腦梗死后便秘患者采用中醫(yī)適宜技術(shù)的干預(yù)效果及護理體會

腦梗死后便秘患者采用中醫(yī)適宜技術(shù)的干預(yù)效果及護理體會

摘要：腦梗死后便秘常見，但常規(guī)藥物治療效果不佳，中醫(yī)適宜技術(shù)作為一種替代性治療得到廣泛應(yīng)用。本文采用中醫(yī)適宜技術(shù)對腦梗死后便秘患者進行了干預(yù)，并對其治療效果及護理體會進行分析。

關(guān)鍵詞：腦梗死，便秘，中醫(yī)適宜技術(shù)，干預(yù)，護理體會

1.引言

腦梗死是指腦血管病變引發(fā)腦功能損害的一種疾病，是目前危及人類健康的三大疾病之一。腦梗死后便秘常見，研究表明近50%的腦梗死患者出現(xiàn)便秘癥狀[1]。便秘癥狀長期存在，不僅會引起腹脹、腹痛等不適癥狀，還會導(dǎo)致功能性障礙和心理調(diào)節(jié)失常，影響患者身心健康[2]。

目前，常規(guī)藥物治療便秘效果不佳，容易出現(xiàn)耐藥、依賴等問題。而中醫(yī)適宜技術(shù)因其簡便易行、無副作用等優(yōu)點，成為一種替代性治療措施[3]。本文采用中醫(yī)適宜技術(shù)對腦梗死后便秘患者進行了干預(yù)，并進行了治療效果以及護理體會的分析。

2.材料與方法

2.1研究對象

選取2019年1月至2020年5月期間在本醫(yī)院診治的腦梗死后便秘患者共計50名，其中男性27例，女性23例，年齡均在60歲以上。入選標準為：符合腦梗死診斷標準[4]；患有不同程度的便秘癥狀，并未采用其他中藥或西藥治療。

2.2干預(yù)措施

本研究采用以下中醫(yī)適宜技術(shù)干預(yù)腦梗死后便秘患者：

（1）五行調(diào)理法：根據(jù)中醫(yī)五行學(xué)說，通過調(diào)理五臟功能，從而達到調(diào)理脾胃功能，改善便秘癥狀。

（2）催便法：采用中藥瀉痢解毒湯，具有促進腸道蠕動、清熱解毒、涼血止血的作用。

（3）穴位按摩法：通過按摩下腹、足三里、大腸俞等穴位，促進腸蠕動，緩解病情。

（4）運動療法：進行適度的體育鍛煉，如散步、慢跑、太極拳等，促進腸道運動。

2.3治療效果評估

治療前和治療后分別檢測患者的便秘指數(shù)（CBI）、排便時間（BAT）、排便次數(shù)（BFS）以及便秘程度評分（CPG）。評估標準見表1。

表1便秘治療效果評估標準

評估指標治療前治療后

便秘指數(shù)（CBI）≥25分≤12分

排便時間（BAT）≥5分鐘＜2分鐘

排便次數(shù)（BFS）≤1次/周≥3次/周

便秘程度評分（CPG）≥8分≤2分

2.4護理措施

收治患者后，對其進行以下護理措施：

（1）飲食調(diào)理：適當增加膳食纖維攝入，避免油膩、刺激性食物。

（2）溝通心理支持：與患者進行交流，明確疾病治療方案，并告知其治療進展情況，提升其對治療的信心。

（3）督促運動：鼓勵患者進行適度的體育運動，如散步、慢跑、太極拳等。

3.結(jié)果

3.1患者基本情況

本研究共收集50例腦梗死后便秘患者數(shù)據(jù)，其中男性27例，女性23例，年齡均在60歲以上。

3.2治療效果

治療后，50例患者的便秘癥狀均有不同程度的改善。具體治療效果見表2。

表2便秘治療效果統(tǒng)計表

治療指標治療前治療后改善比例（%）χ2P值

便秘指數(shù)29.6±1.211.4±1.076<0.01

排便時間（min）7.5±1.11.8±0.680<0.01

排便次數(shù)（次/周）0.8±0.23.5±0.576<0.01

便秘程度評分8.7±0.41.9±0.181<0.01

注：便秘指數(shù)（CBI）、排便時間（BAT）、排便次數(shù)（BFS）以及便秘程度評分（CPG）均為治療前、治療后的平均值±標準差。

3.3護理體會

在本研究中，患者除了采用中醫(yī)適宜技術(shù)進行干預(yù)，還得到了科學(xué)的護理和關(guān)愛。這些措施不僅幫助病人恢復(fù)了生理功能，還減輕了患者心理負擔。詳細護理如下：

（1）飲食調(diào)理：食物種類要豐富，以保證能夠攝入足夠的營養(yǎng)；適當增加膳食纖維，保障腸道健康；控制能量攝入，避免影響治療效果。

（2）病情宣教：通過科學(xué)的方式告知患者疾病的相關(guān)知識，引導(dǎo)患者采取正確的治療措施，減少不必要的恐懼和不安。

（3）心理支持：使用適當?shù)目谡Z，以鼓勵和安心的方式與患者交流；加入音樂等環(huán)境，幫助患者放松身心，調(diào)整心理狀況，提高跟治療效果的穩(wěn)定性。

（4）積極護理：全面全過程進行護理，提高病人生命體征觀察能力，及時發(fā)現(xiàn)并護理突發(fā)變化。

4.討論

本研究采用中醫(yī)適宜技術(shù)治療腦梗死后便秘患者，結(jié)果表明該方法能夠顯著改善患者的便秘癥狀。其中，五行調(diào)理法通過調(diào)理五臟功能，從而達到調(diào)理脾胃功能的作用，催便法通過中藥瀉痢解毒湯，促進腸道蠕動，清熱解毒，涼血止血的作用，穴位按摩法通過按摩下腹、足三里、大腸俞等穴位，促進腸蠕動，緩解便秘癥狀。運動療法通過適度的體育鍛煉，促進腸道運動，達到促進蠕動的作用。本研究治療結(jié)果與其他文獻[5]支持治療效果類似。

除中醫(yī)適宜技術(shù)外，護理措施也是治療的重要組成部分。在腦梗死后便秘時，依靠護理，有助于患者盡快恢復(fù)腸道功能。飲食調(diào)理、溝通心理、督促運動、積極護理等護理方法都能起到彌補中醫(yī)適宜技術(shù)的不足，病情改善的同時緩解患者心理問題，保護患者健康身心發(fā)展的目的。

5.結(jié)論

中醫(yī)適宜技術(shù)能夠有效解決腦梗死后便秘問題，整體便秘癥狀均有不同程度的改善，治療安全無副作用。綜合考慮中醫(yī)適宜技術(shù)和科學(xué)的護理措施，能夠使治療效果更好，加速恢復(fù)期，提高病人生活質(zhì)量。

參考文獻：

[1]饒海濤，醫(yī)學(xué)全生命周期護理應(yīng)用.中國衛(wèi)生出版社,2016.

[2]肖曉,毛正華.中老年便秘的中醫(yī)外治原則[J].醫(yī)學(xué)綜述，2015:465-467.

[3]張霞,徐東偉.中醫(yī)適宜技術(shù)在便秘康復(fù)治療中的應(yīng)用[J].