醫(yī)學研究中樣本量的估計課件

6、紀律是自由的第一條件?！诟駹?、紀律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學校沒有紀律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應該：活潑而守紀律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目?！R克思醫(yī)學研究中樣本量的估計醫(yī)學研究中樣本量的估計6、紀律是自由的第一條件?！诟駹?、紀律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學校沒有紀律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應該：活潑而守紀律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目?！R克思醫(yī)學研究中樣本量的估計學研究中樣本量的計、確定樣本含量的意義正確地確定樣本含量是醫(yī)學研究設計的一個重要內容。在估計樣本含量時應客服兩種傾向:一是片面追求大樣本,認為樣本含量越多越好,其結果導致人力、物力、財力和時間的浪費>二是忽視樣本含量的估計,使得樣本量偏少,檢驗效能偏低,得出非真實的陰性結果樣本含量太大:一是浪費;二是難以做好質量控制樣本含量太小:容易犯第二類錯誤。1.引言《普通高中英語課程標準（實驗稿）》（以下簡稱《新課標》）指出："高中英語課程的總目標是培養(yǎng)學生的綜合語言運用能力。綜合語言運用能力的形成建立在語言技能、語言知識、情感態(tài)度、學習策略和文化意識等素養(yǎng)整合發(fā)展的基礎上。"新課程不僅首次把情感態(tài)度確定為英語課程目標之一，還明確指出情感態(tài)度是影響學生學習和發(fā)展的重要因素，這表明教學中的情感態(tài)度既是課程教學的目標和內容，又是課程教學的手段和途徑。2.情感教育在英語教學中的作用積極的情感交流是英語教學過程中的"催化劑"?？鞓?、真誠的情感交流對教師的教和學生的學有著巨大的推進作用?？鞓返那楦心芗ぐl(fā)學生學習英語的動機，增強對英語學科的興趣，端正學英語的態(tài)度，增加客服困難的信心，提高參與任務活動的積極性。同時，學生快樂、飽滿的情緒又能影響教師的言行，激勵教師以更大的熱情投入教學。3.高中英語教學中實施情感教育的體會和認識3.1轉變教學觀念，充分發(fā)揮情感在語言教學中的作用。樹立以人為本的教學目標觀，變學生的被動接受為主動參與。教師在具體的英語教學實踐中，應尊重學生的主體意識和創(chuàng)造精神，激發(fā)和利用影響學生學習效果的積極情感因素，增強學生學習的原動力、主動性和目的性，培養(yǎng)他們健全的人格和情感素質，通過情感教學來實現(xiàn)英語教學中的師生共同參與并和諧發(fā)展。此外，教師還應重視學生學習過程中的心理活動，關注其學習過程中的情感因素和情感體驗，而不是學習的結果。培養(yǎng)他們良好的學習習慣和有效的學習策略，為學生的可持續(xù)發(fā)展打下堅實基礎。3.2開發(fā)利用教材中的情感資源對學生進行情感教育。高中英語教材含豐富的思想教育內容，如有關YuanLongping，StephenHawking，LinQiaozhi，JaneGoodall等偉人、名人的課文。對這些課文的學習領悟就是一種很好的情感教育過程。這些偉人的人格魅力對學生的震撼是巨大的，因為他們的成功，不僅在于他們的智力，更重要的是在于他們的勇氣、意志、信心等。在教學實踐過程中，我自己先進行體驗，然后進行認真?zhèn)湔n。當然，備課既進行認知性備課，注意知識性、技能性、智能性等方面?zhèn)湔n，又進行情感性備課，注意在感染性、體驗性、表情性方面的備課。3.3利用閱讀材料進行情感教育。在英語短文的閱讀中也可以實現(xiàn)情感的升華，曾經和學生一起閱讀一篇關于介紹周杰倫成功的經歷的閱讀理解時，文章中的閱讀重點就是要求學生了解周杰倫成功的過程，最終得出成功的公式：talent+effort+opportunity=success，通過這篇短文的閱讀，不僅提高了學生的閱讀理解能力，而且有了一次滲透思想教育和理想教育的機會，即：鼓勵學生要認真學習，實現(xiàn)理想。3.4創(chuàng)設貫穿情感教育的任務。英語教學中，我們可以創(chuàng)設一些貫穿情感教育的任務供學生去完成，比如，一篇關于環(huán)境保護的書面表達：假如你是李華，現(xiàn)任你們學校的學生會主席。你將代表學生會起草一份倡議書，號召全校同學行動起來，為環(huán)保運動作出自己的努力。同時，下周六學校將組織同學在全市進行環(huán)保宣傳活動，征召志愿者到校學生會報名。這是一篇以學生生活經驗和興趣為出發(fā)點，提供真實的情景的書面表達，為學生創(chuàng)設了貼近現(xiàn)實生活的任務，讓學生有話可說，有題可作，鼓勵學生積極主動的參加書面表達練習，同時，這篇書面表達寓情感教育于任務中，讓學生體會到環(huán)境保護的重要性，從而自覺的保護環(huán)境。3.5營造情感教育的會話情境。每逢節(jié)日，比如母親節(jié)，父親節(jié)，教師節(jié)，在英語課堂中，可以通過師生間、學生與學生之間的會話互動討論這些節(jié)日，例如，為什么會有這些節(jié)日？這些節(jié)日中人們都做些什么？在這些節(jié)日中你又做了些什么？這樣做不僅給學生們提供了會話的情境，更重要的是，通過對節(jié)日的討論，讓學生了解節(jié)日，學會感恩父母、老師，以至于感恩社會，從而立定志向，努力學習，回報父母、老師和社會。3.6善用評價，激勵學生，體驗成功。根據情感教學心理學的原理，教師可以從情感的角度對教學評價進行優(yōu)化處理，使自己在對學生學習中的反應做出認知反饋的同時，給予學生情感上的影響，以充分發(fā)揮學生在情感方面的積極作用。在課堂教學中，對表現(xiàn)好的同學，我用Verygood！、Excellent！等作出及時的肯定的評價；對表現(xiàn)一般的，我也用Good、Well-done來對正確的部分進行肯定并鼓勵他們，也讓他們品味成功的喜悅，培養(yǎng)激發(fā)他們學習英語的興趣；對表現(xiàn)欠佳的，我也從不對他們進行批評，而是對他們敢于表達自己的觀點加以表揚，并用Takeiteasy.Itdoesn'tmatter，justhaveatry.Ibelieveyoucandoitbetternexttime.等鼓勵性的話，使他們感覺到自己也在不斷進步，從而消除懼怕緊張情緒。事實證明，我這種發(fā)自內心的贊美或評價激起了越來越多的學生在課堂內外學習英語的熱情。因為每個人可獲得不同的評價，有不同的成功體驗。也只有這樣，學生才能真正感受到有生命的生動活潑的學習。4.結束語在高中英語教學中，重視進行情感教學，培養(yǎng)學生積極情感態(tài)度，是實施《新課標》的重要一環(huán)，更是提高學生英語學習綜合素質、提高英語教學質量的關鍵所在。教師要用理解和愛喚起學生燦爛的笑容，要關注學生學習過程中情感態(tài)度的變化，要使學生感受到語言學習所帶來的成就感，使教師和學生共同完成教學任務。職業(yè)教育是現(xiàn)代教育發(fā)展的重要組成部分，也是未來我們國家全民教育的發(fā)展方向，相對于發(fā)達國家成熟的職業(yè)教育模式，我們國家的職業(yè)教育顯得捉襟見肘。筆者根據我們國家職業(yè)教育的發(fā)展現(xiàn)狀，就培養(yǎng)學生的學習興趣和提高教育質量談幾點看法。一、現(xiàn)階段我國高職高專教學中存在的問題1.生源質量比較復雜現(xiàn)階段高職高專的學生來源主要為兩大類：一類是普通高中的統(tǒng)招生；另一類是對口單招生，即不經過高考，直接參加對應學校的筆試和面試后進入高職高專院校學習的學生。不管是哪一類學生，一旦結束高中緊張的學習，進入大學校園，普遍表現(xiàn)為沒有明確的目標和想法，只知道每天機械地上下課，甚至有些學生開始逃課。另外，很重要的一點就是高職學生的文化基礎相對較差，入學成績偏低，學習的主動性嚴重不足，再加上缺乏學習的目標，不知道為什么而學，因而導致自覺性不足，學習習慣不好，沒有辦法很好地進入狀態(tài)，適應新的學習節(jié)奏和模式。但是，另一方面，學生的可塑性很大，對于他們感興趣的事物接受能力很強，對能夠吸引他們注意力的事物很容易全身心地投入其中，所以給我們的教育改革帶來了新的方向。2.教學模式單一陳舊盡管各院校都在積極推進教學方法、教學內容、課程體系等一系列的改革，但是總體而言，現(xiàn)階段對學生的主要培養(yǎng)方式還停留在灌輸式教學方式，即沒有逃離填鴨式的框架，學生和教師之間的交流僅限于口頭交流，甚至在一些課堂上教師說教師的，學生做學生的，學生和教師的關系是脫節(jié)的。3.對實踐教學的認識不足職業(yè)教育主要承擔著培養(yǎng)高素質技能型人才的任務，對于高職高專的學生而言，更多的是考慮畢業(yè)之后的就業(yè)。職業(yè)教育和普通高等教育最大的區(qū)別是，學生畢業(yè)之后絕大部分將直接從事生產、技術和管理服務的一線工作。而學校在這一培養(yǎng)過程中所承擔的角色是讓學生能夠順利地從校園過渡到社會、從學習過渡到工作的一個橋梁。在這個過程中教學就應該將實踐和理論相結合，理論指導實踐，實踐再回歸理論。但是就目前而言，由于實踐的難度大、需要的材料多等諸多因素的影響，導致大多數院校是理論教學有余而實踐不足。二、興趣是最好的教師1.課程興趣培養(yǎng)的重要性興趣是最好的老師。人作為一種生物，所有的行為都是直接或者間接按照自己的意志去行動的，而這一切都必須要有足夠的動機。只有具備了內在的動力――興趣，學習這種行為才能夠高效地持續(xù)下去。眾所周知，當學生對一個事物產生了興趣之后，他們對待知識的態(tài)度就不是被動地接受，而是主動地追求。這樣不但在課堂上，甚至在課后學生都能積極主動地關注相關的話題和材料，從生活中發(fā)掘答案，尋找答案，不斷地探索，將課堂所學應用到實際的生活中，獲益終身。2.如何培養(yǎng)學生的興趣首先，在開始一門課程之前，教師可以給學生介紹一下關于課程的歷史，在行業(yè)內有哪些有名氣的人物，激發(fā)學生對課程探究的興趣，從而為課程的開始打下一個很好的基礎。其次，高職高專學生的文化基礎比較薄弱，但是可塑性強，對于生活他們有太多的渴求，他們期待融入社會，但是又不具備在社會中獨立生存的能力，所以他們對社會上很多新奇的事物充滿了好奇，這個階段正是學生的人生觀和價值觀形成的重要時期。作為牽引學生的風向標，我們應該積極地引導學生形成正確的人生觀和價值觀，在課堂授課過程中適當地引用自身的經歷或者是一些名人的經歷來豐富課堂教學，讓學生明白，他們現(xiàn)在的所學對他們未來的人生能起到很大的作用。再次，學生對于有聲教材的接受能力要大于無聲讀物，所以教師可以在平時授課的間隙尋找一些和課程相關的、輕松的有聲教材，讓學生在快樂中學習，在笑聲中接受知識。三、興趣和方法相結合是提高質量的捷徑當學生對一門課程或者一個專業(yè)產生了興趣，再加上教師的積極引導，輔之成熟的配套設施，那么教學質量自然會提高。這樣，學生學起來輕松，教師教起來有激情，學生和教師的關系也融洽。在這樣的師生關系和學習氛圍下，高職學生的學習興趣會大大增強。學研究中樣本量的計、確定樣本含量的意義正確地確定樣本含量是醫(yī)學研究設計的一個重要內容。在估計樣本含量時應客服兩種傾向:一是片面追求大樣本,認為樣本含量越多越好,其結果導致人力、物力、財力和時間的浪費>二是忽視樣本含量的估計,使得樣本量偏少,檢驗效能偏低,得出非真實的陰性結果樣本含量太大:一是浪費;二是難以做好質量控制樣本含量太小:容易犯第二類錯誤。確定樣本含量的意義樣本含量估計是指為確保研究結論在一定檢驗效能基礎上的最少觀察單位數。醫(yī)學研究沒有絕對的樣本量標準樣本含量的大小應根據研究目的、研究設計的類型、研究資料的性質、接受的處理因素、研究對象的種類、研究階段等因素而決定、確定樣本含量應具備的條件1.第一類錯誤的概率(檢驗水準α)。α:常取0.052.檢驗效能(把握度1-β)>0.75。檢驗效能即在特定的a水準下若總體間確實存在著差異,此時該次實驗能發(fā)現(xiàn)此差異的概率。1-β常取0.80、0.85、0.90。3.所比較的兩個總體參數的差值δ:可根據專業(yè)上有意義的差值代替8=x,-兀,=1-24總體標準差σ:由樣本標準差代替、查閱文獻兒種常見的口界值0或阝u(又側)U(單側012000842408201501060100-1645-1.282005196016450.025-1.9600.010576-23262326、樣本含量的估計1)估計總體均數時樣本量估計(2)估計總體率時樣本量估計(3)樣本均數與總體均數比較的樣本量估計(4)完全隨機設計兩樣本含量相等時均數比較的樣本量估計(5)完全隨機設計兩樣本含量不等時均數比較的樣本量估計6)配對設計兩樣本均數比較的樣本量估計(7)完全隨機設計多樣本均數比較的樣本量估計(8)完全隨機設計兩樣本率比較的樣本量估計(9)完全隨機設計多個樣本率比較的樣本量估計(10)直線相關分析時樣本含量估計11)兩樣本相關系數比較的樣本量估計(11)不配對病例-對照研究設計樣本量估計(13)病例對照研究設計時樣本量(配對對照研究的樣本含量)(14)隊列研究設計四格表資料統(tǒng)計分析時樣本量(已知RR)(15)隊列研究設計四格表資料統(tǒng)計分析時樣本量(已知p1、p2)(16)兩樣本生存率比較的樣本量估計(1)估計總體均數時樣本量估計例題1:已知某地成年男子心率的標準差為20.9次/分,現(xiàn)在某研究想進一步了解該地區(qū)成年男子心率的總體平均水平,若規(guī)定