2023年上海市龍華浦東醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案含詳解

2023年上海市龍華浦東醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.職業(yè)道德是社會道德體系的基礎(chǔ)層次，是人類在長期社會實踐中逐漸積累起來的最簡單、最起碼的公共生活準(zhǔn)則。2.一般而言，亡陽迅速導(dǎo)致亡陰，主要是因陽不生陰所致。3.有關(guān)護士姿態(tài)正確的敘述是______A.行走時應(yīng)抬頭挺胸、以胸帶步B.持治療盤時，應(yīng)雙手托盤、上臂貼近軀干C.行走時應(yīng)注意左右巡視，以便發(fā)現(xiàn)問題D.坐位時，上身挺直靠于椅背，雙腿并攏E.講話時可輔助一些手勢，但不要過于夸張A

B

C

D

E

4.二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是

A.二尖瓣環(huán)鈣化B.風(fēng)濕性心臟病C.感染性心內(nèi)膜炎D.冠心病E.二尖瓣脫垂5.下列關(guān)于虛勞病因的描述，正確的是______。A.稟賦薄弱B.煩勞過度C.外傷出血D.飲食勞倦A

B

C

D

6.評價懷孕早期病毒感染與兒童出生缺陷之間的關(guān)系，最適用的研究方法是______。A.臨床試驗B.歷史性隊列研究C.前瞻性隊列研究D.病例對照研究7.脊髓壓迫癥的最佳監(jiān)測方式是______。A.核素掃描B.CT掃描C.核磁共振D.腦脊液檢查E.椎管造影8.心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的長短主要取決于______。A.0期去極化的速度B.閾電位水平C.平臺期的長短D.靜息電位水平9.關(guān)于戊型肝炎病毒(HEV)的致病特性，下列描述中錯誤的是______。A.經(jīng)消化道途徑傳播B.15～35歲青壯年感染后發(fā)病者居多C.多于發(fā)病后6周康復(fù)，不引起慢性肝炎D.孕婦患者的病死率不高10.仰臥位低血壓綜合征11.對于急性心肌梗死一周內(nèi)，飲食方面應(yīng)給予______A.禁食B.高脂飲食C.高熱量飲食D.高膽固醇食E.高纖維素飲食12.三大改造以后，我國社會主義政治生活的主題是堅持馬列主義，毛澤東思想。13.法洛四聯(lián)癥以室間隔缺損和主動脈騎跨為主。14.女性，36歲，間斷腰痛，尿頻、尿急1年，血壓160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿沉渣紅細(xì)胞8～10個/HP，白細(xì)胞15～20個/HP，腎盂造影示右腎縮小，腎盂擴張，最可能的診斷是

A.多囊腎B.慢性腎炎C.慢性腎盂腎炎D.腎盂積液E.腎結(jié)核15.下列哪項不引起高排血量心力衰竭?______A.嚴(yán)重貧血B.甲狀腺功能亢進C.動靜脈瘺D.腳氣病E.二尖瓣關(guān)閉不全16.國家扶持醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，鼓勵______興辦醫(yī)療機構(gòu)。A.聯(lián)營形式B.股份制形式C.事業(yè)單位形式D.多種形式17.紫雪丹的主治病證是______。A.痰熱內(nèi)閉心包證B.邪熱內(nèi)閉，熱盛動風(fēng)證C.熱邪內(nèi)陷心包證D.中風(fēng)昏迷證18.麻子仁丸潤下通便，但組成內(nèi)有小承氣湯所含全部藥物。19.大劑量亞甲藍(lán)治療用于______。A.有機磷中毒B.亞硝酸鹽中毒C.氰化物中毒D.鉛中毒E.急性酒精中毒20.肝硬化最常見的并發(fā)癥是______。A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.肝昏迷D.原發(fā)性肝癌E.感染21.病例對照研究也可直接計算RR。22.關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán)，正確的是：______。A.子宮呈麻痹狀態(tài)B.先露部已銜接C.子宮上下端壁厚薄相差懸殊，形成一環(huán)形凹陷D.不隨子宮收縮漸次上升E.不是子宮破裂先兆的征象23.下列屬于窒息性氣體的是

A.甲烷B.二氧化硫C.硫化氫D.COA

B

C

D

24.下列局麻藥中，毒性最大的藥物是

。A.利多卡因B.普魯卡因C.依替卡因D.丁卡因E.布比卡因25.下列李克強總理的論述與其談?wù)摲较驅(qū)?yīng)正確的是______。A.要讓人民過上好日子，政府就要過緊日子——談廉政B.不能靠攤大餅——談兩岸C.腐敗和政府信譽水火不容——談反腐D.我們要有壯士斷腕的決心，言出必行——談改革A

B

C

D

26.幽門螺旋桿菌(Hp)與慢性胃炎的致病密切相關(guān)，Hp數(shù)量越多，胃黏膜損害越重。

27.擠壓綜合癥是指肢體受到重物長時間擠壓致局部缺血、缺氧改變，繼而引起______、______和______為特點的全身病變28.在腹部正位片發(fā)現(xiàn)右上腹部一圓形致密影，進一步檢查方法為______。A.靜脈尿路造影檢查B.B超檢查C.DSAD.CT檢查E.磁共振檢查29.患者，女性，20歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年，半月前面部出現(xiàn)紅斑，胸悶不適，全身關(guān)節(jié)酸痛，并伴有低熱，系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)?；颊咧委熀蟛∏榈玫娇刂瓶沙鲈海M行的出院指導(dǎo)應(yīng)為______。A.不生育者可口服避孕藥避孕B.自覺不適，自行增加激素C.長期用藥，定期回訪D.一旦懷孕即停服激素并以免疫抑制藥代替E.懷孕后停服一切藥物30.患者，女，32歲，有十二指腸潰瘍病史，突發(fā)嘔血及黑便，面色蒼白，P122次/min，BP65/50mmHg，醫(yī)囑給予靜脈輸血，其主要目的______。A.補充血容量B.補充血紅蛋白C.補充血小板D.增加抗體31.不屬于纖溶抑制物的是______A.蛋白CB.α2抗纖溶酶C.纖溶酶原激活抑制劑D.蛋白C抑制物32.安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)______。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌纖蛋白D.鈣調(diào)蛋白E.原肌凝蛋白33.肝功能不全的患者不宜使用______。A.水合霉素B.氫化可的松C.阿昔洛韋D.潑尼松34.下列有關(guān)皮膚囊腫的敘述不正確的是______。A.皮樣囊腫為囊性畸胎瘤B.皮脂囊腫為非真性腫瘤C.表皮樣囊腫是一種真皮內(nèi)含有角質(zhì)的囊腫D.腱鞘囊腫術(shù)后不易復(fù)發(fā)35.肝血流的特點有______。A.肝動脈含氧量比門靜脈高B.有貯血作用C.肝動脈壓高，約100mmHg(13.3kPa)，而門靜脈壓低，約7mmHg(0.9kPa)D.肝接受肝動脈和門靜脈雙重血供，后者比前者少E.任何原因引起肝動脈或門靜脈血流減小時，均可加重肝細(xì)胞損害A

B

C

D

E

36.下列關(guān)于MRI檢查乳腺病變作用，哪項描述是錯誤的?______A.能顯示病變的形態(tài)和大小B.顯示病變與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系C.對深層組織的侵犯程度D.增強掃描有助于良惡性病變鑒別和明確病變實際大小E.能顯示病變中微小鈣化37.根據(jù)《行政復(fù)議法》的規(guī)定，有下列哪些情形的，公民、法人或者其他組織可以申請行政復(fù)議?______A.某連鎖音像店對文化局作出罰款1000元的處理決定不服B.某甲對縣公安局作出的行政拘留7天的處罰決定不服C.事業(yè)單位工作人員某乙對其單位作出的辭退處理決定不服D.某房地產(chǎn)企業(yè)認(rèn)為市政府發(fā)布的規(guī)范性文件不合理A

B

C

D

38.處方：碘50g，碘化鉀100g，蒸餾水適量1000mL，制成復(fù)方碘化鉀，碘化鉀的作用是______。A.助溶作用B.脫色作用C.抗氧作用D.增溶作用E.補鉀作用39.患者，男，65歲。左側(cè)下頜部陣發(fā)性抽搐劇痛3天，不能吃飯。查體：雙額紋對等，閉目有力，面部感覺對稱存在。應(yīng)診斷為______。A.右面神經(jīng)麻痹B.偏頭痛C.左三叉神經(jīng)痛D.右三叉神經(jīng)痛E.左面神經(jīng)麻痹40.正虛是肺癆發(fā)病的基礎(chǔ)，是癆蟲入侵和引起發(fā)病的主要內(nèi)因，但癆蟲傳染不是發(fā)病不可缺少的外因。

41.靶向制劑是通過適當(dāng)?shù)妮d體使藥物選擇性的濃集于需要發(fā)揮作用的靶組織、靶器官、靶細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)某靶點的給藥系統(tǒng)。下列制劑中不屬于靶向制劑的是______。A.納米囊B.環(huán)糊精包合物C.脂質(zhì)體D.藥物-抗體結(jié)合物42.一創(chuàng)傷病人，經(jīng)X線攝片證實為胸腰椎骨折及骨盆骨折，但病人有腹瀉、腹脹。體查：一般情況好，腹稍脹，腹式呼吸正常，全腹尚軟，無明顯壓痛及腹肌緊張，腸鳴音減弱。請你會診，應(yīng)選擇下列何種做法

A.立即剖腹探查，有腹內(nèi)臟器損傷B.予以觀察、隨診，肯定為腹膜后血腫C.進行腹腔穿刺及腹部X線攝片后決定有無腹膜炎，進行腹膜后血腫引流是肯定要進行的D.先輸血350ml后行剖腹探查術(shù)E.考慮為腹膜后血腫，尚需進行腹腔穿刺以排除繼發(fā)性腹膜炎43.某女性患者，咳嗽、左側(cè)胸痛、氣促3個月，診斷左側(cè)大量胸腔積液，該患者多采取何種體位?______A.自主體位B.被動體位C.強迫左側(cè)臥位D.仰臥雙腿蜷曲區(qū)44.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯誤，但仍然執(zhí)行錯誤醫(yī)囑，對病人造成嚴(yán)重后果，該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是______。A.開寫醫(yī)囑的醫(yī)師B.執(zhí)行醫(yī)囑的護士C.醫(yī)師和護士D.醫(yī)師和護士無需承擔(dān)責(zé)任E.醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)責(zé)任45.假期里，汪老師有一個緊急通知要用電話通知到50位同學(xué)，假如每通知一位同學(xué)需要1分鐘，同學(xué)接到電話后可以相互通知，要使所有同學(xué)都接到通知至少需要幾分鐘?______A.5分鐘B.6分鐘C.7分鐘D.8分鐘46.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺。需口對口人工呼吸的先決條件是______。A.清除口咽內(nèi)異物，保持呼吸道通暢B.確定呼吸已停止C.頭部向后深仰D.置于仰臥位E.確定每分鐘吹氣次數(shù)47.壓瘡淤血紅潤期的主要護理措施是______A.除去病因，定時翻身B.局部使用抗生素，避免感染C.厚層滑石粉包扎，減少摩擦D.清潔創(chuàng)面，除腐生新E.紅外線照射，干燥創(chuàng)面48.關(guān)于床上擦浴的目的，下列不正確的是______。A.促進皮膚血液循環(huán)B.增強皮膚排泄C.清潔舒適D.預(yù)防過敏性皮炎49.皮下注射時應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。50.治療陽虛水泛之水腫，最宜選用的方劑是______。A.溫脾湯B.脾約丸C.實脾散D.健脾丸51.急性呼吸窘迫綜合征52.下列尿標(biāo)本中，最適合用于門診、急診患者尿液篩檢的是______。A.晨尿B.餐后尿C.隨機尿D.24小時尿53.面色、舌色、苔色異常的主證各是什么?54.病人最常見、最重要的心理變化是______。A.人格變化B.情緒變化C.意志變化D.認(rèn)知改變55.六味地黃丸與左歸丸的組成均含有______。A.熟地黃B.山藥C.山茱萸D.以上均是56.男性，50歲，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促。查體：血壓190/110mmHg，心率110次/分，律齊，無雜音，雙肺底濕性啰音。該患者的最佳治療藥物是______A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.硝普鈉D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油57.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在

A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.肝、脾E.心、腦58.在牙周炎的治療中消除病因是治療的第一階段，在這個階段中的治療中包括______。A.消除齦上和齦下牙石B.糾正食物嵌塞C.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)D.咬合調(diào)整E.牙周手術(shù)A

B

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D

E

59.補氣生陰，甘溫除熱法的代表方劑是______。A.補中益氣湯B.四君子湯C.八珍湯D.升麻葛根湯60.簡述牙隱裂的治療方案。61.左心衰竭X線表現(xiàn)通常不表現(xiàn)______A.左心室增大B.間質(zhì)性肺水腫C.奇靜脈擴張D.肺循環(huán)淤血E.左心房增大62.抗病毒治療用利巴韋林應(yīng)對出血熱哪一期最有效?______A.早期B.休克C.少尿D.多尿63.口內(nèi)形成瘺管的疾病常見于______。A.根尖囊腫B.根尖肉芽腫C.慢性根尖周膿腫D.造釉細(xì)胞瘤E.牙周膿腫64.我國發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)，很快波及許多省市，這種發(fā)病情況稱為______A.暴發(fā)B.大流行C.季節(jié)性升高D.周期性流行E.長期變異65.在女性生殖系統(tǒng)中，主性器官指的是______。A.輸卵管B.子宮C.陰道D.卵巢第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]社會公德是社會道德體系的基礎(chǔ)層次，是人類在長期社會實踐中逐漸積累起來的最簡單、最起碼的公共生活準(zhǔn)則。放本題判斷錯誤。2.參考答案：A3.參考答案：ABE4.參考答案：B[解析]我國最常見的病因是風(fēng)心病，男性多見，風(fēng)濕性炎癥引起一或二瓣葉纖維化，增厚、僵硬和縮短、心室收縮時二尖瓣葉不能緊密閉合，如有腱索和乳頭肌纖維化融合和縮短，更加重關(guān)閉不全，常伴有二尖瓣狹窄和(或)主動脈瓣病變。5.參考答案：AB[解析]虛勞的病因包括稟賦薄弱，煩勞過度，飲食不節(jié)，情志刺激，大病久病，誤治失治?；静C為臟腑功能衰退，氣血陰陽虧損，日久不復(fù)。6.參考答案：C[解析]評價懷孕早期病毒感染與兒童出生缺陷之間的關(guān)系，最適用前瞻性隊列研究。7.參考答案：D[解析]脊髓壓迫癥是一組具有占位效應(yīng)的椎管內(nèi)病變。脊髓受壓后的變化與受壓迫的部位、外界壓迫的性質(zhì)及發(fā)生速度有關(guān)。腦脊液動力學(xué)改變壓頸試驗可證明椎管是否有梗阻：①椎管部分阻塞：初壓正?；蚵栽龈撸瑝焊寡杆偕仙?，解除腹壓緩慢下降，放出腦脊液后末壓明顯下降；②椎管完全阻塞：在阻塞平面以下測壓力很低甚至測不出，壓腹可迅速上升，而頸靜脈加壓對腦脊液壓力無影響，放出腦脊液后明顯下降。8.參考答案：C9.參考答案：D[解析]戊型肝炎病毒(HEV)所致戊型肝炎，其致病特性主要有經(jīng)消化道途徑傳播，僅引起急性病毒性肝炎，且多于發(fā)病后6周康復(fù)，不引起慢性肝炎?；颊哂诎l(fā)病早期，血清抗-HEV便陽性，且于1年后抗體滴度明顯下降，故血清抗-HEV高滴度陽性有助于急性戊型肝炎診斷。15～35歲青壯年感染后發(fā)病者居多及孕婦患者的病死率高，是戊型肝炎的流行病學(xué)特征，尤其是妊娠后期的孕婦戊型肝炎病死率可高達15%～25%。10.參考答案：仰臥位低血壓綜合征是指妊娠晚期孕婦取仰臥位時，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心跳加快及不同程度血壓下降，當(dāng)轉(zhuǎn)為側(cè)臥位后，上述癥狀即減輕或消失的一組綜合征。嚴(yán)重者可危及母兒的生命。11.參考答案：E[解析]指導(dǎo)病人采取正確的生活方式，應(yīng)進食低熱量、低脂、低鹽、高纖維素飲食以防止便秘；要少量多餐，避免暴飲暴食；要求戒煙；避免飲過量咖啡、濃茶、可樂等飲料。12.參考答案：B[解析]三大改造以后，我國社會主義政治生活的主題是正確處理人民內(nèi)部矛盾。故本題判斷錯誤。13.參考答案：B[解析]法洛四聯(lián)癥是由先天性的室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和繼發(fā)的右心室肥厚組成，以室間隔缺損與肺動脈狹窄為主。14.參考答案：C[解析]患者中年女性，有尿路刺激征，尿中又以白細(xì)胞增多為主，故為尿路感染。腎盂造影示腎盂縮小、腎盞擴張，提示有器質(zhì)性病變，病史1年，故本病例應(yīng)為慢性腎盂腎炎。15.參考答案：E[解析]高排血量心力衰竭是指患者臨床出現(xiàn)有心功能不全的表現(xiàn)，但其心搏出量或每搏量并未減少，甚至有增加。產(chǎn)生這類情況主要是由于某些病因引起長期全身血容量增加或循環(huán)血量增多，致使心臟長期處于容量負(fù)荷過重的狀態(tài)，最終導(dǎo)致心力衰竭。在所列的五個選項中，嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進是因為機體組織的需求而代償性出現(xiàn)高血容量；動靜脈瘺是由于大量動脈血通過瘺管進入靜脈系統(tǒng)，使靜脈回心血量長期處于增加狀態(tài)，增加了心臟負(fù)擔(dān)；腳氣病的主要病理變化是由于小血管擴張、周圍血管阻力降低、血循環(huán)加速，回心血量增加，致使循環(huán)系統(tǒng)始終處于高輸出狀態(tài)。因此，上述四種臨床疾病所致的心力衰竭都與長期血容量增加有關(guān)，是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣關(guān)閉不全所致的心力衰竭主要是由于心內(nèi)瓣膜結(jié)構(gòu)被破壞，導(dǎo)致血流動力學(xué)的改變，并非是由于全身循環(huán)血量增加所致。16.參考答案：D[解析]根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第4條規(guī)定，國家扶持醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，鼓勵多種形式興辦醫(yī)療機構(gòu)。故本題答案選D。17.參考答案：B[解析]紫雪丹主治熱邪內(nèi)閉心包，熱盛動風(fēng)證。而安宮牛黃丸主治熱邪內(nèi)陷心包證，亦治中風(fēng)昏迷屬邪熱內(nèi)閉者。至寶丹主治痰熱內(nèi)閉心包證。故選B。18.參考答案：A[解析]麻子仁丸由麻子仁、枳實、厚樸、大黃、杏仁、芍藥組成，具有潤腸瀉熱，行氣通便之功用。小承氣湯由枳實、厚樸、大黃組成。19.參考答案：C[解析]亞甲藍(lán)小劑量在臨床上用于治療高鐵血紅蛋白血癥，大劑量用于輕度氰化物中毒，并在靜注本品后，再給予硫代硫酸鈉靜注，以使游離的氰離子和已與高鐵血紅蛋白結(jié)合的氰離子結(jié)合成硫氰酸鹽而從尿中排出。20.參考答案：A[解析]最常見的并發(fā)癥是上消化道出血，多突然發(fā)生大量嘔吐血或黑便。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病。21.參考答案：B[解析]RR是表示關(guān)聯(lián)強度的最常用指標(biāo)，但在病例對照研究中不能計算發(fā)病率或死亡率，因而不能求得RR，只能計算OR值，近似地估計RR。22.參考答案：C[解析]隨著產(chǎn)程的進展，子宮收縮持續(xù)增強，子宮上段肌肉過度收縮和縮復(fù)，越來越厚，下段肌肉被動擴張拉長，愈來愈薄，使上下段之間形成環(huán)狀凹陷，此凹陷可隨子宮收縮逐漸上升高達臍部甚至臍上，稱為病理性縮復(fù)環(huán)。它是子宮破裂的先兆。23.參考答案：ACD[解析]甲烷屬于窒息性氣體中的單純性窒息性氣體，硫化氫和CO則屬于化學(xué)性窒息性氣體。而二氧化硫為刺激性氣體，故應(yīng)排除B。24.參考答案：D局麻藥若劑量和濃度過高，或誤將藥物注入血管，使血中藥物達到一定濃度時，可對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)產(chǎn)生毒性反應(yīng)。酯類局麻藥如普魯卡因，代謝產(chǎn)物在小部分人群中會產(chǎn)生過敏反應(yīng)，故用前應(yīng)做皮試；常用的局麻藥利多卡因安全范圍較大；丁卡因毒性最大。25.參考答案：ACD[解析]李克強總理談及我國城鎮(zhèn)化建設(shè)時指出，城鎮(zhèn)化不能靠攤大餅，要大、中、小城市協(xié)調(diào)發(fā)展，東、中、西部地區(qū)因地制宜地推進。還要注意防止城市病，不能一邊是高樓林立，一邊是棚戶連片。由此可知，“不能靠攤大餅”對應(yīng)的內(nèi)容是城鎮(zhèn)化。ACD三項對應(yīng)均正確。故本題答案選ACD。26.參考答案：A27.參考答案：肌紅蛋白尿；高血鉀；急性腎衰竭28.參考答案：B[解析]腹部正位片顯示右上腹圓形致密影，應(yīng)首先考慮膽囊結(jié)石，B超檢查安全、快速、簡便、經(jīng)濟且準(zhǔn)確率高，是首選的檢查方法。29.參考答案：C30.參考答案：A[解析]輸血的日的有：(1)補充血容量；(2)增加血紅蛋白，促進攜氧功能。(3)供給血小板和各凝血因子，有助于止血。(4)輸入抗體、補體，增強機體免疫力。(5)補充白蛋白，維持膠體滲透壓，減輕組織滲出和水腫。根據(jù)病例，病人此時面色蒼白，脈搏增快，血壓下降，說明出現(xiàn)休克征，此時最主要的目的是補充血容量。31.參考答案：A[解析]蛋白C屬于生理性抗凝物質(zhì)，被激活后與蛋白S形成復(fù)合物，可激活纖溶系統(tǒng)。蛋白C抑制物可抑制蛋白C活化。α2抗纖溶酶可與纖溶酶形成1:1復(fù)合物抑制纖溶酶活性。纖溶酶原激活抑制劑主要作用與t-PA、u-PA結(jié)合形成不穩(wěn)定復(fù)合物，使其失去活性，不能激活纖溶酶原。32.參考答案：E[解析]肌肉收縮時是由肌凝蛋白(肌球蛋白)分子上的橫橋擺動，使肌纖蛋白(肌動蛋白)向肌凝蛋白滑行。但在安靜時原肌凝蛋白(原肌球蛋白)排列在肌纖蛋白與橫橋之間，阻礙它們的接觸。當(dāng)肌肉收縮時，肌漿中Ca2+濃度升高，Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合并使其變構(gòu)，進而引起原肌凝蛋白變構(gòu)。阻礙橫橋與肌纖蛋白的作用消失，結(jié)果使橫橋與肌纖蛋白結(jié)合，橫橋擺動，使肌纖蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安靜時阻礙肌纖蛋白與橫橋結(jié)合的物質(zhì)。33.參考答案：D[解析]潑尼松需在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為潑尼松龍才有活性，嚴(yán)重的肝病患者不宜用潑尼松，而宜用潑尼松龍。34.參考答案：D[解析]腱鞘囊腫術(shù)后易復(fù)發(fā)。35.參考答案：ABCE[解析]肝臟有雙重血液供應(yīng)，與腹腔其他器官不同。肝動脈是來自心臟的動脈血，主要供給氧氣，肝門靜脈收集消化道的靜脈血主要供給營養(yǎng)。肝的血管分入肝血管和出肝血管兩組。入肝血管包括肝固有動脈和門靜脈，屬雙重血管供應(yīng)。出肝血管是肝靜脈系。肝動脈是肝的營養(yǎng)血管：肝血供的1/4來自肝動脈，進入肝臟后分為各級分支到小葉間動脈，將直接來自心臟的動脈血輸入肝臟，主要供給氧氣。門靜脈是肝的功能血管：肝血供的3/4來自于門靜脈，門靜脈進入肝臟后分為各級分支到小葉間靜脈，把來自消化道含有營養(yǎng)的血液送至肝臟“加工”。肝血管受交感神經(jīng)支配以調(diào)節(jié)血量。36.參考答案：E[解析]磁共振成像(MRI)是利用原子核在強磁場內(nèi)發(fā)生共振產(chǎn)生的信號經(jīng)圖像重建的一種成像技術(shù)，是一種核物理現(xiàn)象。原則上所有自旋不為零的核元素都可以用以成像，而且對人體沒有電離輻射損傷。MRI對軟組織有極好的分辨力，能清晰顯示病變的形態(tài)和大小、與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系、對深層組織的侵犯程度等等，而MRI增強掃描有助于良惡性病變鑒別和明確病變實際大小，檢測微小鈣化點是乳腺鉬靶X線攝影檢查的優(yōu)勢之一，并非MRI檢查。37.參考答案：AB[解析]《行政復(fù)議法》第6條第1項規(guī)定，對行政機關(guān)作出的警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財物、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照、行政拘留等行政處罰決定不服的，公民、法人或者其他組織可以依法申請行政復(fù)議。因此A、B兩項正確。C項，事業(yè)單位工作人員對單位作出的辭退處理決定不服可以復(fù)核和申訴，適用事業(yè)單位的糾紛解決機制。D項，政府發(fā)布的規(guī)范性文件屬于抽象行政行為，不能被申請行政復(fù)議。故本題選AB。38.參考答案：A[解析]由于碘在溶液中的溶解度低，因此在配制碘液時常常加入碘化鉀。碘化鉀為助溶劑，與碘形成絡(luò)合物，增加碘在溶液中的溶解度。39.參考答案：C[解析]據(jù)患者典型的三又神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛，查體無陽性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，患者為左三叉神經(jīng)痛。40.參考答案：B[解析]肺癆的內(nèi)因是稟賦不足、酒色過度、病后失調(diào)、營養(yǎng)不良，肺臟本體虛弱，外因是感染癆蟲，而致發(fā)病。41.參考答案：B[解析]環(huán)糊精包合物在藥劑學(xué)中常用于提高藥物溶解度，液體藥物粉末化以及制備靶向制劑，并不屬于靶向制劑。故本題選B。42.參考答案：E[解析]腹膜炎早期就會出現(xiàn)腹肌緊張、壓痛及反跳痛，故該患者可能是骨折引起的腹膜后血腫，但仍需進行腹腔穿刺以排除繼發(fā)性腹膜炎。43.參考答案：C[解析]胸腔積液的病人一般是患側(cè)臥位，因為胸腔積液的一側(cè)肺呼吸時，會導(dǎo)致病人疼痛，而不敢呼吸，導(dǎo)致患側(cè)肺交換氣體障礙。采用患側(cè)臥位，可以減輕患側(cè)的疼痛，也可以使另外一側(cè)胸部有足夠的氣體交換，正常呼吸。44.參考答案：C[解析]發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。如果盲目執(zhí)行醫(yī)囑對病人造成嚴(yán)重后果，該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是醫(yī)師和護士。45.參考答案：B[解析]老師和學(xué)生一起考慮，只要有51人知道通知即可。1分鐘有2人知道，2分鐘有4人知道，……5分鐘有32人知道，6分鐘有64人知道。故選B。46.參考答案：A[解析]保持氣道通暢是人工呼吸的先決條件：頭后仰、托下頜和張口稱“氣道三步手法”?；杳圆∪松嗪髩嬁捎醚鲱^抬頦手法?？谇粌?nèi)成形異物可用手挖除。清除呼吸道內(nèi)異物采用膈肌下腹部壓舉法和扣打背法，淹溺者咽進大量水至胃擴張，可迅速將淹溺者轉(zhuǎn)為俯臥位，救治者用手托起胃部，使頭低腰高將水壓迫排出。47.參考答案：A[解析]壓瘡的淤血紅潤期局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，有的無腫、熱反應(yīng)。此期的處理重點是：防止局部繼續(xù)受壓，使之懸空，避免摩擦、潮濕等刺激，保持局部干燥，增加翻身次數(shù)。48.參考答案：D[解析]床上擦浴可幫助患者保持皮膚清潔，促進患者的身心舒適；床上擦浴可促進皮膚的血液循環(huán)，增強皮膚排泄功能，預(yù)防感染和壓瘡的發(fā)生；促進患者肢體放松；觀察患者一般情況。49.參考答案：B[解析]注射原則講求“二快一慢”，進針和拔針快，推藥液慢。50.參考答案：C[解析]實脾散溫陽健脾，行氣利水。主治：脾腎陽虛，水氣內(nèi)停之陰水。51.參考答案：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是指由各種肺內(nèi)和肺外致病因素導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和進而發(fā)展的急性呼吸衰竭。52.參考答案：C[解析]尿標(biāo)本包括：①隨機尿標(biāo)本，隨機尿又叫任意尿，即隨機留取任何一個時間的尿液標(biāo)本，不受條件的限制，此類標(biāo)本容易獲取，是尿常規(guī)檢查最常用的方法，但受飲水、飲食和收集時間等多種因素影響，病理成分容易漏診，僅適用于門診、急診病人的常規(guī)過篩檢驗；②晨尿標(biāo)本，收集早上起床后的第一次尿液標(biāo)本，此尿液最適合于尿液常規(guī)檢查；③餐后尿標(biāo)本，即通常在餐后2小時收集的尿液，其對于病理性蛋白尿、糖尿檢查更為敏感，午餐后尿?qū)δ蚰懺瓩z查特別有益；④24小時尿標(biāo)本，患者于早晨8點排空膀胱的尿液，再收集以后24小時內(nèi)所有尿液標(biāo)本，此標(biāo)本用于體內(nèi)代謝產(chǎn)物定量檢測，如蛋白、糖、肌酐定量檢查。53.參考答案：面色主證：青色—主寒證、痛證、氣滯血瘀、驚風(fēng)；

赤色—主熱證；

黃色—主虛證