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2023年南京市第二醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.消化和吸收的主要部位是
A.小腸B.胃C.口腔D.大腸2.內(nèi)皮襯貼于下列哪一器官的內(nèi)表面?______A.胃B.小腸C.子宮D.血管3.右前上縱隔一橢圓形塊影,其中有斑點(diǎn)狀致密影,可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng),應(yīng)考慮為______。A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.甲狀腺腫瘤D.惡性淋巴瘤E.支氣管囊腫4.風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是心肌局灶性變性、壞死。5.男性,60歲,心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無關(guān),每次發(fā)作15分鐘,發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是______A.硝酸酯類B.β受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑D.洋地黃類E.乙胺碘呋酮6.“雜交水稻之父”袁隆平院士將野生水稻與普通水稻多次雜交,培育出高產(chǎn)的雜交水稻新品種,利用的原理是______A.生態(tài)系統(tǒng)的多樣性B.染色體的多樣性C.基因的多樣性D.細(xì)胞的多樣性7.麻疹的出疹時(shí)間,與發(fā)熱的關(guān)系是______A.發(fā)熱2~3日出疹,出疹時(shí)仍發(fā)熱B.發(fā)熱1~2日出疹,熱退疹出C.發(fā)熱3~4日出疹,出疹期體溫更高D.發(fā)熱3~4日出疹,熱退疹出E.發(fā)熱5~6日出疹,出疹時(shí)可以發(fā)熱,也可以體溫正常8.患兒,四個(gè)月,夜間經(jīng)??摁[,難以入睡。醫(yī)療診斷為佝僂病,給予維生素330ku肌內(nèi)注射后,全身出現(xiàn)抽搐兩次,每次持續(xù)約30秒,抽搐停止后精神如常,護(hù)理體檢:體重6.1kg,T37.8℃,有枕禿及顱骨軟化。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈣1.68mmol/L,患兒抽搐最可能的原因是______。A.缺乏維生素DB.熱性驚厥C.血清鈣降低D.癲癇發(fā)作9.屬于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的是______。A.弛緩性癱瘓B.病理反射陽性C.腱反射亢進(jìn)D.肌張力降低E.早期出現(xiàn)肌萎縮A
B
C
D
E
10.簡(jiǎn)述食品衛(wèi)生監(jiān)督的職責(zé)。11.世界衛(wèi)生組織提出供全球使用的最低標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定,至少有
的國(guó)民生產(chǎn)總值用于衛(wèi)生服務(wù)。A.3%B.4%C.5%D.6%12.動(dòng)眼神經(jīng)受損傷______。A.角膜反射消失B.瞳孔散大C.瞳孔縮小D.不能閉眼13.順式作用元件14.從牙體縱剖面觀察,以下哪項(xiàng)是牙體的組成部分?______A.牙釉質(zhì)B.牙骨質(zhì)C.牙本質(zhì)D.牙髓腔E.牙髓A
B
C
D
E
15.內(nèi)傷發(fā)熱虛證的治療原則有
A.益氣B.養(yǎng)血C.解郁D.滋陰E.溫陽A
B
C
D
E
16.某男童,消瘦、低熱、右髖痛,跛行步態(tài),腹股溝及臀部可觸及囊性腫物,“4”字試驗(yàn)陽性。其最有可能的診斷是______A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨腫瘤D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核E.髖關(guān)節(jié)脫位17.全麻維持過程中應(yīng)根據(jù)手術(shù)刺激的強(qiáng)度來加深或減淺麻醉。18.吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是______。A.吸氣時(shí)出現(xiàn)“三凹征”B.呼吸頻率增快C.勞累性呼吸困難D.呼吸幅度變淺19.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)人群來自______。A.同一總體的患病人群B.同一總體的健康人群C.同一總體的暴露人群和非暴露人群D.同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群20.關(guān)于副交感神經(jīng)的功能錯(cuò)誤的描述是
A.瞳孔縮小B.抑制消化功能C.抑制心臟活動(dòng)D.使支氣管平滑肌收縮21.食管的第二個(gè)狹窄位于
A.與咽相續(xù)處B.與左主支氣管交叉處C.與胄相續(xù)處D.穿過膈肌處22.組成門靜脈系的解剖結(jié)構(gòu)包括______。A.肺靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.髂內(nèi)靜脈D.胃左、右靜脈A
B
C
D
23.胃十二指腸潰瘍穿孔病人,即使癥狀輕,腹膜炎局限者也應(yīng)行手術(shù)治療。24.腦脊液通過何種結(jié)構(gòu)滲入上矢狀竇?______A.脈絡(luò)叢B.軟腦膜C.蛛網(wǎng)膜D.蛛網(wǎng)膜粒25.瀕死期是臨床死亡前主要生命器官功能極度衰弱、逐漸趨向停止的時(shí)期。瀕死期病人最后消失的感覺常為______。A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.觸覺26.靶分子上終毒物的濃度取決于
A.外源化學(xué)物在體內(nèi)的吸收B.外源化學(xué)物的排泄和分布C.毒物在靶部位濃度增加或減少的相對(duì)有效性D.毒物在體內(nèi)的重吸收27.關(guān)于胞飲敘述正確的是______。A.藥物由高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域擴(kuò)散B.需要能量C.借助于載體使非脂溶性藥物由高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域擴(kuò)散D.小于膜孔的藥物分子通過膜孔進(jìn)入細(xì)胞膜E.黏附于細(xì)胞膜上的某些藥物隨著細(xì)胞膜向內(nèi)凹陷而進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)28.遺傳密碼的特性包括______A.起始密碼為AGUB.終止密碼有UAA、UAG和UGAC.1個(gè)氨基酸可由2~6個(gè)密碼編碼D.所有堿基突變都可導(dǎo)致框移突變E.64組密碼可編碼19種氨基酸A
B
C
D
E
29.關(guān)于熱敷說法錯(cuò)誤的是______。A.濕熱敷比干熱敷穿透力強(qiáng)B.將紗布浸入60℃~70℃的熱水中,擰至不淌水為度,放在手腕內(nèi)側(cè)試溫,以不燙手為宜C.若熱敷部位有傷口,應(yīng)先按無菌技術(shù)處理傷口D.熱敷需每3~5分鐘更換一次敷布,持續(xù)15~20分鐘30.長(zhǎng)期使用異煙肼可引起肝損害和周圍神經(jīng)炎。
31.下列關(guān)于頰車穴主治病證的描述,錯(cuò)誤的是______A.口歪B.頰腫C.目赤腫痛D.齒痛E.口噤不語32.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓最常見的癥狀是______,多為首發(fā)癥狀。A.頭暈B.呼吸困難C.咯血D.胸痛33.機(jī)體感受病邪,病邪潛伏一段時(shí)間之后發(fā)病者,屬______。
A.徐發(fā)B.繼發(fā)C.復(fù)發(fā)D.伏而后發(fā)34.社區(qū)診斷常用方法
A.知情人座談會(huì)B.個(gè)別訪淡C.利用常規(guī)資料D.現(xiàn)場(chǎng)觀察A
B
C
D
35.下列各項(xiàng)中,最能支持慢性胰腺炎診斷的是______A.反復(fù)發(fā)作上腹痛B.血糖增高C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D.B超檢查胰腺增大E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影36.口腔黏膜的結(jié)構(gòu)包括上皮層、固有層、黏膜下層、基底膜。
37.簡(jiǎn)述閉經(jīng)的常見分型。38.二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是
A.二尖瓣環(huán)鈣化B.風(fēng)濕性心臟病C.感染性心內(nèi)膜炎D.冠心病E.二尖瓣脫垂39.最高人民法院是國(guó)家的最高審判機(jī)關(guān),享有終審權(quán)、最重大案件審判權(quán)和最高的調(diào)卷權(quán)。40.神經(jīng)纖維靜息電位形成的離子基礎(chǔ)是______,而動(dòng)作電位上升支是______內(nèi)流引起的,下降支則是______外流引起的。41.毛澤東把解決人民內(nèi)部矛盾的民主方法概括為一個(gè)公式:團(tuán)結(jié)—批評(píng)—團(tuán)結(jié)。42.王某,男,10歲,突發(fā)性呼吸困難伴窒息感,胸悶,咳痰,呼吸30次/分,呼氣聲顯著延長(zhǎng)。雙肺滿布哮鳴音,則王某最可能是______。A.心源性哮喘B.支氣管哮喘C.大葉性肺炎D.急性支氣管炎43.不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是______A.尿量須在30mL/h以上B.輸液中氯化鉀濃度<0.3%C.滴速<60滴/分D.每日補(bǔ)充鉀總量<6~8gE.可先靜脈推注少量10%氯化鉀44.下列腧穴中,主治熱病、昏迷的是______。A.少澤B.后溪C.養(yǎng)老D.小海E.天宗45.腹腔鏡手術(shù)的麻醉方式首選______。A.硬膜外阻滯B.局麻C.全身麻醉D.腰麻E.硬膜外聯(lián)合腰麻46.下頜第一磨牙髓室頂最凹處約平齊于______。
A.冠、中1/3交界處
B.頸緣上2mm
C.頸緣
D.頸緣下2mm
E.根分叉處47.大量利尿及放腹水治療后,患者出現(xiàn)煩躁不安,睡眠晝夜顛倒,最大可能為
A.腦供血不足B.氮質(zhì)血癥C.肝性腦病D.低血容量休克E.低血糖反應(yīng)48.容易引起免疫耐受性的抗原注射途徑為
A.靜脈>皮下>肌肉>腹腔B.靜脈>腹腔>皮下、肌肉C.腹腔>靜脈>皮下、肌肉D.皮下>肌肉>腹腔>靜脈E.腹腔>皮下、肌肉>靜脈49.容積最大,開口位置高于竇底,分泌物不易流出的鼻旁竇是______A.蝶竇B.上頜竇C.額竇D.前篩竇E.后篩竇50.細(xì)菌在代謝過程中能合成的代謝產(chǎn)物有
A.色素B.干擾素C.抗生素D.毒素E.熱原質(zhì)A
B
C
D
E
51.胃潰瘍患者宜選用何種解熱鎮(zhèn)痛藥?______A.對(duì)乙酰氨基酚B.水楊酸鈉C.阿司匹林D.吲哚美辛52.檢查到線索細(xì)胞,可作為哪種病原體感染的診斷依據(jù)?______A.真菌B.陰道毛滴蟲C.加德納菌D.淋病奈瑟菌53.大唾液腺有______。A.腮腺B.舌下腺C.甲狀腺D.下頜下腺E.頰腺A
B
C
D
E
54.細(xì)胞水腫時(shí),主要發(fā)生病變的細(xì)胞器是______A.線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基復(fù)合體和線粒體C.核糖體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和中心體E.核糖體和中心體55.弓形蟲的終宿主是______A.牛B.馬C.雞D.貓56.急性顱腦損傷病人的腦脊液呈血性時(shí)診斷首先考慮______。A.硬膜外血腫B.腦挫裂傷C.頭皮血腫D.腦震蕩57.關(guān)于抗菌后效應(yīng)(PAE),下列描述錯(cuò)誤的是______。A.是低于最低抑菌濃度時(shí)的藥物作用B.是抗菌藥物的一種不良反應(yīng)C.是評(píng)價(jià)抗菌藥物活性的重要指標(biāo)D.PAE時(shí)間越長(zhǎng),抗菌活性越強(qiáng)58.目前,一般公共預(yù)算支出按其功能分類,不包括______。A.一般公共服務(wù)支出B.外交、公共安全、國(guó)防支出C.個(gè)人私用支出D.農(nóng)業(yè)、環(huán)境保護(hù)支出59.旋轉(zhuǎn)力除用于上前牙拔除外,還可用于______。A.下前牙B.上頜前磨牙C.下頜前磨牙D.下頜雙尖牙60.水分和其他消化產(chǎn)物吸收的主要部位是______。A.口腔B.胃C.小腸D.結(jié)腸61.高分化鱗狀上皮呈局部破壞性推進(jìn)生長(zhǎng)的是______。A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.梭形細(xì)胞癌D.未分化癌E.疣狀癌62.服鋇后多長(zhǎng)時(shí)間尚未排空為胃運(yùn)動(dòng)減弱______A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)E.5小時(shí)63.下列物質(zhì)參與血液凝固過程的有______。A.纖維蛋白原B.血小板C.凝血酶原D.Ca2+A
B
C
D
64.我國(guó)艾滋病防治工作堅(jiān)持的方針是______A.預(yù)防為主,防治結(jié)合B.政府領(lǐng)導(dǎo),全社會(huì)共同參與C.宣傳教育,行為干預(yù)D.行為干預(yù),關(guān)懷救助E.統(tǒng)一協(xié)調(diào),綜合防治65.患者男,32歲。嘔血3小時(shí)入院,有肝病史,無潰瘍病史,肝肋下未及,脾于左肋下3cm觸及,腹水征(+),最可能的診斷是______。A.出血性胃炎B.原發(fā)性肝癌C.胃潰瘍D.門靜脈高壓癥E.胃癌出血第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]消化道內(nèi)大部分消化和吸收發(fā)生在小腸,所以小腸是消化和吸收的最主要場(chǎng)所。2.參考答案:D[解析]內(nèi)皮細(xì)胞也稱血管內(nèi)皮細(xì)胞,通常指襯于心、血管和淋巴管內(nèi)表面的單層扁平上皮,它形成血管的內(nèi)壁。它們能具有吞噬異物、細(xì)菌、壞死和衰老的組織,還參與集體免疫活動(dòng)。3.參考答案:C[解析]隨吞咽動(dòng)作移動(dòng),考慮為甲狀腺病變。4.參考答案:B[解析]風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是Aschoff小體形成。5.參考答案:C[解析]該老年男性病人心前區(qū)疼痛的特點(diǎn)是多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無關(guān),疼痛呈發(fā)作性,且發(fā)作時(shí)心電圖相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,符合典型的變異型心絞痛,是冠狀動(dòng)脈痙攣所致。該類心絞痛的首選治療藥物是鈣離子拮抗劑,可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心肌血液供應(yīng)。6.參考答案:C[解析]雜交水稻利用的生物學(xué)原理是基因的多樣性。7.參考答案:C8.參考答案:C[解析]該患者診斷明確,但是在補(bǔ)充維生素D之后出現(xiàn)多次抽搐,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查血清鈣只有1.68mmol/L,遠(yuǎn)低于正常(2.25~2.75mmol/L),所以可判斷為血清鈣降低所致。9.參考答案:ABE[解析]本題考察下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn),其余兩項(xiàng)為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn)。10.參考答案:食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)是:
(1)進(jìn)行食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、檢驗(yàn)和技術(shù)指導(dǎo);
(2)協(xié)助培訓(xùn)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員,監(jiān)督食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員的健康檢查;
(3)宣傳食品衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)知識(shí),進(jìn)行食品衛(wèi)生評(píng)價(jià),公布食品衛(wèi)生情況;
(4)對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的新建、擴(kuò)建、改建工程的選址和設(shè)計(jì)進(jìn)行衛(wèi)生審查,并參加工程驗(yàn)收;
(5)對(duì)食物中毒和食品污染事故進(jìn)行調(diào)查,并采取控制措施;
(6)對(duì)違反本法的行為進(jìn)行巡回監(jiān)督檢查;
(7)對(duì)違反本法的行為追查責(zé)任,依法進(jìn)行行政處罰;
(8)負(fù)責(zé)其他食品衛(wèi)生監(jiān)督事項(xiàng)。11.參考答案:C12.參考答案:B[解析]動(dòng)眼神經(jīng)損傷后,由于傷側(cè)眼球外肌多數(shù)癱瘓,出現(xiàn)上瞼下垂,眼外斜視,眼球不能向上、下、內(nèi)方運(yùn)動(dòng)。由于副交感節(jié)前神經(jīng)纖維同時(shí)損傷,患側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失。13.參考答案:順式作用元件:影響自身基因表達(dá)活性的特異DNA序列。14.參考答案:ABCE[解析]牙的組成從縱剖面觀察,牙體的組織包括:①牙釉質(zhì):構(gòu)成牙冠表層的、高度鈣化的最堅(jiān)硬組織。②牙骨質(zhì):構(gòu)成牙根表層的硬組織。③牙本質(zhì):構(gòu)成牙體的主要物質(zhì),位于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)內(nèi)層,其中央有一空腔,稱為髓腔。④牙髓:充滿于髓腔中的結(jié)締組織,含有血管、神經(jīng)和淋巴管。15.參考答案:ABDE[解析]內(nèi)傷發(fā)熱的治療原則是實(shí)火宜清,虛火宜補(bǔ)。屬虛者,則應(yīng)益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽。16.參考答案:D[解析]髖關(guān)節(jié)結(jié)核多見于兒童和青壯年,常有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核巾毒癥狀,髖部癥狀為疼痛和跛行,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙是最重要的體征,少數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)髖周、臀部或大腿內(nèi)側(cè)寒性膿腫。結(jié)合該患者,兒童起病,有結(jié)核中毒癥狀及髖痛、跛行,腹股溝及臀部觸及的囊性腫物可能為寒性膿腫,“4”字試驗(yàn)陽性說明髖關(guān)節(jié)外展、外旋受限,符合髖關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)。17.參考答案:A[解析]麻醉的深度不是一成不變的,全麻時(shí)應(yīng)該根據(jù)手術(shù)刺激來調(diào)節(jié)麻醉深度,防止麻醉過深或者過淺給病人損傷。18.參考答案:A[解析]吸氣性呼吸困難以吸氣困難為特點(diǎn),重癥者可出現(xiàn)三凹征,即胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷,并常伴有干咳及高調(diào)的吸氣性哮鳴音。19.參考答案:D[解析]流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)人群來自同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群。20.參考答案:B[解析]副交感神經(jīng)對(duì)消化功能的影響是促進(jìn)機(jī)械和化學(xué)消化。所以說其抑制消化功能是錯(cuò)誤的。21.參考答案:B[解析]食管全長(zhǎng)有三個(gè)狹窄,第一個(gè)狹窄部:位于食管與咽交接處,距中切牙5cm;第二個(gè)狹窄部:位于與左支氣管交叉處,距中切牙25cm;第三個(gè)狹窄部:為膈食管裂孔處,距中切牙40cm。B項(xiàng)正確。22.參考答案:BD[解析]門靜脈的主要屬支包括腸系膜上、下靜脈,脾靜脈,胃左、右靜脈,膽囊靜脈,附臍靜脈等。23.參考答案:A[解析]大多數(shù)消化性潰瘍已不需要外科手術(shù)治療。但在下列情況時(shí),可考慮手術(shù)治療:大量出血經(jīng)藥物、胃鏡及血管介入治療無效時(shí);急性穿孔、慢性穿透潰瘍;瘢痕性幽門梗阻;胃潰瘍疑有癌變。24.參考答案:D[解析]腦脊液通過蛛網(wǎng)膜粒滲入上矢狀竇。25.參考答案:B[解析]瀕死期機(jī)體ATP形成不足,能量供應(yīng)銳減,各種機(jī)能活動(dòng)也在減弱,感官產(chǎn)生過程耗能多的感覺先消失。聽覺的傳導(dǎo)是通過耳蝸內(nèi)液中的毛細(xì)胞將聲音信號(hào)轉(zhuǎn)化成電信號(hào),然后傳遞到大腦,由于信號(hào)的轉(zhuǎn)化是在耳蝸內(nèi)液中進(jìn)行,相對(duì)封閉,需要消耗的能量低,并且整個(gè)反射弧很短,因此,聽覺最后消失。26.參考答案:C[解析]靶分子上終毒物的濃度取決于毒物在靶部位濃度增加或減少的相對(duì)有效性。外源化學(xué)物在體內(nèi)的吸收、分布、重吸收和增毒過程促進(jìn)終毒物在靶部位的蓄積,而外源化學(xué)物進(jìn)入體循環(huán)前的消除、毒物從作用部位分布到其他部位、毒物的排泄和減毒則減少終毒物在靶部位的蓄積。27.參考答案:B[解析]胞飲需要能量,其作用與濃度無關(guān)。E選項(xiàng)為胞吞,C選項(xiàng)為易化擴(kuò)散,D選項(xiàng)為單純擴(kuò)散。28.參考答案:BC29.參考答案:B[解析]將紗布浸入50℃~60℃的熱水中,擰至不淌水為度,放在手腕內(nèi)側(cè)試溫,以不燙手為宜。30.參考答案:A[解析]異煙肼為抗結(jié)核一線藥,但長(zhǎng)期使用可引起肝損害和神經(jīng)系統(tǒng)毒性如周圍神經(jīng)炎。肝毒性與異煙肼的乙酰化代謝產(chǎn)物有關(guān)。神經(jīng)系統(tǒng)毒性可能與其增加維生素B6的排泄或?qū)е戮S生素B6利用障礙等有關(guān)。31.參考答案:C[解析]頰車穴位于面頰部下頜角前上方約一橫指(中指),當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起,按之凹陷處。主治口歪、頰腫;齒痛、口噤不語。32.參考答案:B[解析]特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓早期癥狀不明顯,隨病情進(jìn)展,主要是肺動(dòng)脈高壓和右心室衰竭的表現(xiàn)。呼吸困難是最常見的癥狀,主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,進(jìn)行性加重。該癥狀與心排血量減少、肺通氣/血流比例失衡等因素有關(guān)。33.參考答案:D[解析]伏而后發(fā),是指感受邪氣后,病邪在機(jī)體內(nèi)潛伏一段時(shí)間,或在誘因的作用下過時(shí)而發(fā)。故選D。34.參考答案:ABCD[解析]社區(qū)診斷常用方法:知情人座談會(huì)、個(gè)別訪談、利用常規(guī)資料、現(xiàn)場(chǎng)觀察、用專門調(diào)查表進(jìn)行抽樣調(diào)查。35.參考答案:E[解析]慢性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)有明確的胰腺炎組織學(xué)診斷;(2)有明確的胰腺鈣化;(3)有典型的慢性胰腺炎的癥狀及體征,有明顯的胰腺外分泌障礙和ERCP等典型慢性胰腺炎影像學(xué)特征,除外胰腺癌;(4)EUS有典型的慢性胰腺炎影像學(xué)征象。綜合以上標(biāo)準(zhǔn),E最能支持慢性胰腺炎的診斷。36.參考答案:B[解析]口腔黏膜的結(jié)構(gòu)包括上皮層、固有層、黏膜下層。37.參考答案:閉經(jīng)的常見分型有腎虛證(分為腎氣虛證、腎陰虛證和腎陽虛證)、脾虛證、精血虧虛證、氣滯血瘀證、寒凝血瘀證和痰濕阻滯證。38.參考答案:B[解析]我國(guó)最常見的病因是風(fēng)心病,男性多見,風(fēng)濕性炎癥引起一或二瓣葉纖維化,增厚、僵硬和縮短、心室收縮時(shí)二尖瓣葉不能緊密閉合,如有腱索和乳頭肌纖維化融合和縮短,更加重關(guān)閉不全,常伴有二尖瓣狹窄和(或)主動(dòng)脈瓣病變。39.參考答案:A[解析]最高人民法院是國(guó)家的最高審判機(jī)關(guān),統(tǒng)一監(jiān)督地方各級(jí)人民法院和專門人民法院的審判工作。它享有終審權(quán)、最重大案件審判權(quán)和最高的調(diào)卷權(quán)。故本題判斷正確。40.參考答案:K+,Na+,K+。[解析]神經(jīng)纖維靜息電位形成的離子基礎(chǔ)是K+外流達(dá)到K+平衡電位,而動(dòng)作電位上升支是Na+內(nèi)流達(dá)到Na+平衡電位,下降支則是K+外流引起的復(fù)極化。41.參考答案:A[解析]1942年,毛澤東把解決人民內(nèi)部矛盾的民主方法,具體化為一個(gè)公式,叫做“團(tuán)結(jié)——批評(píng)——團(tuán)結(jié)”。就是從團(tuán)結(jié)的愿望出發(fā),經(jīng)過批評(píng)或者斗爭(zhēng)使矛盾得到解決,從而在新的基礎(chǔ)上達(dá)到新的團(tuán)結(jié)。故本題判斷正確。42.參考答案:A[解析]心源性哮喘由于左心衰竭和急性肺水腫等引起的發(fā)作性氣喘,最突出的臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性夜間呼吸困難。典型發(fā)作多發(fā)生在夜間熟睡1~2h后,患者因氣悶、氣急而突然驚醒,被迫立即坐起并打開窗戶,意欲減輕窒息感,伴以陣咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫樣痰,發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣期為主的哮鳴音。支氣管哮喘由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等炎癥細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞和細(xì)胞因子參與的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)炎癥性疾病。這種氣道炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高和廣泛、易變的可逆性氣流受限,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。大葉性肺炎由肺炎雙球菌引起的急性肺實(shí)質(zhì)炎癥。好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。臨床癥狀有突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰。早期肺部體征不明顯或僅有呼吸音減低和胸膜摩擦音。實(shí)變期可有典型體征,如患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語顫增強(qiáng),叩診濁音,聽診呼吸音減低,有濕羅音或病理性支氣管呼吸音。急性支氣管炎由生物、物理、化學(xué)刺激或過敏等因素引起的急性支氣管黏膜炎癥。起病較急,通常全身癥狀較輕,可有發(fā)熱。初為干咳或少量黏液,隨后痰量增多,咳嗽加劇,偶伴血痰??人?、咳痰可延續(xù)2~3周,如遷延不愈??裳葑兂陕灾夤苎住0橹夤墀d攣時(shí),可出現(xiàn)程度不等的胸悶氣促。43.參考答案:E[解析]靜脈補(bǔ)鉀的原則主要包括:①能口服盡量口服,不能口服者靜脈補(bǔ)充;②見尿補(bǔ)鉀,需尿量在30mL/h以上才能靜脈補(bǔ)鉀;③靜脈補(bǔ)氯化鉀,嚴(yán)禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,濃度不超過0.3%,滴速每分鐘不多于60滴;每24小時(shí)滴入總量不超過6~8g。如短期內(nèi)靜推氯化鉀有心臟驟停的危險(xiǎn)。44.參考答案:A[解析]少澤位于手小指末節(jié)尺側(cè),距指甲角0.1寸(指寸)。主治頭痛、目痛、咽喉腫痛、耳鳴;熱病、昏迷;乳少。45.參考答案:C[解析]腹腔鏡手術(shù)麻醉原則是快速,短效,安全,能解除人工氣腹的不適,手術(shù)麻醉后能盡早恢復(fù)其正?;顒?dòng)。目前以選擇全身麻醉為主。46.參考答案:C[解析]下頜第一磨牙髓腔形態(tài)從近遠(yuǎn)中剖面觀,髓室近似長(zhǎng)方形,近遠(yuǎn)中徑大于髓室高度;髓室頂凹,最凹處約與頸緣平齊,近頰髓角和遠(yuǎn)頰髓角較低,位于牙冠頸1/3,遠(yuǎn)中髓角更低,位于頸緣附近;近頰根管和遠(yuǎn)中根管均較窄。47.參考答案:C[解析]大量利尿及放腹水治療后易誘發(fā)肝性腦病,本患者大量放腹水以后,出現(xiàn)了精神癥狀,故考慮可能出現(xiàn)了肝性腦病。48.參考答案:B[解析]抗原注入的途徑不同,對(duì)誘發(fā)耐受性的難易程度也不一樣,一般是靜脈注射最易引起免疫耐受性,其次為腹腔注射,皮下及肌肉注射最不容易引起耐受性。49.參考答案:B[解析]上頜竇是鼻旁竇中最大的一個(gè),其開口于中鼻道后部,開口高于竇底,所以上頜竇炎時(shí)引流不暢,易積膿。50.參考答案:ACDE[解析]細(xì)菌通過新陳代謝不斷合成菌體成分,如多糖、蛋白質(zhì)、脂肪、核酸、細(xì)胞壁及各種輔酶等,另外還合成一些代謝產(chǎn)物,包括:熱原質(zhì)、毒素與酶、色素、抗生素、細(xì)菌素。51.參考答案:A[解析]對(duì)乙酰氨基酚無明顯胃腸刺激作用,用于阿司匹林不能耐受者或胃潰瘍發(fā)熱者。52.參考答案:C[解析]線索細(xì)胞是指陰道脫落的表皮細(xì)胞上黏附著加德納菌或小桿菌等厭氧菌,使正常的上皮細(xì)胞形態(tài)發(fā)生改變,如邊緣不整齊、粗糙、透明度不高等,可作為加德納菌感染的診斷依據(jù)。53.參考答案:ABD[解析]大唾液腺包括腮腺、舌下腺和下頜下腺。54.參考答案:A[解析]細(xì)胞腫脹時(shí),線粒體出現(xiàn)腫脹、淡染,可見小的富于磷脂的無定形物質(zhì);由于水分和鈉的流入,使內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變成囊泡,如果水分進(jìn)一步聚集,便可使內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹破裂。55.參考答案:D[解析]弓形蟲病的傳染源是其終末宿主,即貓科動(dòng)物。56.參考答案:B[解析]腦挫裂傷是指大腦軟腦膜的
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