2023年周家渡地段醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年周家渡地段醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.根尖周炎的主要病因是______。A.免疫因素B.物理因素C.化學(xué)因素D.感染因素E.特發(fā)因素2.患兒,4歲,近一個(gè)月來發(fā)熱,面色漸蒼白,多汗,易疲倦,近幾日四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛,為確定是否為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,醫(yī)生做了一些檢查,下列哪一項(xiàng)對(duì)風(fēng)濕性的可能有提示作用?______A.C反應(yīng)蛋白B.抗鏈球菌溶血素“O”C.血沉D.心電圖3.行政執(zhí)行的手段有______。A.教育手段B.法律手段C.行政手段D.經(jīng)濟(jì)手段A

B

C

D

4.服用磺胺類藥物后需要多飲水的目的______。A.避免損害造血系統(tǒng)B.減輕服藥引起的惡心C.避免因尿少析出結(jié)晶堵塞腎小管D.避免影響血液酸堿度5.下列屬于隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)的有______。A.研究人群定義明確,選擇性偏倚較小B.由于是前瞻性的,有可能使測(cè)量暴露的方法標(biāo)準(zhǔn)化,以減少觀察者、對(duì)象和技術(shù)變異而引起的誤差,又由于事先不知道誰將發(fā)病,信息偏倚較小C.有可能觀察到暴露和疾病在時(shí)間上的先后D.可按暴露水平分級(jí),從而有可能觀察到劑量反應(yīng)關(guān)系A(chǔ)

B

C

D

6.腹腔穿刺的部位有______。A.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處B.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處C.臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處D.側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點(diǎn)E.側(cè)臥位取臍水平線與腋中線相交A

B

C

D

E

7.哪一神經(jīng)不屬于頸淺叢

A.頸前神經(jīng)B.耳大神經(jīng)C.枕下神經(jīng)D.枕小神經(jīng)E.鎖骨下神經(jīng)8.下列哪些反應(yīng)屬于適應(yīng)障礙的表現(xiàn)?

A.短暫抑郁反應(yīng)B.長(zhǎng)期抑郁反應(yīng)C.中期抑郁反應(yīng)D.品性障礙A

B

C

D

9.鑒別肝癌與肝血管瘤時(shí),可采用的方法是______。A.高分辨率掃描方法B.肝血管灌注方法C.放大掃描方法D.薄層掃描方法E.注射對(duì)比劑后的動(dòng)態(tài)掃描10.孕1產(chǎn)0,28歲,孕39周,因胎膜早破臨產(chǎn)16小時(shí),相對(duì)性頭盆不稱,行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中出血40ml,術(shù)后4天連續(xù)體溫39℃~40℃,診斷為產(chǎn)褥感染,出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征支持此診斷______A.咳嗽,雙肺可聞干性羅音B.乳腺腫脹,可捫及硬結(jié),有壓痛C.尿頻尿痛,一側(cè)腎區(qū)叩擊疼D.宮底平臍有壓痛,惡露血性混濁E.傷口紅腫有壓痛11.外源性化合物在機(jī)體的分布相當(dāng)于血漿濃度時(shí)所占的體液容積是血濃度-時(shí)間曲線下面積。12.關(guān)于血沉過程的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.血沉過程分為三期B.首先是快速沉降期C.第二期是緡錢狀紅細(xì)胞形成期D.第三期是細(xì)胞堆集期A

B

C

D

13.關(guān)于出血壞死性胰腺炎最具診斷價(jià)值的是______。A.白細(xì)胞增多、粒細(xì)胞核左移B.血液濃縮、紅細(xì)胞壓積增大C.血、尿淀粉酶活性增加D.淀粉酶、肌酐清除率比增大E.血清正鐵血紅蛋白陽性14.嬰兒期每日熱量及水的需要約是______A.460kJ/kg,150mL/kgB.430kJ/kg,130mL/kgC.400kJ/kg,110mL/kgD.380kJ/kg,110mL/kgE.360kJ/kg,100mL/kg15.高千伏攝影指管電壓為______。A.60~80kVB.40~400kVC.80~110kVD.120~150kVE.150~200kV16.能降低血糖水平的激素是

。A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.胰高血糖素D.腎上腺素E.生長(zhǎng)激素17.甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能的臨床表現(xiàn)有______A.多汗怕熱B.情緒急躁C.脈壓減少D.體重明顯下降E.休息時(shí)脈率正常A

B

C

D

E

18.腦復(fù)蘇的主要措施不包括______A.降低體溫B.應(yīng)用非滲透性利尿劑快速脫水C.應(yīng)用冬眠藥物防治抽搐D.高壓氧治療E.用鈣拮抗劑解除腦血管痙攣19.聲音的高低由發(fā)聲體的結(jié)構(gòu)決定的。20.下列關(guān)于大建中湯功效的描述,正確的是______。A.溫中祛寒,益氣健脾B.溫中補(bǔ)虛,和里緩急C.溫中補(bǔ)虛,降逆止痛D.溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔21.蛋白質(zhì)的生物合成過程中核糖體沿著mRNA的5'→3'移動(dòng)。22.麻醉蘇醒期拔氣管導(dǎo)管的較佳時(shí)期是______。A.完全清醒B.神志清楚,反射和肌力恢復(fù),自主呼吸恢復(fù)滿意C.只要呼吸恢復(fù)正常即可D.神經(jīng)外科病人部分清醒即可E.待血壓平穩(wěn)能有反應(yīng)即可23.醇提水沉可除去的雜質(zhì)是______。A.樹脂、樹膠、水溶性色素B.樹脂、淀粉、樹膠C.蛋白質(zhì)、樹膠、黏液質(zhì)D.樹脂、油脂、脂溶性色素24.全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定血漿載脂蛋白的方法是______。A.沉淀分離法B.免疫比濁法C.免疫擴(kuò)散法D.脂質(zhì)抽提法25.母系氏族是山頂洞人的社會(huì)組織。26.靜脈血經(jīng)異常通道進(jìn)入體循環(huán)動(dòng)脈血中所致的發(fā)紺常見于______A.肺炎B.右心衰竭C.嚴(yán)重休克D.法洛四聯(lián)癥E.阻塞性肺氣腫27.生物體的各種類型細(xì)胞中,表現(xiàn)最高全能性的細(xì)胞是______。A.體細(xì)胞B.生殖細(xì)胞C.干細(xì)胞D.受精卵E.癌細(xì)胞28.新一代血液成分制品的重要研究是______。A.單克隆技術(shù)B.基因工程技術(shù)C.細(xì)胞培養(yǎng)和擴(kuò)散D.血液代用品和人造血的開發(fā)和研究29.男性,40歲,乙型肝炎病史10年。2年前擬診肝硬化,1周來出現(xiàn)腹脹及鞏膜黃染,腹水檢查為血性滲出液。為了明確診斷下列哪項(xiàng)最為重要

A.尿膽紅素及尿膽原檢查B.肝功能檢查C.肝B超檢查D.血AFP檢查E.肝活檢30.在同一總體中隨機(jī)抽取多個(gè)樣本,用樣本來估計(jì)總體均數(shù)的95%可信區(qū)間,則估計(jì)精密的是______。A.均數(shù)大的樣本B.標(biāo)準(zhǔn)差小的樣本C.標(biāo)準(zhǔn)誤大的樣本D.標(biāo)準(zhǔn)誤小的樣本31.當(dāng)前治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥物是

。A.馬利蘭B.羥基脲C.靛玉紅D.美法侖E.高三尖杉酯堿32.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。33.徐渭(字文長(zhǎng))創(chuàng)畫雪竹的方法,所畫極為精絕。有人評(píng)論說:“徐文長(zhǎng)先生畫雪竹,純以明代瘦筆破筆燥筆斷筆為之,絕不類竹;然后以淡墨水勾染而出,枝間葉上,罔非積雪,竹之全體,在隱約間矣?!?/p>

對(duì)徐渭畫雪竹,下面的說法中與原文意思相符的是______A.他畫雪竹時(shí),取材不限于一類竹子,因而能使人隱約感到全體竹子的形象B.他畫的雪竹,滿身處處有雪,枝干葉若隱若現(xiàn)C.他畫的竹虛實(shí)結(jié)合,因而不像竹子D.他能用不好的筆,畫出極為精絕的藝術(shù)珍品34.容受性舒張35.肝素的抗凝作用特點(diǎn)是

A.能溶解血栓B.僅在體內(nèi)有作用C.僅在體外有作用D.僅口服有作用E.在體內(nèi)、體外均有作用36.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)中最常見的是______。A.高血壓B.腎功能不全C.水腫D.血尿37.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是

A.低流量吸氧B.利用呼吸機(jī)改善呼吸功能C.強(qiáng)心、利尿D.積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能E.快速建立靜脈通路,補(bǔ)液38.24歲婦女,因妊娠8周行負(fù)壓吸宮人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)中出現(xiàn)血壓下降、心率過慢、面色蒼白、出汗、胸悶。正確處置應(yīng)是______A.立即輸液輸血B.肌內(nèi)注射腎上腺素C.靜脈注射阿托品D.靜脈滴注間羥胺E.終止手術(shù),待病情好轉(zhuǎn)再進(jìn)行39.臨床出現(xiàn)“五更泄瀉”,多屬______。A.心腎陽虛B.脾腎陽虛C.肝脾不和D.肝胃不和40.發(fā)生溶血反應(yīng)的最主要原因是______。A.免疫反應(yīng)B.輸血速度較快C.一次輸入血量過大D.輸入致熱源E.輸入異型血41.男性,40歲,腹脹、納差3個(gè)月,頸部有兩個(gè)蜘蛛痣,肝肋下4cm,質(zhì)硬、腹水中等量,抽出淡紅色腹水少許,比重1.013。診斷可能是______A.肝硬化B.門靜脈血栓形成C.結(jié)核性腹膜炎D.原發(fā)性肝癌E.胰源性腹水42.1型糖尿病發(fā)病的根本原因是______。A.長(zhǎng)期大量吃糖類食品B.過度肥胖C.胰島素分泌不足D.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.環(huán)境因素43.大量胸腔積液應(yīng)有的胸部體征是______。A.積液側(cè)觸覺語顫增強(qiáng)B.積液側(cè)叩診實(shí)音C.積液側(cè)叩診濁音D.積液側(cè)可聞及管狀呼吸音44.下列病證中,患者癥見斑色深紅或紫紅,兼身熱、面赤、脈數(shù),可能的原因是

A.熱邪亢盛,內(nèi)迫營(yíng)血B.脾氣虛衰,血失統(tǒng)攝C.外感風(fēng)熱時(shí)邪D.外感風(fēng)邪E.皮膚過敏45.下列哪項(xiàng)不符合延髓麻痹的診斷?______A.真性延髓麻痹主要是指舌咽、迷走神經(jīng)麻痹B.假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致C.真性及假性延髓麻痹均可出現(xiàn)飲水反嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙D.假性延髓麻痹時(shí)咽反射消失E.真性延髓麻痹時(shí)可有舌肌癱瘓、舌肌萎縮、肌束顫動(dòng)46.診斷腎病綜合征必須具備的依據(jù)是______。A.大量蛋白尿與血尿B.低白蛋白血癥與高脂血癥C.大量蛋白尿與低白蛋白血D.高脂血癥與水腫E.水腫與低白蛋白血癥47.慢性胃炎的診斷主要依賴于下列哪項(xiàng)檢查?______A.尿素酶呼氣試驗(yàn)B.血常規(guī)C.糞便常規(guī)+隱血試驗(yàn)D.內(nèi)鏡檢查及胃黏膜活檢組織學(xué)檢查E.上消化道鋇餐造影48.下列關(guān)于右心造影的說法,不正確的是______。A.需通過肺循環(huán)B.微泡直徑須小于5μmC.需通過體循環(huán)D.不需通過肺循環(huán)E.需通過肺循環(huán)與體循環(huán)49.深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,動(dòng)力在于

。A.推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展B.提高領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)發(fā)展能力C.創(chuàng)新體制機(jī)制D.發(fā)揮人民主體作用50.反跳現(xiàn)象51.急性大面積心肌梗死的患者應(yīng)給予______。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理52.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時(shí),引起的失眠屬于______。A.治療作用B.后遺效應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.副作用53.惡性程度最高的甲狀腺癌是______。A.未分化癌B.濾泡狀腺癌C.乳頭狀腺癌D.髓樣癌54.下列關(guān)于肝腎虧損型痿癥的描述,正確的是______。A.起病緩慢B.尤以下肢明顯C.腰膝酸軟D.補(bǔ)益肝腎,滋陰清熱A

B

C

D

55.拔除上頜尖牙需阻滯______。A.上牙槽前神經(jīng)B.上牙槽中神經(jīng)C.上牙槽后神經(jīng)D.鼻腭神經(jīng)E.腭前神經(jīng)A

B

C

D

E

56.下列病證中,適用于犀黃丸的是

A.氣血兩虛,瘡癰膿成難潰B.火郁痰凝,血瘀氣滯C.寒濕痰瘀,阻滯經(jīng)絡(luò)D.小兒疳積E.久痢,久瀉57.連翹在保和丸中的作用是______。A.辛涼解表B.清熱解毒C.透熱轉(zhuǎn)氣D.清熱散結(jié)58.試述非甾體抗炎免疫藥的不良反應(yīng)。59.不需消耗細(xì)胞代謝能的運(yùn)輸方式有

A.幫助擴(kuò)散B.離子泵C.膜泡運(yùn)輸D.簡(jiǎn)單擴(kuò)散A

B

C

D

60.二氧化碳是調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性化學(xué)因素。61.我國(guó)行政管理活動(dòng)的主體是______。A.國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)B.各級(jí)黨組織C.國(guó)家行政機(jī)關(guān)D.國(guó)家司法機(jī)關(guān)62.與血漿蛋白結(jié)合力較強(qiáng)的兩種藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí),應(yīng)注意的問題是______。A.結(jié)合型藥物增加,藥理作用下降B.游離型藥物增加,藥理活性增加C.結(jié)合型藥物減少,藥理活性下降D.游離型藥物減少,藥理活性下降A(chǔ)

B

C

D

63.人口凈密度增高則人均居住建筑用地面積和居住面積減少,人群密集,使傳染病易于流行且建筑密度提高。64.高熱患者應(yīng)給予______。A.流質(zhì)飲食B.低蛋白飲食C.軟質(zhì)飲食D.普通飲食65.腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。

第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]引起根尖周炎的因素有:①感染:最主要因素,齲齒感染牙髓,通過根尖孔向根尖周組織擴(kuò)散;②外傷:牙齒受外力撞擊,使根尖周組織受傷,引起牙根尖周炎;③化學(xué)藥物刺激:牙髓治療時(shí)強(qiáng)烈而滲透性大的化學(xué)藥物使用不當(dāng),如亞砷酸、甲酚醛等激惹根尖周圍組織;④咬合損傷如誤咬硬物所致?lián)p傷。因此,根尖周炎的主要病因是感染因素。2.參考答案:B[解析]50%~80%患兒血清抗鏈球菌溶血素O(ASO)升高。3.參考答案:ABCD[解析]行政執(zhí)行的主要手段有:行政手段、法律手段、經(jīng)濟(jì)手段以及教育手段。故本題正確答案為ABCD。4.參考答案:C[解析]服用磺胺類藥物后宜多飲水,由腎排出,尿少時(shí)易析出結(jié)晶,使腎小管堵塞。5.參考答案:ABCD[解析]隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)有:①研究人群定義明確,選擇性偏倚較??;②由于是前瞻性的,有可能使測(cè)量暴露的方法標(biāo)準(zhǔn)化,以減少觀察者、對(duì)象和技術(shù)變異而引起的誤差,又由于事先不知道誰將發(fā)病,信息偏倚較??;③可以直接計(jì)算暴露組和非暴露組的率,從而計(jì)算出RR和AR等反映疾病危險(xiǎn)關(guān)聯(lián)的指標(biāo),可以充分而直接地分析病因的作用;④有可能觀察到暴露和疾病在時(shí)間上的先后;⑤有助于了解人群疾病的自然史,有時(shí)還可能獲得多種預(yù)計(jì)以外的疾病的結(jié)局資料;⑥可按暴露水平分級(jí),從而有可能觀察到劑量反應(yīng)關(guān)系。6.參考答案:ADE[解析]腹腔穿刺部位選擇:(1)臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點(diǎn)上方1cm,偏左或右1~2cm,此處無重要器官,穿刺較安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺點(diǎn):臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交界處,此處可避免損傷腹壁下動(dòng)脈、腸管。(3)側(cè)臥位穿刺點(diǎn):臍平面與腋前線或腋中線交點(diǎn)處,此處穿刺多適于腹膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。7.參考答案:C[解析]頸淺叢分為枕小、耳大、頸橫、鎖骨上四支。8.參考答案:ABCD[解析]適應(yīng)障礙只會(huì)產(chǎn)生心理痛苦、情緒紊亂和行為變化,不會(huì)出現(xiàn)精神病性反應(yīng),如幻覺和妄想。ABCD選項(xiàng)均屬于適應(yīng)障礙的表現(xiàn)。9.參考答案:E[解析]動(dòng)態(tài)掃描對(duì)于血液動(dòng)力學(xué)的變化觀察十分有力,通過血流變化,對(duì)鑒別肝癌與肝血管瘤很有診斷價(jià)值。10.參考答案:D[解析]產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染,引起局部和全身的炎性反應(yīng)。通過全身檢查,三合診或雙合診作出診斷。宮底平臍有壓痛,惡露血性混濁對(duì)診斷該病例為產(chǎn)褥感染最有意義。11.參考答案:B[解析]外源性化合物在機(jī)體的分布相當(dāng)于血漿濃度時(shí)所占的體液容積為表觀分布容積。血濃度-時(shí)間曲線下面積指以血液中化合物濃度與時(shí)間作圖,其曲線下的面積。12.參考答案:BC[解析]血沉過程一般分為3期:①緡錢狀紅細(xì)胞形成期,經(jīng)過數(shù)分鐘至10min;②快速沉降期,形成緡錢狀紅細(xì)胞以等速下降,約40min;③細(xì)胞堆積期,紅細(xì)胞堆積在試管底部。13.參考答案:E[解析]血清正鐵蛋白來自血性胰液內(nèi)紅細(xì)胞破壞釋放的血紅素,在脂肪酶和彈性蛋白酶作用下,轉(zhuǎn)化為正鐵血紅素,被吸收入血液中與白蛋白結(jié)合,形成正鐵血紅蛋白。重癥患者常于起病后12小時(shí)出現(xiàn)血清正鐵蛋白,在出血壞死性胰腺炎患者中為陽性,水腫型為陰性。14.參考答案:A[解析]1歲以內(nèi)嬰兒總能量約需460kJ(110kcal)/(kg·d);水需要量為150mL/(kg·d),以后每3歲約減少25mL/(kg·d)。15.參考答案:D[解析]高千伏攝影是用120kV以上的管電壓產(chǎn)生的能量較大的X線,獲得在較小密度值范圍內(nèi)顯示層次豐富的X線照片影像的一種攝影方法。16.參考答案:A血糖來源與去路的動(dòng)態(tài)平衡可受多種激素的調(diào)控,胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素;而胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素都有升高血糖的作用。17.參考答案:ABD[解析]甲亢患者臨床表現(xiàn)有怕熱、多汗、皮膚溫暖濕熱、低熱,體重下降,情緒激動(dòng),休息時(shí)心率增快,脈壓增大。18.參考答案:B19.參考答案:B[解析]人的耳朵可以聽見20~20000Hz之間的聲音。聲音的高低由振動(dòng)的頻率決定,頻率越高,聲音就越尖銳。所以,女孩子的發(fā)聲頻率通常就比男孩子來得高。而聲音的強(qiáng)弱,由聲波的振動(dòng)幅度(振幅)來決定,振幅越大,表示聲波的能量越高,因此聲音也就越大聲。一般用分貝來表示聲音的響度。故本題判斷錯(cuò)誤。20.參考答案:C[解析]大建中湯功效溫中補(bǔ)虛,降逆止痛;主治中陽衰弱,陰寒內(nèi)盛之脘腹疼痛,癥見心胸中大寒痛,嘔不能食,腹中寒,上沖皮起,出現(xiàn)頭足,上下痛而不可近,舌苔白滑,脈細(xì)沉緊。21.參考答案:A[解析]蛋白質(zhì)的生物合成過程中核糖體沿著mRNA的5'→3'移動(dòng),閱讀密碼子合成多肽鏈。22.參考答案:B[解析]拔管條件:(1)意識(shí)及肌力恢復(fù),根據(jù)指令可睜眼、開口、舌外伸、握手等,上肢可抬高10秒以上;(2)自主呼吸恢復(fù)良好,無呼吸困難的表現(xiàn);(3)咽喉反射恢復(fù);(4)鼻腔、口腔及氣管內(nèi)無分泌物。23.參考答案:D[解析]水提醇沉提取出的有效成分有生物堿鹽、甙類、有機(jī)酸類、氨基酸、多糖類等;同時(shí)也提出一些水溶性雜質(zhì),如淀粉、蛋白質(zhì)、黏液質(zhì)、鞣質(zhì)、色素、無機(jī)鹽等。醇提水沉可提取出生物堿及其鹽、甙類、揮發(fā)油及有機(jī)酸類等;但也可提出樹脂、油脂、色素等雜質(zhì)。24.參考答案:B[解析]載脂蛋白測(cè)定中臨床常測(cè)定的是血清ApoA和ApoB。ApoA和ApoB都有抗原性,因此可以利用抗原、抗體的免疫學(xué)原理方法來測(cè)定。曾用過放射免疫擴(kuò)散、放射免疫等方法,現(xiàn)已改用免疫透射比濁法,可以直接在自動(dòng)生化分析儀上操作。25.參考答案:A26.參考答案:D[解析]法洛四聯(lián)癥為肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚??梢蚴议g隔缺損導(dǎo)致靜脈血未經(jīng)氧合即進(jìn)入體循環(huán),致發(fā)紺。27.參考答案:D[解析]細(xì)胞的全能性是指細(xì)胞具有分化為完整個(gè)體的能力。受精卵是精子與卵細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物,是新生命的開始,它能通過細(xì)胞分裂和細(xì)胞分化發(fā)育成一個(gè)完整的生物體,這就是它的全能性。28.參考答案:D[解析]新一代血液成分制品的重要研究是血液代用品和人造血的開發(fā)和研究。29.參考答案:D本題中患者的腹水為血性滲出液,應(yīng)考慮可能合并了其他疾病。滲出液最常見的是結(jié)核性腹水和癌性腹水,肝硬化的嚴(yán)重合并癥之一就是原發(fā)性肝癌,此時(shí)應(yīng)該警惕肝癌的可能性。AFP是原發(fā)性肝癌最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志,因此應(yīng)進(jìn)行血AFP檢查。30.參考答案:D31.參考答案:B抗癌藥羥基脲為抗代謝藥,臨床主要用于治療慢性粒細(xì)胞白血病,對(duì)馬利蘭無效者仍有效。馬利蘭也用于治療慢性粒細(xì)胞白血病。32.參考答案:B[解析]新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。33.參考答案:B[解析]解題的關(guān)鍵是掌握“枝間葉上,罔非積雪,竹之全體,在隱約間矣”的含義,由此可知,B項(xiàng)為最佳選項(xiàng)。34.參考答案:容受性舒張:當(dāng)咀嚼或吞咽時(shí),食物對(duì)口腔、咽、食管等處感受器的刺激,反射性地引起胃底和胃體肌肉的舒張,胃容積擴(kuò)大,這種舒張稱為容受性舒張。35.參考答案:E肝素可提高抗凝血酶Ⅲ的活性,不論在體內(nèi)或體外,都有迅速的抗凝血作用。36.參考答案:D[解析]急性腎小球腎炎臨床均有腎小球源性血尿,約30%的患者可有肉眼血尿,常為起病首發(fā)癥狀和患者就診原因,可伴有輕、中度蛋白尿。37.參考答案:D[解析]急性加重期治療:控制感染、維持呼吸道通暢,強(qiáng)心、利尿。而控制感染、維持呼吸道通暢治療是治療的關(guān)鍵和基礎(chǔ),能盡快控制癥狀。38.參考答案:C[解析]人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的表現(xiàn)為術(shù)中或術(shù)后,病人出現(xiàn)心動(dòng)過緩,心律失常,血壓下降,面色蒼白,頭暈,胸悶,大汗淋漓,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)暈厥、抽搐等迷走神經(jīng)的癥狀,本題中的患者符合該病的癥狀,對(duì)于發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的患者心率下降的,需要靜脈注射阿托品。39.參考答案:B[解析]脾腎陽虛證以腰腹冷痛、久瀉久痢、五更泄瀉及虛寒癥狀為辨證要點(diǎn)。40.參考答案:E[解析]發(fā)生溶血反應(yīng)的最主要原因是輸入異型血,還包括輸血過程中加入藥物、血液過度搖晃發(fā)生變質(zhì)等。41.參考答案:D[解析]中年男性,病程短,肝大且硬,出現(xiàn)血性腹水而比重不高,最可能診斷是原發(fā)性肝癌,常在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生;肝硬化時(shí)肝一般縮??;門脈血栓形成可有肝大和腹水,但肝不硬,不會(huì)出現(xiàn)血性腹水;結(jié)核性腹膜炎和胰源性腹水可以是血性的,但一般不會(huì)肝大和質(zhì)硬。42.參考答案:C[解析]絕大多數(shù)1型糖尿病是自身免疫性疾病,遺傳和環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程。發(fā)病機(jī)制是某些外界因素(如病毒感染、化學(xué)毒物和飲食等),作用于有遺傳易感性的個(gè)體,激活T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的一系列自身免疫反應(yīng),引起胰島B細(xì)胞破壞和衰竭,體內(nèi)胰島素分泌不足進(jìn)行性加重,最終導(dǎo)致糖尿病。43.參考答案:B[解析]大量胸腔積液側(cè)胸部叩診為實(shí)音,積液區(qū)呼吸音和語音共振減弱或消失。44.參考答案:A斑色深紅或紫紅,兼身熱、面赤、脈數(shù)為陽斑,常提示熱邪亢盛,內(nèi)迫營(yíng)血。45.參考答案:D[解析]真性延髓麻痹常由于舌咽、迷走神經(jīng)一側(cè)或兩側(cè)受損導(dǎo)致,表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳、咽反射消失,或伴有舌肌萎縮,無雙錐體束征,常見于吉蘭-巴雷綜合征、Wallenberg綜合征等。假性延髓麻痹常由于雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損導(dǎo)致,表現(xiàn)為飲水嗆咳、吞咽困難、構(gòu)音障礙、咽反射存在,無舌肌萎縮,常伴雙錐體束征,常見于兩側(cè)大腦半球的血管病變。46.參考答案:C[解析]腎病綜合征并非是一種獨(dú)立的疾病,而是由多種腎小球疾病引起的一組臨床綜合征。臨床具有以下四個(gè)特點(diǎn):①大量蛋白尿(超過3.5g/24h);②低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/L);③水腫;④高脂血癥即高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥。其中①、②兩項(xiàng)為診斷必備條件,特別是大量蛋白尿。47.參考答案:D[解析]診斷慢性胃炎的關(guān)鍵是胃鏡及胃黏膜活檢組織學(xué)檢查。48.參考答案:D[解析]右心造影需通過肺循環(huán)和體循環(huán)。49.參考答案:C[解析]2010年4月6日,胡錦濤在全黨深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)總結(jié)大會(huì)上的講話中指出,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,動(dòng)力在于創(chuàng)新體制機(jī)制。故本題答案為C。50.參考答案:反跳現(xiàn)象:病人癥狀基本控制后,突然停藥或減量太快,引起原病復(fù)發(fā)或惡化的現(xiàn)象。原因:病人對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生依賴性或疾病癥狀尚未被完全控制所致,常需加大劑量再行治療,待癥狀緩解后逐漸減量,直至停藥。51.參考答案:A[解析]特級(jí)護(hù)理適用對(duì)象:病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;重癥監(jiān)護(hù)患者;各種復(fù)雜手術(shù)或者大手術(shù)后患者;使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;實(shí)施連續(xù)性腎替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;其他有生命危險(xiǎn),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。52.參考答案:D[解析]服用麻黃堿會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。53.參考答案:A[解析]未分化癌生長(zhǎng)快,早期即可發(fā)生浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移,惡性程度高,預(yù)后差。54.參考答案:ABCD[解析]肝腎虧損型痿癥癥見起病緩慢,漸見肢體痿軟無力,尤以下肢明顯,腰膝酸軟。治法應(yīng)

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