筆記4免疫調(diào)節(jié)（word）

筆記4：免疫調(diào)整對(duì)于入侵的抗原〔細(xì)菌、病毒、寄生蟲等〕、年輕、損傷、癌變的細(xì)胞的去除。〔1〕定義：是機(jī)體應(yīng)付抗原〔防衛(wèi)病原體入侵、去除年輕、死亡、損傷的細(xì)胞以及監(jiān)視突變細(xì)胞〕的一種愛(ài)護(hù)性生理功能。識(shí)別“自己〞，排解“非己〞?！?〕功能：防備、自穩(wěn)和監(jiān)視〔3〕免疫系統(tǒng)的三道防線〔4〕免疫的類型及比擬非特異性免疫特異性免疫區(qū)分概念人類在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中漸漸建立起來(lái)的一種自然?防備機(jī)制在非特異性免疫的根底上建立的，是個(gè)體在生命過(guò)程中接受抗原異物刺激后獲得的防備機(jī)制物質(zhì)根底第一、其次道防線第三道防線范圍機(jī)體對(duì)體外異物都可以發(fā)生免疫反響，范圍廣機(jī)體對(duì)某一異物〔或抗原〕產(chǎn)生反響，范圍窄形成生來(lái)就有的，由遺傳因素打算后天漸漸形成的，不能遺傳特性作用范圍廣，無(wú)選擇性，對(duì)全部的病原微生物及抗原勻稱肯定的免疫性只對(duì)某一特定病原體或異物起作用，具有專一性作用消失早，作用快，強(qiáng)度弱，相對(duì)穩(wěn)定，不因接觸某一抗原的次數(shù)多少而有所轉(zhuǎn)變消失較慢，作用強(qiáng)大，同一抗原再次作用可產(chǎn)生明顯的免疫反響聯(lián)系起主導(dǎo)作用的特異性免疫是在非特異性免疫的根底上形成的，二者共同擔(dān)負(fù)著機(jī)體的防備機(jī)能同學(xué)批注：A.唾液、淚液、胃液具有肯定的殺菌作用，但都不是體液，而屬于黏膜的分泌物，是第一道防線。B.特異性免疫與非特異性免疫的推斷a.溶菌酶殺菌肯定是非特異性免疫,假設(shè)在唾液中殺菌那么為第一道防線,假設(shè)在血漿中殺菌那么為其次道防線。b.消化道、呼吸道及皮膚外表等都是外界環(huán)境,在這些場(chǎng)所中所發(fā)生的免疫都屬于第一道防線,如胃酸殺菌等。c.吞噬細(xì)胞既能參加非特異性免疫,也能參加體液免疫和細(xì)胞免疫;T細(xì)胞能參加細(xì)胞免疫和體液免疫。d.只要涉及抗體、記憶細(xì)胞、特異性識(shí)別抗原等均屬特異性免疫。C.B細(xì)胞和T細(xì)胞。它們細(xì)胞核中的遺傳物質(zhì)相同，之所以種類不同，是由于基因選擇性表達(dá)的結(jié)果。2.免疫系統(tǒng)的組成〔特異性免疫的物質(zhì)根底〕〔1〕免疫系統(tǒng)的組成①免疫細(xì)胞的種類②抗原呈遞細(xì)胞(APC)〔2〕抗原、抗體和細(xì)胞因子抗原抗體(抗毒素、凝集素、免疫球蛋白)細(xì)胞因子①概念：但凡能引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫的物質(zhì)。②舉例:病原體、外毒素、蛋白質(zhì)毒素、異型血細(xì)胞、異體組織細(xì)胞、異種動(dòng)物血清等。③特點(diǎn)：a.異物性：非機(jī)體自身成分，以及自身年輕、死亡、癌變的組織細(xì)胞。b．大分子性：抗原絕大多數(shù)是糖蛋白(或蛋白質(zhì))，分子量一般大于10000。①概念：機(jī)體受抗原刺激產(chǎn)生的，并能與抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白。一種抗體只能和一種特定的抗原發(fā)生特異性的結(jié)合。②化學(xué)本質(zhì)：免疫球蛋白(蛋白質(zhì))，屬于分泌蛋白。①產(chǎn)生細(xì)胞：淋巴細(xì)胞②化學(xué)本質(zhì)：糖蛋白③舉例：干擾素、白細(xì)胞介素④特點(diǎn)：特異性⑤功能：增加免疫細(xì)胞的免疫效應(yīng)。D.推斷特異性免疫和非特異性免疫的三個(gè)“依據(jù)〞:E.免疫活性物質(zhì)都是由免疫細(xì)胞產(chǎn)生的嗎？都在特異性免疫中發(fā)揮作用嗎？免疫活性物質(zhì)并非都由免疫細(xì)胞產(chǎn)生，抗體由漿細(xì)胞產(chǎn)生，淋巴因子由T細(xì)胞產(chǎn)生，但溶菌酶可由唾液腺、淚腺等非免疫細(xì)胞產(chǎn)生；抗體和淋巴因子在特異性免疫中發(fā)揮作用，而溶菌酶在非特異性免疫中發(fā)揮作用。F.吞噬細(xì)胞不屬于淋巴細(xì)胞，吞噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞均屬于免疫細(xì)胞。B細(xì)胞和T細(xì)胞分化形成后隨血液循環(huán)進(jìn)入血液和淋巴液中。抗體為蛋白質(zhì)，由漿細(xì)胞通過(guò)胞吐作用分泌。G.旁欄邊角(選擇性必修1P68“相關(guān)信息〞)抗原都是蛋白質(zhì)嗎?抗原都是外來(lái)異物嗎?提示:抗原不肯定都是蛋白質(zhì),有的抗原是其他物質(zhì),如纖維素、多糖等。抗原一般是外來(lái)異物,如病原體、移植的組織或細(xì)胞等;抗原也可能是自身的組織或細(xì)胞,如癌變的細(xì)胞?？乖贵w(抗毒素、凝集素、免疫球蛋白)細(xì)胞因子c．特異性：一種抗原有特定的化學(xué)集團(tuán)(抗原打算簇)。如傷寒桿菌只能與抗傷寒桿菌抗體結(jié)合，而不能與抗痢疾桿菌抗體結(jié)合。這種特異性取決于抗原物質(zhì)外表具有的某些特定的化學(xué)基團(tuán)，這些化學(xué)基團(tuán)叫做抗原打算簇，它是免疫細(xì)胞識(shí)別抗原的重要依據(jù)?！靖鞣N抗原的抗原打算簇?cái)?shù)目、種類不同】【抗原打算簇少數(shù)存在于抗原外表】【大局部抗原打算簇隱蔽在抗原內(nèi)部，需暴露才能發(fā)揮作用】③抗體的分布：主要分布于血清中，也分布于組織液及外分泌液(乳汁)中?？乖c抗體在內(nèi)環(huán)境中發(fā)生特異性結(jié)合。④抗體的合成需要的細(xì)胞器有：線粒體、核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體。如：使受到抗原刺激的B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞。如：白細(xì)胞介素能誘導(dǎo)產(chǎn)生更多的效應(yīng)T細(xì)胞，并能增加效應(yīng)T細(xì)胞的殺傷力，還能增加其他免疫細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷作用。體液免疫細(xì)胞免疫圖解(1)B細(xì)胞活化的條件(2)通常狀況下,一個(gè)B細(xì)胞只針對(duì)一種特異的病原體,活化、增殖后只產(chǎn)生一種特異性的抗體。(3)抗原呈遞過(guò)程的實(shí)現(xiàn)與細(xì)胞膜上的糖蛋白有關(guān)。

(4)多數(shù)狀況下,抗體與病原體結(jié)合后會(huì)發(fā)生進(jìn)一步變化,如形成沉淀等,進(jìn)而被其他免疫細(xì)胞吞噬消化。(5)記憶細(xì)胞:可以長(zhǎng)時(shí)間存活,當(dāng)再次接觸相同抗原時(shí),會(huì)快速增殖分化,產(chǎn)生大量抗體。二次免疫快速而劇烈(1)細(xì)胞毒性T細(xì)胞活化的條件:靶細(xì)胞外表分子(信號(hào))的刺激、細(xì)胞因子(主要由幫助性T細(xì)胞分泌,細(xì)胞毒性T細(xì)胞也可分泌)的刺激。(2)細(xì)胞免疫過(guò)程中細(xì)胞因子的作用:加速細(xì)胞毒性T細(xì)胞的分裂和分化。(3)活化的細(xì)胞毒性T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸并使其裂解、死亡屬于細(xì)胞凋亡。靶細(xì)胞裂解死亡,釋放抗原后,許多時(shí)候仍舊需要體液免疫過(guò)程中的抗體進(jìn)一步作用來(lái)去除抗原。

(1)免疫系統(tǒng)對(duì)病原體的識(shí)別①分子標(biāo)簽:一般為蛋白質(zhì)。

②識(shí)別:依靠細(xì)胞外表的受體。(2)體液免疫與細(xì)胞免疫體液免疫細(xì)胞免疫參加細(xì)胞B細(xì)胞、抗原呈遞細(xì)胞、幫助性T細(xì)胞、漿細(xì)胞、記憶B細(xì)胞等靶細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞、抗原呈遞細(xì)胞、幫助性T細(xì)胞、記憶T細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等對(duì)象侵入_內(nèi)環(huán)境_中的抗原被抗原入侵的_宿主_細(xì)胞(即靶細(xì)胞)、自身突變細(xì)胞〔_癌細(xì)胞_〕和來(lái)自異體的_組織或器官_作用方式漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合細(xì)胞毒性T細(xì)胞與靶細(xì)胞親密接觸結(jié)果在多數(shù)狀況下，漿細(xì)胞產(chǎn)生的_抗體_與抗原結(jié)合，形成_沉淀或細(xì)胞集團(tuán)_，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化。細(xì)胞毒性T細(xì)胞可以與被抗原入侵的_宿主細(xì)胞_親密接觸，使其裂解死亡，釋放出_抗原_，最終被吞噬、毀滅。關(guān)系體液免疫和細(xì)胞免疫的協(xié)調(diào)協(xié)作：(1)體液免疫和細(xì)胞免疫奇妙協(xié)作下親密合作,共同調(diào)整機(jī)體穩(wěn)態(tài)。①幫助性T細(xì)胞在體液免疫和細(xì)胞免疫中都起關(guān)鍵性作用:既參加B細(xì)胞的活化,也參加細(xì)胞毒性T細(xì)胞的活化。

②侵入細(xì)胞病原體的毀滅:a.需要細(xì)胞毒性T細(xì)胞發(fā)動(dòng)細(xì)胞免疫,裂解靶細(xì)胞,釋放抗原。

b.失去藏身之所的抗原,再被體液免疫中漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體結(jié)合。

c.抗原與抗體的結(jié)合形成的沉淀等被吞噬細(xì)胞去除。

(2)神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)之間相互調(diào)整精神焦慮、緊急會(huì)導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素分泌增加,抑制人體免疫功能;免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的細(xì)胞因子,也能作用于下丘腦,導(dǎo)致體溫上升,代謝加快,有利于免疫過(guò)程中的能量供給?！?〕記憶細(xì)胞與二次免疫應(yīng)答①記憶細(xì)胞特點(diǎn):可以在抗原消逝后很長(zhǎng)時(shí)間保持對(duì)這種抗原的記憶。②二次免疫反響:當(dāng)相同抗原再次入侵時(shí),記憶細(xì)胞能快速增殖分化,形成相應(yīng)效應(yīng)細(xì)胞,快速高效地產(chǎn)生免疫反響。

③二次免疫反響特點(diǎn)比初次免疫反響快速、劇烈,產(chǎn)生抗體濃度高,能在抗原侵入但尚未進(jìn)入患病階段將它們毀滅,如圖:

【易錯(cuò)辨析】(1)病毒、細(xì)菌、機(jī)體細(xì)胞都有分子標(biāo)簽,其本質(zhì)一般為蛋白質(zhì)。(選擇性必修1P71正文)(√)(2)吞噬細(xì)胞的溶酶體參加對(duì)抗原的加工處理過(guò)程。(選擇性必修1P72圖46)(√)(3)無(wú)胸腺裸鼠具有正常的體液免疫功能。(選擇性必修1P72圖46拓展)(×)(4)當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí),產(chǎn)生的漿細(xì)胞均來(lái)自記憶細(xì)胞。(選擇性必修1P72圖46拓展)(×)(5)B細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞的活化離不開幫助性T細(xì)胞的幫助。(選擇性必修1P72圖46、P73圖47)(√)(6)抗體可以進(jìn)入細(xì)胞毀滅寄生在其中的結(jié)核分枝桿菌。(選擇性必修1P73正文)(×)4.免疫失調(diào)引起的疾病〔1〕過(guò)敏反響〔是一種防衛(wèi)功能過(guò)強(qiáng)的體液免疫〕①概念：已產(chǎn)生免疫的機(jī)體，在再次接受相同抗原(過(guò)敏原)時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。②特點(diǎn)：發(fā)作快速、反響劇烈、消退較快；一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞，也不會(huì)引起組織嚴(yán)峻損傷；有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異等。③過(guò)敏反響的發(fā)病機(jī)理從發(fā)生氣理推斷，過(guò)敏反響屬于體液免疫中的二次免疫。④正常狀況下，抗體主要分布在血漿、組織液和少數(shù)外分泌液中。過(guò)敏反響與正常免疫相比，主要區(qū)分在于抗體的分布位置不同。⑤預(yù)防措施：找出過(guò)敏原，并防止再次接觸?！?〕自身免疫病〔自身抗原識(shí)別范圍過(guò)大〕：風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病，由于免疫系統(tǒng)特別敏感、反響過(guò)度，“敵我不分〞地將自身物質(zhì)當(dāng)作外來(lái)異物進(jìn)行攻擊而引起的疾病，作用機(jī)理為自身健康細(xì)胞(物質(zhì))具有與抗原類似的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊自身的細(xì)胞(物質(zhì))。發(fā)病機(jī)理(以風(fēng)濕性心臟病為例)【旁欄邊角】(選擇性必修1P74“思索·爭(zhēng)論〞)幫助性T細(xì)胞在免疫調(diào)整過(guò)程中起著關(guān)鍵的調(diào)控作用。你認(rèn)同這一觀點(diǎn)嗎?提示:認(rèn)同。體液免疫中,受抗原刺激后的幫助性T細(xì)胞與B細(xì)胞結(jié)合并參加激活B細(xì)胞,幫助性T細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子能促進(jìn)B細(xì)胞的增殖、分化過(guò)程;細(xì)胞免疫中,幫助性T細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子能加速細(xì)胞毒性T細(xì)胞分裂并分化?！?〕免疫缺陷病〔防衛(wèi)功能過(guò)低〕：①概念：機(jī)體的免疫功能缺乏或缺乏，不能有效反抗抗原的感染而引起的疾病。②類型：③實(shí)例：艾滋病〔獲得性免疫缺陷綜合癥，AIDS〕：5.關(guān)注人類免疫缺陷病毒——HIV(1)HIV的結(jié)構(gòu)HIV在幫助性T細(xì)胞中的增殖過(guò)程①合成場(chǎng)所:主要在幫助性T細(xì)胞中(在幫助性T細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄和轉(zhuǎn)錄,在幫助性T細(xì)胞的核糖體上進(jìn)行翻譯)。②新的病毒釋放出來(lái),又去攻擊其他幫助性T細(xì)胞,最終使幫助性T細(xì)胞數(shù)量持續(xù)削減。③特點(diǎn):遺傳物質(zhì)為RNA,病毒突變率高,變異類型多,給疫苗的研制帶來(lái)困難?！九詸谶吔恰?選擇性必修1P78圖49拓展)在體液免疫和過(guò)敏反響中都有抗體的產(chǎn)生,在這兩個(gè)過(guò)程中產(chǎn)生的抗體的分布及作用相同嗎?提示:不相同。體液免疫產(chǎn)生的抗體主要分布在血清、組織液中,在機(jī)體第一次接觸抗原時(shí)就會(huì)發(fā)生免疫反響,其作用結(jié)果是毀滅抗原;過(guò)敏反響過(guò)程中產(chǎn)生的抗體吸附在某些細(xì)胞的外表,并在機(jī)體再次接觸過(guò)敏原時(shí)才產(chǎn)生免疫反響,作用結(jié)果是引起過(guò)敏反響?！疽族e(cuò)辨析】(1)青霉素過(guò)敏反響的主要緣由是機(jī)體免疫防備功能低下。(選擇性必修1P77正文)(×)(2)AIDS患者消失病癥的直接緣由是其他病原體感染。(選擇性必修1P79“思索·爭(zhēng)論〞)(√)(3)免疫系統(tǒng)“敵我不分〞引起的系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病。(選擇性必修1P78正文)(√)(4)HIV主要攻擊幫助性T細(xì)胞,導(dǎo)致免疫功能嚴(yán)峻缺陷。(選擇性必修1P79“思索·爭(zhēng)論〞)(√)(3)HIV感染人體后,HIV濃度和血液中幫助性T細(xì)胞的數(shù)量變化過(guò)程如右圖所示:5.免疫學(xué)的應(yīng)用〔1〕疫苗:①接種的疫苗屬于抗原類物質(zhì)，能使人在不發(fā)病的狀況下產(chǎn)生抗體或記憶細(xì)胞(主要是得到記憶細(xì)胞)，從而使人獲得免疫力。②接種H1N1甲型流感疫苗后，還有可能患甲流。緣由是相應(yīng)抗體和記憶細(xì)胞壽命較短；H1N1流感病毒簡(jiǎn)單變異。上述兩個(gè)緣由均可使接種的疫苗失去作用。③用人工標(biāo)記的抗體對(duì)組織內(nèi)的病原體進(jìn)行檢測(cè)，從而診斷疾病，這利用了抗原和抗體特異性結(jié)合的特性?！?〕器官移植：醫(yī)學(xué)上把用正常的器官置換丟失功能的器官,以重建其生理功能的技術(shù)叫作器官移植。①外源器官相當(dāng)于抗原，自身T細(xì)胞(填“T細(xì)胞〞或“抗體〞)會(huì)對(duì)其進(jìn)行攻擊，〔供體與受體會(huì)發(fā)生排斥反響〕這是早期器官移植失敗的緣由。免疫抑制劑的應(yīng)用，大大提高了器官移植的成活率。②為了減輕器官移植后所發(fā)生的免疫排斥反響，病人還要長(zhǎng)期使用免疫抑制藥物，使免疫系統(tǒng)處于免應(yīng)答或弱應(yīng)答狀態(tài)。③器官移植條件：供體〔供應(yīng)器官者〕與受體〔接受器官者〕的主要組織相容性抗原〔HLA，人類白細(xì)胞抗原〕一半以上相同。旁欄邊角(選擇性必修1P83旁欄思索)疫苗必需包含一個(gè)完整的病原體嗎?為什么?提示:疫苗不必包含一個(gè)完整的病原體。一般狀況下,引起免疫反響的并不是整個(gè)病原體,而是病原體所含有的抗原。因此,可以利用病原體的某些成分如蛋白質(zhì)、多糖莢膜等來(lái)制備疫苗。〔3〕免疫預(yù)防：患病前的預(yù)防。即把疫苗接種到人體內(nèi)，使人產(chǎn)生對(duì)傳染病的反抗力量，增加人的免疫力，如接種卡介疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗。自然主動(dòng)免疫：患者通過(guò)傳染病或隱性感染后自然獲得了免疫力〔4〕免疫治療：患病后的治療。即在人體患病條件下，通過(guò)輸入抗體、胸腺素、淋巴因子等調(diào)整人的免疫功能，使機(jī)體反抗疾病的力量增加，到達(dá)治療疾病的目的〔人工被動(dòng)免疫〕。自然主動(dòng)免疫：患者通過(guò)傳染病或隱性感染后自然獲得了免疫力主動(dòng)免疫〔主動(dòng)免疫〔獲得抗原〕人工主動(dòng)免疫：對(duì)機(jī)體進(jìn)行疫苗、類毒素等的預(yù)防接種，產(chǎn)生特異性免疫人工主動(dòng)免疫：對(duì)機(jī)體進(jìn)行疫苗、類毒素等的預(yù)防接種，產(chǎn)生特異性免疫自然被動(dòng)免疫：胎兒通過(guò)胎盤、初乳等從母體獲得抗體具有免疫力性免疫自然被動(dòng)免疫：胎兒通過(guò)胎盤、初乳等從母體獲得抗體具有免疫力性免疫免疫被動(dòng)免疫〔被動(dòng)免疫〔獲得抗