次變?yōu)槊咳?~3次,并有下墜及排便不盡之感,便中帶血,色暗紅、量不多。初步診斷為直腸癌,為確診,應作哪項簡便而有意義的檢查
A.肛門直腸指診B.結腸造影C.美蘭染色D.結腸鏡檢查E.病理切片45.所謂“治痰先治氣”“治濕兼理脾”,即是______理論的具體應用。A.氣能生津B.津能生氣C.氣能行津D.津能載氣46.屬于準公共產品的是______。A.國防B.行政管理C.立法D.大學教育47.患有尿頻尿急,溺時澀痛,淋瀝不暢,尿色渾赤,小腹急滿,口燥咽干,舌苔黃膩,脈滑數。治宜選用______。A.小薊飲子B.五苓散C.苓甘五味姜辛湯D.真武湯48.下列有關哌唑嗪的敘述,哪項是正確的?______A.能通過降壓反射性加快心率B.有利尿作用C.易產生體位性低血壓D.不適用于并發(fā)腎功能障礙的患者49.4個月的佝僂病患兒可有的表現是
A.顱骨軟化B.雞胸C.下肢彎曲D.方顱E.鞍形顱50.囊壁內襯2~4層扁平上皮的囊腫,最可能是______。A.牙源性角化囊腫B.鼻唇囊腫C.根尖周囊腫D.含牙囊腫E.皮樣囊腫51.胎兒出生以后卵圓孔完全閉合的時間是______。A.出生后2~4周內B.1年以內C.1.5年以內D.2年以內E.2.5年以內52.細菌可經下列哪些途徑進入肝引起細菌性肝膿腫
A.膽道B.肝動脈C.門靜脈D.開放性肝損傷的傷口A
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53.關于呼吸道阻塞的表現正確的是______。A.頦部正中骨折會引起呼吸道梗阻B.出現呼吸道梗阻應讓病人平躺C.雙側頦孔區(qū)骨折會引起呼吸道梗阻D.下頜角骨折是呼吸道梗阻的直接原因E.口腔頜面部外傷一般不會引起呼吸道梗阻54.患兒男,6個月??人?周伴發(fā)熱1天。查體:呼吸60次/分,口周青,雙肺聞中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.5cm。胸部X線片:雙下肺模糊片影,心胸比例0.65。最可能的診斷是______。A.胰病毒肺炎合并中毒性肝炎B.支氣管肺炎合并心力衰竭C.毛細支氣管炎合并心力衰竭D.支氣管肺炎合并呼吸衰竭E.支原體肺炎合并心力衰竭55.《汗下吐三法該盡病詮》是從______一文中選出來的,其作者張從正是金元四大家中攻下派的代表人物。A.《內經》B.《傷寒雜病論》C.《儒門事親》D.《本草綱目》56.與產生偽影無關的準備工作是______A.做好呼吸訓練B.不吃含金屬藥物C.給予鎮(zhèn)靜劑D.更衣、換鞋入機房E.摘掉金屬飾物57.血性胸腔積液可發(fā)生于
A.腫瘤B.肺梗死C.肺結核D.右心衰竭E.風濕性疾病A
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58.自然流產最常見的原因為遺傳因素。59.護理消瘦患者應采用哪些措施?______A.根據原發(fā)病來制訂飲食計劃B.對于食欲不振者應盡量提供其喜愛吃的食物C.極度消瘦者給予靜脈高營養(yǎng)D.注意皮膚、口腔護理E.多臥床休息A
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60.簡述中性粒細胞病理性增多的臨床意義。61.下面是法律基礎課上四名同學的發(fā)言。其中,正確的有
。A.小劉認為,法律責任是不行使法律權利的一種后果B.小王認為,法律責任是不履行法律義務的一種后果C.小張認為,在違法行為與法律責任關系上,違法行為是因,法律責任是果D.小李認為,在法律責任與法律制裁關系上,法律責任是因,法律制裁是果A
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62.執(zhí)行醫(yī)囑正確的是
A.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.醫(yī)囑須隔日核對一次C.醫(yī)囑須經醫(yī)生簽字方為有效D.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可E.各種通知單次日晨集中送有關科室63.下肢靜脈比上肢靜脈瓣膜多,淺靜脈與深靜脈之間的交通豐富。64.具有生物催化劑特征的核酶(ribozyme),其化學本質是______。A.蛋白質B.RNAC.DNAD.糖蛋白E.堿基對65.治療指數指______。A.ED95/LD5B.LD1/ED99C.LD50/ED50D.ED1/LD99第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]醫(yī)生的職業(yè)道德,要求醫(yī)務人員具有高度的責任感和同情心,要求醫(yī)生認真負責地檢查和治療病人的疾病,要求醫(yī)生護士刻苦鉆研醫(yī)療技術,不斷提高醫(yī)療水平,為人民造福。醫(yī)生高度責任心是成功治療疾病的第一步。2.參考答案:C[解析]避孕失敗后最常用的補救措施是人工流產。3.參考答案:A[解析]多次連續(xù)用藥后,病原體對藥物反應性逐漸降低,需增加劑量才能保持療效,這種稱為抗藥性(耐藥性)。多次連續(xù)用藥后,機體對藥物反應性逐漸降低,需增加劑量才能保持療效,這種稱為耐受性。4.參考答案:D[解析]現代免疫學中,免疫防御、免疫穩(wěn)定及免疫監(jiān)視屬于免疫三大功能。5.參考答案:A[解析]咳嗽病變在肺。6.參考答案:A[解析]洛伐他汀抑制HMG-CoA還原酶,使肝內膽固醇合成減少,通過負反饋使肝臟LDL受體合成增加,使血漿中LDL攝入肝臟,從而抑制膽固醇合成。7.參考答案:D[解析]入口附有2個半月瓣。8.參考答案:D[解析]麻黃素能增加心率,升高血壓,加重中毒反應。9.參考答案:C[解析]麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉率=麻疹疫苗接種后的陽轉人數/麻疹疫苗接種人數。10.參考答案:B[解析]強心苷是安全范圍較小的藥物,容易出現中毒,在用藥中觀察其毒性反應十分重要。尿量增多、肝回縮、水腫消退是強心苷有效的表現,心動過緩是中毒的表現,是停藥指征。11.參考答案:B[解析]因擴張的程度的不同,食管壁的厚薄也不同,一般壁厚度為3mm。12.參考答案:B13.參考答案:ACD[解析]長期鼻飼患者應每日做口腔護理,保持口腔清潔、濕潤,預防口腔感染等并發(fā)癥。長期鼻飼者,定期更換胃管,普通胃管每周更換一次,硅膠胃管每月更換一次。鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間大于2小時,每次灌注食物前應抽吸胃液以確定胃管在胃內及胃管是否通暢。14.參考答案:A15.參考答案:A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快,輸注碳酸氫鈉過早過多,雖然血糖下降,酸中毒減輕,神志一過性好轉,但由于發(fā)生了腦水腫,很快又進入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖,也不會在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷,并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供,所以可能性亦不大。該患者因為中斷胰島素而昏迷,補救辦法以再給胰島素為宜,而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經血-腦脊液屏障的彌散能力強于,快速補堿后,血pH上升,而腦脊液的pH仍較低,引起腦細胞酸中毒,加重昏迷;回升的pH和保持低濃度的2,3-DPG均能加強Hb與O2的親和力,不利于氧的釋放,因而組織供氧受影響,有誘發(fā)和加重腦水腫的危險;過多的堿可促進K+。向細胞內轉移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項都提示過早過快補堿是有危險的。16.參考答案:C[解析]黨的十九大報告指出,新時代黨的建設總要求是堅持和加強黨的全面領導,堅持黨要管黨、全面從嚴治黨,以加強黨的長期執(zhí)政能力建設、先進性和純潔性建設為主線,以黨的政治建設為統(tǒng)領,以堅定理想信念宗旨為根基,以調動全黨積極性、主動性、創(chuàng)造性為著力點,全面推進黨的政治建設、思想建設、組織建設、作風建設、紀律建設,把制度建設貫穿其中,深入推進反腐敗斗爭,不斷提高黨的建設質量,把黨建設成為始終走在時代前列、人民衷心擁護、勇于自我革命、經得起各種風浪考驗、朝氣蓬勃的馬克思主義執(zhí)政黨。故本題選C。17.參考答案:A[解析]熱島效應是指一個地區(qū)的氣溫高于周圍地區(qū)的現象。城市熱島是以市中心為熱島中心.有一股較強的暖氣流在此上升,而郊外上空為相對冷的空氣下沉,這樣便形成了城郊環(huán)流。18.參考答案:D[解析]檢查腹部之前,患者需禁食8小時以上,以保證膽囊膽管內充盈膽汁,并減少胃腸道的內容物和氣體的干擾。19.參考答案:E[解析]洗胃一般在服毒后4~6小時內效果較好。20.參考答案:A21.參考答案:D[解析]念珠菌病病理表現可見上皮表層水腫,角化層內有中性粒細胞浸潤,形成微小膿腫,上皮棘層增生,釘突呈圓形,基底膜部分被炎癥破壞,角化層或上皮外1/3可見菌絲,PAS染色強陽性。22.參考答案:D[解析]消化指動物或人的消化器官把食物變成可以被肌體吸收養(yǎng)料的過程,食物中的淀粉、蛋白質、脂肪等大分子物質,在消化酶作用下轉變成能溶于水的小分子物質的過程。消化過程包括機械性消化和化學性消化,機械性消化指通過消化道肌肉的運動,將食物與消化液充分混合,并使消化了的成分與消化管壁緊密接觸而便于吸收。同時將其向消化道遠端推送的過程。化學性消化指各種消化酶將分子結構復雜的食物,水解為分子結構簡單的營養(yǎng)素,如將蛋白質水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。23.參考答案:B[解析]咽是頸部的一個部分,為一條連接口腔和鼻腔至食道和氣管(食道和氣管交界)的圓錐形通道,位于第1~6頸椎前方,上端附于顱底,向下于第6頸椎下緣或環(huán)狀軟骨的高度續(xù)于食管。咽有前壁、后壁及側壁,其前壁不完整,故咽向前分別與鼻腔、口腔及喉腔相通。咽腔分別以軟腭與會厭上緣為界,分為鼻咽、口咽和喉咽3部。24.參考答案:C[解析]經皮肝穿刺膽管造影(percutaneoustranshepaticcholangiography,PTC)主要使用帶塑料管外鞘的穿刺針或Chiba細穿刺針,自右腋中線或前側徑路,在X線電視或超聲儀監(jiān)視引導下,穿刺入肝內膽管,再注入造影劑即可清晰顯示肝內外膽管,可了解膽管內病變部位、程度和范圍,有助于黃疸的鑒別。PTC主要用于梗阻性黃疸患者,且不受肝功障礙、黃疸及特殊設備的限制,該方法安全易行,尤其是利用細針穿刺以來,危險性已大為減少,在膽管增粗者,成功率達95%以上,膽管不粗者,成功率亦達70%。25.參考答案:ACDE[解析]肺栓塞的X線征象包括肺缺血、肺動脈改變、肺體積縮小、肺段性梗死、心影增大等。26.參考答案:C[解析]《中華人民共和國合同法》第二條規(guī)定,“本法所稱合同是平等主體的自然人、法人、其他組織之間設立、變更、終止民事權利義務關系的協議?;橐?、收養(yǎng)、監(jiān)護等有關身份關系的協議,適用其他法律的規(guī)定”。故合同法只能調整財產關系,租女友回家過年不屬于財產關系,合同無效,那么定金也無效,故甲可以要求乙返還定金。故本題選C。27.參考答案:C[解析]D-二聚體在繼發(fā)纖溶癥為陽性或增高;而原發(fā)纖溶癥為陰性、不升高;在DIC時,為陽性或增高,是診斷DIC的重要依據。28.參考答案:B[解析]道德建設是做人的工作,培養(yǎng)一代又一代有理想、有道德、有文化、有紀律的社會主義公民是道德建設的根本任務,也是衡量道德建設成敗得失的基本標準。故本題判斷錯誤。29.參考答案:B[解析]采血后應去針頭,血液注入容器時未取下針頭或注入速度過快易產生大量泡沫。30.參考答案:B[解析]骨盆骨折極易引起廣泛軟組織損傷及器官損傷導致失血性休克。31.參考答案:C[解析]A型標準血清中含抗B凝集素,受檢測者紅細胞與其發(fā)生凝集,提示其紅細胞上有B凝集原,可能為B型或AB型;B型血清中含抗A凝集素,受檢測者紅細胞不與其發(fā)生凝集反應,表示受檢測者紅細胞上沒有A抗原,即不可能是AB型。故本題應選C,即受檢者為B型。32.參考答案:B[解析]CT圖像測量可得到病變大小、密度、體積及強化程度的信息,但無法測量出病變的性質。33.參考答案:ABCE[解析]擁抱反射出生后即有(其實還包括吸吮和握持反射),但約3~4個月消失34.參考答案:ABCD[解析]對X線吸收、轉換能力強,發(fā)光光譜與放大器相匹配,工作性能穩(wěn)定,靈敏度高均是對CT探測器性能的要求。探測器是將吸收到的X線光子轉換成微弱的電信號,微弱的電信號再經放大器放大,兩者之間沒有光譜匹配的關系。對于探測器內部結構中,熒光晶體的發(fā)光光譜和光電位增管的感光度分布盡量選擇一致。35.參考答案:C[解析]學校健康教育的意義:(1)受教育者群體數量龐大;(2)學校健康教育影響人的整個生命周期;(3)學校健康教育不僅教給學生知識,而且鼓勵他們向成年人傳遞健康信息,促使教育效果向社會輻射,從而對全社會建立良好的健康風尚發(fā)揮積極作用。其中最主要原因是第三條。36.參考答案:A[解析]主動脈瓣關閉不全主要病理生理改變?yōu)槭鎻埰谥鲃用}血液反流至左心室,使左心室容量負荷過重,繼而擴張,引起主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期雜音,心尖搏動向左下移位;舒張期主動脈部分血液反流,致使舒張壓降低,脈壓增大,出現水沖脈,頸動脈搏動明顯,毛細血管搏動征陽性;主動脈全身供應血量減少,引起皮膚、黏膜蒼白。37.參考答案:D[解析]氧濃度高于60%,持續(xù)時間超過24小時,則可能會發(fā)生氧中毒,其表現為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難等。38.參考答案:B[解析]血清與血漿的區(qū)別在于血清中沒有纖維蛋白原。39.參考答案:是位于尾狀核、豆狀核和背側丘腦之間,由投射纖維構成的白質層。40.參考答案:ABC41.參考答案:中毒性肺水腫的發(fā)病機制:
(1)肺泡壁肺泡間隔毛細血管通透性增加。
(2)血管活性物質合成減少。
(3)肺淋巴循環(huán)受阻。
(4)肺毛細血管滲出增多。
(5)缺氧。
中毒性肺水腫的臨床表現:
(1)刺激期,程度和持續(xù)時間不等的呼吸道癥狀和全身反應。
(2)潛伏期,自覺癥狀緩解或消失,但潛在病理變化仍在發(fā)展,屬“假愈期”。
(3)肺水腫期,激烈咳嗽,呼吸困難,煩躁不安,咳大量粉紅色泡沫樣痰。
(4)恢復期,如無嚴重并發(fā)癥,一般3~4天癥狀緩解,7~11天可基本恢復。
(5)較重的中毒性肺水腫可后遺廣泛的肺纖維化而至肺紋理陰影增深和肺功能障礙。42.參考答案:E[解析]翼內肌的起始或附著骨有上頜骨、顴骨、下頜骨、蝶骨等。43.參考答案:D44.參考答案:A[解析]直腸指診的意義是肛門直腸疾病檢查方法中最簡便、最有效的方法之一。45.參考答案:C[解析]氣是津液在體內正常輸布運行的動力,津液的輸布、排泄等代謝活動離不開氣的推動作用和升降出入的運動。如若氣虛,推動作用減弱,氣化無力進行,或氣機郁滯不暢,氣化受阻,都可以引起津液的輸布、排泄障礙,并形成痰飲、水濕等病理產物,病理上稱為“氣不行水”,也可以稱為“氣不化水”。臨床上要消除這些病理產物及其產生的病理影響,常常將利水濕、化痰飲的方法與補氣、行氣法同時并用,所謂“治痰先治氣”“治濕兼理脾”,即是氣能行津理論的具體應用。46.參考答案:D[解析]準公共產品亦稱為“混合產品”,是指具有有限的非競爭性或有限的非排他性的公共產品,它介于純公共產品和私人產品之間,如教育、政府興建的公園、擁擠的公路等都屬于準公共產品。對于準公共產品的供給,在理論上應采取政府和市場共同分擔的原則。47.參考答案:A[解析]診斷為血淋,應當采用清熱通淋,涼血止血的方法,選用小薊飲子。因此選A。48.參考答案:C[解析]哌唑嗪選擇性地阻斷外周α1受體,它不增加心率和腎素活性,適用于中度高血壓及并發(fā)腎功能障礙的患者,使用時易產生體位性低血壓。哌唑嗪無利尿作用。49.參考答案:A[解析]小兒佝僂病活動期,3~6個月主要表現為顱骨軟化,重者可出現乒乓顱。50.參考答案:D[解析]含牙囊腫鏡下上皮襯里是復層扁平上皮,較薄,由2~5層扁平或矮立方狀細胞組成,無角化,無上皮釘突。纖維囊壁有牙源性上皮島、皮脂腺細胞,符合題目描述,所以D正確,選項中的其他囊腫沒有2~4層薄層扁平上皮內襯。51.參考答案:B[解析]由于肺循環(huán)建立,左心回心血量增加,左心房壓力超過右心房卵圓孔瓣膜先在功能上關閉,到生后5~7個月,解剖上閉合。52.參考答案:ABCD患有膽道蛔蟲或膽管炎時,細菌可沿膽管上行入肝;體內任何部位的化膿性病變如骨髓炎、中耳炎等,特別在發(fā)生膿血癥時,細菌可經肝動脈入肝;患有壞疽性闌尾炎、菌痢等癥并發(fā)門靜脈炎時,感染或膿栓脫落進入肝臟;
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