常見(jiàn)引流管的護(hù)理課件整理-003

常見(jiàn)引流管的護(hù)理聰明出于勤奮，天才在于積累常見(jiàn)引流管的護(hù)理常見(jiàn)引流管的護(hù)理聰明出于勤奮，天才在于積累大家好常見(jiàn)引流管的護(hù)理、留置尿管的護(hù)理負(fù)壓引流球的護(hù)理VSD負(fù)壓引流的術(shù)后護(hù)理留置尿管的護(hù)理在傳統(tǒng)的高中歷史教學(xué)模式當(dāng)中，一直采用的是教師作為課堂的主體，而學(xué)生只負(fù)責(zé)聽(tīng)講的“灌輸式”教學(xué)方法，這便對(duì)學(xué)生的積極性與能動(dòng)性造成了很大程度上的制約。所以，在新課改的革新過(guò)程之中，如何完善固有的高中歷史教學(xué)方法，并且加強(qiáng)對(duì)于學(xué)生的創(chuàng)新性思維培養(yǎng)以及綜合素質(zhì)能力發(fā)展乃是高中歷史教師迫在眉睫的新課題。本文從分析傳統(tǒng)高中歷史課堂的教學(xué)模式弊端入手，根據(jù)“以人為本”的新課改教學(xué)觀念，提出了科學(xué)有效的教學(xué)模式完善策略。一、傳統(tǒng)高中歷史課堂教學(xué)模式中所存在的問(wèn)題弊端（一）高中歷史教師的教學(xué)導(dǎo)課內(nèi)容過(guò)于華而不實(shí)歷史這門(mén)學(xué)科自身最大的特點(diǎn)之一便是過(guò)去性。所以，在授課的過(guò)程當(dāng)中，教師是無(wú)法將當(dāng)時(shí)的歷史場(chǎng)景進(jìn)行重現(xiàn)的，學(xué)生必須充分發(fā)揮自己的想象，如此才能在腦海當(dāng)中構(gòu)造出完整的歷史表現(xiàn)內(nèi)容。故此，每一次歷史課程內(nèi)容的開(kāi)頭都應(yīng)該是充滿懸念的，如此才能夠?qū)W(xué)生對(duì)歷史教學(xué)內(nèi)容的積極性調(diào)動(dòng)起來(lái)。唯有如此，高中歷史教學(xué)的學(xué)習(xí)效率才能夠得到有效的提高。可是，在傳統(tǒng)的高中歷史課堂教學(xué)模式當(dāng)中，一直沿用的都是固定的導(dǎo)課方式，數(shù)來(lái)數(shù)去，無(wú)非是以下六個(gè)步驟：設(shè)定教學(xué)目標(biāo)、復(fù)習(xí)舊課內(nèi)容、導(dǎo)入新課內(nèi)容、講授新課內(nèi)容、鞏固新課內(nèi)容、布置課后作業(yè)。長(zhǎng)久以往，這種導(dǎo)課的方式便顯得非常陳舊、死板，毫無(wú)懸念可言，學(xué)生的思維也固定于此，不再有任何創(chuàng)造性，對(duì)歷史學(xué)習(xí)的積極性也會(huì)逐漸降低。（二）高中歷史教師在課堂上的提問(wèn)過(guò)于空洞、低效從某種程度上來(lái)說(shuō)，高中生在課堂上的學(xué)習(xí)過(guò)程便是由提出問(wèn)題到解決問(wèn)題的一個(gè)過(guò)程。所以，教師需要做的便是正確地引導(dǎo)學(xué)生從不同角度提出有效的問(wèn)題。而后，教師根據(jù)問(wèn)題的難易程度、類(lèi)型等眾多細(xì)節(jié)，也來(lái)通過(guò)提問(wèn)的方式，一點(diǎn)一點(diǎn)將問(wèn)題引到最終的答案上面。可是根據(jù)傳統(tǒng)的歷史教學(xué)課堂中的提問(wèn)狀況來(lái)看，有三種提問(wèn)情況是十分低效的：其一，提問(wèn)的內(nèi)容含金量不夠，例如說(shuō)“抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)是不是在1950年爆發(fā)的？”學(xué)生所需要回答的僅僅是簡(jiǎn)介的“是”與“否”；其二，在課堂上的提問(wèn)內(nèi)容僅僅局限在課文中的顯性知識(shí)上，例如：“西安事變和平解決之后有什么歷史意義？”很顯然，這些問(wèn)題并沒(méi)有什么真正的難度，學(xué)生們只要稍加動(dòng)腦思考便可以回答出來(lái)；其三，課堂中只有教師所提出的問(wèn)題，而沒(méi)有學(xué)生的提問(wèn)時(shí)間。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式當(dāng)中，很多學(xué)生是只會(huì)回答，不會(huì)提問(wèn)的。他們認(rèn)為提問(wèn)乃是教師的專屬權(quán)利，而回答問(wèn)題則是作為學(xué)生的基本義務(wù)。所以，在這種教學(xué)模式的影響之下，學(xué)生已經(jīng)毫無(wú)提問(wèn)的意識(shí)可言。所以，在某一種程度上來(lái)講，是這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式將學(xué)生教導(dǎo)成了一種“只能回答，不會(huì)提問(wèn)”的人。二、高中歷史課堂教學(xué)模式改革的有效策略教學(xué)的內(nèi)容乃是靜態(tài)的、抽象的，所以學(xué)生在學(xué)習(xí)的時(shí)候就會(huì)覺(jué)得非常的枯燥，無(wú)法產(chǎn)生積極性。如若按照固有的教學(xué)模式，教師機(jī)械式地灌輸給學(xué)生這些歷史知識(shí)，課堂氛圍就會(huì)更加沉悶，毫無(wú)吸引力。所以，教師首先應(yīng)當(dāng)使課堂氣氛變得輕松愉快起來(lái)，并且將每一個(gè)教學(xué)目標(biāo)都細(xì)節(jié)化、形象化。教學(xué)目標(biāo)可以予以公開(kāi)，讓學(xué)生明確自己到底在學(xué)什么。除此之外，新課改的背景下，傳統(tǒng)教學(xué)模式中的“滿堂灌”應(yīng)該轉(zhuǎn)化為“滿堂學(xué)”，教師不要再獨(dú)霸課堂。應(yīng)當(dāng)將學(xué)生作為課堂當(dāng)中的主體，多給他們自由發(fā)揮，自由提問(wèn)的空間。要逐漸培養(yǎng)學(xué)生們學(xué)會(huì)提問(wèn)的能力，要讓他們敢于提問(wèn)，并且會(huì)提問(wèn)，當(dāng)課堂氣氛變得輕松起來(lái)，學(xué)生們對(duì)于歷史學(xué)習(xí)的積極性和能動(dòng)性自然而然會(huì)得到提高。這對(duì)于學(xué)生的綜合素質(zhì)能力發(fā)展是能夠起到非常顯著的推動(dòng)作用的。三、結(jié)語(yǔ)綜上所述，合理有效地創(chuàng)新符合新課改要求的高中歷史教學(xué)模式，是可以改變傳統(tǒng)歷史教學(xué)模式中“灌輸式”的弊端，是可以非常有效地提高高中生對(duì)于歷史的積極性與能動(dòng)性的，對(duì)于拓展學(xué)生個(gè)人視野，以及綜合素質(zhì)能力的發(fā)展能夠起到非常良好的促進(jìn)性作用。[初中化學(xué)課堂教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)是教學(xué)雙邊活動(dòng)的重要環(huán)節(jié)，是營(yíng)造民主與和諧教學(xué)氛圍的法寶。通過(guò)切實(shí)可行的各種情境創(chuàng)設(shè)，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，挖掘?qū)W習(xí)潛能，自主學(xué)習(xí)有用的化學(xué)，形成正確的情感態(tài)度價(jià)值觀，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，提升學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)，提高教學(xué)效益。那么，怎樣才能創(chuàng)設(shè)好化學(xué)教學(xué)情境呢？筆者從以下幾方面談?wù)劷虒W(xué)情境的創(chuàng)設(shè)。1.注重情感交融創(chuàng)設(shè)和諧情境?ト誶⒌氖ι?關(guān)系是教學(xué)的興奮劑，情感對(duì)人的行為施以巨大的動(dòng)力影響。蘇霍姆林斯基說(shuō)：“學(xué)校里的學(xué)習(xí)，不是毫無(wú)熱情地把知識(shí)從一個(gè)頭腦里裝進(jìn)另一個(gè)頭腦里，而是師生間每時(shí)每刻在進(jìn)行的心靈接觸。”因此，在教學(xué)中必須注意發(fā)揮情感因素的作用，多給予學(xué)生激勵(lì)、喚醒和鼓舞，由情生趣，以情誘思，創(chuàng)設(shè)和諧愉悅的心境，通過(guò)激情飛揚(yáng)的課堂教學(xué)喚起學(xué)生的情感共鳴。?ソ淌Ω揮星楦械姆縟び哪?的語(yǔ)言、親和的教態(tài)容易感染學(xué)生的情趣。在課堂上允許學(xué)生大膽地討論發(fā)言，讓學(xué)生在爭(zhēng)辯中逐漸形成分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，讓學(xué)生成長(zhǎng)與發(fā)展的天性自然地流露出來(lái)，發(fā)揮自己的潛能，愉快地創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)。教學(xué)方式的選用要符合學(xué)生的心理，因?qū)W生而變。針對(duì)部分學(xué)生的厭學(xué)現(xiàn)象，我們是否應(yīng)該反省一下自己的教學(xué)方法和教學(xué)手段，盡可能多備一些心理預(yù)案，彈性備課，注意學(xué)生的興趣，隨機(jī)應(yīng)變，找到自己與學(xué)生溝通交流的最佳方式，使學(xué)生從內(nèi)心感到教師是和他們一起在學(xué)習(xí)，平等對(duì)話，沒(méi)有居高臨下的壓抑感。在教師用心創(chuàng)設(shè)的和諧情境中師生情感交融，學(xué)生就會(huì)“親其師而信其道”，學(xué)習(xí)情趣和學(xué)習(xí)動(dòng)力倍增，思維有效碰撞并閃現(xiàn)智慧的火花，由“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。2.聯(lián)系學(xué)生生活創(chuàng)設(shè)經(jīng)驗(yàn)情境?ゴ蔥率且桓雒褡宓牧榛輳?生活又是創(chuàng)新的唯一源泉。生活中處處涉及化學(xué)知識(shí)，我們可以運(yùn)用真實(shí)的生活情景創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，而初中化學(xué)具有啟蒙性、基礎(chǔ)性、全面性、發(fā)展性等特點(diǎn)，更應(yīng)聯(lián)系日常生活，讓學(xué)生從感性上升到理性，由表及里地認(rèn)識(shí)化學(xué)世界。?ピ諮?習(xí)“一氧化碳的性質(zhì)”時(shí)，教師可引導(dǎo)學(xué)生回憶生活中燒開(kāi)水時(shí)，不小心將少量水潑撒到煤爐火焰上，爐火不但不減退，反而躥出一股火焰且燃燒更旺；冬天關(guān)閉門(mén)窗用爐火取暖，空氣流通不暢，容易引起煤氣中毒等等。這是什么原因呢?這樣的生活經(jīng)驗(yàn)絕大部分部分學(xué)生都有，最容易啟發(fā)學(xué)生形成表象，積極思考，達(dá)到憤悱狀態(tài)，從而產(chǎn)生良好的學(xué)習(xí)效果。在學(xué)習(xí)“溶液”時(shí)，可以聯(lián)系日常生活，如淘米后剩下的淘米水，馬鈴薯切成絲在水中浸洗后的液體是懸濁液；用洗滌劑洗油脂形成乳化現(xiàn)象與用汽油洗油漬形成溶液有什么本質(zhì)的區(qū)別?在學(xué)習(xí)“物質(zhì)組成的表示”時(shí)，可以取許多日常生活中用到的藥品，食品標(biāo)簽作為教學(xué)情境，并要求學(xué)生分析有關(guān)成分及其含量的意義。在學(xué)習(xí)“鹽”時(shí)，可以結(jié)合生活中“為什么面粉經(jīng)發(fā)酵后蒸熟的饅頭疏松多孔”等創(chuàng)設(shè)經(jīng)驗(yàn)情境。3.利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)實(shí)驗(yàn)情境?セ?學(xué)是一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué)，課堂也因?qū)嶒?yàn)而更加精彩?；瘜W(xué)教學(xué)離不開(kāi)實(shí)驗(yàn)，化學(xué)實(shí)驗(yàn)是化學(xué)教學(xué)中設(shè)置情景的有利因素和重要方式，實(shí)驗(yàn)不但可以提供大量的情境素材，而且能夠強(qiáng)化和凸現(xiàn)各種化學(xué)現(xiàn)象，富有真實(shí)性、知識(shí)性、應(yīng)用性和趣味性。應(yīng)將實(shí)驗(yàn)情境的創(chuàng)設(shè)貫穿教學(xué)始終，對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行創(chuàng)造性設(shè)計(jì)，設(shè)置許多生動(dòng)而有趣的情境，注重啟發(fā)與發(fā)現(xiàn)相結(jié)合，動(dòng)手和動(dòng)腦相結(jié)合，訓(xùn)練學(xué)生創(chuàng)新思維品質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。?ピ諮?習(xí)“燃燒的條件”時(shí)，可讓學(xué)生表演“水中生火”、“魔棒點(diǎn)燈”和“燒不壞的手帕”等趣味實(shí)驗(yàn)。在學(xué)習(xí)“氧氣的檢驗(yàn)”時(shí)，老師先不講檢驗(yàn)方法，而是用一根帶火星的木條，分別插入盛有氧氣和空氣的集氣瓶,結(jié)合自己記憶系統(tǒng)中的信息，從而產(chǎn)生大量的、獨(dú)特的新思想。它是創(chuàng)造性思維的主要成分。5.教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生的“發(fā)散思維”能力4.1要充分創(chuàng)設(shè)“發(fā)散性問(wèn)題”的情境?ニ嘉?源于問(wèn)題。在教學(xué)中，教師要善于創(chuàng)設(shè)問(wèn)題的情境，為學(xué)生提供質(zhì)疑問(wèn)難，獨(dú)立思考，積極表現(xiàn)獨(dú)立見(jiàn)解的良好時(shí)機(jī)，為發(fā)展學(xué)生的發(fā)散思維創(chuàng)造條件。創(chuàng)設(shè)情境的方法很多，其中最常用的是設(shè)問(wèn)法。其典型問(wèn)法是“你對(duì)此問(wèn)題的解答想到了哪些可能性？還有什么不同的想法”，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使思維保持旺盛的態(tài)勢(shì)和高度的自由。將思維向不同方向展開(kāi)，盡可能得到獨(dú)創(chuàng)的想法和見(jiàn)解，使之盡量受到發(fā)散思維和訓(xùn)練。4.2要教給學(xué)生的思維方法和過(guò)程?ソ淌υ誚步餑掣鑫侍夂螅?學(xué)生經(jīng)常提出一個(gè)重要的問(wèn)題：“你是如何想到用這種辦法來(lái)解決的，我為什么想不到?”所以教師在上課時(shí)既要講自己的思維結(jié)果，更要講思維的過(guò)程和方法，誘導(dǎo)學(xué)生從單純的知識(shí)繼承，發(fā)展到思維的模仿。教學(xué)中應(yīng)以方法為綱，將知識(shí)網(wǎng)羅起來(lái)，使學(xué)生既學(xué)到知識(shí)，又學(xué)到獲取知識(shí)的方法，以提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。4.3要培養(yǎng)學(xué)生豐富的聯(lián)想、猜想。聯(lián)想在性態(tài)上是發(fā)散的、多層次的、多方向的?チ?想有的屬觸景生情，觸類(lèi)旁通，產(chǎn)生“頓悟”的現(xiàn)象。有的屬伴隨型，它不是獨(dú)立產(chǎn)生、發(fā)展，總是隨其他思維同時(shí)交織產(chǎn)生發(fā)展著。有的屬仿變型，“仿”是求同，“變”是求異，人們看到一事物的優(yōu)點(diǎn)，往往產(chǎn)生模仿心理，但又不滿足于仿效而產(chǎn)生求異更新思維。有猜想才有奮斗目標(biāo)，聯(lián)想與猜想使學(xué)生思維活躍，反映靈敏，思維流暢。聯(lián)想是思維的翅膀，猜想是思維的天堂。富于聯(lián)想與猜想的人，就能從已知的此岸，勝利到達(dá)未知的彼岸。4.4鼓勵(lì)學(xué)生擺脫習(xí)慣思想的束縛，培養(yǎng)學(xué)生的探求精神?ビ械慕淌ο骯哂詘醇榷ǚ秸氚歟?不喜歡或不理解學(xué)生“求異”精神，超越了教師設(shè)計(jì)的軌道，就加以嘲諷和壓制，并加以訓(xùn)斥，這是發(fā)展學(xué)生發(fā)散思維的大忌。要贊揚(yáng)學(xué)生敢于打破常規(guī)，不因循守舊，敢于突破，不迷信教條，不盲從權(quán)威，不茍同于常人之見(jiàn)。對(duì)視為"完美無(wú)缺"的結(jié)論敢于挑剔，重新思考。4.5培養(yǎng)學(xué)生收集、分析和利用信息的能力?シ⑸⑺嘉?是研究性學(xué)習(xí)，是開(kāi)放性學(xué)習(xí)的一個(gè)過(guò)程。在學(xué)習(xí)中，培養(yǎng)學(xué)生圍繞研究主題對(duì)發(fā)散思維的問(wèn)題、信息進(jìn)行收集、加工處理和利用的能力是非常重要的。要幫助學(xué)生會(huì)利用多種有效手段、通過(guò)多種途徑獲取新信息，學(xué)會(huì)整理與歸納信息，學(xué)會(huì)判斷和識(shí)別信息的價(jià)值，并恰當(dāng)?shù)睦眯畔ⅲ眯畔⒌某浞掷糜忠淮伍_(kāi)拓了發(fā)散思維的渠道，不斷的更新、不斷的完善，方能帶來(lái)不斷的提高。?プ苤?，學(xué)好化學(xué)是理科專業(yè)學(xué)生的重中之重，給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)施展能力的平臺(tái)，不僅是我們教師的職責(zé)，也是我們的向往。我們?cè)诮虒W(xué)中要正確處理好教法與學(xué)法的辯證關(guān)系，按循序漸進(jìn)的原則，把學(xué)生領(lǐng)入化學(xué)學(xué)習(xí)之門(mén)，在教的過(guò)程中逐步解決好學(xué)生怎樣學(xué)的問(wèn)題。大家好常見(jiàn)引流管的護(hù)理、留置尿管的護(hù)理負(fù)壓引流球的護(hù)理VSD負(fù)壓引流的術(shù)后護(hù)理留置尿管的護(hù)理、留置尿管的護(hù)理百直尿官的護(hù)理導(dǎo)尿及留置導(dǎo)尿管是臨床上最基本的診療技術(shù),臨床上常因操作和導(dǎo)尿器具的原因而引起較多合并癥。下面從導(dǎo)尿管的選擇、導(dǎo)尿的方法、導(dǎo)尿管的護(hù)理、固定的方法,拔管困難時(shí)的解決方法等方面進(jìn)行綜述。、留置尿管的護(hù)理1尿管的選擇在臨床上,硅膠和乳膠材料的導(dǎo)尿管正逐漸被橡膠導(dǎo)尿管代替。臨床上現(xiàn)在常用氣囊導(dǎo)尿管,它具有操作簡(jiǎn)便、減少漏尿現(xiàn)象和不易脫落等優(yōu)點(diǎn)。常用的氣囊導(dǎo)尿管有三腔氣囊導(dǎo)尿管和雙腔氣囊導(dǎo)尿管。兩者相比較,前者比后者多了接沖洗裝置的一腔,可以形成密閉式膀胱沖洗引流系統(tǒng),減少污染的機(jī)會(huì)。導(dǎo)尿管口徑的大小選擇應(yīng)根據(jù)尿液的外觀、導(dǎo)尿的目的、性別等綜合考慮。如尿液澄清,可選擇口徑較小的尿管;尿液渾濁或有沉淀及凝塊時(shí),應(yīng)選擇口徑較大的尿管;前列腺切除術(shù)的病人常規(guī)選用F18~20的尿管。留置尿管的護(hù)理2導(dǎo)尿方法的選擇2.1清醒病人應(yīng)該向其解釋導(dǎo)尿的重要性和必要性,要求配合的注意事項(xiàng),取得病人積極,主動(dòng)的配合。操作人員應(yīng)該處于病人右側(cè),病人取仰臥位,在嚴(yán)格無(wú)菌操作的原則下將選好的尿管男性插入20~22cm,女性插入46cm。氣囊導(dǎo)尿管因?yàn)槠漕^部到氣囊的距離為5~6cm,要將氣囊完全送入膀胱,還應(yīng)該見(jiàn)尿再插6厘米以上才能避免損傷尿道。在往氣囊內(nèi)注水的時(shí)候還應(yīng)該試氣囊內(nèi)壓力,如果壓力太大,必須確定是否在膀胱內(nèi),應(yīng)該再進(jìn)一段再注水。留置尿管的護(hù)理留置尿管的護(hù)理22男性病人由于生理特點(diǎn)尿道長(zhǎng),有三個(gè)狹窄和兩個(gè)彎曲,導(dǎo)尿時(shí)困難更大,病人的痛苦更明顯,如果尿管刺激引起尿道痙攣完全可能造成插管困難甚至失敗。可以使用利寧(利多卡因凝膠)由尿道口注入,起到松弛尿道肌肉,減輕疼痛及疼痛引起的尿道括約肌痙攣,減少阻力減輕對(duì)尿道黏膜的刺激,避免損傷黏膜而導(dǎo)致出血,減輕病人痛苦,利于插管成功。前列腺肥大的病人導(dǎo)尿常不能順利的插入,病人取側(cè)臥位,墊高臀部呈30度角即可插入。個(gè)別用此辦法不能插入的,也可將導(dǎo)尿管頂端自側(cè)孔鉆入5mm,取直徑1.5mm、比導(dǎo)尿管長(zhǎng)約50mm的針絲,距前端15mm處彎成約145°角,將導(dǎo)絲繃緊狀固定于導(dǎo)管中,可克服金屬導(dǎo)尿管太硬易損傷尿道以及橡皮導(dǎo)管太軟不易插入的特點(diǎn)。留置尿管的護(hù)理留置尿管的護(hù)理2.3女病人由于生理的原因,更不容易保持會(huì)陰部的清潔,因此要求做好前期的準(zhǔn)備,會(huì)陰的沖洗和兩次消毒。高齡女病人由于肌肉結(jié)締組織萎縮,萎縮的陰道牽拉尿道口使之陷于陰道壁之中,同時(shí)又因陰道黏膜缺乏雌激素作用而顯的蒼白,