2023年上海市奉賢區(qū)四團鎮(zhèn)衛(wèi)生院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-1

2023年上海市奉賢區(qū)四團鎮(zhèn)衛(wèi)生院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列方劑中，適用于乳癖肝郁痰凝證的是______。A.二仙湯B.四物湯C.逍遙萎貝散D.逍遙散E.桃紅四物湯2.口甜多見于______。A.肝膽濕熱B.水濕內(nèi)停C.脾胃濕熱D.肝胃不和3.胸部側(cè)位片顯示前縱隔中部有一直徑約5cm的腫塊，邊緣光整，內(nèi)有牙齒影，請問下列哪個疾病最有可能______A.胸內(nèi)甲狀腺B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.支氣管囊腫4.著床前期用藥對胚胎影響不大，囊胚著床后至12周是藥物致畸期，不宜使用C、D、X級藥物。5.下列中藥，在儲存過程中易風(fēng)化的是______。A.巴戟天B.黨參C.白術(shù)D.芒硝6.取得______學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。A.藥B.麻醉C.診斷D.中醫(yī)7.巴比妥類催眠致次日仍感困倦屬于哪種不良反應(yīng)?______A.副作用B.后遺效應(yīng)C.停藥反應(yīng)D.毒性反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)8.下列各項，除哪項外，均是肺癌的轉(zhuǎn)移途徑______。A.血源性播散到腦B.血源性播散到骨C.淋巴管播散到肺門淋巴結(jié)D.直接侵犯頸部9.機體內(nèi)正常細(xì)胞所具有的能致癌的遺傳信息稱

A.原癌基因B.癌基因C.抑癌基因D.均對10.使用無菌持物鉗時，不正確的是

A.取持物鉗時，應(yīng)使鉗端閉合，從容器中央垂直取出B.使用時應(yīng)保持鉗端向下C.浸泡時應(yīng)松開軸節(jié)，使鉗端分開D.可使用無菌持物鉗換藥或消毒皮膚E.不可使用無菌持物鉗夾取油布治療巾11.關(guān)于急性胰腺炎，下列敘述正確的是______A.水腫型胰腺炎血淀粉酶常升高持續(xù)1周B.水腫型胰腺炎血鈣濃度明顯降低C.血清脂肪酶在發(fā)病后48～72小時上升D.出血壞死型胰腺炎血清正鐵清蛋白陽性A

B

C

D

12.女，48歲?；技卓航?jīng)丙硫氧嘧啶治療3個月后，甲狀腺未縮小，甲亢癥狀減輕，F(xiàn)T3正常，F(xiàn)T4偏高，對此病人的治療應(yīng)該______A.維持原治療B.減少丙硫氧嘧啶的劑量C.維持原治療+普萘洛爾D.維持原治療+潑尼松E.維持原治療+甲狀腺片13.下列關(guān)于虛喘的描述，錯誤的是

A.呼吸短促難續(xù)B.氣怯聲低C.少有痰鳴咳嗽D.脈數(shù)有力E.時輕時重，遇勞則甚14.心源性哮喘15.翻譯16.在缺鐵性貧血的實驗室檢查中，最能說明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標(biāo)是______。A.小細(xì)胞低色素B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.總鐵結(jié)合力升高E.骨髓鐵染色，鐵粒幼細(xì)胞減少17.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)最常見于______A.幼兒B.兒童C.青年女性D.壯年男性E.老年人18.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑有

。A.氨芐青霉素B.克拉維酸C.頭孢氨芐D.舒巴坦E.阿莫西林A

B

C

D

E

19.絞窄性腸梗阻的特殊X線征象有______A.假腫瘤征B.咖啡豆征C.多個跨度卷曲腸袢D.長液面征E.空、回腸換位征A

B

C

D

E

20.下列典籍中，指出不寐的主要病機為臟腑功能失調(diào)，營衛(wèi)不和，陽不入陰的是

A.諸病源候論B.黃帝內(nèi)經(jīng)C.景岳全書D.丹溪心法E.傷寒雜病論21.真正的信息公開，當(dāng)然要求政府要在第一時間發(fā)布信息，但更重要的是。不能信息的發(fā)布渠道，而必須尊重媒體多渠道地報道、展現(xiàn)事實，在多元的信息和聲音的“競爭”中由公眾判斷事實在哪里。政府調(diào)查的能力有限，可能被假象所______，所以需要媒體調(diào)查的跟進，這對政府的調(diào)查是一個有益的信息補充；更重要的是，政府在利益的綁架下，可能會習(xí)慣性地瞞報虛報、掩蓋事實，這就需要媒體的報道與政府的調(diào)查相互______，從而在信息的競爭和交叉中逼出真相。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.主導(dǎo)

迷惑

證明B.壟斷

蒙蔽

印證C.操縱

瞞騙

檢驗D.控制

遮掩

驗證22.身熱初按熱甚，久按熱反輕者多屬

A.熱在表B.熱在里C.虛陽外越D.陰虛證E.以上均不是23.先兆臨產(chǎn)的標(biāo)志是______。A.持續(xù)宮縮B.假臨產(chǎn)C.胎兒下降感D.見紅A

B

C

D

24.世界貿(mào)易組織的爭端解決機構(gòu)是總理事會，爭端解決的程序是______A.成立專家小組→磋商→上訴機構(gòu)審議→通過專家組報告→爭端解決機構(gòu)裁決→執(zhí)行和監(jiān)督B.磋商→成立專家小組→通過專家組報告→上訴機構(gòu)審議→爭端解決機構(gòu)裁決→執(zhí)行和監(jiān)督C.上訴機構(gòu)審議→爭端解決機構(gòu)裁決→執(zhí)行和監(jiān)督→磋商→成立專家小組→通過專家組報告D.爭端解決機構(gòu)裁決→上訴機構(gòu)審議→成立專家小組→磋商→通過專家組報告→執(zhí)行和監(jiān)督25.股權(quán)轉(zhuǎn)讓應(yīng)在哪一市場中實現(xiàn)?______A.消費品市場B.生產(chǎn)資料市場C.金融市場D.產(chǎn)權(quán)市場26.下列藥物中，屬于利水通淋藥的是______A.車前子B.澤瀉C.木通D.通草E.滑石A

B

C

D

E

27.下列說法錯誤的是(

)A.抗線粒體抗體可作為原發(fā)性膽汁性肝硬化和肝外膽道阻塞性肝硬化的鑒別診斷B.ANA無器官特異性和種屬特異性C.RF陽性的患者不一定患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.RF的本質(zhì)是針對變性的IgMFc段的自身抗體28.患者，男性，18歲，因股骨干骨折大出血后昏迷。在搶救過程中，醫(yī)生口頭告訴護士靜脈推注腎上腺素，護士正確的做法是______。A.復(fù)述一次，確認(rèn)無誤后執(zhí)行B.聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C.迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑D.聽到醫(yī)囑簡單復(fù)述一次29.細(xì)菌性食物中毒的特點不包括______。A.人與人之間可直接傳染B.細(xì)菌性食物中毒最常見C.有明顯地區(qū)性D.有明顯季節(jié)性30.腦出血病灶的CT影像顯示為低密度灶。31.尿細(xì)菌培養(yǎng)時，下列哪項操作是不正確的?______A.用無菌試管留取標(biāo)本B.標(biāo)本放置數(shù)小時方可送檢C.最好留取中段尿D.外陰部消毒后留取標(biāo)本32.1937年，中共中央在陜北洛川召開政治局?jǐn)U大會議，會議通過了______文件。A.《關(guān)于目前形勢與黨的任務(wù)的決定》B.《中共中央為公布國共合作宣言》C.《抗日救國十大綱領(lǐng)》D.《中國共產(chǎn)黨為日軍進攻盧溝橋通電》A

B

C

D

33.在公民的法定政治權(quán)利和自由中，居于首要地位的是______A.出版自由B.結(jié)社自由C.言論自由D.示威自由34.下列哪項不是增生型邊緣性頜骨骨髓炎的病理組織學(xué)表現(xiàn)？

A.骨質(zhì)溶解破壞B.骨密質(zhì)增生C.少量新骨形成D.骨膜反應(yīng)活躍E.骨質(zhì)破壞不明顯35.孕婦進行糖篩查實驗的時間是______。A.22～24周B.24～28周C.26～30周D.30～32周36.簡述根管治療的步驟和目的。37.大葉性肺炎發(fā)展過程中，臨床上可聞及濕啰音，并咳淡紅色泡沫痰的是______。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期38.內(nèi)毒素的特點有______。A.為革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖B.菌體裂解后釋放出來C.耐熱性強D.抗原性強，能刺激機體產(chǎn)生中和抗體A

B

C

D

39.當(dāng)患者出現(xiàn)“吐血”時，首先要辨別是咯血還是嘔血，當(dāng)咯血時一般不伴有的癥狀是______。A.喉部癢感B.咳嗽C.胸悶D.柏油樣便40.下列影像學(xué)檢查中，______能更準(zhǔn)確地評價各心腔大小變化及心瓣膜結(jié)構(gòu)和功能，方便快捷地評估心功能和判斷病因，是診斷心力衰竭最主要的儀器檢查。A.心臟磁共振B.超聲心動圖C.X線檢查D.放射性核素檢查41.為患者進行鼻飼時，要求每次鼻飼量不應(yīng)超過______。A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml42.下列關(guān)于AML-M2a的實驗診斷，說法錯誤的是______。A.貧血顯著B.多數(shù)病例為全細(xì)胞減少C.白細(xì)胞中度升高D.以原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞為主43.能夠影響生長發(fā)育的環(huán)境因素包括：均衡膳食、自然食物、充分睡眠、適度運動、愉快心情。

44.小葉性肺炎是______A.卡他性炎癥B.纖維素性炎癥C.漿液性炎癥D.出血性炎癥E.化膿性炎癥45.下列哪些行政機構(gòu)的設(shè)置事項，應(yīng)當(dāng)經(jīng)上一級人民政府機構(gòu)編制管理機關(guān)審核后，報上一級人民政府批準(zhǔn)?______A.某縣兩個職能局的合并B.某省民政廳增設(shè)內(nèi)設(shè)機構(gòu)C.某市職能局名稱的改變D.某縣人民政府設(shè)立議事協(xié)調(diào)機構(gòu)A

B

C

D

46.下列煮沸滅菌方法的描述，正確的是______。A.水面高于物品B.加入1%～2%的NaHCO3可調(diào)高沸點達到105℃C.棉織品在水沸后不宜攪拌D.海拔每增加300m，消毒時間需延長2分鐘A

B

C

D

47.輸卵管絕育術(shù)并發(fā)癥不包括______。A.出血與血腫B.月經(jīng)異常C.臟器損傷D.子宮內(nèi)膜異位癥E.腸粘連48.阿莫西林適用于治療______。A.銅綠假單胞菌感染B.口腔厭氧菌感染C.布氏桿菌感染D.耐藥金葡菌感染E.肺炎雙球菌感染49.個人深入訪談的優(yōu)點包括能在較短的時間內(nèi)獲得大量信息、可以用于討論敏感問題等。50.奇恒之腑的主要生理特點是______。A.藏而不瀉B.瀉而不藏C.既藏又瀉D.實而不滿51.血淋與尿血的鑒別要點是小便的色澤，血淋尿為醬油色，尿血尿為鮮紅色。52.Colles骨折53.下列方劑中，可用于治療經(jīng)行吐衄的是______。A.知柏地黃湯B.順經(jīng)湯C.上下相資湯D.加味麥門冬湯A

B

C

D

54.新生兒硬腫癥常常首發(fā)的部位是______。A.大腿外側(cè)B.上肢C.面頰D.小腿55.治療“激素依賴型”和“激素?zé)o效型”腎病綜合征的最有效方法是______。A.激素加量B.放棄激素C.改用免疫抑制劑D.雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)E.聯(lián)合應(yīng)用激素和免疫抑制劑56.一般情況下，處方的正文包括______。A.患者姓名B.藥品劑型C.處方日期D.藥品領(lǐng)取數(shù)量A

B

C

D

57.下列符合pancoast腫瘤特點的是______。A.聲帶麻痹，聲音嘶啞B.劇烈胸痛C.上腔靜脈壓升高D.血性胸水E.吞咽困難58.社會保障具有的特征有______。A.強制性B.最高保障性C.高效性D.公平性A

B

C

D

59.牙弓頜畫是由牙弓內(nèi)所有牙齒的切緣與______連續(xù)而成的一個曲面。60.精密度高則準(zhǔn)確度好，準(zhǔn)確度好則精密度高。61.何謂辨證論治?62.胰島素對糖代謝的作用為______。A.促進組織對葡萄糖的攝取、貯存和利用B.促進糖異生C.抑制葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪D.促進肝糖原的分解63.牙發(fā)育中由上皮細(xì)胞形成的是______。A.釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙D.牙骨質(zhì)64.為適應(yīng)治療或預(yù)防需要而制備的不同的藥物給藥形式稱為______。A.藥物B.制劑C.劑型D.藥品65.母乳的主要特點有______。A.礦物質(zhì)較多B.消化酶較多C.乙型乳糖較多D.乳清蛋白較多E.含較多消化酶A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]乳癖肝郁痰凝證治法為疏肝解郁，化痰散結(jié)；方用逍遙蔞貝散。2.參考答案：C[解析]患者口中有甜味感，多與脾胃病有關(guān)。若口中甜而黏膩，脘悶不舒，舌苔黃膩，為脾胃濕熱。因濕熱內(nèi)阻，脾胃升降失職，濁氣上蒸，故見口甜。3.參考答案：C[解析]由胚胎干細(xì)胞衍生而來的瘤性組織，排列結(jié)構(gòu)錯亂，往往含有外、中、內(nèi)三個胚層的多種組織成分。組織學(xué)上，最常見的成分是皮膚，包括角化鱗狀上皮及其附屬物如毛囊、皮脂腺和汗腺，也常見到呼吸道及消化道的上皮組織和胰腺組織、纖維組織和平滑肌等葉間組織，以及軟骨和骨組織，有不到10%的成熟畸胎瘤含有牙、脈絡(luò)叢、神經(jīng)組織、骨髓、胃骼肌腎組織或視網(wǎng)膜組織。4.參考答案：A[解析]胚胎著床前，用藥對胚胎影響不大，如產(chǎn)生重大影響，胚胎會于孕早期自行流產(chǎn)。晚期胚泡著床后至12周左右是藥物的致畸期，此期胚胎、胎兒各器官處于高度分化、迅速發(fā)育、不斷形成的階段。此時孕婦用藥的毒性能干擾胚胎、胎兒組織細(xì)胞的正常分化，任何部位的細(xì)胞受到藥物毒性影響，均可能造成某一部位組織或器官發(fā)生畸形。5.參考答案：D[解析]風(fēng)化是含有結(jié)晶水的無機鹽類中藥，在干燥空氣中失去結(jié)晶水的一部分或全部，在中藥表面形成粉末狀物的變異現(xiàn)象。易風(fēng)化的藥材有芒硝、硼砂、玄精石等。6.參考答案：A[解析]根據(jù)《處方管理條例》第二十九條，取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。7.參考答案：B[解析]當(dāng)藥物劑量下降至治療劑量以下仍然殘存的效應(yīng)稱之為后遺效應(yīng)。巴比妥類催眠致次日仍感困倦屬于后遺效應(yīng)。8.參考答案：D[解析]肺癌早期即可有廣泛的淋巴道及血道轉(zhuǎn)移。淋巴道轉(zhuǎn)移可至肺門淋巴結(jié)、氣管叉淋巴結(jié)及氣管旁淋巴結(jié)，因此答案C是正確的。血行轉(zhuǎn)移可至腦、骨、腎上腺、甲狀腺、肝等處，因此答案A及B也是正確的。肺癌可逆行轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，亦可壓迫頸交感神經(jīng)引起Homer's綜合征，但不是直接侵犯頸部，因此答案D是不正確的。9.參考答案：A[解析]原癌基因：指機體內(nèi)正常細(xì)胞所具有的能致癌的遺傳信息。原癌基因在正常情況下處于靜止?fàn)顟B(tài)，對細(xì)胞無害并且具有重要生物學(xué)功能(調(diào)控細(xì)胞生長分化，促進細(xì)胞分裂、增殖)。10.參考答案：D[解析]不可用無菌持物鉗換藥，以免污染鉗端。11.參考答案：CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎發(fā)病后48～72小時上升；血清淀粉酶在6～12小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)3～5天。出血壞死型胰腺炎時，紅細(xì)胞破壞釋放出血紅素，經(jīng)脂肪酸和彈力蛋白酶作用，變?yōu)檎F血紅素，與清蛋白結(jié)合成正鐵清蛋白，在起病72小時內(nèi)常為陽性；出血壞死型胰腺炎時，血鈣濃度常明顯降低。12.參考答案：E13.參考答案：D哮喘虛證癥見呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱或浮大中空，病勢徐緩，時輕時重，遇勞則甚。14.參考答案：急性左心衰竭患者突發(fā)急性肺水腫，導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙，二氧化碳潴留刺激呼吸中樞，引起淺而快的呼吸，稱為心源性哮喘。15.參考答案：以mRNA為模板合成蛋白質(zhì)的過程。16.參考答案：E[解析]骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消失，鐵粒幼紅細(xì)胞少于15%，是貯備鐵缺乏最敏感可靠的指標(biāo)；血清鐵蛋白＜12μg/L提示缺鐵，是反映體內(nèi)貯存鐵較敏感的指標(biāo)。17.參考答案：C[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜，也稱特發(fā)性白體免疫性血小板減少性紫癜，是臨床上最常見的一種血小板減少性疾病，主要是由于自身抗體與血小板結(jié)合，引起血小板生存期縮短。特發(fā)性血小板減少性紫癜女性為男性的2～3倍，慢性型多見于成人。18.參考答案：BD本題所列的五個藥物的分子結(jié)構(gòu)中均含有β-內(nèi)酰胺的結(jié)構(gòu)部分，屬于β-內(nèi)酰胺類化合物，但它們的作用機制不同。氨芐青霉素、頭孢氨芐和阿莫西林的作用機制為干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，達到殺菌的目的?？死S酸與舒巴坦可與細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶結(jié)合，可克服細(xì)菌的耐藥性，屬β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。19.參考答案：ABCDE[解析]絞窄性腸梗阻除單純性腸梗阻X線表現(xiàn)即小腸擴張、積氣和積液的基本征象外，還可出現(xiàn)特殊征象：①假腫瘤征：由于閉袢腸曲完全為液體充滿所造成；②咖啡豆征：近端腸管內(nèi)的大量氣體和液體進入閉袢腸曲，致使閉袢腸曲不斷擴大顯示為橢圓形、邊緣光滑、中央有一條分隔帶的透亮影，形如咖啡豆；③多個小跨度卷曲腸袢；④長液面征；⑤空、回腸換位征。20.參考答案：A《黃帝內(nèi)經(jīng)》將不寐稱為“不得臥”“目不瞑”；隋·巢元方所著《諸病源候論》指出臟腑功能失調(diào)，營衛(wèi)不和，陽不入陰，是主要病機所在；明·張景岳所著《景岳全書》提出以虛實作為辨證綱要。21.參考答案：B[解析]本題可用排除法。第一空，“渠道”一般與“控制”“壟斷”搭配使用，排除A、C；把D選項帶入題干，“遮掩”明顯不能與“假象”搭配，故排除。B項為正確答案。22.參考答案：A[解析]熱在表者熱初按熱甚，久按熱反輕；熱在里者久按熱反甚；虛陽外越見兩顴泛紅如妝，自覺發(fā)熱，但其本質(zhì)為陽氣虛衰，必見胸腹無灼熱。陰虛證以五心煩熱為特點。23.參考答案：BCD24.參考答案：B[解析]本題考查世貿(mào)組織爭端解決程序，需要注意的是，磋商是成立專家小組的前提，這是考生愛犯錯誤的地方。25.參考答案：D[解析]股權(quán)轉(zhuǎn)讓涉及所有權(quán)問題，應(yīng)在產(chǎn)權(quán)市場中完成。據(jù)此，D為正確選項。26.參考答案：ACDE[解析]利水通淋藥包括車前子、木通、通草、滑石、石韋、瞿麥、萆薢、海金沙、萹蓄、地膚子、冬葵子、燈芯草等。澤瀉屬于利水消腫藥。27.參考答案：DRF的本質(zhì)是針對變性的IgGFc段的自身抗體，血清中多為IgM型。所以D錯誤。28.參考答案：A[解析]護士一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但在搶救的過程中，對于口頭醫(yī)囑應(yīng)復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，并要求醫(yī)生在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補寫醫(yī)囑簽字確認(rèn)。29.參考答案：A[解析]細(xì)菌性食物中毒的傳播途徑是經(jīng)消化道傳播，通過進食被細(xì)菌或其毒素污染的食物而致病。30.參考答案：B[解析]腦出血在CT圖像上呈高密度影，腦缺血造成腦組織水腫和壞死，呈低密度影。31.參考答案：B[解析]尿細(xì)菌培養(yǎng)時，留尿后應(yīng)該立刻送檢，避免尿液放置后導(dǎo)致檢測結(jié)果錯誤。32.參考答案：AC[解析]1937年全國抗戰(zhàn)爆發(fā)后，國民黨中央通訊社發(fā)布了《中共中央為公布國共合作宣言》；1937年7月8日，中共中央發(fā)出《中國共產(chǎn)黨為日軍進攻盧溝橋通電》，號召國共兩黨親密合作抵抗日寇。排除B、D。故本題答案為AC。33.參考答案：C[解析]言論是公民表達意愿、相互交流思想、傳播信息的必要手段和基本工具，也是形成人民意志的基礎(chǔ)，因而言論自由在公民的各項政治自由中居于首要地位。34.參考答案：A[解析]邊緣型骨髓炎可分為骨質(zhì)增生型與骨質(zhì)溶解破壞型。骨質(zhì)溶解破壞屬于骨質(zhì)溶解破壞型的病理組織學(xué)表現(xiàn)。35.參考答案：B[解析]孕婦糖篩查一般建議在妊娠24～28周之間做。36.參考答案：根管治療的步驟：①髓腔預(yù)備用圓鉆去齲、完全打開髓腔暴露根管口；②根管預(yù)備用根管銼進行根管塑形；③根管清洗消毒用化學(xué)物質(zhì)徹底超聲清洗、消毒；④管充填用根充材料進行嚴(yán)密恰充成形根管；⑤髓腔充填用玻璃離子墊底，輔助光固化充填。根管治療的目的是：①減輕病人的病痛，防止感染的蔓延；②盡可能保持牙齒避免拔除；③消滅病灶的傳染，重建患牙的健康。37.參考答案：B38.參考答案：ABC[解析]內(nèi)毒素是革蘭陰性菌的菌體中存在的毒性物質(zhì)的總稱，是多種革蘭陰性菌的細(xì)胞壁成分，由菌體裂解后釋出的毒素，其化學(xué)成分為脂多糖，毒性成分主要為類脂質(zhì)A。內(nèi)毒素耐熱而穩(wěn)定，抗原性弱，可刺激機體產(chǎn)生抗體，但無中和作用，形成抗毒素，經(jīng)甲醛處理不能成為類毒素。39.參考答案：D[解析]咯血時可伴有喉部癢感、嗆咳、胸悶、胸痛等。A、B、C選項均是咯血伴隨的癥狀，柏油樣便是嘔血的表現(xiàn)。40.參考答案：A[解析]心臟核磁共振是用核磁共振成像技術(shù)檢查心臟，其最突出的優(yōu)點就是具有良好的軟組織分辨力，對比分辨率高，此優(yōu)勢對于評價心臟的位置、大小、心室壁厚度、心室腔大小、心房和主動脈根部內(nèi)徑、心包結(jié)構(gòu)及心臟毗鄰臟器的關(guān)系具有重要的臨床診斷意義。41.參考答案：C[解析]為患者進行鼻飼時，要求每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml，間隔時間不少于2小時。42.參考答案：B[解析]急性粒細(xì)胞部分成熟型(AML-M2a)實驗診斷：①血象貧血顯著，白細(xì)胞總數(shù)升高，以原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞為主，血小板中度到重度減少；②骨髓象骨髓增生極度活躍或明顯活躍，骨髓中原始粒細(xì)胞占30%～89%，早幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞大于10%，單核細(xì)胞小于20%，約半數(shù)病例的白血病細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體(棒狀小體)。43.參考答案：A44.參考答案：E[解析]小葉性肺炎主要由化膿菌感染引起，病變起始于細(xì)支氣管，并向周圍或末梢組織擴展，形成以肺小葉為單位、呈灶狀散布的急性化膿性炎癥。45.參考答案：AC[解析]《地方各級人民政府機構(gòu)設(shè)置和編制管理條例》第九條規(guī)定，地方各級人民政府行政機構(gòu)的設(shè)立、撤銷、合并或者變更規(guī)格、名稱，由本級人民政府提出方案，經(jīng)上一級人民政府機構(gòu)編制管理機關(guān)審核后，報上一級人民政府批準(zhǔn)；其中，縣級以上地方各級人民政府行政機構(gòu)的設(shè)立、撤銷或者合并，還應(yīng)當(dāng)依法報本級人民代表大會常務(wù)委員會備案。據(jù)此，本題的正確答案是AC。46.參考答案：ACD[解析]消毒前物品刷洗干凈，全部浸沒水中，為增強殺菌作用、去污防銹，可將碳酸氫鈉加入水中，配成1%～2%的濃度，沸點可達到105℃，一般海拔每增高300m，消毒時間需延長2分鐘。47.參考答案：D[解析]輸卵管絕育術(shù)并發(fā)癥：(1)感染；(2)出血與血腫；(3)臟器損傷及腸粘連；(4)月經(jīng)異常；(5)絕育失敗與輸卵管妊娠。而子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細(xì)胞種植在不正常的位置而形成的婦科疾病。故本題選D。48.參考答案：E49.參考答案：B[解析]個人深入訪談的優(yōu)點包括可以用于討論敏感問題、反饋及時、交流充分、能夠獲得比較深入的信息、可用于發(fā)現(xiàn)新問題等，而不包括能在較短的時間內(nèi)獲得大量信息。50.參考答案：A[解析]腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，總稱為奇恒之府。其生理功能方面主藏精氣，與五臟相同。51.參考答案：B[解析]血淋與尿血的鑒別要點是小便時痛與不痛，不痛者為尿血，痛(淋瀝刺痛)者為血淋。52.參考答案：為最常見的骨折，是指橈骨的遠端距離遠端關(guān)節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折，常伴遠側(cè)斷段向背側(cè)移位和向掌側(cè)成角，橈骨前傾角減小或成為負(fù)角，使手呈銀叉狀畸形。53.參考答案：BD[解析]經(jīng)行吐衄肺腎郁火證方用順經(jīng)湯或加味麥門冬湯；肝經(jīng)郁火證方用清肝引經(jīng)湯。54.參考答案：D[解析]新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序為：下肢→臀部→面頰→上肢→全身。55.參考答案：E[解析]治療“激素依賴型”和“激素?zé)o效型”腎病綜合征最有效的方法是免疫抑制劑協(xié)同激素治療；若無激素禁忌，一般不單獨應(yīng)用免疫抑制劑。故本題選E。56.參考答案：BD57.參考答案：A[解析]pancoast腫瘤即肺尖腫瘤綜合征。臨床表現(xiàn)：肩痛、音啞、上肢麻木、眼裂縮小等等。病因是肺尖部的腫瘤浸潤、壓迫而引起的上肢頑固性疼痛和同側(cè)Homer綜合征的一組病征。58.參考答案：AD[解析]