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2023年中梁山煤礦職工醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.含牙囊腫最多見于______。A.下頜第一磨牙B.下頜前磨牙C.下頜前磨牙D.下頜第三磨牙2.殘余上皮可發(fā)生囊腫或鰓瘺的結(jié)構(gòu)是______。A.咽囊B.原腭C.嗅窩D.頸囊E.奇結(jié)節(jié)3.下列哪種病變會(huì)出現(xiàn)蛋白尿?______A.化膿性扁桃體炎引起的高熱B.高血壓病(Ⅲ級(jí))C.妊高征D.缺血性心臟病(心絞痛發(fā)作時(shí))E.慢性右心功能不全A
B
C
D
E
4.人參的功效是______A.大補(bǔ)元?dú)?,健脾和胃B.大補(bǔ)元?dú)?,健脾益腎C.大補(bǔ)元?dú)?,健脾柔肝D.大補(bǔ)元?dú)?,健脾益?.醫(yī)院的下列行為中,除______外,均違反《護(hù)士條例》相關(guān)規(guī)定。A.克扣護(hù)士工資B.降低或者取消護(hù)士福利C.不為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品D.對(duì)直接接觸有毒有害物質(zhì)的護(hù)士,適當(dāng)給予補(bǔ)貼6.反映門診服務(wù)利用量的指標(biāo)有______A.兩周患病天數(shù)B.兩周就診率C.兩周患者未就診率D.兩周臥床率A
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D
7.要寫出總結(jié)的特色和新意,就不能完全拘泥于某些事實(shí),應(yīng)該展開合理的想象,創(chuàng)造某些符合邏輯的典型。8.膀胱貯存和排泄小便,主要依賴于______A.肝的疏泄作用B.肺的宣發(fā)肅降作用C.膀胱的氣化作用D.腎的氣化作用9.世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義不包括下列哪項(xiàng)?______A.軀體沒(méi)有疾病B.有完整的生理狀態(tài)C.有完整的心理狀態(tài)D.有一定的勞動(dòng)力E.有社會(huì)適應(yīng)能力10.治療腦膜白血病首選藥物是
A.長(zhǎng)春新堿B.環(huán)磷酰胺C.三尖衫酯堿D.6-巰基嘌呤E.甲氨蝶呤11.降低血清鉀濃度的措施有______A.靜脈滴注葡萄糖液B.應(yīng)用胰島素或腹膜透析C.胰島素、葡萄糖液同時(shí)應(yīng)用D.口服陽(yáng)離子交換樹脂A
B
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12.一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,病程持續(xù)1年余,有對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛,未經(jīng)治療,三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常。首選方案是
A.一種NSAID(非甾體抗炎藥)B.兩種NSAID聯(lián)合使用C.慢作用藥D.慢作用藥加NSAIDE.慢作用藥加糖皮質(zhì)激素13.膀胱病變的最基本的檢查方法是______。A.B超檢查B.膀胱逆行造影檢查C.膀胱鏡檢查D.靜脈尿路造影檢查E.CT檢查14.銅綠假單胞菌產(chǎn)生的特征性色素是______。A.青膿素B.綠膿素C.黃膿素D.紅膿素15.乳腺癌好發(fā)于乳房的______。A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.乳房中央16.檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物的常用方法有______。A.ELISA法B.RIA法C.化學(xué)發(fā)光法D.連續(xù)監(jiān)測(cè)法A
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17.位于臍與左髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛標(biāo)志闌尾的病變。18.胸部攝影,F(xiàn)FD選用180cm的原因是避免因______。A.左右徑較厚、前后徑較寬引起的影像放大B.左右徑較短、前后徑較長(zhǎng)引起的影像放大C.左右徑較扁、前后徑較窄引起的影像放大D.左右徑較窄、前后徑較薄引起的影像放大E.左右徑較寬、前后徑較厚引起的影像放大19.關(guān)于脂肪肉瘤,以下描述不正確的是______。A.分化良好的脂肪肉瘤以脂肪成分為主B.腫瘤通常多發(fā)鈣化C.增強(qiáng)掃描實(shí)性部分呈不均勻強(qiáng)化D.CT密度越高惡性程度越高20.結(jié)核桿菌最易侵犯人的器官是______。A.皮膚B.胃C.腸D.肺21.直接引入造影劑的檢查不包括______。A.鋇灌腸B.靜脈腎盂造影C.逆行尿路造影D.子宮輸卵管造影E.脊髓造影22.患兒,11個(gè)月。發(fā)熱3天,抽搐1次,急診入院,詢問(wèn)病史,其母患浸潤(rùn)性肺結(jié)核,體檢:心肺正常,前囟飽滿,頸軟,肝、脾輕度腫大,腦脊液外觀清,細(xì)胞數(shù)。100×106/L,N30%,L70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考慮
A.高熱驚厥B.中毒性腦病C.結(jié)核性腦膜炎D.化膿性腦膜炎E.病毒性腦膜炎23.小腦不具有的功能是______。A.維持身體平衡B.調(diào)節(jié)肌張力C.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)D.發(fā)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)24.乳牙列階段是指______。A.3個(gè)月到6歲B.6個(gè)月到6歲C.8個(gè)月到8歲D.6個(gè)月到8歲E.8個(gè)月到6歲A
B
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25.嬰兒腹瀉的脫水性質(zhì)不明時(shí),前8小時(shí)靜脈補(bǔ)液可選用______。A.四分之一張含鈉液B.三分之一張含鈉液C.三分之二張含鈉液D.二分之一張含鈉液E.等張含鈉液26.評(píng)價(jià)的實(shí)質(zhì)是
A.監(jiān)督B.比較C.監(jiān)測(cè)D.平衡27.急性肺水腫吸氧時(shí),用20%~30%乙醇濕化的目的是
A.濕化氣道B.降低肺泡表面張力,使肺泡破裂,消散,改善肺部氣體交換C.增加肺泡表面張力,防止肺泡破裂,減輕缺氧癥狀D.擴(kuò)張支氣管,改善通氣狀況E.提高氧氣的有效率28.關(guān)于吸入麻醉藥,以下哪些正確
A.血?dú)夥峙湎禂?shù)越大,肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度越低B.可控性與血/氣分配系數(shù)成反比C.有效肺泡通氣越大,肺泡內(nèi)吸入麻醉為濃度越高D.肺通氣量一定時(shí),心排出量越大,肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度越高E.最低肺泡有效濃度(MAC)越高,麻醉效能越強(qiáng)A
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29.有關(guān)高血壓病的并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)不正確?______A.心、腦、腎等器官是主要受累臟器B.眼底病變與高血壓的嚴(yán)重程度直接有關(guān)C.惡性高血壓以腦并發(fā)癥最為突出D.腦卒中的發(fā)病率比心肌梗死高5倍左右E.高血壓腦病癥狀出現(xiàn)可能與腦水腫有關(guān)30.下列腧穴中,主治熱病、昏迷的是______A.少澤B.后溪C.養(yǎng)老D.小海E.天宗31.下列說(shuō)法正確的是______。A.發(fā)病率和患病率是一樣的B.現(xiàn)患率和患病率是不一樣的C.患病率指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率D.發(fā)病率的分母中不包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病而不會(huì)發(fā)病的人32.某患者自覺左側(cè)肢體似有螞蟻爬行,此種感覺障礙為______A.感覺過(guò)敏B.感覺倒錯(cuò)C.感覺過(guò)度D.感覺異常E.感覺減退33.曲池配合谷穴、血海穴、委中穴、膈俞穴,有散風(fēng)清熱,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)作用,主治______A.丹毒、蕁麻疹B.中風(fēng)、脅痛C.痛經(jīng)、痹癥D.耳鳴、面癱34.局麻藥中加入低濃度腎上腺素的作用,下列描述哪項(xiàng)正確______A.收縮作用部位血管,延緩局麻藥的吸收B.減輕局麻藥對(duì)心臟的抑制C.防治過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生D.預(yù)防局麻藥中毒E.延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間A
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35.緊閉循環(huán)回路吸入麻醉維持中氣體不包括______。A.O2B.N2OC.N2D.CO236.男性,63歲,吸煙,反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,氣促10年,近2天因受寒后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰,氣喘不能平臥。查體:雙肺語(yǔ)顫減弱,可聞及散在干、濕啰音,心界縮小,心率110次/分。該患者最可能的診斷是______A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺癌37.第一管腦脊液標(biāo)本通常作______。A.細(xì)胞計(jì)數(shù)B.化學(xué)檢查C.免疫學(xué)檢查D.細(xì)菌學(xué)檢查E.細(xì)胞學(xué)檢查38.皰疹性口炎的主要病原是______。A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.流感病毒D.單純皰疹病毒39.免疫電泳指的是將瓊脂電泳和雙向瓊脂擴(kuò)散結(jié)合起來(lái),利用分析抗原組成的一種定性方法,下列不會(huì)影響免疫電泳的是______。A.電場(chǎng)強(qiáng)度B.溶液DH值C.離子強(qiáng)度D.抗體濃度40.在八綱辨證中表示疾病性質(zhì)的兩綱是______。A.陰陽(yáng)B.表里C.寒熱D.虛實(shí)41.血液中緩沖堿是指血中一系列具有緩沖作用的堿的總和,其中不包括______。A.血漿蛋白B.血紅蛋白C.碳氧血紅蛋白D.碳酸氫根離子42.對(duì)患者進(jìn)行心理社會(huì)評(píng)估采用的最主要方法是______。A.體格檢查B.交談和觀察C.心理社會(huì)測(cè)試D.閱讀相關(guān)資料E.適用疼痛評(píng)估工具43.男,10歲,診斷為膽道蛔蟲癥,其病史體檢不支持診斷的是______。A.惡心、嘔吐B.排蟲史C.疼痛間歇性發(fā)作D.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)急性膽管炎征象E.發(fā)病超過(guò)12小時(shí),常有明顯黃疸44.流行性乙型腦炎的病變類型屬于______A.滲出性炎B.變質(zhì)性炎C.增生性炎D.出血性炎E.肉芽腫性炎45.患者男,34歲。背部及四肢伸側(cè)發(fā)生小片紅斑浸潤(rùn)性皮疹,表面有亮白色鱗屑,除去鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象,病史3個(gè)月,診斷為______。A.亞急性濕疹B.神經(jīng)性皮炎C.尋常型銀屑病D.膿包型銀屑病E.接觸性皮炎46.霍奇金病特征性的熱型是______A.間歇熱B.稽留熱C.弛張熱D.周期性發(fā)熱47.急性腎炎經(jīng)過(guò)4周左右多可達(dá)到臨床痊愈,患者可繼續(xù)使用腎損害藥物。48.脊髓表面的被膜由內(nèi)向外,依次為______。A.硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B.硬脊膜、軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜C.軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D.軟脊膜、硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜49.對(duì)危重的三無(wú)病人(無(wú)錢,無(wú)身份證明,無(wú)陪伴)需要轉(zhuǎn)診的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)
A.先采取必要措施維持生命,待交費(fèi)后進(jìn)行轉(zhuǎn)診B.接診醫(yī)務(wù)人員在報(bào)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)診C.立即搶救D.立即搶救,條件許可時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診E.先采取必要措施維持生命,報(bào)告當(dāng)?shù)毓?、民政部門決定解決辦法50.表面有多個(gè)瘢痕、體積固縮,但腎盂黏膜正常,應(yīng)考慮是______A.慢性腎小球腎炎B.動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎C.高血壓病性腎損害D.良性高血壓病腎損害E.慢性腎盂腎炎51.蘇醒延遲52.“勿以惡小而為之,勿以善小而不為”,所揭示的原理是______。A.質(zhì)量互變規(guī)律B.對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律C.否定之否定規(guī)律D.物質(zhì)運(yùn)動(dòng)規(guī)律53.患者,男性,50歲。5年前患肝硬化,5小時(shí)前突然出現(xiàn)嘔血,伴頭昏、心悸來(lái)診。檢查BP90/60mmHg,P124次/分,Hb70g/L,估計(jì)出血量是______。A.<500mlB.500~1000mlC.1000~1500mlD.>1500ml54.下列何種疝屬嵌頓性疝______。A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D(zhuǎn).逆行性嵌頓疝A
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55.軟組織基本病變的X線表現(xiàn)為______、______、______、______、______。56.關(guān)于IgG的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是______。A.合成快B.分解快C.半衰期短D.血中含量最低A
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57.腎體積縮小,質(zhì)地變硬,表面有較大、不規(guī)則的凹陷瘢痕,應(yīng)考慮為慢性腎盂腎炎。58.關(guān)于腦出血急性期的處理措施,正確的是______。A.絕對(duì)臥床休息B.迅速降低血壓至正常范圍C.可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素D.控制腦水腫A
B
C
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59.下列病證中,面見赤色的病證有______。
A.陰虛證
B.陰盛格陽(yáng)證
C.亡陰證D.戴陽(yáng)證A
B
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D
60.女性患者導(dǎo)尿時(shí),初步消毒后戴無(wú)菌手套、鋪洞巾,再次消毒的順序?yàn)開_____。A.尿道口→小陰唇→大陰唇B.尿道口→小陰唇→尿道口C.大陰唇→小陰唇→尿道口D.小陰唇→尿道口→小陰唇61.職業(yè)是人類社會(huì)發(fā)展到一定階段出現(xiàn)了社會(huì)分工后的產(chǎn)物。62.陽(yáng)水水濕浸漬的治法是
A.散風(fēng)清熱,宣肺行水B.宣肺解毒,利濕消腫C.健脾化濕,通陽(yáng)利水D.溫運(yùn)脾陽(yáng),以利水濕E.分利濕熱,攻下逐水63.男性,40歲,主訴頭暈,測(cè)收縮壓19.4kPa,舒張壓12.0kPa,應(yīng)考慮______。A.高血壓B.低血壓C.臨界高血壓D.收縮壓偏低,舒張壓正常E.舒張壓偏低,收縮壓正常64.下列關(guān)于淋巴液的說(shuō)法,正確的有______。A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)B.淋巴液在體外能夠凝固C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高D.淋巴液回流有助于將小腸吸收的脂肪運(yùn)送至循環(huán)血液A
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C
D
65.芍藥湯的功用是______。A.清熱解毒,調(diào)和氣血B.清熱燥濕,調(diào)和氣血C.清熱解毒,涼血止痢D.清熱燥濕,涼血止痢第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]含牙囊腫又名濾泡囊腫,指包含一個(gè)未萌出牙牙冠,并與該牙牙頸不附著的囊腫。是由于縮余釉上皮與牙冠之間或縮余釉上皮層內(nèi)液體聚集而形成。約有2/3的含牙囊腫發(fā)生于下頜骨。受累最多的是下頜第三磨牙,其次是上頜尖牙,再次為下頜前磨牙和下頜第三磨牙,其他牙齒受累較少見。2.參考答案:D[解析]頸竇若未完全閉鎖消失,出生后若干年其上皮分化為黏液性腺上皮,分泌物聚集并使竇腔擴(kuò)大成為囊腫,即頸囊。頸囊多位于下頜角下方和胸鎖乳突肌的前緣。如頸囊開放于體表或與咽相通,即為頸瘺,黏液可從瘺管排出。所以可引起囊腫或鰓瘺,所以D正確,其他結(jié)構(gòu)不能形成。3.參考答案:ABCE[解析]高血壓病(Ⅲ級(jí))、妊高征、高熱、慢性右心功能不全均能導(dǎo)致腎小球通透性增加,從而出現(xiàn)蛋白尿。4.參考答案:D[解析]人參具有大補(bǔ)元?dú)猓瑥?fù)脈固脫,補(bǔ)脾益肺,生津止渴,安神益智的功效。5.參考答案:D[解析]對(duì)工作環(huán)境特殊的護(hù)士應(yīng)予以適當(dāng)補(bǔ)貼。6.參考答案:BC[解析]A和D是反映衛(wèi)生服務(wù)需要的指標(biāo)。7.參考答案:B[解析]總結(jié)是指本部門、本單位或者個(gè)人對(duì)某個(gè)階段、某方面的工作進(jìn)行回顧、檢查,分析研究,從中找出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),獲得規(guī)律性的認(rèn)識(shí),以便指導(dǎo)今后工作的一種應(yīng)用文體。其具有真實(shí)性、回顧性等特征??偨Y(jié)的注意事項(xiàng)如下:①必須實(shí)事求是;②條例要清楚;③剪裁適宜,詳略得當(dāng)。故本題判斷錯(cuò)誤。8.參考答案:D[解析]膀胱的主要功能為貯存和排泄尿液。尿液為津液所化,尿液的形成依賴于腎的氣化作用,下輸于膀胱,并調(diào)節(jié)膀胱的開合,最后排出體外。所以說(shuō),膀胱氣化功能的發(fā)揮,是以腎的氣化作用為生理基礎(chǔ)。9.參考答案:D[解析]WHO對(duì)健康的定義,即健康不僅是沒(méi)有疾病,而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。由此可知,健康不僅僅是指軀體健康,還包括心理、社會(huì)適應(yīng)、道德品質(zhì)相互依存、相互促進(jìn)、有機(jī)結(jié)合。當(dāng)人體同時(shí)具備這幾個(gè)方面健康時(shí),才算得上真正的健康。故本題選項(xiàng)中不屬于該定義的是D。10.參考答案:E[解析]治療腦膜白血病首選藥物是甲氨蝶呤。11.參考答案:ABCD12.參考答案:D類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一線用藥是NSAID和慢作用藥。NSAID通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)的釋放和由此引起的炎癥反應(yīng)過(guò)程起到緩解癥狀的作用;應(yīng)用NSAID的同時(shí),加用慢作用藥,以減緩或阻止關(guān)節(jié)的侵蝕及破壞。13.參考答案:A[解析]通過(guò)使膀胱充盈、膀胱壁黏膜充分伸展,B超可以詳細(xì)顯示膀胱的情況,提示有無(wú)病變。14.參考答案:B[解析]銅綠假單胞菌在普通瓊脂平板上生長(zhǎng)時(shí),可產(chǎn)生多種色素,主要為綠膿素(為銅綠假單胞菌特征性色素)和青膿素(熒光素),前者為藍(lán)綠色。15.參考答案:A16.參考答案:ABC[解析]腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤的發(fā)生和增殖過(guò)程中,由腫瘤細(xì)胞本身所產(chǎn)生的或者是由機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的反應(yīng)腫瘤存在和生長(zhǎng)的一類物質(zhì),包括蛋白質(zhì)、激素、酶(同工酶)、多胺等。常用的檢測(cè)方法有放射免疫測(cè)定法、酶聯(lián)免疫測(cè)定法和化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定法等。17.參考答案:B[解析]位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛標(biāo)志闌尾的病變。18.參考答案:E[解析]正常人的胸部左右徑較寬,前后徑較厚,為盡量減少因左右徑較寬、前后徑較厚引起的肺內(nèi)組織結(jié)構(gòu)的影像放大,所以規(guī)定FFD成人一般選用180~200cm、兒童選用100cm。19.參考答案:B[解析]脂肪肉瘤:①X線表現(xiàn)軟組織密度腫塊,視脂肪組織分化程度及含量,其密度有所不同,通常無(wú)鈣化,邊界不清;②CT表現(xiàn)腫瘤呈圓形或不規(guī)則形軟組織腫塊,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),邊界不清,腫瘤密度取決于腫瘤內(nèi)脂肪細(xì)胞的分化程度及與纖維組織或黏液組織混合程度,一般其密度高于人體脂肪組織,脂肪含量少,腫塊密度高,惡性程度高,脂肪含量多,腫塊密度低,其惡性程度低,增強(qiáng)掃描實(shí)性部分呈不均勻強(qiáng)化。20.參考答案:D[解析]結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個(gè)臟器,但以肺結(jié)核最為常見。21.參考答案:B[解析]造影劑引入人體的方法可分為直接引入法和間接引入法兩類。直接引入法有:①口服法,如食管及胃腸鋇餐造影等;②灌注法,如鋇劑灌腸、支氣管造影和子宮輸卵管造影等。靜脈腎盂造影屬于間接引入法。22.參考答案:C[解析]結(jié)核性腦膜炎常規(guī)檢查為腦脊液壓力增高,外觀清亮或毛玻璃樣或微顯混濁,細(xì)胞數(shù)一般為0.05~0.5x109/L,(50~500/mm3),細(xì)胞分類以單核細(xì)胞為主,可占70%~80%,少數(shù)病例早期中性粒細(xì)胞可超過(guò)50%,糖定量早期可正常,以后逐漸減少,常在1.65mmol/L以下(30mm/dl)。腦脊液糖含量是血糖的60%~70%,在測(cè)定腦脊液糖的同時(shí)應(yīng)測(cè)血糖,以便比較。氯化物含量常低于102.6mmol/L(600mg/dl)甚至<85.5mmol/L(500mg/dl);且其母患浸潤(rùn)性肺結(jié)核。23.參考答案:D[解析]小腦在維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)和形成隨意運(yùn)動(dòng)中起重要作用。小腦主要在運(yùn)動(dòng)進(jìn)行過(guò)程中發(fā)揮作用,基底神經(jīng)節(jié)主要在運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備和發(fā)動(dòng)階段起作用。24.參考答案:B[解析]兒童時(shí)期分為3個(gè)牙列階段,6個(gè)月到6歲為乳牙列階段,6歲到12歲為混合牙列階段,12~15歲為年輕恒牙列階段。25.參考答案:D[解析]通常對(duì)低滲性脫水補(bǔ)三分之二張含鈉液,等滲性脫水補(bǔ)二分之一張含鈉液,高滲性脫水補(bǔ)三分之一~五分之一張含鈉液,脫水性質(zhì)未明,先按等滲性脫水處理。26.參考答案:B[解析]評(píng)價(jià)是一個(gè)系統(tǒng)地收集、分析、表達(dá)資料的過(guò)程,旨在確定健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的價(jià)值,進(jìn)行健康教育與健康促進(jìn)的決策,任何健康教育與健康促進(jìn)的規(guī)劃都是有預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的,有目標(biāo)的,評(píng)價(jià)就是將客觀實(shí)際與預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)進(jìn)行比較,進(jìn)而確定項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)的程度。因此,評(píng)價(jià)的實(shí)質(zhì)是比較,沒(méi)有預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo),評(píng)價(jià)就無(wú)法推廣。27.參考答案:B[解析]急性肺水腫吸氧時(shí),需用20%~30%乙醇濕化,目的是降低肺泡表面張力,改善通氣。28.參考答案:ABC[解析]肺通氣量一定時(shí),心排出量越大,通過(guò)肺內(nèi)氣體交換血液帶走的麻醉藥越多,肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度越低;MAC是指某種吸入麻醉藥在一個(gè)大氣壓下與純氧同時(shí)吸入時(shí),能使50%病人在切皮時(shí)不發(fā)生搖頭、四肢運(yùn)動(dòng)等反應(yīng)時(shí)的最低肺泡濃度。因?yàn)镸AC是不同麻醉藥的等效價(jià)濃度,所以能反應(yīng)該麻醉藥的效能,MAC越小麻醉效能越強(qiáng)。29.參考答案:C[解析]有關(guān)高血壓病的臟器受累最主要為心、腦、腎;其中腦血管的并發(fā)癥(腦卒中)的發(fā)病率可為心肌梗死的5倍左右;眼底的改變可反映高血壓的嚴(yán)重程度;高血壓腦病的發(fā)生機(jī)制可能為過(guò)高的血壓突破腦血管自身的調(diào)節(jié)機(jī)制,使腦灌注過(guò)多,液體經(jīng)血腦屏障漏出到血管周同腦組織導(dǎo)致腦水腫。關(guān)于惡性高血壓的發(fā)病機(jī)制尚不清楚,但主要的臟器病理?yè)p害以腎最為突出。30.參考答案:A[解析]少澤位于手小指末節(jié)尺側(cè),距指甲角0.1寸(指寸)。主治頭痛、目痛、咽喉腫痛、耳鳴;熱病、昏迷;乳少。31.參考答案:D[解析]患病率也稱現(xiàn)患率,是指特定時(shí)期內(nèi)總?cè)巳褐心巢⌒屡f病例所占的比例,而發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率,其分母中規(guī)定的暴露人口是指可能會(huì)發(fā)生該病的人群,具有免疫力者和患者不應(yīng)計(jì)入分母。32.參考答案:D[解析]螞蟻爬行的感覺,來(lái)自于患者自身的錯(cuò)誤感覺,并非真正的螞蟻爬過(guò)屬于感覺異常。33.參考答案:A[解析]曲池穴穴位配伍:①曲池穴配合谷穴、外關(guān)穴,有疏風(fēng)解表,清熱止痛作用,主治感冒發(fā)熱,咽喉炎,扁桃體炎,目赤;②曲池穴配合谷穴、血海穴、委中穴、膈俞穴,有散風(fēng)清熱,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)作用,主治丹毒,蕁麻疹;③曲池穴配內(nèi)關(guān)穴、合谷穴、血海穴、陽(yáng)陵泉穴、足三里穴、太沖穴、昆侖穴、太溪穴、阿是穴,有溫陽(yáng)散寒,活血止痛作用,主治血栓閉塞性脈管炎;④曲池穴配合谷穴、血海穴、三陰交穴,有扶正解毒作用,主治冬眠靈藥物反應(yīng)。34.參考答案:ADE[解析]局麻藥中加入低濃度腎上腺素的作用:使局部血管收縮,延緩局部麻醉藥的吸收:局部麻醉藥起效增快、阻滯效能增強(qiáng)、作用時(shí)間延長(zhǎng);減輕毒性反應(yīng);消除局部麻醉藥引起的血管擴(kuò)張,減少創(chuàng)面滲血。低濃度腎上腺素對(duì)于局麻藥的過(guò)敏反應(yīng)和心臟抑制沒(méi)有明顯效果。35.參考答案:C[解析]緊閉循環(huán)回路病人供應(yīng)的是純氧、笑氣、揮發(fā)性麻醉藥組成的混合氣體。而病人產(chǎn)生的二氧化碳由回路輸送到吸收裝置吸收。36.參考答案:A[解析]患者表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,痰呈白色泡沫狀,受寒后癥狀迅速加劇,痰呈黃色膿性,符合慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床表現(xiàn)。37.參考答案:D[解析]腰椎穿刺成功后立即測(cè)定腦脊液壓力,然后留取腦脊液標(biāo)本于3管無(wú)菌試管中,每個(gè)試管1~2ml,第一管作為病原生物學(xué)檢查,第二管作化學(xué)和免疫學(xué)檢查,第三管作理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查。38.參考答案:D[解析]皰疹性口炎是由單純皰疹病毒I型感染所致,臨床以口腔內(nèi)出現(xiàn)單個(gè)或成簇小皰疹,迅速破潰后形成黃白色潰瘍?yōu)橹饕R床特征,屬于中醫(yī)“口瘡”范圍。39.參考答案:D[解析]免疫電泳的主要影響因素有抗原與抗體特性、電場(chǎng)因素(電場(chǎng)強(qiáng)度)、溶液pH、離子強(qiáng)度、電滲現(xiàn)象(是指在電場(chǎng)中水對(duì)固相介質(zhì)的相對(duì)移動(dòng),不影響蛋白質(zhì)的分離,但影響其原點(diǎn)位置)等。40.參考答案:C[解析]寒熱是辨別疾病性質(zhì)的兩綱,是用以概括機(jī)體陰陽(yáng)盛衰的兩類證候,一般地說(shuō),寒證是機(jī)體陽(yáng)氣不足或感受寒邪所表現(xiàn)的證候,熱證是機(jī)體陽(yáng)氣偏盛或感受熱邪所表現(xiàn)的證候。41.參考答案:C[解析]碳氧血紅蛋白是一氧化碳和血紅蛋白結(jié)合產(chǎn)生,不屬于緩沖堿。其余幾個(gè)選項(xiàng)均為緩沖堿。42.參考答案:B[解析]A項(xiàng)是對(duì)患者進(jìn)行身體狀況評(píng)估的方法。B項(xiàng)是臨床上評(píng)估患者心理社會(huì)狀況的主要方法。C項(xiàng)、D項(xiàng)是心理社會(huì)評(píng)估可采用的方法。E項(xiàng)是評(píng)估患者舒適程度的方法。43.參考答案:E[解析]單純的膽道蛔蟲因蟲體表面光滑,不易形成完全性膽道梗阻。但蛔蟲鉆入膽道后,若蛔蟲的數(shù)量多、蛔蟲死在膽道內(nèi),或反復(fù)發(fā)作的膽道蛔蟲引起膽管炎時(shí),可引起膽道梗阻,在梗阻后24~48小時(shí)可出現(xiàn)黃疸。44.參考答案:B[解析]流行性乙型腦炎表現(xiàn)為神經(jīng)細(xì)胞的變性壞死,屬變質(zhì)性炎。45.參考答案:C[解析]病史3個(gè)月,尋常型銀屑病典型損害為紅色丘疹或斑丘疹,針頭至綠豆大小,邊界清楚,上覆多層銀白色或云母樣鱗屑,鱗屑容易刮除,刮除后基底可見一層發(fā)亮的淡紅色薄膜即薄膜現(xiàn)象,繼續(xù)下刮紅斑表面出現(xiàn)小出血點(diǎn),即點(diǎn)狀出血,又稱為Auspitz征。薄膜現(xiàn)象和Auspitz征為尋常型銀屑病特征性表現(xiàn)。46.參考答案:D[解析]間歇熱見于瘧疾、急性腎盂腎炎等;稽留熱見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期;弛張熱見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等;周期性發(fā)熱又稱回歸熱,見于霍奇金病。47.參考答案:B[解析]急性腎炎經(jīng)過(guò)4周左右多可達(dá)臨床痊愈,但病理?yè)p傷恢復(fù)可能較遲,患者仍應(yīng)定期復(fù)查,避免使用腎損害藥物。48.參考答案:C[解析]腦和脊髓的被膜共有三層,由外向內(nèi)依次為硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜。49.參考答案:D[解析]對(duì)危重的三無(wú)病人(無(wú)錢,無(wú)身份證明,無(wú)陪伴)需要轉(zhuǎn)診的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即搶救,條件許可時(shí)及時(shí)
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