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護(hù)理人員護(hù)計(jì)劃于療護(hù)2.協(xié)助其他癥狀處置之建議：□藥物治療：如□緩解性化療□緩解性放療□移位□翻身擺位□床上擦澡□穿上洗頭□美足護(hù)理□放松療法□皮膚護(hù)理□口腔護(hù)理被動(dòng)運(yùn)動(dòng)其他3.心理社會(huì)問(wèn)題照護(hù)：病人：□支持與傾聽(tīng)□轉(zhuǎn)介□提供適當(dāng)處置家屬：□支持與傾聽(tīng)□轉(zhuǎn)介□提供適當(dāng)處置□宗教儀式實(shí)行□后事交代□協(xié)助心愿達(dá)成□轉(zhuǎn)介其他□宗教儀式實(shí)行□后事交代□協(xié)助心愿達(dá)成□轉(zhuǎn)介其他家屬：□診斷□病情與預(yù)后□DNR簽署6.協(xié)助療護(hù)模式?jīng)Q策：營(yíng)養(yǎng)水分取舍：(oTPN□IVfluidbloodtransfusionoother)死亡準(zhǔn)備：(□瀕死癥狀評(píng)估與護(hù)理□遺體護(hù)理□臨終照顧場(chǎng)所□其他)出院準(zhǔn)備：(□本院安寧住院□本院安寧居家□本院一般居家□他院安寧住院□他院一般居家□其他安寧共同照護(hù)表病歷號(hào)：男□女口身份：□自費(fèi)□保健照顧日期照顧時(shí)間問(wèn)題癥狀評(píng)估主要癥狀：病人ECOG:分(請(qǐng)輸入0-4分)Forbreakthpain:□無(wú)□有 分左列癥狀請(qǐng)以評(píng)估是病人的實(shí)際情況給予平值(0-4分；無(wú)法評(píng)估C.呼吸困難：最嚴(yán)重分請(qǐng)?zhí)畲稹?9”)D.惡心嘔吐：最嚴(yán)重分0分：無(wú)癥狀1分：輕微、偶爾發(fā)生，尚未造成居家困擾E.瞻望躁動(dòng)：最嚴(yán)重分2分：中度，易造成居家困擾，或因而限制了病人部分活動(dòng)3分：嚴(yán)重，時(shí)常發(fā)生，限制日?；顒?dòng)或明顯影響其注意力4分：很?chē)?yán)重，持續(xù)不斷，讓居家無(wú)法忍受2.其他癥狀：□意識(shí)不清□虛弱疲乏□食欲不振□輕度潰瘍口腹瀉口腹脹□腹水□腸梗阻□打嗝□咳嗽□上腔靜脈壓迫癥狀群□水腫□血尿□貧血□貧血□皮膚癢□大小便失禁□尿意滯留□里急后重□腫瘤潰瘍□傷口口出血口眩暈□吞咽困難口脊髓壓迫□壓瘡口感染□發(fā)燒□失眠口瀕死癥狀□其他3.心理社會(huì)問(wèn)題：病人：□情緒困擾口疾病認(rèn)知與適應(yīng)困難□家庭互動(dòng)溝通問(wèn)題口經(jīng)濟(jì)資源支持系統(tǒng)缺乏□心愿未了與后事準(zhǔn)備缺乏□無(wú)法評(píng)估□其他家屬：□

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