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2023年吳中人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.關(guān)節(jié)結(jié)核的骨質(zhì)破壞首先發(fā)生在______A.干骺端B.骨骺板C.骨骺D.關(guān)節(jié)承重面E.關(guān)節(jié)非承重面2.阿托品可解除有機(jī)磷中毒的煙堿樣癥狀。
3.M樣作用表現(xiàn)為
。A.皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮,瞳孔擴(kuò)大B.血管擴(kuò)張、平滑肌舒張、糖原分解、促進(jìn)去甲腎上腺素釋放C.心臟抑制、血管擴(kuò)張、平滑肌收縮、腺體分泌增加、瞳孔縮小D.心臟興奮、脂肪分解E.自主神經(jīng)節(jié)興奮、腎上腺髓質(zhì)分泌4.依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》,未經(jīng)批準(zhǔn)而進(jìn)口的藥品不按假藥論處。5.下列方劑中,適用于臀癰濕火蘊(yùn)結(jié)證的是______。A.桃紅四物湯B.黃連解毒湯C.八珍湯D.竹葉黃芪湯E.普濟(jì)消毒飲6.病理性支氣管呼吸音見(jiàn)于______。A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.肺氣腫D.自發(fā)性氣胸E.肺結(jié)核空洞7.神經(jīng)細(xì)胞興奮時(shí),首先發(fā)生擴(kuò)布性動(dòng)作電位的部位是______。A.胞體B.樹(shù)突C.軸突始段D.軸突E.軸突末梢8.隱蔽抗原9.有關(guān)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.可減少血管緊張素Ⅱ的生成B.可抑制緩激肽降解C.可減輕心室擴(kuò)張D.可增強(qiáng)醛固酮的生成10.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤CT平掃較具特征的影像為_(kāi)_____。A.眼球內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊B.眼球內(nèi)囊性腫塊C.斑塊狀或斑點(diǎn)狀鈣化D.患側(cè)視神經(jīng)增粗E.眼球增大、眼球突出11.笑氣的MAC是所有吸入麻醉藥中最大的,其麻醉效能低,可通過(guò)增加吸入氣體中N2O的濃度來(lái)加深麻醉,但其最大濃度應(yīng)控制在70%以下。
12.胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”診斷胰頭癌較可靠。13.肱骨中段或中、下1/3交界處骨折時(shí),容易出現(xiàn)______。A.跨閾步態(tài)B.垂腕畸形C.猿手畸形D.爪形手14.下列方劑中,患者癥見(jiàn)手足瘓疚,形消神倦,舌絳少苔,脈氣虛弱,時(shí)時(shí)欲脫,適用的是______A.阿膠雞子黃湯B.大定風(fēng)珠C.天麻鉤藤飲D.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯E.羚角鉤藤湯15.牙周生物學(xué)寬度為0.5mm。
16.下列哪項(xiàng)不是現(xiàn)況研究的目的______。A.掌握目標(biāo)群體中某疾病的發(fā)病率及其分布狀態(tài)B.提供疾病的病因線索C.確定高危人群D.對(duì)疾病進(jìn)行監(jiān)測(cè)17.引起缺鐵性貧血的最常見(jiàn)原因是
A.鐵的攝入不足B.鐵的吸收不良C.慢性失血D.鐵的需要量增加E.月經(jīng)過(guò)多18.我國(guó)行政管理活動(dòng)的主體是______。A.國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)B.各級(jí)黨組織C.國(guó)家行政機(jī)關(guān)D.國(guó)家司法機(jī)關(guān)19.痰濁阻肺型的喘證治療宜選用______。A.桑白皮湯加減B.二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減C.五磨飲子加減D.定喘湯20.常合并肺癆,水腫,中風(fēng),瘡瘍,白內(nèi)障,耳聾的病證是______。A.心痛B.內(nèi)傷發(fā)熱C.痿證D.消渴E.痹證21.下列屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的有______。A.卡托普利B.依那普利C.氯沙坦D.尼群地平E.呋塞米A
B
C
D
E
22.引起子宮收縮乏力的因素不包括______。A.精神緊張B.頭盆不稱C.羊水過(guò)多D.使用雌激素E.使用鎮(zhèn)靜藥23.克雷伯桿菌肺炎首選______。A.慶大霉素B.青霉素C.紅霉素D.氧氟沙星24.外科治療門靜脈高壓征最主要的目的是
A.減輕肝性腦病B.糾正血小板減少C.預(yù)防腹水并發(fā)感染D.防治食管胃底靜脈曲張破裂出血E.治療頑固性腹水25.患者大熱渴飲,吐血發(fā)斑,譫語(yǔ)神昏,視物昏瞀,四肢抽搐,舌絳唇焦,脈沉數(shù),治宜選用的方劑是______。A.白虎湯B.犀角地黃湯C.黃連解毒湯D.清瘟敗毒飲26.控制混雜因素作用的方法有
A.多因素分析B.分層分析C.選用新病例D.隨訪觀察A
B
C
D
27.影響正常人舒張壓的主要因素是______A.大動(dòng)脈彈性B.心輸出量C.阻力血管的口徑D.血管黏滯性E.血管長(zhǎng)度28.簡(jiǎn)述地方性克汀病的臨床表現(xiàn)。29.下列是假小葉的特征性病變的是
A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有二個(gè)以上D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變性或壞死E.小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)A
B
C
D
E
30.下列發(fā)病因素中,與自身免疫性疾病無(wú)明顯關(guān)系的是
A.遺傳因素B.感染因素C.性激素D.心理、神經(jīng)、免疫效應(yīng)E.氣候與季節(jié)31.造影中發(fā)生氣體栓塞,應(yīng)將患者置______。A.半臥位B.頭低足高右側(cè)臥位C.頭低足高左側(cè)臥位D.頭高足低右側(cè)臥位E.頭高足低左側(cè)臥位32.夜間熟睡時(shí)呼吸困難而憋醒,被迫坐起,常見(jiàn)于哪種呼吸困難?______A.血源性B.心源性C.肺源性D.神經(jīng)精神性33.CT平掃鞍區(qū)占位性病變呈蛋殼樣鈣化,提示______。A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.顱咽管瘤D.垂體瘤E.視神經(jīng)瘤34.近年來(lái)中國(guó)經(jīng)濟(jì)工作的總基調(diào)是穩(wěn)中求進(jìn),實(shí)施積極的財(cái)政政策和穩(wěn)健的貨幣政策。以下屬于積極財(cái)政政策的具體措施是______。A.減少財(cái)政支出B.實(shí)行結(jié)構(gòu)性減稅C.降低存貸款利率D.增加貨幣發(fā)行規(guī)模35.下列不屬于骨折的并發(fā)癥的是______。A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直B.缺血性肌攣縮C.缺血性骨壞死D.急性骨萎縮E.關(guān)節(jié)僵硬36.患者,男性,25歲。被人發(fā)現(xiàn)時(shí)多汗、流涎、呼吸困難。體檢:神志不清,雙瞳孔縮小如針尖,雙肺布滿濕啰音,心率56次/分,肌束震顫,抽搐。該患者最可能的診斷是______。A.急性安定中毒B.急性有機(jī)磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒37.外源化學(xué)物經(jīng)消化道吸收的主要方式是______。A.通過(guò)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)作載體B.濾過(guò)C.單純擴(kuò)散D.載體擴(kuò)散38.下列選項(xiàng)中,不需行疝修補(bǔ)術(shù)的腹股溝疝有______A.嬰幼兒疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).直疝A
B
C
D
39.批復(fù)具有的特點(diǎn)包括______。A.效用的權(quán)威性B.內(nèi)容的針對(duì)性C.行文具有被動(dòng)性D.態(tài)度的明確性A
B
C
D
40.“向心性肥胖”表現(xiàn)為圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦,出現(xiàn)這種特殊體形提示______。A.甲狀腺激素分泌過(guò)多B.胰島素分泌不足C.腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多D.腎上腺素分泌過(guò)多41.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的致病菌是______。A.溶血性鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.支原體D.厭氧菌42.A市的甲向B市的乙購(gòu)買10萬(wàn)元的貨物,但雙方所簽合同中對(duì)履行地點(diǎn)未作約定,且事后無(wú)法達(dá)成補(bǔ)充意見(jiàn),則______A.付款地點(diǎn)為B市、交貨地點(diǎn)為A市B.付款地點(diǎn)為A市、交貨地點(diǎn)為B市C.付款、交貨地點(diǎn)均為A市D.付款、交貨地點(diǎn)均為B市43.下列關(guān)于龜甲藥效的描述,正確的是______。A.滋陰潛陽(yáng)B.退熱除蒸C.用于陰虛陽(yáng)亢,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.益腎健骨E.養(yǎng)血補(bǔ)心A
B
C
D
E
44.嬰幼兒發(fā)生病原體感染性肺炎,除呼吸道癥狀外,皮膚還可見(jiàn)猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹,最有可能是______。A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.衣原體肺炎45.麻醉機(jī)可源源不斷提供純二氧化碳?xì)怏w等。46.加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),鼓勵(lì)社會(huì)力量在______、______兩級(jí)興辦非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),鞏固和健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。A.鄉(xiāng)
村B.鄉(xiāng)
鎮(zhèn)C.村
鎮(zhèn)D.鎮(zhèn)
縣47.患者,男性,50歲。被診斷為急性下壁心肌梗死,其絕對(duì)臥床休息3天以來(lái)未排大便,促進(jìn)患者排便的護(hù)理措施是______。A.加強(qiáng)主動(dòng)活動(dòng)促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)B.腹部加壓按摩促進(jìn)排便C.開(kāi)塞露肛內(nèi)注入D.硫酸鎂120g口服導(dǎo)瀉E.溫鹽水高位注入48.單端固定橋最大的缺點(diǎn)是基牙受扭力易拉傷。
49.現(xiàn)代麻醉學(xué)包括以下內(nèi)容,哪項(xiàng)最正確?
A.臨床麻醉B.麻醉后復(fù)蘇及ICUC.急救與復(fù)蘇D.臨床疼痛治療E.以上全部50.當(dāng)呼吸道防御功能受損害或全身免疫力下降時(shí),才引起肺炎鏈球菌對(duì)肺泡的侵襲而致病。51.無(wú)菌溶液一次未使用完,有效期為_(kāi)_____。A.4hB.24hC.3dD.7d52.局麻藥的主要不良反應(yīng)是______A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過(guò)敏反應(yīng)A
B
C
D
E
53.下列音樂(lè)作品與作者對(duì)應(yīng)不正確的是______A.《黃河大合唱》——冼星海B.《義勇軍進(jìn)行曲》——聶耳C.《命運(yùn)交響曲》——貝多芬D.《仲夏夜之夢(mèng)》——柴可夫斯基54.以保健品名義出現(xiàn)的核酸等“基因食品”對(duì)人體健康并無(wú)多大幫助。從科學(xué)角度看,所謂人體需要補(bǔ)充外源核酸的說(shuō)法不能成立,人體缺的是營(yíng)養(yǎng),而核酸不可能缺,某些廣告說(shuō)人老了或得了病,制造基因的能力會(huì)減弱,更是無(wú)稽之談。
由此可以推出______A.食用保健品未必能增進(jìn)身體健康B.人體內(nèi)的核酸會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而減少C.所有關(guān)于保健品的廣告都缺乏科學(xué)依據(jù)D.人之所以病都是營(yíng)養(yǎng)不良的結(jié)果55.長(zhǎng)期大量使用血管收縮藥治療可加重休克的原因是______。A.機(jī)體對(duì)升壓藥物耐受性增強(qiáng)B.血管平滑肌對(duì)升壓藥物失去反應(yīng)C.機(jī)體交感神經(jīng)系統(tǒng)已處于衰竭D.使微循環(huán)障礙加重E.機(jī)體喪失對(duì)應(yīng)激反應(yīng)的能力56.如果長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,易出現(xiàn)的不良后果是______。A.感染和超敏反應(yīng)發(fā)病率高B.感染和腫瘤發(fā)病率高C.超敏反應(yīng)與免疫缺陷病發(fā)病率高D.超敏反應(yīng)與自身免疫病發(fā)病率高E.感染與自身免疫病發(fā)病率高57.6,3,5,13,2,63,______A.-36B.-37C.-38D.-3958.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______A.新的表達(dá)產(chǎn)物B.大量凋亡蛋白C.過(guò)量的正常表達(dá)產(chǎn)物D.異常、截短的表達(dá)產(chǎn)物A
B
C
D
59.正常人的左肺由幾個(gè)肺左段組成?______A.7B.8C.9D.1060.不屬于腦室系統(tǒng)的是______A.中腦腳間窩B.左右側(cè)腦室C.第三腦室D.第四腦室E.中腦導(dǎo)水管61.癔癥最重要的治療方法是______A.鎮(zhèn)靜B.針灸治療C.心理治療+藥物治療D.暗示療法E.中醫(yī)中藥治療62.1歲男孩,陣發(fā)性哭鬧10小時(shí),面色蒼白,嘔吐,大便呈果醬色,腹部檢查可觸及臘腸形包塊。首選的治療方法是______。A.藥物驅(qū)蟲B.空氣灌腸C.急癥手術(shù)D.腹部按摩63.長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)的抑制所屬的藥物不良反應(yīng)類型是______。A.A型B.B型C.C型D.D型E.E型64.人體六大營(yíng)養(yǎng)素為蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素、無(wú)機(jī)鹽、水。65.屬于腎上腺素受體激動(dòng)藥的是
。A.鹽酸多巴胺B.鹽酸克侖特羅C.鹽酸普萘洛爾D.依那普利E.對(duì)氨基水楊酸鈉A
B
C
D
E
第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:E[解析]關(guān)節(jié)結(jié)核病變發(fā)展,首先在關(guān)節(jié)非承重面,亦即骨端的邊緣部分出現(xiàn)蟲蝕樣或鼠咬狀骨質(zhì)破壞,邊緣模糊,且關(guān)節(jié)上下緣多對(duì)稱受累。2.參考答案:B阿托品可解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀。3.參考答案:CM受體激動(dòng)呈現(xiàn)M樣作用,主要表現(xiàn)為心臟抑制、血管擴(kuò)張、一般平滑肌收縮、腺體分泌增加、瞳孔縮小等。4.參考答案:B[解析]《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定,藥品進(jìn)口,須經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門組織審查,經(jīng)審查確認(rèn)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、安全有效的,方可批準(zhǔn)進(jìn)口,并發(fā)給進(jìn)口藥品注冊(cè)證書。醫(yī)療單位臨床急需或者個(gè)人自用進(jìn)口的少量藥品,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理進(jìn)口手續(xù)。因此,依照藥品管理法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的,即為假藥。5.參考答案:B[解析]臀癰濕火蘊(yùn)結(jié)證治法為清熱解毒,和營(yíng)化濕;方用黃連解毒湯合仙方活命飲。6.參考答案:E[解析]在正常肺泡呼吸音部位聽(tīng)到支氣管呼吸音,則為異常的支氣管呼吸音,或稱為管樣呼吸音,常見(jiàn)于肺組織實(shí)變,如大葉性肺炎實(shí)變期;或肺內(nèi)大空腔如肺膿腫或空洞型肺結(jié)核;或胸腔積液。7.參考答案:C[解析]軸突的始段部位一般略微膨大,主要負(fù)責(zé)產(chǎn)生動(dòng)作電位。8.參考答案:隱蔽抗原:指體內(nèi)在解剖位置上某些與免疫系統(tǒng)隔絕的成分,如眼組織、精子等,當(dāng)外傷、手術(shù)和感染等情況下,釋放并與機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸可以引起免疫應(yīng)答,導(dǎo)致自身免疫病。9.參考答案:D[解析]ACEI阻止AngⅡ的生成及其作用;抑制緩激肽的滅活;減輕心室擴(kuò)張,降低心臟前后負(fù)荷。不能增強(qiáng)醛固酮的合成。10.參考答案:C[解析]視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤以眼球內(nèi)腫塊伴鈣化為特征。CT對(duì)鈣化高度敏感,是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤首選影像檢查方法。11.參考答案:A[解析]使用笑氣時(shí)如果吸入氣體中濃度超過(guò)70%病人有缺氧危險(xiǎn)。所以笑氣最大濃度不能超過(guò)70%。12.參考答案:A[解析]胰頭癌常早期侵犯膽總管下端引起膽總管阻塞,梗阻性黃疸。梗阻近端膽總管、膽囊及肝膽管均見(jiàn)擴(kuò)張。胰管、膽總管都受累的所謂雙管征是診斷胰頭癌較可靠的征象。13.參考答案:B[解析]肱骨中段或中、下1/3交界處骨折時(shí),容易出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷,可出現(xiàn)典型垂腕和伸拇及伸掌指關(guān)節(jié)功能喪失。14.參考答案:B[解析]大定風(fēng)珠功效滋陰息風(fēng);主治陰虛風(fēng)動(dòng)證,癥見(jiàn)手足瘓疚,形消神倦,舌絳少苔,脈氣虛弱,時(shí)時(shí)欲脫。15.參考答案:B[解析]從齦溝底到牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度,包括結(jié)合上皮和牙槽嵴頂以上的牙齦結(jié)締組織,其寬度約為2mm。隨著年齡的增大或在病變情況下,結(jié)合上皮附著向根方遷移,牙槽嵴頂亦隨之下降,但溝(袋)底與嵴頂間的生物學(xué)寬度保持不變。16.參考答案:A[解析]A項(xiàng)只能掌握目標(biāo)群體的患病情況,不能得到發(fā)病情況。17.參考答案:C[解析]任何原因使體內(nèi)鐵缺乏,均可引起缺鐵性貧血。最主要原因是:慢性失血,如消化道出血、鉤蟲病、痔出血、月經(jīng)過(guò)多等,因體內(nèi)2/3的鐵存在于血紅蛋白內(nèi),故失血等于失鐵。18.參考答案:C[解析]行政機(jī)關(guān)是按照國(guó)家憲法和有關(guān)組織法的規(guī)定而設(shè)立的,代表國(guó)家依法行使行政權(quán),組織和管理國(guó)家行政事務(wù)的國(guó)家機(jī)關(guān),是國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)的執(zhí)行機(jī)關(guān),也是國(guó)家機(jī)構(gòu)的重要組成部分。它執(zhí)行代議機(jī)關(guān)制定的法律和決定,管理國(guó)家內(nèi)政、外交、軍事等方面的行政事務(wù)。我國(guó)行政管理活動(dòng)的主體是國(guó)務(wù)院、地方各級(jí)人民政府及其工作部門,即國(guó)家行政機(jī)關(guān)。故本題選C。19.參考答案:B20.參考答案:D[解析]消渴病日久可并發(fā)多種病癥,肺失滋潤(rùn),日久可并發(fā)肺癆;腎陰虧損,水不涵木,肝腎精血不能上承于耳目,則可并發(fā)白內(nèi)障;陰虛燥熱內(nèi)盛,煉液成痰,痰阻經(jīng)絡(luò)或痰蒙神竅,可出現(xiàn)中風(fēng)偏癱;陰損及陽(yáng),脾腎衰敗,水濕潴留,泛溢肌膚,發(fā)為水腫;燥熱內(nèi)結(jié),營(yíng)陰被灼,蘊(yùn)毒成膿,發(fā)為瘡瘍。因此選D。21.參考答案:AB[解析]卡托普利和依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,氯沙坦為血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,尼群地平為鈣通道阻滯劑,呋塞米為利尿藥。22.參考答案:D[解析]引起子宮收縮乏力的因素有精神因素、產(chǎn)道與胎兒因素、子宮因素、雌孕激素分泌過(guò)少和藥物影響,所以使用雌激素會(huì)加強(qiáng)子宮收縮,故選D。23.參考答案:A[解析]克雷伯桿菌肺炎首選氨基糖苷類抗生素,慶大霉素屬于氨基糖苷類。24.參考答案:D門靜脈高壓征的病人出現(xiàn)胃底、食管靜脈曲張破裂出血,不易自行停止,是嚴(yán)重威脅病人生命的合并癥,預(yù)后不良。治療門靜脈高壓征最主要的目的應(yīng)防治食管胃底靜脈曲張破裂出血。25.參考答案:D[解析]清瘟敗毒飲的功效為清熱解毒、涼血瀉火,主治溫疫熱毒,氣血兩燔證,癥見(jiàn)大熱,渴欲飲水,頭痛如劈,狂躁譫語(yǔ),神昏,或見(jiàn)斑疹,吐衄,或見(jiàn)四肢抽搐,厥逆,舌絳唇焦,脈沉細(xì)數(shù)或沉數(shù)或浮大而數(shù)。26.參考答案:AB[解析]混雜偏倚常見(jiàn)的控制方法:在設(shè)計(jì)階段可以通過(guò)配比、隨機(jī)化分配或限制進(jìn)入等方法來(lái)控制。在統(tǒng)計(jì)分析階段可以采用標(biāo)準(zhǔn)化率分析、分層分析和多變量分析等來(lái)控制。27.參考答案:C[解析]大動(dòng)脈彈性降低、心輸出量增加、阻力血管口徑減小、血液黏滯性增加及血管長(zhǎng)度增加均可使動(dòng)脈血壓增加,其中,影響外周阻力的因素主要影響舒張壓。正常情況下阻力血管的口徑是經(jīng)常變化的,而且是對(duì)阻力影響最大的因素(外周阻力與血管半徑的4次方成反比)。28.參考答案:地方性克汀病的臨床表現(xiàn):①神經(jīng)型,身高低于正常,甲狀腺腫大者占15.3%,多數(shù)為輕度腫大,智力呈中至重度減退,表情淡漠、聾啞、精神缺陷、痙攣性癱瘓、眼斜視、膝關(guān)節(jié)屈曲、膝反射亢進(jìn),可出現(xiàn)病理反射(如巴氏征陽(yáng)性),無(wú)明顯甲狀腺功能降低表現(xiàn);②黏液水腫型,有嚴(yán)重甲狀腺功能降低表現(xiàn),可具有典型的克汀病面容,便秘,黏液水腫明顯,智力低下表現(xiàn)較輕,有的能說(shuō)話,侏儒狀態(tài),生長(zhǎng)遲緩,甲狀腺腫占28%,性發(fā)育顯著遲緩,腱反射時(shí)間延長(zhǎng),有的呈家族性發(fā)病。29.參考答案:ABCE[解析]肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán),在某些肝細(xì)胞團(tuán)中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個(gè)以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變性或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。30.參考答案:E[解析]自身免疫性疾病病因不明,可能與遺傳、感染、性激素、心理有關(guān)。31.參考答案:C[解析]患者出現(xiàn)氣體栓塞的癥狀時(shí),立即取左側(cè)臥位,左側(cè)在下,右側(cè)在上??梢允箍諝馔A粼谟倚亩?,使空氣隨著心臟的收縮化為細(xì)小的泡沫,溶于血液或者排除。避免空氣進(jìn)入左心,引起腦栓塞。將患者倒過(guò)來(lái),頭在下方,雙腳抬高,傾斜60°以上,這樣能夠增加胸內(nèi)壓力,以減少空氣進(jìn)入靜脈。32.參考答案:B[解析]根據(jù)題干的描述,這是典型的夜間陣發(fā)性呼吸困難。夜間陣發(fā)性呼吸困難是心源性呼吸困難的典型表現(xiàn)。33.參考答案:C[解析]顱咽管瘤大多數(shù)病例在實(shí)體部分與囊壁可出現(xiàn)鈣化,鈣化形態(tài)不一,可呈沿囊壁的殼狀鈣化,實(shí)體腫瘤內(nèi)可呈點(diǎn)狀或不規(guī)則形鈣化。34.參考答案:B[解析]結(jié)構(gòu)性減稅是這幾年財(cái)政政策的一大亮點(diǎn)。實(shí)行結(jié)構(gòu)性減稅是我國(guó)實(shí)行積極財(cái)政政策,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展的措施之一。A項(xiàng)屬于緊縮性財(cái)政政策,CD項(xiàng)屬于貨幣政策,故本題答案選B。35.參考答案:A[解析]骨折的早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征。晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、感染、損傷性骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死和缺血性肌攣縮。36.參考答案:B[解析]該患者出現(xiàn)多汗、流涎、呼吸困難、雙側(cè)瞳孔縮小、雙肺布滿濕啰音,為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀;肌束震顫屬于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀;抽搐和神志不清屬于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。該患者雖然服毒史不明,但結(jié)合典型的有機(jī)磷中毒臨床表現(xiàn),可考慮診斷為急性有機(jī)磷中毒。37.參考答案:C[解析]單純擴(kuò)散為外源化學(xué)物經(jīng)消化道吸收的主要方式。38.參考答案:AC[解析]不需行疝修補(bǔ)術(shù)的腹股溝疝有嬰幼兒疝、絞窄性疝(常因?yàn)楦腥径?。39.參考答案:ABCD[解析]批復(fù)的特點(diǎn)包括:(1)行文具有被動(dòng)性;(2)內(nèi)容具有針對(duì)性;(3)效用的權(quán)威性;(4)態(tài)度的明確性。故本題選ABCD。40.參考答案:C[解析]使用腎上腺糖皮質(zhì)激素會(huì)使血漿中皮質(zhì)醇增高,血糖升高,引起胰島素升高,后者導(dǎo)致脂肪合成過(guò)多,形成肥胖。由于軀干及四肢脂肪組織對(duì)胰島素和皮質(zhì)醇反應(yīng)性不同,故呈向心性肥胖。41.參考答案:A[解析]急性上呼吸道感染細(xì)菌感染約占20%~30%,以溶血性鏈球菌最為多見(jiàn),其次為流感嗜血桿菌,肺炎球菌和葡萄球菌等,偶見(jiàn)革蘭陰性桿菌。42.參考答案:D[解析]因?yàn)殡p方?jīng)]有就履行地點(diǎn)作明確約定,且無(wú)法達(dá)成補(bǔ)充意見(jiàn),《合同法》第六十二條第三款規(guī)定:履行地點(diǎn)不明確的,給付貨幣的,在接受貨幣一方所在地履行;交付不動(dòng)產(chǎn)的,在不動(dòng)產(chǎn)所在地履行,其他標(biāo)的,在履行義務(wù)一方所在地履行。題目中的付款、交貨地點(diǎn)均為賣出方。43.參考答案:ACDE[解析]龜甲藥效滋陰潛陽(yáng),用于陰虛陽(yáng)亢,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。兼具益腎健骨,用于筋骨不?。火B(yǎng)血補(bǔ)心,用于失眠健忘;止血,用于崩漏。鱉甲兼具退熱除蒸,用于陰虛發(fā)熱。44.參考答案:B[解析]在本題的四個(gè)選項(xiàng)中,除了呼吸道癥狀之外,皮膚有皮疹的情況只有腺病毒肺炎出現(xiàn)。其余的肺炎主要表現(xiàn)均為呼吸道和全身癥狀。45.參考答案:B[解析]各種氣體是由醫(yī)院氣源或者各種高壓氣瓶提供,麻醉機(jī)不可提供氣體。46.參考答案:A[解析]實(shí)施《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),鼓勵(lì)社會(huì)力量在鄉(xiāng)、村兩級(jí)興辦非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),鞏固和健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。47.參考答案:C[解析]該患者排便困難,應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員,可使用開(kāi)塞露或低壓鹽水灌腸。48.參考答案:A[解析]單端固定橋又稱為懸臂固定橋。單端固定橋僅一端有固位體和基牙,橋體與固位體之間由固定連接體連接,另一端是完全游離的懸臂,無(wú)基牙支持。單端固定橋承受力時(shí),一端的基牙不僅要承受基牙所受的力,還要承受幾乎全部橋體上的力,并以橋體為力臂,基牙為旋轉(zhuǎn)中心產(chǎn)生杠桿作用,使基牙產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)和傾斜趨勢(shì),易損傷基牙牙周組織。49.參考答案:E50.參考答案:A51.參考答案:B[解析]已開(kāi)啟的無(wú)菌溶液一次未使用完,有效期為24小時(shí),且余液只作清潔使用,不作為無(wú)菌溶液。52.參考答案:AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng):①毒性反應(yīng):中樞神經(jīng)中毒反應(yīng),先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng),中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí),脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。②過(guò)敏反應(yīng)。53.參考答案:D[解析]門德?tīng)査蔀樯勘葋喌南矂 吨傧囊怪畨?mèng)》共寫過(guò)兩部音樂(lè)作品:一部是在1826年作者十七歲那年所作的鋼琴四手聯(lián)彈《仲夏夜之夢(mèng)》序曲,次年改編成管弦樂(lè)曲,被稱為音樂(lè)史上第一部浪漫主義標(biāo)題性音樂(lè)會(huì)序曲;另一部是1843年為《仲夏夜之夢(mèng)》所寫的戲曲配樂(lè),其中的序曲就選用了當(dāng)年所
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