學(xué)生心理問題及危機干預(yù)課件

學(xué)生心理問題及危機干預(yù)提綱危機是什么？如何提前識別危機？如何幫助處于危機中的學(xué)生（朋友、同學(xué)、同事、親人）？學(xué)校如何處理危機事件？危機事件——心理危機危機的類型發(fā)展性危機：常規(guī)、可預(yù)料、轉(zhuǎn)換階段情境性危機：不可預(yù)料存在性危機：可以預(yù)期的北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所最新公布全國性調(diào)查結(jié)果顯示，在過去的12個月中，中學(xué)生5個人中就有一個人曾經(jīng)考慮過自殺，有20.4%的學(xué)生考慮過自殺，男生為17.0%、女生為23.7%曾經(jīng)考慮過自殺；6.5%的學(xué)生為自殺做過計劃。男生5.7%、女生7.4%。上述兩種行為女生報告率高于男生；2.9%的學(xué)生曾采取措施自殺，男女生差別無顯著性。中學(xué)生，特別是初二、初三和高一年級，男女生自殺意念和自殺計劃報告率遠高于其他年級。男生自殺未遂報告率維持在3%左右，但大學(xué)三四年級男生自殺未遂報告率有一個小高峰。初二、初三和高一女生自殺未遂報告率遠高于其他年級。在全球，自殺是導(dǎo)致15至19歲青少年死亡的五大原因之一。在許多國家自殺甚至是該年齡的第一或第二位死因。調(diào)查表明，多于半數(shù)的高中生曾產(chǎn)生過自殺的想法。

自殺危機干預(yù)自殺危機干預(yù)的最大價值是“預(yù)防”和“預(yù)測”,其次才是危機發(fā)生時的應(yīng)變,和危機發(fā)生后的善后參考書目：《危機干預(yù)與創(chuàng)傷治療方案》中國輕工業(yè)出版社，2004年版如何識別心理危機方法：望聞問切內(nèi)容：留意幾個特殊時期留意幾種類型的人（學(xué)生）留意自殺危機的幾個階段留意特殊時期重大環(huán)境改變的前夕親人去世的周年忌日假日癥候群節(jié)氣的變化：季節(jié)性憂郁癥留意某些特點的學(xué)生一、生理的，外在的特點飲食和睡眠情況改變不注意外表的修飾經(jīng)常抱怨身體不舒服、有生理缺陷懷孕久病藥物濫用留意某些特點的學(xué)生二、情緒的行為的人格上有突變出現(xiàn)憂郁或悲傷過度的情緒出現(xiàn)社交退縮，很少跟人交往不利己的傷害行為或粗暴地對待他人最近被記過不要單純地看做偏差或道德行為，兒童青少年的抑郁癥與成年人有很大差別問題行為的表現(xiàn)類型第一類：輕度問題行為破壞規(guī)則、口頭表示對父母或老師的不敬、并以此作為界限的嘗試，在許多別的場合尚遵守社會規(guī)則、為人也比較溫順，沒有對人和物實施暴力和破壞說謊課堂違紀(jì)、故意不打掃房間等考試作弊吸煙依賴激惹頂嘴中度行為問題持續(xù)的對抗，但不實施武力攻擊，也沒有觸犯法律的行為，有也不嚴(yán)重經(jīng)常與家人、老師、同學(xué)吵架、謾罵威脅動不動就發(fā)脾氣，厭學(xué)、逃學(xué)迷戀網(wǎng)絡(luò)晚上經(jīng)常不按時回家嚴(yán)重行為問題

危害青少年自身及家人、老師的行為，觸犯法律對家人等實施暴力傷害自我消極行為從家里往外偷東西打群架、集體酗酒等破壞公共設(shè)施敲詐勒索離家出走、夜不歸宿吸食毒品網(wǎng)絡(luò)成癮留意具有某些特點的學(xué)生三、家庭特征婚姻問題親人死亡、離婚、分居遭受家庭暴力遭受家庭性侵害覺得家庭不溫暖、覺得父母不關(guān)心自己家庭成員有情緒問題有自殺或自傷經(jīng)驗（本人、家人、朋友或熟識的人曾經(jīng)自殺）什么樣的人容易產(chǎn)生心理危機人際支持網(wǎng)絡(luò)對自我和環(huán)境的掌控自尊、自我概念心理復(fù)原力（一）自殺的矛盾期信號

那些常常嚷嚷著要自殺的人，是不會真的自殺的

1表達想死的念頭，或在日記、繪畫、信函中流露出的主題為無望、脫離社會、憤怒、絕望、自殺或者死亡那些曾經(jīng)自殺失敗的人，只是作態(tài)，他們不會真的自殺

2曾經(jīng)有自殺意圖或自傷行為那些與他人探討活著意義的人，是不會自殺的

3與他人談?wù)撟詺⒒蛩劳龅氖虑椋▽で髱椭蛞饎e人注意的信號）（一）關(guān)于自殺的幾個誤解（二）后期信號在長期的情緒低落后，毫無理由地開朗起來（自殺態(tài)度已經(jīng)堅定不移的表現(xiàn)）收集危險物品無緣無故收拾東西，向人道謝、告別、歸還所借物品、贈送紀(jì)念品任何書面或口頭表達出的內(nèi)容象是在臨終告別自殺的三階段發(fā)展過程負性生活事件或抑郁動機或意念形成階段矛盾沖突階段行為選擇（平靜階段）不良人格做基礎(chǔ)解決當(dāng)前自殺危機的措施1、評估當(dāng)事人的情感反應(yīng)2、確定導(dǎo)致自殺的應(yīng)激源。3、評估自殺計劃，注意自殺計劃的細節(jié)、所作的準(zhǔn)備，對沖動的控制。4、問奇跡問題5、尋找感情支持的資源。詢問有哪些人現(xiàn)在或過去能關(guān)心自己；何人是當(dāng)事人信賴可尋求的支持者（朋友、家人、同事），鼓勵當(dāng)事人和他們聯(lián)系。6、提出可變通的應(yīng)對方式。如何幫助處于自殺矛盾期的人？表達關(guān)懷、詢問發(fā)生了何事不要怕他們情感爆發(fā)或哭泣給予希望：問奇跡問題。接納，不做評價，不急著改變對方的感受和想法建議他們找咨詢老師咨詢，告訴他們大多數(shù)處于這種情況的人需要幫助，解釋你建議他們見專業(yè)人員不是因為你對他們的事情不關(guān)心。詢問具體細節(jié)：時間地點方式不承諾保密、表達不希望他那樣做匯報不要讓他們獨處，陪伴如何幫助處于后期的人？直接詢問是否考慮過自殺，有何準(zhǔn)備問他為何轉(zhuǎn)變，與他談感受，有耐心，允許談話中出現(xiàn)沉默。事先知道他們可能會拒絕幫助。詢問具體細節(jié)：時間地點方式不承諾保密表達關(guān)懷匯報、請其他人一起承擔(dān)幫助他們的責(zé)任陪伴緊急危機處理的方法和技術(shù)：不要否定對方的經(jīng)驗找到引發(fā)的負性事件挖掘以往成功的經(jīng)驗一般化而非特殊化提出并驗證可以變通的方式使之離開自殺場景有人陪伴三、危機后的善后召集危機處理事后小組專門人員公開說明，接觸媒體家屬的喪事協(xié)助哀傷輔導(dǎo)與治療：家屬、好友、同學(xué)等心理創(chuàng)傷的治療：好友、同學(xué)等的輔導(dǎo)和治療（民俗療法，儀式化行為，針對全班和親友的大小團體