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文檔簡介

PAGEPAGE80XXXX熱電廠(2×300MW)新建工程工程表式(試行版)XXXX熱電有限公司XX電力建設(shè)監(jiān)理有限公司XXXX熱電廠2×300MW機(jī)組新建工程項目監(jiān)理部200目錄承包商(設(shè)計、施工、調(diào)試)向項目監(jiān)理部報送的表式表A-01分包單位資質(zhì)報審表6表A-02承包單位資質(zhì)報審表7表A-03供貨商資質(zhì)報審表8表A-04合格供貨商名錄報審表9表A-05施工組織設(shè)計報審表10表A-06重大施工技術(shù)方案報審表11表A-07專業(yè)施工組織設(shè)計報審表12表A-08施工作業(yè)指導(dǎo)書報審表13表A-09工程聯(lián)系單14表A-10大型施工機(jī)械報審表15表A-11安全體系文件報審表16表A-12安全教育、考試、身體檢查報審表17-18表A-13調(diào)試質(zhì)量報驗表19表A-14質(zhì)量保證體系報驗表20表A-15工程控制網(wǎng)測量報驗表21表A-16施工進(jìn)度計劃報審表22表A-17單位工程開工報審表23表A-18單位工程竣工驗收申請報告24表A-19單位工程竣工驗收報告25工程竣工驗收證書26表A-20單位工程竣工驗收會簽單27表A-21單位工程竣工移交證書28表A-22復(fù)工申請表29表A-23主要工程材料報審表30表A-24特殊工程材料報審表31表A-25主要工程半成品材料報審表32表A-26主要設(shè)備開箱申請表33表A-27設(shè)備缺陷通知單34表A-28設(shè)備缺陷處理報驗表35表A-29焊接及試驗人員統(tǒng)計報表36表A-30焊接及試驗人員統(tǒng)計報表37表A-31質(zhì)量、測量人員統(tǒng)計報審表38表A-32質(zhì)量、測量人員統(tǒng)計報審表39表A-33特種作業(yè)人員統(tǒng)計報審表40表A-34特種作業(yè)人員統(tǒng)計報審表41表A-35主要施工計量器具、檢測儀表檢驗統(tǒng)計表42表A-36施工質(zhì)量檢驗項目劃分報審表43表A-37圖紙會審或?qū)徍擞涗?4表A-38圖紙會審記錄/設(shè)計變更執(zhí)行單45表A-39工程質(zhì)量報驗表(單位、分部工程)46表A-40工程質(zhì)量報驗表(分項、分段及檢驗批工程)47表A-41土建交付安裝中間驗收交接表48表A-42月報(周報)計劃報審表49表A-43工程月付款申報審表50表A-44整改報驗表51表A-45設(shè)備(開箱)檢驗記錄52表A-46監(jiān)理工程師通知回復(fù)表53表A-47調(diào)試方案報審表54表A-48調(diào)試進(jìn)度計劃報審表55表A-49工程質(zhì)量事故報告表56表A-50質(zhì)量事故處理方案報審表57表A-51質(zhì)量事故處理結(jié)果報驗表58表A-52混凝土澆灌通知單59表A-53工程變更費用報審表60表A-54索賠報審表61表B-1監(jiān)理工程師通知單62表B-2監(jiān)理工作聯(lián)系單63表B-3整改通知單64表B-4停工通知單65表B-5旁站監(jiān)理記錄表…………………66表B-6見證取樣記錄表………………--67表B-7不合格材料退場通知單………68編制說明:為了加強(qiáng)文件資料的檔案管理,使文件資料檔案管理程序化,規(guī)范化,現(xiàn)將工程表式發(fā)放給你們,請你們按發(fā)放的工程表式上報,并認(rèn)真填寫。文件編號編寫要求:DJ0X前兩位數(shù)是大寫,第3位數(shù)為新建工程,第4位數(shù)為機(jī)組代碼,第4位數(shù)與第5位數(shù)用短橫線分開,第5、6位數(shù)大寫為施工單位代碼,第6位數(shù)與第7位數(shù)用短橫線分開,第7、8、9位數(shù)為工程表號,第9位數(shù)與第10位數(shù)用短橫線分開,第10位數(shù)大寫為專業(yè)編碼,第10位數(shù)與第11位數(shù)用短橫線分開,第11、12、13位數(shù)為序號。例:DJ01-DS-AXX-X-001序號(001-100)專業(yè)工程表號施工單位工程代碼施工單位代碼:DS東電四公司YT煙塔公司BL北京朗新明科技環(huán)保有限公司T代表土建工程L代表鍋爐工程J代表汽機(jī)工程K代表熱工儀表及控制裝置工程D代表電氣工程G代表管道工程HJ代表焊接工程P代表加工配制工程H代表水處理及制氫裝置工程N(yùn)-代表暖通工程施工單位開工前提交資料序號文件資料名稱1承包單位資格報審表(附資質(zhì)材料、許可證書、營業(yè)執(zhí)照、歷年來承包主要工程項目、建筑安裝企業(yè)安全資格證書)2施工組織設(shè)計(方案)報審表[附施工組織設(shè)計(方案)]3工程開工/復(fù)工報審表(附開工報告)4測量核驗資料5工程施工進(jìn)度計劃(附網(wǎng)絡(luò)圖或橫道圖或表格)6工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備的質(zhì)量證明文件或試驗報告及報審表7合格的供貨商名錄8施工合同9勘察設(shè)計文件10勞動力安排計劃(附特殊工種上崗證、資格證)11機(jī)械、設(shè)備進(jìn)場計劃(含起重機(jī)械安裝拆卸安全認(rèn)可證)12管理人員配備情況[附項目經(jīng)理、總工(履歷)、技術(shù)人員、質(zhì)檢人員、安監(jiān)人員資質(zhì)證件、項目經(jīng)理負(fù)責(zé)人安全資格合格證]13質(zhì)量保證體系文件[附質(zhì)保手冊(質(zhì)量責(zé)任制、質(zhì)量檢驗項目劃分)]14安全保證體系文件(含保衛(wèi)、防火、防盜及文明施工措施、安全措施)15管理制度[技術(shù)(含作業(yè)指導(dǎo)書)、材料、設(shè)備、機(jī)械、安全、技經(jīng)、進(jìn)度、質(zhì)量]16現(xiàn)用施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、法規(guī)及相應(yīng)文件目錄17現(xiàn)場平面布置圖注:上述材料均可為復(fù)印件分包單位資質(zhì)報審表表A-01編號:DJ01-BL-A01-T工程名稱XXXX發(fā)電廠脫硫島工程合同編號致XX電力建設(shè)監(jiān)理有限公司項目監(jiān)理部:根據(jù)工程需要,經(jīng)我單位審查,分包商遼寧發(fā)電廠電力建筑安裝公司法人代表李德力具備承包XXXX發(fā)電廠脫硫島土建工程的資格,能承擔(dān)下述工程的土建施工任務(wù),能保證履行合同文件的全部條款。分包后,我單位仍負(fù)責(zé)總承包責(zé)任,請予審批。附件:1.分包單位營業(yè)文件3份20張。2.分包單位企業(yè)介紹份張。⑴營業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件);⑴企業(yè)介紹;⑵企業(yè)資質(zhì)證書(復(fù)印件);⑵歷年承包的主要工程介紹;⑶有關(guān)許可證(復(fù)印件);⑶本項目負(fù)責(zé)人和企業(yè)主要人員履歷介紹。承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位審查意見:建設(shè)單位(章)建設(shè)單位負(fù)責(zé)人:年月日本表一式三份,由承包商填報、項目監(jiān)理部、承包商、分包商各存一份。承包單位資質(zhì)報審表表A-02編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:根據(jù)監(jiān)理規(guī)范規(guī)定,工程需要。將我單位的資質(zhì)材料上報,請予審批。附件:1.承包單位營業(yè)文件份張。2.承包單位企業(yè)介紹份張。⑴營業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件);⑴企業(yè)介紹;⑵企業(yè)資質(zhì)證書(復(fù)印件);⑵歷年承包的主要工程介紹;⑶有關(guān)許可證(復(fù)印件);⑶本項目負(fù)責(zé)人和企業(yè)主要人員履歷介紹。承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位審查意見:建設(shè)單位(章):建設(shè)單位負(fù)責(zé)人:年月日供貨商資質(zhì)報審表表A-03編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:根據(jù)工程需要,我單位擬在工程中使用的材料由公司提供,現(xiàn)將資質(zhì)上報,請予審批。附件:(企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照;安全生產(chǎn)許可證等)承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日合格供貨商名錄報審表表A-04編號:工程名稱合同號致項目監(jiān)理部:根據(jù)工程需要,我單位擬在工程中使用的材料采購,由我公司審核完成了各供貨商資質(zhì),現(xiàn)將合格供貨商名錄上報,請予審批。承包單位(章):項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位審查意見:建設(shè)單位(章):建設(shè)單位負(fù)責(zé)人:年月日施工組織設(shè)計報審表表A-05編號:DJ01-BL-A05-T-001工程名稱XXXX發(fā)電廠脫硫島工程合同編號致XX電力建設(shè)監(jiān)理有限公司項目監(jiān)理部:脫硫島工程施工組織設(shè)計已經(jīng)我單位編制、審定完?,F(xiàn)報上,請予審批。附:《施工組織設(shè)計》及說明書承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部意見:項目監(jiān)理部(章)總監(jiān)理工程師:安全監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章)建設(shè)單位負(fù)責(zé)人:年月日本表一式三份,由承包商填報,建設(shè)單位、項目監(jiān)理部、承包商各存一份。重大施工技術(shù)方案報審表表A-06編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:現(xiàn)提出重大施工技術(shù)方案,請予審批。附件:施工方案承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章)總監(jiān)理工程師:安全監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章)建設(shè)單位負(fù)責(zé)人:年月日本表一式三份,由承包商填報,項目法人、項目監(jiān)理部、承包商各存一份。專業(yè)施工組織設(shè)計報審表工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:現(xiàn)提出專業(yè)施工作業(yè)指導(dǎo)書,請予審批附件:承包單位(章)專業(yè)負(fù)責(zé)人:年月日項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章)總監(jiān)理工程師:安全監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位審查意見:建設(shè)單位(章)專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日表A-07編號:施工作業(yè)指導(dǎo)書報審表工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:現(xiàn)提出專業(yè)施工作業(yè)指導(dǎo)書,請予審批附件:承包單位(章)專業(yè)負(fù)責(zé)人:年月日項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章)監(jiān)理工程師:年月日編號A-08編號:工程聯(lián)系單表A-09編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:主題:事由及內(nèi)容:承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日監(jiān)理單位意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章)工程負(fù)責(zé)人:年月日本表屬通用性質(zhì)的表格,凡需項目監(jiān)理部等引起注意或請求項目監(jiān)理部等協(xié)助解決的事項,可填寫本表進(jìn)行聯(lián)系。本表由承包商填寫,份數(shù)視內(nèi)容而定。大型施工機(jī)械報審表表A-10編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:主題:事由及內(nèi)容:附件:承包單位(章):項目經(jīng)理:年月日監(jiān)理單位意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章):工程負(fù)責(zé)人:年月日安全體系文件報審表表A-11編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:主題:事由及內(nèi)容:承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日監(jiān)理單位意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章)工程負(fù)責(zé)人:年月日安全教育、考試、身體檢查報審表表A-12編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:主題:事由及內(nèi)容:承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日監(jiān)理單位意見:項目監(jiān)理部(章):監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章)工程負(fù)責(zé)人:年月日安全教育、考試、身體檢查報審表(附頁)年月日序號單位姓名工種(職務(wù))考試成績體檢情況項目部工地班組123456789101213141516171819202122232425262728293031323334人員多可接續(xù)表調(diào)試質(zhì)量報驗表工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:現(xiàn)提出請予審批。附件:調(diào)試單位(章)調(diào)試經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章)總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章)建設(shè)單位負(fù)責(zé)人:年月日表A-13編號:質(zhì)量保證體系報審表表A-14編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:現(xiàn)將我單位在本工程施工的管理制度(質(zhì)量保證措施)送給貴監(jiān)理部,請監(jiān)督檢查。附:施工單位(章)項目經(jīng)理:年月日監(jiān)理意見:項目監(jiān)理部(章)總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日工程控制網(wǎng)測量報驗表表A-15編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:我單位已完成工程控制網(wǎng)測量工作,請查驗。附件:控制網(wǎng)測量成果單承包單位(章)項目技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日項目監(jiān)理部查驗意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日本表一式三份,由承包商填報,項目監(jiān)理部、承包商各存一份。施工進(jìn)度計劃報審表編號A-16編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:根據(jù)本工程的一級網(wǎng)絡(luò)進(jìn)度計劃,我單位已編制完成項目的施工進(jìn)度/調(diào)試進(jìn)度計劃,特此上報,請予審批。附件:1.進(jìn)度計劃表;2.編制說明承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章)工程部經(jīng)理:年月日本表一式三份,由承包商填報,項目法人、項目監(jiān)理部、承包商各存一份。單位工程開工報審表表A-17編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:我單位承建的項目的施工準(zhǔn)備工作已完成,具備開工條件,計劃與年月日開工,請予審批。施工組織設(shè)計,專業(yè)施工組織設(shè)計、施工技術(shù)方案已批準(zhǔn);勞動力已按計劃進(jìn)場;機(jī)械設(shè)備已進(jìn)場,并布置就緒;管理人員已全部到位;開工所需的施工圖紙已到,并已會審、交底;開工所需的材料、設(shè)備已進(jìn)場;開工前的各種手續(xù)已辦妥(見附件)。根據(jù)以上條件,可以滿足連續(xù)施工要求。附件:(復(fù)印件)承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部核查意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位審查意見:建設(shè)單位(章):工程部經(jīng)理:年月日本表一式三份,由承包商填報,項目法人、項目監(jiān)理部、承包商各存一份。單位工程竣工驗收申請報告表A-18編號:單位工程名稱工程地址建設(shè)單位層數(shù)地上/地下監(jiān)理單位建筑面積設(shè)計單位結(jié)構(gòu)形式施工單位工程造價開/竣工日期申請竣工驗收理由:(由施工單位填寫)驗收意見:(監(jiān)理或業(yè)主方填寫)工程經(jīng)檢查驗收,各分項、分部工程均符合驗收規(guī)程要求,其他各項指標(biāo)也滿足相關(guān)要求,質(zhì)量合格(優(yōu)良),資料基本齊全完整,已具備單位工程竣工驗收條件,同意組織驗收。建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位(公章)負(fù)責(zé)人:年月日(公章)總監(jiān)理工程師:年月日(公章)項目經(jīng)理:年月日單位工程竣工驗收報告單位工程名稱工程地址建設(shè)單位年度計劃批準(zhǔn)文號監(jiān)理單位結(jié)構(gòu)形式設(shè)計單位竣工面積施工單位工程造價承包形式序號項目驗收記錄驗收結(jié)論1分部工程共分部,檢查分部符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計要求分部(監(jiān)理填寫)2質(zhì)量控制資料核查共項,經(jīng)審查符合要求項經(jīng)審核符合規(guī)范要求項(監(jiān)理填寫)3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查項,符合要求項共抽查項,符合要求項經(jīng)返工處理符合要求項(監(jiān)理填寫)4觀感質(zhì)量驗收共抽查項,符合要求項不符合要求項(監(jiān)理填寫)5綜合驗收結(jié)論(業(yè)主方填寫)參加驗收單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位(公章)單位(項目)負(fù)責(zé)人:年月日(公章)總監(jiān)理工程師:年月日(公章)單位(項目)負(fù)責(zé)人:年月日表A-19編號:工程竣工驗收證書建設(shè)單位:生產(chǎn)單位:主體設(shè)計單位:主體施工單位:主體調(diào)試單位:工程監(jiān)理單位:竣工驗收日期;年月日工程名稱工程地點建設(shè)依據(jù)建設(shè)規(guī)模開工日期竣工日期總概算值總決算值形成額定發(fā)電能力工程概況:(施工單位填寫)單位工程名稱工程地址建設(shè)單位層數(shù)地上/地下監(jiān)理單位建筑面積設(shè)計單位結(jié)構(gòu)形式施工單位工程造價開/竣工日期驗收結(jié)論:(由業(yè)主方填寫)1參加驗收人姓名參加驗收單位23456789101112單位工程竣工驗收會簽單表A-20編號:單位工程竣工移交證書表A-21編號:工程名稱合同編號致:我方已按合同要求完成了,經(jīng)檢查驗收,該單位工程按合同規(guī)定完成施工任務(wù)、質(zhì)量等級,從年月日開始進(jìn)行移交。附:(單位工程竣工驗收申請報告、工程竣工驗收證書、單位工程竣工驗收報告)承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部查驗意見:該單位工程經(jīng)檢查驗收,符合設(shè)計要求和驗收規(guī)程各項標(biāo)準(zhǔn)要求,質(zhì)量合格(優(yōu)良),可滿足安全和使用功能要求。同意移交。項目監(jiān)理部(章)總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位查驗意見:建設(shè)單位(章)建設(shè)單位負(fù)責(zé)人:年月日復(fù)工申請表表A-22編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:鑒于項目的停工因素(見停工通知單號)已經(jīng)消除,特報請審查,批準(zhǔn)復(fù)工。附件:具備復(fù)工條件的詳細(xì)說明。承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部復(fù)查意見:項目監(jiān)理部(章)總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位審批意見:建設(shè)單位(章)項目法人代表:年月日本表一式三份,由承包商填報,項目法人、項目監(jiān)理部、承包商各存一份。主要工程材料報審表表A-23編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:經(jīng)過我公司自檢,下列材料符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計的要求,擬在本工程中(什么部位要注明)采用?,F(xiàn)報請審查,請予批準(zhǔn)。附件:承包單位(章)項目技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章)監(jiān)理工程師:年月日本表一式兩份,由承包商填報,項目監(jiān)理部、承包商各存一份。特殊工程材料報審表表A-24編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:經(jīng)過我公司自檢,下列材料符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計的要求,擬在本工程中(什么部位要注明)采用?,F(xiàn)報請審查,請予批準(zhǔn)。附件:承包單位(章)項目技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章)監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位審查意見:建設(shè)單位章:專業(yè)負(fù)責(zé)人:年月日本表一式兩份,由承包商填報,項目監(jiān)理部、承包商各存一份。主要工程半成品報審表表A-25編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:經(jīng)過我公司自檢,下列半成品符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計的要求,擬在本工程中(什么部位要注明)采用?,F(xiàn)報請審查,請予批準(zhǔn)。附件:承包單位(章)技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章)監(jiān)理工程師:年月日設(shè)備開箱申請表表A-26編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:現(xiàn)計劃對設(shè)備進(jìn)行開箱檢驗,請予審批。附件:設(shè)備保管措施要點。承包單位(章)施工負(fù)責(zé)人:年月日項目監(jiān)理部意見:項目監(jiān)理部(章)監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章)專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日本表由承包商填寫一式三份,監(jiān)理簽署意見后,項目法人、項目監(jiān)理部、承包商各存一份。設(shè)備缺陷通知單表A-27編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:在過程中,發(fā)現(xiàn)號機(jī)組設(shè)備部位存在問題(見設(shè)備圖),請協(xié)調(diào)處理。附件:1.缺陷情況;2.簡圖和測量數(shù)據(jù)。承包單位(章)項目技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日建設(shè)單位意見:監(jiān)理單位意見:供貨商意見:代表:年月日監(jiān)理工程師:年月日代表:年月日1.本表一式三份,由承包商填報,項目法人、項目監(jiān)理部、承包商、各存一份。設(shè)備缺陷處理報驗表表A-28編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:年月日我單位對號機(jī)組設(shè)備部位的缺陷發(fā)出“設(shè)備缺陷通知單”(通知單編號),并按要求(標(biāo)準(zhǔn)),已消缺完畢,特此報驗。附件:承包單位(章)項目技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日供貨商(制造廠)核驗意見:代表:年月日項目監(jiān)理部核驗意見:項目監(jiān)理部(章):監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位核驗意見:建設(shè)單位(章)專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日本表一式四份,由承包商填報,項目法人、項目監(jiān)理部、承包商、供貨商(制造廠)各存一份。涉及設(shè)計變更時,抄送設(shè)計單位一份。焊接和試驗人員統(tǒng)計報表表A-29編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:現(xiàn)報上進(jìn)駐本工程的焊接/試驗人員名單,請查驗。今后,有人員中途調(diào)動,我單位將及時重新統(tǒng)計,并上報。附:證件(復(fù)印件)承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部意見:監(jiān)理項目部(章):監(jiān)理工程師:年月日姓名代號發(fā)證單位證件編號有效日期允許施焊(試驗)項目本表一式兩份,由承包商填報,項目監(jiān)理部、承包商各存一份。

焊接和試驗人員統(tǒng)計報表表A-30編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:現(xiàn)報上進(jìn)駐本工程的焊接/試驗人員名單,請查驗。今后,有人員中途調(diào)動,我單位將及時重新統(tǒng)計,并上報。附:證件(復(fù)印件)承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部意見:監(jiān)理項目部(章)監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章)專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日姓名代號發(fā)證單位證件編號有效日期允許施焊(試驗)項目質(zhì)檢、測量人員統(tǒng)計報審表表A-31編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:現(xiàn)報上進(jìn)駐本工程的質(zhì)量檢查及現(xiàn)場測量人員名單,請查驗。今后,有人員中途調(diào)動,我單位將及時重新統(tǒng)計,并上報。附:證件(復(fù)印件)承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部意見:監(jiān)理項目部(章):監(jiān)理工程師:年月日姓名發(fā)證單位證件編號有效日期從事專業(yè)范圍本表一式兩份,由承包商填報,項目監(jiān)理部、承包商各存一份。質(zhì)檢、測量人員統(tǒng)計報審表表A32編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:現(xiàn)報上進(jìn)駐本工程的質(zhì)量檢查及現(xiàn)場測量人員名單,請查驗。今后,有人員中途調(diào)動,我單位將及時重新統(tǒng)計,并上報。附:證件(復(fù)印件)承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部意見:監(jiān)理項目部(章)監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章)專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日姓名代號發(fā)證單位證件編號有效日期允許施焊(試驗)項目特種作業(yè)人員統(tǒng)計報審表表A-33編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:現(xiàn)將我單位特種作業(yè)人員名單統(tǒng)計報送,請予審批。附:統(tǒng)計表及證件(復(fù)印件)承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部意見:監(jiān)理項目部(章)監(jiān)理工程師:年月日序號姓名操作種類資格項目發(fā)證機(jī)關(guān)發(fā)證日期證書編號有效期特種作業(yè)人員統(tǒng)計報審表表A-34編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:現(xiàn)將我單位特種作業(yè)人員名單統(tǒng)計報送,請予審批。附:統(tǒng)計表及證件(復(fù)印件)承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部意見:監(jiān)理項目部(章)監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章)專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日序號姓名操作種類資格項目發(fā)證機(jī)關(guān)發(fā)證日期證書編號有效期主要施工計量器具、檢測儀表檢驗統(tǒng)計表表A-35編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:現(xiàn)報上本工程使用的主要施工計量器具、檢測儀表檢驗結(jié)果統(tǒng)計表,以供查對。附件:檢驗合格證(復(fù)印件)承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部審核意見:項目監(jiān)理部(章)監(jiān)理工程師:年月日儀器、儀表名稱及規(guī)格編號檢驗單位受檢日期檢驗結(jié)論本表一式三份,由承包商填報,項目監(jiān)理部、承包商各存一份。施工質(zhì)量檢驗項目劃分報審表表A-36編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:我單位依據(jù)質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)篇和本工程的設(shè)計,已完成專業(yè)工程項目的施工質(zhì)量檢驗項目劃分表,現(xiàn)報上,請審定。審定后,我單位即予正式出版。附件:《施工質(zhì)量檢驗項目劃分表》承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部審核意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位審查意見:建設(shè)單位(章)專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日本表一式三份,由承包商填報,項目法人、項目監(jiān)理部、承包商各存一份。附件在承包商修改、出版后,分發(fā)有關(guān)單位。圖紙會審或?qū)徍擞涗洷鞟-37編號:工程名稱設(shè)計單位建設(shè)單位圖紙名稱及編號主要問題解決意見建設(shè)單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位圖紙會審記錄/設(shè)計變更執(zhí)行單表A-38編號:變更形式圖紙會審記錄□設(shè)計通知單√變更設(shè)計核定單□其它□編號是否造成返工是√否□具體實施部門完成時間年月日檢查結(jié)果:驗收結(jié)論監(jiān)理單位:承包單位:工地:工程質(zhì)量報驗表(單位、分部工程)表A-39工程編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:(單位、分部)工程已完成施工任務(wù),并按工程檢驗劃分規(guī)定和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求進(jìn)行了自檢,質(zhì)量等級為(合格或優(yōu)良),現(xiàn)報請查驗。附:自檢資料(隱蔽工程、施工和自檢記錄、質(zhì)量檢驗評定及質(zhì)量保證資料)承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部查驗意見:項目監(jiān)理部(章)總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章)專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日本表一式三份,由承包商填報,查驗后,連同附件,項目法人、項目監(jiān)理部、承包商各存一份。工程質(zhì)量報驗表(分項、分段及檢驗批)表A-40工程編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:(分項、分段及檢驗批)工程已完成施工任務(wù),并按工程檢驗劃分規(guī)定和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求進(jìn)行了自檢,質(zhì)量等級為(合格或優(yōu)良),現(xiàn)報請查驗。附:自檢資料(隱蔽工程、施工和自檢記錄、質(zhì)量檢驗評定及質(zhì)量保證資料)承包單位(章)專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日項目監(jiān)理部查驗意見:項目監(jiān)理部(章)監(jiān)理工程師:年月日土建交付安裝中間驗收交接表表A-41編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:我單位負(fù)責(zé)施工的土建工程,經(jīng)檢查,質(zhì)量符合交付安裝條件,請組織查驗。附:自檢記錄和測量記錄交付單位(章)技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日接受單位查驗意見:接受單位(章)技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日項目監(jiān)理部意見:項目監(jiān)理部(章):監(jiān)理工程師:年月日本表一式三份,由交付單位填報,查驗后,交付、接受單位及項目監(jiān)理部各存一份。月報(周報)計劃報審表表A-42編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:單位根據(jù)工程管理需要編制出,請予審批。附件:承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部意見:項目監(jiān)理部(章)總監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章)工程部經(jīng)理:年月日工程月付款申報表表A-43編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:茲申請支付年月完成工程項目的進(jìn)度款萬元,請予審核。附件:工程施工月報表(包括:完成實物工程量和施工費用統(tǒng)計)承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部審核意見:經(jīng)審核,本月應(yīng)付合同項目工程款共計人民幣元。項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:技經(jīng)監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位審定意見:建設(shè)單位(章):項目法人代表:年月日本表一式三份,由承包商填報,項目法人、項目監(jiān)理部、承包商各存一份。整改報驗表表A-44編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:我單位在收到號整改通知單后,已按要求整改完畢,請予復(fù)查。附件:整改情況承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部復(fù)查意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日本表一式三份,由承包商填報,項目監(jiān)理部、承包商各存一份。設(shè)備(開箱)檢驗記錄表A-45機(jī)組號:專業(yè):編號:設(shè)備名稱地點合同號時間供貨單位批次制造廠箱號驗收項目驗收依據(jù)廠家送貨單()2、設(shè)備裝箱清單()3、訂貨合同()4、其它()包裝情況1、良好()2、破損()木箱()鐵箱()紙箱()裸裝()塑裝()專用()其它()驗收種類設(shè)備及附件()備品備件()專用工具()補(bǔ)供件()開箱資料裝箱單()合格證()說明書()質(zhì)量證明()安裝圖()其它()齊全()不全()已移交()未移交()驗收結(jié)果外觀情況有否機(jī)械損傷或缺件:有()否()有否漏油(氣、水):有()否()易碎件是否完整:是()否()其它:缺件情況附件及零配件:備品備件:專用工具:接收明細(xì)表編號檢驗意見及處理異常處理單(編號)參加檢驗人員簽字供方參加:通知未到()建設(shè)單位物資:工程:資料:監(jiān)理單位:施工單位:代保管單位:監(jiān)理工程師通知回復(fù)表表A-46編號:工程名稱合同編號致:我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了工作,現(xiàn)報上,請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容:承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日復(fù)查意見:項目監(jiān)理部(章)總監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日調(diào)試方案報審表表A-47編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:現(xiàn)報上調(diào)試方案,請審核。附件:調(diào)試單位(章)調(diào)試經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部審核意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位(章)工程部經(jīng)理:年月日調(diào)試進(jìn)度計劃報審表報A-48編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:根據(jù)本工程的一級網(wǎng)絡(luò)進(jìn)度計劃,我單位已編制完成項目的調(diào)試進(jìn)度計劃,特此上報,請予審批。附件:1.調(diào)試計劃表;2.編制說明調(diào)試單位(章)調(diào)試經(jīng)理:年月日項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師:年月日工程質(zhì)量事故報告表表A-49編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:年月日時在(工程部位)發(fā)生工程質(zhì)量事故,現(xiàn)報告如下:事故概況:事故原因(初步調(diào)查結(jié)果或現(xiàn)場報告情況):造成損失:損失金額(估算)萬元應(yīng)急措施:初步處理意見:(詳情待現(xiàn)場調(diào)查后另報)承包單位(章)項目經(jīng)理:年月日本表由承包商填報,項目法人、項目監(jiān)理部、設(shè)計單位、承包商各存一份。凡屬于重大質(zhì)量事故,應(yīng)按政府有關(guān)規(guī)定報告。

質(zhì)量事故處理方案報審表表A-50編號:工程名稱合同編號致項目監(jiān)理部:年月日時(工程部位)發(fā)生工程質(zhì)量事故,已于月日號質(zhì)量事故報告單報告你處,經(jīng)組織對該事故詳細(xì)調(diào)查和研究,現(xiàn)將詳情及處理方案報上,請審

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