2023年興城市人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-1

2023年興城市人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.大出血證的治療原則是

A.扶正兼祛邪B.祛邪兼扶正C.急則治標D.緩則治本E.標本同治2.患兒，8歲。癲癇，查房時患兒突然癲癇發(fā)作，護理措施不妥的是______。A.立即使患兒平臥，頭偏向一側(cè)，松解衣帶B.保持呼吸道通暢，必要時吸痰C.強行按壓肢體，以防墜床D.密切觀察生命體征、瞳孔及意識的變化3.簡述火(熱)邪的性質(zhì)和致病特征。4.用于膽囊造影試驗飲食是______。A.高脂肪飲食B.高熱量飲食C.低蛋白飲食D.低脂肪飲食5.心在體合______，開竅于______。6.實喘主要責(zé)之于______。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎7.老年病室適宜的溫度為______。A.16～18℃B.18～20℃C.20～22℃D.22～24℃E.24～26℃8.“花開花落各有時”。但今天“花開花落隨人意，春去春來不相關(guān)”，北方春天才開的牡丹冬天能在南國怒放?！盎ㄩ_花落隨人意，春去春來不相關(guān)”表明______。A.規(guī)律是可以利用和改變的B.外因?qū)κ挛镒兓l(fā)展起加速或延緩作用C.事物的發(fā)展是有規(guī)律的D.人們可以利用客觀條件建立新的具體聯(lián)系9.在質(zhì)控方法的設(shè)計上對誤差檢出概率和假失控概率的一般要求是______。A.誤差檢出概率80%以上，假失控概率小于10%B.誤差檢出概率95%以上，假失控概率小于5%C.誤差檢出概率90%以上，假失控概率小于1%D.誤差檢出概率90%以上，假失控概率小于5%10.采用煮沸滅菌法消毒時，下列______物品須待水煮沸后放入。A.金屬類B.搪瓷類C.玻璃類D.橡皮類E.布類11.體內(nèi)運轉(zhuǎn)一碳單位的載體是______。A.葉酸B.生物素C.維生素B12D.四氫葉酸E.S-腺苷蛋氨酸12.感染階段的幼蟲是______。A.鞭蟲B.蟯蟲C.鉤蟲D.絲蟲A

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13.下列哪種病變不屬于空腔性病變______A.囊性支氣管擴張B.肺囊腫C.肺大泡D.肺膿腫14.獨語15.病人出院護理錯誤的做法是______。A.注銷各種卡片，但不包括飲食卡B.整理病歷，將醫(yī)囑單排在最后一頁C.病人離院后立即鋪備用床D.按出院醫(yī)囑通知病人及家屬辦理出院手續(xù)E.對年老和文化程度低的病人須做好衛(wèi)生保健工作A

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16.乙肝患者血清中不易測出的是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBe17.腎病患者幾乎必有的泌尿系統(tǒng)癥狀是______。A.水腫B.尿改變C.高血壓D.腎功能不全18.下列哪種因素，不利于鈣吸收?______A.維生素DB.乳糖C.酸性條件D.脂肪酸E.氨基酸19.在制劑中常作為金屬離子絡(luò)合劑使用的是______。A.碳酸氫鈉B.硫酸鈉C.依地酸二鈉D.DMSO20.沒有嚴重伴發(fā)疾病的上消化道出血，緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后______。A.＜24hB.24～48hC.48～72hD.＞72hE.出血停止21.單純性高血壓無其他并發(fā)癥，血壓高于多少時應(yīng)進行治療后再拔牙？

A.21.3/12.7kpa(160/95mmHg)B.22.7/12.7kpa(170/95mmHg)C.24/13.3kpa(180/100mmHg)D.25.3/13.3kpa(190/100mmHg)E.25.3/14kpa(190/105mmHg)22.胃、十二指腸潰瘍穿孔表現(xiàn)為持續(xù)性中上腹刀割樣疼痛。

23.關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位下面哪一項是錯誤的?______A.肩關(guān)節(jié)盂小而淺周圍韌帶薄弱極易脫位B.方肩畸形是典型體征C.前脫位最常見D.手術(shù)切開復(fù)位是最佳治療選擇E.Dugas征陰性提示復(fù)位成功24.預(yù)防碘缺乏病的最有效且方便的措施是______。A.口服碘化鉀片B.口服碘油C.多吃卷心菜D.食用碘鹽25.器官移植后常用的免疫抑制劑有______。A.硫唑嘌呤B.絲裂霉素C.環(huán)胞素D.皮質(zhì)類固醇激素A

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26.可引起肺纖維化的藥物是______。A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮27.體外循環(huán)麻醉時，監(jiān)測病人全血激活凝固時間(ACT)病人生理值多少秒，體外循環(huán)轉(zhuǎn)前應(yīng)為多少秒

A.＜130，＞480B.＜200，＞300C.＜15，＞100D.＜300，＞800E.＜45，＞24028.關(guān)于腦出血急性期的處理措施，正確的是______。A.絕對臥床休息B.迅速降低血壓至正常范圍C.可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素D.控制腦水腫A

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C

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29.心臟標志物應(yīng)用原則有(

)A.心臟肌鈣蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成為檢出心肌損傷的首選標準B.如已經(jīng)常規(guī)提供一項心臟肌鈣蛋白測定，建議不必同時進行CK-MB質(zhì)量測定C.放棄所謂的心肌酶血測定D.肌紅蛋白列入常規(guī)早期心臟標志物A

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30.青霉素過敏反應(yīng)致血清病型反應(yīng)，一般出現(xiàn)在用藥后______天。A.2～3B.3～5C.5～7D.7～1231.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是子宮內(nèi)膜病理檢查。32.下列有關(guān)產(chǎn)褥感染正確的是______。A.指產(chǎn)后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性變化B.多為單種細菌感染C.凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器感染所致D.產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染者，宮腔內(nèi)培養(yǎng)不出細菌33.濾過系數(shù)是指______A.腎小球濾過率/腎血漿流量B.腎血漿流量/腎血流量C.腎血流量/腎血漿流量D.腎小球濾過率/腎血流量E.腎血流量/心輸出量34.臨床判斷齲質(zhì)是否去凈，主要依據(jù)______。A.硬度B.色澤C.有無敏感點D.A+CE.B+C35.黨管人才主要是______。A.管政策B.管協(xié)調(diào)C.管服務(wù)D.管微觀A

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36.DIC產(chǎn)生的貧血屬

A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.中毒性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血37.肘窩處靜脈注射硫噴妥鈉麻醉時立即出現(xiàn)上肢劇烈燒灼痛、皮膚蒼白、脈搏消失，下列哪種措施不是有效方法?______A.原注射點注射普魯卡因、罌粟堿或妥拉唑林B.靜注甘露醇C.肝素治療D.臂叢或星狀神經(jīng)節(jié)阻滯E.靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素38.皮下注射時可選用的部位有______。A.上臂三角肌下緣B.大腿前側(cè)和外側(cè)C.兩側(cè)腹壁D.后背A

B

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39.我國改革開放以后取得的重大科技成就包括______。A.人工合成結(jié)晶牛胰島素B.參與人類基因組計劃C.“銀河Ⅰ號”研制成功D.“嫦娥一號”發(fā)射A

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40.十八大報告作出的“五位一體”總體布局是指經(jīng)濟建設(shè)和______。A.生態(tài)文明建設(shè)B.政治建設(shè)C.文化建設(shè)D.社會建設(shè)A

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C

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41.屬于角質(zhì)形成細胞的是______。A.黑色素細胞B.朗格漢斯細胞C.梅克爾細胞D.淋巴細胞E.基底細胞42.舌損傷后不正確的治療為______。A.保持舌的縱長度B.為美觀采用小針、細線縫合C.縫的深些使創(chuàng)緣組織的接觸面多些D.距創(chuàng)緣稍遠些縫合E.加用褥式縫合43.針對一外陰創(chuàng)傷4小時的急診患者，不合適的處理是______。A.出血量多時配血，建立靜脈通路，防止休克B.疼痛劇烈者，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止痛藥C.外陰小血腫者，給予熱敷D.創(chuàng)面較大者予以清創(chuàng)，并抗感染治療E.提供心理支持44.氣霧劑的主要優(yōu)點是

。A.速效B.可以用定量閥門準確控制劑量C.藥物可避免胃腸道的破壞和肝首過作用D.定位作用E.穩(wěn)定性好A

B

C

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E

45.免疫比濁法的基本原則是______。A.抗原過量B.抗原抗體達到最適比C.抗體過量D.抗體特異性強46.事業(yè)單位的主辦主體主要是國家機關(guān)，經(jīng)費來源是國家財政供給，具有公有性。47.神經(jīng)鞘瘤生長緩慢，包膜完整，屬良性瘤，但也有惡性者。48.顱頂部骨折時易形成______。A.腦內(nèi)血腫B.硬腦膜下血腫C.硬腦膜外血腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦挫傷49.室性心動過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是

A.QRS波群形態(tài)寬大、畸形B.心室率100～200次/分C.心室律稍微不規(guī)則D.心室奪獲和室性融合波E.房室分離，房率＞室率50.氨茶堿屬于

。A.平喘藥B.祛痰藥C.抗酸藥D.抗貧血藥E.抗高血壓藥51.白斑的好發(fā)部位是______。A.口底黏膜B.頰、舌黏膜C.舌腹黏膜D.軟、硬腭黏膜52.患者咳嗽、咳痰應(yīng)采取哪些護理措施？53.成人原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最常見的原因是______。A.自身免疫性甲狀腺炎B.甲狀腺激素抵抗綜合癥C.抗甲狀腺藥物D.甲狀腺手術(shù)和放射性碘治療54.男性，20歲，踢足球時扭傷膝部2個月，常有“打軟”，絞鎖疼痛史，查體：膝不腫，關(guān)節(jié)外側(cè)間隙有壓痛，外側(cè)擠壓疼(+)，前后抽屜試驗(-)，關(guān)節(jié)活動正常，最可能診斷______A.內(nèi)側(cè)半月板撕裂B.外側(cè)半月板撕裂C.外側(cè)副韌帶損傷D.前交叉韌帶損傷E.后交叉韌帶損傷55.不合格的痰標本是______。A.痰細胞較多，＞10個/低倍鏡視野B.柱狀上皮細胞較多C.鱗狀上皮細胞較多，＞10個/低倍鏡視野D.白細胞較多，大于25個/低倍鏡視野E.痰培養(yǎng)細菌濃度應(yīng)＞1×107CFU/mL56.在實質(zhì)性病變的聲像圖中，下列哪項錯誤?______A.邊緣光滑或不光滑B.外形規(guī)則或不規(guī)則C.內(nèi)部無回聲衰減D.后方回聲不變或減弱57.疾病預(yù)防控制機構(gòu)在傳染病防治工作中的職責(zé)是什么?58.肝外膽管最短的一段是______。A.肝總管B.膽總管十二指腸上段C.膽總管十二指腸后段D.膽總管胰后段E.膽總管十二指腸壁內(nèi)段59.肥大細胞釋放的活性介質(zhì)______A.可趨化嗜堿性粒細胞B.可使毛細血管擴張C.可使血管通透性增加D.可使平滑肌收縮E.可使黏膜腺體分泌增加A

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60.關(guān)于行政復(fù)議機關(guān)在審理行政復(fù)議過程中一般應(yīng)______A.書面審理B.開庭審理C.聽取申請人的意見D.進行調(diào)查61.血源性肺膿腫最常見的病原菌是______A.大腸埃希菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎桿菌E.草綠色鏈球菌62.診斷中心型肺癌陽性率較高的方法是______。A.胸片B.普通斷層片C.胸部CTD.纖維支氣管鏡E.肺放射性核素掃描63.護士記錄患者資料符合要求的有______。A.收集資料后需及時記錄B.描述資料用詞語準確C.內(nèi)容要準確反映患者問題D.客觀資料應(yīng)盡量用患者的語言A

B

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64.職業(yè)病診斷的關(guān)鍵依據(jù)之一是______。A.臨床表現(xiàn)B.實驗室診斷C.職業(yè)史D.生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查65.患兒男，5歲，擬行骶管麻醉下行直腸息肉切除術(shù)，穿刺順利，回抽無血和腦脊液，注入1%利多卡因10mL，患兒立刻出現(xiàn)抽搐、發(fā)紺。此時最可能并發(fā)癥為

A.全脊麻B.藥物誤入蛛網(wǎng)膜下腔C.局麻藥毒性反應(yīng)D.藥物過量E.給錯藥物第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]治療原則中應(yīng)該遵循“標急則先治其標，本急則先治其本，標本俱急則標本兼治”，病程過程中如果出現(xiàn)高熱、劇烈嘔吐、劇痛、大出血、尿閉、抽搐、喘促、昏迷、虛脫等危及生命的癥狀時，急則治標。2.參考答案：C[解析]患兒癲癇發(fā)作時需要加強防護，防止患者墜床或受到其他傷害。相反不應(yīng)強行按壓肢體，避免對患兒造成二次傷害，如骨折等。3.參考答案：火熱之邪，是指其致病具有炎熱、升騰等特性的外邪。四季皆可發(fā)病。其特點是：①火為陽邪，其性炎上；②火易耗氣傷津；③火易生風(fēng)動血；④火易擾心神；⑤火熱易斂瘡癰。4.參考答案：A[解析]進行膽囊造影的患者，試驗前一天中午進食高脂肪餐，刺激膽囊排空，晚餐進食清淡飲食，晚餐后服造影劑，檢查當日早晨禁食，第一次攝X線片之后，進食高脂肪餐后再次攝X線片。5.參考答案：脈

舌6.參考答案：D[解析]《類證治裁》說：“喘由外感者治肺，由內(nèi)傷者治腎。”實喘在肺，為外邪、痰濁、肝郁氣逆，邪壅肺氣，宣降不利。治予溫宣、清肅、化痰等法。因此選D。7.參考答案：D[解析]老年病室及新生兒病室適宜溫度為22～24℃，普通病室適宜溫度為18～22℃，室內(nèi)相對濕度以50%～60%為宜。8.參考答案：B[解析]人們只能利用規(guī)律，而不能改變規(guī)律，因為規(guī)律具有客觀性。選項A說法錯誤。選項C同題干表達的意思不一致，不選。人們建立新的聯(lián)系需要創(chuàng)造條件而不僅僅是利用客觀條件。選項D說法錯誤，不選。故本題答案選B。9.參考答案：B[解析]在質(zhì)控方法的設(shè)計上對誤差檢出概率和假失控概率的一般要求是誤差檢出概率95%以上，假失控概率小于5%。10.參考答案：D[解析]煮沸滅菌法的注意事項：①煮沸滅菌的器械必須完全泡在水中，不可露出水面，鍋底要放紗布以防止震動；②煮沸時蓋好鍋蓋，保持沸點，滅菌時間從煮沸之后算起，中途加入其它物品應(yīng)重新計時；③玻璃器皿可先放入冷水中，逐漸加熱至沸，以防破裂；④絲線及橡膠類在煮沸后加入，持續(xù)10～15分鐘取出，以免加速其變質(zhì)老化；⑤煮沸器械時，必須將器械上的油污擦凈，器械的咬合部位應(yīng)張開，使之能與沸水接觸；⑥銳利器械最好不要用煮沸法消毒，以免變鈍。11.參考答案：D[解析]一碳單位必須以四氫葉酸為載體，從一碳單位的供體轉(zhuǎn)移給一碳單位的受體，使后者增加一個碳原子。12.參考答案：CD[解析]感染階段是幼蟲的有鉤蟲、絲蟲。13.參考答案：A[解析]肺內(nèi)空腔樣病變分類：肺空洞、囊腫性病變及肺氣囊腫。肺空洞：病變中心部分壞死、液化，經(jīng)支氣管排除后，空氣進入形成空洞。囊腫性病變：有完整的薄壁，內(nèi)含液體和粘液。后天性肺氣囊腫：肺大泡、感染性肺氣囊腫。14.參考答案：獨語是指自言自語，喃喃不休，見人則止，首尾不續(xù)者，屬心氣不足，神失所養(yǎng)。15.參考答案：ABC[解析]病人出院后飲食卡也要注銷；整理病歷時，體溫單放在最后；病人離院后需要先消毒后鋪床。16.參考答案：C[解析]HBcAg包裹在HBV外膜中，不能在血中直接檢出。17.參考答案：D[解析]腎臟疾病患者，腎功能均有不同程度受損及腎功能不全的表現(xiàn)。水腫多見于急、慢性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎，腎病綜合征等疾??；尿改變包括尿量改變、血尿、蛋白尿、管型尿、菌尿等，不同腎臟疾病表現(xiàn)各有不同；高血壓常見于急、慢性腎小球腎炎。18.參考答案：D[解析]鈣與食物中的植酸、草酸和脂肪酸等陰離子形成不溶性鈣鹽，影響鈣的吸收。維生素D、乳糖、蛋白質(zhì)可促進鈣的吸收。19.參考答案：C[解析]金屬螫合劑依地酸二鈉(EDTA-2Na)，是化學(xué)中一種良好的配合劑，有六個配位原子，形成的配合物叫作“螫合物”，EDTA在配位滴定中經(jīng)常用到，一般是測定金屬離子的含量。EDTA在染料、食品、藥品等工業(yè)上有重要用途。20.參考答案：B21.參考答案：C[解析]參照拔牙的適應(yīng)證及禁忌證可知本題答案選C。22.參考答案：B[解析]胃、十二指腸潰瘍穿孔表現(xiàn)突發(fā)持續(xù)性中上腹刀割樣痛、燒灼樣痛。23.參考答案：D[解析]肩關(guān)節(jié)由肩盂和肱骨頭構(gòu)成，肩盂小而淺，肱骨頭呈半球形，其面積為盂的4倍。肩關(guān)節(jié)囊薄弱松弛，活動范同大，易發(fā)生脫位。肩關(guān)節(jié)脫位分為前脫位于后脫位兩種，常見的時前脫位臨床表現(xiàn)：①一般表現(xiàn)外傷性肩關(guān)節(jié)前脫位主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛，周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)活動受限。健側(cè)手常用以扶持患肢前臂，頭傾向患肩，以減少活動及肌牽拉，減輕疼痛，傷肩腫脹，疼痛，主動和被動活動受限，患肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患臂，頭和軀干向患側(cè)傾斜；②局部特異體征彈性固定(上臂保持固定在輕度外展前屈位，任何方向上的活動都會導(dǎo)致疼痛，患肢肘部貼近胸壁，患手不能觸及對側(cè)肩，反之，患手已放到對側(cè)肩，則患肢不能貼近胸壁)、畸形(從前方觀察患者，患肩失去正常飽滿圓鈍的外形，呈“方肩”畸形，肩峰到肱骨外上髁的距離多增加，肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窩，喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關(guān)節(jié)盂空虛)。肩關(guān)節(jié)脫位一般采用手法復(fù)位及適當固定。24.參考答案：D[解析]口服碘化鉀片、口服碘油不如食用碘鹽方便，卷心菜是能導(dǎo)致甲狀腺腫的食物。25.參考答案：ACD[解析]免疫抑制劑有硫唑嘌呤和環(huán)孢素以及腎上腺皮質(zhì)激素。絲裂霉素一般用于腫瘤的化療，比如卵巢癌，消化系的腫瘤化療。26.參考答案：D27.參考答案：A[解析]體外循環(huán)時判斷病人的抗凝及凝血功能極為重要，目前普遍用全血凝血激活時間(ACT)的測定進行監(jiān)測。正常ACT時間應(yīng)小于130秒，體外循環(huán)前應(yīng)大于480秒。28.參考答案：ACD[解析]以降低顱內(nèi)壓和控制出血為主要措施，同時應(yīng)用止血藥?？刂颇X水腫，由于頭痛劇烈可根據(jù)醫(yī)囑給予脫水劑，鎮(zhèn)靜止痛劑、腎上腺皮質(zhì)激素，但禁用嗎啡，因其有抑制呼吸中樞及降低血壓的作用。29.參考答案：ABCD心臟標志物應(yīng)用原則。1)心臟肌鈣蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成為檢出心肌損傷的首選標準。2)臨床檢驗中只需開展一項心臟肌鈣蛋白(cTnT或cTnI)。沒有必要同時進行二項心臟肌鈣蛋白測定。如已經(jīng)常規(guī)提供一項心臟肌鈣蛋白測定，建議不必同時進行CK-MB質(zhì)量測定。3)放棄所謂的心肌酶學(xué)測定。不考慮繼續(xù)使用肌酸激酶MB同工酶活性測定和乳酸脫氫酶同工酶測定來診斷ACS患者。如果不能開展肌鈣蛋白測定，可以保留CK和CK-MB測定以診斷ACS患者。4)肌紅蛋白列入常規(guī)早期心臟標志物，由于其診斷特異性不高，主要用于早期排除AMI診斷。5)如果患者已有典型的可確診急性心肌梗死的ECG變化，應(yīng)立即進行針對急性心肌梗死的治療。6)對于發(fā)病6h后的就診患者，不需要檢測早期標志物如肌紅蛋白，只需測定確定標志物如肌鈣蛋白。30.參考答案：D[解析]血清病型反應(yīng)：一般于用藥后7～12天發(fā)生，臨床表現(xiàn)和血清病相似，人有發(fā)熱、皮膚瘙氧、蕁麻疹、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大等。31.參考答案：A[解析]子宮內(nèi)膜病理檢查是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)。由于經(jīng)前子宮內(nèi)膜較厚，若有結(jié)核菌，陽性率較高。故應(yīng)在經(jīng)期前一周或月經(jīng)來潮6h內(nèi)行刮宮術(shù)。32.參考答案：A[解析]產(chǎn)褥期感染可引起全身或局部的炎性變化，多為多菌屬混合感染。33.參考答案：A[解析]濾過系數(shù)是指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。34.參考答案：A[解析]病變牙體組織多為細菌感染，或被其代謝產(chǎn)物所損傷破壞，變軟，應(yīng)去除干凈至質(zhì)地堅硬。35.參考答案：ABC[解析]《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強人才工作的決定》指出，黨管人才主要是管宏觀、管政策、管協(xié)調(diào)、管服務(wù)。故本題答案為ABC。36.參考答案：A[解析]彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是一種血管性溶血性貧血，是紅細胞自身異常及紅細胞周圍環(huán)境異常所致的溶血性貧血。37.參考答案：B[解析]考慮為硫噴妥鈉誤注入動脈，應(yīng)迅速應(yīng)用普魯卡因、罌粟堿等解除動脈痙攣，改善局部血液循環(huán)。肝素有利于預(yù)防和治療血栓形成。神經(jīng)節(jié)阻滯可止痛，腎上腺皮質(zhì)激素可抗過敏。38.參考答案：ABCD[解析]皮下注射常選用上臂三角肌下緣，也可選用兩側(cè)腹壁、后背、大腿前側(cè)和外側(cè)。39.參考答案：BCD[解析]A項，我國完成結(jié)晶牛胰島素的全合成是在1965年9月17日，在改革開放之前。B項，人類基因是由美國科學(xué)家于1985年率先提出，于1990年正式啟動的，美國、英國、法國、德國、日本和我國科學(xué)家共同參與其中，是在改革開放之后。C項，1983年12月22日，中國第一臺每秒鐘運算一億次以上的“銀河Ⅰ號”巨型計算機，由國防科技大學(xué)計算機研究所在長沙研制成功，是在改革開放之后?！版隙鹨惶枴毙l(wèi)星于2007年10月24日18時05分左右在西昌衛(wèi)星發(fā)射中心升空，也是在改革開放后。本題答案為BCD。40.參考答案：ABCD[解析]黨的十八大報告對推進中國特色社會主義事業(yè)作出“五位一體”總體布局。“五位一體”是十八大報告的“新提法”之一。經(jīng)濟建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)——著眼于全面建成小康社會，實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化和中華民族偉大復(fù)興。故本題答案選ABCD。41.參考答案：E[解析]角質(zhì)形成細胞是指能夠分化角質(zhì)層的細胞，基底層、顆粒層和角化層中的大部分細胞都屬于角質(zhì)形成細胞，這其中就包括基底層中基底細胞。黑色素細胞分泌黑色素，位于基底層；朗格漢斯細胞為抗原遞呈細胞，主要位于棘層；梅克爾細胞為壓力感受細胞，位于基底層；三者都屬于非角質(zhì)形成細胞，淋巴細胞為免疫細胞，故答案選E。42.參考答案：B[解析]縫合舌部組織的原則如下：①舌組織有缺損時縫合創(chuàng)口應(yīng)盡量保持舌的長度，使縫合后的創(chuàng)口呈前后縱行方向，不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合，以防舌體縮短，影響舌功能；②如舌的側(cè)面與鄰近牙齦或舌的腹面與口底黏膜都有創(chuàng)面時，應(yīng)分別縫合各部的創(chuàng)口，如不能封閉所有的創(chuàng)面時，應(yīng)先縫合舌的創(chuàng)口，以免日后發(fā)生粘連，影響舌活動；③舌組織較脆，活動性大，縫合處易于撕裂，故應(yīng)采用較粗的絲線(如1號或4號線)進行縫合。距創(chuàng)緣稍遠些進針，縫得深一些，這樣可多帶一些組織，并打三疊結(jié)，以防創(chuàng)口裂開或縫線松脫，最好加用褥式縫合。43.參考答案：C[解析]對血腫小，采取保守治療者，應(yīng)囑病人采取正確的體位，避免血腫受壓；及時給予止血、止痛藥物：24小時內(nèi)冷敷，降低局部神經(jīng)敏感性和血流速度，減輕病人疼痛與不適感；24小時以后可行熱敷或外陰部烤燈，促進水腫或血腫的吸收。44.參考答案：ABCDE氣霧劑的優(yōu)點：(1)具有速效和定位作用；(2)藥物的穩(wěn)定性高；(3)可以用定量閥門控制藥量，給藥劑量準確，副作用較??；(4)無局部用藥的刺激性；(5)可避免胃腸道的破壞和肝的首過作用。45.參考答案：C[解析]免疫比濁法是抗原抗體結(jié)合動態(tài)測定方法。其基本原理是：當抗原與抗體在特殊稀釋系統(tǒng)中反應(yīng)而且比例合適(一般規(guī)定抗體過量)時，形成的可溶性免疫復(fù)合物在稀釋系統(tǒng)中的促聚劑(聚乙二醇等)的作用下，自液相析出，形成微粒，使反應(yīng)液出現(xiàn)濁度。當抗體濃度固定時，形成的免疫復(fù)合物的量隨著檢樣中抗原量的增加而增加，反應(yīng)液的濁度也隨之增加。通過測定反應(yīng)液的濁度與一系列標準品對照，即可計算出檢樣中抗原的含量。46.參考答案：B[解析]事業(yè)單位絕大部分由國家出資建立，大多為行政單位的下屬機構(gòu)，也有一部分由民間建立，或由企業(yè)集團建立。其經(jīng)費來源分為全額撥款事業(yè)單位、差額撥款事業(yè)單位，還有一種是自主事業(yè)單位，是國家不撥款的事業(yè)單位。故本題說法錯誤。47.參考答案：B[解析]神經(jīng)鞘瘤又稱為雪旺細胞瘤，是一種孤立性，有包膜，生長緩慢，由神經(jīng)鞘細胞組成的良性腫瘤，可發(fā)生于全身各處的周圍神經(jīng)，椎管內(nèi)也較常見。神經(jīng)鞘瘤在良性神經(jīng)源性腫瘤中發(fā)病率最高，約占全部軟組織腫瘤的5%。所有年齡均可發(fā)病，高峰發(fā)病期在20～50歲，發(fā)病率無性別傾向。神經(jīng)鞘瘤手術(shù)切除后很少復(fù)發(fā)，罕見惡性變者。48.參考答案：C[解析]顱骨骨折指顱骨受到外來暴力作用所致顱骨結(jié)構(gòu)的改變。顱蓋骨線形骨折可引起硬膜外血腫和顱內(nèi)積氣。49.參考答案：D心室奪獲與室性融合波的存在對室性心動過速的診斷提供重要依據(jù)。50.參考答案：A氨茶堿屬于平喘藥，平喘作用確切，且有強心、利尿、擴血管的作用。51.參考答案：B[解析]口腔白斑病可發(fā)生在口腔的任何部位，好發(fā)部位包括牙齦、頰部黏膜咬合線區(qū)域和舌部，唇、前庭溝、腭、牙齦也有發(fā)生。52.參考答案：①向患者解釋排痰的重要性，鼓勵患者咳嗽排痰；②維持適宜的室溫，濕度；③適當補充水分，有利于痰液排除；④密切并記錄痰的顏色、量、性質(zhì)；⑤遵醫(yī)囑用祛痰藥物；⑥協(xié)助病人排痰，主要措施有：濕化氣道；指導(dǎo)有效咳嗽咳痰：定期翻身、拍背；體位引流；機械吸痰。53.參考答案：A[解析]自身免疫性甲狀腺炎(Hashimoto甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎)是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的最常見的原因。54.參考答案：B[解析]外側(cè)擠壓疼(+)，前后抽屜試驗(-)，關(guān)節(jié)活動