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PAGEPAGE84XXXX醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告目錄第一章總論1.1項(xiàng)目名稱(chēng)及承辦單位1.2研究工作的依據(jù)和范圍1.3項(xiàng)目建設(shè)的必要性1.4建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模1.5勞動(dòng)定員和實(shí)施進(jìn)度1.6投資估算與資金籌措1.7社會(huì)效益分析和結(jié)論第二章項(xiàng)目背景及承辦單位概況2.1項(xiàng)目提出的背景2.2項(xiàng)目建設(shè)的必要性2.3承辦單位概況第三章建設(shè)規(guī)模與建設(shè)內(nèi)容3.1項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)3.2項(xiàng)目建設(shè)要求3.3建設(shè)規(guī)模的確定3.4建設(shè)內(nèi)容第四章場(chǎng)址與建設(shè)條件4.1項(xiàng)目場(chǎng)址4.2建設(shè)條件第五章工程技術(shù)方案5.1項(xiàng)目組成5.2總體設(shè)計(jì)思想與原則5.3主要建筑設(shè)計(jì)方案5.4總平面布置5.5配套的保障系統(tǒng)5.6醫(yī)療輔助設(shè)施工程5.7醫(yī)療儀器購(gòu)置及安裝第六章環(huán)境保護(hù)、消防及安全6.1建設(shè)地點(diǎn)環(huán)境現(xiàn)狀6.2主要污染和污染源6.3治理方案6.4綠化6.5環(huán)境監(jiān)測(cè)6.6環(huán)境影響評(píng)價(jià)6.7消防及安全6.8節(jié)能第七章組織機(jī)構(gòu)及人力資源配置7.1組織機(jī)構(gòu)7.2項(xiàng)目定員7.3培訓(xùn)第八章項(xiàng)目管理及實(shí)施進(jìn)度8.1項(xiàng)目組織8.2項(xiàng)目實(shí)施階段和建設(shè)周期8.3項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度第九章項(xiàng)目招投標(biāo)9.1建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍及招標(biāo)組織形式9.2投標(biāo)、開(kāi)標(biāo)、評(píng)標(biāo)及中標(biāo)程序9.3評(píng)標(biāo)委員會(huì)的人員及資質(zhì)要求第十章投資估算及資金籌措10.1投資估算10.2資金籌措第十一章效益分析11.1經(jīng)濟(jì)效益分析11.2社會(huì)效益分析第十二章結(jié)論及建議附表:1、建設(shè)期利息估算表2、項(xiàng)目總投資使用計(jì)劃與資金籌措表3、總成本費(fèi)用估算表4、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)估算表5、無(wú)形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)攤銷(xiāo)費(fèi)估算表6、項(xiàng)目投資現(xiàn)金流量表7、項(xiàng)目資本金現(xiàn)金流量表8、利潤(rùn)與利潤(rùn)分配表9、財(cái)務(wù)計(jì)劃現(xiàn)金流量表10、借款還本付息計(jì)劃表11、主要財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)及評(píng)價(jià)指標(biāo)表12、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表13、資產(chǎn)負(fù)債表14、敏感性分析表15、盈虧平衡分析表16、敏感度系數(shù)和臨界點(diǎn)分析表17、投資估算表18、設(shè)備投資估算表附圖:1、項(xiàng)目建設(shè)總體規(guī)劃設(shè)計(jì)圖2、項(xiàng)目建設(shè)地理位置圖第一章總論1.1項(xiàng)目名稱(chēng)及承辦單位1.1.1項(xiàng)目名稱(chēng)項(xiàng)目名稱(chēng):XXXX醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目1.1.2項(xiàng)目承辦單位項(xiàng)目承辦單位:XX縣XX房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:1.1.3項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)XX縣鳳凰新城北側(cè),XX大道以北,光明路以東,古城路以西,占地232畝。1.1.4可行性研究編制單位編制單位:XX縣工程咨詢(xún)公司資質(zhì)證書(shū)號(hào):1.2研究工作的依據(jù)和范圍1.2.1研究工作的依據(jù)(1)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》(中發(fā)[1997]3號(hào));(2)《國(guó)務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》;(3)《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》;(4)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)》;(5)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》;(6)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50016-2006;(7)《城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ50-2001;(8)《河南省公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50189-2005;(9)《屋面工程技術(shù)規(guī)范》GBJ500345-2004;(10)《建筑玻璃應(yīng)用技術(shù)規(guī)程》JGJ113-2003;(11)《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50222-95;(12)《河南省公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》DBJ41/075-2006;(13)承辦單位關(guān)于編制可行性研究報(bào)告合同;(14)XX縣XX房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司提供的編制可研的其它基礎(chǔ)資料。1.2.2研究工作的范圍根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)條件的實(shí)際狀況,通過(guò)對(duì)項(xiàng)目建設(shè)背景、必要性、市場(chǎng)分析、建設(shè)場(chǎng)址、工程技術(shù)方案、項(xiàng)目的組織管理和定員、項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃、環(huán)境保護(hù)、消防與公共安全、投資估算與資金籌措等方面進(jìn)行綜合研究和分析,重點(diǎn)研究和論述項(xiàng)目建設(shè)的必要性、建設(shè)方案、投資估算和融資方案,以便為項(xiàng)目的融資決策和建設(shè),提供可靠的決策依據(jù)。1.3項(xiàng)目建設(shè)的必要性XX縣地處豫、皖兩省交界處,是國(guó)家級(jí)貧困縣、第一批新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣,是全省第一農(nóng)業(yè)大縣,河南省6個(gè)擴(kuò)權(quán)縣之一。全縣168萬(wàn)人,其中農(nóng)業(yè)人口111萬(wàn)人。由于地理位置等因素影響,XX縣乙肝、痢疾、結(jié)核病等地方病、高發(fā)病、多發(fā)病嚴(yán)重,給人民的健康造成了危害。目前,我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均醫(yī)生數(shù)和人均床位數(shù)都很低,醫(yī)療資源短缺的問(wèn)題十分突出,廣大人民群眾看病難、看病貴的矛盾十分明顯。及時(shí)建設(shè)XXXX醫(yī)院是XX縣醫(yī)療衛(wèi)生資源的有益補(bǔ)充,對(duì)完善XX縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系有非常重要的意義。從XX縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展到廣大人民群眾的就醫(yī)需要,從人人享有健康到醫(yī)院設(shè)施的現(xiàn)代化等方面來(lái)看,本項(xiàng)目建設(shè)十分必要。1.4建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模新建一所民營(yíng)非營(yíng)利性醫(yī)院,設(shè)計(jì)對(duì)外病床位480張,總建筑面積76300m2,其中:門(mén)診醫(yī)技樓四棟(聯(lián)體),四-五層,框架結(jié)構(gòu),建筑面積38700m2;住院大樓一棟,十三層框架結(jié)構(gòu)(含地下一層),建筑面積6500m2;行政辦公樓一棟,六層框架結(jié)構(gòu),建筑面積2000m2;后勤綜合樓一棟,四層框架結(jié)構(gòu),建筑面積5300m2;其他設(shè)施3800m2。購(gòu)置綜合醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備(詳見(jiàn)設(shè)備購(gòu)置表);同時(shí)配套電梯、區(qū)間道路硬化、綠化、中央供氧、給排水、電氣、供暖、通風(fēng)、消防安全、環(huán)保設(shè)施等工程。1.5勞動(dòng)定員和實(shí)施進(jìn)度本項(xiàng)目勞動(dòng)定員為768人。院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、學(xué)科帶頭人及主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師62人,主治醫(yī)師60人,醫(yī)師、護(hù)士478人,其它人員168人。本項(xiàng)目嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)項(xiàng)目程序進(jìn)行,項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度包括準(zhǔn)備工作、勘察設(shè)計(jì)、施工、設(shè)備購(gòu)置、竣工驗(yàn)收等階段。經(jīng)研究,本項(xiàng)目自土建施工始,建設(shè)期為24個(gè)月。1.6投資估算及資金籌措項(xiàng)目總投資約2億元,全部由項(xiàng)目單位自籌。1.7社會(huì)效益分析和結(jié)論XXXX醫(yī)院的建設(shè),是XX縣衛(wèi)生體制改革的一件大事,緩解了本轄區(qū)及輻射地區(qū)廣大人民群眾“看病難、看病貴”的矛盾,滿(mǎn)足了人民群眾日益提高的醫(yī)療、預(yù)防、保健需求,給區(qū)域性經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生產(chǎn)力提高提供了強(qiáng)有力的醫(yī)療保障,為XX縣衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展注入了新的活力。向社會(huì)提供近千人就業(yè)機(jī)會(huì)的同時(shí),也給廣大醫(yī)務(wù)工作者營(yíng)造了一個(gè)提升技術(shù)、實(shí)現(xiàn)理想的平臺(tái),同時(shí)拉動(dòng)了XX縣鳳凰新城相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,提升了XX縣作為區(qū)域性中心城市的服務(wù)功能、品牌、檔次,更為XX縣XX公司的可持續(xù)發(fā)展蓄足了后勁,給XX公司的品牌再添一份輝煌,實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙贏。作為公益性項(xiàng)目,符合國(guó)家的有關(guān)政策,社會(huì)效益顯著,項(xiàng)目建成后,不但可滿(mǎn)足XX縣及周邊縣區(qū)患者的住院及診斷需要,而且可以提高XX縣整體醫(yī)療水平,使診斷治療水平上一個(gè)新臺(tái)階,也給XX縣乃至信陽(yáng)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民群眾身體健康帶來(lái)較大的效益。因此項(xiàng)目建設(shè)可行。第二章項(xiàng)目背景及承辦單位概況2.1項(xiàng)目提出的背景醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系廣大人民群眾的切身利益。它不單純是醫(yī)療和健康問(wèn)題,還是國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要組成部分。黨的十六屆四中全會(huì)提出要構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),如果衛(wèi)生事業(yè)不能健康的發(fā)展,勢(shì)必會(huì)影響經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和社會(huì)發(fā)展,就不能為人民群眾解除看病難的后顧之憂(yōu),那么也就不能全面構(gòu)建和諧社會(huì)。溫家寶總理在政府工作報(bào)告中指出:發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),重點(diǎn)抓好三件事。一是公共衛(wèi)生體系建設(shè);二是切實(shí)把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點(diǎn)放在農(nóng)村;三是積極推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè)。衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的全局,在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中具有獨(dú)特地位。改革開(kāi)放以來(lái),黨和政府為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作采取了一系列措施,農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況得到較大改善,農(nóng)民健康水平和平均期望壽命有了很大提高。但是從總體上看,農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱,體制改革滯后,資金投入不足,衛(wèi)生人才匱乏,基礎(chǔ)設(shè)施落后,農(nóng)村合作醫(yī)療面臨很多困難,一些地區(qū)傳染病、地方病危害嚴(yán)重,農(nóng)民因病致貧、返貧問(wèn)題突出。XX縣地處河南省東南部,南依大別山,北臨淮河,地處豫、皖兩省交界處,為國(guó)家級(jí)貧困縣,第一批新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣,是全省第一農(nóng)業(yè)大縣,河南省六大擴(kuò)權(quán)縣之一。全縣168萬(wàn)人,其中農(nóng)業(yè)人口111萬(wàn)人。由于地理位置等因素影響,XX縣乙肝(38.74人/10萬(wàn))、痢疾(11.36人/10萬(wàn))、結(jié)核?。?06.80人/10萬(wàn))等地方病、高發(fā)病、多發(fā)病嚴(yán)重,給人民的健康造成了危害。該項(xiàng)目位于XX縣鳳凰新城內(nèi),鳳凰新城開(kāi)發(fā)建設(shè)五年來(lái),總面積近10平方公里,常住人口達(dá)5萬(wàn)余人,加上務(wù)工、經(jīng)商等流動(dòng)人口達(dá)7萬(wàn)多人,新城輻射城郊、洪埠兩鄉(xiāng)近12萬(wàn)人。信陽(yáng)臺(tái)商工業(yè)園已納入縣產(chǎn)業(yè)集聚區(qū),隨著入駐項(xiàng)目的增多,五年內(nèi)鳳凰新城及輻射區(qū)域人口可達(dá)20萬(wàn)以上。在鳳凰新城舉辦XXXX醫(yī)院,不僅可以為新城及輻射區(qū)人民群眾提供快捷、便利、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),滿(mǎn)足城鄉(xiāng)居民不同層次的就醫(yī)需求,而且可以提高新城品位和檔次,完善新城的服務(wù)功能。進(jìn)而拉動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的綜合、快速發(fā)展,加快XX縣區(qū)域性中心城市的建設(shè)步伐。隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)療的需求不斷提高,醫(yī)院不僅需要一流的技術(shù),一流的設(shè)備,一流的服務(wù),同時(shí)還需要寬松優(yōu)美的就診環(huán)境。從而對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求。為了貫徹實(shí)踐《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,構(gòu)建與全面建設(shè)小康社會(huì)相適應(yīng)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系,進(jìn)一步改善就醫(yī)條件和環(huán)境,切實(shí)滿(mǎn)足人民群眾的醫(yī)療要求。在綜上所述背景之下,XX縣XX公司提出了本項(xiàng)目建設(shè)。2.2項(xiàng)目建設(shè)的必要性2.2.1本項(xiàng)目建設(shè)是發(fā)展XX縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),滿(mǎn)足廣大人民群眾就醫(yī)的需要。XX縣隸屬信陽(yáng)市,轄8鎮(zhèn)24鄉(xiāng),601個(gè)行政村,全縣共有168萬(wàn)多人,總面積2946平方公里,人口密度為平方公里546.5人,人多地少。近年來(lái)隨著改革開(kāi)放的不斷深入,國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速增長(zhǎng),城鄉(xiāng)居民收入的持續(xù)增加,城鎮(zhèn)化、工業(yè)化、人口老齡化進(jìn)程加快,人民群眾的健康意識(shí)不斷增強(qiáng),為衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了強(qiáng)大的動(dòng)力。XX縣現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)41個(gè),其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位8個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院33個(gè)。開(kāi)設(shè)病床1779張,其中縣直單位773張,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1006張。全縣共有衛(wèi)生技術(shù)人員3181人,其中高級(jí)職稱(chēng)68人,中級(jí)職稱(chēng)524人,初級(jí)職稱(chēng)2589人。XX縣城區(qū)內(nèi)醫(yī)院基本情況表序號(hào)醫(yī)院名稱(chēng)單位床位數(shù)量1縣人民醫(yī)院(民營(yíng))張3732縣第二人民醫(yī)院張1003中醫(yī)院張1004縣婦幼保健院張605縣公療醫(yī)院張406縣精神病醫(yī)院張100目前,我國(guó)衛(wèi)生體制改革的政策是鼓勵(lì)社會(huì)資金依法舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),逐步形成投資主題多元化,投資方式多樣化的辦院體制。XX縣XX房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司利用民營(yíng)資本的優(yōu)勢(shì),適時(shí)舉辦XX縣XX醫(yī)院,形成了XX縣多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)并存和相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局,這是XX縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,也是醫(yī)療體制改革給XX衛(wèi)生事業(yè)帶來(lái)的勃勃的生機(jī)。隨著全縣人民生活水平的提高,近幾年來(lái)XX縣各醫(yī)院新醫(yī)病員和住院病人均逐年增加,群眾對(duì)就醫(yī)條件和醫(yī)療水平的要求也在不斷增加,XX縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要繼續(xù)提高救治診斷能力,不斷改善人民群眾看病難的問(wèn)題,因此,本項(xiàng)目建設(shè)是適應(yīng)XX縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,構(gòu)建和諧社會(huì)的需要,也是促進(jìn)XX縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,滿(mǎn)足人民群眾就醫(yī)需求的需要。2.1.2本項(xiàng)目建設(shè)是加快XX縣城鎮(zhèn)化進(jìn)程的需要。為了促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,適應(yīng)全球經(jīng)濟(jì)化帶來(lái)的機(jī)遇和挑戰(zhàn),全民實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的發(fā)展目標(biāo),近幾年來(lái),XX縣積極落實(shí)河南省委、省政府的戰(zhàn)略決策,加快了城鎮(zhèn)化進(jìn)程。規(guī)劃到2010年,縣城區(qū)域人口40萬(wàn)人,隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快、城區(qū)面積的擴(kuò)大和城鎮(zhèn)人口的大幅度增加,就必然對(duì)包括醫(yī)療衛(wèi)生在內(nèi)的城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)提出更高的要求。該項(xiàng)目位于XX縣鳳凰新城內(nèi),鳳凰新城開(kāi)發(fā)建設(shè)五年來(lái),總面積近10平方公里,常住人口達(dá)5萬(wàn)余人,加上務(wù)工、經(jīng)商等流動(dòng)人口達(dá)7萬(wàn)多人,新城輻射城郊、洪埠兩鄉(xiāng)近12萬(wàn)人。隨著入駐項(xiàng)目的增多,五年內(nèi)鳳凰新城及輻射區(qū)域人口可達(dá)20萬(wàn)以上。在鳳凰新城舉辦XXXX醫(yī)院,不僅可以為新城及輻射區(qū)人民群眾提供快捷、便利、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),滿(mǎn)足城鄉(xiāng)居民不同層次的就醫(yī)需求,而且可以提高新城品位和檔次,完善新城的服務(wù)功能。進(jìn)而拉動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的綜合、快速發(fā)展,加快XX縣區(qū)域性中心城市的建設(shè)步伐。因此,XX縣XX醫(yī)院建設(shè),對(duì)加快全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,促進(jìn)全縣城鎮(zhèn)化進(jìn)程、滿(mǎn)足越來(lái)越多的鳳凰新城居民乃至全縣城鎮(zhèn)人口就醫(yī)需要顯得十分必要和迫切。所以,本項(xiàng)目建設(shè)是加快XX縣城鎮(zhèn)化進(jìn)程的必然要求。2.3承辦單位概況XXXX房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司成立于1998年9月,公司注冊(cè)資金3000萬(wàn)元人民幣,現(xiàn)有總資產(chǎn)38000萬(wàn)元,年納稅額1000萬(wàn)元。公司具備房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)二級(jí)資質(zhì),質(zhì)量信譽(yù)服務(wù)等級(jí)AAA,主要從事房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)經(jīng)營(yíng)等。下轄XX安居物業(yè)公司、XX鵬程建筑工程有限公司、XX信嘉裝飾公司、XX鳳凰廣告有限公司。近年來(lái),XXXX房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司緊緊抓住XX被省委、省政府確定為全省加快發(fā)展的五個(gè)區(qū)域性中心城市的機(jī)遇,立足XX、面向周邊迅速擴(kuò)展,先后在XX縣城成功開(kāi)發(fā)了踏月寺街、狀元廣場(chǎng)、碧桂苑、元寶山居、香樟苑、瑞豐苑、集美建材大市場(chǎng)等二十多個(gè)項(xiàng)目,開(kāi)發(fā)面積達(dá)80萬(wàn)平方米。二00五年五月份又開(kāi)始運(yùn)作鳳凰新城這一占地約7平方公里的大盤(pán)項(xiàng)目,規(guī)劃建設(shè)一座集文化教育、旅游休閑、現(xiàn)代人居、商貿(mào)物流為一體的現(xiàn)代化新城。公司發(fā)展一年一個(gè)新臺(tái)階取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益??茖W(xué)的決策、嚴(yán)格的管理、規(guī)范的運(yùn)作,使XX公司邁入了健康發(fā)展的快車(chē)道,由過(guò)去簡(jiǎn)單意義上的房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商轉(zhuǎn)變?yōu)閄X本土化的城市運(yùn)營(yíng)商。一步一個(gè)腳印的邁上了成功與輝煌,成為同始縣房地產(chǎn)的藍(lán)籌企業(yè)。2002年、2003年連續(xù)被評(píng)為“信陽(yáng)市地方稅收五十強(qiáng)單位”;2004年被評(píng)為“市民營(yíng)企業(yè)納稅貢獻(xiàn)突出先進(jìn)單位”、2005年被評(píng)為“河南省房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)優(yōu)秀企業(yè)”;2004年至2007年連續(xù)四年被評(píng)為“河南省房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)企業(yè)綜合實(shí)力五十強(qiáng)單位”;2004年3月,被中共信陽(yáng)市委統(tǒng)戰(zhàn)部、信陽(yáng)市工商聯(lián)(總商會(huì))、信陽(yáng)市國(guó)家稅務(wù)局、信陽(yáng)市地方稅務(wù)局評(píng)為“市民營(yíng)企業(yè)納稅貢獻(xiàn)突出先進(jìn)單位”;省工行授信“AAA”級(jí)信用企業(yè)。2005年3月被信陽(yáng)市總工會(huì)授予“模范職工之家…先進(jìn)單位”;董事長(zhǎng)陳鋒2003年被評(píng)為“信陽(yáng)市首屆十大創(chuàng)業(yè)標(biāo)兵”,2005年被中共XX縣委、XX縣人民政府授予“特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。XXXX房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司還積極發(fā)展教育產(chǎn)業(yè),興辦了XX縣外國(guó)語(yǔ)中學(xué)、鳳凰小學(xué)、鳳凰幼兒園,建設(shè)信陽(yáng)臺(tái)商工業(yè)園,進(jìn)軍工業(yè)產(chǎn)業(yè),目前已形成跨行業(yè)經(jīng)營(yíng)集團(tuán)公司。公司總部辦公地址位于XX縣城關(guān)陳元光廣場(chǎng)的世紀(jì)大廈,內(nèi)設(shè)前期部、設(shè)計(jì)部、工程部、資產(chǎn)部、審計(jì)部、造價(jià)部、策劃部、人力資源部、售房部、財(cái)務(wù)部、客服中心、辦公室等部門(mén)?,F(xiàn)有員工450人,其中大專(zhuān)以上文化程度179人、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)25人、中級(jí)職稱(chēng)87人。公司系中國(guó)扶貧開(kāi)發(fā)會(huì)員單位和信陽(yáng)市工商聯(lián)合會(huì)會(huì)員企業(yè)。第三章建設(shè)規(guī)模與建設(shè)內(nèi)容3.1建設(shè)目標(biāo)通過(guò)多方共同努力,建成后的XXXX醫(yī)院將主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和市場(chǎng)變化,較好配置醫(yī)療資源,營(yíng)造多層次醫(yī)療消費(fèi)者就醫(yī)環(huán)境,拓展人性化服務(wù),完善新農(nóng)合定點(diǎn)、醫(yī)保定點(diǎn)及健康體檢、咨詢(xún)等配套功能,達(dá)到設(shè)備一流、技術(shù)一流、服務(wù)一流、環(huán)境一流、管理一流的現(xiàn)代醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。3.2建設(shè)要求一是滿(mǎn)足需求,合理確定床位規(guī)模。按照轄區(qū)人口規(guī)模以及相應(yīng)的建筑標(biāo)準(zhǔn),合理確定建設(shè)規(guī)模。二是完善功能,提高醫(yī)療救治能力。在業(yè)務(wù)用戶(hù)建設(shè)的同時(shí)要解決好重癥監(jiān)護(hù)室的設(shè)置以及手術(shù)室的建設(shè),同時(shí)還要加強(qiáng)醫(yī)院的污水處理、垃圾處理、雙路供電等輔助設(shè)施建設(shè),提高縣級(jí)醫(yī)院的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化程度。三是醫(yī)院建設(shè)做到規(guī)模適宜、布局合理、功能完善、流程科學(xué)、運(yùn)行經(jīng)濟(jì),提高醫(yī)院整體綜合水平。3.3建設(shè)規(guī)模的確定按照《縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》、《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(2008年版)及其條文說(shuō)明,規(guī)模設(shè)定分述如下:3.3.1醫(yī)院床位及用地確定XX縣為河南省第一人口大縣,國(guó)家級(jí)貧困縣,2009年全縣總?cè)丝?68萬(wàn)人,農(nóng)業(yè)人口111萬(wàn)人,XX縣現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)41個(gè),其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位8個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院33個(gè)。開(kāi)設(shè)病床1779張,其中縣直單位773張,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1006張。目前我縣特別是城區(qū)就醫(yī)環(huán)境較差,病床位緊缺。按規(guī)定全縣80萬(wàn)人以上可設(shè)置500張及以上床位,本項(xiàng)目建設(shè)等級(jí)為二級(jí)甲等醫(yī)院,規(guī)劃一期開(kāi)放床位480張,按標(biāo)準(zhǔn)需土地約83畝,考慮到醫(yī)院實(shí)際情況及XX縣醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展?fàn)顩r,留有預(yù)留用地,今后根據(jù)社會(huì)就醫(yī)需要,適當(dāng)擴(kuò)充。3.3.2醫(yī)院建筑面積及各類(lèi)用房的確定根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)條文說(shuō)明》第三條相關(guān)規(guī)定,本項(xiàng)目作為非政府投資建設(shè)的綜合醫(yī)院,應(yīng)參照《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)定,縣綜合醫(yī)院用戶(hù)設(shè)施床均建筑面積標(biāo)準(zhǔn)如下:綜合醫(yī)院建筑面積指標(biāo)(m2/床)建設(shè)規(guī)模200-300床400-500床600-700床800-900床1000床建筑面積指標(biāo)7583868890本項(xiàng)目建成后醫(yī)院開(kāi)放床480張,根據(jù)每床83m2建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),綜合醫(yī)院急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施建筑面積應(yīng)達(dá)在39840m2左右,本項(xiàng)目門(mén)診醫(yī)技樓38700m2,住院部大樓26500m2,行政后勤輔助樓7300m2,其他設(shè)施3800m2,合計(jì)總建筑面積為76300m2,超過(guò)了國(guó)家規(guī)定的醫(yī)院業(yè)務(wù)用房標(biāo)準(zhǔn)。從醫(yī)院業(yè)務(wù)用房在總建筑面積上所占有比例考慮,根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》及其《條文說(shuō)明》,綜合醫(yī)院各類(lèi)用房比例關(guān)系表如下:綜合醫(yī)院各類(lèi)用房占總建筑面積的比例(%)部門(mén)各類(lèi)用房占建筑面積的比例急診部3門(mén)診部15住院部39醫(yī)技科室27保障系統(tǒng)8行政管理4院內(nèi)生活4根據(jù)以上規(guī)定,醫(yī)院住院部占總建筑面積的39%,本項(xiàng)目門(mén)診、急診、醫(yī)技樓38700m2,住院部大樓26500m2,行政后勤輔助樓7300m2,其他設(shè)施3800m2,按以上規(guī)定本項(xiàng)目各類(lèi)用房基本達(dá)到或超過(guò)國(guó)家要求的標(biāo)準(zhǔn)。3.4建設(shè)內(nèi)容按照《二級(jí)甲等醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》及其《條文說(shuō)明》等相關(guān)規(guī)定,用房占總建筑面積的比例,設(shè)計(jì)本項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容如下:新建一所民營(yíng)非營(yíng)利性醫(yī)院,設(shè)計(jì)對(duì)外病床位480張,總建筑面積76300m2,其中:門(mén)診醫(yī)技樓四棟(聯(lián)體),四-五層,框架結(jié)構(gòu),建筑面積38700m2;住院大樓一棟,十三層框架結(jié)構(gòu)(含地下一層),建筑面積6500m2;行政辦公樓一棟,六層框架結(jié)構(gòu),建筑面積2000m2;后勤綜合樓一棟,四層框架結(jié)構(gòu),建筑面積5300m2;其他設(shè)施3800m2。購(gòu)置綜合醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備(詳見(jiàn)設(shè)備購(gòu)置表);同時(shí)配套電梯、區(qū)間道路硬化、綠化、中央供氧、給排水、電氣、供暖、通風(fēng)、消防安全、環(huán)保設(shè)施等工程。第四章場(chǎng)址與建設(shè)條件4.1項(xiàng)目場(chǎng)址項(xiàng)目擬建于XX縣城關(guān)鳳凰新城,XX大道以北,2020年XX縣城規(guī)劃線以南,古城路西側(cè),將軍路東側(cè)區(qū)域,本項(xiàng)目床位數(shù)按480張規(guī)模進(jìn)行設(shè)定,醫(yī)院占地面積232畝,留有預(yù)留用地,今后根據(jù)社會(huì)就醫(yī)需要,適當(dāng)擴(kuò)充。建設(shè)場(chǎng)地地勢(shì)平坦,無(wú)地面附屬物交通使便利。場(chǎng)址周?chē)鸀榫用駞^(qū)和未開(kāi)發(fā)用地,交通便利,環(huán)境優(yōu)美,有利于住院病人的就醫(yī)和康復(fù)。XX地處華東經(jīng)濟(jì)圈的邊沿,屬東西部結(jié)合帶,是“東引西進(jìn)“和”豫滬合作“的橋頭堡。XX北靠中原,面向華東、華南經(jīng)濟(jì)區(qū),既處于信陽(yáng)、六安、阜陽(yáng)小經(jīng)濟(jì)圈的中心,又處于鄭州、武漢、南京、上海大經(jīng)濟(jì)圈的內(nèi)腹地。京九鐵路、京珠高速緊鄰XX,寧西鐵路、滬陜高速、312國(guó)道、204省道、216省道穿境而過(guò),阜陽(yáng)國(guó)際交通港近在咫尺,交通十分便利。4.2建設(shè)條件4.2.1地形地貌XX縣地勢(shì)起伏,大體由西南向東北傾斜,平均坡降1/200。南部為大別山脈,曹家寨海拔1025米,中部為丘陵,北部為平原、洼地?;春哟┻^(guò)該縣北部,為通航河段;史河縱貫?zāi)媳?,境?nèi)長(zhǎng)80公里。XX縣位于淮陽(yáng)地質(zhì)與豫淮臺(tái)褶帶交會(huì)處。以桐商斷裂和龜梅斷裂為界,北系豫西淮南拗?jǐn)鄮?,南為北淮?yáng)拗?jǐn)鄮?。?gòu)造復(fù)雜,巖漿活動(dòng)強(qiáng)烈,地層出露雜亂。項(xiàng)目建設(shè)地大部分地勢(shì)平坦,土層多屬粘土及沙土,地殼承載力不大,一般在0.8—1.2公斤/平方厘米之間。4.2.2氣象條件項(xiàng)目所在區(qū)域XX縣,處于北亞熱帶向暖溫帶過(guò)渡的季風(fēng)濕潤(rùn)區(qū),四季分明,雨水豐沛,冷暖適中,雨熱同季,無(wú)霜期長(zhǎng)。氣溫:年平均氣溫15.1℃(均值)一般年份的極端最高氣溫在36~39℃;極端最低氣溫在-5~10℃之間。日照:年日照2l39.2小時(shí)(均值),占年可照時(shí)數(shù)的48%。地溫:年平均地面(0厘米)溫度17。4℃,較氣溫高2。3℃。夏季極值可達(dá)60~70℃。月、季變化相似于氣溫變化。霜期:歷年初霜日平均在11月11日,終霜日3月28日。濕度:年內(nèi)空氣相對(duì)濕度變化不大,無(wú)明顯干濕季節(jié)。氣壓、風(fēng):年氣壓變化:1~7月遞減,7~1月遞增。日氣壓變化:日出前最高,14~15時(shí)最低。年平均氣壓1009。5毫巴。各年大風(fēng)(風(fēng)速≥8級(jí))日數(shù)一般未超過(guò)10天。4.2.3水文條件XX縣地下水埋藏豐富,分為四個(gè)區(qū):(1)沖積平原富水區(qū):主要為史、灌河及其古河道分布地區(qū)和沿淮地段,也包括中南部山丘部分河谷地帶,陳集鄉(xiāng)華崗、聯(lián)塘地帶,地表低于附近地區(qū)潛水位,潛水在適宜條件下自動(dòng)溢出,轉(zhuǎn)化為湖泊。(2)傾斜壟崗中等富水區(qū):主要為西部、西南部及東部邊緣地帶,中等富水。(3)山地、丘陵貧水區(qū):主要為南部山區(qū)、中西部丘陵區(qū)及東部安山地帶。其水量?jī)H夠山丘零散居民生活用水。(4)谷地自流水區(qū):段集、方集二鄉(xiāng)的二道河——東沖斷層谷地??晒┘芯用駞^(qū)的生活及部分工業(yè)生產(chǎn)用水。XX縣鳳凰新城位于沖積平原富水區(qū),項(xiàng)目建設(shè)區(qū)內(nèi)大部分地下水位埋藏較淺,其穩(wěn)定水位埋深約為8~15m,對(duì)砼無(wú)侵蝕性。地下水受大氣降水影響明顯,其補(bǔ)給來(lái)源是大氣降水和地表水,水量較小。4.2.4工程地質(zhì)根據(jù)鉆孔和探井揭露,結(jié)合區(qū)域地質(zhì)資料,擬建區(qū)地層分布為第四系全新統(tǒng)坡洪積的黃土狀粉質(zhì)粘土,中上部為第四系中更新統(tǒng)坡洪積的含粉質(zhì)粘土鈣質(zhì)、結(jié)核、黃土狀粉質(zhì)粘土。在工程地質(zhì)上,從勘察結(jié)果看,除層素填土外,其余各土層在空間分布上基本穩(wěn)定,各地層層面坡度均小于l0%,地基土壓縮模量亦符合標(biāo)準(zhǔn),故屬均勻地基。由于擬建區(qū)地勢(shì)較平坦,周?chē)鸁o(wú)臨空面存在,場(chǎng)地穩(wěn)定,不會(huì)出現(xiàn)滑坡及崩塌情況。另?yè)?jù)區(qū)域資料,擬建場(chǎng)地及其附近無(wú)淺埋的全新活動(dòng)斷裂通過(guò),也未發(fā)現(xiàn)新構(gòu)造活動(dòng)痕跡,因而對(duì)建筑物的抗震相對(duì)有利,適宜本項(xiàng)目建設(shè)。4.2.5地震烈度根據(jù)《中國(guó)地震烈度區(qū)劃圖》(1990),該區(qū)地震基本烈度為Ⅵ度,設(shè)計(jì)基本地震加速為0.059。鑒于該項(xiàng)目系人群密集型場(chǎng)所,設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)提高抗震等級(jí)。4.3城鎮(zhèn)規(guī)劃及社會(huì)條件本項(xiàng)目建設(shè)符合XX縣的總體規(guī)劃,項(xiàng)目的建設(shè)能夠改善當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷尼t(yī)療條件,促進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生水平和群眾健康水平的提高是一個(gè)利國(guó)利民的項(xiàng)目,得到了當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姾驼拇罅χС?,有良好的社?huì)基礎(chǔ)和條件。4.3.1公用工程條件1、給排水本項(xiàng)目給水由XX縣市政管網(wǎng)供水,目前在項(xiàng)目區(qū)XX大道和古城路上已建有完善的給水系統(tǒng),項(xiàng)目可直接接入給水管網(wǎng)。同時(shí)臨近道路已建有完善的污水管網(wǎng),項(xiàng)目經(jīng)污水處理站處理后即可排入。2、電力XX縣電力資源豐富,在項(xiàng)目區(qū)附近有市政電網(wǎng)及信陽(yáng)電網(wǎng),可滿(mǎn)足雙回路供電需求。3、通訊醫(yī)院外市政道路上現(xiàn)已全部架設(shè)開(kāi)通全國(guó)直撥程控電話(huà)及移動(dòng)通訊,可滿(mǎn)足項(xiàng)目固定和移動(dòng)通訊要求。4.3.2建設(shè)材料及運(yùn)輸條件工程所需的建設(shè)材料如鋼材、木材、水泥、電纜等均可由XX縣及當(dāng)?shù)亟ㄖ牧鲜袌?chǎng)供應(yīng)。第五章工程技術(shù)方案5.1項(xiàng)目組成XXXX醫(yī)院擬為二級(jí)甲等醫(yī)院,本項(xiàng)目主要由門(mén)診醫(yī)技樓、住院部大樓、行政、后勤輔助樓等主體設(shè)施工程及配套的保障系統(tǒng)、醫(yī)療輔助設(shè)施工程、總圖工程所組成。項(xiàng)目總建筑面積76300m2,醫(yī)院總占地面積232畝。具體見(jiàn)項(xiàng)目組成表:具體項(xiàng)目組成一覽表序號(hào)名稱(chēng)建設(shè)內(nèi)容一主體設(shè)施1門(mén)診醫(yī)技樓建筑主體5層,主要由急救中心、中西藥房、輸液中心、門(mén)診各科等組成,建筑面積38700m2,可為病人提供全方位的診斷服務(wù)。主要由CT室、控制室、X光室、B超室、放射科、血庫(kù)、生化檢驗(yàn)室、病理診斷室、中西藥庫(kù)房等醫(yī)技用房及中藥劑科室組成。2住院部大樓建筑主體13層,設(shè)立中心供氧、中心負(fù)壓吸引及標(biāo)準(zhǔn)病房、VIP病房、藥房、監(jiān)護(hù)室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士站、層流手術(shù)室等建筑單元,設(shè)計(jì)床位480張??偨ㄖ娣e26500m2,其中地下建筑面積2038m2,地上建筑面積24462m2。3行政辦公樓建筑主體6層,包括行政辦公和多功能廳。建筑面積2000m2。4后勤綜合樓建筑主體4層,包括洗衣房、總務(wù)庫(kù)房、職工食堂、培訓(xùn)樓及營(yíng)養(yǎng)廚房。5其它設(shè)施建筑包括傳染病樓、高壓氧艙、鍋爐房、污物庫(kù)等,建筑面積3800m2。二配套的保障系統(tǒng)主要為醫(yī)院配套的水、電、暖、消防、通訊等。三醫(yī)療輔助設(shè)施工程主要為醫(yī)院的污水處理、垃圾處理及雙回路供電系統(tǒng)。四總圖工程醫(yī)院內(nèi)的道路、綠化、中心休閑花園。5.2總體設(shè)計(jì)思想與原則XXXX醫(yī)院總體設(shè)計(jì)強(qiáng)調(diào)前瞻性與務(wù)實(shí)性相結(jié)合的原則,以構(gòu)筑功能合理和組群分明的醫(yī)療建筑為目標(biāo),融合現(xiàn)代醫(yī)院建筑生態(tài)環(huán)保理念及人性化設(shè)計(jì)理念,根據(jù)新科技、新醫(yī)療及現(xiàn)代醫(yī)療管理體系發(fā)展的新特點(diǎn),XXXX醫(yī)院設(shè)計(jì)原則表現(xiàn)在以下幾點(diǎn):5.2.1綠色醫(yī)院,生態(tài)環(huán)保建筑以可持續(xù)發(fā)展理念為指導(dǎo),將綠色、生態(tài)環(huán)保的建筑設(shè)計(jì)理念融入本次建設(shè)項(xiàng)目中。各功能建筑分區(qū)設(shè)置,獨(dú)立成塊,以塊狀綠地為主,形成醫(yī)院中心休閑花園景觀,使病人和醫(yī)護(hù)人員更容易接近自然。各級(jí)綠地結(jié)合布置了硬質(zhì)廣場(chǎng)、休閑設(shè)施和建筑小品等,使建筑、綠化有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。5.2.2因地制宜,合理分區(qū)醫(yī)院在充分利用現(xiàn)有的景觀、地形,同時(shí)根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療建筑的不同功能性質(zhì),合理的布置分區(qū),創(chuàng)造宜人的醫(yī)院建筑室內(nèi)外環(huán)境和空間。5.2.3道路有序,潔污分流院內(nèi)道路根據(jù)醫(yī)院功能需求設(shè)計(jì),主次分明,主要道路導(dǎo)環(huán)狀布置,局部環(huán)狀相通,在XX大道設(shè)主要出入口,古城路和將軍路上分別開(kāi)設(shè)了次要出入口,同時(shí)在醫(yī)院北側(cè)設(shè)置了輔助出入口和總污物出口,做到了科學(xué)地組織人流和物流,避免或減少交叉感染。5.2.4以人為本,特色體現(xiàn)本項(xiàng)目建設(shè)貫徹“以人為本”的設(shè)計(jì)思想,重視醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì),體現(xiàn)資源共享的合理布局,提高使用效率,為病人創(chuàng)造一個(gè)舒適、溫馨的門(mén)急診、醫(yī)技、住院環(huán)境,為醫(yī)護(hù)人員提供一個(gè)優(yōu)質(zhì)的、高效的診療工作條件。同時(shí)結(jié)合XX縣總體規(guī)劃及城市特色的需求,建筑體現(xiàn)地方特色,塑造城市標(biāo)志形象。5.2.5遠(yuǎn)近結(jié)合,持續(xù)發(fā)展采用模數(shù)化體系,開(kāi)放式建筑布局,為醫(yī)療設(shè)施遠(yuǎn)期發(fā)展提供可能,充分考慮各部門(mén)及設(shè)備的空間大小,留有發(fā)展余地,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。5.3建筑物設(shè)計(jì)方案5.3.1主要建筑設(shè)計(jì)方案1、門(mén)診醫(yī)技樓(1)建筑功能說(shuō)明門(mén)診醫(yī)技樓建筑物主體為四棟(聯(lián)體),四-五層,建筑物整體呈方型,占地面積7740m2,總建筑面積38700m2。樓內(nèi)設(shè)計(jì)容納有電梯、中央空調(diào)、醫(yī)街、急救中心、中西藥房、輸液中心、門(mén)診各科等,可為病人提供全方位的診斷服務(wù),具體設(shè)置如下:a、內(nèi)科:設(shè)心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科、腎臟內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科等。b、外科:設(shè)普外、骨科、泌尿外科、神經(jīng)外科、胸外科、燒傷整形科、肝膽外科、微創(chuàng)外科、疼痛門(mén)診、醫(yī)學(xué)美容中心功能室、門(mén)診換藥室、門(mén)診手術(shù)室等。c、婦產(chǎn)科:設(shè)婦科門(mén)診、產(chǎn)科門(mén)診、計(jì)劃生育手術(shù)室等。d、兒科:設(shè)兒科診室、新生兒診療室。e、傳染科:設(shè)傳染科門(mén)診和腸道門(mén)診。f、眼科:設(shè)眼科診室、眼科B超室和治療室等。g、耳鼻喉科:設(shè)普通診室、纖維喉鏡室、電測(cè)廳隔音室、治療室等。h、口腔科:設(shè)口腔內(nèi)科、口腔頜面外科、口腔矯形科、美牙中心、模型制作室等。i、皮膚性病科:設(shè)普通診室、激光治療室和性病檢測(cè)室等。j、生殖科:設(shè)男、女生殖科、不孕科等。k、感染性疾病科:診室、掛號(hào)、收費(fèi)、化驗(yàn)、放射、藥房。1、中內(nèi)科:脾胃病、肝病、腎病、心腦血管疾病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、中藥熏蒸、中藥濕敷、冬病夏治、冬病冬治、走罐療法等。m、針灸科:風(fēng)濕病、氣管炎、面癱、偏癱、肥胖等疾病風(fēng)濕病及神經(jīng)內(nèi)科、骨傷科導(dǎo)致的不完全性截癱、中風(fēng)偏癱病等。n、推拿科:頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、急性腰扭傷、頸性頭痛等脊柱和脊柱相關(guān)疾病的科室及小兒推拿。o、其它科室:設(shè)門(mén)診手術(shù)室、住院部手術(shù)室、麻醉科、康復(fù)科、中醫(yī)科、病歷科、門(mén)診服務(wù)臺(tái)、掛號(hào)咨詢(xún)處臺(tái)、掛號(hào)處、交費(fèi)處、取藥處、簡(jiǎn)易門(mén)診、門(mén)診部主任室、門(mén)診部辦公室、門(mén)診接待室、定點(diǎn)合同單位(醫(yī)保)接待室、門(mén)診宣傳室、門(mén)診標(biāo)本接收室、門(mén)診計(jì)算機(jī)房及資料室、更衣室、會(huì)診室、門(mén)診疑難病癥會(huì)診中心、門(mén)診治安室、門(mén)診庫(kù)房(擔(dān)架車(chē)、輪椅及其它用物)。p、急診部:內(nèi)科診室、外科診室、婦(產(chǎn))科診室、兒科診室、骨科診室、中醫(yī)治療室、留觀室、搶救室、輸液室、治療室、醫(yī)護(hù)休息室、護(hù)士站、收費(fèi)室、掛號(hào)室、藥房、化驗(yàn)室、放射室等。(2)功能分區(qū)根據(jù)門(mén)診醫(yī)技樓設(shè)計(jì)基本原則以及醫(yī)院對(duì)外門(mén)急診樓的使用功能要求,經(jīng)認(rèn)真考察調(diào)研,最后確定門(mén)急醫(yī)技樓分區(qū)方案為:門(mén)診部:以開(kāi)敞的門(mén)診大廳結(jié)合各門(mén)診科室,至各科室的交通流線均以大廳為核心展開(kāi),交通距離短捷,方向明確。各門(mén)診科室均為盡端式布局,避免穿科現(xiàn)象。急診部:有單獨(dú)入口,設(shè)置開(kāi)闊的院前急救廣場(chǎng),入口設(shè)大雨蓬,內(nèi)部有急救大廳,簡(jiǎn)短的聯(lián)系通道直達(dá)搶救室、手術(shù)室及各診室;并設(shè)較大面積輸液、觀察室,專(zhuān)用入口設(shè)在門(mén)急診樓東側(cè),臨近醫(yī)院次出入口。(3)平面布置門(mén)急診醫(yī)技樓采用鋸齒正方型相結(jié)合的構(gòu)圖方式,在樓前設(shè)置了廣場(chǎng)、綠化、停車(chē)場(chǎng)與坡道。為了突出醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的特色,以穩(wěn)重大方、樸素清新為設(shè)計(jì)要素,總之,門(mén)診醫(yī)技樓平面布局要求努力夠手。人流組織合理,流線互不交叉干擾,功能分區(qū)明確。并根據(jù)門(mén)診醫(yī)技樓設(shè)計(jì)的基本原則以及門(mén)診醫(yī)技樓的使用功能要求,經(jīng)認(rèn)真考察調(diào)研,最后確定其設(shè)計(jì)方案為:一層:設(shè)置了門(mén)診大廳、急診大廳、醫(yī)街、急診部、兒科、婦產(chǎn)科、消防控制室、值班室等。急救中心位于門(mén)急診樓的西側(cè),設(shè)有單獨(dú)的出入口,通過(guò)急救大廳與門(mén)診入口大廳相通。底層?xùn)|側(cè)為兒科,設(shè)有獨(dú)立的兒科出入口。門(mén)診大廳朝向醫(yī)院入口廣場(chǎng),入口設(shè)置流暢的曲線造型,結(jié)合簡(jiǎn)潔大方的整體建筑造型,給人以輕快、潔凈的醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。二~五層:設(shè)置為各科門(mén)診診室、包括內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、美容科、中內(nèi)科、推拿科、針灸科等,各科診室及功能檢查科室采用醫(yī)、患分流的布局形式,診室內(nèi)設(shè)診桌、電腦、診床與診椅,所有的診室均南北朝向。為避免了病人因急于看病而圍觀醫(yī)師周?chē)灾掠绊懺\療效率,醫(yī)師則由自己的內(nèi)部通道經(jīng)更衣、辦公室與醫(yī)護(hù)的休息室至診室。(4)建筑立面造型設(shè)計(jì)在空間設(shè)計(jì)上,本著“以人為本”、“以病人為中心”的設(shè)計(jì)思想,在科學(xué)合理安排門(mén)診、急診、醫(yī)街各功能用房的基礎(chǔ)上,引進(jìn)“病患關(guān)懷”的理論,站在患者的立場(chǎng),對(duì)醫(yī)院的設(shè)計(jì)進(jìn)行詮釋?zhuān)⑼ㄟ^(guò)室內(nèi)外共享活動(dòng)空間的設(shè)計(jì),努力營(yíng)造一種輕快、潔凈的醫(yī)院環(huán)境,提高病人就診的舒適度。現(xiàn)代醫(yī)院建筑的造型及色彩除了美學(xué)上的要求外,同樣應(yīng)具有醫(yī)療方面的功能。從醫(yī)院建筑功能與人的身心關(guān)系密切的角度來(lái)考慮,醫(yī)院得體、宜人的醫(yī)療場(chǎng)所,科學(xué)地色彩選擇將有益病人的心理穩(wěn)定。門(mén)診醫(yī)技樓立面以條形窗組成的方框?yàn)闃?gòu)圖主體。入口處配合門(mén)廳的視覺(jué)要求,以玻璃幕墻構(gòu)成,使門(mén)廳形成寬敞、明亮的視覺(jué)效果。整個(gè)外立面以寧?kù)o、淡雅為主色調(diào),間以大塊穩(wěn)重咖啡色對(duì)比,在綠色的映襯下給人以輕快、潔凈、令人依賴(lài)的印象。(5)建筑空間設(shè)計(jì)由于醫(yī)院空間布局復(fù)雜,如設(shè)計(jì)不好,容易給人(尤其是病人)造成進(jìn)了迷宮、超市一般的感覺(jué),所以應(yīng)處理好公共空間、就醫(yī)療空間、休閑空間、病房空間等多個(gè)空間的體系。本項(xiàng)目門(mén)診醫(yī)技樓采用由公共區(qū)——門(mén)診區(qū)(急診區(qū))——公共區(qū)為一流線,實(shí)際上是由一個(gè)開(kāi)放性的空間到私密性的空間,再到開(kāi)放性空間的一個(gè)流程,空間設(shè)計(jì)中要做到有序,易識(shí)別,公共路線和醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)路線,后勤供應(yīng)的物品流線,應(yīng)互不干擾,使用簡(jiǎn)捷。(6)建筑剖面及交通組織設(shè)計(jì)門(mén)診醫(yī)技樓主體四-五層,前有三層中廳,作為門(mén)診主入口,層高約為3.6m;室內(nèi)外高差0.60m;建筑物總高度約為18.9m。樓內(nèi)豎向交通主要以客梯、樓梯為主,大樓中央設(shè)電梯部,樓梯2處,樓梯兼做消防疏散通道。一層大廳直接對(duì)外開(kāi)門(mén),通過(guò)電梯、樓梯緊密聯(lián)系,形成一個(gè)共同的消防疏散體系。2、住院部大樓(1)設(shè)計(jì)原則住院部大樓設(shè)計(jì)的基本原則是在滿(mǎn)足國(guó)家有關(guān)規(guī)程、規(guī)范的前提下,首先強(qiáng)調(diào)功能的合理性以及主要標(biāo)準(zhǔn)層設(shè)計(jì)的合理性——功能分病房綜合樓標(biāo)準(zhǔn)層設(shè)計(jì)的基本原則:醫(yī)患分流、潔污分流、醫(yī)療搶救與消防疏散分流。也就是建筑設(shè)計(jì)必須做到醫(yī)護(hù)人員效能流線與患者及其家屬效能流線分開(kāi),互不干擾;潔凈物品和藥品、餐車(chē)等與污染物品,如廢棄物等的交通流線完全分開(kāi),互不交叉,醫(yī)療搶救設(shè)專(zhuān)用電梯,設(shè)計(jì)合理流線,不占用消防專(zhuān)用電梯。(2)設(shè)計(jì)功能分區(qū)住院部大樓為13層建筑物(含地下一層),總建筑面積26500m2,其中地下建筑面積2038m2,地上建筑面積24462m2。共設(shè)計(jì)床位480張。本項(xiàng)目住院部大樓護(hù)理單元設(shè)計(jì)將其劃分為護(hù)理區(qū)、病房區(qū)和交通輔助區(qū)等三個(gè)主要空間。根據(jù)一切有利于病人的原則,病房區(qū)一般布置于安靜、清潔、朝向和日照條件都較好的區(qū)域;護(hù)理區(qū)域的環(huán)境則在不同程度上受到忽視,但大大縮短了護(hù)理路線;交通空間要求能夠保證各區(qū)域間有便捷的聯(lián)系,走廊長(zhǎng)度最短,減少穿行,滿(mǎn)足潔污分離的要求等。護(hù)理區(qū)護(hù)士是護(hù)理活動(dòng)的主要實(shí)施者,與住院病人有著最為密切的聯(lián)系。其護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的高低,直接關(guān)系到住院病人能否接受到充分的治療。本項(xiàng)目病房綜合樓護(hù)理區(qū)設(shè)計(jì)時(shí)位置適中,開(kāi)敞開(kāi)放,與各區(qū)域聯(lián)系便捷。這樣,不同病室的病人都可以方便地觀察、接觸到護(hù)理人員,隨時(shí)感受到護(hù)理人員對(duì)他們的關(guān)心照料,從而增加心理的安全感。而適中的位置也可以減少護(hù)理人員護(hù)理時(shí)行動(dòng)的距離,盡可能降低護(hù)理人員的工作強(qiáng)度,保證各病房的病人均能得到足夠的照顧。另外,護(hù)理區(qū)域內(nèi)部根據(jù)護(hù)理工作的特定要求,合理緊湊地安排治療、處置、換藥等工作用房,盡量減少護(hù)士在工作時(shí)間的往返迂回,最大限度的提高其勞動(dòng)效率。病房區(qū)傳統(tǒng)的病人活動(dòng)區(qū)域通常強(qiáng)調(diào)病人休息區(qū)域應(yīng)有安靜和良好的朝向等條件,其設(shè)計(jì)重點(diǎn)也著重在病房?jī)?nèi)部的采光、隔聲等物理環(huán)境的考慮。然而安靜并不等于單調(diào)、貧乏。在保證病人得到充分的睡眠和休息的同時(shí),也需要給他們以適宜的刺激,因?yàn)檫m當(dāng)?shù)拇碳ず妥兓兄诓∪苏{(diào)整自己的注意方向,可以避免產(chǎn)生無(wú)聊和孤獨(dú)、厭煩的情緒反應(yīng)。根據(jù)調(diào)查,病人在住院期間并不像一般所想象的那樣一直躺在床上。大部分病人如果可能總是希望能夠呆在地上,像正常人一樣進(jìn)行一定的活動(dòng)。而且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也注意到,一般病人如果多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),可以加快其康復(fù)過(guò)程。因此,本項(xiàng)目病房區(qū)在設(shè)計(jì)中,除了為病人保證給病人提供一個(gè)相對(duì)安全休息場(chǎng)所外,還考慮病人交流、活動(dòng)空間的設(shè)置。良好的交往空間,可以幫助病人迅速融入新的集體,減少病人由于住院不得不離開(kāi)原來(lái)習(xí)慣的家庭和社會(huì)生活后帶來(lái)的緊張、孤獨(dú)感以及在陌生環(huán)境易產(chǎn)生的恐懼和不便感,滿(mǎn)足其對(duì)愛(ài)與歸屬感的心理要求。交往活動(dòng)空間位于護(hù)理單元中比較中心的區(qū)域,與各病室有便捷的聯(lián)系,保證所有的病人都可以方便地參與交往;同時(shí),與主要的休息區(qū)域有適當(dāng)?shù)姆指簦苊夤不顒?dòng)對(duì)需要安靜的病人的影響。公共輔助區(qū)本項(xiàng)目護(hù)理單元的設(shè)計(jì)還需考慮到患者日?;顒?dòng)及交通等空間的設(shè)計(jì)。本項(xiàng)目在保證整個(gè)公共空間通暢、各區(qū)域聯(lián)系便捷、潔污流線分離等要求的基礎(chǔ)上,對(duì)空間進(jìn)行再設(shè)計(jì)。公共空間的處理,可以結(jié)合色彩、材料、質(zhì)感等諸多手段的運(yùn)用,來(lái)聯(lián)系、區(qū)分護(hù)理單元的各個(gè)區(qū)域。護(hù)理單元各病室的入口空間可以參照賓館客房設(shè)計(jì)的一些手法,局部進(jìn)行適當(dāng)?shù)刈兓?,打破傳統(tǒng)走廊空間平淡、呆板給人帶來(lái)的千篇一律、單調(diào)壓抑的感受,體現(xiàn)出病人對(duì)私密性和個(gè)性化的要求。(3)平面設(shè)計(jì)根據(jù)住院部大樓設(shè)計(jì)的基本原則以及醫(yī)院對(duì)住院部大樓的使用功能要求,最后確定病房綜合樓的設(shè)計(jì)方案和功能分區(qū):地下一層:主要設(shè)置有中心供氧:中心負(fù)壓吸引、設(shè)備機(jī)房(中心制氧機(jī)房、中央空調(diào)機(jī)房、通訊機(jī)房、電梯機(jī)房及電力設(shè)備用房等)、告別室、太平間冷凍室、標(biāo)本解剖室、監(jiān)控室、消防控制室、及后勤輔助用房等;一層:主要為住院部大廳,設(shè)置了入口大廳、病區(qū)藥房、病房管理部門(mén)、醫(yī)療超市、候藥區(qū)、休息區(qū)、值班室及醫(yī)生辦公室等。入口大廳是醫(yī)院的入口前庭,是病人踏入病房樓產(chǎn)生第一印象,感受醫(yī)院整體水平的一個(gè)地方,在大堂設(shè)置服務(wù)臺(tái)、花壇、休息區(qū),給病人賓至如歸的感覺(jué)。二層:為層流手術(shù)室,主要包括潔凈手術(shù)、更衣室、污物室及儀器設(shè)備用房等。層流潔凈手術(shù)室是由潔凈手術(shù)室和輔助用房組成,建成以全部潔凈手術(shù)室為中心并包括必需的輔助用房,自成體系的功能區(qū)域,要求分區(qū)明確,路線分明,清潔、污染、半污染三者沒(méi)有交叉。本項(xiàng)目潔凈手術(shù)室共建10個(gè),主要包括I級(jí)特別潔凈手術(shù)室間、II級(jí)標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室間和III級(jí)一般潔凈手術(shù)室間及更衣室、污物室及儀器設(shè)備用房等,以適應(yīng)多種手術(shù)需要。并考慮麻醉用房、手術(shù)病人家屬休息區(qū)以及PACU等。三層:主要為ICU病房及醫(yī)生辦公室、護(hù)士站等。根據(jù)《中國(guó)重癥加強(qiáng)治療病房ICU建設(shè)與管理指南》(2006)的要求,結(jié)合醫(yī)院等級(jí)和實(shí)際收治患者的需要,醫(yī)院設(shè)置兩個(gè)ICU管理單元,每單元12張床位,共計(jì)24張ICU病床,建成后床位使用率達(dá)到65~75%。四~十二層:為病房綜合樓的護(hù)理單元標(biāo)準(zhǔn)層,每層設(shè)2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元,每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元包括護(hù)理區(qū)、病房區(qū),與公共輔助區(qū)。病區(qū)中央的半島式護(hù)士站,便于對(duì)病區(qū)出入口及病室監(jiān)控,又使護(hù)理路線短捷,提高工作效率,同時(shí),開(kāi)放式布局也可依據(jù)各病區(qū)護(hù)理要求的不同,靈活地分隔出所需的功能用房。護(hù)士站旁邊另設(shè)搶救治療室一問(wèn)。此外,根據(jù)具體分科需要,標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元還可再分為兩個(gè)小病房區(qū)。分別設(shè)置了內(nèi)外科、婦科、產(chǎn)科、皮膚科、五官科、腫瘤科病房、骨科病房、肝病科等病房。(4)建筑立面造型設(shè)計(jì)根據(jù)建筑平面設(shè)計(jì)及該建筑的使用功能確定建筑立面設(shè)計(jì)以簡(jiǎn)潔莊重富有現(xiàn)代感為原則,南北主立面均以并列小方窗為主基調(diào),下部配以帶形窗,屋頂流線型的花架裝飾,使整個(gè)建筑物富有動(dòng)感,充滿(mǎn)現(xiàn)代氣息。整個(gè)建筑外飾白色磁磚,局部使用磨光花崗巖石材,外窗為中空透明玻璃,鋁合金窗,與周?chē)h(huán)境融為一體,產(chǎn)生了良好的視覺(jué)效果。(5)環(huán)境設(shè)計(jì)就診病人一般心情欠佳,其“精神”功能要求極為重要,交往是他們的最大需要。除設(shè)計(jì)優(yōu)美的室外環(huán)境,病房綜合樓設(shè)計(jì)中多設(shè)有“共享空間”。玻璃頂引進(jìn)陽(yáng)光,大片玻璃窗引進(jìn)綠色,將室內(nèi)、室外空間一體化,創(chuàng)造出開(kāi)敞與流動(dòng)空間,讓更多的自然景觀、陽(yáng)光、空氣進(jìn)入室內(nèi),在內(nèi)部空間中追求“田園氣氛”。同時(shí)運(yùn)用有生命的造型藝術(shù),包括中國(guó)“咫尺千里,移天縮地”的傳統(tǒng)盆景藝術(shù)等用藝術(shù)手段來(lái)營(yíng)造室內(nèi)的室外化藝術(shù)氣氛。創(chuàng)造親切宜人,富有“人情味”的醫(yī)院,將打破醫(yī)院原來(lái)平直、生硬、冷峻的貫常局面,從精神上減輕病人緊張,沉悶的心理壓力,對(duì)病體的康復(fù)是極為有利的。(6)建筑剖面及交通組織設(shè)計(jì)病房綜合樓共計(jì)13層,地上一~三層層高3.6m;四~十三層高3.3m;室內(nèi)外高差0.60m,建筑物總高度為43.8m。樓內(nèi)豎向交通主要以客梯、樓梯為主,大樓設(shè)電梯4部,電梯一側(cè)設(shè)樓梯間,步梯3個(gè),同時(shí)兼做消防疏散通道。4、后勤綜合樓行政后勤輔助樓主體建筑4層,建筑面積7300m2。位于醫(yī)院院內(nèi)北側(cè),醫(yī)院北側(cè)次入口的西面,南與住院部大樓、門(mén)診醫(yī)技樓以道路相通。樓內(nèi)主要包括行政辦公、后勤辦公、職工食堂、洗衣房、營(yíng)養(yǎng)廚房及培訓(xùn)用房。5、其它建筑設(shè)施主要包括傳染病樓、高壓氧艙、鍋爐房及污物庫(kù)等,總建筑面積3800m2。5.3.2無(wú)障礙設(shè)計(jì)1、建筑物室內(nèi)外存在高差,入口處設(shè)置臺(tái)階,并設(shè)置輪椅坡道和扶手,坡度為1:12,寬度為2.1m,坡道兩側(cè)設(shè)扶手,在扶手欄桿下端設(shè)高為50毫米的坡道安全擋臺(tái)。2、公共使用的門(mén)采用自動(dòng)門(mén)與推拉門(mén)。在推拉門(mén)門(mén)把手一側(cè)墻面,留有不小于0.5m的墻面寬度。門(mén)扇安裝視線玻璃,橫執(zhí)把手和關(guān)門(mén)拉手,在門(mén)扇的下方安裝高0.35m的護(hù)門(mén)板。3、電梯在裙房和核心筒內(nèi),均設(shè)置無(wú)障礙電梯。轎廂正面和側(cè)面設(shè)高0.80~0.85m的扶手。轎廂側(cè)面設(shè)高0.90—1.10m帶盲文的選層按鈕。轎廂上下運(yùn)行及到達(dá)有清晰顯示和報(bào)層音響。4、廁所男女廁所內(nèi)各設(shè)一個(gè)無(wú)障礙隔間廁位。廁位面積不小于1.80m×1.40m,安全抓桿直徑為30~40mm,安全抓桿內(nèi)側(cè)應(yīng)距墻面40Hun。5、停車(chē)車(chē)位設(shè)計(jì)殘疾人專(zhuān)用停車(chē)車(chē)位,停車(chē)車(chē)位的一側(cè),設(shè)寬度不小于1.20m的輪椅通道,使乘輪椅者從輪椅通道直接進(jìn)入人行通道到達(dá)電梯廳。5.3.3土建工程1、設(shè)計(jì)依據(jù)(1)本專(zhuān)業(yè)有關(guān)的規(guī)范、規(guī)定《建筑工程抗震設(shè)防分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)》GB50223—2008;《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》6850009—2001(2008年版);《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB5001l—2001(2008年版);《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》6850010—2002:《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(2008年版);《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50007—2002。(2)項(xiàng)目承辦單位提供的水文地質(zhì)報(bào)告(3)建筑設(shè)計(jì)方案(4)其它相關(guān)專(zhuān)業(yè)提供的資料2、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)a、抗震設(shè)計(jì)及荷載取值(1)抗震設(shè)防烈度Ⅵ度,設(shè)計(jì)基本地震加速度值為0.05g(2)場(chǎng)地土類(lèi)別:II類(lèi)(3)根據(jù)建筑重要性,建筑抗震類(lèi)別為乙類(lèi)建筑。(4)抗震等級(jí):框架和剪力墻均為二級(jí)。(5)樓面均布活荷載:不上人屋面:0.5KN/m2上人屋面:2.0KN/m2病房、門(mén)診、會(huì)議室、護(hù)士站、治療室、衛(wèi)生間:2.0KN/m2走廊:2.5KN/m2手術(shù)室:3.OKN/m2電梯機(jī)房、新風(fēng)機(jī)房:7.ot<_H/m2門(mén)廳、活動(dòng)室、疏散樓梯:3.5KN/m2風(fēng)荷載:0.40KN/m2雪荷載:0.30KN/m2b、結(jié)構(gòu)材料(1)砼強(qiáng)度等級(jí)C30~C40砼,其中水池、屋頂水箱、地下室采用防水密實(shí)砼。(2)鋼筋:I級(jí)鋼fy=210KN/m2,II級(jí)鋼:fy=310KN/m2(3)墻體:±0.00以下采用240厚標(biāo)準(zhǔn)機(jī)制磚墻,±0.00以上外墻及樓梯間采用多孔承重磚墻,內(nèi)隔墻均采用輕質(zhì)材料,以減小梁柱截面尺寸,節(jié)省投資。C、結(jié)構(gòu)選型地基基礎(chǔ)的設(shè)計(jì)根據(jù)巖石工程勘察報(bào)告、場(chǎng)地的地震危險(xiǎn)性作綜合評(píng)價(jià),正確確定地基承載力?;A(chǔ)埋置身度應(yīng)根據(jù)地質(zhì)情況、土的凍層深度以及地下水位等情況,綜合考慮后確定。本項(xiàng)目擬采用復(fù)合地基處理后的人工基礎(chǔ)。門(mén)診醫(yī)技樓、住院部大樓、行政后勤綜合樓均采用框架結(jié)構(gòu),樓層面為梁板式,垂直荷載主要由框架體系承建,水平荷載由剪力墻和框架共同承擔(dān),柱截面500×500mm。填充墻體體采用150厚粉煤灰加氣混凝土砌塊磚。其它建筑采用磚混結(jié)構(gòu)。3、主要建筑用料做法各類(lèi)設(shè)備的主機(jī)房、控制間、配套房間均設(shè)計(jì)空調(diào)、供暖及洗滌用具,地面采用防滑地板磚,墻壁及天花板涂刷白色環(huán)保無(wú)毒害納米涂料,放射科的地面、墻壁、天花板均按防護(hù)要求加用防射線涂料、鉛玻璃和鉛門(mén)。一般裝修如下:(1)外裝修——鋁板玻璃和外墻涂料(2)內(nèi)墻——病房:混合砂漿墻面,外罩仿瓷涂料(3)屋面——保溫、融熱、高分子防水材料防水層、有組織排水(4)樓地面——大廳、走廊:彩色水磨石地面病房:水磨石地面(5)門(mén)窗——木門(mén)、木質(zhì)防火門(mén)、卷簾門(mén)、鋁合金窗(6)頂棚——同內(nèi)墻4、建筑風(fēng)格為突出醫(yī)院建筑的特點(diǎn),醫(yī)院建筑物外墻主色調(diào)采用白色,紅色點(diǎn)綴。建筑風(fēng)格與色彩要統(tǒng)一協(xié)調(diào)。要避免缺乏文化內(nèi)涵的外觀設(shè)計(jì)。窗戶(hù)盡量采用白色透明玻璃,以提高室內(nèi)天然光照度,避免采用藍(lán)、綠、茶等較深顏色的玻璃。從而體現(xiàn)醫(yī)院建筑輕快、潔凈的建筑風(fēng)格。5.4平面規(guī)劃理念5.4.1總平面布置XX縣XX醫(yī)院位于縣城北側(cè),其所在地是XX縣城重要組成部分,屬于大型的公共建筑之一,因此,對(duì)于豐富XX縣的城幣空間環(huán)境有著舉足輕重的作用,同時(shí)從醫(yī)院本身出發(fā),該翅劃還應(yīng)該為XX縣廣大民眾提供良好的醫(yī)療環(huán)境和條件。從以人為本的角度出發(fā),還應(yīng)該考慮為病人提供良好的居住環(huán)境,無(wú)論是室內(nèi)空間還是室外的建筑小品、同林綠化、景觀以及公共建筑均要體現(xiàn)人的尺度.空間考慮老幼病殘的需要。另外,規(guī)劃中還應(yīng)該因地制宜,結(jié)合地形和基地環(huán)境創(chuàng)造具有特色的景觀環(huán)境。5.4.2規(guī)劃原則1、根據(jù)生態(tài)環(huán)保的建筑理念,注重生態(tài)環(huán)境的保育和生態(tài)技術(shù)的運(yùn)用,最大限度地利用原有的景觀、地形和地貌等,在本項(xiàng)目建設(shè)時(shí)做到因地制宜,達(dá)到經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、生態(tài)效益相統(tǒng)一;2、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療建筑的不同功能性質(zhì),合理的布置分區(qū),創(chuàng)造宜人的醫(yī)院建筑室外環(huán)境和空間,并兼顧景觀均好性原則:3、結(jié)合醫(yī)療建筑特有的功能特點(diǎn),對(duì)建筑的室內(nèi)外色彩進(jìn)行不同的設(shè)計(jì),以營(yíng)造不同的空間氛圍;4、根據(jù)道路設(shè)計(jì)的基本原則及醫(yī)院對(duì)各種流線布置的要求,做到科學(xué)地組織人流和物流,避免或減少交叉感染;5、根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件,建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)、采光和醫(yī)院綠化應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn),提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境;6、醫(yī)院總平面布局應(yīng)堅(jiān)持專(zhuān)業(yè)化和社會(huì)化服務(wù)的原則,統(tǒng)考慮醫(yī)院污水、垃圾等的處理。5.4.3規(guī)劃構(gòu)思l、設(shè)計(jì)要點(diǎn)營(yíng)造具有歸屬感的生活休憩和良好的就醫(yī)環(huán)境,通過(guò)組織安全舒適的人性化的相對(duì)獨(dú)立的交通體系,形成聯(lián)系便捷,使得醫(yī)護(hù)人員以及病人均各得其所,各享特色空間。2、主要建筑布局與功能分區(qū)對(duì)于醫(yī)院米說(shuō),無(wú)論是新建設(shè)還是改擴(kuò)建,其總體規(guī)劃即總平面布置尤為重要,因?yàn)樗墙鉀Q整個(gè)醫(yī)院功能分區(qū),變通流線,部門(mén)聯(lián)系及將來(lái)發(fā)展的唯一手段。因此本項(xiàng)目充分結(jié)合醫(yī)院周邊交通環(huán)境及綠化情況,使總平面布局更加有序,從而實(shí)現(xiàn)建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的日標(biāo)。本次XXXX醫(yī)院項(xiàng)目根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院的功能分區(qū)結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理布局,首先要求醫(yī)院的交通組織能夠方便、迅速把各種就醫(yī)人流、車(chē)流引導(dǎo)到醫(yī)院的相應(yīng)部門(mén),同時(shí)也能夠把離開(kāi)醫(yī)院人流、車(chē)流有效地融入城市整個(gè)的交通流之中,以便減少來(lái)院患者及家屬就醫(yī)前后的時(shí)間消耗,同時(shí)出可以減輕他們焦慮情緒和不必要的精神壓力。其次,要求醫(yī)院整體布局能夠充分地利用所在地自然環(huán)境。相關(guān)條件,為患者的治療,休養(yǎng)創(chuàng)造宜人的室外環(huán)境。XXXX醫(yī)院北臨2020年XX縣城規(guī)劃線,西臨將軍路,東臨古城路,南靠XX大道,總用地面積為232畝。本項(xiàng)目建設(shè)根據(jù)基地的環(huán)境和地形,在合理的總體布局下進(jìn)行,以保證醫(yī)院正常運(yùn)作下臺(tái)理地逐步完善以適應(yīng)發(fā)展的要求,達(dá)到功能分區(qū)合理,布局緊湊,各建筑獲保最佳朝向及留有發(fā)展余地的原則。同時(shí)考慮新建建筑之間的關(guān)系,確定本項(xiàng)目分為醫(yī)療區(qū)和后勤服務(wù)區(qū)兩大功能區(qū)。醫(yī)療區(qū):為醫(yī)院的醫(yī)療王體,位于醫(yī)院的中山位置,由門(mén)診醫(yī)技樓和住院部大樓共同組成。醫(yī)療區(qū)建筑布局呈工字型,由醫(yī)院南側(cè)主入口進(jìn)入,依次布置為門(mén)診醫(yī)技樓和住院部大樓,其中門(mén)診醫(yī)技樓正對(duì)主人口,門(mén)前設(shè)有豐入口廣場(chǎng)、小型停車(chē)場(chǎng)等。醫(yī)院道路圍繞醫(yī)療區(qū)呈環(huán)形布置,各個(gè)建筑面臨道路直接開(kāi)口。同時(shí)結(jié)合中心休閑花園、硬質(zhì)場(chǎng)地、雕塑小品的布置形成了獨(dú)具特色的醫(yī)療就醫(yī),使整個(gè)醫(yī)院形成方便快捷的醫(yī)療就醫(yī)、檢查、住院環(huán)境。后勤服務(wù)區(qū):位于醫(yī)院的北部,包括行政后勤綜合樓及醫(yī)院公用配套設(shè)施工程,為整個(gè)院區(qū)的日常工作提供保障、為醫(yī)院集中輸送動(dòng)力。另外:醫(yī)院南側(cè)為醫(yī)院發(fā)展預(yù)留用地,現(xiàn)狀主要布置綠化,在其行政后勤樓一側(cè),布置醫(yī)院地下污水及污物處理站等公用設(shè)施工程。3、道路系統(tǒng)院區(qū)交通組織以利于醫(yī)院備種流線分流為原則,門(mén)診醫(yī)技樓前設(shè)置開(kāi)闊的入口廣場(chǎng),結(jié)合建筑入口設(shè)計(jì)各種交通流線及區(qū)域,交通設(shè)計(jì)采用人車(chē)分流的交通組織模式。使各種功能流線可不交叉、避免干擾。結(jié)合院區(qū)道路形成環(huán)形消防車(chē)道。醫(yī)院入口設(shè)置以將醫(yī)院內(nèi)的病患流與健康人群流分開(kāi)為原則,共設(shè)五個(gè)出八口,分別為:(1)由XX大道進(jìn)出的醫(yī)院主入口,人流由主入口進(jìn)入入口廣場(chǎng),直接進(jìn)入醫(yī)療區(qū),車(chē)輛直接停留在入口兩側(cè)的小型停車(chē)場(chǎng)。(2)由古城路進(jìn)出的醫(yī)院東側(cè)次出入口,主要以急診急救車(chē)輛及健康人流為主,便于急診急救病人直接進(jìn)入急救中心,健康人流方便快捷到達(dá)醫(yī)院各區(qū)。(3)由將軍路進(jìn)出的醫(yī)院西側(cè)生活區(qū)出入口,主要以醫(yī)院人員為主,便于醫(yī)院內(nèi)部員工的進(jìn)出及部分醫(yī)院住院探視人員進(jìn)入。(4)由XX縣2020年規(guī)劃線北側(cè)出入的為醫(yī)院傳染門(mén)診出入口,主要以傳染病患者人流及物流的疏散,避免或減少交叉感染。(5)由XX縣2020年規(guī)劃線北側(cè)出入的為醫(yī)院總污物出口,空間相對(duì)圍合獨(dú)立,可以迅速分流,以保證醫(yī)院能真正為人們創(chuàng)造一個(gè)綠色健康的環(huán)境。4、停車(chē)場(chǎng)布置隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,私家車(chē)擁有量將有大幅增加,且近幾年發(fā)展速度很快,為盡可能滿(mǎn)足停車(chē)需要,在醫(yī)院主入口處,設(shè)置了地面停車(chē)場(chǎng)及地下停車(chē)庫(kù),同時(shí)結(jié)臺(tái)道路在醫(yī)療區(qū)周?chē)O(shè)置了部分路邊停車(chē)位,以解塊院內(nèi)、院外病患者與職工的停車(chē)需求,設(shè)計(jì)停車(chē)位共200個(gè)。5、環(huán)境設(shè)計(jì)考慮整個(gè)建筑群體的組合序列與構(gòu)圖的韻律感,環(huán)境綠化以小塊的綠化廣場(chǎng)穿插在序列組合群中,其特點(diǎn)是綠化廠場(chǎng)要化零為整,才有整體效果,若干分散的小花園則點(diǎn)綴于各建筑物的出入口,分設(shè)多個(gè)景點(diǎn),形似一個(gè)有節(jié)奏的花園,使病人自始至終均處于個(gè)優(yōu)美的環(huán)境中。(1)主入口廣場(chǎng),面朝北,臨近主要道路XX大道,符合總體規(guī)劃布局,設(shè)有停車(chē)場(chǎng)、廣場(chǎng)及片狀綠化,形成副優(yōu)美的入口景觀圖畫(huà)。(2)醫(yī)療區(qū)綠化,位于醫(yī)院醫(yī)療區(qū)中部醫(yī)技樓西側(cè)的中心休閑花園,有利于病人放松、休息、呼吸新鮮空氣,綠化在營(yíng)造小氣候的同時(shí),凈化著醫(yī)院空氣。(2)醫(yī)院隔離帶綠化,設(shè)置在醫(yī)院內(nèi)部環(huán)路與醫(yī)院外部道路之間,結(jié)合醫(yī)院總體布局進(jìn)行布置,形成局部小環(huán)境的酬時(shí),有效的隔離外界,使醫(yī)院與外界既相互獨(dú)立又有聯(lián)系為病人的療養(yǎng)、康復(fù)創(chuàng)造了一個(gè)清新、優(yōu)美的環(huán)境。5.5配套的保障系統(tǒng)5.5.1給水工程l、設(shè)計(jì)依據(jù)《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50015—2003)《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8798—1996)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)訓(xùn)規(guī)范》(JCJ49—88):建設(shè)單位及相關(guān)專(zhuān)業(yè)提供的有關(guān)資料和設(shè)計(jì)要求。2、設(shè)計(jì)原則根據(jù)醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計(jì),合理預(yù)測(cè)需水量,按各用水點(diǎn)用水要求,合理分布于供水,在滿(mǎn)足用水點(diǎn)用水量、水壓的要求及考慮旋工及維修便捷的原則下,盡可能縮短室內(nèi)供水管線的總長(zhǎng)度。3、用水量分析醫(yī)院定員768人,設(shè)計(jì)床位480張。供水標(biāo)準(zhǔn)住院病人用水采用25升/日,醫(yī)院工作人員及陪護(hù)人員用水按110升/人·日,門(mén)診按10升/人·日計(jì),醫(yī)療用水100升/人·日,其它用水按總用水量的10%計(jì),時(shí)變化系數(shù)取2.0。經(jīng)計(jì)算,醫(yī)院平均用水量為29.4t/h,最大用水量為58.7t/h。項(xiàng)目日用水量為352.2t年用水量為128553t。消防用水量另計(jì)。生活飲用水的水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符臺(tái)國(guó)家生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)。各用水處供水管道入口處水壓不小于0.2MPa。4、水源和供水設(shè)施醫(yī)院給水由XX縣市政管網(wǎng)供水,目前在醫(yī)院XX大道和古城路上已建有完善的給水系統(tǒng),本項(xiàng)目擬采用2根DN200的給水管道接醫(yī)院,并在醫(yī)院內(nèi)形成環(huán)狀供水管網(wǎng),給水管管材選用熱鍍鋅管。5、熱水系統(tǒng)熱水供應(yīng)溫度般在60℃左右,特殊需要更高的溫度可以采用局部加熱的方法進(jìn)行加熱。熱水供應(yīng)系統(tǒng)利用醫(yī)院鍋爐熱水系統(tǒng)供應(yīng)熱水,個(gè)別采用電熱方式供應(yīng)熱水。6、消防給水系統(tǒng)醫(yī)院總體消防用水量按照“建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GBS0016—2006”規(guī)定,醫(yī)院各單體按一次火災(zāi)計(jì)算,室外消防用水按20L/S,室內(nèi)消防用水量計(jì)量按10L/S。室內(nèi)消防給水系統(tǒng)由車(chē)內(nèi)消防管網(wǎng)、室內(nèi)消火栓和高位消防水箱組成。室內(nèi)消防給水系統(tǒng)與生活給水系統(tǒng)分開(kāi)獨(dú)立設(shè)置。設(shè)置2根DN100熱鍍鋅管作為消防立管,由室外環(huán)狀管網(wǎng)引入。消火火災(zāi)持續(xù)時(shí)間接1個(gè)小時(shí)計(jì),折合為最大小時(shí)消防用水量為108m3。在門(mén)急樓、病房綜臺(tái)樓屋頂各設(shè)15m3的水箱一個(gè),其中消防儲(chǔ)水容積為6m3,供應(yīng)前10分鐘的室內(nèi)消防用水,室內(nèi)消火栓選用65mm口徑消火栓、19mm噴嘴水槍、直徑65m、長(zhǎng)度25m的麻質(zhì)水龍帶,保證同層相鄰兩個(gè)消火栓水槍的充實(shí)水柱同時(shí)到選被保護(hù)范周內(nèi)的任何部位。消防立管及上下環(huán)狀管均采用100mm管徑,每根消防立管每層按定距離設(shè)置室內(nèi)消火栓1個(gè),消火栓口距地面1.10m。室外消防采用低壓消防制,控制半徑為80m,室外消防給水系統(tǒng)由環(huán)狀管網(wǎng)、室外消火栓組成。室外消火栓滅火系統(tǒng)由項(xiàng)目建設(shè)單位統(tǒng)考慮。醫(yī)院需新建成三出口式地面消防栓6臺(tái)和消防水泵4臺(tái)消防水池(150m3)及消防供水管網(wǎng)組成消防供水系統(tǒng)。消防給水系統(tǒng)管材均采用熱鍍鋅管。5.5.2排水系統(tǒng)1、設(shè)計(jì)依據(jù)《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB00015—2003);《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8798—1996);《綜臺(tái)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(JCJ49—88);建設(shè)單位及相關(guān)專(zhuān)業(yè)提供的有關(guān)資料和設(shè)計(jì)要求。2、設(shè)計(jì)原則結(jié)臺(tái)醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計(jì)情況,合理預(yù)測(cè)污水量,建立合理完善的排水系統(tǒng),有效地收集輸送污水,同時(shí)盡可能考慮降低工程造價(jià)和運(yùn)行管理維護(hù)費(fèi)用。3、排水量計(jì)算醫(yī)院排水量按給水量的80%計(jì)算,日排污水量估算為281.8m3,最大小時(shí)污水量約47.0m3,平均時(shí)排水量23.5m3,年排水量102842m3。4、排水方式醫(yī)院排水系統(tǒng)采用雨污分流制,本項(xiàng)目污水需送至醫(yī)院擬建的污水處理站,經(jīng)綜合處理后水質(zhì)達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)時(shí)方可外排。(1)雨水排放建筑物屋面雨水采用內(nèi)排水方式,內(nèi)排雨水管道焊接鋼管將雨水排至室外地面,經(jīng)院內(nèi)現(xiàn)有雨水排水管網(wǎng)收集后,直接排入醫(yī)院外城市雨水管網(wǎng)。(2)醫(yī)院污水主要包括含糞便污水、醫(yī)院污水醫(yī)院的污水中含有大量的病菌、病毒、寄生蟲(chóng)卵及其它有害物質(zhì),因此污水系統(tǒng)應(yīng)防止與供水系統(tǒng)交叉污染,建筑內(nèi)部污水應(yīng)分類(lèi)收集,然后統(tǒng)一運(yùn)送醫(yī)院擬建的污水處理站,采用醫(yī)院專(zhuān)用的污水處理設(shè)備進(jìn)行綜合處理,處理后水質(zhì)達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)時(shí)方可外排。5.5.3供配電工程1、設(shè)計(jì)依據(jù)《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》(6850052—95)《民用建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(GBJl3390):《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》(JG]162008)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB500162006):《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》(6850057—94)(2000年版):《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(JCJ49—88):建設(shè)單位及相關(guān)專(zhuān)業(yè)提供的有關(guān)資料和設(shè)計(jì)要求。2、用電負(fù)荷、負(fù)荷等級(jí)和供電參數(shù)用電量門(mén)診、辦公按20w/m2計(jì),病房及其它按平均15w/m2,空調(diào)按60w/m2計(jì)。經(jīng)計(jì)算,醫(yī)院總安裝容量為3659KW,各用負(fù)荷366KW,視在功率為22478KVA。年用電量1068.5×104kwh。供電參數(shù)為電壓380/220V,50HZ,三相交流電,功率因數(shù)經(jīng)補(bǔ)償后在0.9以上。項(xiàng)目用電負(fù)荷計(jì)算表序號(hào)用電設(shè)備或名稱(chēng)計(jì)算容量(KW)備用容量(KW)需用系數(shù)(KC)Tga有功功率(KW)無(wú)功功率(KVAR)視在功率(KVA)1照明及設(shè)備用電809810.60.55534293.7609.52空調(diào)用電27002700.450.551336.5735.11525.33其它負(fù)荷150150.60.559954.5113.014合計(jì)36593661969.51083.32247.83、電源、電源設(shè)施和外部條件XX縣電力資源豐富,醫(yī)院為一級(jí)供電用戶(hù),采用雙回路供電。本項(xiàng)目供電從信陽(yáng)電網(wǎng)引10kv高壓線,同時(shí)在醫(yī)院設(shè)1座變電站,設(shè)4臺(tái)變壓囂,其中2臺(tái)800KvA,2臺(tái)400KvA,另外自各柴油發(fā)電機(jī)組1臺(tái),可滿(mǎn)足本項(xiàng)目的需求。4、變配電站根據(jù)本項(xiàng)目實(shí)際用電負(fù)荷和用電方向,并考慮到供電系數(shù)及損耗,本項(xiàng)目按新設(shè)變壓器4臺(tái),2臺(tái)800kva變壓器和2臺(tái)400kva變壓囂,電壓等級(jí)為10/0.4KV,分別滿(mǎn)足空調(diào)用電與照明設(shè)備用電的需求,變壓器采用戶(hù)外式安裝,中性點(diǎn)接地,接地電阻R≤4Ω設(shè)計(jì)。變配電站設(shè)在行政后勤輔助樓西側(cè),建筑尺寸為12m×12m。室內(nèi)耐火等級(jí)二級(jí)。電力變壓器為S9型產(chǎn)品,該產(chǎn)品為國(guó)家推薦的節(jié)能型產(chǎn)品;配套高壓配電柜選用五防式GG——1A(F),低壓配電屏選用PGL2型產(chǎn)品;低壓電容器屏選用低壓配電相配套的PGJ1型。5、低壓配電配電方式采用放射式和干線相結(jié)臺(tái)混合方式,電壓為220v/380v,由變配電站直接引人各建筑物,配電設(shè)備中的主要干線敷設(shè)于建筑物內(nèi)的管道井內(nèi),采取插接式母線槽,水平干線采取電纜橋架和穿管暗敷相結(jié)合的方式。手術(shù)、急診、消防設(shè)施照明燈等一級(jí)負(fù)荷均采用雙電源供電,并在末級(jí)配電箱內(nèi)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)切換。6、照明本工程設(shè)計(jì)正常照明、應(yīng)急照明、值班照明等。各病房走道設(shè)夜燈;病房設(shè)床頭燈;放射科機(jī)房設(shè)防止誤入的紅色信號(hào)燈,其電源與機(jī)組相連;手術(shù)室設(shè)一般照明、無(wú)影燈專(zhuān)用照明及紫外線殺菌燈和門(mén)口“正在手術(shù)”標(biāo)志燈,各場(chǎng)所的照明照度值按國(guó)家規(guī)范要求選定,主要場(chǎng)所的照度值為:門(mén)廳100~150LX,辦公室150~200LX,車(chē)庫(kù)30~50LX,設(shè)備用機(jī)房50~75LX,消防控制室200~300LX,更衣室50~75LX,診室、檢查室、藥房150~200LX,侯診室、病房50~100LX,X光透視室、CT室75~100LX,手術(shù)室一般照明200~300LX。醫(yī)院照明設(shè)計(jì)力求做到與裝修設(shè)計(jì)完美結(jié)合,燈具美觀大方,光源以高效節(jié)能燈、細(xì)管三基色熒光燈為主。侯診室、血庫(kù)、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、監(jiān)護(hù)病房、普通門(mén)診、治療室、搶救室、更衣室等場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置固定或移動(dòng)式紫外線殺菌燈。建筑物內(nèi)的辦公室、走廊、門(mén)廳等處的照明燈具~般選用嵌入式熒光燈,走廊內(nèi)設(shè)事故標(biāo)志應(yīng)急燈,走廊內(nèi)的部分照明及全部事故應(yīng)急燈由事故照明配電箱供電,辦公室、門(mén)廳等處的應(yīng)急照明燈由正常照明線路供電,平時(shí)不亮,照明干線失電時(shí)可自行照明45分鐘。7、防雷與接地醫(yī)院建筑為二級(jí)民用防雷建筑,應(yīng)采用全面的防雷保護(hù)措施,建筑物項(xiàng)部采用避雷網(wǎng)作防雷接閃器,突出屋面的物體應(yīng)沿其頂部裝設(shè)避雷針。每三層沿建筑物四周設(shè)均壓環(huán),并與建筑物內(nèi)各種豎向金屬管道相連。避雷針、避雷網(wǎng)、均壓環(huán)、引下線及所有引入室內(nèi)的金屬管線均與接地裝置可靠連接在一起。避雷帶、避雷網(wǎng)、均壓環(huán)、引下線及防雷接地裝置均可利用建筑物金屬體。接地方式應(yīng)與醫(yī)院整個(gè)電氣接地系統(tǒng)相一致,用電設(shè)備接地、防雷接地、弱電系統(tǒng)接地及其它電力系統(tǒng)接地可采用聯(lián)臺(tái)接地形式,接地電阻不大于lΩ。5.5.4弱電系統(tǒng)工程l、設(shè)計(jì)依榍《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》(JGJl6—2008)《民用閉路監(jiān)視電視系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50198—94)《火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB00116—98)《建筑與建筑群綜臺(tái)布線系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50311—2007)《綜合布線設(shè)計(jì)技術(shù)規(guī)定》;《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(JC49—88)建設(shè)單位及相關(guān)專(zhuān)業(yè)提供的有關(guān)資料和設(shè)計(jì)要求。2、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)及消防聯(lián)動(dòng)裝置火災(zāi)報(bào)警制采用集中系統(tǒng)、總線結(jié)構(gòu)、模擬量智能探測(cè)器、自動(dòng)與手動(dòng)作動(dòng)相結(jié)臺(tái)的控制方式,使系統(tǒng)布線簡(jiǎn)單,報(bào)警準(zhǔn)確,又可避免誤動(dòng)作造成損失。門(mén)診醫(yī)技樓、住院部大樓、行政后勤輔助樓的一層設(shè)消防控制室,并分區(qū)設(shè)置各區(qū)域報(bào)警裝置,火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)采用總線制,建筑物內(nèi)主要采用感煙探測(cè)器。消防控制采用自動(dòng)與手動(dòng)相結(jié)臺(tái)的控制方式。對(duì)廣播揚(yáng)聲器采用總線制模塊自動(dòng)控制方式,分散就地控制。其它控制對(duì)象除上述自動(dòng)控制方式外,還有多線制手動(dòng)集中控制,平時(shí)處于手動(dòng)狀態(tài),由消防值班人員根據(jù)報(bào)警信號(hào)確認(rèn),需要操作時(shí),在消防控制室手動(dòng)操作。報(bào)警系統(tǒng)的信號(hào)線、直流電源線、電梯等重要設(shè)備的控制線、火災(zāi)事故廣播導(dǎo)線、消防通訊線均選用ZR—RV阻燃型導(dǎo)線,所有導(dǎo)線均穿鋼管暗敷設(shè)。3、有線廣播系統(tǒng)(1)背景音樂(lè)及公若廣播:在建筑物公共部分設(shè)置背景音樂(lè)及公共廣播,廣播室設(shè)在醫(yī)院消防值班室內(nèi),平時(shí)也可作為業(yè)務(wù)尋呼廣播,火災(zāi)時(shí)在消防控制室內(nèi)將其強(qiáng)切到消防廣播。(2)消防廣播:在醫(yī)院消防值班室設(shè)置消防廣播設(shè)備。在建筑物的公共場(chǎng)所、走道、消防前室、電梯廳、樓梯問(wèn)等處設(shè)廣播音箱?;馂?zāi)時(shí)由控制室控制開(kāi)、關(guān)相關(guān)層的消防廣播。音箱以吸頂音箱為主局部設(shè)壁掛及號(hào)角音箱。4、呼叫系統(tǒng)項(xiàng)目在住院部大樓設(shè)置病房護(hù)理呼應(yīng)(叫)系統(tǒng),其信號(hào)控制裝置設(shè)于護(hù)士站,每床設(shè)呼叫按鈕和對(duì)講機(jī)。系統(tǒng)采用總線制,系統(tǒng)具有病員呼叫,聲光報(bào)警,主機(jī)分機(jī)雙項(xiàng)雙功任意呼叫和自動(dòng)復(fù)位,呼叫存儲(chǔ)同時(shí)顯示病員信息,主機(jī)和走廊顯示屏輪翻顯示呼叫序號(hào)、床號(hào)等功能,故障自檢并報(bào)警。5、綜臺(tái)布線及電話(huà)通訊系統(tǒng)醫(yī)院初步考慮設(shè)中繼線600對(duì),光纜進(jìn)線,在醫(yī)院設(shè)電話(huà)光端機(jī)房。建筑物樓內(nèi)另設(shè)PDS設(shè)備間,每層分不同區(qū)域設(shè)配線架及HUB,安裝于弱電豎井內(nèi)。橫向布線采用五類(lèi)線,均沿吊頂內(nèi)敷設(shè)的電纜橋架敷設(shè),終端盒采用壁式插座盒的方案。6、有線電視系統(tǒng)本工程電纜電視系統(tǒng)的前端機(jī)房設(shè)在醫(yī)院電氣控制室。電視信號(hào)來(lái)自城市有線電視網(wǎng)。有線電視系統(tǒng)的所有管線均為暗敷,線路及放大、分支分配器按雙向傳輸系統(tǒng)考慮。7、保安監(jiān)視系統(tǒng)為保證醫(yī)院各建筑的安全,設(shè)置閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)。在各出入口、電梯轎廂等處設(shè)置CCD黑白攝像機(jī),監(jiān)控設(shè)各放置在底層消防值班室內(nèi),監(jiān)控設(shè)備包括監(jiān)視器主控設(shè)備、24小時(shí)長(zhǎng)效錄像機(jī)(或硬盤(pán)錄像)等。5.5.5熱力工程1、熱力需求滿(mǎn)足醫(yī)院熱水供應(yīng)、醫(yī)療器械消毒需求。2、熱源選擇和燃料分析項(xiàng)目熱源選擇為熱水與飽和蒸汽,由醫(yī)院蒸汽鍋爐提供。3、供熱方案及主要設(shè)備選擇本項(xiàng)目器械消毒用汽使用壓力為02Mpa,由鍋爐房提供的蒸汽經(jīng)減壓后分別向各用汽點(diǎn)供汽。熱水供應(yīng)由醫(yī)院鍋爐房熱水鍋爐供應(yīng)。4、鍋爐房建設(shè)鍋爐房建于行政后勤輔助樓南側(cè),18m×6m,鍋爐間縱跨度16m,鍋爐運(yùn)轉(zhuǎn)層高度4m。項(xiàng)目選用鍋爐2臺(tái),1臺(tái)3t的鍋爐用于熱水供應(yīng),1臺(tái)2t的鍋爐用于蒸汽消毒。并配套輔機(jī)設(shè)備、熱工儀表、機(jī)械化運(yùn)煤、除渣設(shè)備、軟化水設(shè)備及化驗(yàn)儀器、室外熱力管道敷設(shè)等。室內(nèi)外架空蒸汽管道均進(jìn)行合理的保溫,以減少熱能散失,對(duì)鍋爐房用熱設(shè)備、分汽包等也作保溫處理,減少熱能損失。5.5.6通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)1、通風(fēng)醫(yī)院的某些房間常常會(huì)產(chǎn)生臭氣、蒸汽、粉塵、有害氣體、余熱和致病微生物,洗寢房、廚房、中心制劑室等房間會(huì)產(chǎn)生大量的濕氣和余熱,放射科、理療科等會(huì)產(chǎn)生臭味;ICU、病理室等房間會(huì)產(chǎn)生有害氣體。為了避免污染,保護(hù)病人及醫(yī)護(hù)人員的身體健康,提高工作效率和保證醫(yī)療質(zhì)量,在這些房間必須設(shè)計(jì)安裝機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng),以保證良好的通風(fēng)環(huán)境。樓梯間及其前室、消防電梯前室設(shè)正壓送風(fēng)系統(tǒng),樓梯正壓值為50Pa,前室為25Pa。風(fēng)管穿越防火分區(qū)應(yīng)設(shè)防火閥,管道設(shè)備為非燃或阻燃材料,沖之風(fēng)管與水平風(fēng)管相連處,設(shè)70℃防火閥。2、空調(diào)系統(tǒng)(1)降溫方式選擇醫(yī)院建筑物夏季采用電力作能源,分散空調(diào),采用分體及柜式空調(diào)機(jī)進(jìn)行調(diào)節(jié)。(2)空調(diào)降溫方案為了節(jié)省能源及提高工作效率,保證各系統(tǒng)的正常運(yùn)行,空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)實(shí)行計(jì)算機(jī)運(yùn)行管理控制。空調(diào)控制系統(tǒng),要求集中管理,分散控制,對(duì)各設(shè)備與參數(shù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,遠(yuǎn)方啟/停控制與啦視,參數(shù)與設(shè)備非常狀態(tài)的報(bào)警。本工程空調(diào)水系統(tǒng)采用二次泵系統(tǒng),一次泵為定流量泵,二被泵為變流量泵。在每臺(tái)空調(diào)機(jī)組、新風(fēng)機(jī)組回水管上設(shè)置了動(dòng)態(tài)平衡電動(dòng)調(diào)節(jié)閥,風(fēng)機(jī)盤(pán)管機(jī)組回水管上裝設(shè)由房間溫度控制調(diào)節(jié)的電動(dòng)二通閥,冷源側(cè)和負(fù)荷側(cè)之間的供/回水管上設(shè)壓差電動(dòng)旁通閥。二次泵通過(guò)負(fù)荷側(cè)的能量積算器控制開(kāi)啟的臺(tái)數(shù),一次泵由壓差控制器來(lái)控制開(kāi)啟的臺(tái)數(shù)。所有空調(diào)系統(tǒng)的運(yùn)行管理控制均由BAS系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)。5.6醫(yī)療輔助設(shè)施工程本項(xiàng)目的醫(yī)療輔助設(shè)施工程主要為醫(yī)院的污水處理站、垃圾處理站發(fā)雙回路供電系統(tǒng)的建設(shè)。5.6.l污水處理1、醫(yī)療污水概況本項(xiàng)目廢水主要來(lái)源于衛(wèi)生清洗水和患者的醫(yī)療用水,其主要污染物含有大量的病原細(xì)菌、病毒和化學(xué)藥劑,以及CODcr、ss等。醫(yī)院污水中含有具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的特征。其醫(yī)院污水排放水質(zhì)特征如下:醫(yī)院污水水質(zhì)CODcr/mg/LBOD5mg/LSSmg/L氨氮Mg/L糞大腸桿菌/L污水濃度范圍150-30080-15040-12010-501.0×106-3.0×108平均值25010080301.6×1082、設(shè)計(jì)依據(jù)及污水排放標(biāo)準(zhǔn)《中華人民共和國(guó)水污染防治法》;《中華人民共和國(guó)水污染防治法實(shí)施細(xì)則》;《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》;《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(JgJ49—88);《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50015—2003);《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》(CECS07?88);《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3838—2002);《污水綜臺(tái)排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8978—1996);《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》;《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GBl8406—2005)。3、污水量估算XXXX醫(yī)院設(shè)置床位數(shù)480張,醫(yī)院床位污水排放量按為350L/床·d,其它門(mén)診、工作人員及陪護(hù)人員排水量按給水量的80%計(jì),合計(jì)醫(yī)院污水排放量為281.8t/d,同時(shí)考慮到醫(yī)院污水日變化系數(shù)kd=22~2.5,本項(xiàng)目設(shè)計(jì)污水處理站污水處理能力達(dá)550t/d。4、醫(yī)療污水處理方案a、處理方案(1)采用曝氣方式對(duì)污水進(jìn)行調(diào)節(jié);(2)為了保證醫(yī)院污水處理長(zhǎng)期穩(wěn)定達(dá)標(biāo)排放,通過(guò)預(yù)處理后再采用膜過(guò)濾器處理,最后采用紫外線殺菌器對(duì)污水進(jìn)行消毒滅菌處理。b、關(guān)鍵技術(shù)結(jié)合目前醫(yī)院實(shí)際情況,要求優(yōu)先選用投資省,運(yùn)行費(fèi)用低,工藝技術(shù)先進(jìn),技術(shù)含量高,運(yùn)行管理方便的工藝。根據(jù)污水處理站出水水質(zhì)要求,參考國(guó)內(nèi)外醫(yī)院污水處理的研究成果及已建成的污水處理站的運(yùn)行經(jīng)驗(yàn),選擇物理方法工藝。關(guān)鍵技術(shù):膜過(guò)濾工藝、紫外線殺菌器。c、膜過(guò)濾工藝曝氣生物濾池(BAF)是生物膜處理工藝的一種。采用一種新型粗糙多孔的粒狀濾料具有很大的比表面積,濾料表面生長(zhǎng)有生物膜,池底提供曝氣,污水流過(guò)濾床時(shí),污染物首先被過(guò)濾和吸附,進(jìn)而被濾料表面的微生物氧化分解。目前BAF己從單一的工藝逐漸發(fā)展成系列練臺(tái)工藝,有去除懸浮物、COD、BOD、硝化、脫氨等作用。其工藝特點(diǎn)如下:(1)出水水質(zhì)好。BAF可去除污水中的懸浮物、COD、細(xì)菌和大部分氪氨,出水SS小于10mg,L。(2)微生物生長(zhǎng)在粗糙多孔的濾料表面,不易流失,對(duì)有毒有害
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