2023年天津市中聯(lián)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解

2023年天津市中聯(lián)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列關(guān)于通氣/血流比值的敘述，正確的是______A.指肺通氣量和肺血流量的比值B.人體平臥時(shí)，平均比值等于0.64C.人體直立時(shí)，肺尖部的比值減小D.比值增大意味著肺泡無效腔減小E.比值無論增大或減小，都不利于肺換氣2.某患者由于垂體缺血最終導(dǎo)致腎上腺萎縮，則該患者的此種萎縮屬于______。A.生理性萎縮B.營養(yǎng)不良性萎縮C.內(nèi)分泌性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮3.皮膚出血患者護(hù)理措施正確的是______。A.保持床單位整潔B.高熱病人可用酒精擦拭以降溫C.患者被褥衣褲要輕柔D.給患者注射時(shí)注射的部位交替使用A

B

C

D

4.八綱證候并不是彼此孤立、靜止不變的，他們之間的相互關(guān)系，可歸納為______。A.相兼B.轉(zhuǎn)化C.錯(cuò)雜D.真假A

B

C

D

5.下列便秘各證型中，患者癥見大便干結(jié)，面紅心煩，小便短赤，可能的診斷是______A.熱秘B.氣秘C.冷秘D.脾肺氣虛E.血液虧虛6.肺源性心臟病最常見的原因是肺結(jié)核。7.食管癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是______A.食管壁內(nèi)擴(kuò)散B.直接侵犯鄰近組織C.血行轉(zhuǎn)移D.淋巴轉(zhuǎn)移E.癌細(xì)胞脫落種植8.應(yīng)激性潰瘍最常見的原因?yàn)開_____A.大面積燒傷，腦外傷B.嚴(yán)重休克C.服用水楊酸類制劑或長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物D.精神因素A

B

C

D

9.下列方劑中，主治胸中血瘀證的是______。A.溫經(jīng)湯B.七厘散C.復(fù)元活血湯D.補(bǔ)陽還五湯E.血府逐瘀湯10.關(guān)于肌紅蛋白(Mb)描述錯(cuò)誤的是______。A.是急性心肌梗死的早期診斷標(biāo)志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧擴(kuò)散入細(xì)胞D.骨骼肌和心肌Mb免疫學(xué)性質(zhì)不同11.診斷原發(fā)性肝癌最敏感的實(shí)驗(yàn)是

A.γ-GTB.AFPC.LPHD.ALTE.AST12.患兒，1歲。高熱20天，食欲不振，輕咳，消瘦，青霉素治療無效，一個(gè)半月前患過麻疹，查體，體溫39.6℃，營養(yǎng)差，消瘦，重病容，氣促，心臟(-)，雙肺呼吸音粗，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，OT實(shí)驗(yàn)(-)，胸片示雙肺可疑散在點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷是______。A.敗血癥性肺炎B.腺病毒肺炎C.支氣管炎D.粟粒型肺結(jié)核E.支原體肺炎13.下列屬于第二代頭孢菌素類抗生素的是______。A.頭孢呋辛B.頭孢拉定C.頭孢唑啉D.頭孢西丁A

B

C

D

14.脈速遲緩，一息不足四至者為緩脈。15.信任，是一種簡(jiǎn)化復(fù)雜性的機(jī)制，也是對(duì)沖風(fēng)險(xiǎn)的途徑。在一個(gè)沒有信任的社會(huì)里，個(gè)體的權(quán)利很難得到尊重，權(quán)利的邊界也很難______。由于濫用個(gè)人權(quán)利，社會(huì)難免會(huì)淪為“你死我活”的角斗場(chǎng)。背信棄義的行為也很難受到法律和道德的______，個(gè)體之間的互不信賴又必然會(huì)給整個(gè)社會(huì)帶來莫大的風(fēng)險(xiǎn)。

依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.確定

限制B.廓清

懲罰C.確認(rèn)

聲討D.厘清

約束16.外邪犯胃之嘔吐，若伴見脘痞噯腐，飲食停滯者，其治療方宜選用______。A.藿香正氣散加荊芥、防風(fēng)B.藿香正氣散加木香、枳殼C.藿香正氣散去白術(shù)，加雞內(nèi)金、神曲D.新加香薷飲17.不保留灌腸時(shí)，肛管插入的長度是______。A.2～3cmB.4～6cmC.7～10cmD.10～12cmE.10～15cm18.使外來化學(xué)物易于經(jīng)生物膜簡(jiǎn)單擴(kuò)散的因素為______。A.濃度梯度大，脂水分配系數(shù)高，非解離狀態(tài)B.濃度梯度大，脂水分配系數(shù)低，解離狀態(tài)C.濃度梯度小，脂水分配系數(shù)高，分子小D.濃度梯度小，脂水分配系數(shù)高，分子大19.下列關(guān)于頰車穴主治病證的描述，錯(cuò)誤的是______。A.口歪B.頰腫C.目赤腫痛D.齒痛20.下列說法哪項(xiàng)不正確?______A.套囊是氣管導(dǎo)管的防漏裝置，為避免漏氣，套囊內(nèi)注氣力應(yīng)越多越好B.成年男性通常選ID8.0的氣管導(dǎo)管C.成年女性通常選ID7.0的氣管導(dǎo)管D.彎喉鏡片沿舌背置入會(huì)厭谷，不刺激喉上神經(jīng)，很少出現(xiàn)喉痙攣E.直喉鏡片需挑起會(huì)厭，刺激大，操作稍難21.細(xì)菌可經(jīng)下列哪些途徑進(jìn)入肝引起細(xì)菌性肝膿腫

A.膽道B.肝動(dòng)脈C.門靜脈D.開放性肝損傷的傷口A

B

C

D

22.關(guān)于手術(shù)后疼痛對(duì)機(jī)體的影響，下列說法錯(cuò)誤的是______A.在某些心臟儲(chǔ)備功能差的病人可引起充血性心力衰竭B.可導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥C.可導(dǎo)致術(shù)后尿潴留D.可導(dǎo)致死傷的腫瘤細(xì)胞術(shù)后擴(kuò)散E.可導(dǎo)致機(jī)體低凝23.下列論述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.口角位于口裂兩端，正常位置相當(dāng)于尖牙和第一前磨牙之間B.唇紅為上下唇的游離緣，是皮膚黏膜的移行區(qū)C.唇弓為全部唇紅呈弓背狀D.唇紅緣為唇紅和皮膚的交界處E.唇峰為唇弓最高點(diǎn)24.治療瘧母的方劑是______。

A．桃核承氣湯

B．鱉甲煎丸

C．桂枝茯苓丸

D．大黃蟲丸25.治療量強(qiáng)心苷產(chǎn)生負(fù)性心率作用的原因是______。A.直接抑制房室結(jié)的傳導(dǎo)B.直接抑制竇房結(jié)自律性C.直接抑制房室柬的傳導(dǎo)D.反射性增加迷走神經(jīng)活性，降低交感神經(jīng)活性26.肺通氣/血流比值的正常值為______。A.2.0B.1.0C.0.96D.0.8427.急性乳腺炎的預(yù)防關(guān)鍵在于避免______、______并保持清潔。28.酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的主要方式是

A.甲基化與去甲基化B.乙?；c去乙?；疌.磷酸化與去磷酸化D.聚合與解聚29.唾多而黏，多因______。A.胃中積冷B.宿食積滯C.水濕停留D.腎虛水泛A

B

C

D

30.長期使用糖皮質(zhì)激素藥物，不可突然停藥。

31.下列治法中，適用于肝胃不和型痞滿的是______。A.疏肝解郁，和胃消痞B.補(bǔ)氣健脾，升清降濁C.養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞D.清熱化濕，和胃消痞32.世界衛(wèi)生組織有關(guān)健康的定義是身體上、心理上的完滿狀態(tài)。33.金屬基底適用于哪種情況______。A.內(nèi)傾型深覆頜病人的下前牙缺失時(shí)B.深覆頜病人的上前牙缺失C.深覆頜病人的后牙缺失D.上前牙缺失的深覆頜病人，在下前牙與上腭黏膜間只能預(yù)備出1～1.5mm的間隙E.前牙缺失需升高咬合時(shí)34.對(duì)于滴蟲性陰道炎，哪項(xiàng)不正確

A.滴蟲可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及腎盂B.分泌物呈灰黃、稀薄，有泡沫，陰道黏膜可見散在紅色斑點(diǎn)C.有外陰瘙癢、性交疼痛、尿頻、尿痛等癥狀，可導(dǎo)致不育D.陰道分泌物懸滴法找到滴蟲即可診斷E.若懸滴法找不到滴蟲，可用酸性液灌洗陰道后復(fù)查35.為防止水解，常制成粉針劑注射使用的藥物包括

。A.氨茶堿B.乳糖酸紅霉素C.鹽酸普魯卡因D.青霉素鈉E.硫酸阿托品A

B

C

D

E

36.患齲率最低的牙是下頜前牙。

37.患者肝臟病理切片報(bào)告，廣泛肝細(xì)胞壞死、肝小葉纖維支架塌陷，不規(guī)則結(jié)節(jié)狀再生肝細(xì)胞團(tuán)形成，假小葉形成，其病理診斷是______。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動(dòng)性肝炎C.肝硬化D.急性傳染性肝炎E.膽汁性肝硬化38.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)是指______A.怕熱、多汗，常有消瘦B.情緒不穩(wěn)，多言好動(dòng)C.心悸、胸悶D.肌無力和肌萎縮E.甲狀腺彌漫性對(duì)稱性腫大39.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是______。A.休克B.支氣管哮喘C.鼻黏膜和齒齦出血D.心臟驟停A

B

C

D

40.服鋇后多長時(shí)間尚未排空為胃運(yùn)動(dòng)減弱______A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)E.5小時(shí)41.產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，居我國產(chǎn)婦死亡原因的首位。42.樂果口服中毒者，可選用的洗胃液是______。A.2%碳酸氫鈉溶液B.3%碳酸氫鈉溶液C.4%碳酸氫鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液43.Gd-DTPA為______。A.抗磁性B.順磁性C.超順磁性D.非離子性E.過度金屬44.對(duì)化療最敏感的肺癌是

A.鱗癌B.小細(xì)胞未分化癌C.大細(xì)胞未分化癌D.肺癌E.肺泡癌45.下列哪一個(gè)是PACS系統(tǒng)中數(shù)據(jù)通信所依賴的主要技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?______A.ICD10B.DICOM3.0C.HL7D.TCPIPE.IHE46.Windows中打開一個(gè)文本文件txt，不能用的工具是word。47.第二產(chǎn)程是指______。A.從見紅至出現(xiàn)規(guī)律性宮縮B.從出現(xiàn)間歇5～6分鐘的規(guī)律性宮縮至宮口開全C.從宮口開全到胎兒娩出D.從胎兒娩出到胎盤娩出48.女性，26歲?；际改c潰瘍已3年，近月來腹部脹痛加重伴嘔吐來診，嘔吐后癥狀可暫時(shí)減輕，疑有幽門梗阻的可能，診斷此病最重要的表現(xiàn)是______。A.嘔吐后腹痛減輕B.胃蠕動(dòng)波C.胃部陣水聲D.胃型E.嘔吐物含酸碎宿食49.機(jī)化是指新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成的肉芽組織取代壞死組織，并最終形成纖維瘢痕。50.多發(fā)性骨髓瘤患者特點(diǎn)有______。A.血紅蛋白量及紅細(xì)胞數(shù)下降B.紅細(xì)胞成緡錢狀排列C.白細(xì)胞、血小板數(shù)量正?；驕p少D.骨髓瘤細(xì)胞＞15%A

B

C

D

51.開竅劑治療神昏竅閉證，無論何種原因?qū)е碌纳裰净杳跃蛇x用此類方劑治療。52.下列關(guān)于利水滲濕藥的描述，錯(cuò)誤的是

A.通利水道，滲泄水濕B.甘、淡C.主歸膀胱、小腸經(jīng)D.利水消腫藥主治濕熱黃疸E.利尿通淋藥主治小便短赤，淋證53.六腑中與肺相表里的是______。A.胃B.膽C.小腸D.大腸54.下列關(guān)于內(nèi)傷頭痛，說法錯(cuò)誤的是______。A.可表現(xiàn)為跳痛、掣痛B.起病緩慢C.可表現(xiàn)為隱痛、空痛D.痛勢(shì)悠悠55.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀?______A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.銀叉畸形E.感覺障礙A

B

C

D

E

56.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖診斷，下列敘述哪項(xiàng)不正確?______A.心室率150～250次/分B.節(jié)律一般規(guī)則，但亦可有不規(guī)則C.QRS波群形態(tài)可不正常D.可見到逆行P波E.起始及終止突然57.支氣管擴(kuò)張的痰液為______。A.白色泡沫痰B.白色黏痰C.上層為泡沫、中層為黏液D.上層為泡沫、中層為膿性物、下層為黏液E.上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物、最下層為壞死組織58.某公民某一文學(xué)作品在其死亡后，根據(jù)《著作法》的規(guī)定，該作品的修改權(quán)由國家所有。59.面部發(fā)育始于胚胎發(fā)育的第______周。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周60.關(guān)于早孕診斷，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.子宮增大變軟，呈球形B.陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色C.黑格征陽性D.黃體酮試驗(yàn)陽性E.尿hCG陽性61.小兒死亡率最高的時(shí)期是

A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期62.嚴(yán)重肝功能不全的患者可選用甲潑尼龍。63.患兒20天，上腭見一白色乳凝狀物，不易擦去，不影響吃奶，首先考慮為______A.奶瓣B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.單純性口炎64.下列有關(guān)哌唑嗪的敘述，哪項(xiàng)是正確的?______A.能通過降壓反射性加快心率B.有利尿作用C.易產(chǎn)生體位性低血壓D.不適用于并發(fā)腎功能障礙的患者65.麻醉手術(shù)期間可引起體溫降低的因素是

A.室溫維持在20℃B.使用非去極化肌肉松弛藥C.大劑量阿托品D.靜脈快速擴(kuò)容E.輸血反應(yīng)A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：E[解析]通氣/血流比值是指單位時(shí)間內(nèi)肺泡通氣量與肺部血流量之間的比值；比值增大意味著肺泡無效腔氣體增加；正常成人安靜狀態(tài)為0.84；無論比值增大還是減小，都妨礙了有效的氣體交換。2.參考答案：C[解析]垂體缺血壞死引起的腎上腺萎縮導(dǎo)致內(nèi)分泌腺功能下降，進(jìn)而引起靶器官細(xì)胞萎縮。所以，此種萎縮屬于內(nèi)分泌性萎縮。3.參考答案：ACD4.參考答案：ABCD[解析]八綱證候間的相互關(guān)系為：①證候相兼即指在疾病某一階段．其病位無論在表在里，但病情性質(zhì)上沒有寒與熱、虛與實(shí)相反的證候存在，臨床上常見的相兼證候有表實(shí)寒證、表實(shí)熱證、里實(shí)寒證、里實(shí)熱證、里虛寒證、里虛熱證等；②證候錯(cuò)雜證候錯(cuò)雜是疾病某一階段的證候，不僅表現(xiàn)為病變部位既有表又有里，而且呈現(xiàn)寒、熱、虛、實(shí)相互交錯(cuò)，表現(xiàn)為表里同病、寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)夾雜；③證候轉(zhuǎn)化八綱中相互對(duì)立的證候之間，在一定條件下，可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化，包括表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化、虛實(shí)轉(zhuǎn)化；④證候真假某些疾病在病情危重階段，可以出現(xiàn)一些與疾病本質(zhì)相反的假象，必須認(rèn)真辨別，才能去偽存真，抓住疾病的本質(zhì)，對(duì)病情作準(zhǔn)確的判斷，包括寒熱真假、虛實(shí)真假。5.參考答案：A[解析]熱秘癥見大便干結(jié)，面紅心煩或有身熱，小便短赤。治法應(yīng)瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便；方用麻子仁丸。6.參考答案：B[解析]慢性肺源性心臟病大多由支氣管、肺疾病引起，以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見，約占80%～90%，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、塵肺等。7.參考答案：D[解析]食管癌的轉(zhuǎn)移可有三種方式：(1)直接浸潤；(2)淋巴道轉(zhuǎn)移；(3)血行轉(zhuǎn)移。三種轉(zhuǎn)移方式中以淋巴轉(zhuǎn)移最常見。8.參考答案：ABC[解析]應(yīng)激性潰瘍的產(chǎn)生最常見的原因是嚴(yán)重?fù)p傷后(腦外傷、燒傷)、休克、服用水楊酸制劑以及長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。精神因素不是發(fā)生本病的常見原因。9.參考答案：E[解析]血府逐瘀湯功效活血化瘀，行氣止痛；主治胸中血瘀證，癥見胸痛或頭痛日久，痛如針刺而有定處；或呃逆，干嘔不止，甚或飲水即嗆；或內(nèi)熱瞀悶，入暮潮熱；或心悸怔忡，失眠多夢(mèng)，或急躁易怒，唇暗或兩目暗黑，舌質(zhì)暗紅或有瘀斑瘀點(diǎn)，脈澀或弦緊。10.參考答案：D[解析]肌紅蛋白(Mb)是一種氧結(jié)合血紅素蛋白，主要分布于心肌和骨骼肌組織。測(cè)定血清肌紅蛋白可作為急性心肌梗死(AMI)診斷的早期最靈敏的指標(biāo)。但特異性差，骨骼肌損傷、創(chuàng)傷、腎功能衰竭等疾病，都可導(dǎo)致其升高。肌紅蛋白(Mb)分子量為17.5kD，是一個(gè)具有153個(gè)氨基酸的多肽鏈和一個(gè)含鐵血紅素輔基組成的亞鐵血紅素蛋白，存在于骨骼肌和心肌等組織。它能可逆地與氧分子結(jié)合，增加氧擴(kuò)散進(jìn)入肌細(xì)胞的速度。由于骨骼肌和心肌組織中的Mb免疫學(xué)性質(zhì)相同，因此用免疫學(xué)方法無法將其分開。11.參考答案：B[解析]甲胎蛋白(AFP)是診斷肝細(xì)胞癌最特異性的標(biāo)志物。12.參考答案：B[解析]病毒性肺炎是由多種病毒侵犯肺實(shí)質(zhì)所致。病原菌為流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、麻疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒或巨細(xì)胞病毒等。本病在非細(xì)菌性肺炎中約占25%～50%。以嬰幼兒及老年人多見，在嬰幼兒肺炎中約占60%。免疫功能損害的患者易發(fā)生病毒性肺炎，如巨細(xì)胞病毒及水痘帶狀皰疹病毒。患者一般先發(fā)生上呼吸道病毒感染，病變蔓延累及肺實(shí)質(zhì)。病毒性肺炎X線表現(xiàn)為肺紋理增重、邊緣模糊，以兩肺下野明顯。病變進(jìn)展可為網(wǎng)狀及小點(diǎn)狀陰影，網(wǎng)狀陰影是肺間質(zhì)性炎癥的重疊影像，此征象可與肺紋理增重模糊并存。嚴(yán)重病例為大片狀陰影，單發(fā)或多發(fā)。由于細(xì)小支氣管炎癥性梗阻，發(fā)生兩肺彌漫性肺氣腫。13.參考答案：AD[解析]第二代頭孢菌素按化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為兩小類，即酰胺型頭孢烯和頭霉素類。酰胺型頭孢烯類包括頭孢孟多、頭孢替安和肟型的頭孢呋辛。在第二代頭孢中有頭霉素類(甲氧基型頭孢)的頭孢美唑、頭孢西丁和頭孢替坦。頭孢拉定屬第一代頭孢類抗生素；頭孢唑啉屬第三代頭孢類抗生素。14.參考答案：B[解析]脈來遲緩，一息不足4至的脈象為遲脈。15.參考答案：D[解析]本題考查實(shí)詞的應(yīng)用，可采用排除法?？吹诙?，“限制”和“聲討”明顯不符合搭配，排除A、C；“懲罰”不能作為“道德”的謂語搭配，“約束”更為合適，排除B。故正確答案為D。16.參考答案：C[解析]證型為外邪犯胃證，兼飲食積滯。藿香正氣散去白術(shù)，加雞內(nèi)金、神曲能疏邪解表，化濁和中，適用于外邪犯胃兼飲食停滯者。17.參考答案：C[解析]無論大量不保留灌腸還是小量不保留灌腸肛門插入深度均為7～10cm。保留灌腸肛門插入深度為15～20cm。肛管排便排氣肛門插入深度為15～18cm。18.參考答案：A[解析]影響化學(xué)物經(jīng)生物膜簡(jiǎn)單擴(kuò)散的主要因素有：①化學(xué)物濃度差生物膜兩側(cè)濃度差越大，化學(xué)物越容易經(jīng)過生物膜簡(jiǎn)單擴(kuò)散；②解離度一般來說離子型化合物脂溶性低。且可能與細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、糖之間發(fā)生離子反應(yīng)，因此不容易穿過生物膜，而未解離的化合物易于通過簡(jiǎn)單擴(kuò)散穿過生物膜；③脂水分配系數(shù)化學(xué)物質(zhì)只有具備脂溶性(即脂水分配系數(shù)較大)，才易于穿過生物膜，不過脂溶性過強(qiáng)也會(huì)阻礙簡(jiǎn)單擴(kuò)散，使化學(xué)物停留在生物膜中。19.參考答案：C[解析]頰車穴位于面頰部下頜角前上方約一橫指(中指)，當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起，按之凹陷處。主治口歪、頰腫：齒痛、口噤不語。20.參考答案：A[解析]套囊是氣管導(dǎo)管的防漏裝置，為避免漏氣，套囊內(nèi)注氣力合適不漏氣即可。壓力過大，可造成氣管黏膜壓迫水腫。21.參考答案：ABCD患有膽道蛔蟲或膽管炎時(shí)，細(xì)菌可沿膽管上行入肝；體內(nèi)任何部位的化膿性病變?nèi)绻撬柩?、中耳炎等，特別在發(fā)生膿血癥時(shí)，細(xì)菌可經(jīng)肝動(dòng)脈入肝；患有壞疽性闌尾炎、菌痢等癥并發(fā)門靜脈炎時(shí)，感染或膿栓脫落進(jìn)入肝臟；肝損傷者，細(xì)菌可直接經(jīng)傷口進(jìn)入肝引起膿腫。22.參考答案：E[解析]手術(shù)后疼痛不會(huì)影響機(jī)體凝血機(jī)制。其余均是手術(shù)后疼痛對(duì)機(jī)體的影響。23.參考答案：C[解析]紅唇指上、下唇的游離緣，屬皮膚和黏膜的移行區(qū)，皮膚和唇紅的交接處稱為紅唇緣。上唇的紅唇緣整體呈M形，也稱唇弓。紅唇的形態(tài)學(xué)標(biāo)志包括紅唇緣、干性紅唇、濕性紅唇、唇珠、唇峰和人中點(diǎn)。24.參考答案：B[解析]桃核承氣湯主治下焦蓄血證；桂枝茯苓丸主治瘀阻胞宮證；大黃蟲丸主治五勞虛極，瘀血內(nèi)留之干血?jiǎng)?；而鱉甲煎丸是主治瘧母的代表方。25.參考答案：D[解析]使用強(qiáng)心苷后心搏出量增加，反射性地興奮迷走神經(jīng)，降低交感神經(jīng)活性，抑制竇房結(jié)，使心率減慢。26.參考答案：D[解析]每分鐘肺泡通氣量與肺血流量的比值稱為通氣/血流比值。正常成年人安靜時(shí)約為0.84。27.參考答案：乳汁淤積

防止乳頭損傷28.參考答案：C[解析]酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的主要方式是磷酸化與去磷酸化。29.參考答案：BC[解析]胃中積冷、腎虛水泛常見時(shí)時(shí)吐唾；宿食積滯、水濕停留常見多唾，且多為黏唾。30.參考答案：A[解析]長期使用糖皮質(zhì)激素藥物，突然停藥可引起戒斷綜合癥，故不可突然停藥。31.參考答案：A[解析]肝胃不和型痞滿癥見痞悶，胸脅脹滿，善太息，嘔惡噯氣；治法應(yīng)疏肝解郁，和胃消痞；方用越鞠丸+枳術(shù)丸。32.參考答案：B[解析]世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的定義：“健康乃是一種在身體上、精神上的完滿狀態(tài)，以及良好的適應(yīng)力，而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)。”也就是說，一個(gè)人在軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康四方面都健全的情況下才是完全健康的人。故本題判斷錯(cuò)誤。33.參考答案：D[解析]金屬基底適用于上前牙缺失的深覆頜病人，在下前牙與上腭黏膜間只能預(yù)備出1～1.5mm毫米的間隙。34.參考答案：E[解析]滴蟲性陰道炎由滴蟲感染而來，常侵犯尿道、尿道旁腺，甚至膀胱及腎盂。陰道分泌物灰黃、稀薄、有泡沫、有臭味，常伴有外陰瘙癢、性交痛、不孕等?？捎藐幍婪置谖锷睇}水懸滴法光鏡下找到滴蟲即可確診。若多次懸滴法檢查未能發(fā)現(xiàn)滴蟲者，可送培養(yǎng)，準(zhǔn)確度可達(dá)98%。35.參考答案：BD為增加紅霉素在水中的溶解度，將其與乳糖醛酸化合成鹽得到乳糖酸紅霉素，可供注射用，但穩(wěn)定性差，需制成粉針劑，用途同紅霉素。青霉素鈉在干燥狀態(tài)下穩(wěn)定，遇酸、堿、氧化劑及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室溫放置易失效。故青霉素類藥物常制成粉針劑，嚴(yán)封，在涼、暗、干燥處保存。36.參考答案：A[解析]由于不同牙齒的解剖形態(tài)和生長部位的特點(diǎn)，齲病在各牙的發(fā)生率存在著明顯的差別。調(diào)查資料表明，齲病的牙位分布是左右側(cè)基本對(duì)稱，下頜多于上頜，后牙多于前牙，下頜前牙患齲率最低。37.參考答案：C[解析]早期肝硬化，肝大小正常，質(zhì)稍硬，主要特點(diǎn)是纖維增生活躍，形成大小不一的纖維束，但再生結(jié)節(jié)不均勻。僅少數(shù)假小葉形成。晚期肝硬化肝體積縮小，表面不平，質(zhì)硬。纖維隔充滿，有較大的多小葉性再生結(jié)節(jié)形成，肝細(xì)胞輻射狀排列的小葉可見。假小葉廣布肝實(shí)質(zhì)。38.參考答案：A[解析]高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)：由于TH分泌過多和交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致物質(zhì)代謝加速，基礎(chǔ)代謝率明顯增高。產(chǎn)熱和散熱增多，患者常有低熱、乏力、怕熱、多汗；TH可促進(jìn)腸道糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原分解，使患者的糖耐量降低；TH可促進(jìn)脂肪合成、分解與氧化，加速膽固醇合成、轉(zhuǎn)化及排泄，使患者血中總膽固醇降低；TH可加速蛋白質(zhì)分解導(dǎo)致負(fù)氮平衡，患者常有體重下降、消瘦。39.參考答案：ABD[解析]腎上腺素適應(yīng)證：①松弛支氣管平滑肌，以緩解支氣管痙攣，控制哮喘發(fā)作；②興奮心臟，增加心肌收縮力及收縮速度，用于心臟復(fù)蘇；③用于嚴(yán)重過敏反應(yīng)，如過敏性休克、解除支氣管痙攣、蕁麻疹、神經(jīng)血管性水腫、皮膚瘙癢等；④加入局麻藥液中可延長脊神經(jīng)阻滯時(shí)間；⑤糾正主要是體外循環(huán)后所引起的低排血量綜合征；⑥用于治療低血糖癥，如胰島素作用過度所致者；⑦局部給藥，收縮血管以減輕結(jié)合膜充血，以及控制皮膚黏膜的表面出血。異丙腎上腺素適應(yīng)證：①治療支氣管哮喘；②治療心源性或感染性休克；③治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停。腎上腺素可以用于鼻黏膜出血。40.參考答案：D[解析]胃一般于服鋇后2～4小時(shí)排空，若服鋇后4小時(shí)尚未排空可認(rèn)為胃運(yùn)動(dòng)力減弱或稱之為排空延遲。41.參考答案：A[解析]產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，出血的主要原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙等。產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦死亡的重要原因，居我國產(chǎn)婦死亡原因的首位。42.參考答案：A[解析]樂果屬有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥，在臨床上發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)口中毒較多，由于其毒性大，在體內(nèi)遇條件變化可以轉(zhuǎn)變成毒性更大的氧化樂果而難以搶救和治療(禁用高錳酸鉀洗胃)。43.參考答案：B[解析]Gd-DTPA是一種順磁性物質(zhì)，Gd3+具有7個(gè)不成對(duì)電子，其不成對(duì)電子與質(zhì)子一樣為偶極子，具有磁矩。44.參考答案：B[解析]小細(xì)胞未分化癌對(duì)化療最敏感。45.參考答案：B[解析]PACS系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)必須建立在DICOM標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，DICOM是醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像和通信標(biāo)準(zhǔn)，它可使醫(yī)學(xué)圖像設(shè)備的制造廠商和用戶在標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)絡(luò)上實(shí)現(xiàn)設(shè)備互連，為各類型醫(yī)學(xué)圖像的開發(fā)和應(yīng)用提供了便利條件。DCIOM圖像的傳輸與存取是實(shí)現(xiàn)PACS系統(tǒng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。46.參考答案：B[解析]Windows中打開一個(gè)文本文件txt，可以右鍵選擇打開方式為word。故本題判斷錯(cuò)誤。47.參考答案：C[解析]分娩的全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出，稱為總產(chǎn)程。第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全，初產(chǎn)婦為11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦6～8小時(shí)。第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮口開全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦幾分鐘至1小時(shí)。第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤胎膜娩出，為5～15分鐘，一般不超過30分鐘。48.參考答案：E[解析]幽門梗阻特征性表現(xiàn)：①上腹疼痛及飽脹感幽門梗阻多在進(jìn)食后發(fā)生，入晚尤甚，呼氣帶有臭味。常于餐后上腹疼痛加重，隨著胃潞留的出現(xiàn)，變?yōu)樯细箯浡悦浲椿蝻柮洸贿m；②嘔吐為幽門梗阻最突出的癥狀，嘔吐多發(fā)生在下午和晚間，梗阻程度愈重，嘔吐次數(shù)愈多，嘔吐物含有宿食，又叫隔夜食，故有酸臭味，患者于嘔吐后癥狀減輕或完全消失，故喜自行誘發(fā)嘔吐；③上腹膨隆由于胃內(nèi)排空障礙，胃內(nèi)容物潴留過多，致使胃處于擴(kuò)張狀態(tài)，所以相當(dāng)一部分患者可看到呈半球形隆起，即擴(kuò)大的胃型輪廓；④蠕動(dòng)波與震水者胃內(nèi)容物通過幽門困難，胃肌強(qiáng)烈收縮，有時(shí)可見胃蠕動(dòng)波，蠕動(dòng)波由左向右，走向幽門方向，止于該處，在空腹時(shí)，輕輕用手扶雙側(cè)腰部，然后左右搖動(dòng)，可聽見胃內(nèi)水的振動(dòng)聲音，一般正常人在空腹時(shí)是沒有振水音的，而大約2/3幽門梗阻患者可有明顯的振水音，這提示胃內(nèi)積聚液多，排空不暢；⑤脫水征由于嘔吐過多可致患者營養(yǎng)不良及脫水，病人表現(xiàn)為皮膚干燥，彈性差，消瘦及衰弱面容；⑥堿中毒由于患者頻繁嘔吐，丟失大量的水與電解質(zhì)，而發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂，引起堿中毒。有時(shí)可出現(xiàn)四肢抽搐、嗜睡、肌肉軟弱、腱反射消失，以致昏迷。49.參考答案：A[解析]機(jī)化：壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過程稱為機(jī)化。最終形成瘢痕組織。50.參考答案：ABC[解析]多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查有以下幾種。①生化常規(guī)檢查：血清異常球蛋白增多，而白蛋白正?；驕p少，尿凝溶蛋白(又稱尿本周氏蛋白)半數(shù)陽性；②血常規(guī)檢查：血紅蛋白含量和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，貧血多呈正細(xì)胞正色素性，白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)正常或偏低，外周血涂片紅細(xì)胞重疊排列呈緡錢狀；③骨髓檢查：漿細(xì)胞數(shù)目異常增多＞10%，為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細(xì)胞。51.參考答案：B[解析]開竅劑治療神昏竅閉證，只適用于邪盛氣實(shí)的閉證。52.參考答案：D利水滲濕藥是指通利水道，滲泄水濕，治療水濕內(nèi)停為主的藥物。甘、淡。主歸膀胱、小腸經(jīng)。利水滲濕藥包括：利水消腫藥，主治水腫，小便不利，亦治泄