2023年陽江市江城區(qū)人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案全解析_第1頁
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文檔簡介

2023年陽江市江城區(qū)人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.四肢出血,使用止血帶最長不能連續(xù)超過______。A.20分鐘B.30分鐘C.1小時D.1.5小時E.2小時2.某患者腹部手術(shù)后1周,患者大便時突然腹疼,傷口敷料被紅色滲液浸濕,此時應(yīng)考慮______。A.切口感染B.切口血腫C.切口裂開D.腸破裂E.腹腔內(nèi)出血3.下列關(guān)于維生素B2的理化性質(zhì),敘述不正確的是

。A.本品為橙黃色結(jié)晶性粉末B.微臭,味微苦C.在堿性溶液中易分解D.在酸性溶液中不穩(wěn)定E.在光照下穩(wěn)定4.下列關(guān)于肺脹病因的描述,錯誤的是______。A.感受外邪B.衛(wèi)外不固C.久病肺虛D.痰濁潴留E.壅阻肺氣A

B

C

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5.人體骨數(shù)最多的時期為______。A.新生兒期B.嬰幼兒期C.青春期D.青春期到骨發(fā)育成熟期前6.下列有關(guān)CT診斷結(jié)直腸癌的作用,敘述錯誤的是______。A.發(fā)現(xiàn)較小隱蔽病灶B.確定腹瀉病因C.發(fā)現(xiàn)激惹征D.觀察管壁僵硬程度E.確定與正常部分之間界限7.“世界汽車之都”底特律的日趨沒落讓人們看到,一座城市的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)如果過于單一,抗擊外部風(fēng)險的能力就會很差。對于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一的城市來說,一旦支柱產(chǎn)業(yè)或支柱企業(yè)出現(xiàn)衰退,整個城市的經(jīng)濟就容易陷入困境,從而影響城市的持續(xù)發(fā)展。例如一些資源型城市,依靠自然資源的開采和相關(guān)產(chǎn)業(yè)得到發(fā)展,但隨著資源的枯竭,就會陷入衰退。

最能概括這段文字的是______A.底特律的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)過于單一B.底特律屬于資源型城市C.底特律沒落的警示意義D.底特律的沒落不是個案8.CML象檢驗中貧血呈何種類型?______A.正細胞正色素性貧血B.單純小細胞性貧血C.大細胞性貧血D.增生不良性貧血9.需求彈性是指當(dāng)前需求的各種因素發(fā)生變化時,相應(yīng)的需求量發(fā)生正面或反向的變動。在做市場需求分析時,哪項不能作為廣泛應(yīng)用的需求彈性?______A.需求供給彈性B.需求價格彈性C.需求交叉彈性D.需求收入彈性10.病人患有癰疽,癥見患處漫腫無頭,皮色不變,酸痛不熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細。治宜選用______。A.陽和湯B.生脈散C.復(fù)脈湯D.九仙散11.下列疾病與飲食不節(jié)無關(guān)的是______。A.瘰疬B.粉刺C.內(nèi)痔D.脫疽12.臨床上左心衰竭較為常見,試述其癥狀和體征。13.下列對“驚蟄”這一節(jié)氣的描述最準(zhǔn)確的是______A.標(biāo)志著冬天的結(jié)束,春天的開始B.降雨量充沛,利于谷物生長C.天氣晴朗,氣溫較高,春天已近尾聲D.溫度逐漸升高,漸漸有了春雷,冬眠物復(fù)蘇14.急進性腎小球腎炎患者,主要的臨床表現(xiàn)有______A.蛋白尿,血尿B.少尿,無尿C.尿急,尿頻,尿痛D.腎功能急驟減退A

B

C

D

15.小腸的功能主要是受納水谷。16.知母長于清心火,用于熱病煩熱、口渴。

17.甲到某大學(xué)學(xué)生宿舍,對乙說:“我是丙的朋友,丙現(xiàn)在使用的筆記本電腦是借我的,我現(xiàn)在拿走了。”乙信以為真,便將電腦交給了甲,甲的行為構(gòu)成______。A.詐騙罪B.侵占罪C.盜竊罪D.搶奪罪18.正常生育者射精后1小時內(nèi)精子活力a級+b級應(yīng)該大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%19.妻子:母親:社會角色______A.水:冰:液體B.父親:兒子:家庭C.冰糖:砂糖:糖精D.石墨:金剛石:化學(xué)物質(zhì)20.對手術(shù)進行中因蒸發(fā)而丟失的體液一般選用以下哪種液體補充

A.平衡鹽液B.代血漿C.10%GSD.血漿E.以上均是21.事業(yè)單位負責(zé)的年度考核按照規(guī)定程序和管理權(quán)限由______組織實施。A.黨的組織部門B.政府人事部門C.上級主管部門D.行政主管部門22.深大而快的呼吸稱為______。A.潮式呼吸B.庫氏呼吸C.表淺性呼吸D.間斷呼吸23.病毒性心肌炎的常見病原體有______A.柯薩奇病毒B.??刹《綜.流行性感冒病毒D.EB病毒A

B

C

D

24.新生兒硬腫癥常常首發(fā)的部位是______。A.大腿外側(cè)B.上肢C.面頰D.小腿25.產(chǎn)生副作用時的藥物劑量是______。A.最大量B.最小量C.致死量D.閾劑量E.治療量26.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定報告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)。27.翼外肌在髁狀突上的附著處為______。A.前斜面B.后斜面C.髁狀突內(nèi)側(cè)D.關(guān)節(jié)翼肌窩E.髁狀突外側(cè)的粗糙面28.孕婦,32歲,孕33周,產(chǎn)前檢查宮高32cm,腹圍90cm,胎位LOA,腹部皮膚發(fā)亮,胎心遙遠考慮為______。A.糖尿病B.單卵雙胎C.胎兒畸形D.羊水過多29.連接鄰位椎弓板的韌帶是

A.棘間韌帶B.黃韌帶C.前縱韌帶D.后縱韌帶30.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本工作內(nèi)容。31.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念,下列哪種說法是正確的?______A.風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病B.風(fēng)濕病不是結(jié)締組織病C.風(fēng)濕病只包括風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的病E.結(jié)締組織、膠原病僅是風(fēng)濕病的一部分32.望神重點觀察哪些內(nèi)容?______A.神情B.目光C.色澤D.體型A

B

C

D

33.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的周期一般為______年。A.2B.3C.5D.834.注射對比劑后,乳腺增強的程度正確的是______。A.脂肪組織增加的CT值≤2HUB.導(dǎo)管和腺體組織增加的CT值≤10HUC.乳暈后組織和乳頭增加的CT值≤15HUD.乳暈后組織和乳頭增加的CT值≥15HUE.導(dǎo)管和腺體組織增加的CT值≥10HUA

B

C

D

E

35.難以鑒別的腎癌和腎囊腫,最可靠的檢查方法是靜脈尿路造影。36.關(guān)于手術(shù)后疼痛對機體的影響,下列說法錯誤的是______A.在某些心臟儲備功能差的病人可引起充血性心力衰竭B.可導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥C.可導(dǎo)致術(shù)后尿潴留D.可導(dǎo)致死傷的腫瘤細胞術(shù)后擴散E.可導(dǎo)致機體低凝37.關(guān)于血液分析儀VCS原理的敘述,正確的是______。A.V—體積B.C—細胞C.S—過氧化物酶D.僅報告直方圖及分析參數(shù)38.少尿或無尿休克病人禁用

A.去甲腎上腺素B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺39.男性,20歲,2天前曾與劇烈腹瀉米泔樣病人共進餐。1天前突然劇烈腹瀉,嘔吐,清水樣,無腹痛,體溫36.8℃,脫水外觀,腓腸肌痙攣性痛,化驗血液濃縮,便常規(guī):少量黏液和白細胞,最可能的診斷是______A.霍亂B.食物中毒C.菌痢D.病毒性胃腸炎E.以上都不是40.下列關(guān)于防己黃芪湯功效的描述,正確的是______A.水滲濕,溫陽化氣B.利水,清熱,養(yǎng)陰C.益氣祛風(fēng),健脾利水D.利水消腫,行氣健脾E.溫陽化飲,健脾利濕41.何謂癘氣?其致病特點如何?42.一輛汽車油箱中的汽油可供它在高速公路上行駛462公里或者在城市道路上行駛336公里,每公升汽油在城市道路上比在高速公路上少行駛6公里,問每公升汽油可供該汽車在城市道路上行駛多少公里?______A.16B.21C.32D.2743.心臟最大徑是指心影左側(cè)最突出點至中線的垂直距離。44.有關(guān)病人術(shù)前狀況,以下敘述哪項正確

A.病人有急性炎癥者,對麻醉的耐受能力增加B.年齡小于3個月的嬰兒,術(shù)前血紅蛋白宜超過80g/LC.體重超重者麻醉劑量比一般人小D.基礎(chǔ)代謝率可明顯影響病人對麻醉的耐受性E.肥胖病人其血容量和心輸出量減少45.下列關(guān)于胸膜腔的敘述,正確的是______A.腔內(nèi)呈負壓B.左、右胸膜腔經(jīng)肺根相通C.胸膜腔內(nèi)有肺D.與細支氣管相通E.以上均非46.以下關(guān)于出血或出血傾向的護理措施,敘述正確的是______。A.BPC<20×109/L時,要限制活動B.鼻少量出血用凡士林油紗條填塞C.鼻大量出血用1:1000腎上腺素棉球填塞止血D.有顱內(nèi)出血立即去枕平臥,頭偏一側(cè),避免搬動E.關(guān)節(jié)腔出血或深部組織血腫出現(xiàn)時,應(yīng)停止活動,臥床休息,抬高患肢,固定于功能位,給予熱敷47.軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下時簡化軟垢指數(shù)記為

。A.0B.1C.2D.3E.0.548.骨折長期臥床病人,為了預(yù)防褥瘡,護理上應(yīng)采取哪些措施

A.保持皮膚清潔干燥B.經(jīng)常翻身C.用50%紅花酒精按摩受壓部位D.應(yīng)用氣墊床或受壓處應(yīng)用海綿墊E.加強功能鍛煉A

B

C

D

E

49.下列哪些情況血小板輸注劑量需增加至1.5U/10kg

A.嚴(yán)重感染B.脾大C.肝大D.全身水腫E.DIC高A

B

C

D

E

50.氣管異物會出現(xiàn)哪些表現(xiàn)?______A.咳嗽、憋氣、窒息B.頸部聲門下拍擊聲C.癥狀暫時緩解D.哮鳴音E.兩側(cè)肺呼吸音不一致A

B

C

D

E

51.早期食管癌的診斷一定要根據(jù)病人______、______檢查、______造影及______檢查的結(jié)果綜合分析,再確定診斷。52.哌唑嗪的降壓作用主要是______。A.激動中樞與外周的α2受體B.妨礙遞質(zhì)的貯存而使遞質(zhì)耗竭C.抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶D.阻斷α受體的作用53.治療指數(shù)是指______。A.半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值B.半數(shù)中毒量與半數(shù)致死量的比值C.半數(shù)致死量與半數(shù)中毒量的比值D.半數(shù)中毒量與半數(shù)有效量的比值E.最小有效量與半數(shù)有效量的比值54.法治國家的條件和標(biāo)準(zhǔn)主要有______。A.良好的治理B.賦予廣泛的公民權(quán)利C.保障人權(quán),限制權(quán)力濫用D.確立普遍的司法原則,實現(xiàn)司法獨立E.通過憲法確立分權(quán)與權(quán)力制約的國家權(quán)力機關(guān)A

B

C

D

E

55.患者背部大片明顯紅、腫、痛,與正常皮膚之間的界限不清,無波動感,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、白細胞增加,最可能的診斷是______A.癤B.癰C.蜂窩織炎D.淺表膿腫E.丹毒56.主要在腎內(nèi)滅活的激素有

A.腎素B.前列腺素C.胃泌素D.甲狀旁腺激素E.促紅細胞生成素A

B

C

D

E

57.慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特點是______。A.固有層散在淋巴細胞浸潤B.血管周圍淋巴細胞浸潤C.固有層淋巴細胞帶狀浸潤D.結(jié)締組織中淋巴細胞浸潤并形成濾泡E.血管周圍上皮樣細胞及淋巴細胞結(jié)節(jié)樣聚集58.既能燥濕健脾,又可祛風(fēng)散寒,且能明目的藥物是______。A.砂仁B.陳皮C.蒼術(shù)D.厚樸59.治療頜骨骨折的基本標(biāo)準(zhǔn)是______。A.解剖復(fù)位B.恢復(fù)原有的咬合關(guān)系C.達到理想的咬合關(guān)系D.保證良好的咀嚼功能60.堿性磷酸酶明顯升高最常見于______。A.急性肝炎B.溶血性黃疸C.肝細胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸61.非消除性免疫是指機體對某種寄生蟲的感染______。A.保持低密度,對再感染力有一定的免疫力B.未全部消除,對再感染無抵抗力C.再感染有完全抵抗力D.無能力消除62.試述乳牙齲齒的治療目的。63.患者,男,34歲。在局部麻醉下行左上臂劃傷外傷縫合術(shù),術(shù)后幫助其更換上衣的步驟是______。A.先脫右側(cè),后穿右側(cè)B.先脫右側(cè),不穿左側(cè)C.先脫左側(cè),后穿右側(cè)D.先脫左側(cè),后穿左側(cè)64.患者,男性,25歲,三天前打籃球后冷水淋浴,次日感肌肉酸痛及頸部不適,休息后癥狀反加重,出現(xiàn)高熱,咳嗽,胸痛,有少量膿痰,而白細胞14×109/L,心率110次/分,胸透顯示右下肺炎,該患者最可能的診斷是______。A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎65.屬內(nèi)源性抗炎介質(zhì)的是______。A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-8第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]使用止血帶的注意事項:①不必縛扎過緊,以能止住出血為度。②應(yīng)每隔1小時放松1~2分鐘,且使用時間一般不超過4小時。③上止血帶的患者必有顯著標(biāo)志,并標(biāo)明啟用時間,優(yōu)先后送。④應(yīng)先輸液或輸血,再松止血帶。⑤遠端肢體已發(fā)生壞死者,應(yīng)在原止血帶的近端加上新止血帶,再行截肢術(shù)。2.參考答案:C[解析]切口裂開多見于腹部手術(shù)及鄰近關(guān)節(jié)處,常發(fā)生于手術(shù)后1周。切口感染常發(fā)生于術(shù)后3~4天。術(shù)后出血表現(xiàn)為傷口敷料浸血或引流管流出少量血液,大出血時可見失血性休克,常發(fā)生在術(shù)后1~2天。3.參考答案:E維生素B2又名核黃素。本品為橙黃色結(jié)晶性粉末,微臭,味微苦,極微溶于水。本品為兩性物質(zhì),可溶于酸和堿。本品的飽和水溶液顯淡黃綠色熒光,加入無機酸或堿液,熒光消失。本品對光照極不穩(wěn)定,在堿性溶液、酸性或中性溶液中均分解。本品具氧化性,在體內(nèi)氧化還原過程中起傳遞氫的作用。4.參考答案:ABCDE[解析]肺脹的致病外因包括:感受外邪,肺虛久病,衛(wèi)外不固,六淫外邪每易乘襲,誘作肺脹。內(nèi)因包括:久病肺虛,內(nèi)傷久咳、支飲、喘哮、肺癆等遷延失治,痰濁潴留,壅阻肺氣。5.參考答案:D[解析]人體骨數(shù)最多的時期為青春期到骨發(fā)育成熟期前。6.參考答案:B[解析]CT診斷結(jié)腸癌可見結(jié)腸壁增厚并腸腔狹窄,軟組織腫塊,病變局部腸系膜的改變,局部或遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腹腔種植和遠處臟器轉(zhuǎn)移等等。不能確定腹瀉原因。7.參考答案:C[解析]文段是總分結(jié)構(gòu),首句即是主題句,指出底特律的日趨沒落的警示:產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)過于單一,抗擊外部風(fēng)險的能力就會很差。后面一個分句具體解釋了產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一和經(jīng)濟發(fā)展的關(guān)系,最后舉例論證。8.參考答案:A[解析]正色素性正細胞性貧血分為以下幾種:①骨髓反應(yīng)正常的貧血如急性失血后貧血、溶血性貧血等;②骨髓增生不良性貧血如純紅細胞再生障礙等;③骨髓浸潤性貧血如腫瘤細胞浸潤、骨髓纖維化、遺傳性貯存疾病等;④紅細胞生成素的產(chǎn)生減少所致的貧血如腎病、肝病、內(nèi)分泌缺乏、營養(yǎng)不良、慢性疾病等。慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干細胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤,約1/3患者血紅蛋白<110g/L,貧血多為正常細胞正色素性。9.參考答案:A[解析]彈性理論是解釋價格變動與需求量變動之間量的關(guān)系的理論。彈性理論分為需求彈性和供給彈性。需求彈性又分為需求的價格彈性、需求的收入彈性與需求的交叉彈性二三種類型。故本題答案為A。10.參考答案:A[解析]患者診斷為陰疽,應(yīng)當(dāng)采用溫陽補血、散寒通滯的治法,選用陽和湯。因此選A。11.參考答案:A[解析]瘰疬是一種發(fā)生于頸部的慢性化膿性疾病。其發(fā)病與情志因素有密切關(guān)系。由于憂思惱怒,肝氣郁結(jié),氣郁傷脾,脾失健運,痰濕內(nèi)生,結(jié)于頸項而成;或素體肺腎陰虧,陰虛火旺,肺津不布,灼津為痰,痰火凝結(jié)而成。12.參考答案:臨床上左心衰竭可分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭,其臨床表現(xiàn)不盡相同。

(1)慢性左心衰竭

癥狀:

①不同程度的呼吸困難:勞力性呼吸困難,是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀;端坐呼吸;夜間陣發(fā)性呼吸困難,稱為“心源性哮喘”;急性肺水腫,是左心衰呼吸困難最嚴(yán)重的形式。

②咳嗽、咳痰和咯血:咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致,白色漿液性泡沫狀痰液為其特點,偶可見痰中帶血絲。支氣管黏膜下擴張的血管一旦破裂可形成咯血。

③疲倦、乏力、頭暈、運動耐量減低、心慌:主要是由于心排血量降低,組織血液灌注不足及代償性心率加快所致。

④尿量變化及腎功能損害:嚴(yán)重的左心衰血液進行再分配時,腎血流量首先減少,可出現(xiàn)少尿。長期的腎血流量較少可導(dǎo)致出現(xiàn)尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全。

體征:

①一般體征:脈搏加快,出現(xiàn)交替脈;脈壓減少,甚至出現(xiàn)血壓下降;呼吸急促等。

②肺部濕啰音:是左心衰的主要體征,雙肺底部多見。側(cè)臥時下垂的一側(cè)啰音多見。

③心臟體征:除基礎(chǔ)心臟病的固有體征外,病人一般均有心臟擴大(單純舒張性心衰除外)及相對性二尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音、舒張期奔馬律及肺動脈聽診區(qū)第二心音亢進等。

(2)急性左心衰竭

癥狀:

①呼吸困難:突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難,呼吸頻率達30~40次/分,常被迫呈端坐位。

②咳嗽、咳痰:咳嗽頻繁,咳粉紅色泡沫狀痰,有窒息感而極度不安。

體征:

①血壓:肺水腫早期血壓可一過性升高,如不能及時糾正,血壓可持續(xù)下降直至休克。

②聽診兩肺滿布濕啰音和哮鳴音,心率快,心尖部可聞及舒張期奔馬律,肺動脈瓣第二心音亢進。13.參考答案:D[解析]驚蜇,古稱“啟蜇”,二十四節(jié)氣之中的第3個節(jié)氣。在3月6日前后太陽到達黃經(jīng)345°時開始,這時天氣轉(zhuǎn)暖,漸有春雷。動物入冬藏伏土中,不飲不食,稱為“蜇”,而“驚蜇”即上天以打雷驚醒蜇居動物的日子。這時中國大部分地區(qū)進入春耕季節(jié)。A表述更符合立春;降雨充沛多在春夏,谷雨更適宜;春季接近尾聲已處在清明、谷雨時節(jié),不符合。故本題選D。14.參考答案:ABD[解析]急進性腎小球腎炎除具有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等急性腎炎表現(xiàn)外,腎功能迅速惡化及早期出現(xiàn)少尿乃至無尿為其特征。15.參考答案:B[解析]小腸的功能主要是受盛化物。16.參考答案:B知母長于清熱生津,用于氣分實熱證、熱病津傷口渴、肺熱咳嗽、陰虛燥咳等。兼具滋陰潤燥功用。17.參考答案:C[解析]在集體宿舍或者合住的房間中,一般每個人都會將自己的財物放在固定的位置上,并且只占有自己的財物,即使有室友外出了,其他室友也不會因此而占有其財物。乙作為丙的舍友,并未占有丙的財產(chǎn),其對丙的財產(chǎn)也無處分權(quán),甲的行為成立盜竊罪。故本題選C。18.參考答案:D[解析]精子活力是指精液中呈前進運動精子所占的百分率。一般分為4個等級:①0級(d級)表示精子不能活動,不運動;②1級(c級)表示精子非向前運動,原地運動;③2級(b級)表示精子緩慢或呆滯向前移動,緩慢運動;,④3級(a級)表示精子快速直線向前運動,直線運動。正常時,3級(a級)精子≥25%或3級(a級)+2級(b級)≥50%。19.參考答案:D[解析]本題屬于三項類比,主要考查種屬關(guān)系,題干中妻子和母親都是社會角色,選項A中冰不是液體,B、C項不是種屬關(guān)系,所以選擇D。20.參考答案:A[解析]對手術(shù)進行中因蒸發(fā)而丟失的體液一般補充基礎(chǔ)失液量即可最常用的是平衡鹽液。21.參考答案:B[解析]《事業(yè)單位工作人員考核暫行規(guī)定》第二十七條規(guī)定,“政府人事部門負責(zé)綜合管理、監(jiān)督指導(dǎo)事業(yè)單位年度考核工作”。故本題選B。22.參考答案:B[解析]庫氏呼吸又稱深度呼吸,是一種深而規(guī)則的大呼吸。潮式呼吸又稱陳-施氏呼吸,是由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢,再經(jīng)過一段呼吸暫停,又開始重復(fù)以上過程的周期性變化。間斷呼吸又稱畢奧呼吸,變?yōu)橛幸?guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個短時間后又開始呼吸,如此反復(fù)交替。23.參考答案:ABC[解析]病毒性心肌炎的常見病原體有柯薩奇病毒、??刹《?、風(fēng)疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等。24.參考答案:D[解析]新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序為:下肢→臀部→面頰→上肢→全身。25.參考答案:E[解析]副作用系指應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用。26.參考答案:A[解析]《中華人民共和國藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》第三條規(guī)定,國家實行藥品不良反應(yīng)報告制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)(包括進口藥品的境外制藥廠商)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定報告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)。27.參考答案:D[解析]翼外肌在關(guān)節(jié)運動及咀嚼運動中起著重要作用,位于腑下窩內(nèi),其起點在蝶骨大翼的顳下面及翼突外側(cè)板的外側(cè)面;止點在(下頭)下頜骨髁狀突頸部,(上頭)下頜關(guān)節(jié)盤前緣及部分關(guān)節(jié)囊。髁狀突頸部較細,其前方有關(guān)節(jié)翼肌窩,為翼外肌附著處。28.參考答案:D[解析]羊水過多臨床表現(xiàn):孕婦子宮大于妊娠月份,腹部膨隆,腹壁皮膚發(fā)亮、變薄,檢查時胎位不清,胎心遙遠或聽不到。29.參考答案:B[解析]椎體間的連結(jié)包括有椎間盤、前縱韌帶和后縱韌帶。黃韌帶、棘上韌帶和棘間韌帶屬于椎弓間的連結(jié)。黃韌帶:連結(jié)相鄰兩椎弓板之間,由彈性纖維構(gòu)成。棘間韌帶:連結(jié)相鄰兩棘突之間。B項正確。30.參考答案:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本內(nèi)容:

(1)社區(qū)健康教育

①健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。健康教育是通過有組織、有計劃、有系統(tǒng)的社會和教育活動,促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危害因素,預(yù)防疾病,促進健康,提高生活質(zhì)量。

②社區(qū)健康教育需建立組織機構(gòu),由社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責(zé),組織各有關(guān)部門和人民團體、社會各有關(guān)人士參加。

(2)社區(qū)預(yù)防

社區(qū)預(yù)防包括:①傳染病和多發(fā)病的預(yù)防;②衛(wèi)生監(jiān)督和管理;③慢性病控制。

(3)社區(qū)康復(fù)

①社區(qū)康復(fù)是指患者或殘疾者經(jīng)過臨床治療后,為促進患者或殘疾者的身心進一步地康復(fù),由社區(qū)繼續(xù)提供的醫(yī)療保健服務(wù)。社區(qū)康復(fù)不同于醫(yī)療康復(fù),它體現(xiàn)了醫(yī)療與預(yù)防保健于一體,心身全面兼顧,連續(xù)性、協(xié)調(diào)性的全科醫(yī)療服務(wù)的基本原則。

②社區(qū)康復(fù)的宗旨是充分利用社區(qū)資源,使患者或殘疾者在社區(qū)或家庭通過康復(fù)訓(xùn)練使患者的疾病好轉(zhuǎn)或痊愈,生理功能得到恢復(fù),心理障礙得到解除

(4)社區(qū)醫(yī)療

①醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作量最多的部分,但不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點。很多常見病、多發(fā)病,都可以在社區(qū)進行治療。

②社區(qū)醫(yī)療應(yīng)特別強調(diào)使用適宜技術(shù)、中醫(yī)中藥等,以適應(yīng)廣大人民群眾的需求,減輕人民負擔(dān)和控制醫(yī)療費用的迅速上漲。

(5)慢性病防治與管理

隨著疾病譜和死亡譜的變化,對慢性病的防治與管理已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項重要內(nèi)容。據(jù)有關(guān)專家預(yù)測,到2030年,我國城鄉(xiāng)慢性病患病率將達到65.7%,為1993年的4.3倍。在慢性病病因中,包括生物因素和生活行為等社會因素。前者為不可控因素,后者為可控因素。慢性疾病的80%可在社區(qū)進行治療和康復(fù)。因此,加強對社區(qū)慢性病的防治與管理,可帶來巨大的社會效益和經(jīng)濟效益。

(6)計劃生育技術(shù)指導(dǎo)

計劃生育是我國的一項基本國策,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可為晚婚晚育、優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育提供方便、有效的技術(shù)指導(dǎo)和宣傳教育。31.參考答案:E[解析]風(fēng)濕性疾病是一組累及骨與關(guān)節(jié)及其周圍軟組織(如肌肉、肌腱、滑膜、軟骨等)及其相關(guān)組織和器官的慢性疾病,其可分為彌漫性結(jié)締組織病、脊柱關(guān)節(jié)炎、退行性變、感染相關(guān)風(fēng)濕病、骨與軟骨病變等。因此,風(fēng)濕性疾病范圍廣泛,不能和膠原病、結(jié)締組織病互相等同,它們只是風(fēng)濕病的一部分。32.參考答案:ABC[解析]望神時觀察的重點是神情、兩目、面色和體態(tài)。神情是指人的精神意識和面部表情,是心神和臟腑精氣盛衰的外在表現(xiàn)。兩目主要從眼睛明亮還是晦暗,目珠運動是否靈活,視物清晰還是模糊等方面表現(xiàn)出來。面色是指人的面部皮膚的色澤。體態(tài)是指人的形體動態(tài)。33.參考答案:C[解析]《關(guān)于開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導(dǎo)意見》規(guī)定:區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃以市(地)行政區(qū)域為基本規(guī)劃單位??紤]到中心城市的輻射功能,直轄市、計劃單列市、省會城市為特殊的規(guī)劃單位。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的周期一般為5年。34.參考答案:ABC[解析]注射造影劑后,乳腺內(nèi)各種正常組織可輕度增強,但增強的程度常不一致。脂肪組織增加的CT值不超過2HU;導(dǎo)管和腺體組織增加的CT值不超過10HU;乳暈后組織和乳頭增加的CT值不超過15HU。35.參考答案:B[解析]難以鑒別的腎癌和腎囊腫,最可靠的檢查方法是腎動脈造影。腎動脈造影用于疑難病例的診斷。腎癌在動脈期上表現(xiàn)為多血管性占位病變,可見增粗增多和紊亂的腫瘤血管,或由于動靜脈瘺伴有腎靜脈早期顯影。腎囊腫無上述表現(xiàn)。36.參考答案:E[解析]手術(shù)后疼痛不會影響機體凝血機制。其余均是手術(shù)后疼痛對機體的影響。37.參考答案:A[解析]血液分析儀VCS原理中,V—體積、C—電導(dǎo)、S—光散射。應(yīng)用電阻抗原理測細胞的體積,應(yīng)用電導(dǎo)性檢測核質(zhì)比例、細胞內(nèi)顆粒的大小和密度。應(yīng)用光散射提供細胞形態(tài)和核結(jié)構(gòu)信息。38.參考答案:A[解析]去甲腎上腺素強烈的收縮血管作用,劑量過大或滴注速度過快均易引起尿少、尿閉或腎衰。故少尿或無尿休克病人禁用。39.參考答案:A[解析]霍亂多數(shù)患者起病急驟,瀉吐期多以突然腹瀉開始,繼而嘔吐。無明顯腹痛,無里急后重感。每日大便數(shù)次甚至難以計數(shù),為米泔水水樣便,腹瀉后出現(xiàn)噴射性嘔吐,嘔吐多不伴有惡心,噴射樣40.參考答案:C[解析]防己黃芪湯功效益氣祛風(fēng),健脾利水;主治表虛不固之風(fēng)水或風(fēng)濕,癥見汗出惡風(fēng),身重微腫,或肢節(jié)疼痛,小便不利,舌淡苔白,脈浮。41.參考答案:癘氣是指一類具有強烈致病性和傳染性的外邪。其致病特點是傳染性強,易于流行;發(fā)病急驟,病情篤重;一氣一病,癥狀相似。42.參考答案:A[解析]由題意可知,油箱中可裝汽油的重量為:(462-336)÷6=21(公斤)。所以,每公斤汽油可在城市道路上行駛:336÷21=16(公里)。43.參考答案:B[解析]心臟最大徑是指心影左側(cè)最突出點至中線的距離與右心緣最突出點至中線距離之和。44.參考答案:D[解析]基礎(chǔ)代謝率可明顯影響病人對麻醉的耐受性。其余均是錯誤的。45.參考答案:A[解析]胸膜腔是臟、壁胸膜在肺根處相互移行而成的密閉腔隙,左右各一,互不相通,腔內(nèi)呈負壓;胸腔是指胸廓和膈圍成的總腔,胸腔內(nèi)容納的臟器包括肺在內(nèi),皆位于胸膜腔之外。46.參考答案:D[解析]出血或出血傾向的護理:①密切監(jiān)測出血征象:皮膚黏膜出血易被發(fā)現(xiàn),但顱內(nèi)及內(nèi)臟出血不易被及時察覺,要警惕。②合理休息:BPC<50×109/L時,要限制活動,BPC<20×109/L時,絕對臥床休息。禁食過硬、粗糙的食物。③謹(jǐn)慎用藥:慎用抗血小板藥物,避免對血小板明顯降低的患者進行乙醇擦浴。④消除患者不安情緒。⑤各部位出血的防護:鼻出血防護:忌挖鼻孔,不用力擤鼻涕。少量出血用1:1000腎上腺素棉球填塞止血,大量出血用凡士林油紗條填塞。牙齦滲血時,可局部用腎上腺素棉球。眼底、顱內(nèi)出血防護:不揉眼,不用力。若有顱內(nèi)出血立即去枕平臥,頭偏一側(cè),避免搬動;吸氧;靜滴甘露醇;觀察并記錄生命體征、意識狀態(tài)及瞳孔變化情況;頭置冰袋或冰帽。關(guān)節(jié)腔出血或深部組織血腫出現(xiàn)時:應(yīng)停止活動,臥床休息,抬高患肢,固定于功能位,給予冰袋冷敷或采取繃帶壓迫止血。47.參考答案:B[解析]簡化軟垢指數(shù)記分標(biāo)準(zhǔn)DI-S:0=牙面上無軟垢。1=軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下。2=軟垢覆蓋面積占牙面1/3與2/3之間。3=軟垢覆蓋面積占牙面2/3以上。48.參考答案:ABCD[解析]選項E不能預(yù)防褥瘡產(chǎn)生,其余選項均是。49.參考答案:AB[解析]正常人約有1/3血小板在脾破壞,脾腫大患者要比正常人血小板破壞增多30%,因而脾大時輸入的血小板破壞也增多,血小板輸注量要相應(yīng)增加,常用量1.5U/10kg。嚴(yán)重感染敗血癥患者常合并血小板減少,因此,在嚴(yán)重感染血小

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