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貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸科
實(shí)習(xí)學(xué)生肺部疾病閱片
正常X線胸片兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)與中線的距離相等能看清1-4胸椎體與椎間隙,其他胸椎隱約可見縱隔分為前中后及上中下橫膈最上緣一般在第九或第十后肋,一般相當(dāng)于第六前肋,右側(cè)較左側(cè)約高1-2CM
正常X線胸片一側(cè)肺野縱行分為三等份,內(nèi)、中、外,第二、四肋骨前端下緣各劃一水平線分為上、中、下右上葉后段大葉性肺炎右上葉前段大葉性肺炎
右中葉大葉性肺炎右中葉內(nèi)側(cè)段大葉性肺炎
支氣管肺炎融合成大片狀的小葉性肺炎治療前、后肺膿腫影像學(xué)表現(xiàn):急性滲出病變,繼而產(chǎn)生空洞,內(nèi)有液平慢性厚壁空洞、內(nèi)有液平,周圍可見纖維化及播散灶,常并發(fā)膿胸或膿氣胸血源性肺膿腫多發(fā)片狀、結(jié)節(jié)狀病灶、部分病灶有空洞、液平,愈合后可形成肺氣囊左側(cè)示急性,右側(cè)示慢性急性肺膿腫慢性肺膿腫慢性肺膿腫靠近胸壁慢性肺膿腫貼近胸膜侵犯胸膜后造成液氣胸兩天后,病變穿破胸膜引起液氣胸肺結(jié)核原發(fā)性肺結(jié)核(Ⅰ型)影像學(xué)表現(xiàn)原發(fā)綜合征:原發(fā)病灶(小葉或大葉性滲出)淋巴管炎(條索狀密影)淋巴結(jié)炎(肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大)胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核:肺內(nèi)原發(fā)病灶吸收,只見單側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大??煞譃檠装Y型和結(jié)節(jié)型治療后治療前治療前治療后胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核胸內(nèi)淋巴結(jié)核炎癥型肺門淋巴結(jié)核血行播散型肺結(jié)核粟粒性肺結(jié)核慢性血行播散性肺結(jié)核繼發(fā)性肺結(jié)核(Ⅲ型)滲出浸潤(rùn)為主型干酪為主型(結(jié)核球、干酪性肺炎)纖維空洞為主型(纖維厚壁空洞、廣泛纖維性病變及支氣管播散灶為主)左上浸潤(rùn)性肺結(jié)核左中結(jié)核球結(jié)核性空洞結(jié)核性胸膜炎中央型肺癌周圍型肺癌肺不張肺癌所致肺不張因腫瘤
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