2023年北京466醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京466醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.男性，42歲，大量飲酒8小時后出現(xiàn)上腹疼痛，彎腰體位可減輕，左上腹壓痛。最可能的診斷是______A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃腸炎E.急性腸梗阻2.血的正常運行，依賴氣的______和______作用，這兩個方面相反相成。3.多器官功能不全綜合征(MODS)的敘述中不正確的是______。A.急性感染后并發(fā)腎衰竭可稱為MODSB.MODS必須為2個器官同時發(fā)生功能障礙，如ARF+ARDSC.肝、胃腸和血凝系統(tǒng)的功能障礙大多明顯，而心血管、肺、腎等功能障礙較重時才有明顯的臨床表現(xiàn)D.急癥患者出現(xiàn)呼吸加快，心率加速，尿量減少，神志失常等必須考慮至MODS的可能E.如果發(fā)現(xiàn)出血傾向并懷疑為DIC時，此時還應考慮有ARDS、ARF或應激性潰瘍的可能，并作相關檢查4.下列說法錯誤的是______A.世界上只有一個中國，大陸和臺灣同屬一個中國，中國的主權和領土完整不容分割B.臺灣問題是中國內(nèi)戰(zhàn)的遺留問題C.國家和平統(tǒng)一后，臺灣可以實行不同于大陸的制度，高度自治D.在任何情況下國家都不會使用非和平方式來解決臺灣問題5.女性青年，患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)常出血不止，經(jīng)潑尼松治療6個月后癥狀無好轉，最近出血更為嚴重，實驗室檢查血小板較低，應選擇哪項治療措施為妥?______A.改為地塞米松治療B.應用免疫抑制藥C.做脾切除D.大量血漿置換術E.輸血小板懸液6.下列體位中，用于食管硫酸鋇造影檢查的是

。A.立位B.仰臥位C.俯臥位D.左側臥位E.右側臥位7.鄭某，女，42歲，煩熱不寐，多夢易驚，性情急躁易怒，伴頭暈頭痛，目赤耳鳴，口苦口干，小便黃赤，大便秘結，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。辨證為______。A.痰熱內(nèi)擾B.肝郁化火C.心火熾盛D.陰虛火旺8.在成年男性中，最常見的貧血原因是______。A.吸收不良B.偏食C.慢性失血D.飲食攝入不足E.感染9.臨床應用局麻藥時常加入血管收縮劑的目的是______。A.加強鎮(zhèn)痛效果B.延長局麻時間C.降低毒性反應D.減少術區(qū)出血E.延緩吸收A

B

C

D

E

10.行政機關依申請?zhí)峁┱畔?，除可以收取檢索、復制、郵寄等成本費用外，不得收取其他費用。11.不屬于意識障礙的是______。A.嗜睡B.譫忘C.精神萎靡D.昏睡E.昏迷12.書法是寫字，但寫字不是書法。文字是載體，它______著表達思想、傳遞信息、記事備忘、傳承歷史的重大使命。而中國書法，則正是使?jié)h字______完美、升入化境的藝術。

填入畫橫線部分最恰當?shù)囊豁検牵篈.擔負

臻于B.承載

日益C.承擔

日趨D.肩負

趨于13.應用強心苷期間嚴禁

。A.鈉鹽靜滴B.鉀鹽靜滴C.鈣劑靜注D.鐵劑靜注E.葡萄糖靜注14.牙拔除術常引起的菌血癥是由

引起的。A.變形鏈球菌B.綠色鏈球菌C.乳桿菌D.白假絲酵母菌E.金黃色葡萄球菌15.物證是指能夠證明案件真實情況的物質(zhì)痕跡和物品。物證的特征是它的外形、質(zhì)量、特性和所在的位置等，反映了某些案件事實，人們可以此來證明案件的事實真相。

根據(jù)以上定義，下列屬于物證的是______A.高速公路上發(fā)生一起交通事故，交通警察勘測現(xiàn)場時拍攝的現(xiàn)場照片B.在審理一起惡性的殺人案件中，因目擊證人擔心遭到報復，不愿出庭作證，而提供的記錄證言的錄音帶C.某地警方在打擊盜竊機動車的行動中追繳回來的被盜車輛D.根據(jù)警方在盜竊現(xiàn)場提取的指紋，鑒定人員所做的指紋鑒定報告16.公文加蓋印章時，應做到______。A.下壓發(fā)文機關署名，不壓成文日期B.既壓發(fā)文機關署名，又壓成文日期C.不壓發(fā)文機關署名，只壓成文日期D.既不壓發(fā)文機關署名，又不壓成文日期17.單克隆抗體與多克隆抗體主要區(qū)別之一是______。A.高度特異性B.與抗原結合牢固C.對熱穩(wěn)定D.可用固相放射免疫測定18.位于指端有壓痛的紅色小結節(jié)對感染性心內(nèi)膜炎的診斷有意義。19.DNA分子中的堿基組成是______。A.A+C=G+TB.C=GC.A=TD.C+G=A+TA

B

C

D

20.下列哪項不是麻醉前用藥的目的

A.鎮(zhèn)靜、催眠、遺忘B.抗焦慮、抗驚厥C.減輕疼痛D.減少麻醉藥用量E.預防局麻藥毒性反應21.衛(wèi)生服務中風險管理考慮的因素是______。A.服務過程B.服務結果C.病人對服務的滿意度D.以上都應考慮22.報告是下級機關遇到各種無權處理或無力解決的問題時，請求上級機關予以批準或給予指示的法定公文。23.牙齦炎最主要的致病細菌是變形鏈球菌。

24.先天性斜頸的診斷依據(jù)有______。A.雙側頸部是否對稱B.雙側胸鎖乳突肌內(nèi)有無腫塊C.嬰兒頭頸是否經(jīng)常向一方向傾斜D.伴有面癱A

B

C

D

25.允許作用26.消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性，提示每日出血量不少于______A.＜1mlB.1～2mlC.2～3mlD.3～4mlE.5ml27.下列哪種治法適用于積聚證______A.汗法B.消法C.清法D.溫法28.臨床醫(yī)生問詢一位藥師：哪些抗菌藥物可以引起光敏性皮炎，其回答正確的是______。A.磺胺類、氟喹諾酮類B.頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類C.硝基咪唑類、氨基糖苷類D.氨基糖苷類、頭孢菌素類E.氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類29.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是______。A.血液凝固B.分娩過程C.排尿反射D.降壓反射30.李某，男，65歲，猝然心痛如絞，心痛徹背，背痛徹心，因氣候驟冷，驟遇風寒而發(fā)病并加重，形寒，痛甚時冷汗出，手足不溫，心悸氣短，舌苔薄白，脈沉緊，證屬______。A.心血瘀阻B.寒凝心脈C.痰濁痹阻D.氣滯心胸31.在肺換氣過程中，氧氣分壓最高的部位是______。A.組織液B.細胞內(nèi)液C.靜脈血D.肺泡氣32.男性，45歲，3個月前發(fā)生上消化道出血，經(jīng)胃鏡檢查證實為食管靜脈曲張，過去有乙型肝炎史，目前肝功能有輕度損傷，應選擇哪個術式，既能預防食管曲張靜脈再出血，又對肝功能影響最小?______A.脾腎靜脈分流術B.腸系膜上靜脈-下靜脈分流術C.門腔靜脈分流術D.脾切除術E.脾切除、賁門周圍血管離斷術33.“地球不是我們從父輩那里繼承來的，而是我們從后輩那借來的?！边@句話體現(xiàn)的辯證法原理是要用聯(lián)系和發(fā)展的觀點分析和處理問題。34.小兒營養(yǎng)代謝特點，正確的是______。A.生長發(fā)育快，代謝不旺盛B.對蛋白質(zhì)、水的需要比成人相對小C.胃腸消化功能不成熟D.不易營養(yǎng)缺乏和消化紊亂E.生長代謝缺陷病大多在較大兒童發(fā)病35.某婦女停經(jīng)30天，今晨下腹部突然劇烈疼痛，伴有暈厥，內(nèi)診檢查宮頸明顯舉痛。血壓80/50mmHg，后穹窿穿刺抽出的血液不凝。根據(jù)此婦女情況，下述哪項護理不妥

A.迅速靜脈輸液B.做好輸血準備C.立即取半臥位D.按腹部急診手術常規(guī)做好術前準備E.密切觀察生命體征36.麻醉37.顱咽管瘤的鈣化呈______A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.毛線團樣E.爆米花樣38.嗎啡結構中酚羥基和叔胺基，為兩性分子，與酸可生成穩(wěn)定的鹽，我國法定用嗎啡的鹽是______。A.硫酸鹽B.硝酸鹽C.鹽酸鹽D.氫溴酸鹽39.下列哪項測定作為細胞與組織損傷的重要指標?______A.血清蛋白質(zhì)B.血清脂類C.血清糖類D.血清酶活力40.男性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)右肺中野有一小塊陰影約2cm大小，輪廓呈分葉狀，邊緣有短細毛刺，其中可見空泡征，診斷為______A.早期周圍型肺癌B.結核瘤C.炎性假瘤D.肺炎E.錯構瘤41.標本發(fā)臭，鏡檢染色不均，形態(tài)奇特，通常為哪類微生物感染?______A.螺旋體B.衣原體C.微需氧菌D.厭氧菌42.根據(jù)刑法規(guī)定，過失犯罪，______才負刑事責任。A.情節(jié)嚴重的B.法律有規(guī)定的C.造成重大損失的D.嚴重危害社會秩序的43.下列關于維生素D的說法，不正確的是______。A.可預防佝僂病B.主要調(diào)節(jié)鈣、磷代謝C.是甾醇的衍生物D.為水溶性維生素44.口服降血糖藥作用慢而弱，只宜用于______型糖尿病。45.與原發(fā)性肝癌發(fā)生有關的真菌毒素是______。A.T-2毒素B.青霉素C.灰黃霉素D.黃曲霉素E.溶血毒素46.華支睪吸蟲病以南方地區(qū)的廣東、廣西及東北各省多見，該病的病變主要在______。A.胰腺管B.肝內(nèi)中、小膽管C.腮腺管D.膽囊47.上尿路梗阻時，以下哪些回流機制可以保護腎功能?______A.腎盂淋巴回流B.腎盂靜脈回流C.腎盂腎竇回流D.腎盂腎小管回流E.膀胱輸尿管回流A

B

C

D

E

48.骨髓血細胞由原始到成熟的發(fā)育一般規(guī)律，正確的是(

)A.細胞一般由小變大(巨核例外)B.單核細胞的核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形C.紅細胞胞質(zhì)內(nèi)無顆粒D.胞質(zhì)染色均由藍變紅A

B

C

D

49.人的胚胎發(fā)育大致可分為以下幾個階段？

A.胚胎前期B.胚胎期C.胚胎后期D.胎兒期E.嬰兒期A

B

C

D

E

50.傷寒腸道病變特點是______A.主要累及回腸下段淋巴組織B.骨髓不受累C.可引起腸穿孔D.可引起腸狹窄A

B

C

D

51.下列藥物中治療急性牙周膿腫效果較好的是______。A.阿莫西林B.四環(huán)素C.羅紅霉素D.多西環(huán)素E.米諾環(huán)素52.以下哪項不是氯胺酮麻醉的并發(fā)癥?______A.顱內(nèi)壓降低B.眼內(nèi)壓增加C.血壓升高，心率增快D.唾液分泌增加53.痢久不愈或反復發(fā)作，最易損傷的臟腑是

A.肝、胃B.脾、胃C.肝、脾D.肝、腎E.脾、腎54.快速進行性腎小球腎炎的病理學特征______A.中性粒細胞滲出于腎球囊內(nèi)B.腎球囊壁層上皮細胞增生C.腎球囊臟層上皮細胞增生D.毛細血管纖維素樣壞死55.下列選項中，癥見舌下脈絡細而短，色淡紅，周圍小絡脈不明顯，舌色和舌下黏膜色偏淡的是______。A.氣滯血瘀B.寒凝血瘀C.血瘀證早期D.氣血虧虛E.血瘀證56.涉外仲裁是指雙方當事人在爭議發(fā)生前或者爭議發(fā)生后，達成協(xié)議，自愿將爭議提交中國的涉外仲裁機構進行審理并作出裁決的法律制度。

根據(jù)上述定義，下列不屬于涉外仲裁的一項是______A.甲公司與荷蘭某公司有貿(mào)易糾紛，雙方提交中國國際貿(mào)易仲裁委員會審理B.乙公司與本國丙公司在對日本出口業(yè)務中有爭議，提交到中國海事仲裁委員會審理C.甲乙兩廠因煙塵污染爭端對簿人民法院D.中國商船與美國商船相撞，請求中國海事仲裁委員會仲裁57.簡述“金實不鳴”和“金破不鳴”的區(qū)別。58.血液標本的運送可采用多種運送方式，但無論采用哪種運送方式，都應該遵守的原則有______。A.不同血型分別運送原則B.唯一標識原則C.生物安全原則D.及時運送原則A

B

C

D

59.下列關于透膿散的描述，正確的是______。A.補氣養(yǎng)血，托毒潰癰B.主治氣血兩虛，瘡癰膿成難潰C.解毒消癰，化痰散結D.溫通、活血、散結、消癰諸法通用A

B

C

D

60.男，56歲，右下腹痛，貧血3個月。鋇灌腸檢查示：盲腸充盈缺損，袋形消失，黏膜皺襞中斷。首先應考慮診斷為______。A.淋巴結增生癥B.平滑肌瘤C.淋巴瘤D.盲腸癌E.闌尾炎61.李東垣所創(chuàng)，主治勞倦傷脾所致的發(fā)熱，稱為甘溫除熱法的方劑是______。A.竹葉石膏湯B.小建中湯C.補中益氣湯D.歸脾湯62.下面哪些解剖形態(tài)利于固位?______A.腭蓋高聳B.牙槽嵴豐滿C.牙弓寬大D.黏膜厚薄適宜E.系帶附著位置距牙槽嵴頂遠A

B

C

D

E

63.關于萎縮性胃竇胃炎，下列哪些選項正確?______A.可同時伴有胃體黏膜灶性萎縮B.可伴有淺表性胃炎C.可能與幽門螺桿菌相關D.可能與膽汁反流有關A

B

C

D

64.男，40歲，15年前開始在社交應酬時飲酒，開始飲約合白酒100～150克/次。12年前飲酒量明顯增加，飲50度白酒＞300克/次才能喝醉。11年前出現(xiàn)喝酒渴望，常尋找飲酒機會，不喝酒則感心慌。9年前減少或停止飲酒除感心慌外，還出現(xiàn)全身不適、疼痛、雙手發(fā)抖，飲酒后癥狀就消失。2年前曾因急性闌尾炎手術而停止飲酒2天，后出現(xiàn)心慌、煩躁不安、大汗、雙手震顫，晚上還說看見床上到處都是蟲子，還不停拍打床單。該患者開始出現(xiàn)酒依賴是在

A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前65.對于熱重于濕的黃疸患者，除選用茵陳蒿湯治療外，下列治療正確是______。A.脅痛者，加川楝子、柴胡、郁金B(yǎng).熱毒內(nèi)蘊者，加橘皮、金錢草C.惡心嘔吐者，加蒼術、厚樸、茯苓D.砂石內(nèi)阻者，加龍膽草、海金沙第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]急性胰腺炎常在膽石癥發(fā)作后不久、飽餐或大量飲酒后發(fā)作，最突出的癥狀是腹痛，常涉及整個上腹部，上腹正中或左上腹多見，彎腰抱膝或前傾坐位可減輕疼痛。該患者符合上述表現(xiàn)，最可能的診斷為急性胰腺炎。2.參考答案：推動

固攝3.參考答案：A[解析]多器官功能不全綜合征是指急性疾病過程中同時或序貫繼發(fā)兩個或更多的重要器官的功能障礙或衰竭。故A不正確。4.參考答案：D[解析]《反分裂國家法》第八條規(guī)定：“臺獨”分裂勢力以任何名義、任何方式造成臺灣從中國分裂出去的事實，或者發(fā)生將會導致臺灣從中國分裂出去的重大事變，或者和平統(tǒng)一的可能性完全喪失，國家得采取非和平方式及其他必要措施，捍衛(wèi)國家主權和領土完整。依照前款規(guī)定采取非和平方式及其他必要措施，由國務院、中央軍事委員會決定和組織實施，并及時向全國人民代表大會常務委員會報告。5.參考答案：C[解析]脾切除適用于糖皮質(zhì)激素治療3～6個月無效者、潑尼松維持量每日需大于30mg者、有糖皮質(zhì)激素使用禁忌證者、51Cr掃描脾區(qū)放射指數(shù)增高者。6.參考答案：A[解析]食管與胃腸道影像檢查首選硫酸鋇造影，檢查時患者多采用立位。7.參考答案：B[解析]根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，性情急躁易怒，目赤耳鳴，口苦口干，小便黃赤，大便秘結，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，可辨證為肝郁化火。8.參考答案：C[解析]男性常見的貧血原因有①胃腸道出血②腫瘤，以慢性失血最多見。9.參考答案：ABCDE[解析]由于口腔頜面部血運豐富，對局部麻醉藥吸收快，因此為延緩吸收，加強鎮(zhèn)痛效果，延長局麻時間，降低毒性反應，以及減少術區(qū)出血，使術野清晰，臨床應用局麻時常在麻藥溶液中加入血管收縮劑。10.參考答案：A11.參考答案：C[解析]意識障礙的分類有意識模糊、譫妄、嗜睡、昏睡、昏迷。12.參考答案：A[解析]第二空，與“升入化境”的“升入”并列，結構相同的“臻于”“趨于”填入更恰當，排除B、C?！罢橛凇敝高_到(美好的境地)；“趨于”指情勢向著某方面發(fā)展。“臻于完美”搭配更恰當，排除D。第一空，“擔負”與“使命”也搭配恰當。故本題選A。13.參考答案：C鈣劑與強心苷有協(xié)同作用，使強心苷的作用和毒性都明顯增強，故在應用強心苷期間和停藥兩周內(nèi)禁止靜注鈣劑。14.參考答案：B[解析]牙拔除術或其他口腔手術常導致綠色鏈球菌菌血癥。15.參考答案：C[解析]解答本題的關鍵是理解物證的特征是“物質(zhì)痕跡和物品”和以“它的外形、質(zhì)量、特性和所在的位置等”反映了某些案件事實。同時要注意與其他種類的證據(jù)的區(qū)別。A選項中的照片屬于勘驗筆錄；B選項中記錄證言的錄音帶屬于視聽資料；D選項中的指紋鑒定報告屬于鑒定結論。C中的被盜車輛是能夠證明案件真實情況的物品，是物證。16.參考答案：B[解析]印章既要壓署名，也要壓成文日期。故本題選B。17.參考答案：A[解析]單克隆抗體：由一個識別一種抗原表位的B細胞克隆產(chǎn)生的同源抗體，具有高度均一、特異性強、效價高、少或無交叉反應性的特點。多克隆抗體：用一種包含多種抗原決定簇的抗原免疫動物，可刺激機體多個B細胞克隆產(chǎn)生針對多種抗原表位的不同抗體，所獲得的免疫血清實際上是含有多種抗體的混合物，即多克隆抗體。18.參考答案：A[解析]位于指端有壓痛的紅色小結節(jié)是感染性心內(nèi)膜炎的周圍體征之一，可能是因微血管炎或微血栓所致。19.參考答案：ABC20.參考答案：C[解析]麻醉前用藥的目的：(1)使病人情緒安定、合作，減少恐懼，解除焦慮；(2)減少某些麻醉藥的副作用，如呼吸道分泌物增加，局麻藥的毒性作用等；(3)調(diào)整自主神經(jīng)功能，消除或減弱一些不利的神經(jīng)反射活動、特別是迷走神經(jīng)反射。21.參考答案：D[解析]醫(yī)療風險管理，指做出并執(zhí)行決策，從而使醫(yī)療事故性損失最小化的過程；同時也是經(jīng)由識別、解決或緩解醫(yī)療活動中現(xiàn)有和潛在的各種風險問題，來提高健康服務的過程。醫(yī)療風險管理的重點是在減低風險的同時提高治療效率，一般認為醫(yī)療風險管理應注重服務過程、服務結果、病人對服務的滿意度。22.參考答案：B[解析]報告的使用范圍很廣。按照上級部署或工作計劃，每完成一項任務。一般都要向上級寫報告，反映工作中的基本情況、工作中取得的經(jīng)驗教訓、存在的問題以及今后工作設想等，以取得上級領導部門的指導。題干所述應該是請示。故本題說法錯誤。23.參考答案：B[解析]牙齦炎最主要的致病菌是牙齦卟啉單胞菌。24.參考答案：ABC[解析]診斷斜頸一般多無困難，生后發(fā)現(xiàn)頸部一側有梭狀腫物，其方向與胸鎖乳突肌一致。數(shù)月后首先發(fā)現(xiàn)頭面部畸形，頸部有緊張縈條。25.參考答案：允許作用是指糖皮質(zhì)激素對有些組織細胞無直接效應，但可對其他激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件。26.參考答案：E[解析]大便隱血試驗陽性表示每日出血量在5ml以上。27.參考答案：B[解析]消法為消散和破削體內(nèi)有形積滯，以祛除病邪的治療方法。運用范圍比較廣泛，凡由氣、血、痰、濕、食等壅滯而形成的積滯痞塊，均可用消法。28.參考答案：A[解析]磺胺類抗菌藥和氟喹諾酮類抗菌藥的典型不良反應均包括光敏反應。29.參考答案：D[解析]正反饋的意義在于產(chǎn)生“滾雪球”效應。A、B、C三項均屬于正反饋。而D項的降壓反射，是指當動脈血壓升高時，通過一定的調(diào)節(jié)途徑抑制心血管中樞的活動，使血壓下降；相反，當動脈血壓降低時，又可通過一定的調(diào)節(jié)途徑增強心血管中樞的活動，使血壓升高。30.參考答案：B[解析]根據(jù)題中患者的表現(xiàn)，可知為胸痹病?；颊哜恍耐慈缃g，因氣候驟冷，驟遇風寒而發(fā)病并加重，形寒，痛甚時冷汗出，手足不溫，舌苔薄白，脈緊，可辨證為寒證，再結合主癥表現(xiàn)，可知該患者應辨證為寒凝心脈。31.參考答案：D[解析]氣體總是從分壓高的地方向分壓低的地方擴散，由于肺通氣使肺泡氣的成分相對穩(wěn)定，肺泡內(nèi)的氧分壓總是高于其他部位的氧分壓。而組織細胞中的二氧化碳濃度總是最高的，因為細胞不停地通過呼吸作用氧化分解有機物，生成二氧化碳和水，使細胞內(nèi)的二氧化碳濃度升高；組織細胞中的二氧化碳擴散到組織液中，再依次擴散到血液和肺泡中，而在擴散過程中，組織細胞仍在不斷產(chǎn)生二氧化碳。32.參考答案：E[解析]可治療肝硬化門靜脈高壓癥食管胃靜脈曲張破裂出血的手術方法很多，衛(wèi)生和計劃生育委員會衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項“門靜脈高壓癥治療方法的合理選擇和推廣應用”專家組認為：賁門周圍血管離斷術的手術適應證為肝硬化門靜脈高壓癥伴有食管胃靜脈曲張破裂出血，根據(jù)患者實際情況采用選擇性或非選擇性賁門周圍血管離斷術。對于是否切除脾臟尚存在爭議。支持保留脾臟的學者認為在脾功能亢進不十分嚴重或脾臟周圍存在廣泛側支循環(huán)時，切除脾臟會明顯增加門靜脈系統(tǒng)血栓形成的發(fā)生率，同時脾臟沒有完全喪失免疫功能，切除脾臟可引起兇險性感染，建議保留全部或部分脾臟；支持切除脾臟的學者認為不切除脾臟不能降低門靜脈壓力，側支血管離斷后可使門靜脈壓力升高，有可能導致異位靜脈曲張及門靜脈高壓性胃病出血，而且脾切除后并不影響機體免疫功能，不增加兇險性感染風險，脾切除利大于弊。33.參考答案：A[解析]這句話強調(diào)我們應堅持科學發(fā)展，走可持續(xù)發(fā)展的道路，堅持用發(fā)展的觀點看問題。我們既要滿足當代人生存和發(fā)展的需要，又要給子孫后代留下發(fā)展的空間，不能只看眼前，不顧長遠。故本題判斷正確。34.參考答案：C35.參考答案：E[解析]此患者疑為異位妊娠，內(nèi)出血，應立即搶救。36.參考答案：麻醉是由藥物或其他方法產(chǎn)生的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)和(或)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性功能抑制，其目的是使病人暫時失去意識、痛覺喪失或?qū)μ弁床幻舾?，從而使手術或診斷治療可無痛地進行。37.參考答案：B[解析]顱咽管瘤平掃以囊性和部分囊性為多，大多數(shù)病例在實體部分與囊壁可出現(xiàn)鈣化，鈣化形態(tài)不一，可呈沿囊壁的殼狀鈣化。38.參考答案：C[解析]嗎啡與酸可生成穩(wěn)定的鹽(如鹽酸鹽、硫酸鹽、氫溴酸鹽等)，我國法定用嗎啡的鹽酸鹽。39.參考答案：D[解析]血清酶活力測定作為細胞與組織損傷的重要指標。40.參考答案：A[解析]早期周圍型肺癌表現(xiàn)為肺內(nèi)2cm以下的結節(jié)陰影，有分葉，邊緣模糊，可有細小毛刺，結節(jié)內(nèi)可見空泡征(即結節(jié)內(nèi)小的透光區(qū)，約2mm左右)。41.參考答案：D[解析]厭氧菌是指一大群在有氧條件下不能生長，必須在無氧條件下才能生長的細菌。主要可分為兩大類，一類是有芽孢的G+梭菌，另一類是無芽孢的G+及G-桿菌與球菌。標本發(fā)臭，鏡檢發(fā)現(xiàn)細菌染色不均，形態(tài)奇特者常是厭氧菌的表現(xiàn)。42.參考答案：B[解析]根據(jù)《刑法》第15條的規(guī)定：“應當預見自己的行為可能發(fā)生危害社會的結果，因為疏忽大意而沒有預見，或者已經(jīng)預見而輕信能夠避免，以致發(fā)生這種結果的，是過失犯罪。過失犯罪，法律有規(guī)定的才負刑事責任。”因此本題答案選B。43.參考答案：D[解析]維生素D為脂溶性維生素。44.參考答案：輕、中45.參考答案：D[解析]黃曲霉素是與原發(fā)性肝癌發(fā)病有關的真菌毒素。46.參考答案：B[解析]華支睪吸蟲病是由華支睪吸蟲的成蟲寄生在肝內(nèi)膽管引起的寄生蟲病，俗稱肝吸蟲病。47.參考答案：ABCD[解析]腎內(nèi)“安全閥”機制①腎盂淋巴返流②腎盂靜脈返流③腎盂腎竇返流④腎盂腎小管反流。48.參考答案：ABC骨髓中血細胞發(fā)育過程由原始到成熟有一定規(guī)律：細胞由大變小(巨核細胞除外)，單核細胞、巨核細胞的細胞核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形，一般隨細胞發(fā)育胞質(zhì)中可出現(xiàn)顆粒，但紅系細胞胞質(zhì)中無顆粒，淋巴、單核、漿細胞的胞質(zhì)染色始終為藍色。49.參考答案：ABD50.參考答案：AC[解析]傷寒腸道病變特點是主要累及回腸下段淋巴組織。另外，腸系膜淋巴結、肝、脾和骨髓同時受累，可引起腸穿孔。51.參考答案：C[解析]急性牙周膿腫的治療原則是止痛、防止感染擴散以及使膿液引流。在膿腫初期膿液尚未形成前，可清除大塊牙石，沖洗牙周袋，將防腐藥或抗菌藥置入牙周袋內(nèi)，必要時全身給予抗生素或支持療法?？股貞眯Ч^好的是羅紅霉素，口服吸收好，血藥峰濃度高，見效快。52.參考答案：A[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以顱腦外傷病人禁用氯胺酮。53.參考答案：E[解析]痢疾日久不愈或反復發(fā)作，可損及脾陽，造成虛寒，化源不足，累及腎陽，關門不固，下利滑脫不禁，正虛邪戀，常表現(xiàn)出虛寒征象。54.參考答案：B[解析]新月體性腎小球腎炎的病變特點是腎小球毛細血管袢嚴重損傷，毛細血管壁斷裂，血液流入腎小囊腔并凝固，導致腎小囊壁層上皮細胞增生，形成新月體。55.參考答案：D[解析]氣血虧虛癥見舌下脈絡細而短，色淡紅，周圍小絡脈不明顯，舌色和舌下黏膜色偏淡。56.參考答案：C[解析]C項中甲、乙兩廠要求的是人民法院進行裁決而且沒有提到有外方參與其中。57.參考答案：“金實不鳴”是指新病喑啞或失音者，因外感風寒或風熱襲肺，或痰濕壅肺，肺失清肅，邪閉清竅所致，多屬于實證；“金破不鳴”指久病喑啞或失音者，因各種原因?qū)е玛幪摶鹜?，肺腎精氣內(nèi)傷所致，多屬于虛證。5