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2023年上海市寶山區(qū)中心醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.以下有關(guān)頸內(nèi)動(dòng)脈分支,不包括的是______A.大腦前動(dòng)脈B.大腦后動(dòng)脈C.大腦中動(dòng)脈D.大腦后交通動(dòng)脈E.眼動(dòng)脈2.張女士,73歲,患急性細(xì)菌性痢疾血便7~8次/日,下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______。A.臥床休息B.執(zhí)行嚴(yán)密隔離C.排便后用軟紙擦拭肛門D.溫水局部坐浴后肛門涂凡士林3.下列對(duì)比劑中,適用于靜脈腎盂造影的是
。A.膽影鈉B.膽影葡胺C.泛影葡胺D.碘番酸E.碘化油4.下列哪項(xiàng)措施不是一級(jí)預(yù)防?______A.預(yù)防接種B.保護(hù)環(huán)境C.合理營養(yǎng)D.定期復(fù)查5.在側(cè)位胸片上,心后下緣與食管前間隙狹窄或消失,提示______。A.左房大B.左室大C.右房大D.右室大E.右心衰竭6.血液中含量最高的補(bǔ)體成分是______。A.C1B.C2C.C3D.C4E.C57.關(guān)于貧血與妊娠的相互影響,錯(cuò)誤的是______。A.妊娠可使母親貧血病情加重B.重度貧血可導(dǎo)致母親貧血性心臟病C.一般情況下胎兒缺鐵程度嚴(yán)重D.母體缺鐵嚴(yán)重可致重度貧血,引起胎兒生長受限E.貧血使孕婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加8.女,42歲,多飲、多食10年??崭寡墙?jīng)常>10.8mmol/L,近2個(gè)月來眼瞼及下肢輕度水腫,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能診斷為______A.糖尿病腎病B.高血壓病C.糖尿病合并腎盂腎炎D.腎小球腎炎E.糖尿病酮癥酸中毒9.自動(dòng)生化分析儀自動(dòng)清洗進(jìn)樣針是為了______。A.提高分析精密度B.防止樣品干擾C.防止反應(yīng)液交叉污染D.提高反應(yīng)速度10.女性青春期生長發(fā)育突增期發(fā)生在______。A.月經(jīng)初潮前3~4年B.月經(jīng)初潮前1~2年C.月經(jīng)初潮時(shí)D.月經(jīng)初潮后1~2年11.根尖大喇叭口的年輕恒牙死骨髓牙根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的常用藥物是______。A.碘仿糊劑B.抗生素糊劑C.氧化鋅丁香油糊劑D.氫氧化鈣糊劑12.“冬眠合劑”是指下述哪一組藥物?______A.哌替啶+異丙嗪+嗎啡B.苯巴比妥+氯丙嗪+嗎啡C.氯丙嗪+異丙嗪+苯巴比妥D.氯丙嗪+異丙嗪+哌替啶13.治療盆腔炎熱毒熾盛證適用于仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜子。14.特大暴雨是一種災(zāi)害性天氣,往往會(huì)造成洪澇等災(zāi)害。關(guān)于應(yīng)對(duì)特大暴雨災(zāi)害的做法,下列選項(xiàng)中不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.下雨時(shí)盡量減少外出,不要在有積水的道路上行走B.行人在路上行走時(shí)應(yīng)盡量貼近建筑物,并盡量靠近有漩渦的地方C.開車外出時(shí)要注意路況信息,提前避開交通不暢的地區(qū)D.低洼區(qū)域的居民要提前在住宅入口采取圍擋措施15.如下圖,長方形的長為12厘米,寬為5厘米,陰影部分甲的面積比乙的面積大15平方厘米,那么,ED的長是多少?______
A.2.8厘米B.2.5厘米C.3.4厘米D.3.5厘米16.下列______不是Graves病的臨床表現(xiàn)。A.心率增快與代謝率增高呈比例B.脈壓差增大C.局限性黏液性水腫D.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音E.突眼17.單側(cè)肺局限性哮鳴音可見于______A.支氣管哮喘B.阻塞性肺氣腫C.肺炎D.液氣胸E.支氣管肺癌18.多系統(tǒng)器官功能衰竭的第一靶器官是______。A.肺臟B.心臟C.腎臟D.肝臟E.胃腸19.旋肩胛動(dòng)脈穿過______。A.斜角肌間隙B.四邊孔C.三邊孔D.股三角20.調(diào)查方案設(shè)計(jì)的內(nèi)容,可歸納為哪三個(gè)方面______。A.技術(shù)路線、實(shí)施計(jì)劃、資料整理與分析B.設(shè)計(jì)計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃、資料整理與分析C.設(shè)計(jì)計(jì)劃、技術(shù)路線、實(shí)施計(jì)劃D.抽樣設(shè)計(jì)、問卷設(shè)計(jì)、分析計(jì)劃21.關(guān)于X線性質(zhì)的敘述,不正確的是______。A.X線與紫外線一樣為電磁波B.X線具有波動(dòng)和微粒的二象性C.X線具有干涉與衍射現(xiàn)象D.光電效應(yīng)證明了它的波動(dòng)性E.X線不具有質(zhì)量和電荷22.關(guān)于過敏性紫癜的敘述,不正確的是______。A.也稱許蘭年諾綜合征B.好發(fā)于兒童和青少年C.是種變態(tài)反應(yīng)性疾病D.外周血嗜酸性粒細(xì)胞一定會(huì)增高E.無凝血異常23.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是______。A.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)B.盆腔X線片C.B型超聲D.子宮輸卵管碘油造影E.診斷性刮宮24.患者女,體重S0kg,嚴(yán)重開水燙傷,軀干和四肢面積燙傷60%,在靜脈輸液中正確的是______。A.應(yīng)在傷后第一個(gè)12小時(shí)內(nèi)輸入總量的一半B.有血紅蛋白尿時(shí)尿量應(yīng)維持在50ml以上C.晶體液選用生理鹽水D.膠體液首選白蛋白E.第二個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量4000ml25.醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括______。A.醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)B.規(guī)章制度不全C.不合理使用抗生素D.患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)E.缺乏消毒滅菌效果的監(jiān)測手段26.腎結(jié)石特征性的形態(tài)是______。A.同心圓形B.分層狀C.長條形D.鹿角形E.桑椹狀27.黨的十六大報(bào)告第一次將建設(shè)社會(huì)主義政治文明確定為全面建設(shè)小康社會(huì)的一個(gè)重要目標(biāo)。發(fā)展社會(huì)主義民主政治,建設(shè)社會(huì)主義政治文明,最根本的是堅(jiān)持______的有機(jī)統(tǒng)一。A.黨的領(lǐng)導(dǎo)B.人民當(dāng)家作主C.依法辦事D.依法治國A
B
C
D
28.體內(nèi)中性脂肪積聚過多,體重增加超過標(biāo)準(zhǔn)體重的5%以上者為肥胖。29.維生素D缺乏性佝僂病的診斷包括______。A.臨床表現(xiàn)B.血清生化檢查C.X線檢查D.腎及甲狀旁腺功能的檢查E.指血骨堿性磷酸酶的檢查A
B
C
D
E
30.在放射免疫分析中常用到RIA標(biāo)準(zhǔn)曲線,可用來______。A.校正計(jì)數(shù)器B.推算試樣中所含樣品的濃度或含量C.做質(zhì)控D.追蹤試樣的變化31.關(guān)于乳牙牙髓組織的特點(diǎn)中正確的是______。A.防御與修復(fù)較強(qiáng),滲出明顯B.疏松,血運(yùn)豐富,細(xì)胞成分多,纖維成分少C.牙髓血管為末梢微血管,極易擴(kuò)張D.神經(jīng)纖維未成熟,分布較恒牙密E.乳牙牙根生理性吸收牙髓無明顯變化32.參與圍成小骨盆下口的結(jié)構(gòu)是______A.骶骨岬B.骶棘韌帶C.骶結(jié)節(jié)韌帶D.坐骨結(jié)節(jié)E.尾骨尖A
B
C
D
E
33.可以發(fā)生濕性壞疽的器官是______A.闌尾B.心C.肝D.脾E.腎34.引起食物嵌塞的原因有______。A.鄰牙頜面高低不一B.牙列擁擠C.鄰牙缺失D.觸點(diǎn)異常E.牙齒松動(dòng)A
B
C
D
E
35.短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征中不應(yīng)出現(xiàn)______。A.發(fā)作突然B.恢復(fù)較快,一般僅遺留較輕的神經(jīng)功能缺損C.持續(xù)時(shí)間短暫,癥狀和體征在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)消失D.常反復(fù)發(fā)作E.阿司匹林治療有效36.產(chǎn)后出血最常見的原因是______。A.子宮頸裂傷B.胎盤部分剝離C.胎盤殘留D.子宮收縮乏力37.吸入麻醉藥的臨床評(píng)價(jià)有哪些?38.“美”字最初的含義是______。A.羊大即為美B.戴著頭飾站立的人C.土地里生長的花朵D.遠(yuǎn)方茂盛的森林39.沒有嚴(yán)重伴發(fā)疾病的上消化道出血,緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后______。A.<24hB.24~48hC.48~72hD.>72hE.出血停止40.下列選項(xiàng)中,不能根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)人的授意而直接表述主題的公文文種是______。A.請示B.議案C.調(diào)查報(bào)告D.指示性通知41.我國發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS),很快波及許多省市,這種發(fā)病情況稱為______A.暴發(fā)B.大流行C.季節(jié)性升高D.周期性流行E.長期變異42.哪些不是固定義齒的組成成分______。A.基牙B.固位體C.連接體D.橋體43.偏頭痛是指______。A.單側(cè)或雙側(cè)頸動(dòng)脈觸痛B.持續(xù)性鈍痛,時(shí)輕時(shí)重C.老年(60~75歲)多發(fā)D.一側(cè)發(fā)作性的搏動(dòng)性頭痛44.陽盛格陰證屬于______。A.實(shí)熱證B.實(shí)寒證C.虛熱證D.虛寒證E.真熱假寒證45.急性白血病常見的臨床表現(xiàn)包括______A.出血B.發(fā)熱C.骨痛D.貧血A
B
C
D
46.各種皮片移植中,抗感染力最強(qiáng)的是______。A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片47.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄除心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音外,另一具有診斷意義的體征是______A.心尖區(qū)粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)和分裂C.胸骨右緣第二肋間收縮期雜音并向頸部傳導(dǎo)D.心尖區(qū)舒張期震顫E.胸骨左緣3~4肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音48.學(xué)齡前兒童不宜用
。A.林可霉素類B.四環(huán)素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.青霉素類E.頭孢菌素類49.小兒輸液常選用部位是頭靜脈,皮膚消毒用70%乙醇。50.“把員工視為活動(dòng)主體,公司主人”是哪一種人力資源管理方式?______A.以自我為中心,非理性化家族管理B.以人為中心,非理性化家族管理C.以人為中心,理性化團(tuán)隊(duì)管理D.以自我為中心,理性化團(tuán)隊(duì)管理51.診斷慢性支氣管炎的標(biāo)準(zhǔn)是咳嗽、咳痰伴喘息每年發(fā)作
A.持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)1年以上B.持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上C.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)1年以上D.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)2年以上E.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)3年以上52.完成全面建成小康社會(huì)和實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的歷史性任務(wù),重點(diǎn)和難點(diǎn)都在______。A.城市B.農(nóng)村C.工業(yè)D.農(nóng)業(yè)53.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)切斷后所支配的肌肉萎縮,是因?yàn)槭ド窠?jīng)的______A.傳導(dǎo)作用B.支持作用C.允許作用D.營養(yǎng)作用E.支配作用54.分娩時(shí),能協(xié)助胎先露在骨盆內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸動(dòng)作的是
A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.腹壓55.下列哪種藥物可被水解?
A.青霉素鈉B.環(huán)磷酰胺C.氫氯噻嗪D.吡哌酸E.布洛芬A
B
C
D
E
56.關(guān)于高效利尿藥的作用及機(jī)制,下列哪些是正確的?______A.作用部位主要在髓袢升支粗段B.特異性地與C1-競爭Na+-K+-2C1-共同的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)C1-的結(jié)合部位C.降低腎的濃縮功能和稀釋功能D.擴(kuò)張腎血管,增加腎血流量A
B
C
D
57.農(nóng)業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的基礎(chǔ)地位主要表現(xiàn)在______。A.為人們提供基本生活資料B.為輕工業(yè)提供重要原料C.為國民經(jīng)濟(jì)各部門提供技術(shù)改造的物質(zhì)基礎(chǔ)D.為經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供資金積累A
B
C
D
58.關(guān)于干擾素的敘述,錯(cuò)誤的是______A.誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白B.具有種屬特異性C.抗病毒感染具有特異性D.具有抗腫瘤功能E.可增強(qiáng)NK細(xì)胞的殺傷活性59.表面活性劑的生物學(xué)性質(zhì)包括______。A.對(duì)藥物吸收的影響B(tài).與蛋白質(zhì)相互作用C.毒性D.刺激性A
B
C
D
60.多發(fā)性神經(jīng)炎是哪種維生素缺乏______A.維生素B1B.維生素B2C.維生素CD.維生素B661.肝硬化患者放腹水一般不會(huì)引起______A.肝性腦病B.促進(jìn)腹水增多C.腹腔繼發(fā)感染D.蛋白質(zhì)喪失,電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血62.社區(qū)獲得性肺炎最為常見的致病菌是
A.流感嗜血桿菌B.肺炎支原體C.肺炎鏈球菌D.肺炎克雷白桿菌E.葡萄球菌63.晚間醫(yī)生巡視病房時(shí),見一心臟病患者談笑間突然意識(shí)喪失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。醫(yī)生應(yīng)該采取的急救措施包括______。A.大聲呼救B.設(shè)法給予高流量氧氣吸入C.放平患者,將其頭后仰D.口對(duì)口人工呼吸E.胸外心臟按壓A
B
C
D
E
64.肺癰的臨床特征為______。A.咳嗽、胸痛B.發(fā)熱C.咳吐腥臭濁痰或膿血相兼D.呼吸困難A
B
C
D
65.市場競爭是市場經(jīng)濟(jì)中同類經(jīng)濟(jì)行為主體為自身利益的考慮,以增強(qiáng)自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,排斥同類經(jīng)濟(jì)主體的行為表現(xiàn)。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]頸內(nèi)動(dòng)脈在顱內(nèi)有數(shù)個(gè)彎曲總稱虹吸段,分五段,分別為巖骨段、海綿竇段、前膝段、床突上段和終段。側(cè)位片上,頸內(nèi)動(dòng)脈呈“C”形虹吸彎曲。在前膝段先向前發(fā)出眼動(dòng)脈,繼而分出脈絡(luò)膜前動(dòng)脈及后交通支向后走行,最終分為大腦前、中動(dòng)脈。2.參考答案:B[解析]細(xì)菌性痢疾屬于腸道隔離,可切斷糞—口傳播途徑。3.參考答案:C[解析]泛影葡胺靜脈注射后經(jīng)腎臟排泄,常用于靜脈腎盂造影;膽影鈉、膽影葡胺、碘番酸靜脈注射后經(jīng)肝臟排泄,可用于膽囊造影。4.參考答案:D[解析]一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防或初級(jí)預(yù)防,主要是針對(duì)致病因子或危險(xiǎn)因子采取的措施,也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施,即首先找出各種致病的危險(xiǎn)因素,再去采取預(yù)防措施。措施如下:①針對(duì)機(jī)體預(yù)防措施增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,戒除不良嗜好,進(jìn)行系統(tǒng)的預(yù)防接種,做好婚前檢查;②針對(duì)環(huán)境的預(yù)防措施對(duì)生物因素、物理因素、化學(xué)因素做好預(yù)防工作,對(duì)遺傳致病因素作好預(yù)防工作,加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育和圍產(chǎn)期保健工作以防止近親或不恰當(dāng)?shù)幕榕?;③?duì)社會(huì)致病因素的預(yù)防對(duì)心理致病因素作好預(yù)防工作,不良的心理因素可以引起許多疾病,如高血壓、冠心病、癌癥、哮喘、潰瘍病等。5.參考答案:B[解析]左心室增大的X線表現(xiàn):①心尖向下、向左延伸;②相反搏動(dòng)點(diǎn)上移;③左心室段延長、圓隆并向左擴(kuò)展;④左前斜位旋轉(zhuǎn)60°時(shí),左心室仍與脊柱重疊,室間溝向前下移位;⑤左側(cè)位,心后間隙變窄甚至消失,心后下緣的食管前間隙消失。6.參考答案:C[解析]補(bǔ)體C3在血清中含量最高。7.參考答案:C[解析]因?yàn)樵袐D骨髓和胎兒在競爭母體血清鐵的過程中,一般以胎兒組織占優(yōu)勢,故一般情況下胎兒缺鐵程度不會(huì)太嚴(yán)重。8.參考答案:A[解析]糖尿病腎病的臨床表現(xiàn):①蛋白尿;②水腫;③高血壓;④腎功能不全;⑤貧血;⑥其他癥狀。視網(wǎng)膜病變并非腎病表現(xiàn),但卻常常與糖尿病腎病同時(shí)存在。9.參考答案:C[解析]全自動(dòng)生化分析儀中,樣本(如血清、腦脊髓)要通過加樣針吸送到反應(yīng)比色杯進(jìn)行比色反應(yīng)。為了防止交叉污染,加樣針必須帶有自動(dòng)清洗系統(tǒng)。10.參考答案:B[解析]已來潮女孩的身體形態(tài)、功能水平及第二性征發(fā)育,都明顯超過同齡未來潮女孩。絕大多數(shù)女孩的月經(jīng)初潮出現(xiàn)在身高突增高峰后的一年左右;來潮后身高的生長開始減速,平均增加5~7cm。但就個(gè)體而言,初潮后體格生長的幅度,因來潮年齡的早晚而異。11.參考答案:D[解析]根尖誘導(dǎo)成形術(shù)是指牙根未完全形成之前而發(fā)生牙髓嚴(yán)重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙,在控制感染和根尖周炎癥的基礎(chǔ)上,用藥物誘導(dǎo)根尖部的牙髓和(或)根尖周組織形成硬組織,促使牙根繼續(xù)發(fā)育和根端閉合的治療方法。根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的特點(diǎn)是在根管預(yù)備、根管消毒和根管充填的步驟中增加了藥物誘導(dǎo)作用,目前常用的誘導(dǎo)藥物是氫氧化鈣及其制劑。12.參考答案:D[解析]常用“冬眠合劑”的組成為氯丙嗪50mg,異丙嗪50mg,哌替啶100mg,加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于高熱、煩躁的患者,呼吸衰竭者慎用。13.參考答案:B[解析]治療盆腔炎熱毒熾盛證適用于五味消毒飲合大黃牡丹皮湯;濕熱郁結(jié)證適用于仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜子。14.參考答案:B[解析]發(fā)生特大暴雨又必須外出時(shí)建議乘坐公交車,并注意路況信息,避開積水和交通不暢地區(qū)。行人不要在有積水的道路上行走,盡量貼近建筑物,不要靠近有漩渦的地方,防止跌入缺失井蓋的水井、地坑。行走時(shí)盡量避開燈桿、電線桿、變壓器、電力線及其附近的樹木等有可能連電的物體,以防因?yàn)楸┯陮?dǎo)致漏電之后觸電。在空曠場地,不要使用有金屬桿的雨傘和其他物品,也不要撥打和接聽電話。故本題選B。15.參考答案:B[解析]由題意可知×5×(12-DF)-×DE×DF=15,由相似三角形知識(shí)可得,則DE=代入上式,可求得DE=2.5,故選B。16.參考答案:A[解析]Graves病患者心動(dòng)過速多為持續(xù)性(心率90~120次/分),睡眠和休息時(shí)有所降低,但仍高于正常,機(jī)體呈高代謝狀態(tài),但心率增快與代謝率增高不呈比例。17.參考答案:E[解析]哮鳴音是氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞,空氣吸入或呼出時(shí)發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音。臨床上最常見的病因是支氣管平滑肌痙攣、管腔內(nèi)腫瘤、異物或痰液阻塞、支氣管受外壓等。支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫是雙側(cè)性肺疾病,常在兩側(cè)肺野都能聽到哮鳴音;液氣胸及肺炎一般不出現(xiàn)哮鳴音;支氣管肺癌多是一側(cè)性肺的疾患,它可壓迫或阻塞腫瘤局部的細(xì)支氣管或小支氣管,引起氣道狹窄而出現(xiàn)局部哮鳴音。18.參考答案:C[解析]識(shí)記。19.參考答案:C[解析]旋肩胛動(dòng)脈穿三邊孔至岡下窩附近,并與肩胛上動(dòng)脈吻合。是腋動(dòng)脈的一支。20.參考答案:A[解析]研究方案設(shè)計(jì)包括有技術(shù)路線、實(shí)施計(jì)劃、資料整理與分析汁劃等三個(gè)方面。技術(shù)路線是對(duì)研究方案做出的統(tǒng)籌安排;實(shí)施計(jì)劃包括確定研究對(duì)象與范圍、抽樣方法及樣本大小、研究工具的設(shè)計(jì)、資料收集方法、質(zhì)量控制措施等;資料整理與分析計(jì)劃包括設(shè)計(jì)分組、設(shè)計(jì)整理表、歸組方法等。21.參考答案:D[解析]X線是一種電磁波,具有波粒二象性,X線在傳播時(shí)表現(xiàn)波動(dòng)性,具有頻率和波長,具有干涉與衍射現(xiàn)象光電效應(yīng)證明了它的微粒性,X線不具備質(zhì)量和電荷。22.參考答案:D[解析]過敏性紫癜外周血血象為白細(xì)胞正常或增加,中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞可增高,血小板計(jì)數(shù)正常甚至升高,出血和凝血時(shí)間正常。23.參考答案:E[解析]子宮內(nèi)膜病理檢查是診斷內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)。若宮頸可疑結(jié)核,可診斷性刮宮做活組織檢查來確診。24.參考答案:B[解析]體液滲出多自燒傷后2~3小時(shí)開始,6~8小時(shí)最快,故應(yīng)在燒傷后8小時(shí)內(nèi)輸入總量的一半,其余在而后的16小時(shí)內(nèi)輸完。A項(xiàng)錯(cuò)誤。尿量是判斷血容量是否充足的簡便而可靠的指標(biāo),大面積燒傷患者補(bǔ)液時(shí)應(yīng)常規(guī)留置導(dǎo)尿管進(jìn)行觀察,有血紅蛋白尿時(shí)要維持在50ml以上。B項(xiàng)正確。晶體液選用5%~10%葡萄糖溶液;膠體液首選血漿;C、D項(xiàng)錯(cuò)誤。第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即為補(bǔ)液總量。傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的一半,日需量不變,第二個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量4250ml,E項(xiàng)錯(cuò)誤。25.參考答案:D[解析]醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素有以下幾種:①醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足;②醫(yī)院內(nèi)感染管理制度不健全;③感染鏈的存在;④醫(yī)院布局不妥和隔離措施不健全;⑤消毒滅菌不嚴(yán)和無菌技術(shù)操作不當(dāng);⑥其他危險(xiǎn)因素的存在,如插入性(侵襲性)操作和抗生素的廣泛應(yīng)用等。26.參考答案:D[解析]以磷酸鹽為主的結(jié)石常較大,密度高,發(fā)生在腎盂、腎盞時(shí)呈鹿角狀,可明確診斷腎結(jié)石。27.參考答案:ABD[解析]發(fā)展社會(huì)主義民主政治,建設(shè)社會(huì)主義政治文明,最根本的是堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)、人民當(dāng)家作主和依法治國的有機(jī)統(tǒng)一。故本題答案選ABD。28.參考答案:[解析]體內(nèi)中性脂肪積聚過多,體重增加超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上者為肥胖。29.參考答案:ABC[解析]有目光照射不足及維生素D缺乏的病史,佝僂病的癥狀和體征,結(jié)合血生化改變和骨X線改變可做出正確診斷。30.參考答案:B[解析]劑量反應(yīng)曲線又稱標(biāo)準(zhǔn)曲線,即用標(biāo)準(zhǔn)物濃度對(duì)結(jié)合率作圖。在RIA中被測定物質(zhì)的濃度(量)可從標(biāo)準(zhǔn)曲線上查得。31.參考答案:B[解析]乳牙血運(yùn)豐富,細(xì)胞成分多,纖維成分少。防御與修復(fù)較強(qiáng),滲出不明顯。牙髓血管屬末梢血管不易擴(kuò)張。32.參考答案:CDE[解析]參與圍成小骨盆下口的結(jié)構(gòu)是骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、尾骨尖。33.參考答案:A[解析]濕性壞疽多發(fā)生于與體表相通的內(nèi)臟,干性壞疽多發(fā)生于肢體,特別是下肢,壞死的肢體干燥且呈黑色。闌尾可發(fā)生濕性壞疽。34.參考答案:ACDE[解析]引起食物嵌塞原因很多,主要牙合面磨損、接觸點(diǎn)異常、上下領(lǐng)咬合關(guān)系不佳、鄰面齲、不良的義齒修復(fù)體、鄰面的齲齒、牙齒錯(cuò)位或扭轉(zhuǎn)、缺失。35.參考答案:B[解析]短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是頸動(dòng)脈或椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足,引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù),超過2小時(shí)常遺留輕微神經(jīng)功能缺損表現(xiàn),或CT及MRl顯示腦組織缺血征象。TIA好發(fā)于34~65歲,65歲以上占25.3%,男性多于女性。短暫性腦缺血發(fā)作是指伴有局灶癥狀的短暫的腦血液循環(huán)障礙,以反復(fù)發(fā)作的短暫性失語、癱瘓或感覺障礙為特點(diǎn),癥狀和體征在24小時(shí)內(nèi)消失。短暫性腦缺血發(fā)生的病理基礎(chǔ)是腦動(dòng)脈血管狹窄(動(dòng)脈粥樣硬化),由于炎性反應(yīng),血小板會(huì)聚集在狹窄血管部位,造成血管堵塞,服用抗血小板聚集藥如阿司匹林。36.參考答案:D[解析]產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙,其中子宮收縮乏力最常見。而且子宮收縮乏力又可導(dǎo)致手術(shù)產(chǎn)造成軟產(chǎn)道裂傷和胎盤娩出異常,出血嚴(yán)重可誘發(fā)凝血功能障礙等。37.參考答案:臨床評(píng)價(jià)吸入麻醉藥主要從可控性、麻醉強(qiáng)度、對(duì)循環(huán)和呼吸的影響等方面進(jìn)行比較:
(1)可控性吸入麻醉藥可控性較靜脈麻醉藥為好。
(2)麻醉強(qiáng)度吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度與麻醉藥的油/氣分配系數(shù)有關(guān)。
(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的抑制作用所有強(qiáng)效吸入麻醉藥都有減弱心肌收縮力的作用。
(4)對(duì)呼吸的影響所有較強(qiáng)效的吸入麻醉藥都會(huì)引起藥量相關(guān)的呼吸抑制。
(5)對(duì)運(yùn)動(dòng)終板的影響吸入麻醉藥具有肌肉松弛作用,而且易于調(diào)節(jié)控制。
(6)對(duì)顱內(nèi)壓和EEG的影響ICP升高。38.參考答案:B[解析]甲骨文中“美”其實(shí)是站立的人,頭戴羽毛頭飾的形狀,后來簡寫時(shí)誤作“羊”“大”兩個(gè)字。魯迅先生曾把“美”解釋成“戴帽子的太太”也是此意。故本題選B。39.參考答案:B40.參考答案:C[解析]有些公文的主題可以根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)人的授意而直接表述,而有的公文主題,則需在調(diào)查研究過程中,隨著客觀實(shí)際情況全面而深入的探索而逐步提煉與明確。調(diào)查報(bào)告是對(duì)某項(xiàng)工作、某個(gè)事件、某個(gè)問題,經(jīng)過深入細(xì)致的調(diào)查后,將調(diào)查中收集到的材料加以系統(tǒng)整理,分析研究,以書面形式向組織和領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)調(diào)查情況的一種文書。故本題選C。41.參考答案:A[解析]傳染病發(fā)病水平顯著高于一般水平時(shí)為流行;大流行是指傳染病的流行范圍超過國界甚至洲界;暴發(fā)流行是傳染病病例發(fā)病時(shí)間的分布高度集中于一個(gè)短時(shí)間之內(nèi)者。所以答案為A。42.參考答案:A[解析]基牙不屬于固定義齒的組成成分。43.參考答案:D[解析]偏頭痛開始時(shí)多為激烈的搏動(dòng)性疼痛,后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛,可發(fā)生在任何年齡,但以年輕的成年女性居多。44.參考答案:E[解析]陽盛格陰,實(shí)際是真熱假寒,指邪熱亢盛,陽氣被郁,深伏于里,不得外達(dá)四肢,使陰陽之氣不相通,相互格拒而出現(xiàn)內(nèi)真熱外假寒的病機(jī)。因此選E。45.參考答案:ABCD[解析]急性白血病是因骨髓中某一系或兩系細(xì)胞惡性增生,抑制紅細(xì)胞及血小板生成,因而病人貧血、并易出血,同時(shí)患者易感染發(fā)熱,又因白血病細(xì)胞浸潤可有骨痛。46.參考答案:E[解析](1)表層皮片:也稱刃厚皮片、薄層皮片或Thiersh皮片。它包括表皮層和很薄一層真皮最上層的乳突層,厚度在成年人為0.2~0.25mm。此種皮片移植后生活力強(qiáng),抗感染力亦強(qiáng),能生長在有輕微感染經(jīng)過適當(dāng)處理后的肉芽創(chuàng)面上,也能生長在滲血的骨創(chuàng)面、肌肉、脂肪、肌腱等組織上。表層皮片的供皮區(qū)一般不形成增厚的疤痕,因此,在愈合后還可再次切取皮片;缺點(diǎn)是皮片收縮大,極易攣縮,質(zhì)地脆弱,不耐受外力摩擦與負(fù)重,色素沉著嚴(yán)重,在肌腱、肌肉等部位生長后,易產(chǎn)生攣縮性功能障礙。
(2)中厚皮片:也稱Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮層。厚度在成年人約為0.35~0.80mm,也即相當(dāng)于皮膚全厚的1/3~3/4厚度,前者又稱薄中厚皮片(0.37~0.5mm),后者又稱厚中厚皮片(0.62~0.75mm)。中厚皮片移植后,收縮較表層皮片小,因皮片內(nèi)含有彈力纖維,故較柔軟耐受摩擦,色素沉著也輕微,功能恢復(fù)與外表均較佳。
(3)全厚皮片:也稱Wolfe-Krause皮片。包括表皮及真皮的全層。這種皮片生長成活后,柔軟而富有彈性,活動(dòng)度大,能耐受摩擦及負(fù)重,收縮小,色澤變化亦小,特別適合于面部植皮。47.參考答案:D48.參考答案:B四環(huán)素和土霉素是抗生素類藥,能治療由許多種細(xì)菌引起的疾病,所以應(yīng)用廣泛。但學(xué)齡前兒童過多應(yīng)用會(huì)使白牙“鑲上”灰黃色“外衣”,故學(xué)齡前兒童不宜服用。49.參考答案:B[解析]小兒輸液皮膚消毒用75%乙醇。50.參考答案:C[解析]把員工視為活動(dòng)主體,公司主人”是以人為中心、理性化團(tuán)隊(duì)管理的方式。故本題答案選C。51.參考答案:B[解析]根據(jù)咳嗽、咳痰,或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以上,并排除其他心肺疾患,可以作出診斷。如每年發(fā)病不足3個(gè)月,而有明確的診斷依據(jù),也可以作出診斷,故選擇B。52.參考答案:B53.參考答案:D[解析]在切斷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)后,由于失去神經(jīng)的營養(yǎng)性作用,神經(jīng)所支配的肌肉內(nèi)糖原合
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