2023年北京市豐臺區(qū)南苑醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解

2023年北京市豐臺區(qū)南苑醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列不符合子宮肌瘤變性的是______。A.肌瘤囊性變B.肌瘤纖維成分為主C.玻璃樣變D.肌瘤鈣化E.肌瘤紅色樣變2.男，45歲。CT顯示腰4椎體骨小梁稀少，增粗，呈顆粒樣，骨皮質(zhì)未見破壞，診斷為______。A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化C.轉(zhuǎn)移瘤D.血管瘤3.氨茶堿屬于______。A.鎮(zhèn)咳藥B.祛痰藥C.抗酸藥D.抗消化性潰瘍藥E.平喘藥4.脾梗死早期CT可表現(xiàn)為______。A.三角形低密度影B.不規(guī)則形低密度影C.橢圓形低密度影D.圓形低密度影E.新月形低密度影5.麻疹早期診斷最有意義的癥狀或體征為______A.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大B.接觸麻疹患者10～14天后，體溫上升C.Koplik斑D.耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疹E.發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、畏光6.肺結(jié)核的基本病變有______、______、______三種。7.全麻期間血壓升高的處理方法有

A.適當(dāng)加深麻醉B.含服硝酸甘油C.尼卡地平靜脈注射D.肌注阿托品E.加肌松藥A

B

C

D

E

8.行政控制是貫徹依法行政的重要體現(xiàn)，行政控制過程中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是______。A.確定控制標(biāo)準(zhǔn)B.衡量成效C.財務(wù)控制D.糾正偏差9.受理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請的衛(wèi)生行政部門對不符合注冊條件不予注冊的，應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起______日內(nèi)書面通知申請人，并說明理由。A.十五B.二十C.三十D.六十10.局部用藥治療齲病的適應(yīng)證包括______。A.乳前牙鄰面齲B.大而淺的乳牙齲C.早期釉質(zhì)齲，位于牙面的光滑面，尚未形成齲洞者D.釉質(zhì)發(fā)育不良繼發(fā)的廣泛淺齲，制洞困難者E.以上都對A

B

C

D

E

11.加班是指勞動者在標(biāo)準(zhǔn)工作日以外延長工作的時間。12.______是公共管理的起點(diǎn)，決定了公共行政走向公共管理的必然態(tài)勢。A.公共事務(wù)B.公共問題C.政府D.組織13.鞭蟲卵的典型特點(diǎn)是(

)A.呈紡錘形B.黃褐色C.卵殼較厚D.兩端各有一個透明的蓋塞14.HicN法測定血紅蛋白后，廢液處理常用______。A.次氯酸鈉B.甲醛C.過氧乙酸D.新潔爾滅15.以下為足少陽膽經(jīng)穴主治病癥的是______。A.偏頭痛B.耳目疾患C.神志病D.咽喉病E.小便不利A

B

C

D

E

16.膽脂瘤增強(qiáng)掃描有明顯強(qiáng)化。17.肺膠原性疾病基本病理變化不包括______。A.肺出血B.黏液樣水腫C.炎性壞死D.類纖維蛋白變性E.成纖維細(xì)胞增生18.進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者呼氣為爛蘋果味，可判斷其為肝性腦病先兆。19.肝性腦病病人禁用

A.口服25%硫酸鎂B.口服抗生素C.口服乳果糖D.肥皂水灌腸E.生理鹽水灌腸20.霍亂的發(fā)病特點(diǎn)是______。A.來勢急驟，變化迅速B.腹痛與吐瀉交作并見C.吐瀉劇烈可導(dǎo)致津竭陽衰的危候D.有時可出現(xiàn)吐瀉轉(zhuǎn)筋的現(xiàn)象A

B

C

D

21.中國無產(chǎn)階級最早誕生于外國資本主義在華開辦的企業(yè)里。22.制約人的行為和動機(jī)的根本條件是______。A.傳統(tǒng)意識B.階級關(guān)系C.生產(chǎn)方式D.政治制度23.老年人吸入麻醉藥的MAC與年輕人相比______A.增大B.減小C.與老年人的胖瘦有關(guān)D.與老年人的肺功能有關(guān)E.與吸入麻醉藥的性質(zhì)有關(guān)24.下列診斷早孕的方法中，______是診斷早孕最敏感的方法。A.血hCG檢測B.尿hCG檢測C.經(jīng)陰道B超D.孕激素檢測25.下列各組藥物中，不屬于配伍禁忌的是

A.川貝母與川烏B.藜蘆與赤芍C.肉桂與赤石脂D.水銀與砒霜E.硫黃與厚樸26.心跳驟停的病理生理機(jī)制最常見的是

A.心室纖顫B.室性心動過速C.電機(jī)械分離D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.心室停頓27.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，提示______。A.同側(cè)頸內(nèi)動脈-后交通動脈瘤B.對側(cè)大腦前動脈瘤C.腦疝形成D.對側(cè)基底動脈頂端動脈瘤E.同側(cè)大腦后動脈瘤A

B

C

D

E

28.導(dǎo)尿術(shù)的禁忌癥包括______A.膀胱破裂B.急性附睪炎C.急性前列腺炎D.產(chǎn)科手術(shù)前E.尿道狹窄A

B

C

D

E

29.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是

A.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常E.血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低30.有A、B、C、D、E五位同學(xué)一起比賽象棋，每兩人之間只比賽一盤，統(tǒng)計(jì)比賽的盤數(shù)知：A賽了4盤，B賽了3盤，C賽了2盤，D賽了1盤。

則同學(xué)E賽的盤數(shù)是______A.1盤B.2盤C.3盤D.4盤31.判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標(biāo)是______A.動作發(fā)育能力B.語言發(fā)育程度C.智能發(fā)育水平D.神經(jīng)反射發(fā)育E.體重、身高、頭同32.類固醇激素不包括______。A.皮質(zhì)醇B.醛固醇C.雌二醇D.孕激素E.腎上腺素33.激光技術(shù)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用方面的主要優(yōu)點(diǎn)是不出血或少出血，且作用區(qū)域小。34.國際上的“金磚國家”有中國、巴西、俄羅斯、印度和南非。35.______是興奮從心房傳向心室的必由之路，而且是最重要的次級起搏點(diǎn)，許多復(fù)雜的心律失常在此區(qū)發(fā)生。A.房室交界區(qū)B.竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室束36.中心型肺癌胸片不易發(fā)生征象是______。A.肺不張B.肺氣腫C.黏液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺門縱隔腫塊37.對放射線不敏感的腫瘤有______。A.惡性淋巴瘤B.漿細(xì)胞瘤C.淋巴上皮癌D.肌肉瘤E.惡性黑色素瘤A

B

C

D

E

38.一項(xiàng)吸煙與肺癌關(guān)系的配對病例對照研究，共69對。病例組與對照組兩組均有吸煙暴露史者41對，兩組均無暴露史者4對，病例組有暴露史而對照組無暴露史者21對，其余為對照組有暴露而病例組無暴露者。這項(xiàng)研究的OR值為______。A.10.67B.9.67C.7.0D.1.2439.食品腐敗變質(zhì)的鑒定指標(biāo)有

A.感官指標(biāo)B.物理指標(biāo)C.化學(xué)指標(biāo)D.微生物指標(biāo)A

B

C

D

40.下列CT檢查結(jié)果中，哪一項(xiàng)對于星形細(xì)胞瘤與腦梗死的鑒別診斷最有價值

。A.不強(qiáng)化B.低密度C.單葉分布D.多葉分布E.不按血管分布區(qū)出現(xiàn)41.牙拔除后3～4天，出現(xiàn)拔牙處劇烈疼痛，最可能是

。A.干槽癥B.牙槽突骨折C.牙齦損傷D.牙槽窩內(nèi)有異物E.過高骨嵴和骨尖42.肺脹根據(jù)其臨床表現(xiàn)，尚與下列哪些病證有關(guān)?______A.咳喘B.痰飲C.心悸D.水腫E.喘厥A

B

C

D

E

43.下列表述正確的是______A.房頂被風(fēng)掀翻是由于室內(nèi)的大氣壓力高于室外的大氣壓力B.用手動手氣筒給輪胎打氣，氣筒內(nèi)氣壓始終高于胎內(nèi)氣壓C.高海拔地區(qū)氣壓低于平原地區(qū)是由于氧濃度變化造成的D.輪胎充氣后，內(nèi)胎氣壓升高、摩擦力增大，起到了緩沖作用44.下列各項(xiàng)中，最能支持慢性胰腺炎診斷的是______A.反復(fù)發(fā)作上腹痛B.血糖增高C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D.B超檢查胰腺增大E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影45.MRI平掃對中心型肺癌的價值在于______。A.區(qū)別腫瘤與肺不張B.區(qū)別腫瘤與放療后的纖維化C.區(qū)別腫瘤與縱隔淋巴結(jié)D.區(qū)別腫瘤與大血管E.區(qū)別腫瘤與肺炎46.最好用哪種方法檢測不完全抗體?______A.酶介質(zhì)法B.鹽水介質(zhì)法C.抗人球蛋白試驗(yàn)D.特異性微柱凝膠血型卡法47.高滲性缺水與低滲性缺水臨床表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)是______A.手足麻木B.口渴明顯C.視力模糊D.惡心、嘔吐E.脈壓減小48.腫瘤相關(guān)抗原的特點(diǎn)是______A.只存在于腫瘤細(xì)胞B.細(xì)胞癌變時含量明顯增高C.有嚴(yán)格的腫瘤特異性D.僅存在于血液與腫瘤組織中49.在我國導(dǎo)致肝硬化發(fā)生的主要病因是______。A.酒精中毒B.膽汁淤積C.代謝障礙D.病毒性肝炎E.循環(huán)障礙50.前室間支是右冠狀動脈的分支。51.某醫(yī)師在去年8月至今年6月的執(zhí)業(yè)活動中，為了從個體推銷商手中得到好處，多次使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品和消毒藥劑，累計(jì)獲得回扣8205元。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)依法給予該醫(yī)師的行政處罰是

A.警告B.責(zé)令暫停9個月執(zhí)業(yè)活動C.罰款1萬元D.吊銷執(zhí)業(yè)證書E.沒收非法所得52.具有發(fā)汗解表、利水消腫功效的藥物包括______。A.葛根B.防風(fēng)C.香薷D.麻黃A

B

C

D

53.關(guān)于注射鐵劑的用藥護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)不正確?______A.使用時劑量要準(zhǔn)確B.宜做淺部肌內(nèi)注射C.觀察有無嚴(yán)重的過敏性休克D.觀察有無面部潮紅、頭痛、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)E.靜脈注射時應(yīng)避免藥液外滲54.男，25歲，反復(fù)上腹痛、反酸5年。X線鋇餐檢查示：黏膜呈放射狀，而龕影糾集。可診斷為______A.幽門管潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.十二指腸球后潰瘍D.十二指腸炎E.胃黏膜脫垂55.異位激素臨床應(yīng)用較多的是______。A.CTB.ACTHC.HCGD.兒茶酚胺類E.前列腺素56.屬于種植義齒上部結(jié)構(gòu)的是

。A.基樁B.金屬支架C.人工牙D.基托E.固定螺絲A

B

C

D

E

57.下列典籍中，將胃脘痛明確區(qū)分于心痛，使胃痛成為獨(dú)立病證的是

A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.蘭室秘藏C.醫(yī)學(xué)正傳D.傷寒雜病論E.千金要方58.有序分類變量多個樣本間比較可以使用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。

59.屬于慢性肉芽腫性炎的是______A.結(jié)核病B.傷寒C.腸阿米巴病D.慢性支氣管炎E.慢性闌尾炎60.下列超聲診斷儀中，能將血流頻移信號轉(zhuǎn)變?yōu)榧t、藍(lán)、綠等色彩顯示，然后疊加在B型超聲圖像的相應(yīng)位上的是

。A.脈沖多普勒顯像儀B.連續(xù)多普勒顯像儀C.彩色多普勒能量圖D.彩色多普勒血流顯像儀E.P型超聲診斷儀61.不屬于體位性蛋白尿的特點(diǎn)是______。A.24小時蛋白質(zhì)排出量常超過1gB.青少年多見C.臥位時，尿蛋白陰性D.活動后，尿蛋白陽性E.可能與淋巴血液循環(huán)受阻有關(guān)62.流行性乙型腦炎傳染過程中最常見的表現(xiàn)是______A.病原體被消滅或排出B.病原體攜帶狀態(tài)C.隱性感染D.潛在性感染E.顯性感染63.下列有關(guān)藥物用量正確的是______。A.甘遂入湯劑，3～6克B.龍膽草入湯劑，3～6克C.芒硝沖服，10～15克D.生石膏入湯劑，5～10克A

B

C

D

64.牙胚的組成包括______。A.縮余釉上皮B.成釉器C.牙乳頭D.牙囊E.根鞘上皮A

B

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E

65.確定傳染病檢疫期限的主要根據(jù)是______。A.帶菌期B.傳染期C.潛伏期D.排菌期第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]由于子宮肌瘤生長較快，當(dāng)供血不良時，可以發(fā)生不同變性。子宮肌瘤瘤愈大，缺血愈嚴(yán)重，則繼發(fā)變性愈多。子宮肌瘤的變性分良性變與惡性變兩大類。良性變包括透明變性(玻璃樣變)、囊性變、壞死、感染、脂肪變性、紅色樣變、鈣化。約有0.5%～1%的子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬?，多見于年齡大，肌瘤較大且生長快者，特別是絕經(jīng)后肌瘤增長迅速或絕經(jīng)后再出現(xiàn)的肌瘤患者。2.參考答案：D[解析]患者CT顯示腰4椎體骨小梁稀少，增粗，呈顆粒樣，骨皮質(zhì)未見破壞，診斷為血管瘤。3.參考答案：E[解析]氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽，屬于平喘藥。其藥理作用主要來自茶堿：①松弛支氣管平滑肌，也能松弛腸道、膽道等多種平滑肌，對支氣管黏膜的充血、水腫也有緩解作用；②增加心排出量，擴(kuò)張輸出和輸入腎小動脈，增加腎小球?yàn)V過率和腎血流量，抑制遠(yuǎn)端腎小管重吸收鈉和氯離子；③增加離體骨骼肌的收縮力。4.參考答案：A[解析]脾梗死早期表現(xiàn)為脾內(nèi)三角形低密度影，基底位于脾的外緣，尖端指向脾門，邊緣可清或略模糊；部分梗死灶可呈不規(guī)則形，大的梗死灶中央可伴有囊變。當(dāng)病灶內(nèi)伴有出血時可見到高密度不規(guī)則形影。增強(qiáng)后病灶無強(qiáng)化，但輪廓較平掃時清楚。5.參考答案：C6.參考答案：滲出

增殖

變質(zhì)7.參考答案：AC[解析]全麻期間血壓升高一般是因?yàn)槭中g(shù)刺激或者麻醉變淺所致，適當(dāng)加深麻醉和使用降壓藥物即可。不用含服硝酸甘油。8.參考答案：D[解析]行政控制的過程犬體上可分為確定控制標(biāo)準(zhǔn)、衡量成效、糾正偏差三個相互銜接的步驟。糾正偏差是行政控制過程中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。故本題答案選D。9.參考答案：C[解析]根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條第四款可知正確答案為C。10.參考答案：CD[解析]局部藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法，適用于恒牙早期釉質(zhì)齲、尚未形成齲洞，者；靜止齲；乳前牙鄰面淺齲及乳磨面廣泛性淺齲、制洞困難者。11.參考答案：B[解析]加班是指勞動者在法定節(jié)日或公休假日從事生產(chǎn)或工作。加點(diǎn)是指勞動者在標(biāo)準(zhǔn)工作日以外延長工作的時間。12.參考答案：A[解析]公共事務(wù)是指為了滿足社會全體或大多數(shù)成員的需要，體現(xiàn)他們的共同利益，讓他們共同受益的那類事務(wù)。公共事務(wù)是公共管理的起點(diǎn)，它決定了公共行政走向公共管理的必然態(tài)勢。故本題答案選A。13.參考答案：D鞭蟲卵成紡錘形或腰鼓形，棕黃色，卵殼較厚，兩端各有一透明塞狀突起，后者是鞭蟲卵典型的特征。14.參考答案：A[解析]HicN法測定血紅蛋白后，試驗(yàn)廢液處理：先應(yīng)用水稀釋，再用次氯酸鈉混勻敞開放置15h，使CN-氧化為N2和CO2，或水解成CO32-和NH4+。15.參考答案：ABC[解析]足少陽膽經(jīng)主治側(cè)頭疾患、耳病、脅肋病、眼病、熱病、神志病等。因此選ABC。16.參考答案：B[解析]膽脂瘤增強(qiáng)掃描時無強(qiáng)化，其周嗣炎性肉芽組織有強(qiáng)化環(huán)。17.參考答案：A18.參考答案：B[解析]呼氣有爛蘋果味為糖尿病酮癥酸中毒。19.參考答案：D肝性腦病的病人常用弱酸溶液或生理鹽水灌腸，也可用乳果糖保留灌腸，忌用堿性肥皂水灌腸。20.參考答案：ACD[解析]此題考核的是霍亂的發(fā)病特點(diǎn)?；魜y起病急驟，變化迅速，病情兇險；起病時先突然腹痛，繼則吐瀉交作；部分患者在吐瀉后，津液耗傷，迅速消瘦，或發(fā)生轉(zhuǎn)筋，腹中絞痛；吐瀉劇烈，可致面色蒼白，汗出肢冷等津竭陽衰的危候。故選項(xiàng)B描述不準(zhǔn)確。21.參考答案：A[解析]中國無產(chǎn)階級產(chǎn)生于19世紀(jì)四五十年代。外國商人在中國通商口岸開辦了一批船塢和工廠，這些外商企業(yè)，利用中國廉價的原料和勞動力，剝削中國廣大勞動人民。這樣，中國無產(chǎn)階級就先于中國資產(chǎn)階級在外商企業(yè)里誕生了。22.參考答案：C[解析]四個選項(xiàng)中只有生產(chǎn)方式屬于物質(zhì)的范疇。人的行為和動機(jī)屬意識范疇，根據(jù)物質(zhì)決定意識的哲學(xué)理論，可知答案是C。23.參考答案：B[解析]老年人的生理病理改變使麻醉用藥的代動力學(xué)和藥效動力學(xué)的變化，可使藥物對機(jī)體及其感應(yīng)組織產(chǎn)生效應(yīng)的劑量顯著下降。24.參考答案：A[解析]血hCG相比于傳統(tǒng)的尿液hCG更加準(zhǔn)確，誤差更小，而且可以把檢測的時間提前，一般醫(yī)生建議傲血hCG早孕檢查。通過血液“定量”檢查hCG值比普通的用早孕試紙“定性”檢測尿液能夠更靈敏、更準(zhǔn)確地對是否妊娠做出反應(yīng)，其準(zhǔn)確率在99%以上。此外對于多胎妊娠、宮外孕、胚胎不正常發(fā)育遲緩、葡萄胎、某些內(nèi)分泌疾病或腫瘤等，將血液hCG值結(jié)合臨床情況及其他檢查結(jié)果，通過綜合分析往往可以得出正確判斷。25.參考答案：E[解析]川貝母與川烏屬于十八反；藜蘆與赤芍屬于十八反；肉桂與赤石脂屬于十九畏；水銀與砒霜屬于十九畏；硫黃與厚樸不屬于配伍禁忌。26.參考答案：A心跳驟停是指心臟射血功能的突然終止。心跳驟停的病理生理機(jī)制最常見為室性快速性心律失常(心室纖顫和室性心動過速)。27.參考答案：AE[解析]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血出現(xiàn)一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，提示存在同側(cè)的頸內(nèi)動脈-后交通動脈瘤、基底動脈頂端瘤或大腦后動脈瘤。28.參考答案：BC29.參考答案：B缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鐵低于8.95μmol/L；總鐵結(jié)合力升高，大于64.44μmol/L；轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，小于15%。30.參考答案：B[解析]由題意首先可知A與B、C、D、E均比賽過。那么D只賽了的一盤應(yīng)是與A進(jìn)行的。已知B與A比賽過一盤，則另兩盤應(yīng)是與C、E進(jìn)行的。由以上推理可知C比賽過的兩盤應(yīng)是與A、B進(jìn)行的，所以E只與A、B比賽過。正確答案為B。31.參考答案：E[解析]體格生長常用指標(biāo)：體重、身高(長)、頭圍、坐高(頂臀長)、胸圍、上臂圍、皮下脂肪等。32.參考答案：E[解析]類固醇激素主要是由腎上腺皮質(zhì)與性腺分泌的激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌二醇、孕激素及睪酮、膽鈣化醇等。膽固醇的衍生物——1，25-二羥維生素D3也被視為類固醇激素。腎上腺素是由酪氨酸經(jīng)酶修飾形成，屬于胺類激素。33.參考答案：A[解析]激光技術(shù)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用方面的主要優(yōu)點(diǎn)是不出血或少出血，而且作用區(qū)域小，不傷害周圍的健康組織，病人無痛苦、無感染，病源擴(kuò)散機(jī)率小等。故本題判斷正確。34.參考答案：A[解析]“金磚四國”的簡稱BRIC，引用了巴西、俄羅斯、印度和中國的英文首字母。后由于南非的加入簡稱改為“金磚國家”(BRICS)。故本題判斷正確。35.參考答案：A[解析]主導(dǎo)整個心臟興奮和收縮的正常部位，指竇房結(jié)。竇房結(jié)呈長橢圓形，位于右心房和上腔靜脈連接處的心內(nèi)膜下。主要由起搏細(xì)胞和移行細(xì)胞組成，前者為自律細(xì)胞，后者無自律性，其作用是將起搏細(xì)胞自動產(chǎn)生的興奮向外傳播到整個心房。心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)各個部位自律性的高低不同，竇房結(jié)的自律性最高。浦肯野氏纖維網(wǎng)的自律性最低，而房室交界和房室束支的自律性依次介于二者之間。因此，次級起搏點(diǎn)是房室交界。36.參考答案：C[解析]中心型肺癌系指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌，以鱗癌和未分化癌居多。胸片表現(xiàn)取決于腫瘤發(fā)生部位，早期局限于大支氣管黏膜面，癌瘤可向腔內(nèi)生長，早期易出現(xiàn)癥狀，胸片上可無異常表現(xiàn)。如引起支氣管部分和完全阻塞，則可產(chǎn)生局限性肺過度膨脹，肺炎或肺不張。中心型肺癌可有阻塞性改變，包括阻塞性肺氣腫，阻塞性肺不張，阻塞性肺炎，其次，肺門腫塊也是中心性肺癌的間接征象。黏液嵌塞征是支氣管黏膜的炎癥、壞死、出血及支氣管黏液分泌異常導(dǎo)致的黏液排除障礙，不屬于中心性肺癌胸片表現(xiàn)。37.參考答案：DE[解析]對放射線不敏感的腫瘤，如骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤、腺瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤。38.參考答案：C[解析]該研究屬于1:1配對病例對照研究，OR=c/b，該題中，a=41，b=3，c=21，d=4，所以O(shè)R值為7.0。39.參考答案：ABCD[解析]食品腐敗變質(zhì)的鑒定一般采用感官、物理、化學(xué)和微生物四方面的指標(biāo)。40.參考答案：E[解析]星形細(xì)胞瘤CT檢查可見病變多位于蛋白質(zhì)，不按血管分布區(qū)出現(xiàn)。Ⅰ級腫瘤通常呈低密度灶，分界清楚，占位效應(yīng)輕，無或輕度強(qiáng)化(除毛細(xì)胞和室管膜下巨細(xì)胞型外)。Ⅱ～Ⅳ級腫瘤多呈高、低或混雜密度的腫塊，可有斑點(diǎn)狀鈣化和瘤內(nèi)出血，腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，占位效應(yīng)和瘤周水腫明顯，可呈不規(guī)則環(huán)形伴壁結(jié)節(jié)強(qiáng)化，有的則呈不均勻性強(qiáng)化。41.參考答案：A[解析]最有可能的是干槽癥。干槽癥的診斷要點(diǎn)是：①拔牙3～4天后出現(xiàn)劇烈持續(xù)性疼痛，并向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射，疼痛持續(xù)可長達(dá)十余日；②拔牙窩內(nèi)空虛，或有腐敗壞死的殘留血凝塊，如用棉球蘸取內(nèi)容物嗅之有惡臭；③拔牙窩骨壁有明顯觸痛，創(chuàng)口周圍牙齦略紅腫；④局部淋巴結(jié)可有腫大，壓痛。42.參考答案：ABCDE[解析]肺脹主要表現(xiàn)為喘息、氣促、咳嗽、咳痰、胸部膨滿，脹悶如塞等；病久可見唇甲發(fā)紺、心悸、浮腫等癥；兼外邪或調(diào)治不當(dāng)，其變證壞病可見昏迷、抽搐以至喘脫等。43.參考答案：A[解析]根據(jù)流體力學(xué)原理，氣流速度與壓強(qiáng)成反比關(guān)系，氣流速度越小，壓強(qiáng)就越大；反之速度大，壓強(qiáng)就小。大風(fēng)天氣中大氣流動速度增大，房頂外部壓強(qiáng)變小，而房屋內(nèi)部空氣相對靜止，壓強(qiáng)比外部大，所以壓力將房頂掀翻，造成大風(fēng)掀翻房頂?shù)默F(xiàn)象。因此，本題選擇A選項(xiàng)。44.參考答案：E[解析]慢性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①有明確的胰腺炎組織學(xué)診斷；②有明確的胰腺鈣化；③有典型的慢性胰腺炎的癥狀及體征，有明顯的胰腺外分泌障礙和ERCP等典型慢性胰腺炎影像學(xué)特征，除外胰腺癌；④EUS有典型的慢性胰腺炎影像學(xué)征象。綜合以上標(biāo)準(zhǔn)，E最能支持慢性胰腺炎的診斷。45.參考答案：B[解析]MRI平掃對中心型肺癌的價值在于區(qū)別腫瘤與放療后的纖維化，MRI對纖維軟組織等檢查敏感，效果好，其他選項(xiàng)CT檢查較MRI好。46.參考答案：C[解析]抗人球蛋白試驗(yàn)是檢查不完全抗體最敏感可靠的方法，但操作繁瑣、費(fèi)事，不利于急診檢查和血庫的大批量工作。47.參考答案：B[解析]高滲性缺水時，缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，位于視丘下部的口渴中樞受到高滲刺激，病人感到口渴而飲水，使體內(nèi)水分增加，以降低滲透壓；低滲性缺水，缺水少于缺鈉，口渴不明顯。48.參考答案：B[解析]腫瘤相關(guān)抗原并非指腫瘤細(xì)胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常細(xì)胞，但在腫瘤發(fā)生的機(jī)體可異常表達(dá)。49.參考答案：D[解析]肝硬化發(fā)病原因在我國最常見的是病毒性肝炎，主要為乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染。50.參考答案：B[解析]前室間支是左冠狀動脈的分支。51.參考答案：D《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五章第37條：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。該醫(yī)師屬于其中的第(十)款：利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，應(yīng)依法吊銷執(zhí)業(yè)證書。52.參考答案：CD[解析]葛根的功效是解肌退熱、透疹、生津止渴、升陽止瀉；防風(fēng)的功效是祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙；香薷的功效是發(fā)汗解表、化濕和中、利水消腫；麻黃的功效是發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。因此，可判斷本題選C、D。53.參考答案：B[解析]注射鐵劑時患者可有局部和全身不良反應(yīng)。肌內(nèi)注射可引起局部疼痛，長期注射可出現(xiàn)硬結(jié)，因此，肌內(nèi)注射應(yīng)采用深部注射，并經(jīng)常更換注射部位，以促進(jìn)吸收。另外，不要在皮膚暴露部位注射，以防藥液外溢引起局部皮膚染色。注射鐵劑除可引起上述局部反應(yīng)外，還可出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、頭