2023年上海交通大學附屬第一人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案含詳解

2023年上海交通大學附屬第一人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.擴大內(nèi)需，加快發(fā)展，最主要的是增加企業(yè)的投資。2.女，38歲，全麻下行乳腺根治術(shù)。誘導平穩(wěn)，手術(shù)開始前血壓、心率接近術(shù)前水平，但切皮后，立即血壓升高，心率加快，流眼淚，原因是______A.缺氧B.麻藥作用C.術(shù)前阿托品作用D.二氧化碳蓄積E.麻醉淺3.混合痔是指______A.環(huán)形內(nèi)痔B.痔與肛瘺同時存在C.瘺與肛門旁膿腫同時存在D.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在E.直腸上、下靜脈叢彼此吻合處形成的痔4.目前臨床上診斷藥物性皮炎的主要根據(jù)是______A.皮內(nèi)試驗B.激發(fā)試驗C.淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗D.用藥史、潛伏期、臨床癥狀和發(fā)展過程等綜合分析E.嗜堿性細胞脫顆粒試驗5.新生兒硬腫癥的特征為______。A.體溫不高B.皮膚冷涼C.皮下脂肪變硬D.伴有水腫A

B

C

D

6.行政行為的法律要件是指______A.行政行為必然影響相對人的權(quán)利義務B.行政行為創(chuàng)設法律C.行政行為必須依據(jù)法律作出D.行政行為必須有法律依據(jù)7.氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病屬______。A.痔B.癰C.疽D.腫瘍8.臨床常用的腎上腺素受體激動劑藥物絕大多數(shù)都具有β-苯乙胺的基本結(jié)構(gòu)，氨基上的取代基決定受體的選擇性，N上有叔丁基取代時______。A.α效應增強B.β效應增強C.α1效應增強D.β2效應增強9.糖皮質(zhì)激素的不良反應不包括______。A.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征B.誘發(fā)或加重感染C.誘發(fā)或加重支氣管哮喘D.誘發(fā)或加重潰瘍病10.磺胺類藥物的抗菌譜不包括

。A.鏈球菌B.衣原體C.螺旋體D.放線菌E.流感嗜血桿菌11.簡箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。12.栓塞僅指血栓隨著血流運行堵塞血管的過程。13.下列行為不屬于治安管理處罰法處罰范圍的有______。A.某社區(qū)一些中老年舞蹈愛好者經(jīng)常在活動廣場上把音響調(diào)至最高，影響了周圍居民的正常生活B.2017年春節(jié)期間，王某攜帶鞭炮乘坐火車，被乘警發(fā)現(xiàn)C.幾名高中學生去公園游玩時，在景區(qū)的文物上刻下了“某某到此一游”D.某高校學生張某，不思學習，夜不歸宿，屢教不改，后來發(fā)展到持刀搶劫，致人重傷E.小張喝酒后不顧親友的勸阻，執(zhí)意駕駛機動車，結(jié)果在駕駛中撞死一名行人A

B

C

D

E

14.下列關(guān)于乳腺纖維腺瘤的診斷要點正確的是______A.多見于40歲以下的青年女性B.多有月經(jīng)期乳腺脹痛C.類圓形腫塊，邊緣光滑，可有分葉D.可見鈣化E.增強掃描呈漸進性強化A

B

C

D

E

15.胎盤早剝的處理原則是______。A.減輕腹痛B.期待療法，等待自然分娩C.減少出血D.糾正休克，及時終止妊娠16.腎損傷非手術(shù)治療時，要求患者絕對臥床休息時間是______。A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周17.皮膚白皙的貧血患者就診，護士檢查時最能反映貧血的部位是______。A.面頰皮膚及上顎黏膜B.手背皮膚及口腔黏膜C.耳郭皮膚D.頸部皮膚及舌面E.瞼結(jié)膜、指甲、口唇18.阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒時，無法緩解的臨床表現(xiàn)是

A.呼吸困難B.肌束震顫C.流涎D.腹痛E.多汗19.酚妥拉明阻斷去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸前膜______受體，使神經(jīng)末梢NA釋放______。20.對肝硬化患者來說，哪一種生活習慣易致肝性腦病?______A.飲濃茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效價低蛋白飲食E.每3天排便1次21.患者，男，76歲?；杳?，用熱水袋時要求水溫不超過50℃，其原因是______。A.機體對熱敏感度增加B.局部感覺遲鈍C.皮膚抵抗力下降D.血管對熱反應過敏E.加深患者昏迷程度22.阿司匹林在臨床上常作為

。A.降糖藥B.降血壓藥C.降血脂藥D.解熱、消炎鎮(zhèn)痛藥、預防血栓形成E.中樞興奮藥23.下列關(guān)于積聚病因病機的描述，錯誤的是

A.感受風邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致E.氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)24.古蔡氏法用于藥物的砷鹽限量檢查，其中碘化鉀-酸性氯化亞錫試劑與醋酸鉛棉花的作用分別是什么?25.觸酶試驗是鑒別葡萄球菌和鏈球菌屬的關(guān)鍵性試驗。

(

)26.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應考慮______。A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸27.與進行性肌營養(yǎng)不良發(fā)病相關(guān)的蛋白是______。A.抗肌萎縮蛋白B.肌球蛋白C.肌動蛋白D.肌鈣蛋白E.原肌球蛋白28.血液透析時，動靜脈瘺口的管理哪項是錯誤的______。A.保持局部傷口無菌B.造瘺肢體不能過度彎曲C.可測量血壓，但嚴禁在造瘺側(cè)肢體抽血、輸液D.造瘺肢體不能受壓E.避免包扎過緊29.脂肪氧化供能的特點是______A.氧化時釋放的能量多B.人體所消耗能源的絕大部分由脂肪提供C.在短期饑餓的情況下，脂肪是主要的能量來源D.脂肪不能在機體缺氧的情況下供能A

B

C

D

30.臨床工作中常用外文縮寫來描述給藥時間、給藥部位和給藥次數(shù)，下列說法正確的是______。A.prn：需要時(短期)B.qh：每小時一次C.DC：立即D.ID：皮下注射31.條件反射的特點是______。A.先天遺傳而獲得B.一種初級的神經(jīng)活動C.種族共有的反射D.后天訓練而建立E.反射弧固定不變32.轉(zhuǎn)移性肺癌好發(fā)于兩肋內(nèi)帶。33.下列對病毒生物學形狀的描述，不正確的是______。A.測量大小的單位為納米B.同時含有DNA和RNA兩種核酸C.以復制方式增值D.必須寄生于或細胞內(nèi)34.局麻藥中加入少量腎上腺素的目的不包括

。A.延長局麻藥作用時間B.延緩局麻藥吸收C.收縮血管D.減少中毒E.增強局麻作用35.肱骨中、下1/3骨折最可能導致______A.橈神經(jīng)損傷B.墜積性肺炎C.尺動脈損傷D.缺血性骨壞死E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎36.胎兒蛙樣面容最常見于______。A.脊柱裂B.無腦兒C.全前腦D.腦積水E.唇裂37.下列有關(guān)執(zhí)法與守法區(qū)別的說法哪些是不正確的?______A.執(zhí)法的主體不僅包括國家機關(guān)，也包括所有的法人；守法的主體不僅包括國家機關(guān)，也包括所有的法人和自然人B.行政機關(guān)的執(zhí)法具有主動性，公民的守法具有被動性C.執(zhí)法是執(zhí)法主體將法律實施于其他機關(guān)、團體或個人的活動，守法是一切機關(guān)、團體或個人實施法律的活動D.執(zhí)法須遵循程序性要求，守法毋須遵循程序性要求A

B

C

D

38.某藥品的有效期到2015年5月9日，表明本品至哪一日起便不得使用?______A.2015年5月8日B.2015年5月9日C.2015年5月10日D.2015年5月1日E.2015年6月1日39.糖尿病患者容易在下列哪些檢查中出現(xiàn)異常______A.腎功能B.血脂C.眼底檢查D.胃鏡E.CTA

B

C

D

E

40.某縣有30萬人口，其中農(nóng)村居民占90%，現(xiàn)欲作農(nóng)村居民AIDS感染情況及其影響因素的調(diào)查研究，其調(diào)查對象為

A.該縣所有常住人口B.該縣所有農(nóng)村居民C.該縣已婚的所有常住人口D.該縣已婚的所有農(nóng)村居民41.血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa復合物與下列哪種血小板功能有關(guān)?______A.血塊收縮功能B.聚集功能C.釋放功能D.促凝功能42.因吸煙所導致的大量死亡人群中，受影響最嚴重的是

A.婦女B.老年人C.青年D.中年人43.簡述病理性蛋白尿的常見類型及形成原因。44.生物堿的酸水提取液堿化后，用有機溶劑萃取脂溶性生物堿，首選溶劑是

。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚45.機體抵抗病原微生物感染的基本免疫功能是______。A.免疫耐受B.免疫防御C.免疫自穩(wěn)D.免疫監(jiān)視46.男性，62歲。因慢性阻塞性肺病并發(fā)呼吸衰竭來院急診。呼吸空氣時其動脈血氣示pH7.30，PaCO260mmHg，PaO245mmHg。其氧療原則應為______。A.以將PaCO2提高至正常水平為度B.間歇吸氧C.低流量持續(xù)吸氧D.高壓氧艙治療E.續(xù)氣道正壓給氧47.預防中暑的措施有______。A.工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)高溫場所應加強通風B.高溫作業(yè)人員應補充足夠的水分和鹽類C.烈日下工作應穿淺色衣服，戴寬邊草帽D.高溫工作服以傳熱快為好，可利于體溫散發(fā)E.高溫工作人員在盛暑前應做健康體檢A

B

C

D

E

48.葡萄糖重吸收的部位在______。A.遠曲小管B.集合管C.髓袢升支D.近球小管E.髓袢49.甲丙氨酯理化性質(zhì)和臨床應用特點為

。A.毒性較大B.久用可能產(chǎn)生一定成癮性C.可溶于熱水，易溶于丙酮D.主要用于治療精神緊張、失眠E.具有中樞性肌肉松弛作用A

B

C

D

E

50.感冒的基本治療原則是______。A.解表達邪B.辛溫解表C.辛涼解表D.滋陰解表51.不屬于哌替啶的適應證的是______。A.術(shù)后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支氣管哮喘52.關(guān)于血漿的酸堿度，下列說法錯誤的是______。A.血漿pH低于7.35或高于7.45時必然會危及生命B.當血漿pH高于7.45時，稱為堿中毒C.當pH低于7.35時，稱為堿中毒D.血漿內(nèi)所有多種緩沖對參與維持血漿pH的恒定53.某地發(fā)生一起急性中毒事件，257人出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊，重者出現(xiàn)失明、呼吸困難、昏迷，12人死亡，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者發(fā)病前均食用了散裝白酒。引起這一事件的有毒成分可能為______。A.甲醛B.雜醇油C.甲醇D.鉛54.為疑有頭頸部損傷的患者進行心肺復蘇時，打開氣道的正確方法是______。A.仰頭提頦法B.仰頭抬頸法C.雙下頜上提法D.氣管插管法55.核酸具有復雜的結(jié)構(gòu)和重要的生物功能，可以分為______這兩類。A.脫氧核糖核酸B.磷酸C.氨基酸D.核糖核酸A

B

C

D

56.全國和地方各級人大代表的選舉一律采取公開投票原則。57.關(guān)于PaCO2監(jiān)測在神經(jīng)外科的意義，下述哪項是錯誤的?______A.通過降低PaCO2降低顱內(nèi)壓B.通過維持PaCO2維持腦血流和代謝C.PaCO2不宜低于30mmHgD.PaCO2過低可導致腦缺血E.為增加腦灌注，提高PaCO2到50mmHg58.根據(jù)某醫(yī)院20年來肺癌住院病人500例分析，吸煙者占80%，不吸煙者僅為20%，說明吸煙者易患腫瘤，下面哪項正確

A.正確，因為這是患者中的吸煙率B.錯誤，因為沒有計算P值C.錯誤，因為這只是一個醫(yī)院的資料，代表性不夠D.錯誤，因為只是病例組吸煙比率，而無對照組的吸煙比例59.結(jié)核性胸膜炎屬于______。A.Ⅰ型變態(tài)反應B.Ⅱ型變態(tài)反應C.Ⅲ型變態(tài)反應D.與變態(tài)反應無關(guān)E.Ⅳ型變態(tài)反應60.在婦科病歷中描述婚育史的“2—0—1—2”表示的是______。A.足月產(chǎn)2次，無流產(chǎn)，異位妊娠1次，現(xiàn)存子女2人B.流產(chǎn)2次，無異位妊娠，早產(chǎn)1次，足月產(chǎn)2次C.足月產(chǎn)2次，無早產(chǎn)，流產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女2人D.早產(chǎn)2次，無流產(chǎn)，足月產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女2人E.流產(chǎn)2次，無早產(chǎn)，足月產(chǎn)1次，異位妊娠2次61.APC是指______。A.肥大細胞B.樹突狀細胞C.抗原提呈細胞D.炎性細胞62.治療急性牙周膿腫，不恰當?shù)氖莀_____。A.使用抗生素和止痛劑B.進行翻瓣術(shù)C.降低咬合D.膿腫切開引流E.B+D63.患兒，男性，7歲。發(fā)熱1天余，開始體溫達39℃，隨后出現(xiàn)腹痛，腹瀉3～4次/天。查體：腹部輕微壓痛，位置不明，腹軟，反跳痛陰性。超聲檢查見腹腔淋巴結(jié)腫大。該患兒首先考慮的診斷是______。A.急性腸炎B.腸系膜淋巴結(jié)炎C.急性闌尾炎D.節(jié)段性腸炎E.急性痢疾64.27歲，已婚女性，膿性白帶1周，檢查外陰(-)，陰道(-)，子宮頸充血、觸血(+)，宮頸口有膿性分泌物，宮腔(-)。最可能的診斷是

A.滴蟲性陰道炎B.真菌性陰道炎C.細菌性陰道炎D.子宮頸沙眼衣原體感染E.子宮頸厭氧菌感染65.直達行文多用于商洽性的公務聯(lián)系。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]家庭是人類社會生活的原動力。經(jīng)濟活動從家庭需要出發(fā)，以需要滿足為歸宿，消費是一切經(jīng)濟活動的起點和終點。擴大內(nèi)需，加快發(fā)展，最主要的就是增加家庭消費。2.參考答案：E[解析]麻醉淺造成的心血管變化。3.參考答案：E[解析]混合痔是指直腸上、下靜脈叢彼此吻合處形成的痔。4.參考答案：D[解析]藥物性皮炎簡稱藥疹，是藥物通過口服、外用和注射等途徑進入人體而引起的皮膚黏膜炎癥的反應。目前臨床上診斷藥物性皮炎的主要根據(jù)用藥史、潛伏期、臨床癥狀和發(fā)展過程等綜合分析。5.參考答案：ABCD[解析]新生兒硬腫癥大部分由寒冷引起，故又稱寒冷損傷綜合征，患兒出現(xiàn)全身冰冷，常在35℃以下，皮膚及皮下脂肪變硬及水腫，嚴重可引起肺出血、DIC、急性腎損傷或繼發(fā)感染而死亡。6.參考答案：A[解析]本題考查行政行為的法律要件。行政行為的法律要件，是指行政行為必然影響相對人的權(quán)利義務，產(chǎn)生一定法律后果的行為。例如：行政認可賦予相對人某種資格；行政處罰剝奪相對人的權(quán)利。7.參考答案：B[解析]癰者，壅也，指氣血被邪毒壅聚而發(fā)生化膿性疾病。外癰指生于體表皮肉之間的化膿性疾患。內(nèi)癰指生于臟腑的化膿性疾患。痔是直腸末端黏膜下和肛管皮下的靜脈叢發(fā)生擴大曲張所形成的柔軟靜脈團。疽為氣血被毒邪阻滯而發(fā)生于皮肉筋骨的疾病。腫瘍指發(fā)生于體表未破潰的腫塊。8.參考答案：D[解析]氮原子取代基對α和β受體效應的相對強弱有顯著影響。無取代基如去甲腎上腺素主要為α受體效應，對β受體作用微弱。當取代基逐漸增大，α受體效應減弱，β受體效應則增強，如腎上腺素為N-甲基取代，兼作用于α和β受體。叔丁基作用于β2受體。故本題選D。9.參考答案：C[解析]糖皮質(zhì)激素的不良反應：①長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素會誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍；②誘發(fā)或加重感染；③誘發(fā)高血壓和動脈粥樣硬化；④誘發(fā)或加重糖尿病；⑤誘發(fā)癲癇或精神病發(fā)作；⑥骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等；⑦醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等)。糖皮質(zhì)激素可以用于治療哮喘的急性發(fā)作。10.參考答案：C磺胺類藥物抗菌譜廣，通常體外對其敏感的有化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、杜克嗜血桿菌、諾卡菌、放線菌、肉芽腫莢膜桿菌和沙眼衣原體等。近年來耐藥菌(如大多數(shù)腦膜炎球菌、志賀菌、大腸埃希菌)普遍。11.參考答案：A[解析]筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。12.參考答案：B[解析]栓塞是指在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運行至遠處阻塞血管腔的現(xiàn)象。不單指血栓。13.參考答案：DE[解析]《中華人民共和國治安管理處罰法》第五十八條規(guī)定，“違反關(guān)于社會生活噪聲污染防治的法律規(guī)定，制造噪聲干擾他人正常生活的，處警告；警告后不改正的，處二百元以上五百元以下罰款”。第六十三條規(guī)定，“有下列行為之一的，處警告或者二百元以下罰款；情節(jié)較重的，處五日以上十日以下拘留，并處二百元以上五百元以下罰款：(一)刻劃、涂污或者以其他方式故意損壞國家保護的文物、名勝古跡的；(二)違反國家規(guī)定，在文物保護單位附近進行爆破、挖掘等活動，危及文物安全的”。第三十二條規(guī)定，“非法攜帶槍支、彈藥或者弩、匕首等國家規(guī)定的管制器具的，處五日以下拘留，可以并處五百元以下罰款；情節(jié)較輕的，處警告或者二百元以下罰款。非法攜帶槍支、彈藥或者弩、匕首等國家規(guī)定的管制器具進入公共場所或者公共交通工具的，處五日以上十日以下拘留，可以并處五百元以下罰款”。因此A、B、C三項中的行為都能進行治安管理處罰。D、E兩項已經(jīng)觸犯刑法，構(gòu)成犯罪，應根據(jù)刑法進行處理。故本題選DE。14.參考答案：ACDE[解析]乳腺纖維腺瘤的診斷要點是：①多為40歲以下的青年女性，無明顯自覺癥狀，多為偶然發(fā)現(xiàn)；②類圓形腫塊，邊緣光滑、銳利，可有分葉，密度或信號均勻，部分可見粗顆粒狀鈣化；③增強掃描大多數(shù)表現(xiàn)為緩慢漸進性的均勻強化或由中心向外周擴散的離心樣強化。15.參考答案：D16.參考答案：B[解析]腎損傷非手術(shù)治療期問絕對臥床休息2～4周，待患者病情穩(wěn)定、血尿消失后方可離床活動。通常損傷后4～6周，腎挫傷方可趨于愈合，下床活動過多、過早，有可能導致再次出血。17.參考答案：E[解析]皮膚黏膜蒼白是貧血最突出的體征，瞼結(jié)膜、口唇與口腔黏膜、甲床、舌質(zhì)和手掌等部位的皮膚黏膜顏色檢查結(jié)果較可靠。18.參考答案：B阿托品對毒蕈樣癥狀有效，對煙堿樣癥狀無效。毒蕈樣癥狀包括流涎、腹痛、多汗，呼吸困難可能由毒蕈樣癥狀引起的肺水腫引起，阿托品仍可能有效。19.參考答案：α2

增多20.參考答案：E21.參考答案：B[解析]用熱水袋時，成人60～70℃，昏迷、老人、嬰幼兒患者感覺遲鈍和循環(huán)不良，溫度過高，易引起燙傷。22.參考答案：D阿司匹林廣泛用于治療感冒、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、風濕痛、類風濕痛等，為解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎及抗風濕類藥物。近年來還可用于預防血栓形成。23.參考答案：A積聚的病因包括感受寒邪，情志失調(diào)，飲食所傷，病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲毒、久瀉、久痢)?；静C為氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。24.參考答案：碘化鉀-氯化亞錫的作用是將五價砷還原為三價砷，促進絡合物形成，利于反應右移，抑制銻化氫生成，避免對色斑的干擾。醋酸鉛棉花的作用是吸收H2S氣體，避免HgS色斑的干擾25.參考答案：A觸酶試驗是鑒別葡萄球菌和鏈球菌屬的關(guān)鍵性試驗。前者觸酶陽性而后者觸酶陰性。26.參考答案：E[解析]胸廓前后徑增加有時與左右徑幾乎相等，呈圓桶狀，肋骨斜度變小，其與脊柱夾角常大于45°，肋間隙增寬飽滿，腹上角增大，為桶狀胸。見于嚴重肺氣腫患者，亦可見于老年人或矮胖體型者。27.參考答案：A[解析]抗肌萎縮蛋白是細胞骨架的主要成分，可與肌纖維膜上的多種糖蛋白結(jié)合，以維持肌纖維的穩(wěn)定性，缺乏時可導致肌細胞不穩(wěn)定，發(fā)生進行性肌營養(yǎng)不良癥。28.參考答案：C[解析]血液透析時，動靜脈瘺口肢體禁止測血壓、輸液、抽血，衣袖不可過緊，避免提重物。29.參考答案：ACD30.參考答案：B[解析]prn，需要時(長期)；DC，停止；ID，皮內(nèi)注射。31.參考答案：D32.參考答案：B[解析]肺轉(zhuǎn)移瘤X線提示兩肺多發(fā)大小不等的球形病灶，邊緣光滑，密度均勻，多見于中下肺野。33.參考答案：B[解析]不同生物含有的核酸種類不同。原核生物和真核生物同時含有DNA和RNA，病毒體內(nèi)含有DNA或RNA。34.參考答案：E局麻藥會使血管擴張，加速局麻藥的吸收，減弱局麻作用，還會增加毒性反應。注射局麻藥液時，除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術(shù)外，加入少量腎上腺素，可以收縮血管，延緩吸收，延長局麻時間和減少中毒。35.參考答案：A[解析]在肱骨干中、下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，內(nèi)有從臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的橈神經(jīng)經(jīng)內(nèi)后方緊貼骨面斜向外前方進入前臂，此處骨折容易發(fā)生橈神經(jīng)損傷。36.參考答案：B[解析]胚齡25～28天時，前神經(jīng)管閉合。如果閉合失敗則導致無腦畸形。特征表現(xiàn)是顱骨穹隆缺如，伴有大腦、小腦和覆蓋顱骨的皮膚缺如，但面骨、腦干、部分枕骨和中腦常存在，眼球突出呈“蛙樣”面容，常伴有脊柱裂、腹裂、羊水過多等。37.參考答案：ABD[解析]A項錯在執(zhí)法的主體僅包括國家行政機關(guān)，即執(zhí)法機關(guān)，而不包括所有的法人；B項錯在公民的守法既包括積極的守法也包括消極的守法。C項是正確的表述；D項錯在積極的守法也要遵循程序性要求。守法就是遵守法律所規(guī)定的行為規(guī)范，將抽象的行為模式轉(zhuǎn)化為在具體的法律關(guān)系中行使權(quán)利、履行義務的行為，這是守法的實質(zhì)要求。有一點必須注意，那就是行使權(quán)利并不意味著為所欲為。38.參考答案：C[解析]中國藥典規(guī)定：有效期若標注到日，應當為起算日期對應年月日的前一天，若標注到月，應當為起算月份對應年月的前一月。有效期到2015年5月9日，2015年5月10日藥品便已過期。39.參考答案：ABC[解析]糖尿病病人實驗室檢查可有：血糖、尿糖、血(尿)酮體陽性，血尿素氮、血肌酐增高，糖尿病可引起微血管病變，如腎小球硬化癥、視網(wǎng)膜病變，糖尿病腎病，所以選ABC。40.參考答案：B[解析]根據(jù)研究目的欲作農(nóng)村居民AIDS感染情況及其影響因素的調(diào)查研究，故該縣所有農(nóng)村居民為其調(diào)查對象。41.參考答案：B[解析]血小板聚集是指血小板與血小板之間相互黏附形成血小板團的功能，其聚集機制為：在Ca2+存在條件下，活化的血小板通過血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa復合物與纖維蛋白原結(jié)合，發(fā)生聚集。42.參考答案：D[解析]根據(jù)WHO統(tǒng)計，全球每年至少有300萬人死于與吸煙有關(guān)的疾病。吸煙導致大量死亡的不是老年人，主要是年富力強的中年人。43.參考答案：病理性蛋白尿是指因各種腎臟及腎外疾病所致的蛋白尿，多為持續(xù)性蛋白尿。

(1)腎小球性蛋白尿。這是最常見的一種蛋白尿。各種原因?qū)е履I小球濾過膜通透性及電荷屏障受損，血漿蛋白大量濾入原尿，超過腎小管重吸收能力所致。常見于腎小球腎炎、腎病綜合征等原發(fā)性腎小球損害性疾?。惶悄虿?、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、妊娠高血壓綜合征等繼發(fā)性腎小球損害性疾病。

(2)腎小管性蛋白尿。炎癥或中毒等因素引起近曲小管對低分子量蛋白質(zhì)的重吸收減弱所致，常見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、重金屬(如汞、鎘、鉍)中毒、藥物(如慶大霉素、多黏菌素B)及腎移植術(shù)后。

(3)混合性蛋白尿。腎小球和腎小管同時受損所致的蛋白尿，如腎小球腎炎或腎盂腎炎后期，以及可同時累及腎小球和腎小管的全身性疾病，如糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

(4)溢出性蛋白尿。因血漿中出現(xiàn)異常增多的低分子量蛋白質(zhì)，超過腎小管重吸收能力所致的蛋白尿。血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿即屬此類，見于溶血性貧血和擠壓綜合征等。另一類較常見的是凝溶蛋白，見于多發(fā)性骨髓瘤、漿細胞病、輕鏈病等。

(5)組織性蛋白尿。由于腎組織被破壞或腎小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多為低分子量蛋白尿，以T-H糖蛋白為主要成分。

(6)假性蛋白尿。由于尿中混有大量血、膿、黏液等成分而導致蛋白定性試驗陽性。一般不伴有腎本身的損害，經(jīng)治療后很快恢復正常。腎以下泌尿道疾病，如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿內(nèi)摻入陰道分泌物時，尿蛋白定性試驗可陽性。44.參考答案：A生物堿的提取常采用有機溶劑萃取法：將酸水提取液調(diào)至中性，并濃縮至適當?shù)捏w積，以弱堿氨水或石灰水堿化，使生物堿游離，再用親脂性有機溶劑氯仿、乙醚等萃取生物堿，回收溶劑中的生物堿。45.參考答案：B[解析]免疫防御是指免疫系統(tǒng)通過正常免疫應答，阻止和清除入侵病原體及其毒素的功能，即抗感染免疫作用。免疫耐受是指免疫活性細胞接觸抗原性物質(zhì)時所表現(xiàn)的一種特異性的無應答狀態(tài)。免疫自穩(wěn)是機體免疫系統(tǒng)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理功能。免疫監(jiān)視即免疫系統(tǒng)具有的識別、殺傷并及時清除體內(nèi)突變細胞，防止腫瘤發(fā)生的功能。46.參考答案：C[解析]根據(jù)診斷和血氣分析結(jié)果，給予持續(xù)低流量、低濃度供氧，嚴重呼吸困難可考慮進行機械通氣。47.參考答案：ABCE[解析]預防中暑的措施：①加強防暑降溫的宣傳。②高溫作業(yè)人員在夏季來臨前做體格檢查，對心臟病、原發(fā)性高血壓、肝病、腎病等慢性病患者及年老體弱者，要加強觀察，必要時減輕工作量。③高溫作業(yè)人員要補充含鹽飲料，飲食要增加維生素C的含量。④夏季田間勞動者必須戴草帽，勞動時要有一定的時間到陰涼處休息，出汗多時應補充含鹽飲料。48.參考答案：D[解析]近球小管是大部分物質(zhì)的主要重吸收部位，全部的葡萄糖都在此被重吸收。49.參考答案：BCDE甲丙氨酯為白色結(jié)晶性粉末，可溶于熱水，易溶于丙酮，具有安定作用及中樞性肌肉松弛作用，臨床上主要用于精神緊張、失眠、癲癇等。本品較安全，副反應少，但久用可產(chǎn)生一定成癮性。50.參考答案：A[解析]感冒因外邪侵襲肌表所致，其病位在衛(wèi)表肺系，治療時應因勢利導，從表而解，因此，感冒的基本治療原則為解表達邪。具體治法還應根據(jù)感邪性質(zhì)而選擇，如實證風寒感冒應辛溫發(fā)汗，風熱感冒當辛涼解表，虛證陰虛感冒當滋陰解表等。51.參考答案：D[解析]哌替啶適應證：①各種劇痛的止痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛等；②心源性哮喘；③麻醉前給藥；④內(nèi)臟劇烈絞痛(膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用)；⑤與氯丙嗪、異丙嗪等合用進行人工冬眠。52.參考答案：C[解析]正常人的血漿的pH值約為7.35～7.45。血漿pH大于7.45時為堿中毒，小于7.35時為酸中毒。53.參考答案：C[解析]正常釀造的酒里通常不含或幾乎不含甲醇，而甲醇和雜醇油則是散裝酒里最為常見的有毒成分。甲醇對人體的毒性作用是由甲醇及其代謝產(chǎn)物甲醛和甲酸引起，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒為主要特征。甲醇本身