2023年北京市通州區(qū)東辰醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年北京市通州區(qū)東辰醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.關(guān)于經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，敘述錯誤的是______。A.常規(guī)行肝功能及B超檢查B.測走出、凝血時間和部分凝血酶原時間C.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用維生素KD.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)為非血管內(nèi)操作，術(shù)前亦可不做碘過敏試驗(yàn)2.對檢測方法進(jìn)行評價時，反映總誤差的指標(biāo)是______。A.精密度B.靈敏度C.準(zhǔn)確度D.正確度3.縮窄性心包炎的主要臨床表現(xiàn)

A.肝臟腫大，腹水B.心界不大或稍大C.奇脈D.多伴有心臟雜音或肺氣腫A

B

C

D

4.拔牙過程中最常見的組織損傷是______。A.唇B.舌C.牙齦D.口底5.乙醇拭浴，禁拭胸前、腹部，后頸部位的原因是______。A.反射性引起心率減慢B.能引起腹瀉等不良反應(yīng)C.可使胃腸蠕動減慢D.使病人虛脫E.以上都不是A

B

C

D

E

6.妊娠后期發(fā)現(xiàn)肩先露時，應(yīng)及時采用胸膝臥位、激光照射(或艾灸)至陰穴矯正。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品的購用印鑒卡，應(yīng)當(dāng)具備的條件之一為有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。8.目前，在牙周病微生物病因?qū)W中證據(jù)較充分的、與牙周炎發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)的三種致病菌是______、______、______。9.下列用于表面麻醉的最佳藥物是______。A.利多卡因B.普魯卡因C.丁哌卡因D.丁卡因10.X線管的代表容量又稱______。A.熱容量B.額定容量C.瞬時負(fù)荷D.連續(xù)負(fù)荷E.最大負(fù)荷11.抑制胃酸分泌的因素______。A.胃竇部pH值降到1.2B.促胃液素的釋放C.迷走神經(jīng)興奮D.胃內(nèi)食物產(chǎn)生的機(jī)械性刺激12.根治原發(fā)性肝癌最好的方法是______。A.放射治療B.手術(shù)切除C.免疫治療D.化療E.中藥治療13.固定宮頸位置的韌帶是______。A.圓韌帶B.主韌帶C.闊韌帶D.骨盆漏斗韌帶E.固有韌帶14.急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是______。A.全身中毒癥狀嚴(yán)重B.局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動C.骺端處明顯深壓痛D.局部膿腫分層穿刺做涂片檢查15.“海上絲綢之路”是古代中國與外國交通貿(mào)易和文化交往的海上通道，該路主要以______為中心。A.渤海B.黃海C.東海D.南海16.關(guān)于三叉神經(jīng)痛以下哪個是錯誤的

A.又稱痛性抽搐B.局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)C.短暫陣發(fā)性，反復(fù)發(fā)作的電擊樣劇痛D.中老年女性多見E.檢查均可發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性病變17.腎盂癌的診斷依據(jù)是______A.腎實(shí)質(zhì)類圓形低密度影B.腎盂腎盞內(nèi)固定不變的充盈缺損C.腎盂區(qū)高密度塊狀影D.腎小盞蟲蝕狀破壞E.腎實(shí)質(zhì)混雜密度影18.患者，女，70歲。訴患牙不適半年余要求拔除，檢查：血壓160/95mmHg，患牙松動，叩診，牙齦無炎癥，何時拔牙最妥?______A.即刻拔牙B.服降壓藥后即刻拔牙C.服藥一天后拔牙D.服藥控制血壓后拔牙E.服藥控制血壓后也不能拔牙19.我國第一艘航空母艦命名為______。A.遼寧艦B.大連艦C.青島艦D.山東艦20.下列藥物中屬于“十八反”的是______。A.巴豆與牽牛B.水銀與砒霜C.丁香與郁金D.川烏與半夏21.牙周翻瓣術(shù)適應(yīng)證______。A.有骨下袋形成，需要作骨修整或需進(jìn)行植骨者B.牙周袋深度≥5mmC.患牙松動Ⅱ度以上D.牙齦長期溢膿E.牙齦長期出血疼痛22.為成人患者插鼻飼管時，當(dāng)鼻飼管插入______時應(yīng)囑咐患者做吞咽動作，將鼻飼管迅速插入胃內(nèi)。A.45cm～55cmB.24cm～32cmC.14cm～16cmD.6cm～8cm23.CT檢查優(yōu)于MRI的疾病為______。A.急性顱內(nèi)出血B.急性腦梗死C.動靜脈畸形D.脫髓鞘疾病24.保泰松作用特點(diǎn)為______。A.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小B.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用弱、毒性小C.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小D.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大E.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大25.人體降鈣素來源于______A.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞B.甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞C.甲狀旁腺主細(xì)胞D.成骨細(xì)胞E.破骨細(xì)胞26.血小板計(jì)數(shù)＜20×109/L，可發(fā)生自發(fā)性出血。27.神經(jīng)損傷后的表現(xiàn)正確的是______。A.橈神經(jīng)損傷出現(xiàn)垂腕畸形B.正中神經(jīng)損傷出現(xiàn)猿手畸形C.尺神經(jīng)損傷出現(xiàn)爪形手D.腓總神經(jīng)損傷行走時呈跨閾步態(tài)A

B

C

D

28.苯巴比妥作用時間長的原因主要是______。A.酶誘導(dǎo)作用強(qiáng)B.代謝產(chǎn)物有活性C.藥物在體內(nèi)蓄積D.腎小管再吸收E.肝腸循環(huán)29.鹽酸嗎啡應(yīng)在哪種條件下保存?

A.遮光、低溫B.遮光、密封C.密封、防潮D.遮光、防潮E.遮光、密封、防潮30.卵子一般在______受精，若受精卵未能移入子宮而在輸卵管內(nèi)發(fā)育，即成為宮外孕。A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部31.下列哪種病變不屬于空腔性病變______A.囊性支氣管擴(kuò)張B.肺囊腫C.肺大泡D.肺膿腫32.精神異常或嬰幼兒為使測量時間縮短，臨床上多選用測口腔溫度。33.下列方劑中，適用于臀癰濕火蘊(yùn)結(jié)證的是______。A.桃紅四物湯B.黃連解毒湯C.八珍湯D.竹葉黃芪湯E.普濟(jì)消毒飲34.增強(qiáng)CT掃描可______A.區(qū)別腫瘤的惡性程度B.區(qū)別病變的良惡性C.將腫瘤與瘤周水腫分開D.區(qū)別先天和后天性病變E.區(qū)別腫瘤和腦膿腫35.察神，突出地表現(xiàn)于______。A.目光B.面色C.表情D.言語36.可摘局部義齒不穩(wěn)定現(xiàn)象不包括______。A.義齒游離端翹起B(yǎng).義齒脫落C.義齒擺動D.義齒旋轉(zhuǎn)E.義齒下沉37.會陰側(cè)切術(shù)縫合完畢取出陰道紗球后常規(guī)進(jìn)行的檢查是______。A.陰道的檢查B.器械數(shù)量的清點(diǎn)C.皮膚縫合的情況D.檢查肛門E.清點(diǎn)紗布的數(shù)量38.Dugas征陽性提示______。A.肘關(guān)節(jié)脫位B.肩關(guān)節(jié)脫位C.髖關(guān)節(jié)脫位D.踝關(guān)節(jié)脫位E.膝關(guān)節(jié)脫位39.尿毒癥最常見的死亡原因是______A.酸中毒B.電解質(zhì)紊亂C.心功能不全D.腦出血E.感染40.女，34歲，離異，服務(wù)業(yè)人員。外陰起丘疹、腫物1個月，皮疹逐漸擴(kuò)大，無明顯不適感，查大小陰唇可見雞冠狀腫物，表面呈乳頭狀，實(shí)驗(yàn)室檢查醋酸白試驗(yàn)陽性，診斷應(yīng)首選______A.梅毒B.扁平疣C.尖銳濕疣D.淋病E.生殖器皰疹41.關(guān)于氣管、支氣管正位體層攝影的敘述，錯誤的是______。A.患者仰臥B.層間距：0.5cmC.中心線對氣管分叉處D.體層方式：區(qū)域體層E.背部墊高10°～20°42.鄧小平理論的精髓是______。A.解放思想、實(shí)事求是B.改革開放C.一國兩制D.建立經(jīng)濟(jì)特區(qū)43.引起ARDS最常見的原因是______、______、______和______。44.下列哪些藥物是藥酶誘導(dǎo)劑?

A.水合氯醛B.苯巴比妥C.氯霉素D.苯妥英鈉E.利福平A

B

C

D

E

45.治療瘀血證可選用______。A.地骨皮B.牡丹皮C.茯苓皮D.白鮮皮46.胰腺CT檢查中，為清楚顯示胰頭可采用的方法是______。A.俯臥位B.冠狀面掃描C.右側(cè)臥位D.螺旋掃描E.重疊掃描47.“竹節(jié)樣脊柱”見于______。A.化膿性腰椎炎B.退行性骨關(guān)節(jié)病C.類風(fēng)濕性脊柱炎D.強(qiáng)直性脊柱炎48.在公文的形成階段，公文的規(guī)范性環(huán)節(jié)主要表現(xiàn)在______。A.文種使用上B.版面樣式上C.用紙規(guī)格上D.印裝格式上A

B

C

D

49.急性有機(jī)磷中毒洗胃時應(yīng)采取的體位

A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.印臥位D.俯臥位E.頭高腳低位50.與成人比較，新生兒對非去極化肌松藥的反應(yīng)______。A.抵抗B.更敏感C.相同D.稍弱E.無反應(yīng)51.下列關(guān)于腎上腺素對血管和血壓影響的敘述，錯誤的是

。A.激動α受體，使皮膚、黏膜、內(nèi)臟血管收縮B.激動β2受體，使骨骼肌、冠狀血管收縮C.激動β1受體，興奮心臟D.治療量使收縮壓升高，舒張壓不變或下降E.較大劑量使收縮壓、舒張壓均升高52.氣管切開患者的護(hù)理措施包括______A.氣管切口局部定時換藥B.吸痰導(dǎo)管每次更換C.痰液黏稠者可配合霧化吸入D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸氣管內(nèi)痰液E.必要時翻身、拍背A

B

C

D

E

53.飽胃或困難插管者術(shù)畢拔管指征有______A.意識完全清醒B.自主呼吸空氣下SaO2與術(shù)前水平持平C.自主抬頭堅(jiān)持時間大于5秒D.吞咽、嗆咳反射正常E.潮氣量大于7ml/kgA

B

C

D

E

54.菌痢的確診依據(jù)是______A.糞培養(yǎng)陽性B.糞檢有巨噬細(xì)胞C.糞便免疫學(xué)檢查抗原陽性D.糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞E.典型菌痢臨床癥狀55.皮膚出血點(diǎn)的特征是______。A.直徑3mm～5mmB.壓之不褪色C.稍高出皮面D.表面光亮E.周圍有輻射小血管網(wǎng)56.透明管型是由蛋白和TH蛋白在遠(yuǎn)曲小管或集合管內(nèi)形成，形成后幾乎無改變地向尿道移行。57.下列情形的藥品，按假藥論處的是______。A.不注明生產(chǎn)批號的B.被污染的C.擅自添加著色劑、防腐劑及輔料的D.超過有效期的58.多年來，某地區(qū)水體一直受含重金屬的化學(xué)工業(yè)廢水污染，對水生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生了嚴(yán)重不良影響，并對附近居民的健康產(chǎn)生了明顯的危害，其危害的特點(diǎn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)最為嚴(yán)重，主要表現(xiàn)為類似腦膜炎的特殊癥狀，如走路不穩(wěn)、言語不清、肢端麻木、狂躁不安等。而且已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有少數(shù)婦女雖然中毒癥狀不明顯，但其所生嬰兒也有類似表現(xiàn)，這種疾病很可能是______。A.慢性鎘中毒B.慢性甲基汞中毒C.慢性有機(jī)砷中毒D.慢性鉈中毒59.氫氯噻嗪屬于

。A.利尿藥B.脫水藥C.擴(kuò)充血容量藥D.抗心絞痛藥E.抗心律失常藥60.與一元酚反應(yīng)能生成鈉鹽的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO361.急性胰腺炎最基本的治療方法是______。A.手術(shù)治療B.禁食補(bǔ)液C.抗生素D.抑肽酶E.糖皮質(zhì)激素A

B

C

D

E

62.胃大部切除早期并發(fā)癥______。A.貧血B.胃排空延遲C.吻合口潰瘍D.堿性反流性胃炎63.“肉眼血尿”時其每升尿液中的含血量至少超過______。A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml64.我國享有社會保障權(quán)的對象是指______。A.農(nóng)村五保對象B.城鎮(zhèn)和農(nóng)村中的弱勢群體C.全體社會成員D.城鎮(zhèn)企事業(yè)單位職工65.下列哪些物質(zhì)不利于鐵的吸收?______A.茶葉B.咖啡C.維生素CD.牛奶E.果糖A

B

C

D

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第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)，術(shù)前須做碘過敏試驗(yàn)。2.參考答案：C[解析]正確度代表測量結(jié)果接近真值的程度，是系統(tǒng)誤差大小的反映；精密度反映測量結(jié)果的分散程度(針對重復(fù)測量而言)，表示隨機(jī)誤差的大小；準(zhǔn)確度代表測量結(jié)果與真值之間的一致程度，是系統(tǒng)誤差和隨機(jī)誤差的綜合反映。3.參考答案：ABC縮窄性心包炎不伴有心臟雜音或肺氣腫。4.參考答案：C[解析]上牙鉗或用牙挺均易直接損傷牙周的牙齦。5.參考答案：AB[解析]冷療法的禁忌部位：①枕后、耳廓、陰囊處用冷療法易引起凍傷；②心前區(qū)用冷療法易引起反射性心率減慢，心律不齊；③腹部用冷療法易引起腹痛、腹瀉；④足底用冷療法易引起反射性末梢血管收縮而影響散熱，同時也可能引起一過性冠狀動脈收縮。6.參考答案：A[解析]妊娠后期發(fā)現(xiàn)肩先露應(yīng)及時矯正?？刹捎眯叵ヅP位、激光照射至陰穴。上述矯正方法無效，試行外倒轉(zhuǎn)術(shù)，若外倒轉(zhuǎn)術(shù)失敗，應(yīng)提前住院決定分娩方式。7.參考答案：A[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備下列條件：①有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員；②有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；③有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度。故本題判斷正確。8.參考答案：伴放線放線菌、牙齦卟啉單胞菌、福賽擬桿菌。9.參考答案：D[解析]將穿透力強(qiáng)的局麻藥施用于黏膜表面，使其透過黏膜而阻滯位于黏膜下的神經(jīng)末梢，使黏膜產(chǎn)生麻醉現(xiàn)象，稱表面麻醉。丁卡因與可卡因均無法進(jìn)入深組織，僅用于表面麻醉。丁卡因表面滲透作用迅速、作用強(qiáng)，1～3分鐘顯效，可維持2～3小時?？煽ㄒ虮砻媛樽韽?qiáng)，且有血管收縮作用，但毒性大。10.參考答案：B[解析]一定整流方式和一定曝光時間下X線管所能承受的最大負(fù)荷稱作該X線管的代表容量，也稱作功率或額定容量。11.參考答案：A[解析]HCl是胃腺的分泌物。當(dāng)HCl分泌過多時，可以負(fù)反饋方式抑制胃腺分泌。當(dāng)胃竇內(nèi)pH值降到1.2～1.5時，即對胃腺的分泌產(chǎn)生抑制作用，進(jìn)而抑制胃酸的分泌。12.參考答案：B[解析]肝癌對化療和放療不敏感，常用的治療方法有手術(shù)切除、肝移植、血管介入、射頻消融術(shù)等。肝癌治療性切除術(shù)是目前治療肝癌最有效的方法之一。13.參考答案：B[解析]子宮主韌帶：維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶：限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。14.參考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是局部膿腫分層穿刺做涂片檢查。15.參考答案：D[解析]“海上絲綢之路”(陶瓷之路)是古代中國與外國交通貿(mào)易和文化交往的海上通道，該路主要以南海為中心，所以又稱南海絲綢之路。故本題答案選D。16.參考答案：E[解析]三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性神經(jīng)痛是指臨床上未發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)體征，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指臨床上有神經(jīng)系統(tǒng)體征，檢查發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性病變。17.參考答案：B[解析]腎盂癌靜脈腎盂造影可見腎盂腎盞內(nèi)有固定不變的充盈缺損，形態(tài)不規(guī)則。18.參考答案：D[解析]血壓160/95mmHg低于高血壓拔牙禁忌界值，可以拔牙。為防止術(shù)中緊張等因素導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高，應(yīng)在服藥起效、血壓得到控制后拔牙。19.參考答案：A[解析]我國第一艘航空母艦于遼寧省完成涂裝。故本題選A。20.參考答案：D[解析]十八反：“半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。”21.參考答案：A[解析]翻瓣術(shù)適應(yīng)證主要包括①深牙周袋或復(fù)雜性牙周袋，經(jīng)過基礎(chǔ)治療后牙周袋仍在5mm以上，且探診后出血者；②牙周袋底超過膜齦聯(lián)合界，不宜做牙周袋切除者；③有骨下袋形成，需作骨修整或需進(jìn)行植骨者；④根分叉病變伴深牙周袋或牙周一牙髓聯(lián)合病變患者，需直視下平整根面，并暴露根分叉或需截除某一患根者。22.參考答案：C[解析]患者取半臥位，清潔鼻腔，測量胃管插入長度，成人45cm～55cm，即鼻尖到耳垂，在從耳垂到劍突的距離，做好標(biāo)記，再用液狀石蠟潤滑胃管前端。當(dāng)胃管插入14cm～16cm時囑患者做吞咽動作，將胃管迅速送入胃內(nèi)。23.參考答案：A[解析]MRI顯示疾病的病理過程較CT更廣泛，能非常清晰地顯示腦和脊髓的灰質(zhì)和白質(zhì)，故在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷方面優(yōu)于CT，特別能發(fā)現(xiàn)脫髓鞘性疾病、腦炎、感染性脫髓鞘、缺血性病變及低度膠質(zhì)瘤；不受骨像干擾，對后顱凹底和腦干等處的小病變能滿意顯示，對顱骨頂部和矢狀竇旁、外側(cè)裂結(jié)構(gòu)和廣泛轉(zhuǎn)移的腫瘤有很高的診斷價值。但MRI對肺部病變的檢查及早期腦出血等病變的顯示不優(yōu)于CT。24.參考答案：D[解析]保泰松特點(diǎn)：解熱鎮(zhèn)痛作用弱，抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)，毒性大，有較強(qiáng)的水鈉潴留不良反應(yīng)。25.參考答案：A[解析]人體降鈣素來源于甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞)。26.參考答案：A[解析]血小板計(jì)數(shù)在(10～50)×109/L之間時，可發(fā)生不同程度的自發(fā)性出血。27.參考答案：ABCD28.參考答案：D[解析]苯巴比妥作用時間長是因?yàn)楸桨捅韧紫绞讲糠纸?jīng)肝代謝及原形尿排泄，經(jīng)腎排泄時可被腎小管再吸收。29.參考答案：B鹽酸嗎啡為白色結(jié)晶性粉末，因含有酚羥基，故見光易氧化變色而失效?？諝庵醒趸蛉跹趸瘎┚蓪⑵溲趸?，光、熱和重金屬離子等可加速其氧化，在酸性的溶液中較穩(wěn)定，在堿性或中性溶液中極易被氧化破壞，應(yīng)遮光、密封保存。30.參考答案：C31.參考答案：A[解析]肺內(nèi)空腔樣病變分類：肺空洞、囊腫性病變及肺氣囊腫。肺空洞：病變中心部分壞死、液化，經(jīng)支氣管排除后，空氣進(jìn)入形成空洞。囊腫性病變：有完整的薄壁，內(nèi)含液體和粘液。后天性肺氣囊腫：肺大泡、感染性肺氣囊腫。32.參考答案：B[解析]精神異?；驄胗變翰豢刹捎每诒頊y溫，以免咬斷體溫表發(fā)生危險。33.參考答案：B[解析]臀癰濕火蘊(yùn)結(jié)證治法為清熱解毒，和營化濕；方用黃連解毒湯合仙方活命飲。34.參考答案：C[解析]腫瘤組織可強(qiáng)化，瘤周水腫不強(qiáng)化，可以鑒別。35.參考答案：A[解析]察神指以目光、面部表情和精神意識活動為重點(diǎn)，是判斷臨床預(yù)后、生命活動的重要環(huán)節(jié)。人體神氣分為“有神”“無神”和“假神”三種。有神指病人目光明亮、神志清楚、面色紅潤、語言清晰、反應(yīng)靈敏、活動自如、脈象和緩等，表示正氣尚足，病情輕淺，預(yù)后良好。無神指目光晦暗、艟仁呆滯、精神萎靡、語聲低微、反應(yīng)遲鈍，甚至神志不清、循衣摸床，或卒倒而目閉口開、手撒遺尿、面容枯槁、脈象無根等，表示正氣已傷，病情較重，預(yù)后不好。36.參考答案：B[解析]義齒不穩(wěn)定的表現(xiàn)為：下沉、擺動、翹起、旋轉(zhuǎn)。因此答案為B。37.參考答案：E[解析]會陰側(cè)切術(shù)縫合完畢取出陰道紗球后常規(guī)進(jìn)行清點(diǎn)紗布的數(shù)量的檢查，以免紗布遺落在患者陰道內(nèi)。38.參考答案：B[解析]在正常情況下將手搭到對側(cè)肩部，肘部可以貼近胸膛，稱為Dugas征陰性。有肩關(guān)節(jié)脫位時，將患側(cè)肘緊貼胸壁時，手掌搭不到健側(cè)肩部；或手掌搭在健側(cè)肩部時，肘部無法貼近胸壁，稱為Dugas征陽性。39.參考答案：C[解析]尿毒癥患者的心m管系統(tǒng)表現(xiàn)：以高血壓為最常見。尿毒癥性心包炎為晚期表現(xiàn)，多為纖維素性心包炎，常有心包摩擦音，可因心包積液增多致心包壓塞。尿毒癥性心肌病亦常在晚期出現(xiàn)，表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心律失常、心力衰竭。心力衰竭和心律失常是慢性腎功能衰竭最常見的死亡原因。40.參考答案：C[解析]尖銳濕疣診斷依據(jù)：(1)典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹，乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物，表面粗糙角化。(2)醋酸白試驗(yàn)陽性，活體檢測可見類似糜爛圖樣，中間鮮紅至褐色，四周色澤逐漸減淡。(3)核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列，PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶。(4)患者多有不潔性生活史或配偶感染史。(5)尖銳濕疣HPV病毒不溶于血液，但可以通過檢測血液中血清抗體，來得到感染病毒的信息。41.參考答案：E[解析]臀部墊高10°～20°，使氣管、支氣管平面平行臺面。42.參考答案：A[解析]鄧小平理論的精髓是解放思想，實(shí)事求是；鄧小平理論的核心內(nèi)容是“一個中心、兩個基本點(diǎn)”的基本路線。43.參考答案：創(chuàng)傷；休克；感染；大手術(shù)44.參考答案：ABDE水合氯醛、苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平為典型的藥酶誘導(dǎo)劑。45.參考答案：B[解析]地骨皮為清虛熱藥，治療陰虛發(fā)熱、盜汗骨蒸、肺熱咳嗽、血熱出血證。牡丹皮為清熱涼血藥，主治溫邪入營、內(nèi)陷心包、溫毒發(fā)斑、熱病傷陰、津傷便秘、骨蒸勞嗽、癰腫瘡毒等，還可以治療多種瘀血證。茯苓皮利水滲濕，治療水腫病證。白鮮皮清熱燥濕、祛風(fēng)解毒。由此可看出，牡丹皮可治療瘀血證。因此選B。46.參考答案：C[解析]胰腺CT檢查中，為清楚顯示胰頭可采取右側(cè)臥位掃描，右側(cè)位掃描，十二指腸袢得到充盈，使胰頭周圍顯示清楚。同時，還可使鄰近的腸管與胰腺的體尾部分開。47.參考答案：D[解析]強(qiáng)直性脊柱炎X線表現(xiàn)：①早期小關(guān)節(jié)模糊，骨質(zhì)疏松；②進(jìn)展期椎體變方，為“方椎”，椎體前緣正常內(nèi)凹陷消失，為椎體前緣上、下角骨炎所引起；③晚期典型表現(xiàn)為竹節(jié)樣脊柱，椎間盤纖維環(huán)外層形成的韌帶纖維贅及椎間盤的鈣化將相鄰的各椎體連接而形成。48.參考答案：ABCD[解析]在公文的形成、辦理、平時管理和整理歸檔的各個階段，公文處理都有其嚴(yán)格的規(guī)范。在公文的形成階段，文種使用、書面格式安排、版面樣式、用紙規(guī)格以及印裝格式等都有規(guī)范性要求。答案為ABCD。49.參考答案：B[解析]洗胃體位：頭低足高位(傾斜8～15度)，應(yīng)先左后右側(cè)體位，胃區(qū)輕按除胃皺壁毒物。50.參考答案：B[解析]新生兒對非去極化肌松藥較成人敏感，這可能與其發(fā)育尚未完全成熟，以及肌松藥的分布容積較大和消除較慢，影響需要量和延長時效。51.參考答案：B腎上腺素可與α和β兩類受體結(jié)合。在心臟，腎上腺素與β1受體結(jié)合，產(chǎn)生正性變力作用，使心排血量增加；在血管，腎上腺素的作用則取決于血管平滑肌上α和β腎上腺素受體的分布情況。在皮膚、腎和胃腸道的血管平滑肌上以α1腎上腺素受體為主，此類受體被激活時可引起血管收縮；在骨骼肌和肝的血管主要以β2腎上腺素受體為主，此類受體被激活時引起血管舒張。小劑量的腎上腺素主要興奮β2腎上腺素受體，引起骨骼肌和肝血管舒張，這種舒張血管的作用超過腎上腺素對其他部位血管的縮血管作用，故全身總外周阻力降低。大劑量的腎上腺素則可引起體內(nèi)大多數(shù)血管收縮，總外周阻力增大。52.參考答案：ABCE[解析]吸痰時，先吸凈氣管內(nèi)痰液再吸口鼻咽部痰液；吸痰管吸一次更換一根，不可重復(fù)使用；執(zhí)行無菌、無創(chuàng)、快速、有效的吸痰原則。53.參考答案：ABCDE[解析]飽胃或困難插管者屬于特殊人群，術(shù)畢拔管一定要嚴(yán)格控制拔管指征，待患者意識、自主呼吸恢復(fù)、SaO2、呼末二氧化碳正常后方可拔除氣管導(dǎo)管。自主抬頭堅(jiān)持時間大于5秒，吞咽、嗆咳反射正常、潮氣量大于7ml/kg。54.參考答案：A[解析]糞便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌，是菌痢的確診依據(jù)。55.參考答案：B[解析]皮下出血點(diǎn)是指人體內(nèi)毛細(xì)血管破裂造成的出血，在醫(yī)學(xué)上稱為紫癜，是指出血于