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文檔簡介
2023年德州市結核病防治所專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.在眼球壁上,無血管,有屈光作用的是______。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.脈絡膜2.患者風寒感冒,惡寒發(fā)熱,伴有形寒肢冷,面白聲微等陽虛之象。其病證屬于
A.虛證B.實證C.虛實夾雜D.虛實轉化E.虛實真假3.普通感冒最常見的病原是______。A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.風疹病毒E.鼻病毒和冠狀病毒4.下列關于脾胃虛弱型痞滿治法的描述,正確的是______A.養(yǎng)陰益胃,調中消痞B.補氣健脾,升清降濁C.疏肝解郁,和胃消痞D.清熱化濕,和胃消痞E.除濕化痰,理氣和中5.對聯(lián)“飲龍井茶,品江南絲竹;登虎丘塔,論天下園林”中的“龍井茶”與“虎丘塔”分別對應下列選項中的______。A.浙江省、安徽省B.江蘇省、福建省C.浙江省、江西省D.浙江省、江蘇省6.對人和動物均有致病性的沙門菌有______A.傷寒沙門菌B.腸炎沙門菌C.鼠傷寒沙門菌D.豬霍亂沙門菌A
B
C
D
7.下列選項中,屬于甲狀腺功能亢進高代謝綜合征的癥狀是______。A.手指細顫B.怕熱多汗C.緊張失眠D.周期性麻痹E.激動易怒8.成人脊髓終止于______。A.胸12椎下緣B.腰1椎下緣C.腰2椎下緣D.腰3椎下緣9.患者,男性,28歲,因從高空墜落后致骨盆骨折,大量出血,處于休克狀態(tài),被送至急診室,在醫(yī)生到達之前當班護士應立即______。A.詢問墜落的原因B.通知值班醫(yī)生C.迅速給病人建立靜脈通路D.給病人注射止痛劑10.子曰:“君子不器?!睂@句話理解錯誤的是______。A.“器”存這里譯為“像器皿一樣”B.強調君子要成為專才的重要性C.我們不應該為了追求“器”,而將自己也變成了“器”D.孔子認為博通是為了追求“道”11.“互聯(lián)網+”就是利用信息通信技術以及互聯(lián)網平臺,將互聯(lián)網與傳統(tǒng)行業(yè)進行______,創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。A.全面結合B.全面融合C.全面組合D.全面配合12.關于糖皮質激素誘發(fā)胃、十二指腸潰瘍的敘述,下列哪項是錯誤的?______A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加B.降低胃腸黏膜的抵抗力C.抑制胃黏液分泌D.直接損傷胃腸黏膜組織13.氯丙嗪阻斷______和______通路中的______受體而呈現(xiàn)抗精神病作用。14.中性粒細胞的毒性變化有哪些?15.使用避污紙的正確方法是
A.掀開撕取B.從頁面抓取C.用鑷子夾取D.戴手套拿取E.從背面撕取16.黨政機關公文處理工作應該堅持的原則是______。A.實事求是B.準確規(guī)范C.精簡高效D.安全保密A
B
C
D
17.眼眶內常見良性腫瘤中早期就引起視神經孔擴大的是______。A.炎性假瘤B.血管瘤C.淚腺腫瘤D.視神經瘤E.眶內腦膜瘤18.甲亢術后出現(xiàn)甲狀腺危象,下列哪項不屬其表現(xiàn)______A.譫妄B.煩躁不安C.心率加快D.手足抽搐E.高熱19.患者,女,42歲,主訴:刷牙時牙齦出血6~7年。現(xiàn)病史:6~7年來牙齦刷牙時常有出血,咬物時出血,自覺牙床有腫脹,無牙齒松動及咀嚼無力史。全身情況:良好,否認血液病、糖尿病等全身系統(tǒng)疾病。檢查:牙石(+)~(++),中量菌斑堆積,全口牙齦中度充血水腫;探診出血明顯:前牙牙周袋探診深4~5mm,后牙袋深4~6mm,以鄰面為重,附著喪失2~4mm;牙齒無松動;咬合關系未見異常。X線檢查:全口牙槽骨普遍水平吸收,吸收程度少于根長1/3,骨嵴頂區(qū)密度減低且白線消失。
要求:進行病例分析,寫出診斷及診斷依據、鑒別診斷、鑒別要點及治療設計。20.深感覺檢查是指______。A.痛覺B.溫度覺C.兩點辨別覺D.皮膚定位覺E.關節(jié)位置覺21.下列哪項不是肌力檢查的禁忌證______。A.骨折愈合后B.嚴重疼痛C.嚴重關節(jié)積液、紅腫D.關節(jié)極不穩(wěn)定E.軟組織損傷剛愈合22.下列方法不能殺死細菌芽胞的是______。A.高壓蒸汽滅菌法B.間歇蒸汽滅菌法C.流動蒸汽滅菌法D.干烤法23.與冠心病有關的性格特征是______。A.A型性格B.B型性格C.C型性格D.D型性格24.簡述病例對照研究的原理及優(yōu)缺點。25.中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是______。A.出生24小時內癥狀最明顯B.淡漠與激惹更替C.肌張力增加D.瞳孔擴大E.出現(xiàn)驚厥,肌陣攣26.根據《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,不予注冊的情形有______。A.不具有完全民事行為能力的B.受刑事處罰不滿二年的C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰不滿二年的D.變更執(zhí)業(yè)地點和范圍的A
B
C
D
27.關于外滲性黏液囊腫的特點,描述錯誤的是______。A.復層鱗狀上皮襯里B.假復層纖毛上皮襯里C.扁平上皮襯里D.矮柱狀上皮襯里E.無襯里上皮A
B
C
D
E
28.腦出血最好發(fā)的部位在______。A.腦橋B.中腦C.小腦D.間腦E.內囊29.環(huán)境流行病學調查應遵循的原則有______。A.樣本具有代表性B.樣本具有典型性C.設計要有對比性D.獲取資料的有效性E.資料取舍的科學性A
B
C
D
E
30.患者女,38歲,已婚。因葡萄胎清宮術后1年,陰道不規(guī)則出血伴咳嗽、血痰2周就診,臨床診斷為絨毛膜癌,予甲氨蝶呤治療,最常見的不良反應是______。A.脫發(fā)B.骨髓移植C.口腔潰瘍D.胃腸反應E.出血性膀胱炎31.下列不屬于脫疽局部缺血期臨床表現(xiàn)的是______。A.靜息痛B.間歇性跛行C.足背動脈搏動減弱D.患肢麻木32.下列關于膝關節(jié)的描述錯誤的是______。A.由股骨、脛骨、髖骨組成B.關節(jié)內有韌帶C.關節(jié)內有半月板D.半月板不隨膝關節(jié)運動而移動E.主要做屈伸運動33.切斷迷走神經后胃腸道平滑肌的自律性活動消失。
34.幽門梗阻的典型特征是______。A.劇烈上腹痛B.嘔吐宿食C.腹瀉D.腹脹E.消化不良35.下列不符合無痛性注射原則的是______。A.體位正確B.放松肌肉C.注意配伍禁忌D.刺激性強的藥物快速注射36.下列哪兩種抗菌藥藥物合用可獲得協(xié)同作用?______A.青霉素+慶大霉素B.青霉素+鏈霉素C.青霉素+四環(huán)素D.SMZ+TMPE.SD+TMPA
B
C
D
E
37.維持呼吸衰竭患者呼吸道通暢的重要措施是______。A.加壓吸氧B.使用呼吸興奮劑C.清除積痰D.呼吸道感染38.下列關于尿蛋白干化學法檢測,哪些是錯誤的?______A.尿液pH影響蛋白的測定B.患者服用奎寧、嘧啶等藥物易導致假陽性結果C.尿中含有高濃度有機碘造影劑及尿酸鹽時,磺基水楊酸法不受影響,但干化學法和加熱乙酸法則影響較大D.大劑量的使用青霉素族藥物易導致假陽性結果A
B
C
D
39.正常的痰液顏色為無色或灰白色,當痰呈黃綠色時常不會提示______。A.小葉性肺炎B.急性肺水腫C.綠膿桿菌感染或干酪性肺炎D.化膿性支氣管炎A
B
C
D
40.下述哪種治法不屬于內治八法______A.吐法B.下法C.和法D.利法41.溶血性貧血時,尿中膽紅素陽性。42.關于冠狀動脈粥樣硬化,下列說法錯誤的是______。A.主要危險因素包括高脂血癥、高血壓、吸煙、糖尿病等B.最易發(fā)生于左冠狀動脈主干C.基本病變包括脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊等D.可引起心絞痛、心肌梗死、心肌纖維化和冠狀動脈性猝死等43.“陽虛則寒”“陰虛則熱”,說明了陰陽之間______關系的失調。A.對立制約B.互根互用C.消長轉化D.自和平衡44.原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的實驗異常是______。A.骨髓原核細胞增多B.血小板壽命縮短及血小板抗體陽性C.毛細血管脆性實驗陽性D.出血時間延長45.急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)為______。
A.水腫、蛋白尿、高血壓腦病
B。水腫、血尿、蛋白尿、高血壓
C.水腫、高熱、驚厥
D.高血壓腦病、蛋白尿、呼吸困難
E.多飲、多尿、消瘦46.臨床上輸卵管結扎常選的部位是______。A.子宮部B.峽部C.壺腹部D.漏斗部47.關于卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥,不包括以下哪項?______A.蒂扭轉B.囊腫破裂C.囊內出血D.感染E.惡變48.患者,男,25歲,膿血便及肛門下墜感數月,首選的檢查是______。A.乙狀結腸鏡B.大便培養(yǎng)C.直腸指檢D.纖維結腸鏡49.急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)為______。A.冷刺激痛B.嚴重咬合痛C.自發(fā)痛D.夜間痛E.熱刺激痛A
B
C
D
E
50.能使尿中HCG增高的有______A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠A
B
C
D
E
51.下列關于熔斷器的描述,正確的是
。A.常串聯(lián)在電路里B.電流達到一定數值熔斷C.由低熔點材料如鉛、鉛錫合金制成D.熔斷電流越大,熔斷時間越短E.具有毫安秒特性A
B
C
D
E
52.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時,引起的失眠屬于______。A.治療作用B.后遺效應C.變態(tài)反應D.副作用53.局部麻醉54.注射操作時手不可觸及______。A.針梗B.針栓C.空筒內壁D.活塞柄E.注射器乳頭A
B
C
D
E
55.下列血證各證型中,方用玉女煎的是______A.熱邪犯肺B.胃熱熾盛C.肝火上炎D.氣血虧虛E.燥熱傷肺56.孕婦,32歲,孕33周,產前檢查宮高32cm,腹圍90cm,胎位LOA,腹部皮膚發(fā)亮,胎心遙遠考慮為______。A.糖尿病B.單卵雙胎C.胎兒畸形D.羊水過多57.甲狀旁腺屬于內分泌器官。58.施拉姆雙向傳播模式,增加了______。A.符號B.反饋C.信息D.受眾59.ABO血型是根據血清中所含抗體的不同而命名的。60.PCR技術即聚合酶鏈反應技術,又稱為基因______技術。61.下列藥物中不屬于麻子仁丸的組成藥物的是______。A.芒硝B.蜂蜜C.杏仁D.枳實62.糞便隱血試驗,實驗前3天應禁食______。A.豆制品B.綠葉蔬菜C.淀粉類食物D.豬肝E.豬血A
B
C
D
E
63.肝硬化腹水患者,一般每日進水量宜控制在______。A.<500mlB.500~1000mlC.1500~2000mlD.2000~2500mlA
B
C
D
64.特納牙是由于______。A.服用四環(huán)素所致B.飲水氟含量過多所致C.患兒嚴重的發(fā)熱性疾病所致D.先天發(fā)育缺陷E.乳牙根尖周嚴重感染所致65.正常尿中偶見何種管型?______A.透明管型B.白細胞管型C.紅細胞管型D.上皮細胞管型E.蠟樣管型第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]眼球壁從外向內分為外膜、中膜和內膜三層,分別為纖維膜、葡萄膜、視網膜。纖維膜主要有:角膜和鞏膜。葡萄膜主要有:虹膜、睫狀體、脈絡膜。眼球內容物包括房水、晶狀體、玻璃體。角膜是眼睛最前面的凸形高度透明物質,覆蓋虹膜、瞳孔及前房,并為眼睛提供大部分屈光力。加上晶體的屈光力,光線便可準確地聚焦在視網膜上構成影像。角膜有十分敏感的神經末梢,如有外物接觸角膜,眼瞼便會不由自主地合上以保護眼睛。為了保持透明,角膜并沒有血管,透過淚液及房水獲取養(yǎng)分及氧氣。2.參考答案:C[解析]虛實夾雜是指病人同時存在著正虛和邪實兩種病機的證候。本題干中的患者出現(xiàn)的癥狀屬于風寒實證,又因為損傷陽氣而出現(xiàn)陽虛癥狀,屬于虛實夾雜的實證夾虛。3.參考答案:E[解析]普通感冒的最常見病原體是鼻病毒和冠狀病毒。4.參考答案:B[解析]脾胃虛弱型痞滿癥見脘腹?jié)M悶,時輕時重,喜溫喜按,納呆便溏,神疲乏力,少氣懶言。治法應補氣健脾,升清降濁;方用補中益氣湯。5.參考答案:D[解析]龍井茶,浙江省特產,是中國國家地理標志產品?;⑶鹚挥诮K省蘇州市,是馳名中外的古塔。故本題選D。6.參考答案:BCD[解析]只對人致病的僅有引起腸熱癥的沙門菌,多數為人和動物共患病的病原菌。引起腸熱癥的沙門菌包括傷寒沙門菌、甲型副傷寒沙門菌、乙型副傷寒沙門菌和丙型副傷寒沙門菌。7.參考答案:B[解析]高代謝綜合征是指由于TH分泌增多導致交感神經興奮性增高和新陳代謝加速,患者常有疲乏無力、多汗、怕熱、低熱(危象時可有高熱),糖耐量異常或糖尿病加重,負氮平衡,體重下降,尿鈣、磷等排出量增高等。8.參考答案:B[解析]成人脊髓終止于腰1椎下緣。第一腰椎骨折可損傷脊髓圓錐。9.參考答案:C[解析]對于危重患者的處理,在醫(yī)生未到達現(xiàn)場時,護士可根據情況進行緊急處理,如吸氧、建立靜脈通道等。10.參考答案:B[解析]“君子不器”指作為一個君子不應該像器皿那樣只有一定的用途,而應該多才多藝,無所不能。B項表述錯誤,“君子不器”強調的是君子成為全才的重要性。故本題選B。11.參考答案:B[解析]“互聯(lián)網+”就是“互聯(lián)網+各個傳統(tǒng)行業(yè)”,但并不是簡單的兩者相加,而是利用信息通信技術以及互聯(lián)網平臺,讓互聯(lián)網與傳統(tǒng)行業(yè)進行深度融合,創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。故本題答案選B。12.參考答案:D[解析]糖皮質激素促進胃酸、胃蛋白酶分泌增加;抑制胃黏液分泌;降低胃腸黏膜的抵抗力。阿司匹林可以直接損傷胃腸黏膜組織。13.參考答案:中腦邊緣系統(tǒng)
中腦皮質
多巴胺14.參考答案:中性粒細胞的毒性變化:①中毒顆粒比正常中性顆粒粗大,大小不等,分布不均勻,染色較深,呈黑色或紫黑色;②空泡常為多個,偶可為單個,大小不等,可在核中出現(xiàn),是細胞脂肪變性的結果;③Dohle體中性粒細胞因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域呈圓形、梨形或云霧狀,界限不清,是核與胞質發(fā)育不平衡的表現(xiàn);④退行性變常見的有胞體腫大、結構模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹和核溶解(染色質模糊、疏松)等。15.參考答案:B[解析]做簡單隔離操作時,使用避污紙是為了保持雙手或物品不被污染,省略消毒手續(xù),使用過程中應注意保持避污紙清潔,以防交叉感染,所以使用時應從頁面抓取。16.參考答案:ABCD[解析]根據《黨政機關公文處理工作條例》第5條規(guī)定,公文處理工作應當堅持實事求是、準確規(guī)范、精簡高效、安全保密的原則。故選ABCD。17.參考答案:D[解析]視神經腫瘤起于眶尖者,可早期引起視力障礙和視神經孔圓形擴大,易向顱內蔓延。18.參考答案:D[解析]甲亢危象主要表現(xiàn)為高熱、脈快、大汗、煩躁不安、譫妄,甚至昏迷,常伴有嘔吐、腹瀉。如不及時救治可發(fā)展至虛脫、昏迷、休克甚至死亡。19.參考答案:診斷:成人牙周炎
診斷依據:①發(fā)病年齡:35歲左右;②全口牙齦普遍炎癥,并有牙周袋及附著喪失;③牙槽骨普遍水平吸收;④疾病進展緩慢。
鑒別診斷:邊緣性齦炎
鑒別要點:①假性牙周袋;②無附著喪失;③無牙槽骨吸收和牙齒松動。
治療設計:①口腔衛(wèi)生宣教;②全口牙潔治;③全口牙刮治;④定期復查維護治療。20.參考答案:E[解析](1)深感覺是指感受肌肉、肌腱、關節(jié)和韌帶等深部結構的本體感覺。如肌肉是處于收縮或舒張狀態(tài);肌腱和韌帶是否被牽拉以及關節(jié)是處于屈曲還是伸直的狀態(tài)等的感覺。包括震動覺檢查、位置覺檢查、運動覺檢查、關節(jié)覺檢查。
(2)淺感覺檢查:皮膚和表淺黏膜上感覺檢查,包括觸覺、溫度覺及淺痛覺。
(3)兩點辨別感覺:患者閉目,用分開的雙腳規(guī)刺激兩點皮膚,如患者有兩點感覺,再將兩腳規(guī)距離縮短,直到患者感覺為一點為止。皮膚定位覺屬混合感覺,是測定觸覺定位能力的檢查。21.參考答案:A[解析]肌力檢查禁忌證:關節(jié)不穩(wěn),骨折未愈合又未做內固定,急性滲出性滑膜炎,嚴重疼痛,關節(jié)活動范圍極度受限,急性扭傷,骨關節(jié)腫瘤等。22.參考答案:C[解析]流動蒸汽滅菌法可將細菌繁殖體殺死,但對芽胞菌作用不大。23.參考答案:A[解析]A型人由于一系列的緊張積累,極易導致心血管病,甚至可隨時發(fā)生心肌梗死而猝死。有統(tǒng)計表明,85%的心血管疾病,與A型行為有關。同樣,有關研究也表明,A型性格與冠心病的發(fā)生密切相關。在心臟病患者中,A型性格達98%。尸體解剖檢驗證明,A型性格的人,心臟冠狀動脈硬化的,要比B型性格的人高5倍。有關專家認為,其原因是:A型性格能激起特殊的神經內分泌機制,使自血液中的血脂蛋白成分改變,血清膽固醇和甘油三酯平均濃度增加,而導致冠狀動脈硬化。24.參考答案:病例對照研究的原理:按疾病狀態(tài)將研究對象分為病例組與對照組,分別追溯其既往所研究因素的暴露狀況,并進行比較,以推測疾病與暴露之間的聯(lián)系及聯(lián)系強度的大小。
優(yōu)點:(1)尤其適用于罕見的潛伏期長的疾病結局。(2)病例對照研究所需樣本量小,因此更省錢、省力、省時間,易于組織實施。(3)適用于研究多種暴露因素與某一種疾病的研究,也可研究多因素交互作用。(4)不僅適用于病因的探討,也適用于研究藥物不良反應、疫苗免疫效果的考核。
缺點:(1)不適合研究人群中暴露比例很低的因素。(2)易于發(fā)生各種偏倚,尤其是難以避免混雜偏倚。(3)難以確定暴露與疾病的時間先后順序,無法直接得出因果聯(lián)系的結論。(4)不能直接計算發(fā)病率,只能估計相對危險度。25.參考答案:E[解析]淡漠、嗜睡、驚厥、肌陣攣、瞳孔縮小是中度腦病的表現(xiàn)。其他選項是輕度腦病表現(xiàn)。26.參考答案:ABC[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第15條第1款規(guī)定:“有下列情形之一的,不予注冊:(一)不具有完全民事行為能力的;(二)因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;(四)有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的?!惫时绢}正確答案為ABC。27.參考答案:ABCD[解析]外滲性黏液囊腫的病理變化無襯里上皮。28.參考答案:E[解析]腦出血的部位以內囊出血最多見,是由于豆紋動脈(大腦中動脈的垂直分支)破裂出血所致,主要表現(xiàn)為“三偏癥”,出血灶的對側出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、同向偏盲。29.參考答案:ACD[解析]進行環(huán)境流行病學調查,必須避免把環(huán)境與機體割裂開來,孤立和片面地進行研究。一般應遵循調查樣本要具有代表性、調查設計要有對比性、獲取資料要注意有效性三個原則。30.參考答案:C[解析]甲氨蝶呤的主要毒性反應發(fā)生在正常和增殖迅速的組織,特別是骨髓和胃腸道。口腔黏膜潰瘍通常是毒性反應的最早期癥狀。最常見的不良反應包括潰瘍性口腔炎、白細胞減少、惡心和腹部不適。其他不適有疲勞、寒戰(zhàn)發(fā)熱、頭痛、頭暈、困倦、耳鳴、視力模糊、眼睛不適和對感染抵抗力下降。31.參考答案:A[解析]脫疽一般分為一期(局部缺血期)、二期(營養(yǎng)障礙期)、三期(壞死期或壞疽期)。其中營養(yǎng)障礙期開始出現(xiàn)靜息痛,夜間痛甚。32.參考答案:A[解析]膝關節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成,是人體最大、最復雜的關節(jié)。髖骨為人體腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連結組成,不屬于膝關節(jié)。33.參考答案:B[解析]硫脲類藥物主要用于:甲亢的內科治療,適用于輕癥和不宜手術或放射性碘治療者。甲狀腺手術前準備,在術前應先服用硫脲類藥物,減少甲狀腺次全切除手術患者在麻醉和手術后的并發(fā)癥及甲狀腺危象。甲狀腺危象的治療,主要給大劑量碘劑以抑制甲狀腺激素釋放,并應用硫脲類阻止甲狀腺素合成。34.參考答案:B[解析]幽門梗阻的臨床表現(xiàn):進食后上腹不適、飽脹感及陣發(fā)性胃收縮痛,隨之出現(xiàn)食欲減退、惡心、噯氣,噯氣帶有酸臭味。嘔吐是最為突出的癥狀,常發(fā)生在下午或晚間,嘔吐物為宿食,嘔吐量大,不含膽汁,有腐敗酸臭味;嘔吐后自覺胃部舒適。35.參考答案:D[解析]無痛注射技術,注射時做到“兩快一慢”進針快拔針快,注藥慢。36.參考答案:ABDE[解析]繁殖期殺菌藥和靜止期殺菌藥合用可產生協(xié)同作用。繁殖期殺菌藥包括β-內酰胺類抗生素,靜止期殺菌藥包括氨基糖苷類和多粘菌素類抗生素等。復方磺胺甲嗯唑(SMZ)和磺胺嘧啶(SD)均為磺胺類抗菌藥,均為二氫葉酸合成酶抑制劑,甲氧芐啶(TMP)為二氫葉酸還原酶抑制劑,兩者合用增強療效。37.參考答案:C38.參考答案:CD[解析]用磺基水楊酸法測定尿蛋白時,使用某些藥物(如青霉素鉀鹽、復方新諾明、對氨基水楊酸等)及有機碘造影劑時,以及尿內含有高濃度尿酸、草酸鹽或黏蛋白時,可呈假陽性反應,可通過加熱煮沸后濁度是否消失予以鑒別。大劑量的使用青霉素族藥物易導致假陰性結果。39.參考答案:ABD[解析]綠膿桿菌:又稱為銅綠色假單胞菌,是一種致病力較低但抗藥性強的桿菌。綠膿桿菌是傷口感染較常見的一種細菌,能引起化膿性病變;感染后因膿汁和滲出液等病料呈綠色,因此而得名。干酪性肺炎:以干酪性病變?yōu)橹鞯慕櫺头谓Y核。于酪性肺炎的臨床癥狀極為嚴重,有高熱、盜汗、虛脫等嚴重的結合中毒癥狀和咳嗽、咳濃痰并咳出干酪樣物質,呈綠色,痰內科查到大量結核桿菌,團塊樣干酪壞死和纖維干酪病灶可無明顯臨床癥狀。40.參考答案:D[解析]八法包括汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、消法、補法。41.參考答案:B[解析]溶血性貧血時,受損紅細胞釋放出的血紅蛋白分解為珠蛋白和血紅素,血紅素分解的卟啉分解為游離膽紅索,膽汁中結合膽紅素經腸道細菌作用還原為糞膽原,小部分糞膽原可通過腎隨尿排出,稱尿膽原陽性,而尿膽紅素為陰性。42.參考答案:B[解析]冠狀動脈粥樣硬化最易發(fā)于左冠狀動脈前降支,其余依次為右主干、左主干或左旋支、后降支。故本題選B。43.參考答案:D[解析]此為陰陽平衡失調的表現(xiàn)。44.參考答案:B[解析]原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的實驗異常是血小板壽命縮短及血小板抗體陽性。45.參考答案:B[解析]急性腎小球腎炎,簡稱急性腎炎,是一組起病急,以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要臨床表現(xiàn)的腎疾病,可伴有一過性腎功能損害。46.參考答案:B[解析]手術過程:①清點器械和下敷料,待麻醉滿意后在局部做2~3cm皮膚橫切口,切開皮下脂肪,提取腹直肌前鞘,剪開腹直肌前鞘,鈍性分離腹直肌,提取腹膜,避開膀胱和血管,多次輕提以避免鉗夾腹膜下腸管,確認為腹膜,將其切開后進入腹腔;②常規(guī)探查子宮、附件有無異常,吊鉤法提取一側輸卵管追蹤至傘端,在峽部做抽芯近端包埋法結扎,用兩把組織鉗將輸卵管峽部提起,鉗距為2~3cm,選擇峽部無血管區(qū),在漿膜下注射少量生理鹽水,使?jié){膜浮起,切開輸卵管漿膜,游離輸卵管,用兩把蚊式鉗夾住兩端,中間切除1~1.5cm,用4號線結扎近端,遠端同時結扎漿膜層,用0號線縫合輸卵管系膜,將近端輸卵管包埋縫合于輸卵管漿膜內,遠端游離,檢查無活動性出血、血腫,送回用腹腔;③同樣方法結扎對側輸卵管;④檢查腹腔、腹壁各層無活動性出血、血腫、組織損傷,清點器械、紗布無誤后,用絲線逐層縫合腹壁、皮膚做內縫合,無菌紗布覆蓋切口,安返康復室。47.參考答案:C[解析]除囊內出血外其他選項均為卵巢腫瘤的并發(fā)癥,故一旦確診為卵巢腫瘤就應手術治療?;チ鲎钜装l(fā)生蒂扭轉,為最常見的急腹癥。另外破裂和感染也可引起急腹癥。雙側卵巢腫瘤迅速增大,尤其出現(xiàn)腹水,應考慮惡變的可能。48.參考答案:C49.參考答案:ACDE[解析]急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性發(fā)作)的主要癥狀是劇烈疼痛,疼痛性質特點:①自發(fā)性陣發(fā)性痛在未受到任何外界刺激的情況下,突然發(fā)生劇烈的自發(fā)性尖銳疼痛;②夜間痛疼痛往往在夜間發(fā)作,或夜間疼痛較白天劇烈;③溫度刺激加劇疼痛冷、熱刺激可激發(fā)患牙的劇烈疼痛;④
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