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文檔簡介
人流術(shù)后的觀察與護(hù)理
雅和病區(qū)蘇玉平2016-5-30-----精品文檔------目錄人流術(shù)后癥狀護(hù)理要點(diǎn)人流的定義-----精品文檔------定義
人工流產(chǎn)術(shù)是避孕失敗的補(bǔ)救方法。是妊娠14周以內(nèi),因意外妊娠,優(yōu)生或疾病等原因而采用手術(shù)方法終止妊娠。-----精品文檔------適用于于10-14周以內(nèi)者,利用鉗夾和負(fù)壓吸引相結(jié)合的人工流產(chǎn)手術(shù)方式。負(fù)壓吸引術(shù)人工流產(chǎn)術(shù)分類適用于孕10周以內(nèi)者,利用負(fù)壓吸出早期妊娠產(chǎn)物的手術(shù)方式。
鉗刮術(shù)-----精品文檔------適應(yīng)癥
妊娠14周以內(nèi)要求終止妊娠,而無禁忌者因患某種疾病不能繼續(xù)妊娠者-----精品文檔------禁忌癥急性生殖器炎癥各種疾病的急性期或嚴(yán)重的全身疾病手術(shù)當(dāng)日兩次體溫在37.5℃以上-----精品文檔------術(shù)后癥狀一般癥狀腹痛月經(jīng)不調(diào)-----精品文檔------一般癥狀
人工流產(chǎn)術(shù)后的正常情況是:陰道有少量出血,顏色或鮮紅,或暗褐,或為淡粉色、淡褐色,一般沒有血塊,出血2周內(nèi)干凈。手術(shù)當(dāng)天可以有輕微的小腹隱痛,以后腹痛消失或偶有隱痛。-----精品文檔------引起異常腹痛的原因術(shù)后感染宮腔積血子宮穿孔不全流產(chǎn)-----精品文檔------不全流產(chǎn)癥狀出現(xiàn)不全流產(chǎn)時一般要做清宮術(shù),將宮內(nèi)殘留的胚胎組織刮出,腹痛自然消失。手術(shù)后加強(qiáng)抗炎治療以預(yù)防感染。手術(shù)未能將宮腔內(nèi)的絨毛及蛻膜組織清除干凈。術(shù)后子宮為了將剩余的胚胎組織排出宮外,而發(fā)生陣性收縮。原因患者腹痛陣發(fā)性發(fā)作,發(fā)作時疼痛難忍,并有陰道出血量增多,顏色鮮紅,有血塊,血塊排除后腹痛減輕,如此反復(fù)發(fā)作。處理-----精品文檔------術(shù)后感染癥狀發(fā)生術(shù)后感染,無論是急性還是慢性,都要給予足量的抗生素治療。是常見的并發(fā)癥之一。術(shù)后感染多發(fā)生在術(shù)后兩周內(nèi),可以由手術(shù)操作直接引起,也可以因術(shù)后患者不注意衛(wèi)生,如有性生活、游泳等原因引起。原因一般導(dǎo)致急性盆腔炎,出現(xiàn)劇烈腹痛,呈持續(xù)性,可以陣發(fā)性加重,伴發(fā)熱惡寒,陰道出血,顏色鮮紅,有腥臭味,或夾有黃色分泌物。查體時腹痛拒按,有壓痛、反跳痛,子宮體壓痛,雙附件可以有片狀或條索狀增厚,壓痛明顯。如果發(fā)生慢性盆腔炎,則為腹痛隱隱,陰道少量出血,有異味,可夾有黃色分泌物。處理-----精品文檔------子宮穿孔癥狀發(fā)生術(shù)后感染,無論是急性還是慢性,都要給予足量的抗生素治療。是嚴(yán)重的并發(fā)癥。易發(fā)生在子宮位置過度傾曲或剖腹產(chǎn)一年內(nèi)再孕的婦女,或多次頻繁行人流術(shù)的婦女。原因穿孔時患者多有突然劇烈腹痛,少部分人也可以沒有明顯感覺。子宮引起的腹痛為持續(xù)性的,陰道有少量出血,如果合并內(nèi)出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,壓痛、反跳痛同時存在。處理-----精品文檔------宮腔積血癥狀此時需要立即清宮術(shù),清出宮腔內(nèi)積血,并給與催產(chǎn)素及抗生素治療。多發(fā)生在術(shù)后幾小時內(nèi),子宮位置過度傾曲、宮頸口過度緊的婦女容易發(fā)生。原因患者腹痛難忍,如刀割樣,陰道內(nèi)大量血水流出,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大明顯,質(zhì)軟,有觸痛。處理-----精品文檔------護(hù)理要點(diǎn)(一)注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)。人流后臥床休息2-3天,以后可逐漸增加活動時間。在人流后半月內(nèi)不要從事重體力勞動,避免接觸冷水。人流后子宮需要一個月左右復(fù)原。因此要注意增加營養(yǎng),攝入足量的蛋白質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體對疾病的抵抗力,促進(jìn)受傷器官的早日修復(fù)。人流后,應(yīng)多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品、蛋白質(zhì)豐富的食品和富含維生素的新鮮蔬菜,以加快身體的康復(fù)。-----精品文檔------護(hù)理要點(diǎn)(二)保持外陰清潔衛(wèi)生,禁止同房。人流后子宮口還沒有閉合,子宮內(nèi)膜也有一個修復(fù)的過程,在這段時間內(nèi),要特別注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生,術(shù)后半月不要盆浴,以免不潔水進(jìn)入陰道,導(dǎo)致細(xì)菌侵襲,引起感染。人流后一月內(nèi)切記同房。-----精品文檔------護(hù)理要點(diǎn)(三)觀察出血情況,嚴(yán)防病情加重。人流后陰道流血超過一周以上,以及伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶渾濁有臭味等癥狀,就應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)查診治。-----精品文檔------護(hù)理要點(diǎn)(四)注意避孕,以免再孕。人流后卵巢和子宮功能逐漸恢復(fù),卵巢按期排卵。如果不堅持做好避孕,很快又會懷孕。有的婦女做人流的當(dāng)月便又可以懷孕了,這對身體影
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