2023年鹽城市第四人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年鹽城市第四人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.乳癰多見(jiàn)于產(chǎn)后3～4周的哺乳期婦女。

2.下列治法中，適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛的是______A.散寒溫里，理氣止痛B.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯C.消食導(dǎo)滯，理氣止痛D.疏肝解郁，理氣止痛E.活血化瘀，和絡(luò)止痛3.經(jīng)復(fù)議的案件，復(fù)議機(jī)關(guān)維持原具體行政行為的，由______A.最初作出具體行政行為的行政機(jī)關(guān)所在地的法院管轄B.復(fù)議機(jī)關(guān)所在地的人民法院管轄C.既可以由最初作出具體行政行為的行政機(jī)關(guān)所在地的人民法院，也可以由復(fù)議機(jī)關(guān)所在地的人民法院管轄D.原告所在地的人民法院管轄4.固相酶免疫測(cè)定(ELASA)只用于測(cè)定抗原。5.患者氣粗息涌，喉中痰鳴如吼，胸高脅脹，嗆咳陣陣，咯痰色黃黏稠，心煩，汗出，面赤，口渴喜飲，不惡寒，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。此哮證的防治原則為

A.溫肺散寒，化痰平喘B.清熱宣肺，化痰平喘C.開(kāi)郁降氣平喘D.補(bǔ)腎納氣平喘E.補(bǔ)肺益氣平喘6.洋地黃中毒的表現(xiàn)有______。A.惡心、嘔吐B.食欲缺乏C.頭痛、頭暈D.心律失常E.黃、綠色視A

B

C

D

E

7.下列能用分液漏斗分離的一對(duì)物質(zhì)是______。A.酒精和水B.三氯甲烷和水C.三氯甲烷和乙醚D.乙醇和正丁醇8.宗氣是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣，其生理功能主要體現(xiàn)在______這幾個(gè)方面。A.御外邪B.行血?dú)釩.行呼吸D.資先天A

B

C

D

9.下列關(guān)于補(bǔ)陽(yáng)藥功效和適應(yīng)證的描述，正確的是______A.溫陽(yáng)，用于陽(yáng)虛證B.男子陽(yáng)萎C.精寒不育D.女子宮冷不孕E.以上都是10.簡(jiǎn)述人參，西洋參功用有何異同。11.四季氣候的陰陽(yáng)消長(zhǎng)變化，從冬至春是______。A.陰陽(yáng)皆消B.陰陽(yáng)皆亡C.陰消陽(yáng)長(zhǎng)D.陽(yáng)消陰長(zhǎng)12.心室肌動(dòng)作電位平臺(tái)期的跨膜離子流

A.Na+內(nèi)流和K+外流B.Na+內(nèi)流和Ca2+內(nèi)流C.Cl-內(nèi)流和K+外流D.Ca2+內(nèi)流和K+外流13.以下哪項(xiàng)正確?______A.椎管內(nèi)麻醉一般比全麻對(duì)腎功能的影響小B.血漿肌酐可在一定程度上反映腎功能C.凡無(wú)尿均應(yīng)按急性腎功能衰竭處理D.對(duì)腎功能低下、衰竭或無(wú)尿的病人，使用藥物時(shí)應(yīng)十分慎重E.急性腎病病人原則上忌施擇期手術(shù)A

B

C

D

E

14.下列資料可以用中位數(shù)來(lái)描述其集中趨勢(shì)的有______。A.正態(tài)分布變量B.變量值呈倍數(shù)關(guān)系的變量C.對(duì)數(shù)正態(tài)分布變量D.有不確定數(shù)據(jù)的變量A

B

C

D

15.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39℃，這主要是由于______A.體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)B.皮膚血管擴(kuò)張C.散熱中樞興奮D.產(chǎn)熱中樞抑制E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙16.臨床上高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)_____。A.收縮壓大于90mmHgB.舒張壓大于90mmHgC.收縮壓小于60mmHgD.舒張壓小于60mmHg17.特異性投射系統(tǒng)的特點(diǎn)是

A.彌散投射到大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域B.點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域C.上行激活系統(tǒng)是其主要結(jié)構(gòu)D.改變大腦皮質(zhì)興奮狀態(tài)是其主要功能E.對(duì)催眠藥和麻醉藥敏感18.以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)的護(hù)理工作應(yīng)以______。A.健康人為中心B.疾病為中心C.病人為中心D.家庭為中心E.人的健康為中心19.下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷尿路感染最有意義?______A.尿頻、尿急、尿痛B.畏寒、發(fā)熱、頭痛C.清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)≥1×105/mlD.清潔中段尿白細(xì)胞＞5/HPE.血白細(xì)胞總數(shù)升高20.一晝夜人體血液中生長(zhǎng)素水平最高是在______。A.覺(jué)醒時(shí)B.困倦時(shí)C.饑餓時(shí)D.熟睡時(shí)21.下列關(guān)于胰腺超聲檢查注意事項(xiàng)的描述，錯(cuò)誤的是

。A.變換檢查體位可排除胰腺局部胃腸氣體干擾，提高顯示率B.變換探頭角度，確保胰腺全程掃查顯示滿意C.胰腺位置較深，探頭加壓掃查提高顯示率D.腹膜后腫物或淋巴結(jié)腫大等病變均可使脾靜脈向患者腹側(cè)移位E.胰腺檢查中應(yīng)用呼吸動(dòng)作，不能提高顯示率22.小兒用藥劑量最常用、最基本的計(jì)算方法是

A.按年齡折算B.按體重折算C.按體表面積折算D.按身高折算E.按性別折算23.經(jīng)典型苯丙酮尿癥的確診依據(jù)是______。A.新生兒尿篩查B.尿三氯化鐵試驗(yàn)C.尿苯丙氨酸濃度測(cè)定D.尿蝶呤譜分析E.染色體核型分析24.下列哪一藥物為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧芐啶D.克拉維酸25.下列關(guān)于肌紅蛋白特性的描述正確的是(

)A.在胸痛發(fā)作2～12h內(nèi)，肌紅蛋白不升高可排除AMI診斷B.可用于判斷再梗死C.診斷特異性高D.在AMI發(fā)作12h內(nèi)診斷敏感性很高，是最早的AMI標(biāo)志物之一A

B

C

D

26.對(duì)體表病理現(xiàn)象的推理，是經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)形成的依據(jù)之一。27.輸卵管妊娠應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別?______A.黃體破裂B.子宮肌瘤C.急性闌尾炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)A

B

C

D

28.心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見(jiàn)于______A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關(guān)閉不全D.健康人E.活動(dòng)后A

B

C

D

E

29.關(guān)于頸椎病最常見(jiàn)的病理類型，下列正確的是______。A.交感神經(jīng)型頸椎病B.神經(jīng)根型頸椎病C.椎動(dòng)脈型頸椎病D.脊髓型頸椎病30.對(duì)于血熱所致的各種出血證兼有瘀滯者，多選用的藥物為_(kāi)_____。A.三七、白及B.蒲黃、茜草C.地榆、藕節(jié)D.血余炭、槐花31.治療小便熱澀刺痛，尿色深紅，或夾有血塊，小腹疼痛者。宜選用______。A.郁金B(yǎng).丹參C.桃仁D.牛膝32.下列方劑中，具有清胃熱，滋腎陰功效的是

A.玉女煎B.清胃散C.葦莖湯D.瀉白散E.龍膽瀉肝湯33.10個(gè)月女?huà)耄蜔崾人?0多天，煩躁，嘔吐，雙眼上翻1天急診入院。前囟飽滿，心肺無(wú)異常，頸部稍強(qiáng)直，克氏征(±)。腦脊液：毛玻璃樣，潘氏試驗(yàn)(++)，細(xì)胞數(shù)200×109/L，糖1.6mmol/L，氯化物95mmol/L。最可能診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.中毒性腦病D.化膿性腦膜炎E.腦病伴內(nèi)臟脂肪變性綜合征34.異丙酚靜脈麻醉可用于______。A.全麻誘導(dǎo)B.全憑靜脈麻醉C.門診短小手術(shù)D.內(nèi)鏡或其他診斷性檢查的麻醉E.可單獨(dú)使用也可與麻醉性鎮(zhèn)痛藥合用A

B

C

D

E

35.下列不屬于感染性發(fā)熱的是______A.大葉性肺炎B.肺膿腫C.中暑D.傷寒E.流行性腦脊髓膜炎36.高血壓伴有低血鉀，應(yīng)首先考慮______A.主動(dòng)脈縮窄B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E.腎動(dòng)脈狹窄37.牙體缺損的修復(fù)是用人工制作的修復(fù)體恢復(fù)缺損牙的形態(tài)、外觀和______。38.五臟共同生理特點(diǎn)是______。A.傳化水谷B.傳化水液C.儲(chǔ)藏精氣D.傳導(dǎo)糟粕39.甲酒廠生產(chǎn)的“太歲康”高粱酒，在本省市場(chǎng)上頗有名氣。以后，乙酒廠推出“狀元樂(lè)”高粱酒，其酒瓶形狀和瓶貼標(biāo)簽的圖樣、色彩與“太歲康”幾近一致，但使用的注冊(cè)商標(biāo)、商品名稱以及廠名廠址均不同。對(duì)此。下列表述哪一個(gè)是正確的?______A.因注冊(cè)商標(biāo)、商品名稱以及廠名廠址均不相同，乙廠對(duì)甲廠不構(gòu)成侵權(quán)B.“太歲康”商標(biāo)僅屬省內(nèi)知名，其標(biāo)識(shí)又未獲得專利，甲廠不能起訴乙廠侵權(quán)C.兩種商品裝潢外觀近似，足以造成購(gòu)買者發(fā)生誤認(rèn)，故乙廠的行為構(gòu)成不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)D.兩種商品裝潢雖外觀近似，但常喝“太歲康”的人仔細(xì)辨認(rèn)可以加以區(qū)別，故乙廠的行為不受法律禁止40.病室有腐臭氣味多提示______。A.臟腑衰敗B.有機(jī)磷中毒C.潰腐瘡瘍D.消渴病危重期41.合同的非主要條款是

。A.標(biāo)的、數(shù)量和質(zhì)量B.價(jià)款和酬金、履行的期限C.違約責(zé)任和解決爭(zhēng)議的辦法D.當(dāng)事人的落款、開(kāi)戶銀行、公證機(jī)關(guān)簽署意見(jiàn)42.WHO糖尿病專家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后兩小時(shí)血糖＞8.0mmol/LD.餐后兩小時(shí)血糖＞11.2mmol/LE.任何時(shí)候血糖＞11.1mmol/LA

B

C

D

E

43.細(xì)菌毒素中，毒性最強(qiáng)的是______。A.破傷風(fēng)痙攣毒素B.金葡菌腸毒素C.白喉外毒素D.肉毒毒素E.霍亂腸毒素44.下列治法中，適用于風(fēng)寒頭痛的是______A.疏散風(fēng)寒止痛B.疏風(fēng)清熱和絡(luò)C.祛風(fēng)勝濕通竅D.平肝潛陽(yáng)息風(fēng)E.養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛45.腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______。A.感染B.血栓形成和栓塞C.急性腎衰竭D.動(dòng)脈硬化E.腎炎46.心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見(jiàn)于______。A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關(guān)閉不全D.健康人E.活動(dòng)后A

B

C

D

E

47.對(duì)醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解，有誤的是______A.“醫(yī)乃仁術(shù)”B.有能力做的就應(yīng)該去做C.“大醫(yī)精誠(chéng)”D.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理決策E.前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用于臨床必須有醫(yī)德參與48.營(yíng)分證可表現(xiàn)為_(kāi)_____A.身熱夜甚B.心煩神昏C.舌質(zhì)紅絳D.斑疹隱隱A

B

C

D

49.病人最常見(jiàn)、最重要的心理變化是______。A.人格變化B.情緒變化C.意志變化D.認(rèn)知改變50.符合膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎診斷的有______。A.髕骨摩擦試驗(yàn)陰性B.膝關(guān)節(jié)周圍壓痛，積液時(shí)浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，關(guān)節(jié)變形C.X線片顯示關(guān)節(jié)間隙變窄、骨刺形成、軟骨下骨硬化、關(guān)節(jié)面不平等D.膝關(guān)節(jié)疼痛、運(yùn)動(dòng)受限、活動(dòng)時(shí)有聲響E.膝關(guān)節(jié)回旋研磨試驗(yàn)內(nèi)側(cè)有響聲或疼痛A

B

C

D

E

51.上消化道出血患者的飲食護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確?______A.嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)禁食8小時(shí)～24小時(shí)B.潰瘍伴小量出血一般不需禁食C.食管-靜脈曲張破裂出血要禁食D.一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)E.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)暫時(shí)禁食52.男性，70歲，2周來(lái)反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解，3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕啰音。該病人的診斷最可能是______A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B.擴(kuò)張型心肌病C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭53.單人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心擠壓與人工呼吸的正確操作是

A.心臟按壓5次，口對(duì)口人工呼吸1次B.心臟按壓6次，口對(duì)口人工呼吸1次C.心臟按壓12次，口對(duì)口人工呼吸2次D.心臟按壓15次，口對(duì)口人工呼吸2次E.心臟按壓24次，口對(duì)口人工呼吸3次54.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.類風(fēng)濕血管炎C.肺間質(zhì)病變D.干燥綜合征A

B

C

D

55.患者后頭痛，連及項(xiàng)背，屬厥陰經(jīng)頭痛。

56.在人本主義的治療中最重要的是

A.表達(dá)B.分析C.指導(dǎo)D.傾聽(tīng)E.同情57.慢性根尖肉芽腫的X線表現(xiàn)是______。A.根尖周多囊性透射區(qū)B.根尖周有圓形或橢圓形的邊界清晰透影區(qū)C.根尖周邊界清晰的阻射線D.根尖周彌散性透影區(qū)，邊緣不整齊E.A+B58.腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇250ml，要求25分鐘內(nèi)滴完，輸液速度應(yīng)為_(kāi)_____。A.100滴/分B.120滴/分C.150滴/分D.180滴/分59.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)是______。A.α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)則卷曲B.亞基集結(jié)C.氨基酸的種類和排列順序D.多肽鏈的螺旋、折疊E.多條獨(dú)立結(jié)構(gòu)的肽鏈60.對(duì)于郁證之實(shí)證者，治療時(shí)首先應(yīng)

A.活血化瘀B.化痰散結(jié)C.補(bǔ)益氣血D.理氣開(kāi)郁E.健脾消食61.心膽氣虛證心悸最適合的方劑是______。A.朱砂安神丸B.歸脾湯C.安神定志丸D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯E.知柏地黃丸62.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)疫情的報(bào)告人是______。A.院長(zhǎng)B.分管院長(zhǎng)C.感染科科長(zhǎng)D.被確認(rèn)報(bào)告人的專職人員63.何謂藥物的協(xié)同作用與拮抗作用?試各舉一例。64.家庭美德建設(shè)是社會(huì)主義公民道德建設(shè)的重要內(nèi)容，是每個(gè)公民在家庭生活應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則，涵蓋了______。A.家庭成員之間的關(guān)系B.夫妻、長(zhǎng)幼、鄰里之間的關(guān)系C.夫妻、兄弟姐妹、長(zhǎng)幼之間的關(guān)系D.家庭成員之間以及家庭成員與客人之間的關(guān)系65.男性生殖腺是睪丸，女性生殖腺是卵巢，能產(chǎn)生生殖細(xì)胞，也能產(chǎn)生性激素。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A2.參考答案：A[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛癥見(jiàn)腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減。治法應(yīng)散寒溫里，理氣止痛；方用良附丸+正氣天香散。3.參考答案：A[解析]《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》第十七條規(guī)定：行政案件由最初作出具體行政行為的行政機(jī)關(guān)所在地人民法院管轄。經(jīng)復(fù)議的案件，復(fù)議機(jī)關(guān)改變?cè)唧w行政行為的，也可以由復(fù)議機(jī)關(guān)所在地人民法院管轄。據(jù)此，答案應(yīng)為A。4.參考答案：B[解析]固相酶免疫測(cè)定(ELASA)可用于測(cè)定抗原，也可用于測(cè)定抗體。5.參考答案：B[解析]患者為熱哮，治療應(yīng)清熱宣肺，化痰定喘。6.參考答案：ABCDE[解析]洋地黃中毒的表現(xiàn)有：①胃腸道反應(yīng)：常見(jiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。②心律失常：服用洋地黃過(guò)程中，心律突然轉(zhuǎn)變，是診斷洋地黃中毒的重要依據(jù)。應(yīng)用洋地黃過(guò)程中出現(xiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。③神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：可有頭痛、失眠、憂郁、眩暈，甚至神志錯(cuò)亂。④視覺(jué)改變：可出現(xiàn)黃視或綠視以及復(fù)視。⑤鉀代謝紊亂：洋地黃中毒可以使細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放增多從而導(dǎo)致高鉀血癥。7.參考答案：B[解析]分液漏斗用于分離互不相溶的兩類液體，在選項(xiàng)中只有三氯甲烷和水不相溶。8.參考答案：BCD[解析]宗氣是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣，其生成來(lái)源有二：一是脾胃運(yùn)化的水谷之精所化生的水谷之氣；二是肺從自然界中吸入的清氣。二者在肺中相結(jié)合而生成宗氣，積于胸中氣海。宗氣聚于胸中，通過(guò)上出息道、貫注心脈及沿三焦下行的方式布散全身。宗氣的生理功能主要有：上走息道以行呼吸、貫注心脈以行血?dú)狻⑾滦畹ぬ镆再Y先天元?dú)狻?.參考答案：E[解析]補(bǔ)虛藥溫陽(yáng)，用于陽(yáng)虛證，主要適用于腎陽(yáng)虛之畏寒肢冷，腰膝酸軟，性欲冷漠；或男子陽(yáng)萎及早泄精寒不育，女子宮冷不孕；或水腫；或虛喘。10.參考答案：人參與西洋參均有補(bǔ)益元?dú)庵Γ捎糜跉馓撚摰臍舛躺衿?、脈細(xì)無(wú)力等癥。但人參益氣救脫之力較強(qiáng)，單用即可收效；西洋參偏于苦寒，兼能補(bǔ)陰，具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰而不助熱的特點(diǎn)，較宜于氣陰兩傷而有熱者。二藥又皆能補(bǔ)脾肺之氣，可用治脾肺氣虛之證。其中也以人參作用較強(qiáng)，但西洋參多用于脾肺氣陰兩虛之證。兩藥還有益氣生津作用，均可用于津傷口渴和消渴癥。此外，人參尚能補(bǔ)益心腎之氣，安神益智，還常用于失眠、健忘、心悸怔仲及腎不納氣的虛喘氣短等。11.參考答案：C[解析]四季氣候變化，從冬至春至夏，由寒逐漸變熱，是一個(gè)“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”的過(guò)程。12.參考答案：D[解析]平臺(tái)期，是由Ca2+內(nèi)流和K+外流，電荷移動(dòng)相等造成的。13.參考答案：ABDE[解析]急性腎衰可以導(dǎo)致無(wú)尿，但無(wú)尿不等同于腎衰，其他原因也可以導(dǎo)致無(wú)尿。14.參考答案：ABCD[解析]中位數(shù)可用于反映任何分布類型變量的集中趨勢(shì)，特別是用于描述偏態(tài)分布變量、分布不明的變量或有不確定數(shù)據(jù)的變量的中心位置。15.參考答案：A[解析]當(dāng)患者患有瘧疾時(shí)，下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移，體溫中樞誤認(rèn)為39℃為正常體溫，從而使機(jī)體產(chǎn)熱增加、散熱減少，因此體溫上升。16.參考答案：B[解析]收縮壓≥140mmHg和，或舒張壓≥90mmHg，就可以確診為高血壓。17.參考答案：B一般認(rèn)為，經(jīng)典的各種特殊感覺(jué)傳導(dǎo)，如皮膚淺感覺(jué)、深感覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、味覺(jué)(除嗅覺(jué)外)的傳導(dǎo)束和神經(jīng)元序列是固定的，它們經(jīng)脊髓或腦干，上升到丘腦感覺(jué)接替核，換神經(jīng)元后，投射到大腦皮質(zhì)的特定感覺(jué)區(qū)。每一種感覺(jué)的投射路徑都是專一的，具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系，故稱為特異性投射系統(tǒng)。其主要功能是引起特定的感覺(jué)，并激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)。18.參考答案：E19.參考答案：C[解析]尿路感染診斷標(biāo)準(zhǔn)：①正規(guī)清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)，菌落數(shù)≥1×105CFU/ml；②清潔離心中段尿沉渣白細(xì)胞數(shù)＞10/HP，有尿路感染癥狀，具備上①、②兩項(xiàng)可以確診，如無(wú)②項(xiàng)，則應(yīng)再做尿菌計(jì)數(shù)復(fù)查，如仍≥1×105CFU/ml，且兩次的細(xì)菌相同者，可以確診；③作膀胱穿刺尿培養(yǎng)，細(xì)菌陽(yáng)性(不論菌數(shù)多少)亦可確診。20.參考答案：D[解析]人在覺(jué)醒狀態(tài)下，生長(zhǎng)素分泌較少，進(jìn)入慢波睡眠狀態(tài)后，生長(zhǎng)索分泌明顯增加，入睡后1小時(shí)左右達(dá)到高峰。饑餓、血糖水平對(duì)生長(zhǎng)素的分泌也有刺激作用。21.參考答案：E[解析]胰腺超聲檢查中應(yīng)注意變換檢查體位可排除胰腺局部胃腸氣體干擾，提高顯示率；變換探頭角度，確保胰腺全程掃查顯示滿意；胰腺位置較深，探頭加壓掃查提高顯示率；腹膜后腫物或淋巴結(jié)腫大等病變均可使脾靜脈向患者腹側(cè)移位；胰腺檢查中應(yīng)用呼吸動(dòng)作，能夠提高顯示率。22.參考答案：B[解析]小兒用藥劑量常用以下方法計(jì)算：(1)按年齡折算，在我國(guó)藥典中列出了老幼劑量折算表。(2)按體重計(jì)算，是最常用、最基本的計(jì)算方法。(3)按體表面積計(jì)算，此法比按體重計(jì)算更準(zhǔn)確。23.參考答案：C[解析]苯丙酮尿癥(PKU)是因苯丙氨酸羥化酶基因突變導(dǎo)致酶活性降低，苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致的疾病。其確診依據(jù)是苯丙氨酸濃度的測(cè)定，經(jīng)典型PKU＞1200μmol/L，360μmol/L＜中度PKU＜1200μmol/L，120μmol/L＜輕度高苯丙氨酸血癥≤360μmoL/L。24.參考答案：D[解析]克拉維酸屬于不可逆性競(jìng)爭(zhēng)型β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，與酶牢固結(jié)合后使酶失活，因而作用強(qiáng)，不僅作用于金葡菌的β-內(nèi)酰胺酶，對(duì)革蘭氏陰性桿菌的β-內(nèi)酰胺酶也有作用。25.參考答案：ABD肌紅蛋白是到目前為止AMI發(fā)生后出現(xiàn)最早的可測(cè)標(biāo)志物。AMI發(fā)作后，2h即可升高，肌紅蛋白的陰性預(yù)測(cè)值為100%，胸痛發(fā)作2～12h內(nèi)，如肌紅蛋白陰性可排除急性心肌梗死。12h內(nèi)診斷敏感性很高，有利于早期診斷。肌紅蛋白能用于判斷再灌注是否成功和判斷再梗死。缺點(diǎn)是特異性較差，窗口期太短。26.參考答案：A27.參考答案：ACD[解析]輸卵管妊娠鑒別診斷包括：流產(chǎn)、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、膽囊破裂、急性闌尾炎及急性盆腔炎。28.參考答案：ABCDE[解析]①功能性心尖部收縮期雜音見(jiàn)于：運(yùn)動(dòng)、妊娠、發(fā)熱、貧血、甲亢。雜音性質(zhì)柔和，吹風(fēng)樣，2/6級(jí)，時(shí)限短，較局限；②相對(duì)性心尖部收縮期雜音：如相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全，見(jiàn)于高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病引起左心增大以及擴(kuò)張型心肌病等；③器質(zhì)性心尖部收縮期雜音見(jiàn)于：二尖瓣關(guān)閉不全，二尖瓣脫垂等。雜音性質(zhì)較粗糙，吹風(fēng)樣，響亮高調(diào)，強(qiáng)度常在3/6級(jí)或以上，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可占據(jù)全收縮期，甚至遮蓋S1，并向左腋下傳導(dǎo)。29.參考答案：B[解析]神經(jīng)根型頸椎病占頸椎病的50%～60%，系椎間盤向后外側(cè)突出致鉤椎關(guān)節(jié)或椎間關(guān)節(jié)增生、肥大，進(jìn)而刺激或壓迫神經(jīng)根所致。30.參考答案：B[解析]功能化瘀止血的藥物有三七、茜草、蒲黃、血余炭、藕節(jié)，其中茜草多用于血熱出血，蒲黃和血余炭對(duì)于出血證無(wú)論寒熱均可運(yùn)用。31.參考答案：D[解析]牛膝能活血通經(jīng)，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利水通淋，引火下行。用于瘀血阻滯，腎虛腰痛，淋證；頭痛、眩暈、吐血等火熱上炎，陰虛火旺之證。32.參考答案：A玉女煎功效清胃熱，滋腎陰；主治胃熱陰虛證，癥見(jiàn)牙痛頭痛，齒松甚或牙衄，煩熱干渴，消谷善饑，舌紅苔黃而干。33.參考答案：A[解析]患兒有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)及腦膜刺激征，腦脊液檢查提示結(jié)核性腦膜炎可能。34.參考答案：ABCDE[解析]異丙酚為新型快速、短效催眠性靜脈全麻藥，靜脈注射誘導(dǎo)起效快，誘導(dǎo)平穩(wěn)，無(wú)肌肉不自主運(yùn)動(dòng)、咳嗽、呃逆等副作用，幾乎適合各類手術(shù)的全麻誘導(dǎo)，尤其是需要術(shù)后快速蘇醒的病人；持續(xù)時(shí)間短，蘇醒快而完全，沒(méi)有興奮現(xiàn)象，麻醉后能較早進(jìn)食，故門診小手術(shù)首選異丙酚。所以以上均可用異丙酚。35.參考答案：C[解析]中暑，是由于體溫調(diào)節(jié)障礙出現(xiàn)的發(fā)熱，屬于無(wú)菌性，非感染性發(fā)熱。36.參考答案：B[解析]原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的一種病因，是腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤分泌過(guò)多醛固酮所致，以長(zhǎng)期高血壓伴低血鉀為特征。37.參考答案：功能38.參考答案：C[解析]五臟的生理特點(diǎn)是：“藏精氣而不瀉”，“滿而不能實(shí)”。39.參考答案：C[解析]根據(jù)《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》第5條第2項(xiàng)，擅自使用知名商品特有的名稱、包裝、裝潢，或使用與知名商品近似的名稱、包裝、裝潢，造成和他人的知名商品相混淆，使購(gòu)買者誤認(rèn)為是該知名商品的，屬于不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為。40.參考答案：C[解析]臟腑衰敗為尸臭氣味；有機(jī)磷中毒為蒜臭氣味；消渴病危重期為爛蘋果氣味。41.參考答案：D[解析]《合同法》第12條第1款規(guī)定：“合同的內(nèi)容由當(dāng)事人約定，一般包括以下條款：(一)當(dāng)事人的名稱或者姓名和住所；(二)標(biāo)的；(三)數(shù)量；(四)質(zhì)量；(五)價(jià)款或者報(bào)酬；(六)履行期限、地點(diǎn)和方式；(七)違約責(zé)任；(八)解決爭(zhēng)議的方法?！庇纱丝芍?dāng)事人的落款、開(kāi)戶銀行、公證機(jī)關(guān)簽署意見(jiàn)不屬于主要條款。故選D。42.參考答案：BDE[解析]WHO糖尿病專家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。43.參考答案：D[解析]細(xì)菌毒素中，毒性最強(qiáng)的是肉毒毒素。44.參考答案：A[解析]風(fēng)寒頭痛癥見(jiàn)頭痛時(shí)作，惡風(fēng)畏寒，脈浮緊。治法應(yīng)疏散風(fēng)寒止痛；方用川芎茶調(diào)散。45.參考答案：A[解析]感染是腎病綜合征最常見(jiàn)的感染，也是導(dǎo)致該病復(fù)發(fā)和治療效果不佳的主要原因。其發(fā)生與蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂、應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療有關(guān)。46.參考答案：ABCDE[解析]①功能性心尖部收縮期雜音見(jiàn)于：運(yùn)動(dòng)、妊娠、發(fā)熱、貧血、甲亢等。雜音性質(zhì)柔和，吹風(fēng)樣，強(qiáng)度在2/6級(jí)以下，時(shí)限短，較局限；②相對(duì)性心尖部收縮期雜音：如二尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全，見(jiàn)于高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病引起左心增大以及擴(kuò)張型心肌病等；③器質(zhì)性心尖部收縮期雜音見(jiàn)于：二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣脫垂等。雜音性質(zhì)較粗糙，吹風(fēng)樣，響亮高調(diào)，強(qiáng)度常在3/6或以上，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可占據(jù)收縮期，甚至遮蓋S1，并向左腋下傳導(dǎo)。47.參考答案：B[解析]在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，醫(yī)德深受孔子儒家思想的影響，“醫(yī)乃仁術(shù)”貫穿于整個(gè)醫(yī)德內(nèi)容中，“大醫(yī)精誠(chéng)”也是醫(yī)家必備的素質(zhì)之一，職業(yè)道德是社會(huì)占主導(dǎo)地位的道德或階級(jí)道德在職業(yè)生活中的具體體現(xiàn)，是人們?cè)诼男斜韭毠ぷ鬟^(guò)程中應(yīng)遵循的行為規(guī)范的總和。所以有能力去做也必須在醫(yī)德允許的范圍內(nèi)進(jìn)行。48.參考答案：ABCD[解析]營(yíng)分病以營(yíng)陰受損，心神被擾的病變?yōu)槠涮卣鳎R床表現(xiàn)身熱夜甚，心煩不寐，斑疹隱隱，舌絳無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)等。49.參考答案：B[解析]病人最常見(jiàn)、最重要的心理變化是情緒變化。50.參考答案：BCDE[解析]膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎診斷項(xiàng)：①膝關(guān)節(jié)有反復(fù)勞損或創(chuàng)傷史；②多發(fā)于老年人，癥狀多是逐步加重，可因勞累、外傷而突然加重，排除風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重創(chuàng)傷(如骨折、半月板損傷等)、下肢畸形及關(guān)節(jié)感染；③膝關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)僵，早晨起床時(shí)較明顯，活動(dòng)后減輕，活動(dòng)多時(shí)又加重，休息后癥狀緩解；④膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加重，其特點(diǎn)是初起疼痛為陣發(fā)性，后為持續(xù)性，勞累及夜間更甚，上下樓梯疼痛明顯；⑤有以下典型癥狀，包括膝關(guān)節(jié)腫脹，有時(shí)內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙有壓痛或叩擊痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)有彈響摩擦音，關(guān)節(jié)攣縮或股四頭肌萎縮；⑥髕骨研磨試驗(yàn)陽(yáng)性；⑦X線片可見(jiàn)骨關(guān)節(jié)邊緣增生，關(guān)節(jié)間隙變窄，韌帶鈣化，脛骨髁間刺變尖，有時(shí)可見(jiàn)骨質(zhì)疏松，有時(shí)可見(jiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。51.參考答案：E[解析]上消化道出血在休克狀態(tài)下或有嘔血時(shí)應(yīng)禁食，大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性不需禁食。52.參考答案：E[解析]患者反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解，為典型心絞痛癥狀。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，應(yīng)考慮急性心肌梗死，氣促、不能平臥、雙肺散在哮嗚音及濕性啰音為左心衰竭的表現(xiàn)，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音為二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)。53.參考答案：D[解析]單人心肺復(fù)蘇：每吹氣2次，心擠壓15次(15:2)。54.參考答案：ABCD[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外表現(xiàn)主要有：(1)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；(2)類風(fēng)濕血管炎；(3)肺：肺間質(zhì)病變、結(jié)節(jié)樣