放射科醫(yī)療質(zhì)量考核表

放射科醫(yī)療質(zhì)量考核表

武勝縣中醫(yī)醫(yī)院放射科醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)考核指標(biāo)：一、科室管理（19分）科室質(zhì)量管理小組要有效實(shí)行科室質(zhì)量管理工作，包括“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核、落實(shí)核心制度及評(píng)估檢查、終末質(zhì)量目標(biāo)的確定及績(jī)效考核等方面。每月至少一次科內(nèi)質(zhì)量自查并有記錄，無(wú)記錄不得分，記錄不全酌情扣0.5~1分；對(duì)科內(nèi)質(zhì)量自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題無(wú)改進(jìn)措施扣2分/例次?；颊摺⑨t(yī)師與護(hù)理人員對(duì)本部門服務(wù)滿意率≥90%。必須建立有投訴處理程序，并有效實(shí)施。若發(fā)生投訴經(jīng)核實(shí)確屬醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量所致，扣0.5~1分/次；有投訴無(wú)處理記錄扣0.2分/次。對(duì)職能部門反饋的問(wèn)題，未整改扣5分/例次，執(zhí)行有缺陷的扣2分/例次。發(fā)生1起差錯(cuò)扣1分；發(fā)生1起醫(yī)療事故倒扣5分；不配合醫(yī)務(wù)科處理糾紛，扣2分/例次。二、技術(shù)及服務(wù)管理（57分）急診醫(yī)學(xué)影像專業(yè)服務(wù)項(xiàng)目要實(shí)行24小時(shí)服務(wù)。開(kāi)展臨床隨訪或影像-臨床聯(lián)合讀片會(huì)，有疑難病例的科內(nèi)集體討論或科間會(huì)診制度，并有記錄。報(bào)告要及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范：急診檢查結(jié)果報(bào)告時(shí)間≤30分鐘；常規(guī)檢查結(jié)果報(bào)告時(shí)間≤2小時(shí)；大型影像設(shè)備（MRI）、各種造影檢查結(jié)果報(bào)告時(shí)間≤48小時(shí)。必須有影像報(bào)告的分級(jí)審核及簽字制度。對(duì)錯(cuò)誤的診斷報(bào)告有上級(jí)醫(yī)師/科主任的更正重新報(bào)告及簽字的制度?？浦魅位蚋鲗I(yè)負(fù)責(zé)人至少每季度向臨床主動(dòng)征求意見(jiàn)并提供改進(jìn)服務(wù)。任何一項(xiàng)在得到急診檢查申請(qǐng)10分鐘內(nèi)不能有效開(kāi)展檢查的不得分；由于未及時(shí)開(kāi)展檢查導(dǎo)致糾紛的倒扣5分。無(wú)制度或無(wú)記錄的不得分；未有效開(kāi)展此項(xiàng)工作，流于形式的酌情扣0.5~2分。現(xiàn)場(chǎng)觀察病人檢查及報(bào)告的全過(guò)程或抽查報(bào)告單，報(bào)告未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)出具或不準(zhǔn)確的扣2分/例；出具報(bào)告規(guī)范、整潔、字跡易辨，無(wú)涂改，無(wú)法辨認(rèn)不得分，基本能辨認(rèn)酌情扣0.5~2分/例；檢查者漏簽名扣2分/例（計(jì)算機(jī)打印報(bào)告亦應(yīng)人工簽字）；報(bào)告單填寫不全扣0.2分/項(xiàng)。隨機(jī)抽查檢查報(bào)告單，報(bào)告未審核簽字的扣1分/例。護(hù)士拒絕給患者打針近日，一則關(guān)于某醫(yī)院護(hù)士拒絕給患者打針的新聞引起了社會(huì)廣泛關(guān)注。據(jù)報(bào)道，該患者因?yàn)樾枰蜥?，但是護(hù)士卻拒絕了他的請(qǐng)求，理由是她不想給患者打針。這一事件引起了患者和家屬的不滿和憤怒。該醫(yī)院方面表示，已經(jīng)對(duì)此事展開(kāi)調(diào)查，并將對(duì)護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)肅處理。同時(shí)，該醫(yī)院也表示，將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德教育和培訓(xùn)，確保類似事件不再發(fā)生。針對(duì)這一事件，我們應(yīng)該深刻反思醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德和素質(zhì)問(wèn)題。作為醫(yī)護(hù)人員，他們的職責(zé)就是為患者服務(wù)，而不是拒絕服務(wù)。醫(yī)院也應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的管理和監(jiān)督，確保他們的行為符合職業(yè)道德和法律法規(guī)的要求?？傊覀儜?yīng)該共同呼