腎臟病理基礎(chǔ)

關(guān)于腎臟病理基礎(chǔ)第1頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三第2頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三第3頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三腎臟病理常用的染色方法HEPAS：糖原

PASM：膠原

MASSON：免疫復(fù)合物

纖維第4頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三腎臟病理的基本病變腎小球腎小管腎間質(zhì)腎血管第5頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三體積增大縮小細(xì)胞增生內(nèi)皮細(xì)胞系膜細(xì)胞上皮細(xì)胞系膜區(qū)增寬囊腔新月體球囊粘連基底膜增厚皺縮雙軌征腎小球硬化腎臟病理的基本病變：腎小球第6頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三腎小球疾病的病變分布

受累小球的分布特點(diǎn):

局灶性：<50%腎小球受累彌漫性:>50%腎小球受累

小球內(nèi)血管袢病變的分布特點(diǎn):節(jié)段性:<50%的毛細(xì)血管袢受累球性:>50%的毛細(xì)血管袢受累第7頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎第8頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎（PASM×400)

內(nèi)皮和系膜細(xì)胞彌漫性增生第9頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎（PASM×400)

內(nèi)皮和系膜細(xì)胞彌漫性增生第10頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎（MASSON×400)

后期，系膜細(xì)胞增生明顯第11頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三系膜增生性腎小球腎炎第12頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三腎小球系膜增生模式圖輕度中度重度第13頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三輕度系膜增生性腎小球腎炎（PASM×400

）第14頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三中度系膜增生性腎小球腎炎（PASM×400

）第15頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三重度系膜增生性腎小球腎炎（PASM×400

）第16頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三膜增生性腎小球腎炎第17頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三膜增生型腎小球腎炎（PASM×400）系膜重度增生，廣泛插入，GBM增厚及雙軌形成第18頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三新月體性腎小球腎炎第19頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三新月體性腎小球腎炎（PASM×400）細(xì)胞性新月體形成第20頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三新月體性腎小球腎炎（PASM×400）細(xì)胞纖維想性新月體形成第21頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三膜性腎?。≒ASM×400）GBM彌漫性增厚第22頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三膜性腎?。≒ASM×800）GBM彌漫性增厚，釘突形成第23頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三膜性腎病（PASM×400）GBM彌漫性增厚，鏈環(huán)狀結(jié)構(gòu)形成，系膜節(jié)段性增生第24頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三腎臟病理的基本病變：腎小管上皮細(xì)胞腫脹顆粒變性、空泡變性脫落腎小管壞死腎小管萎縮管型透明管型細(xì)胞管型鹽類結(jié)晶第25頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三第26頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三腎臟病理的基本病變：腎間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)纖維組織增生肉芽腫形成水腫、出血第27頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三第28頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三腎臟病理的基本病變：腎血管小血管壁硬化、透明變性小血管壁纖維素樣壞死內(nèi)膜黏液水腫、增厚血管炎內(nèi)膜炎第29頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三第30頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三膜性腎?。∕ASSON×600）上皮下少量嗜復(fù)紅蛋白沉積（F）第31頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三沉積部位:系膜區(qū)、毛細(xì)血管壁沉積方式:顆粒狀、線狀、團(tuán)快狀免疫熒光染色第32頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三系膜增生性腎小球腎炎（熒光×400

）IgG在系膜區(qū)團(tuán)塊狀沉積第33頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三膜性腎病（熒光×400

）IgG沿毛細(xì)血管壁顆粒狀沉積第34頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三電鏡觀察

足細(xì)胞基底膜系膜區(qū)免疫復(fù)合物的沉積：上皮下、基膜內(nèi)、內(nèi)皮下、系膜區(qū)及旁區(qū)第35頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三微小病變性腎小球腎炎第36頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三第37頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星