陳舊性心肌梗塞

陳舊性心肌梗塞急性心肌梗塞半年之后的心肌梗塞01簡介預(yù)防措施診斷應(yīng)急措施目錄03020405營養(yǎng)與飲食療法危險信號補充營養(yǎng)素目錄0706基本信息陳舊性心肌梗塞:陳舊性心肌梗塞是指一般發(fā)生在急性心肌梗塞半年之后的心肌梗塞。胸痛，胸悶是冠心病心肌缺血的最常見癥狀，并多由勞累、情緒激動、受寒、飽餐等誘發(fā)。需要注意的是，有陳舊性下壁心肌梗死，很可能會有其他位置的血管狹窄，需要檢查血壓血脂血糖，最好能做個冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈的情況，平時注意控制好血壓血脂血糖。簡介簡介陳舊性心肌梗塞陳舊性心肌梗塞:陳舊性心肌梗塞是指一般發(fā)生在急性心肌梗塞半年之后的心肌梗塞。

急性心肌梗塞發(fā)生半年之后(有的可達(dá)數(shù)年之久),壞死的心肌已形成瘢痕組織,缺血情況大為改善。心電圖的主要表現(xiàn)是:①壞死型Q波不變或變淺,偶有Q波完全消失而不留梗塞痕跡,由于正常組織逐漸包圍壞死組織,而壞死性疤痕隨著時光的流逝又逐漸變小。診斷診斷陳舊性心肌梗塞常根據(jù)肯定性心電圖改變，沒有急性心肌梗塞病史及酶變化而作出診斷。如果沒有遺留心電圖改變，可根據(jù)早先的典型心電圖改變或根據(jù)以往肯定性血清酶改變而診斷。預(yù)防措施預(yù)防措施1.絕對不搬抬過重的物品搬抬重物時必然要彎腰屏氣，其生理效應(yīng)與用力屏氣大致類似，是老年冠心病人誘發(fā)心肌梗塞的常見原因。2.放松精神愉快陜生活保持心境平和，對任何事物要能泰然處之；參加適當(dāng)?shù)捏w育活動但應(yīng)避免競爭激烈的比賽，即使比賽也應(yīng)以鍛煉身體增加樂趣為目的，不以輸贏論高低。3.適度鍛煉一般來說，要到鍛煉的目的，每周至少要有三次認(rèn)真的體育鍛煉，每次不少于20分鐘，但也不宜超過50分鐘。開始時要先活動一下身體，如舉臂、伸腿等。鍛煉結(jié)束時要做一些放松活動，不應(yīng)立即停止活動，更不應(yīng)鍛煉后馬上上床休息，否則容易引起頭暈，對心臟不利。在參加體育鍛煉之前，應(yīng)該先測定體力耐受程度。運動鍛煉不要過度，過度會導(dǎo)致血壓急劇上升，使左心室過度疲勞和促使發(fā)生心力衰竭。運動量一般可視年齡和健康狀況而定。如果是心、肺功能都正常的人，可以根據(jù)鍛煉后的最高心率限度來定。具體計算方法是，從220減去年齡數(shù)，再乘以O(shè)．75。例如您今年60歲，那么(220—60)x0．75：120次，如果超過120次，則會對身體產(chǎn)生不良影響。4.應(yīng)急措施應(yīng)急措施如果出現(xiàn)心肌梗塞的先兆癥狀，千萬不要驚慌，首先病人應(yīng)立刻臥床，保持安靜，避免精神過度緊張，舌下含服硝酸甘油，或立即請醫(yī)生上門，就地診治。同時做好送往醫(yī)院的準(zhǔn)備。交通工具必須平穩(wěn)舒適。病人應(yīng)避免走動，情況相對穩(wěn)定時以擔(dān)架運送。運送途中可持續(xù)或間斷使用硝酸甘油等擴冠藥。癥狀嚴(yán)重心電圖變化時按心肌梗塞處理。梗塞先兆得到及時處理的病人，有的可免于急性心肌梗塞，有的即使發(fā)生心肌梗塞，梗塞范圍也較小，癥狀較輕，并發(fā)癥少，易于康復(fù)，存活率明顯提高。

營養(yǎng)與飲食療法營養(yǎng)與飲食療法1.采取寓纖飲食據(jù)研究，水溶性的食物纖維有助于降低血膽固醇的含量。這類纖維見于大麥、豆類、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、樹膠、燕麥。燕麥麩及糙米糠中，是降低膽固醇的最佳選擇。因為纖維會吸收食物中的礦物質(zhì)，因此需額外補充礦物質(zhì)，但勿與纖維同時使用。下列食物也是很好的選擇：杏仁果、啤酒酵母、谷類、生羊奶及生羊奶產(chǎn)品、芝麻。2.盡量減少維生素D的攝取勿由高脂的乳品中獲取維生素D，這類食品易促成動脈堵塞。應(yīng)避免均質(zhì)化的產(chǎn)品，例如牛奶及其他乳制品。這些均質(zhì)化產(chǎn)品含有黃嘌呤氧化酶，會破壞動脈及導(dǎo)致動脈硬化。3.勿喝酒及咖啡酒、咖啡、町樂、香煙及其他刺激性物質(zhì)，均應(yīng)剔除。避免魚肝油，尤其當(dāng)喝酒時。盡量少喝飲料，僅喝蒸餾水。4.喝大麥水大麥水有益健康。用約3升的水加l杯大麥，煮沸3小時，經(jīng)常啜飲。5.勿食紅肉、精致調(diào)味品豬、牛、羊肉和精致調(diào)味的食物、糖、白面粉都不宜食物。補充營養(yǎng)素補充營養(yǎng)素膽堿、卵磷脂及肌醇用量依產(chǎn)品指示；卵磷脂于用餐前服用1湯匙。這些物質(zhì)協(xié)助去除肝及血液中的脂肪。1.輔酶Q10：每天100毫克。改善心肌的氧和作用。2.曬和銅：每天300微克和3毫克。心臟疾病與缺乏硒和銅有關(guān)。3.維生素E：膠囊或液體或乳劑都可以，起初200IU，漸增至每天800IU。4.鈣及鎂(箝合劑)：每天1500毫克和1000毫克。分成數(shù)次，在兩餐之間及睡前服用。對維持心律及血壓正常有幫助。5.蒜頭精膠囊：2粒，每天3次。有益心臟，并促進血液循環(huán)。每種每日500毫克。減少血脂肪以預(yù)防心臟疾病。高脂肪含量是冠狀動物病變共同的前兆。6.不飽和脂肪酸(櫻草油或鮭魚油)：用量依照產(chǎn)品指示。保護心肌細(xì)胞。7.維生素A乳劑：用量依照產(chǎn)品指示。重要的抗氧化劑。8.鋅箝合劑：每天50毫克。鋅是平衡銅及促進硫胺素所必需的。危險信號危險信號急性心肌梗塞病人約70%有先兆癥狀。主要表現(xiàn)為：突然明顯加重的心絞痛發(fā)作。心絞痛性質(zhì)程度較以往重，使用硝酸甘油不易緩解者。疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩者。心絞痛發(fā)作時出現(xiàn)心功能不全，或原有的心功能不全因此而加重者。心電圖示盯段一時性上升或明顯壓低，T波倒置或高尖，或伴有～律失常。老年冠心病病人突然不明原因的心律失常