2023年淮安市第二人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年淮安市第二人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是______。A.日光照射不足B.肝腎疾病C.過敏性腸炎D.雙胎E.腹瀉2.牙周病最重要的臨床表現(xiàn)之一牙周袋的形成。3.保守與國(guó)家利益密切相關(guān)的醫(yī)療工作秘密和醫(yī)學(xué)科研工作秘密不屬于醫(yī)學(xué)道德保密的內(nèi)容。4.白細(xì)胞分析常用抗凝劑是______。A.EDTA-K2B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.草酸鈉5.鼻咽癌的好發(fā)部位是______。A.鼻咽頂壁B.咽隱窩C.梨骨后緣D.咽鼓管圓枕E.以上都不是6.有關(guān)體溫生理性變化的描述，錯(cuò)誤的是______。A.一晝夜中以清晨2～6時(shí)最低，下午2～6時(shí)最高B.兒童體溫略高于成人C.老年人體溫低于青壯年D.女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低E.進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后體溫一過性增高7.可用于解熱鎮(zhèn)痛，但卻能造成凝血障礙的藥物是______。A.麻黃堿B.對(duì)乙酰氨基酚C.阿司匹林D.吲哚美辛E.阿托品8.在下面的檢驗(yàn)中除哪項(xiàng)外，其余均屬非參數(shù)檢驗(yàn)______。A.H檢驗(yàn)B.方差分析C.秩和檢驗(yàn)D.檢驗(yàn)A

B

C

D

9.關(guān)于乳腺癌，以下描述正確的是______。A.經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng)于35年是公認(rèn)的風(fēng)險(xiǎn)因素之一B.最常見的組織學(xué)類型是浸潤(rùn)性特殊癌，約占80%C.橘皮樣變與癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管導(dǎo)致的淋巴回流障礙有關(guān)D.雌激素受體(ER)陰性者，內(nèi)分泌治療效果好A

B

C

D

10.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕?______A.彌漫型B.結(jié)節(jié)型C.外生型D.巨塊型11.組成卵磷脂分子的成分有______。A.乙醇胺B.膽堿C.絲氨酸D.甘氨酸12.缺鐵性貧血的患者，其血清鐵、總鐵結(jié)合力降低。

13.糖尿病的慢性并發(fā)癥是______。A.低血糖B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.糖尿病足14.肝門靜脈收集的范圍包括______。A.腹腔內(nèi)所有臟器的靜脈血B.腹腔內(nèi)除肝以外的所有臟器的靜脈血C.腹腔內(nèi)不成對(duì)臟器的靜脈血D.胃小腸、大腸以下除外15.具有應(yīng)力中斷作用的卡環(huán)是對(duì)半卡環(huán)。16.下列哪些疾病的胸腔積液是由于胸膜毛細(xì)血管壁通透性增加所致?______A.結(jié)核性胸膜炎B.縮窄性心包炎C.胸膜腫瘤D.肺梗死A

B

C

D

17.造成阻塞性通氣不足的原因是______。A.胸廓順應(yīng)性降低B.氣道阻力增加C.肺順應(yīng)性降低D.呼吸肌活動(dòng)障礙E.彌散障礙18.防腐是防止或抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法，一般不會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌死亡。19.在肘窩處測(cè)量血壓，所測(cè)的血壓是______。A.肘正中靜脈的血壓B.肱動(dòng)脈的血壓C.尺動(dòng)脈的血壓D.橈動(dòng)脈的血壓E.頭靜脈的血壓20.對(duì)嚴(yán)重?cái)D壓傷患者，護(hù)理時(shí)最重要的觀察內(nèi)容是______。A.傷口腫脹程度B.局部疼痛情況C.肢端溫度D.尿量和顏色E.精神狀態(tài)21.3歲以下小兒正常指紋是______。A.淡紫隱隱顯于風(fēng)關(guān)之內(nèi)B.淡紫隱隱顯于命關(guān)C.色澤鮮紅顯于風(fēng)關(guān)D.淡紫隱隱顯于氣關(guān)22.膽囊造影檢查前日中午病人進(jìn)脂肪飲食的目的是______。A.刺激膽囊產(chǎn)生膽囊收縮素B.有助于造影劑進(jìn)入干細(xì)胞C.刺激膽囊收縮和排空D.有利于膽汁進(jìn)入膽囊E.刺激肝細(xì)胞多分泌膽汁23.牙內(nèi)吸收的診斷依據(jù)主要是______。A.病史B.臨床表現(xiàn)C.X線片D.牙髓活力測(cè)試E.血清學(xué)檢查24.胸外心臟按壓法的按壓部位是______。A.胸骨左緣第4肋間B.胸骨上中1/3交界處C.胸骨中下1/3交界處D.胸骨下1/3處E.胸骨與劍突交界處25.引起糖耐量降低的疾病有______A.一切糖尿病B.肝功能損害C.肥胖病D.胰腺B細(xì)胞功能衰竭A

B

C

D

26.下列不屬于哌替啶的適應(yīng)證的是______。A.術(shù)后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支氣管哮喘27.在婦科病歷中描述婚育史的“2—0—1—2”表示的是______。A.足月產(chǎn)2次，無流產(chǎn)，異位妊娠1次，現(xiàn)存子女2人B.流產(chǎn)2次，無異位妊娠，早產(chǎn)1次，足月產(chǎn)2次C.足月產(chǎn)2次，無早產(chǎn)，流產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女2人D.早產(chǎn)2次，無流產(chǎn)，足月產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女2人E.流產(chǎn)2次，無早產(chǎn)，足月產(chǎn)1次，異位妊娠2次28.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為______。A.米泔水樣便B.黏液便C.柏油樣糞便D.膿血樣糞便29.一人心肺復(fù)蘇方法：當(dāng)只有一個(gè)急救者給患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，應(yīng)每做30次胸外心臟按壓，交替行2次人工呼吸。30.細(xì)菌個(gè)體的繁殖方式是______A.有性繁殖B.菌絲斷裂C.細(xì)胞出芽D.無性二分裂E.核酸復(fù)制31.正常人一次飲清水1000ml后，尿量有何改變?試分析其發(fā)生機(jī)制?32.氣虛感冒的首選方是______。A.參蘇飲B.荊防敗毒散加減C.桑菊飲加減D.銀翹散加減33.腦內(nèi)“生命中樞”存在的部位是延髓。34.LDL在肝細(xì)胞合成，主要功能是逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。

35.《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定的無償獻(xiàn)血年齡是______。A.15～55歲B.18～50歲C.18～55歲D.20～60歲36.乳腺的淋巴引流途徑不包括______。A.至腋窩淋巴結(jié)B.至內(nèi)乳淋巴結(jié)C.至對(duì)側(cè)乳房D.至頸前淋巴結(jié)E.沿腹直肌鞘通向肝37.關(guān)于萎縮性胃竇胃炎，下列哪些選項(xiàng)正確?______A.可同時(shí)伴有胃體黏膜灶性萎縮B.可伴有淺表性胃炎C.可能與幽門螺桿菌相關(guān)D.可能與膽汁反流有關(guān)A

B

C

D

38.下述哪一項(xiàng)不是乳房纖維腺瘤的特點(diǎn)?______A.與雌激素作用活躍有密切關(guān)系B.好發(fā)于20～25歲C.乳房脹痛具有周期性特點(diǎn)D.月經(jīng)周期對(duì)腫塊的大小無影響E.好發(fā)于乳房外上象限，多數(shù)單發(fā)39.磺酰脲類降血糖的機(jī)制有______。A.觸發(fā)胞吐作用，刺激胰島素釋放B.抑制胰高血糖素的分泌C.降低食物吸收及糖原異生D.提高靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目和親和力A

B

C

D

40.DNA的熱變性是

A.分子中磷酸二酯鍵斷裂B.DNA分子進(jìn)一步形成超螺旋C.DNA分子中堿基丟失，數(shù)目減少D.DNA雙螺旋的解鏈41.沒有首過消除的給藥方式為______。A.口服B.舌下C.直腸D.靜脈A

B

C

D

42.事業(yè)單位根據(jù)職責(zé)任務(wù)和工作需要，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定設(shè)置崗位，崗位應(yīng)當(dāng)具有明確的______。A.名稱B.職責(zé)任務(wù)C.工作標(biāo)準(zhǔn)D.任職條件A

B

C

D

43.影響舒張壓高低的主要因素是______A.外周阻力B.每搏輸出量C.心率D.大動(dòng)脈壁彈性44.下列關(guān)于內(nèi)燥癥狀的描述，錯(cuò)誤的是______。A.肌膚干燥不澤，口鼻咽燥，舌無津B.肺燥，干咳無痰，甚則咯血C.頭悶重如裹，肢體重著D.胃燥，食少，舌光紅無苔45.MRI成像原理。46.氣管內(nèi)插管的優(yōu)點(diǎn)有哪些？47.顱咽管瘤的鈣化呈______。A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.爆米花樣48.根據(jù)《山東省居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》，2015年開始，城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)將按病種補(bǔ)償政策改為按醫(yī)療費(fèi)用額度給予補(bǔ)償。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，居民大病保險(xiǎn)每人最高給予30萬元的補(bǔ)償。下列關(guān)于不同額度補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的說法不正確的是______。A.1.2萬元以下部分補(bǔ)償30%B.1.2萬元—10萬元部分補(bǔ)償50%C.10萬元—20萬元部分補(bǔ)償60%D.20萬元以上部分補(bǔ)償65%49.DNA損傷后可能

A.導(dǎo)致細(xì)胞癌變B.導(dǎo)致細(xì)胞死亡C.導(dǎo)致某種蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化D.以上都可能50.56歲男性患者，行胃大部分切除術(shù)后3天，需觀察病情，巡視患者的適宜時(shí)間為______。A.每天2次B.每1～2小時(shí)一次C.每30～60min一次D.每15～30min一次E.每5～10min一次51.透明管型是由蛋白和TH蛋白在遠(yuǎn)曲小管或集合管內(nèi)形成，形成后幾乎無改變地向尿道移行。52.苯巴比妥作用時(shí)間長(zhǎng)的原因主要是______。A.酶誘導(dǎo)作用強(qiáng)B.代謝產(chǎn)物有活性C.藥物在體內(nèi)蓄積D.腎小管再吸收E.肝腸循環(huán)53.下列關(guān)于著痹的描述，正確的是______。A.肢體關(guān)節(jié)肌肉酸楚、重著、疼痛B.痛不可觸，得冷則舒C.除濕通絡(luò)D.祛風(fēng)散寒E.方用薏苡仁湯A

B

C

D

E

54.硫噴妥鈉可用于______。A.癲癇B.小手術(shù)的靜脈麻醉C.鎮(zhèn)靜D.催眠E.內(nèi)鏡檢查的靜脈麻醉A

B

C

D

E

55.男，64歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時(shí)，有COPD史20余年。查體：BP110/80mmHg，端坐呼吸，煩躁不安，大汗、口唇發(fā)紺，雙肺可聞及少量干濕啰音，心率120次/分。該患者呼吸困難原因是______。A.急性呼吸窘迫綜合征B.急性左心衰竭C.繼發(fā)肺部感染D.自發(fā)性氣胸E.右心衰竭56.在假設(shè)檢驗(yàn)中，當(dāng)拒絕H0時(shí)，還可能存在第二類錯(cuò)誤。57.當(dāng)前，我國(guó)人均耕地面積約與世界平均水平持平。58.青霉素過敏性休克應(yīng)首選______。A.腎上腺素B.糖皮質(zhì)激素C.去甲腎上腺素D.苯海拉明E.色甘酸鈉59.空腸回腸和結(jié)腸黏膜皺襞在超聲影像中均成“魚刺”樣或“鍵盤”樣排列。60.在腦損傷病人的眾多觀察項(xiàng)目中，最為重要的是______。A.瞳孔觀察B.意識(shí)觀察C.脈搏觀察D.神經(jīng)系統(tǒng)體征觀察61.水腫起病急驟，從面目先腫，腫勢(shì)以腰以上較甚，膚色光亮而薄，按之凹陷易于恢復(fù)，是為陰水。62.64月經(jīng)病的治療原則重在于______。A.補(bǔ)腎B.扶脾C.治本調(diào)經(jīng)D.疏肝E.調(diào)理沖任氣血63.在井穴中，具有催乳作用的是______。A.少澤B.少?zèng)_C.少商D.關(guān)沖E.中沖64.糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者，首選治療藥物是______。A.二甲雙胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.瑞格列奈65.以下確診支氣管擴(kuò)張癥最有意義的是______。A.胸部X線透視B.胸部X線平片C.胸部高分辨率CT檢查D.纖維支氣管鏡檢第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因就是維生素D攝入不足。維生素D的來源有兩個(gè)途徑：一是內(nèi)源性，日光中波長(zhǎng)290～320nm的紫外線，照射皮膚，使皮膚基底層內(nèi)貯存的7-脫氫膽骨化醇轉(zhuǎn)化為膽骨化醇，為體內(nèi)維生素D的主要來源；另一途徑為外源性，即從攝入的食物中獲得維生素D。2.參考答案：A[解析]牙周袋是病理性加深的齦溝，是牙周炎最重要的臨床表現(xiàn)之一。3.參考答案：B[解析]醫(yī)學(xué)道德保密的內(nèi)容除了為患者保密和對(duì)患者保密，還需要保守與國(guó)家利益密切相關(guān)的醫(yī)療工作秘密和醫(yī)學(xué)科研工作秘密，故本題判斷錯(cuò)誤。4.參考答案：A[解析]EDTA鹽(EDTA-Na2、EDTA-K2、EDTA-K3)是對(duì)白細(xì)胞形態(tài)和血小板影響相對(duì)較小的抗凝劑，最適合用于血常規(guī)檢驗(yàn)。5.參考答案：B[解析]咽隱窩為鼻咽癌的好發(fā)部位。6.參考答案：D[解析]體溫的正常變化：①人體體溫24小時(shí)內(nèi)呈周期性波動(dòng)，清晨2～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)最高；②成年女性的體溫平均比男性高0.3℃，女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動(dòng)，在排卵前體溫較低，排卵日最低，排卵后體溫升高；③體溫也與年齡有關(guān)，兒童、青少年的體溫高于成年人，而老年人的體溫低于青、壯年；④劇烈肌肉活動(dòng)可使骨骼肌緊張并強(qiáng)烈收縮，產(chǎn)熱增加，體溫升高；⑤情緒激動(dòng)、精神緊張、進(jìn)食等情況對(duì)體溫都會(huì)有影響，環(huán)境溫度的變化對(duì)體溫也有影響。7.參考答案：C[解析]阿司匹林是最早被應(yīng)用于抗栓治療的抗血小板藥物，后多用于解熱鎮(zhèn)痛。8.參考答案：BD[解析]方差分析和檢驗(yàn)屬于參數(shù)檢驗(yàn)。9.參考答案：AC[解析]月經(jīng)初潮早于12歲、絕經(jīng)年齡晚于50歲、經(jīng)期長(zhǎng)于35年，均為公認(rèn)的危險(xiǎn)因素。一般來說50%～70%的乳腺癌激素受體陽性。乳腺癌患者ER陽性者，說明內(nèi)分泌治療有效率高，預(yù)后好；ER陰性者說明內(nèi)分泌治療療效低，預(yù)后差。10.參考答案：A[解析]原發(fā)性肝癌肉眼類型包括彌漫型、結(jié)節(jié)型、巨塊型。其中彌漫型通常不合并肝硬化或硬化較輕。11.參考答案：B[解析]卵磷脂含膽堿，又稱磷脂酰膽堿。12.參考答案：B缺鐵性貧血患者，其血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。13.參考答案：D[解析]糖尿病的急性并發(fā)癥包括：糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、感染。糖尿病慢性并發(fā)癥包括：糖尿病大血管病變、糖尿病微血管病變(如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等)、糖尿病神經(jīng)病變及糖尿病足等。14.參考答案：C[解析]肝門靜脈的屬支主要有腸系膜上靜脈、脾靜脈、胃左靜脈和腸系膜下靜脈。此外還有胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈。15.參考答案：B[解析]具有應(yīng)力中斷作用的卡環(huán)是回力卡環(huán)。16.參考答案：ACD[解析]胸腔積液的病因：胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高，如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、血容量增加、上腔靜脈或奇靜脈受阻等；胸膜毛細(xì)血管壁通透性增加，如胸膜炎癥、結(jié)締組織病、胸膜腫瘤、肺梗死、膈下炎癥等；胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低，如低蛋白血癥、肝硬化、腎病綜合征、急性腎小球腎炎、黏液性水腫等；壁層胸膜淋巴引流障礙，如癌癥淋巴管阻塞、發(fā)育性淋巴管引流異常等；損傷所致胸腔內(nèi)出血，如主動(dòng)脈瘤破裂、食管破裂等。17.參考答案：B[解析]氣道口徑減小或呼吸道阻塞，引起氣道阻力增加，發(fā)生阻塞性通氣不足。呼吸肌麻痹、肺和胸廓的擴(kuò)張性變化，以及氣胸等可引起肺的擴(kuò)張受限，可致限制性通氣不足。18.參考答案：A[解析]防腐是指防止或抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法。細(xì)菌一般不死亡。19.參考答案：B[解析]肘窩處走行的是肱動(dòng)脈，因此選B。20.參考答案：D[解析]嚴(yán)重?cái)D壓傷發(fā)生擠壓綜合征的病人，主要表現(xiàn)為腎功能衰竭的臨床癥狀，其后果比一般擠壓傷要嚴(yán)重得多，所以對(duì)這樣的患者，唯一的辦法是迅速、平穩(wěn)、安全地送往醫(yī)院搶救。21.參考答案：A[解析]乳嬰兒指紋比較明顯，較大兒童則不易顯露，3歲以下小兒的正常指紋大多淡紫隱隱在風(fēng)關(guān)以內(nèi)。22.參考答案：C[解析]膽囊造影飲食：適用于需要用X線或B超進(jìn)行膽囊檢查的患者。檢查前1天午餐進(jìn)高脂肪飲食，可刺激膽囊收縮和排空，有助于造影劑進(jìn)入膽囊；晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白、高糖類的清淡飲食，晚餐后口服造影劑，禁食、禁嫻至次日上午照攝X線片。檢查日早晨禁食，第一次攝片后進(jìn)食脂肪餐，脂肪量不低于50g，30min后再次攝片觀察。23.參考答案：C[解析]牙內(nèi)吸收的X線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域，嚴(yán)重者可見內(nèi)吸收處的髓腔壁被穿通，甚至出現(xiàn)牙根折斷線。故答案為C。24.參考答案：C[解析]心肺復(fù)蘇術(shù)中，胸外心臟按壓術(shù)的按壓部位在患者胸骨中下1/3交界處或兩乳頭連線中點(diǎn)的胸骨上；定位手掌根部接觸患者胸部皮膚，另一手搭在定位手的手背上，雙手重疊，十指交叉相扣，定位的五個(gè)手指翹起。25.參考答案：BCD[解析]引起糖耐量降低的疾病主要是由于胰島素分泌不足，使細(xì)胞不能有效地利用葡萄糖；或是糖異生及糖原生成分解的調(diào)節(jié)器官——肝臟有損害所致，肥胖病也可導(dǎo)致糖耐量的降低，其可能的解釋之一是對(duì)胰島素有拮抗性；或由于脂肪細(xì)胞的大量擴(kuò)增，脂肪細(xì)胞表面的胰島素受體占用了大量胰島素，以促進(jìn)脂肪合成，加重了胰腺B細(xì)胞的功能衰竭，也可導(dǎo)致糖耐量的降低。腎性糖尿病主要是腎小管對(duì)糖的重吸收降低，其胰島素的分泌正常，糖耐量正常，故A項(xiàng)錯(cuò)誤。26.參考答案：D[解析]哌替啶的適應(yīng)證：①各種劇痛的止痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛等；②心源性哮喘；③麻醉前給藥；④內(nèi)臟劇烈絞痛(膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用)；⑤與氯丙嗪、異丙嗪等合用，進(jìn)行人工冬眠。27.參考答案：C[解析]在婦科病歷中描述婚育史的“2—0—1—2”分別表示的是足月產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)及現(xiàn)存子女?dāng)?shù)，即足月產(chǎn)2次，無早產(chǎn)，流產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女2人。28.參考答案：C[解析]上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗后，經(jīng)糞便排出體外，糞便典型表現(xiàn)為柏油樣便。29.參考答案：A30.參考答案：D[解析]細(xì)菌個(gè)體以無性二分裂方式進(jìn)行繁殖。31.參考答案：一次大量飲清水后，血漿晶體滲透壓降低，對(duì)下丘腦的滲透壓感受器刺激減少，抗利尿激素合成、釋放減少，引起遠(yuǎn)曲小管、集合管壁對(duì)水的通透性下降，水重吸收減少，因此尿量增加。32.參考答案：A33.參考答案：A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分，是腦干的后段。延髓調(diào)節(jié)控制機(jī)體的心搏、血壓、呼吸、消化等重要功能，延髓中的局部損害常危及生命，故被看作機(jī)體的生命中樞。34.參考答案：B[解析]LDL由VLDL在血中轉(zhuǎn)化生成，主要功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇。35.參考答案：C[解析]《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第二條規(guī)定，國(guó)家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。36.參考答案：D[解析]乳腺的淋巴引流：①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)，再引流入鎖骨下淋巴結(jié)；②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié)，繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié)；③一部分乳房?jī)?nèi)側(cè)淋巴液，經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)(主要在第二、三肋間，沿胸廓?jiǎng)?、靜脈分布)，繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié)；④經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè)；⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。37.參考答案：ABCD[解析]萎縮性胃竇胃炎以胃竇部為主，可同時(shí)伴有胃體黏膜灶性萎縮，也可伴有淺表性胃炎。關(guān)于萎縮性胃竇胃炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全明了，有研究發(fā)現(xiàn)，胃竇黏膜層接近上皮細(xì)胞表面有大量幽門螺桿菌，所以考慮可能與感染幽門螺桿菌相關(guān)，另外發(fā)現(xiàn)患者常有幽門括約肌功能失調(diào)，引起膽汁反流，所以考慮也可能與膽汁反流有關(guān)。38.參考答案：C[解析]乳腺纖維腺瘤主要為乳房無痛性腫塊。39.參考答案：ABD[解析]磺酰脲類降血糖機(jī)制包括：①刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素；②抑制胰高血糖素的分泌；③提高靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目和親和力。40.參考答案：D[解析]DNA變性是指雙螺旋被打開形成單鏈的過程，破壞兩條鏈間的氫鍵，不破壞脫氧核苷酸之間的磷酸二酯鍵，組成的堿基也未發(fā)生變化，故D正確，A、B、C錯(cuò)誤。41.參考答案：BCD[解析]首過消除是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前必先通過肝，如果肝對(duì)其代謝能力很強(qiáng)，則進(jìn)入全身血液循環(huán)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首過消除。注射、舌下和直腸給藥可避免肝代謝。42.參考答案：ABCD[解析]《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》第六條規(guī)定，“事業(yè)單位根據(jù)職責(zé)任務(wù)和工作需要，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定設(shè)置崗位。崗位應(yīng)當(dāng)具有明確的名稱、職責(zé)任務(wù)、工作標(biāo)準(zhǔn)和任職條件”。故本題選ABCD。43.參考答案：A[解析]外周阻力、每搏輸出量、心率和大動(dòng)脈壁彈性都是影響收縮壓和舒張壓的因素，其中外周阻力和心率對(duì)舒張壓的影響大于收縮壓；而影響舒張壓高低的最主要因素是外周阻力，舒張壓高低主要反映外周阻力的變化。44.參考答案：C[解析]內(nèi)燥所致病癥包括肌膚干燥不澤，口鼻咽燥，舌無津；肺燥，干咳無痰，甚則咯血；胃燥，食少，舌光紅無苔；腸燥，便秘，小便短赤。頭悶重如裹，肢體重著見于內(nèi)濕。45.參考答案：MRI是通過對(duì)靜磁場(chǎng)中的人體施加某種特定頻率的射頻(RF)脈沖，使人體組織中的氫質(zhì)子受到激勵(lì)而發(fā)生磁共振現(xiàn)象，當(dāng)中止RF脈沖后，氫質(zhì)子在弛豫過程中發(fā)射出射頻信號(hào)(MR信號(hào))而成像的。

磁共振成像是利用靜磁場(chǎng)BO使被檢體中的1H質(zhì)子產(chǎn)生有序化排列，在順BO與反BO方向上的質(zhì)子數(shù)產(chǎn)生差異而形成縱向磁化矢量MXY，而MZ=O；當(dāng)在垂直BO方向發(fā)射射頻脈沖(射頻磁場(chǎng))時(shí)使MXY逐漸減小，MZ逐漸增大；射頻脈沖終止，發(fā)生縱向馳豫(T1)與橫向馳豫(T2)，在XY平面上加接收線圈就能接收到MR信號(hào)，然后通過各種圖像重建技術(shù)進(jìn)行MR圖像重建形成MR圖像；但必須再采用三組梯度磁場(chǎng)(GX、CY、GZ)來對(duì)被檢體進(jìn)行空間定位，即層面選擇、相位編碼與頻率編碼。選擇各種不同的脈沖序列形成T1加權(quán)像、T2加權(quán)像、質(zhì)子密度加權(quán)像等MR圖像。46.參考答案：氣管內(nèi)插管的優(yōu)點(diǎn)有：①保證呼吸道通暢，防止誤吸和漏氣；②便于呼吸管理，保證通氣；③減少氣道死腔量，增加有效肺泡通氣量；④頭頸部手術(shù)可遠(yuǎn)距離控制麻醉和通氣；⑤便于控制呼吸動(dòng)作，穩(wěn)定手術(shù)野，利于精細(xì)的手術(shù)操作。47.參考答案：B[解析]蛋殼樣鈣化是顱咽管瘤的特異性表現(xiàn)。48.參考答案：A[解析]《山東省居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》規(guī)定：“2015年，全省居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬元以下的部分不給予補(bǔ)償。個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下的部分給予50%補(bǔ)償；10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補(bǔ)償；20萬元以上(含20萬元)以上的部分給予65%補(bǔ)償?！?.2萬元以下的部分不給予補(bǔ)償，故A項(xiàng)錯(cuò)誤。49.參考答案：D[解析]A、B、C的觀點(diǎn)均正確，故D為正確答案。50.參考答案：B[解析]該患者應(yīng)給予二級(jí)護(hù)理。護(hù)理內(nèi)容：每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。根據(jù)病情測(cè)生命體證。根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。51.參考答案：A[解析]透明管型是由蛋白和TH蛋白在遠(yuǎn)曲小管或集合管內(nèi)形成，形成后幾乎無改變地向尿道移行。52.參考答案：D[解析]苯巴比妥作用時(shí)間長(zhǎng)是因?yàn)楸桨捅韧紫绞讲糠纸?jīng)肝代謝及原形尿排泄，經(jīng)腎排泄時(shí)可被腎小管再吸收。53.參考答案：ACDE[解析]著痹癥見肢體關(guān)節(jié)肌肉酸楚、重著、疼痛。治法應(yīng)除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒；方用薏苡仁湯。游走性關(guān)節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫，痛不可觸，得冷則舒見于風(fēng)濕熱痹。54.參考答案：BE[解析]硫噴妥鈉為超短時(shí)效作用的巴比妥類藥物，常用于靜脈麻醉、誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉、抗驚厥以及復(fù)合麻醉等。55.參考答案：B[解析]