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-CHS-CHS-CHS?2001-2013Accuray 本文檔、本文檔提到的軟件(?2001-2013) 保護(hù)并且是AccurayIncorporated的專有信息(除了下文所 AccurayIncorporated,不可使用或分 AccurayIncorporated,不可影印、本文檔的任何部分或翻譯成其他語言。TomoTherapyIncorporated是AccurayIncorporated的全資子公司。根據(jù)定義,本文中對AccurayIncorporated的任何一定也包括TomoTherapyIncorporated的。AccurayIncorporated保留隨時修訂本物和更改內(nèi)容的權(quán)利,對于此類修訂或更改,AccurayIncorporated恕不提供通知。AccurayIncorporated提供本指南不附帶的暗示或明示保證,Incorporated及其、高級管理人員、代表、子公司、雇員、 不當(dāng)操作TomoTherapy?產(chǎn)品所引起的消費者、使用者或維修人員傷害、或損失不承擔(dān)任何明示或暗示責(zé)任或。AccurayIncorporated對 培訓(xùn)或與AccurayIncorporated無關(guān)的人員、疏忽、誤用或篡改TomoTherapy?系統(tǒng)組件明確承擔(dān)任何責(zé)任或IBM是InternationalBusinessMachinesCorporation的商標(biāo)。和Windows是Corporation的商標(biāo)。本文檔中使用的下列字樣和徽標(biāo)或斜體或形式化文字是AccurayIncorporated在和其他國家的商標(biāo)、服務(wù)標(biāo)志或商標(biāo):Accuray、TomoTherapy、Hi?Art、Tomo、TomoImage、CTrue、StatRT、nnedAdaptive、TQA、TomoPortal、TomoHD、TomoHDA,以及Cyberknife。以下徽標(biāo)是AccurayIncorporated的商標(biāo):

AccurayIncorporatedHealthInsurancePortabilityandAccountabilityActof1996(HIPAA,1996年健康流通與責(zé)任法案)要求的醫(yī)療設(shè)備。TomoTherapy? TomoTherapy?絡(luò)的其余部分有接點。 醫(yī)療機構(gòu)和TomoTherapy?網(wǎng)絡(luò)之間的連接點有設(shè)備保護(hù),按 規(guī)劃工作站和操作員工作站采用Windows?系統(tǒng)保護(hù),而TomoTherapy?應(yīng)用程序采用特定用戶保護(hù)。TomoTherapy?AccurayIncorporated 的修改或替代子系統(tǒng)或組件不承擔(dān)何責(zé)任或TomoTherapy?(包括每個計算機工作站和相關(guān)的系統(tǒng)軟件)已被廣泛驗證,經(jīng)證實可如預(yù)期執(zhí)行操作。在這些計算機工作站上安裝不是AccurayIncorporated發(fā)布的其他軟件(例如,第軟件、現(xiàn)用軟件等)。這包括任何?Windows?更新。尚不知安裝其TomoTherapy?影響,Accuray對安裝此類軟件造成的任何影響不承擔(dān)任何責(zé)任。TomoTherapy?硬件和軟件只有具有資格的維修人員才可維修或系統(tǒng)硬件組件。如果確定TomoTherapy?AccurayTomoTherapy?Accuray使用第軟AccurayIncorporated的軟件與在開源軟件證下向公眾提供的某些第軟件一起分發(fā)。本用戶指南、任何適用發(fā)布說明或相應(yīng)軟件程序向客戶顯示的“關(guān)于”方框中都能找到此類第軟件相關(guān)和Accuray獲得的這些軟件組件所依據(jù)的證條款。請以形式索取適用的開源軟件組件的源代碼。自動圖像配準(zhǔn)依據(jù)CambridgeUniversityPress的NumericalRecipes:TheArtofScientific中的常例,這些常例 使用TomoTherapy?TomoTherapy?師安全和有效地使用TomoTherapy?治療系統(tǒng)。工作人員必須經(jīng)AccurayIncorporatedTomoTherapy?和臨床用途。TomoTherapy?治療系統(tǒng)文檔原文用英語()起草、以下旨在提醒用戶注意可能導(dǎo)致患者的潛在情況(警告)或可能影響系統(tǒng)組件的情況()。警告警告描述可導(dǎo)致患者或醫(yī)療機構(gòu)工作人員嚴(yán)重或致命的可能情描述可影響系統(tǒng)性能或造成系統(tǒng)組件損壞的可能情況。每個預(yù)期用途TomoTherapy?治療系統(tǒng)適用于作為一個集成系統(tǒng)使用,用于對腫瘤按照醫(yī)生規(guī)定和批準(zhǔn)的計劃以旋轉(zhuǎn)、非旋轉(zhuǎn)、調(diào)制(IMRT)(非IMRT/三維適形)形式實施兆伏級xAccurayAccurayIncorporated1240DemingWayMadison,WI53717USA中心。每天24小時、每周7天可支持。還可通過電子郵件請 注:如果所在的醫(yī)療機構(gòu)與第提供商合作,請直接聯(lián)系他們以咨詢維修比利時0800法國0805631德國0800000意大利800986荷蘭西班牙8000800英國0808238中國/中通(北方)10800712中國(南方)10800120800004422新加坡8001204韓國0079814800 或32240044還可以以查看聯(lián)系信息和其他資源。聯(lián)系A(chǔ)ccurayIncorporated歐共體代表TomoTherapy?治療系統(tǒng)符合MedicalDeviceDirective(MDD,器械指令)93/42/EECIIAccurayIncorporated歐共體代表:Schiffgraben30175Hannover-CHS-CHS-CHS1第1-1? 治療系統(tǒng)的使用???(QA)?Open(打開)Closed(關(guān)閉)?聯(lián)鎖?Stop(停止)??????SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息)????????????第1-2??檢查患者系統(tǒng)???計劃的和維修???????CT?CT46?定位TomoPhantom47?CT49?CT值校準(zhǔn)結(jié)果49質(zhì)量保證(QA)?QA?DQA-TRMT?QA-TRMT?QA-TRMTDQA-TRMT?QA?QA-MACH?AOMJAM?第1-3?(IECf????????2????選擇ROI/??Preview(預(yù)覽)?IsodoseEditor(等劑量編輯器?Levels(級別)?3PowerControlPanel(電源控制面板)和柘PowerControlPanel(電源控制面板)(PDUPositioningControlPanel(定位控制面板Main(主要)柘StepMove(步幅移動)柘PCP柘CCK防止LDA4Procedures(程序)?Type(類型)?Number(編號)?Status(狀態(tài))?Date(日期)Time(時間)Scan(掃描)?SliceSelector(層面選擇器)?AcceptSlices(接受切片)?PrepareScan(準(zhǔn)備掃描)?CTrue?ScanStatus(掃描狀態(tài))?ShowAuxiliaryMachineData(顯示機器輔助數(shù)據(jù))?SystemStatusBar(系統(tǒng)狀態(tài)欄)Register(配準(zhǔn))?Orientation(方向)選項和接受按鈕122?Checker&Balance(檢查器和平衡)124?CTrueImageFilter(影像過濾器)125?nImageControl(計劃影像控制)126?AutomaticRegistrationControl(自動配準(zhǔn)控制)Treat(治療)?PrepareTreatment(準(zhǔn)備治療)?TreatmentStatus(治療狀態(tài))?TomoDirect?ShowAuxiliaryMachineData(顯示機器輔助數(shù)據(jù))-CHS-CHS-CHS5CTrueCTrue配準(zhǔn)CTrueCTrue?定位患者和確認(rèn)調(diào)整(可選)?復(fù)位治療床參考位置(可選)無CTrueTomoHelical166?確認(rèn)TomoDirect完成程序的時長171?實施后接程序178A檢查聯(lián)鎖和指示?檢查聯(lián)鎖Stop(停止)EmergencyStop(緊急停止)ΠΠ確認(rèn)治療床橫向偏移(僅ΠΠΠΠΠΠ1第1-1第1-23第1-31-CHS-CHS1-11-11-149 ?TomoTherapy治療系統(tǒng)的使 ?質(zhì)量保證 TomoTherapy治療系統(tǒng)是一種輻射裝置,使用不當(dāng)可能導(dǎo)致嚴(yán)重或。只有經(jīng)過適當(dāng)培訓(xùn)的人員才可操作TomoTherapy有關(guān)重要的說明、安全信息和TomoTherapy 參閱治療實施指南和Tomo計劃指南。確保張貼與操作輻射裝置有關(guān)的當(dāng)?shù)匾?guī)定的所有標(biāo)志以及存在輻射的在操作TomoTherapy 制訂的程序和要求。TomoTherapy確保所有安全機制都如“物理程序”(第181)如同TomoTherapy治療系統(tǒng)實施一樣,電離輻射通常用于治療和心、燒傷、神經(jīng)損傷甚至??赡軙霈F(xiàn)這些副作用的程度與目標(biāo)區(qū)域以及負(fù)責(zé)使用TomoTherapy治療系統(tǒng)計劃和實施治療程序的工作培訓(xùn)的工作人員操作TomoTherapy治療系統(tǒng)。啈 治療系統(tǒng)的使警告:TomoTherapy治療系統(tǒng)是一種輻射發(fā)射裝置,使用不當(dāng)可能導(dǎo)致嚴(yán)重或。只有受過相關(guān)教育和適當(dāng)培訓(xùn)的工作人員才有資格使用TomoTherapy治療系警告:TomoTherapyCTrue掃描和治療程序產(chǎn)生輻射。在開始掃描或治療程序之前,確保治療室內(nèi)只有患者且治療室的已關(guān)閉。醫(yī)療機構(gòu)要求確保張貼當(dāng)?shù)匾?guī)定的標(biāo)志。這些標(biāo)志提醒工作人員輻射裝置的操作以及存在請遵守醫(yī)療機構(gòu)的輻射安全(RSO)制定的所有程序和要求說明手冊中提供的電磁信息安裝和操作TomoTherapy治療系統(tǒng)。系統(tǒng)時治療室內(nèi)有便攜式或移動式射頻通信設(shè)備,AccurayIncorporated患者或醫(yī)療機構(gòu)工作人員造成。請參閱“安全機制的使用”(第9)警告:在開始CTrueDataSelection(數(shù)據(jù)選擇框)中選擇正確的Patient(患者)、Disease(疾?。┖停ㄓ媱潱J褂猛ㄓ每蚣苌系幕颊撸ǎ┮约捌渌_認(rèn)方法識別患者CTrue警告:治療床下垂會導(dǎo)致治療程序?qū)嵤┐_的放射。TomoTherapy 重量不得超過200千克(440磅)。確?;颊咴谥委煹姆植贾亓坎怀^200千克(440磅)。警告:當(dāng)治療床移動時,夾點會導(dǎo)致嚴(yán)重。避免接觸移動部件,并指示患者避開移動部件。必要時,按下Stop(停止)按鈕以停止治療床移動。電子植入設(shè)備警告:輻射和電磁干擾(EMI)可能會影響患者體內(nèi)的電子植入設(shè)備的操作(例如起搏器)。TomoTherapy治療系統(tǒng)中的輻射和EMI預(yù)期類似于其他基于直線的系統(tǒng)中的輻射和EMI。掃描或治療佩戴了電子植入設(shè)備的患者之前,可能需要執(zhí)行EMIAmericanAssociationofPhysicistsin(醫(yī)學(xué)物理學(xué)家)第45號報告:ManagementofRadiationOncologyPacemaker(者的管理)(第34號工作組的報告)。TomoTherapyII確定位患者。使用TomoTherapy治療系統(tǒng)時切勿使用任何其他激光設(shè)備。 -CHS1-11-1-CHS-CHS警告:切勿將不兼容的設(shè)備連接到TomoTherapy治療系統(tǒng)。在系統(tǒng)操作期間,不兼容的設(shè)備會損壞組件或患者。只有符合IEC60950且獲得AccurayIncorporated的設(shè)備才可連接到TomoTherapy治療系統(tǒng)。終質(zhì)量保證必要的QAQAQA程序。例如輻射輸出檢查。這些更改可導(dǎo)致輻射輸出確以及對患者造成嚴(yán)重。 警告:只有具有資格的維修人員才可維修或TomoTherapy治療系統(tǒng)硬件組件。錯誤的維修會導(dǎo)致人身或造成系統(tǒng)組件損壞。如果確定TomoTherapy治療系統(tǒng)需要維修,請始終聯(lián)系A(chǔ)ccuray技術(shù)解決方案中心。QADQA-TRMT、QA-MACHQA-TRMT害。用QA程序治療患者。這些類型的程序應(yīng)由具有資格的臨床工作人員使用專TomoTherapy治療系統(tǒng)上創(chuàng)建的優(yōu)化計劃的質(zhì)量取決于用戶輸入的數(shù)據(jù)的質(zhì)量。使用前,必須徹底有關(guān)輸入數(shù)據(jù)的單位、識別或任何其他性質(zhì)的質(zhì)量警告:如果校準(zhǔn)或調(diào)試數(shù)不正確,實施治療時可能對患者造成嚴(yán)重或。在調(diào)試TomoTherapy機器后,修改優(yōu)化服務(wù)器上的任何校準(zhǔn)或調(diào)試數(shù)據(jù)文件。如果AccurayIncorporated?Open(打開)和Closed(關(guān)閉)聯(lián) ?聯(lián) 嚴(yán)重。請根據(jù)本指南中的建議終止輻射并停止所有組件的移動。?Open(打開)和Closed(關(guān)閉)Open(打開)Open(打開)狀態(tài)時,輻射無法啟動,或輻射已被中斷。有兩種Open(打開)聯(lián)鎖狀態(tài):SystemUp(系統(tǒng)啟動)和SystemClosed(關(guān)閉)Closed(關(guān)閉)狀態(tài)時,系統(tǒng)正在準(zhǔn)備輻射或正在進(jìn)行輻Closed(關(guān)閉)聯(lián)鎖狀態(tài):SystemReady(系統(tǒng)就緒)和BeamOn(射束開啟)。系統(tǒng)的當(dāng)前狀態(tài)確定聯(lián)鎖處于Closed(關(guān)閉)還是Open(打開)System

(打開

到治療。System

(關(guān)閉

患者處于“就緒”位置(在機架)Closed(關(guān)閉)已使用鍵將StatusConsole(狀態(tài)控(Image(影像)Treat(治療))BeamSystem

(關(guān)閉(打開

SystemReady(系統(tǒng)就緒)StatusConsole(狀態(tài)控制臺)上的一旦達(dá)到SystemUp(系統(tǒng)啟動)狀態(tài),隨時都SystemInterrupt(系統(tǒng)中斷)。有三種類發(fā)起故意中斷的可接受方法包括使用聯(lián)鎖、Stop(停止)按鈕和EmergencyStop(緊急停(第13)。Ready(就緒)60StatusConsole(狀態(tài)控制臺)上的Start(開始)BeamOn(射束開啟)狀態(tài)期間,Status換為Program(程序)。TomoTherapy治療系統(tǒng)硬件或軟件組件引起的。?聯(lián)聯(lián)鎖用于提供防止非故意于輻射的安全措施。啟動輻射之前,操作員應(yīng)確保治療室內(nèi)只有患者一人,然后將聯(lián)鎖設(shè)置“關(guān)閉”狀態(tài)。TomoTherapy治療系統(tǒng)要求在輻射前一刻和輻射期間保持聯(lián)鎖處于關(guān)閉狀態(tài)。如果射束開啟期間聯(lián)鎖處于“打開”如果聯(lián)鎖處于打開狀態(tài),系統(tǒng)的響應(yīng)與使用Stop(停止)和EmergencyStop(緊急停止)按鈕時的響應(yīng)相同。?Stop(停止)啟程序期間移出原來位置,可按下Stop(停止)按鈕。Stop(停止)StatusConsole(狀態(tài)控制臺)上和任一PositioningControlPanel(定位控制面板)上。根據(jù)系統(tǒng)當(dāng)前狀態(tài),下表提供了按下Stop(停止)SystemSystemBeam

PositioningControlPanel(定位控制面板)或治療Closed(關(guān)閉)(無法啟動程序)Open(打開)的系統(tǒng)中斷狀態(tài),且無法啟動PositioningControlPanel(定位控制面板)或治療Closed(關(guān)閉),Open(打開)PositioningControlPanel(定位控制面板)或治療StatusConsole(狀態(tài)控制臺)處的音頻信號停止。醫(yī)療StatusConsole(狀態(tài)控制臺)RadiationOn(放射關(guān):使用“緊急關(guān)閉”按鈕或EmergencyStop(緊急停止)按鈕定期關(guān)閉系統(tǒng)會用途EmergencyStop(緊急停止)按鈕適用于需要關(guān)閉機架子系統(tǒng)電源的情況。例如,EmergencyStop(緊急停止)按鈕可用于以下情況:Stop(停止)CTrue CTrue影像掃描或治療程序期間,治療床未移動,或未按照預(yù) TomoTherapyEmergencyStop(緊急停止)按鈕。機架外罩(左側(cè)和右側(cè))的前部上有兩個EmergencyStop(緊急停止)按鈕,StatusConsole(狀態(tài)控制臺)上有一個EmergencyStop(緊急停止)醫(yī)療機構(gòu)EmergencyStop(緊急停止)EmergencyStop(緊急停止)各個醫(yī)療機構(gòu)自行決定。TomoTherapyEmergencyStop(緊急停鈕”(第13頁)EmergencyStop(緊急停止)按鈕SystemSystemBeam

Closed(關(guān)閉)(無法啟動程序)Open(打開)的系統(tǒng)中斷狀態(tài),且機架子Closed(關(guān)閉),Open(打開)直線停止產(chǎn)生輻射StatusConsole(狀態(tài)控制臺)處的音頻信號停止。醫(yī)療機構(gòu)提供的任何音頻信號都將停止。StatusConsole(狀態(tài)控制臺)上的RadiationOn(放射?:使用“緊急關(guān)閉”按鈕或EmergencyStop(緊急停止)按鈕定期關(guān)閉系統(tǒng)會用途況。這些類型的情況可能包括在醫(yī)療機構(gòu)附近發(fā)生的自然或環(huán)境危害。如果在治療室內(nèi)或治療室區(qū)域發(fā)現(xiàn)煙霧或火災(zāi),也可使用雖然TomoTherapy治療系統(tǒng)配有EmergencyStop(緊急停止)按鈕, 提供“緊急關(guān)閉”按鈕的連接。請參閱“緊急停止按鈕”和“醫(yī)療機構(gòu)緊急關(guān)閉按鈕”(第13頁)。內(nèi)部,AccurayIncorporated按下醫(yī)療機構(gòu)安裝的“緊急關(guān)閉”按鈕后,將關(guān)閉整個 治療系統(tǒng)的電源。這包括向治療床和機架子系統(tǒng)、操作員工作臺計算機和可移動激光提供電源的“配電裝置”(PDU)。結(jié)果,“緊急關(guān)閉”按終止輻射,并停止所有TomoTherapy治療系統(tǒng)組件的移動。?單擊操作員工作站中斷消息上的Details(詳細(xì)信息),并檢查式關(guān)閉操作員工作站,不需要步驟4和步驟5。在StatusConsole(狀態(tài)控制臺)上,將模式開關(guān)設(shè)置為(程序)確保任何激活的EmergencyStop(緊急停止)在“通用框架”上,單擊“工具”按鈕,然后單擊ExitSystem(退出系統(tǒng)軟件)關(guān)閉?Windows?以關(guān)閉操作員工作站計算機。等待計算機PowerControlPanel(電源控制面板)SystemPower(系統(tǒng)電源)開關(guān)切換到Disabled(已禁用)狀態(tài)。在PDU上,按下“UPS”按鈕,直至UPS在PowerControlPanel(電源控制面板使用電源鍵將SystemPower(系統(tǒng)電源)開關(guān)切換至(已啟用)按下綠色的On(打開)在PDU上,按下“UPS”按鈕,直至UPS在操作員工作站上,登錄?Windows?Start(開始)>Programs(程序)>TomoTherapyStartSystem等待系統(tǒng)完成初始化流程。完成后,PositioningControlPanel(定位“MachineisReady(機器準(zhǔn)備就緒)”。?在StatusConsole(狀態(tài)控制臺)上,將模式開關(guān)設(shè)置為(程序)PowerControlPanel(電源控制面板)SystemPower(系統(tǒng)電源)開關(guān)切換到Disabled(已禁用)狀態(tài)。在PDU按下“UPS”按鈕,直至UPS將斷路器1(CB1,交流電源) ?SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息 ?的使用”(第9頁)以了解以下幾點:?聯(lián)Stop(停止)EmergencyStop(緊急停止)移除患者(必要時治療移除。將患者從機架孔中縮回,然后幫助患者離開治療床。請參閱“手動縮回和降低治療床”(第27)。必要時,護(hù)送患者離SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息系統(tǒng)中斷后,當(dāng)StatusConsole(狀態(tài)控制臺)上的模式開關(guān)切換到Program(程序)SystemInterrupt(系統(tǒng)中斷消息)。必須鍵入以清除此SystemInterrupt(系統(tǒng)中斷消息)StatusConsole(狀態(tài)控制臺)上的模式開關(guān)切換到Program(程序)。將顯示SystemInterrupt在SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息)上,將提供中斷的(原因)和Remedy(補救方法)單擊Details(詳細(xì)信息)以顯示其他信息。此信息通常由維修鍵入并單擊OK(確定)以清除此消息如果需要關(guān)閉系統(tǒng),切勿輸入。應(yīng)單擊OK(確定)清除(第18頁)警告:只有具有資格的維修人員才可維修或TomoTherapy治療系統(tǒng)硬件組件。錯誤的維修會導(dǎo)致人身或造成系統(tǒng)組件損壞。如果確定TomoTherapy治療系統(tǒng)需要維修,請始終聯(lián)系A(chǔ)ccuray技術(shù)解決方案中心。要處理以下問題,請始終聯(lián)系A(chǔ)ccuray技術(shù)解決方案中心:SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息)指示您致電ShowAuxiliaryMachineData(顯示機器輔助數(shù)據(jù)CTrue影像掃描或治療程序,查看用于實施放射的Scan(掃描)Treat(治療)ShowAuxiliaryMachineData(顯示機器輔助數(shù)據(jù))以顯示機器輔助數(shù)據(jù)。在Monitor()列中,選擇要查看的數(shù)據(jù)元素SelectAuxiliaryDatatoView(選擇EmergencyStop(如果按下醫(yī)療機構(gòu)安裝的“緊急關(guān)閉”按鈕,將完全關(guān)閉治療床、可(第27頁)CTrueCTrue影像掃描已中斷,創(chuàng)建新的CTrue影像掃描,以重已移動,或在步驟3中在幫助下離開了治療床,必須重新定位患者。AccurayInc.CTrue影像掃描和影像配準(zhǔn),然后頁)在輻射開始之前,如果治療程序被中斷,需要執(zhí)行新 往“治療前處理中斷”(第22頁)。?EmergencyStop(如果醫(yī)療機構(gòu)提供給TomoTherapy治療系統(tǒng)的電源發(fā)生故障,將完全(第27頁)聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)工作人員,以確定并處理斷電的原因。在確定治療系統(tǒng)需要維修之前聯(lián)系A(chǔ)ccuray技術(shù)解決方案中心處理斷電原因之后,前往“電源中斷后恢復(fù)系統(tǒng)”(第15頁)CTrueCTrue影像掃描已中斷,創(chuàng)建新的CTrue影像掃描,并重CTrue影像掃描和影像配準(zhǔn),然后將配準(zhǔn)調(diào)整重新應(yīng)用于程序。在輻射開始之前,如果治療程序被中斷,必須執(zhí)行新 ?CTrueCTrue中斷”(第19頁)或“斷電中斷”(第20頁)。Program(程序)。將顯示SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息)。輸入或關(guān)閉系統(tǒng)。請參閱“SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息)”(第17頁)。創(chuàng)建新的CTrue中斷”(第19頁)或“斷電中斷”(第20頁)。Program(程序)。將顯示SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息)。輸入或關(guān)閉系統(tǒng)。請參閱“SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息)”(第17頁)。實施分次的剩余劑量。請參閱“生成完成程序”(第165頁)。 CTrue影像掃描的位置?;颊呶慈绻聪铝薙top(停止)或EmergencyStop(緊急停止)按鈕,應(yīng)對Program(程序)。將顯示SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息)。在SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息)中,輸入或關(guān)機架軟件。參閱“SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息(第17頁)Stop(停止)或EmergencyStop(緊急停止)按鈕是否用于中 如果按下了Stop(停止)按鈕,前往步驟5如果按下了EmergencyStop(緊急停止)按鈕,應(yīng)根據(jù)本指一旦處理了中斷,必須創(chuàng)建新 CTrue影像掃描,并重新啟動程序Ready(就緒)按鈕后,當(dāng)治療床移至“就緒”位置或當(dāng)系統(tǒng)準(zhǔn)Stop(停止)EmergencyStop(緊急停止)按鈕,用戶干預(yù) Procedures(程序)Scheduled(已安排)。如果程序被列示為Interrupted(已中斷),請參閱“執(zhí)行完成程序”(第165頁)。 如果按下了Stop(停止)或EmergencyStop(緊急停止)按鈕,應(yīng)對Program(程序)。將顯示SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息)。在SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息)中,輸入或重啟動系統(tǒng)。參閱“SystemInterruptMessage(系統(tǒng)中斷消息(第17頁)單擊PrepareTreatment(準(zhǔn)備治療)。將顯示一個框。單擊(確定)在PositioningControlPanel(定位控制面板)中,按下Ref(參考位置)以查看CurrentCouchPosition(當(dāng)前治療床位置)比較CurrentCouchPosition(當(dāng)前治療床位置)與從初始治療中記錄的配準(zhǔn)值(請參閱“調(diào)整患者平移”(第158)6如果否,前往步驟8如果是,前往步驟10AccurayIncorporated建議執(zhí)行CTrue影像掃描和影像配準(zhǔn)。之后可將配準(zhǔn)結(jié)果應(yīng)用療程序。8.PositioningControlPanel(定位控制面板)Main(主要)選項卡上,按下Setup(設(shè)置)按治療床返回到配準(zhǔn)設(shè)置位置。RefPosition(參考位置)CurrentCouchPosition(當(dāng)前執(zhí)行新的CTrue影像掃描和影像配準(zhǔn),然后將新的配準(zhǔn)結(jié)果應(yīng)用PositioningControlPanel(定位控制面板)上的Ready(就緒)。將顯示一條確認(rèn)消息。按下Yes(是)將治療床移至就緒位置。觀察患者,直至治療床到達(dá)機架的就緒位置(治療床移動停止)。如果患者移出原來位置,按下No(否)并創(chuàng)建新的 CTrue影像掃描,以重新啟動程序。AccurayIncorporated建議執(zhí)行影像配準(zhǔn)以將調(diào)整重新應(yīng)用療程序。 CurrentCouchPosition(當(dāng)前治療床位置)的任意PositioningControlPanel(定位控制面板)選項卡上。Accuray Couchisatanendstop.(治療床處于終點限位器處。)治療床無法到達(dá)CTrueCTrue影像掃描期間顯示終點限位器警示,并需要額外空間調(diào)PositioningControlPanel(定位控制面板)重當(dāng)患者處于正確初始設(shè)置位置后,執(zhí) CTrue影像掃描對療程序,如果在移動到配準(zhǔn)設(shè)置位置的過程中顯示了終點限位器 置。請參閱“定位患者和確認(rèn)調(diào)整(可選)”(第155頁)以確警告:如果不確定患者是否處于正確的“配準(zhǔn)設(shè)置”位置,AccurayIncorporated議執(zhí)行新的CTrue影像掃描和影像配準(zhǔn)。之后可將新的配準(zhǔn)結(jié)果應(yīng)用療程序。floatmodeisactive.(自由浮動模式處于活動狀態(tài)。)系統(tǒng)檢測Couchdidnotreachtheunloadposition.(治療床未到達(dá)卸載位置。)幫助將新患者安置到治療之前,治療床應(yīng)處于卸載位置,這點很重要。按下Unload(卸載)Unabletocompletemovementrequest.(無法完成移動請求。)系統(tǒng)檢查所有治療床夾點,并移除任何會影響治療床移動的物突然的患者移動,例如打噴嚏或肌肉痙攣,會導(dǎo)致產(chǎn)生警示。CTrue影像掃描后,如果患者移出原來位置,將影響治療準(zhǔn)確性。請參閱“定位患者和確認(rèn)調(diào)整(可選)”(第155頁)。Setup(設(shè)置)Ready(就緒)按鈕之前,確認(rèn)患者處于正確警告:錯誤的患者設(shè)置會影響治療準(zhǔn)確性。如果不確定CTrue影像配準(zhǔn)結(jié)果是否可用于達(dá)到患者的需要配準(zhǔn)設(shè)置位置,AccurayIncorporated整(可選)”(第155頁)。檢查所有治療床夾點,并移除任何會影響治療床移動的物突然的患者移動,包括患者在臺面處于運動狀態(tài)時跳面,會導(dǎo)致Unload(卸載)可將治療床移至卸載位置,然后幫助患者離開或躺到治療。本節(jié)提供在不使用PositioningControlPanel(定位控制面板)或治療 EmergencyStop(緊急停止)按鈕或“緊急關(guān)閉”1.在程序的輻射期間,如果系統(tǒng)電源被關(guān)閉,臺面將自動脫離治療床。必要時,為患者手動降低治療床。請參閱“手動降低治療床”(第頁):如果臺面與終點限位器發(fā)生劇烈碰撞,治療床傳感器可能會損壞??s回治TomoTherapyH系列治療 Hi·Art高性能治療?EmergencyStop(緊急停止)情況,可能需要手動降PowerControlPanel(電源控制面板)上的黃色OFF(關(guān)閉)按鈕。低患者治療床。前往步驟3。EmergencyStop(緊急停止),然后才可用緊急垂直釋放降低治療床。按下PowerControlPanel(電源控制面板)上的Off(關(guān)閉)按鈕以斷開治療床警告:當(dāng)治療床慢慢降低到地面時,可導(dǎo)致嚴(yán)重。當(dāng)治療床降低到地面時,遠(yuǎn)離3.按下“緊急垂直釋放”按鈕以降低治療床(位 療床尾部)1-21-2-CHS-CHS1-2CT (QA) 儠檢查患者系 儠計劃的和維 警告:在成像、治療和質(zhì)量保證程序過程中,TomoTherapy治療系統(tǒng)會產(chǎn)生輻射。為了避免不必要于輻射,治療室必須無人。在緊閉之前,確保儠檢查患者系確保可從操作員工作站中獲得患者的清晰視圖。如果使用了頭,則頭應(yīng)始終提供患者的清晰視圖。確認(rèn)安裝在治療室外的音頻和設(shè)備可正常工作TomoTherapy提供聯(lián)鎖連接,以確保在治療室關(guān)閉之前不會啟動輻射。在可啟動CTrue影像掃描或治療程序之前,必須關(guān)閉治療室入治療要清潔治療部,必要時使用pH值為7的非磨蝕性溶液。使用醫(yī)療機構(gòu)凈化方案,凈化治療部。在患者位療床之前,在治療尾部,在此區(qū)域應(yīng)操作,避免受傷。注:AccurayIncorporated清潔定位控制面板PCPPCP,使用一塊超細(xì)纖維布清除始終將清潔劑噴到清潔布上,而非直接噴到LCD在系統(tǒng)恢復(fù)通電之前,使LCDAccurayIncorporated扠計劃的和維警告:只有具有資格的維修人員才可維修或TomoTherapy治療系統(tǒng)硬件組件。錯誤的維修會導(dǎo)致人身或造成系統(tǒng)組件損壞。如果確定TomoTherapy治療系統(tǒng)需要維修,請始終聯(lián)系A(chǔ)ccuray技術(shù)解決方案中心。安排計劃 TomoTherapy治療系統(tǒng)需要或維修,請始終聯(lián)系A(chǔ)ccuray技術(shù)解必須針對工作日程連接系統(tǒng)工作站執(zhí)行其他任務(wù),以促 OIS。要確定是否必須執(zhí)行此任務(wù),請參閱OIS軟件說明。如果腫瘤學(xué)信息系統(tǒng)(OIS)TomoTherapyOISOIS的詳情,請參閱OIS軟件說明。OIS。要確定是否必須執(zhí)行此任務(wù),請參閱OIS軟件說明。在治療當(dāng)天,在OIS工作站上創(chuàng)建的預(yù)約,并選擇所需的患者進(jìn)行治療。有關(guān)指定患者進(jìn)行治療的詳情,請參閱OIS軟件說明。OISOIS據(jù)導(dǎo)出到OIS。在“通用框架”上,單擊OISPatientSelect(OIS患者選擇)SelectPatient/n(選擇患者/計劃)框?qū)@示OIS工作列表警告:選擇錯誤的患者記錄可能導(dǎo)致治療錯誤,從而發(fā)生嚴(yán)重的。要避免TomoTherapyOIS通過審核其他患者信息(例如和出生日期)確認(rèn)選擇了正確的患者如果治療機構(gòu)使用患者,確認(rèn)與選定計劃關(guān)聯(lián)的可正確識別患者。AccurayIncorporated建議使用患者進(jìn)行識別。SelectanAppointment(選擇預(yù)約)下拉列表中,選擇患者的預(yù)約。將顯示以下患者信息():?ID住院ID其他患者ID診(MRN如果MRN匹配但名字和姓氏都不匹配,則不可選擇此患者。如果TomoTherapy治療系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫與OIS數(shù)據(jù)庫中的患者信息之重要事項:如果SelectanAppointment(選擇預(yù)約)下拉列表中未顯示患OISCancel(取消)并從TomoTherapy治療系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中選擇患者或在OIS工作站中安排此患者進(jìn)行治療。如果未通過OIS工作列表選擇患者,將無法自動更新OIS。如果患者同一天有多個治療安排,必須在OIS中安排每個預(yù)約以捕獲每個治療的和費用。從SelectaDisease/n(選擇疾病/計劃)下拉列表中,選擇一個計劃。將顯示以下計劃信息():核對患者、ID編號和計劃,確保選擇了正確的預(yù)約和計劃單擊OK(確定)OIS新安排患者以便重新從OIS工作列表中選擇預(yù)約。前往“掃描患者”(第150頁)ClearSelectedPatient(清除選定患者)OIS可能需要在OIS上重新安排患者。程序?qū)嵤┖?,將自O(shè)IS數(shù)據(jù)庫發(fā)送治療數(shù)據(jù)。收到操作員工作站的提示后,將StatusConsole(狀態(tài)控制臺)上的模式開關(guān)設(shè)置為Program(程序)。將顯示一個消息窗口,說明系統(tǒng)正在更新。此窗口關(guān)閉時,將更新Procedures(程序)表格。如果數(shù)據(jù)傳輸成功,將顯示Perf/Notif。統(tǒng)將嘗試將配準(zhǔn)影像發(fā)送到OIS。Perf/NotiFail。如果數(shù)據(jù)傳輸失敗,右鍵單擊程序,選擇MarkProcedureasManuallyUpdated(將程序標(biāo)記為已手動更新),并前往OIS工作站手動更新程序信息。重要事項:確認(rèn)發(fā)送到OIS的治療時間時,可能會發(fā)現(xiàn)不一致。發(fā)送到OIS 報告,報告不同的TomoDirect射束在0.0001分鐘內(nèi)的傳輸。治療和實施報告記錄同一信息,時間在0.1秒內(nèi)。重要事項:OIS可能會/不會接受和記錄從TomoTherapy治療系統(tǒng)中捕獲的治療時間。請參閱OIS 一致性或咨詢OIS提供商進(jìn)行確認(rèn)。重要事項:OIS可能會/不會接受TomoTherapy治療系統(tǒng)中的配準(zhǔn)影像截屏。請參閱OIS 一致性或咨詢OIS提供商進(jìn)行確認(rèn)。 TomoTherapy在StatusConsole(狀態(tài)控制臺)上,將模式開關(guān)設(shè)置為(程序)確保所有EmergencyStop(緊急停止)按鈕都已復(fù)位(準(zhǔn)備就緒)(PDU)1(CB1,交流電源)切換至“打開”在PowerControlPanel(電源控制面板使用電源鍵將SystemPower(系統(tǒng)電源)開關(guān)切換至(已啟用)按下綠色的ON(打開)在PDU上,按下“UPS”按鈕,直至UPS在操作員工作站上,登 。Start(開始)>Programs(程序)TomoTherapyStartSystem等待系統(tǒng)完成初始化流程。完成時,PositioningControlPanel(定位必要時,前往“日常預(yù)熱程序”(第40頁)在StatusConsole(狀態(tài)控制臺)上,將模式開關(guān)設(shè)置為(程序)確保所有EmergencyStop(緊急停止)在“通用框架”上,單擊“工具”按鈕,然后單擊ExitSystem(退出系統(tǒng)軟件)關(guān)閉Windows以關(guān)閉操作員工作站計算機。等待計算機關(guān)閉在PowerControlPanel(電源控制面板將SystemPower(系統(tǒng)電源)開關(guān)切換為Disabled(已禁用)按下黃色的OFF(關(guān)閉)在PDU上,按下“UPS”按鈕,直至UPS在PDU上,將斷路器1(CB1,交流電源)檢查水 啟動預(yù)熱程序之前,系統(tǒng)的水溫必須至少達(dá)到40°C對于TomoH、 和 治療系統(tǒng),請參閱“檢SupplyWaterTemperature(供水溫度)”(第40頁) Hi·Ar制器”(第40)ReturnWaterTemperature(回水溫度)”(第41頁)。檢查SupplyWaterTemperature(供水溫度選擇(Scan(掃描)、Treat(治療)和Calibrate(校準(zhǔn))選項卡)ShowAuxiliaryMachineData(顯示機器輔助數(shù)據(jù))復(fù)選框,以檢查SupplyWaterTemperature(供水溫度)?!皺C器輔助數(shù)據(jù)”的SupplyWaterTemperature(供水溫度)讀數(shù)由溫度控制系統(tǒng)內(nèi)的溫“啟動系統(tǒng)”(第38),20到40°C。將直線置于0°(12:00)位置,以便查看溫度控制器打開QA-MACH程序,同時將機架設(shè)置為0°單擊PrepareCalibration(準(zhǔn)備校準(zhǔn))。直線將移至0°位置檢查ReturnWaterTemperature(回水溫度也可選擇操作員工作站(Scan(掃描)、Treat(治療)和(校準(zhǔn))選項卡)ShowAuxiliaryMachineData(顯示機器輔助數(shù)據(jù))復(fù)選框,以檢查ReturnWaterTemperature(回水溫度)。“機器輔助數(shù)據(jù)”的ReturnWaterTemperature(回水溫度)讀數(shù)與溫度控制器提供的真實溫度之間存在偏移值。使用ReturnWaterTemperature(回水溫度)40°C注:2010TomoTherapy治療系統(tǒng)配有一個可使用的額外的溫度傳感器。在AuxiliaryMachineData(機器輔助數(shù)據(jù))中,SupplyWaterTemperature1.“啟動系統(tǒng)”(第38頁)。等待至少20分鐘,直至系統(tǒng)水溫達(dá)到40°C檢查溫度控制器。水溫是否為如果是,前往步驟3如果否,溫度控制器,直至其指示水溫為40°CScan(掃描)ShowAuxiliaryMachineData(顯示機器輔助數(shù)據(jù))。當(dāng)系統(tǒng)的真實溫度為40°C時,檢查ReturnWaterTemperature(溫度)37°C43°C統(tǒng)達(dá)到40°C的時間。溫度控制器表示系統(tǒng)已達(dá)到40°C,且ReturnWater(回水溫度)為37°C由于溫度控制器提供了真實溫度讀數(shù),現(xiàn)在可使用37°CWaterTemperature(回水溫度)確定系統(tǒng)達(dá)到40°CTomoTherapy336AuxiliaryMachineData(機器輔助數(shù)據(jù))中的SupplyWaterTemperature(供水溫度)40°C請參閱“檢查SupplyWaterTemperature(供水溫度)”(第40頁)。60每天在執(zhí)行第一次空氣掃描、CTrue影像或治療程序之前,必須實施如果系統(tǒng)已閑置一個小時或以上,具有資格的臨床工作人員應(yīng)負(fù)責(zé)確保在執(zhí)行任何CTrue是為了避免發(fā)生以下情況:CTrueDQA-TRMT、QA-MACHQA-TRMT造成嚴(yán)重。用質(zhì)量保證程序治療患者。執(zhí)行質(zhì)量保證程序之前,請預(yù)熱程序由物理師或可校準(zhǔn)數(shù)據(jù)工具的其他用戶創(chuàng)建。預(yù)熱程必須先在數(shù)據(jù)服務(wù)器上,然后才可從操作員工作站中實施此程序啟動系統(tǒng)。等待至少20分鐘,直至系統(tǒng)水溫達(dá)到40°C。參閱“啟動系統(tǒng)”(第38頁)。3040°CAccuray檢查水溫。參閱“檢查水溫”(第40頁)。水溫是否為如果是,前往步驟3如果否,等待直至溫度為40°C一旦系統(tǒng)達(dá)到40°C,導(dǎo)航至操作員工作臺Calibrate(校準(zhǔn))>(運行)選項卡。從DataSelectionDialog(數(shù)據(jù)選擇框)中選5分鐘的預(yù)熱程序(QA-MACH)選擇QA-MACH程序并單擊PrepareCalibration(準(zhǔn)備校準(zhǔn))LDA成不必要的磨損。其他信息請參閱“防止LDA輻射”(第108頁)。PositioningControlPanel(定位控制面板)Ready(就緒)。按下Yes(是)離開治療室并關(guān)閉治療室在StatusConsole(狀態(tài)控制臺)將模式開關(guān)切換到Treat(治療)當(dāng)Ready(就緒)燈亮起時,按下Start(啟動)StatusConsole(狀態(tài)控制臺)換為Program(程序)。 :空氣掃描期間低劑量輸出可能會導(dǎo)致不太理想的CTrue影像。為了確保影像配準(zhǔn)期間有高質(zhì)的CTrueCTrue影像CTrue影像質(zhì)量會影響配準(zhǔn)結(jié)果。要獲得最準(zhǔn)確的配準(zhǔn)結(jié)果,AccurayIncorporatedCTrue影像掃描之前執(zhí)行空氣掃描??諝鈷呙杩蛳⒅甘驹诿刻斓拈_始執(zhí)行掃描。切勿使用空氣掃描:切勿將執(zhí)行空氣掃描作為預(yù)熱TomoTherapy治療系統(tǒng)的方式。在執(zhí)行啟動系統(tǒng)。參閱“啟動系統(tǒng)”(第38頁)執(zhí)行預(yù)熱程序。參閱“執(zhí)行預(yù)熱程序”(第42頁)在DataSelectionDialog(數(shù)據(jù)選擇框)中,選擇(空氣掃描)單擊Scan(掃描)單擊AcceptSlices(接受切片),然后單擊Preparescan(準(zhǔn)備掃描)確保StatusConsole(狀態(tài)控制臺)上的模式開關(guān)已切換到(程序)單擊OK(確定) -CHS1-21-2-CHS-CHSPositioningControlPanel(定位控制面板)Ready(就緒)。按下Yes(是)離開治療室并關(guān)閉治療室在StatusConsole(狀態(tài)控制臺)將模式開關(guān)切換到Image(影像)當(dāng)Ready(就緒)燈亮起時,按下Start(啟動)StatusConsole(狀態(tài)控制臺)換為Program(程序)。CTCTCTrueCT的穩(wěn)定性。如果基于CTrue影像計算劑量,則這一點尤為重要。的校準(zhǔn)值將用于新CT影像的重建。對校準(zhǔn)的調(diào)整不會影響之前重建的影像。?準(zhǔn)備CT值校準(zhǔn)掃 ?定位 ?執(zhí)行CT值校準(zhǔn)程 ?CT值校準(zhǔn)結(jié) CTCTrue影像的劑量計算的準(zhǔn)確性。這包括nnedAdaptive、StatRT或使用CTrue影像執(zhí)行劑警告:如果使用CTrue影像計算劑量,應(yīng)定期核對MVCT影像值與密度表。雖然CT值校準(zhǔn)有助于提高 CTrue影像中的CT值的穩(wěn)定性,但MVCT影像值與密度表的定期核對的替代措施。_CTNumberCalibration(_CT)程序,?準(zhǔn)備CT啟動系統(tǒng)。參閱“啟動系統(tǒng)”(第38頁)。等待直至系統(tǒng)水溫至少達(dá)到40°C,然后才可執(zhí)行預(yù)熱程序。執(zhí)行預(yù)熱程序。如果系統(tǒng)已閑置60分鐘或以上,必須執(zhí)行另一個預(yù)熱程序。參閱“執(zhí)行預(yù)熱程序”(第42頁)。執(zhí)行空氣掃描程序。參閱“執(zhí)行空氣掃描”(第44頁)在操作員工作站中,單擊Scan(掃描)使用DataSelectionDialog(數(shù)據(jù)選擇框)選擇_CTNumberCalibration(_CT值校準(zhǔn))患者和Calibration(校準(zhǔn))程序。單擊AcceptSlices(接受切片)。將創(chuàng)建QA-MACHPrepareScan(準(zhǔn)備掃描)PreparePhantomforMachineQAProcedure(為機器QA程序準(zhǔn)備模體)框。單擊OK(確定)并前往“定位TomoPhantom”(第47頁)?定位將TomoPhantom置療,使其前側(cè)背對機架,如下圖中所示提示:CT提示:CT將TomoPhantomTomoPhantom18cmTomoPhantom離兩側(cè)的距離各為9cm。TomoPhantom按下PositioningControlPanel(定位控制面板)上的Ready(就緒)離開治療室并關(guān)閉治療室。前往“執(zhí)行CT值校準(zhǔn)程序”(第49?執(zhí)行CT在StatusConsole(狀態(tài)控制臺)當(dāng)系統(tǒng)提示時,將模式開關(guān)設(shè)置為Image(影像)當(dāng)Ready(就緒)燈亮起時,按下Start(啟動)當(dāng)CTrue(程序)Program(程序)CTNumberCalibrationResults(CT值校準(zhǔn)結(jié)果)框。前往“CT值校準(zhǔn)結(jié)果”(第49頁)?CTCTNumberCalibrationResults(CT值校準(zhǔn)結(jié)果 框顯示(空氣)和Phantom(模體)虛擬水的預(yù)期值與測量值( ExpectedHU(預(yù)期HU)是系統(tǒng)基于現(xiàn)有CT AverageMeasuredHU(HU)ExpectedHU(HU)AverageMeasuredHU(平均測量CT值校準(zhǔn)參數(shù)。AccurayIncorporated建議滾動掃描的切片,以確認(rèn)模體中的綠色位于實體水中,且模體外的藍(lán)色ROIROI包括不需要的像素,AccurayIncorporated建議調(diào)整模置,并執(zhí)行另一個CT值校準(zhǔn)程序。如果ExpectedHU(預(yù)期HU)與AverageMeasuredHU(平均測量HU)CTTomoPhantom重要事項:如果多次嘗試后校準(zhǔn)仍失敗,通知維修服務(wù)代表進(jìn)行進(jìn)一步(QAQA程序的用 DQA-TRMT程 QA-TRMT程 生成QA-TRMT或DQA-TRMT程 處理已廢棄的QA程 QA-MACH程 QADQA-TRMT、QA-MACHQA-TRMT重。用QA程序治療患者。這些類型的程序應(yīng)由具有資格的臨床工作(QA-MACH),但是這些程序通常是DQA-TRMTDQA-TRMT重。切勿使用用于測定模體或膠片的DQA-TRMT程序治療患者。(DQA)DQA(DQA-TRMT)重要事項:在ConfigurationSettings(配置設(shè)置)下的菜單中,如果nQAApprovalCheck(計劃QA核對)為On(打開),物理師必須在可實施治療之前每個患者計劃的QA。如果患者計劃的QA(QA狀態(tài))不為Approved(已批準(zhǔn)),則無法實施 CTrue影像掃描或治療除治療床未移至射束路徑以外,靜態(tài)治療床程序與標(biāo)準(zhǔn)DQA-程序相同。這些程序用于第實施質(zhì)量保證提供商執(zhí)行分析。AccurayIncorporatedDQAQA-TRMT警告:使用QA-TRMT程序治療患者會對患者造成嚴(yán)重。切勿使用用于確TomoTherapyQA-TRMT質(zhì)量保證治療(QA-TRMT) TomoTherapy治療系統(tǒng)的預(yù)期行為。例一個已安排或已執(zhí)行的TRMT以創(chuàng)建QA-TRMT程序,用于生成QA-TRMT或DQA-TRMTQA-TRMTDQA-TRMT,QA-TRMTDQA-Procedures(程序)Abandoned(已廢棄)。請參閱“處理已廢棄的QA程序”(第53頁)。具有 權(quán)限的工作人員可使用當(dāng)前治療程序生成QA-TRMT程序右鍵單擊Procedures(程序)列表中的TRMT或DQA-TRMT單擊GenerateQAProcedure(生成QA程序)以將安排的QA-或DQA-TRMT程序添加到Procedures(程序)列表。單擊(確定)QA-TRMTDQA-TRMT此程序?qū)⑻砑拥匠绦蛄斜恚鳛镾cheduled(已安排)程序。處理已廢棄的QA已廢棄的QA- 或DQA-QA-TRMTDQA-TRMTProcedures(程序)AbandonedQA-TRMT(已廢棄QA-TRMT)或已廢棄DQA-TRMT程序。系統(tǒng)將不會覆蓋正在進(jìn)行以生成QA-TRMT或DQA-TRMT程序的QA-TRMTDQA-TRMT如未成功生成QA-TRMT或DQA-TRMT程序,將向(程序)列表添加Abandoned(已廢棄)程序。重復(fù)“生成QA-或DQA-TRMT程序”(第52頁)中的步驟。一旦成功生成QAProcedures(程序)Scheduled(已安排)的QA-TRMT或DQA-TRMT程序。QA-MACH警告:使用QA-MACH程序治療患者會對患者造成嚴(yán)重。切勿使用用于機器調(diào)試和校準(zhǔn)用途的QA-MACH程序治療患者。Calibrate(校準(zhǔn))選項卡中創(chuàng)建和實施QA-MACH煠AOM或JAM更 煠AOM或JAM重要事項:如果對JawAcceleratorMachine(鎢門)AcceleratorOutputMachine(輸出機器)做出了更改,現(xiàn)場物理師AccurayIncorporated(RDS)件執(zhí)行后,選擇患者計劃時,可能會顯示TreatmentBeamChange(治療射束更改)框。理解以下幾點:TreatmentBeamChange(治療射束更改)框僅要求您確AOM或JAMAOM或JAM更新不會實施治療程序 根據(jù)機器配置,TreatmentBeamChange(治療射束更改)(DCS)顯示一組適用于DCS的不同的參數(shù)。注:JAM審核TreatmentBeamChange(治療射束更改)框Field(射野)、New(新)Old(舊)列下突出顯示更Print(打?。㏕reatmentBeamChange(治療單擊Cancel(取消)在提供的字段中鍵入UserID(用戶ID)和Password()單擊OK(確定)1-31-3-CHS-CHS1-3耠固定坐標(biāo)系統(tǒng)(IEC 耠固定坐標(biāo)系統(tǒng)(IECIEC61217Radiotherapyequipment-coordinates,movements,andscales(放射治療設(shè)備坐標(biāo)系、移動和標(biāo)度)標(biāo)準(zhǔn)。請參閱圖示“機器等中心和虛擬等中心”(第58頁)。橫軸(Xf)的右側(cè)(+Xf)??v軸縱軸(Yf)起始于機器的等中心,并從機架孔側(cè)指向外側(cè)(-Yf)TomoTherapyYfIECY垂直軸(Zf)側(cè)(+Zf)。Z軸定義機器等中心的縱向中心。AccurayIncorporated在機架孔中的射束路徑(直線)下方的特定點調(diào)試機器等中心。根據(jù)IECf坐標(biāo)系統(tǒng),機器等中心在空間中是TomoTherapy-700.0mm(IECY)Accuray700.0mmIECYf。虛擬等中IECYfIECXf軸重合。另請參閱“虛擬等中心激光”(第62頁)。IECYf、ZfXfIECXfIECXf向上的90°重合關(guān)系。項目等中心IECf0.0IECXf(橫向0.0IECYf(縱向0.0IECZf(垂直0.0IECXf(橫向-700.0mmIECYf(縱向0.0IECZf(垂直遠(yuǎn)軸和 矢狀面IECYIECZ橫斷面IECZIECX冠狀面IECXIECY注:TomoTherapy治療系統(tǒng)不支持斜橫截面。它們無法用療計劃用途矢狀面(激光線)冠狀面(激光線)一個虛擬等中心激光安裝在治療室內(nèi)治療方的天花板上。此激光機器等中心坐標(biāo):0.0IECXf、Yf、虛擬等中心坐標(biāo):0.0IECXfZf、-700.0mmIEC-700.0mmIECYIECf(IECX)的紅線,并在縱向(IECY)方向上移動。 ?以下患者影像是在頭仰臥方向上顯示的從治療方查看時從治療方查看時?從治療方查看時 StepMove(步幅移動PositioningControlPanel(定位控制面板)StepMove(步幅移動)用于進(jìn)入預(yù)調(diào)運動。輸入距離,并按下Move(移動)按鈕以發(fā)PositioningControlPanel(定位控制面板)Setup在啟動輻射的前一刻,“就緒”位置是治療床在機架的位置。一旦患者處于正確的“初始設(shè)置”(PositioningControlPanel(定位控制面板)上的Ready(就緒)按治療床移至“就緒”位置。“初始設(shè)置”是在執(zhí)行CTrue影像掃描之前患者所處的位置。一旦治療床和激光處于“規(guī)劃設(shè)置”位置,將手動調(diào)整患者身置以達(dá)到警告:如果不確定患者是否處于正確的“配準(zhǔn)設(shè)置”位置,AccurayIncorporated議執(zhí)行新的CTrue影像掃描和影像配準(zhǔn)。之后可將新的配準(zhǔn)結(jié)果應(yīng)用療程序。當(dāng)物理師按下PositioningControlPanel(定位控制面板)上的(設(shè)置)時,治療床將移至“配準(zhǔn)設(shè)置”位置。治療床將基 影像配準(zhǔn)調(diào)整移動患者(垂直、橫向和縱向)警告:如果不確定患者是否處于正確的“最終治療床”位置,Accuray建議執(zhí)行新的CTrue影像掃描和影像配準(zhǔn)。之后可將新的配準(zhǔn)結(jié)果應(yīng)用療程序PositioningControlPanel(定位控制面板)上的Setup(設(shè)置)后無需進(jìn)行任何進(jìn)一步的調(diào)整,則“配準(zhǔn)CTrue影像掃描后對患者身體進(jìn)行了調(diào)整,AccurayIncorporatedCTrue影像掃描和影像配準(zhǔn),以確認(rèn)患者的調(diào)整位置。如果未達(dá)到患者的預(yù)期側(cè)臥位,可能需要調(diào)整身體?;谂R床目的,可能會調(diào)整患者身體以達(dá)到正確的設(shè)置位置。如果在CTrue影像掃描后進(jìn)行了身體調(diào)整,AccurayIncorporatedCTrue影像掃閱“患者轉(zhuǎn)動”(第68頁)。PrepareTreatment(準(zhǔn)備治療)CTrue影像掃描后對患者身體進(jìn)行了調(diào)整,AccurayIncorporatedCTrue影像掃描和影像配準(zhǔn),以確認(rèn)患者的調(diào)整位置。22-CHS-CHS2選擇ROI/ IECfZ正軸從臺面垂直向上延伸,垂直療床的中軸Y當(dāng)從治療床尾部看時,X正軸橫向朝著治療床右側(cè)延伸,垂直于臺Shift,Window/Level(級別 綠色短橫線左側(cè)的數(shù)字表示窗口,即映射到灰度影像上的值的范圍(單位)。向右拖動鼠標(biāo)可增大窗口。向左拖動鼠標(biāo)可減窗口。 按下Shift,Window/LevelPresets(級別預(yù)設(shè)Window/Level(窗口/級別)工具,然后從快捷菜單中選擇此預(yù)設(shè)。默認(rèn)情況下,顯示的值使用單位。如果顯示模式設(shè)置為密度,顯示的值使用密度單位(g/cc)。模式HUGeneral(常規(guī))

Soft

Bone(骨骼)

Low

Coronal(冠狀面)Sagittal(矢狀面)視圖中的“切片”工具確認(rèn)影像PageUpPageDownShift,然后單擊此圖標(biāo)可將影像恢復(fù)到其原始位置。如果已縮放Show (顯示讀數(shù)ShowReadout(顯示讀數(shù))復(fù)選框,可在影像查看器的左上角顯示CT詳細(xì)信息,包括:光標(biāo)位置的X、Y和Z坐標(biāo)(單位為cm)影像中光標(biāo)位置的CT值(單位或密度單位)劑量數(shù)據(jù)可用時,此功能還將顯示光標(biāo)位置的劑量(單位為Gy)GangTCSViews(GangTCS視圖選擇GangTCSViews(GangTCS視圖)復(fù)選框可(橫斷面)、Coronal(冠狀面)和Sagittal(矢狀面)圖中顯示一個十字準(zhǔn)線,標(biāo)記各個視圖中的相同體素。如果移動一個視圖中的十字準(zhǔn)線或使用“切片”工具以查看影像的不同平面,十字準(zhǔn)線和切片在其他兩個影像中的位置將相應(yīng)地移動。GangTCSWindow- (GangTCS窗口級別選擇GangTCSWindow-Level(GangTCS窗口級別)復(fù)選框可Transverse(橫斷面)、Coronal(冠狀面)Sagittal(矢狀面)視圖的Window/Level(窗口/級別)工具。在一個窗口中對窗口或級別作GangTCSWindow-Level(GangTCS窗口級別)。ShowImage (顯示影像邊框ShowImageBorder(顯示影像邊框)復(fù)選框可顯示影像范圍輪使用Lasers(激光)選項,機器幾何圖形指示是綠色直線,這些直線說明機架相對于患者影像的位置,同時對應(yīng)療系統(tǒng)上綠色激光。大影像查看器中的這些提供有關(guān)當(dāng)前影像方向的信息??赡艿腁PLRGHFHFS=頭,仰HFP=頭,俯FFS=足,仰FFP=足,俯ROI使用ChooseROI (選擇ROI顏色)(或ChooseImage(選擇影像顏色))框可修改ROI或影像的顯示顏色 Swatches(色板單擊調(diào)色板中的任何顏色可在Preview(預(yù)覽)Recent():顯示之前選擇的各種顏色 顏色矩陣:單擊顏色矩陣中的任何位置可在Preview(預(yù)覽)區(qū)域顯示相應(yīng)的顏色?!吧{(diào)”(H)、“飽和度”(S)”(B) 此滑塊的位置會影響“色調(diào)”(H)、“飽和度”(S)或“亮度”(B) HSB”(H)”(S)定色調(diào)的顏色量,即深度?!傲炼取?B)可更改指定色調(diào)的光度。HSB值表示“色調(diào)”、“飽和度”或“亮度”的特定值。HSB值RGB值:選定顏色的RGB和“藍(lán)”(B)的值。也可在各個滑塊右側(cè)的文本框中鍵入特定值。麰Preview(預(yù)覽OK(確定OK(確定)ChooseROIColor(ROI)Cancel(取消Cancel(取消)ChooseROIColor(ROI)對Reset(復(fù)位Reset(復(fù)位)Preview(預(yù)覽)區(qū)域顯示恢復(fù)為最初的選使用IsodoseEditor(等劑量編輯器)可在此應(yīng)用程序上修改等劑量的 ReferenceValue(參考值)要指定顯示的等劑量級別的數(shù)量,在NumberofLevels(級別數(shù))字ReferenceValue(參考值)(Gy)的百分比。劑量值和顏色將顯示在Preview(預(yù)覽)后使用ChooseROIColor(選擇ROI顏色)框更改其外觀。將使用選定顏色更新Preview(預(yù)覽)區(qū)域。單擊Spectrum(色譜) OK(確定)IsodoseEditor(等劑量編輯器)并應(yīng)用單擊Apply(應(yīng)用)可應(yīng)用等劑量級別和顏色。Isodose(等劑量編輯器) Default(默認(rèn)值)可應(yīng)用級別、劑量值和顏色的預(yù)定義默 Cancel(取消)IsodoseEditor(等劑量編輯器)。將33-CHS-CHS3PowerControlPanel(電源控制面板)和 PositioningControlPanel(定位控制面板 防止LDAPowerControlPanel(電源控制面板)PowerControlPanel(電源控制面板)安裝在機架外罩的側(cè)面。使用它On(打開)Off(關(guān)閉)TomoTherapy治療系統(tǒng)的電源。PDU?PowerControlPanel(電源控制面板 ?配電裝置 ?PowerControlPanel(電源控制面板SystemPower(系統(tǒng)電源)需要一個機械鍵(電源鍵)將SystemPower(系統(tǒng)電源)開關(guān)設(shè)置為Enabled(已啟用)和Disabled(已禁用)Disabled(已禁用),SystemPower(系統(tǒng)電源)開關(guān)中移除。SystemPower(系統(tǒng)電源)Enabled(已啟用)以O(shè)N(打開)系統(tǒng)的電源。要OFF(關(guān)閉)電源,此開關(guān)必須設(shè)置為Disabled(已禁用)PowerControlPanel(電源控制面板)上的指示器(LED)裝置(PDU)、EntranceInterlock(聯(lián)鎖)和EmergencyStop(緊急PDU(PDU

OK(正常)PDUFail(失?。┍硎綞ntrance(聯(lián)鎖

Emergency

EmergencyStop(緊急停止)按鈕,或發(fā)生了其他類型的電源中斷。?配電裝置PowerDistributionUnit(配電裝置)(PDU)然后,PDU將電源分配給所有RDS組件(操作員工作臺計算機、可移動激光、治療床和機架)。除PowerControlPanel(板)PDU統(tǒng)”(第38頁)。StatusConsole(狀態(tài)控制臺)可開始和停止CTrue影像掃描或治StatusConsole(狀態(tài)控制臺)位于操作員工作站計算機附近。 ?需要一個機械鍵(模式鍵)將模式開關(guān)設(shè)置為Program(程序)、Image(影像)Treat(治療)Program(程序),Program(程序)在未執(zhí)行掃描或治療程序時,模式開關(guān)設(shè)置為Program(程序)Image(影像)CTrueImage(影像)在可開始治療程序之前,模式開關(guān)必須設(shè)置為Treat(治療)Ready(就緒)當(dāng)系統(tǒng)已就緒可開始CTrue影像掃描或治療程序時,綠色Ready(就緒)6060Start(開始)按鈕,必須開始CTrue影像掃描或治療程序。當(dāng)Ready(就緒)燈點亮?xí)r,按下綠色的Start(開始)CTrueRadiationOn(放射開啟)RadiationOn(放射開啟)燈將點亮。一旦掃描或治療完成,RadiationOn(放射開啟)燈將熄滅。如果放射中Stop(停止)StatusConsole(狀態(tài)控制臺)Stop(停止)按鈕(第11頁)EmergencyStop(緊急停止)StatusConsole(狀態(tài)控制臺)EmergencyStop(緊急“緊急停止按鈕”(第12頁)PositioningControlPanel(定位控制面板PositioningControlPanel(定位控制面板)(PCP) CurrentCouchPositions(當(dāng)前治療床位置CouchPosition(當(dāng)前治療床位置)字段顯示在Main(主要)、RefPosition(參考位置)和StepMove(步幅移動)選項卡上。CurrentLaserPositions(當(dāng)前激光位置激光位置基于相對療室的固定坐標(biāo)(IEC“f”) l(x)(橫向(x))Longitudinal(y)(縱向(y))Vertical(z)(垂直(z))Main(主要)選項卡是PositioningControlPanel(定位控制面板)(X)(Y)(Z)位置。使用Main(主要)選項卡控件可將治療床移至設(shè)置和就緒位置。請參閱“預(yù)調(diào)治療床位置”(第70頁)警告:當(dāng)治療床移動時,夾點會導(dǎo)致嚴(yán)重。避免接觸移動部件,并指示患者避開移動部件。必要時,按下Stop(停止)按鈕以停止治療床移動。按下Setup(設(shè)置)按鈕可將治療床移至計劃設(shè)置位置或配準(zhǔn)的設(shè)置位置。請參閱“定位患者以便進(jìn)行治療”(第157)。CTrue影像掃描或治療程序之前,按下Ready(就緒)按鈕可將治療床移至就緒位置。請參閱“ResetOrigin(復(fù)位原點)”(第94頁)。Unload(卸載)按鈕可將治療床移至便于協(xié)助患者上下治按下StopUnload(停止卸載)按鈕可停止治療床移至卸載位置。將顯示一個框。按下OK(確定)以確認(rèn)已停止移動。StopUnload(停止卸載)不會取消程序。當(dāng)前程序。詳細(xì)信息請參閱“預(yù)調(diào)治療床位置”(第70頁)。Unload(卸載)Z)Y)到卸載位置時,臺面與機架蓋之間可能存在夾點。功能還可將治療床臺面的橫向位置移至0.0mmIECX。警告:當(dāng)治療床移動時,夾點會導(dǎo)致嚴(yán)重。避免接觸移動部件,并指示患者避開移動部件。必要時,按下Stop(停止)按鈕以停止治療床移動。提示:在協(xié)助患者面之前,將治療床移至卸載位置。這會將治療床臺面的橫向PositioningControlPanel(定位控制面板)Patient(患者)可顯示Patient(患者)選項卡。如果在“通用框架”上顯示了患者影像,則將在Patient(患者)選項卡上顯示同一。將提供患者的姓?在PositioningControlPanel(定位控制面板)上,按下Ref(參考位置)(參考治療床位置)RefPosition(參考位置)選項卡。此屏幕用于確認(rèn)已應(yīng)用療床的調(diào)整。請參閱“向程序應(yīng)用調(diào)整”(第157頁)。ResetOrigin(復(fù)位原點按下ResetOrigin(復(fù)位原點)按鈕可將ReferencedCouch(參考治療床位置)設(shè)置為零(0)。一旦治療床移動完成,在治療前使ReferencedCouchPosition(參考治療床位置)確認(rèn)治療床是否位RefRefPosition(參考位置)?StepMove(步幅移動)警告:當(dāng)治療床移動時,夾點會導(dǎo)致嚴(yán)重。避免接觸移動部件,并指示患者避開移動部件。必要時,按下Stop(停止)按鈕以停止治療床移動。StepMove(步幅移動)StepMove(步幅移動)選項卡。StepStepMove(步幅移動)使用StepMove(步幅移動要執(zhí)行步幅移動,使用加減按鈕在MoveAmount(移動量)字段中MoveX(X),MoveY(Y)MoveZ(移動Z) 如果步幅移動超出了治療床的移動范圍,將顯示一個框,通知用戶請求無效。按下OK(確定)確認(rèn)此消息,然后在嘗試進(jìn)一如果需要較大的步幅移動,按下Units(mm)(單位(mm))按鈕以切換至10mm值,然后按下并按

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