2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)（本科定向）考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)帶答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)（本科定向）考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.滅菌法是指A、滅菌法就是消毒法B、應(yīng)用化學(xué)方法滅菌.C、用物理的方法殺滅一切活的微生物D、應(yīng)用紫外線滅菌E、僅殺滅部分有害微生物2.剪線時(shí)一般皮膚縫線留_________cm(所屬，難度：3)3.腹直肌前層（前鞘）是由什么肌腱組成？A、腹外斜肌建膜B、腹內(nèi)斜肌建膜C、腹橫肌腱膜D、壁層腹膜E、弓狀線以下由全部三層扁肌腱膜組成4.單純?nèi)榉壳谐g(shù)主要適用于_________、微小癌及年邁體弱不宜做根治術(shù)者(所屬，難度：3)5.乳腺癌最常見的血液轉(zhuǎn)移部位？A、肺臟B、腦C、肝臟D、骨E、頸部6.化膿性乳腺炎而引膿腫切開術(shù)，但術(shù)后病情緩解不明顯，主要原因是A、引流不通暢B、沖洗不完全C、切開不徹底D、乳腺炎復(fù)發(fā)E、乳汁淤積7.有關(guān)腹橫筋膜下列說(shuō)法正確的是？A、腹橫筋膜為腹內(nèi)筋膜，位于腹前內(nèi)側(cè)壁B、由腹內(nèi)斜肌、腹橫肌延伸而來(lái)C、襯于腹橫肌前面D、當(dāng)發(fā)生腹壁疝時(shí)，此筋膜參與疝囊的組成E、以上均正確8.女性，28歲，孕32周，右中腹痛伴發(fā)熱10小時(shí)。體檢；體溫38.1℃，右中腹偏外側(cè)固定壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。血常規(guī)白細(xì)胞15.7×109/L，中性粒細(xì)胞0.85。診斷為妊娠期急性闌尾炎，治療首選A、嚴(yán)密觀察，盡量少用藥B、大量抗生素并引產(chǎn)C、大量抗生素并安胎D、腹腔穿刺引流E、盡早行闌尾切除術(shù)9.患者，女，57歲，突發(fā)腹痛2小時(shí)入院，停止排氣排便，查全腹壓痛、反跳痛明顯，以右下腹明顯，腸鳴音約2次/分。該患者最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、腸梗阻C、急性腸炎D、消化道穿孔E、急性卵巢蒂扭轉(zhuǎn)10.關(guān)于清創(chuàng)的術(shù)前準(zhǔn)備，下列表述不恰當(dāng)?shù)氖牵篈、進(jìn)行某些必要檢查B、直接拔出看的見的異物C、首先解決危及生命問(wèn)題D、患肢固定，防止二次傷害E、了解傷員全面情況11.患者，男，54歲，因車禍致腹部疼痛，P97次/分，BP90/60mmHg,查全腹壓痛、反跳痛明顯，腹平片、腹部CT及腹部B超未見明顯異常。腹痛逐漸加重，目前治療正確的是A、予抗感染、補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)等對(duì)癥支持治療B、繼續(xù)觀察腹部情況C、立即剖腹探查D、可進(jìn)食少許流質(zhì)E、不能行腹腔穿刺12.手術(shù)人員已洗好手，進(jìn)行手術(shù)區(qū)域皮膚消毒鋪單后穿戴好無(wú)菌手術(shù)衣及手套，上臺(tái)準(zhǔn)備手術(shù)手術(shù)結(jié)束關(guān)腹前應(yīng)注意A、用絡(luò)合碘消毒傷口一遍B、傷口內(nèi)應(yīng)用70%酒精消毒C、請(qǐng)麻醉師加注一次麻藥后再關(guān)腹D、洗手護(hù)士核對(duì)器械敷料對(duì)數(shù)后才能關(guān)腹E、待病人麻醉清醒后再關(guān)腹13.一般頭面頸部拆線時(shí)間為A、2-3天B、4-5天C、6-7天D、7-10天E、12-14天14.胸腹部拆線時(shí)間為A、2-3天B、4-5天C、6-7天D、7-10天E、12-14天15.闌尾炎一般不會(huì)可以引起A、門靜脈炎B、肝膿腫C、彌漫腹膜炎D、腸瘺E、胃穿孔16.某男性，51歲，因手術(shù)探查時(shí)見膽囊正常，肝左葉萎縮，膽總管略粗，探查膽總管見左肝管大量結(jié)石，右肝內(nèi)膽管無(wú)結(jié)石，膽總管下段通暢,最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、膽囊切除+膽道探查術(shù)B、膽道探查術(shù)C、膽道探查+肝實(shí)質(zhì)切開取石D、膽囊切除+膽道探查+左肝葉切除術(shù)E、膽囊切除+膽管空腸內(nèi)引流術(shù)17.胃腸道手術(shù)切開前要用紗布?jí)|加以保護(hù)，其主要目的是A、防止水分蒸發(fā)太多B、防止術(shù)后腹脹C、防止術(shù)后急性胃擴(kuò)張D、防止或減少污染E、避免胃腸道受損傷18.男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20x109/L，中性粒細(xì)胞0.85%。初步診斷是A、左趾甲溝炎B、左趾壞疽C、左側(cè)小腿丹毒D、左小腿蜂窩組織炎E、感染性休克19.男性，32歲，已婚。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)?；颊哂谌朐呵?4小時(shí)，午餐后出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性并伴有惡心，8小時(shí)后感疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，伴發(fā)熱38.6℃，查血象WBC21×109/L，急收入院。查體：T38.7℃，P120次/分，BP100/70mmHg，腹肌緊張，全腹壓痛以右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)周圍為著，腸鳴音10-15次/分?？紤]急性闌尾炎，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾已穿孔，行闌尾切除術(shù)及腹腔清洗后，病人安返病房。該患者所行手術(shù)類型應(yīng)為A、急救手術(shù)B、急癥手術(shù)C、限期手術(shù)D、擇期手術(shù)E、以上分類均不是20.膿性指頭炎易導(dǎo)致A、指頭壞死B、指骨壞死C、末節(jié)指骨4/5壞死D、甲床壞死E、皮膚壞死21.一女性患者，診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下列一側(cè)甲狀腺全切，一側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后第2天突然發(fā)生面部，口唇針刺樣麻木感，伴手足持續(xù)性痙攣。該病人此時(shí)首要的處理時(shí)：A、檢查引流管通暢與否B、拆除頸部傷口縫線，檢查有否積血C、氣管切開D、立即靜脈注射10%氯化鈣20mlE、立即喉鏡檢查22.甲狀腺大部分切除術(shù)適應(yīng)癥不包括A、甲亢B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有壓迫癥狀C、多發(fā)甲狀腺腺瘤D、甲狀腺癌E、甲狀腺囊腫伴有長(zhǎng)大趨勢(shì)23.切除小腸時(shí)注意腸管斷系膜分離不得超過(guò)A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、5cm24.女，26歲，因飛機(jī)座位上方的行李滑下，致使其膝關(guān)節(jié)皮膚被拉鏈搭扣劃開半小時(shí)，檢查見左膝關(guān)節(jié)部皮膚全層裂開，約8cm，邊緣較平整，有血痂。（1）按無(wú)菌程度，此病人的傷口屬于什么傷口？（4分）（2）此時(shí)，怎么處理？（5分）（3）該部位應(yīng)該做成什么樣的切口？（4分）（4）根據(jù)該患者傷口情況，是否進(jìn)行一期縫合？（3分）（5）術(shù)后第二天換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者傷口周圍紅腫疼痛不適，中央有淡黃色分泌物溢出，與敷料粘連嚴(yán)重，此時(shí)應(yīng)怎么處理？（4分）25.傷口的組織缺損較多，創(chuàng)緣間的距離較寬而難以愈合，或嚴(yán)重污染，甚至已感染的傷口不能縫合者，其愈合要經(jīng)過(guò)肉芽組織生長(zhǎng)，傷口上皮細(xì)胞不斷向傷口中心生長(zhǎng)覆蓋才能完成的愈合類型是_________(所屬，難度：3)26.腹腔內(nèi)臟器術(shù)后引流應(yīng)用A、凡士林紗條B、橡皮片C、香煙D、橡皮管E、海綿片27.下列哪類器械不可用作鈍性分離A、刀柄B、刀片C、止血鉗D、手指E、剝離子28.下列哪項(xiàng)不是清創(chuàng)處理的主要措施？A、適當(dāng)切除B、充分清洗C、徹底止血D、合理引流E、立即縫合29.膽囊三角是在膽囊管、_________和肝門之間的三角區(qū)(所屬，難度：3)30.污染手術(shù)切口、一期愈合的記錄方法是A、I/甲B、II/甲C、II/乙D、I/乙E、III/甲31.三角針常用于縫合A、皮膚B、腸管C、血管D、神經(jīng)E、肌腱32.腸切除時(shí)，一般遠(yuǎn)、近兩端各距病變部位約5cm，如為惡性腫瘤，則兩端應(yīng)距病變部位約_________cm(所屬，難度：3)33.男性、50歲，鋇餐提示胃潰瘍已2年，1月來(lái)疼痛加重，六小時(shí)前突發(fā)上腹部劇痛，擴(kuò)散至全腹，病人全身情況好，診斷為胃潰瘍穿孔，最理想的手術(shù)是A、穿孔修補(bǔ)術(shù)B、大網(wǎng)膜填塞C、胃大部切除術(shù)D、潰瘍楔形切除術(shù)E、穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)34.高壓蒸氣滅菌法殺滅芽胞細(xì)菌所需的溫度和時(shí)間是A、130℃,30分鐘B、121-126℃,10分鐘C、121-126℃,30分鐘D、100-121℃,30分鐘E、100-121℃,20分鐘35.手術(shù)區(qū)的組織和病變部位無(wú)感染或污染，手術(shù)全過(guò)程均能在無(wú)菌條件下進(jìn)行，傷口能一期愈合的手術(shù)類型是_________(所屬，難度：3)36.產(chǎn)后子宮腔內(nèi)出血可采用的止血方法為A、填塞壓迫止血法B、結(jié)扎止血法C、電凝止血法D、鉗夾止血法E、血管修復(fù)法37.切口愈合統(tǒng)計(jì)范圍只限于記錄的切口是A、部分縫合切口B、植皮的手術(shù)切口C、完全縫合的切口D、切開引流的切口E、以上均不在統(tǒng)計(jì)范圍38.下列哪一項(xiàng)是直疝的特點(diǎn)A、多見于兒童及青壯年B、經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊C、疝塊呈橢圓或梨形，上部呈蒂柄形D、疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)E、較易嵌頓39.患者，女，29歲。患甲亢3年，行甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)中可能損傷甲狀旁腺，術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀是A、飲食嗆咳B、聲音嘶啞C、聲音變低D、手足抽搐E、呼吸困難窒息40.腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)的切口選擇于_________外上方1.5-2cm處(所屬，難度：3)41.剖腹探查術(shù)中關(guān)于引流管的說(shuō)法不正確的是A、實(shí)質(zhì)性臟器修補(bǔ)術(shù)可能出血者B、空腔臟器修補(bǔ)、吻合后可能滲漏者C、病灶不能徹底清除或嚴(yán)重炎癥滲出者D、引流物不一定要置于低位，不能行負(fù)壓吸引E、引流管切勿擠壓空腔臟器吻合口42.患者，女，27歲，右側(cè)甲狀腺瘤在頸淺叢麻醉下行甲狀腺瘤摘除術(shù)，術(shù)后飲食時(shí)間應(yīng)為A、術(shù)后1-2天B、術(shù)后3-4天C、肛門排氣后D、術(shù)后即可進(jìn)食E、術(shù)后5-6天43.關(guān)于剖腹探查術(shù)的探查原則不正確的是A、先探查污染嚴(yán)重部位B、先探查腫瘤部位C、先探查感染嚴(yán)重部位D、可根據(jù)具體病情來(lái)定。應(yīng)先探查正常區(qū)，最后探查病區(qū)。E、先控制出血44.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來(lái)院就診。見傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物，宜進(jìn)行的處理是A、清潔去污并清理傷口，行一期縫合B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、選用抗生素D、減少活動(dòng)，抬高患肢E、以上各項(xiàng)均正確45.精細(xì)美容整形手術(shù)中手術(shù)刀的持拿方法為A、持弓式B、指壓式C、執(zhí)筆式D、反挑式E、握拳式46.患者，女，30歲?；技卓?年，經(jīng)藥物治療和術(shù)前準(zhǔn)備后，行甲狀腺大部分切除術(shù)。術(shù)后6小時(shí)突然出現(xiàn)抽搐伴嚴(yán)重的呼吸困難，最可能是因?yàn)槿缧g(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難和窒息，可能的原因不包括A、血腫壓迫氣管B、氣管塌陷C、喉頭水腫D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷47.成年女性乳房位于？A、1-5肋骨水平深筋膜淺、深層之間B、2-6肋骨水平深筋膜淺、深層之間C、1-5肋骨水平深筋膜淺、深層之間D、2-5肋骨水平淺筋膜淺、深層之間E、2-6肋骨水平淺筋膜淺、深層之間48.望城某居民，中年女性，因反復(fù)右上腹疼痛2年余，再發(fā)5天入院，曾在外院行B超考慮膽囊結(jié)石，應(yīng)采取的診療措施是A、先行消炎、利膽治療，3個(gè)月后再行手術(shù)治療B、中藥排石療法C、體外震波碎石治療D、PTCD術(shù)E、行膽道探查術(shù)49.靜脈切開常選用內(nèi)踝處的_________(所屬，難度：3)50.經(jīng)過(guò)縫合的傷口，邊緣對(duì)合良好，組織破壞輕微，愈合較快，傷處瘢痕組織很少，沒(méi)有感染發(fā)生的愈合類型是_________(所屬，難度：3)51.化膿性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后第4天發(fā)熱，右下腹部跳痛，切口部紅腫，有壓痛，最大可能是A、切口內(nèi)積血B、腹腔內(nèi)感染C、腹腔內(nèi)膿腫形成D、切口感染E、闌尾根部盲腸壞死52.剖腹探查術(shù)中，打開腹膜見到渾濁的腹水提示A、空腔臟器穿孔B、實(shí)質(zhì)臟器破裂出血C、膽道穿孔D、炎性病變E、腸系膜受損53.男性，56歲，6天前行闌尾切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為：急性壞疽性闌尾炎?，F(xiàn)體溫38.8℃，伴惡心，排便次數(shù)增多，量少，呈黏液狀，考慮為出現(xiàn)A、急性胃腸炎B、闌尾殘株炎C、糞瘺D、腸間積膿E、盆腔膿腫54.腸后壁全層縫合應(yīng)用A、單純間斷B、單純連續(xù)C、連續(xù)鎖邊D、褥式縫合E、荷包縫合55.患者，男，58歲，胃癌根治術(shù)后，恢復(fù)普通飲食，一般應(yīng)在術(shù)后第幾天A、術(shù)后第1天B、術(shù)后2-3天C、術(shù)后4-5天D、術(shù)后6-7天E、術(shù)后7-9天56.靜脈切開術(shù)成功的標(biāo)志是A、輸血通暢B、完整切除病變C、輸液通暢D、輸液輸血通暢E、手術(shù)經(jīng)過(guò)順利57.尋找闌尾最可的方法是A、沿結(jié)腸袋找B、沿結(jié)腸帶找C、手指觸摸D、擴(kuò)大切口E、充分顯露58.男，48歲，間歇性黃疸4個(gè)月伴皮膚瘙癢，大便呈白陶土色，結(jié)合膽紅素，總膽紅素及AKP值均升高。如果總膽管放置引流管，通常拔管的時(shí)間應(yīng)該是：A、3~5天B、5~7天C、14~15天D、一個(gè)月E、以上都不是59.腹股溝斜疝的手術(shù)切口是A、腹股溝韌帶中點(diǎn)外上方1.5-2CM處向內(nèi)向下做一與韌帶平行的斜切口約6-8CMB、麥?zhǔn)锨锌贑、經(jīng)腹直肌切口D、旁正中切口E、橫切口60.深部膿腫切開時(shí)應(yīng)A、逐層深入B、直達(dá)膿腔C、見膿后清洗D、放置逐流E、逐層縫合61.下列哪種縫合方法常用于筋膜、腱膜、肌肉的縫合A、單純間斷縫合B、單純連續(xù)縫合C、連續(xù)鎖邊縫合D、褥式縫合E、“8”字縫合62.髂窩膿腫的成因是A、髂淋巴及其周圍的軟組織感染B、髂窩軟組織感染C、髂疏松組織感染D、髂窩皮下組織感染E、髂窩區(qū)的任何組織63.行甲狀腺大部分切除術(shù)后，出現(xiàn)失音，呼吸困難，可能是術(shù)中損傷了A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B、喉上神經(jīng)外側(cè)支C、喉返神經(jīng)D、甲狀腺峽部E、甲狀旁腺64.手術(shù)切口的選擇原則有顯露好、損傷小及_________(所屬，難度：3)65.腹壁淋巴回流不正確的是？A、腹壁淺層、臍平面以上匯入腋淋巴結(jié)群B、臍平面以下匯入腹股溝淋巴結(jié)淺群C、肝淋巴管延肝緣韌帶與腹壁淋巴管相通D、肝癌可轉(zhuǎn)移至臍部或腹股溝部淋巴結(jié)E、胃癌時(shí)淋巴轉(zhuǎn)移可至臍周淋巴結(jié)66.女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時(shí)，體溫37.8℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無(wú)異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為A、急性盆腔炎B、原發(fā)性腹膜炎C、單純性闌尾炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染E、十二指腸壺腹部（球部）潰瘍穿孔67.切開及縫合皮膚前，應(yīng)再次_________皮膚(所屬，難度：3)68.病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒常用A、2.5%-3%碘酊涂擦75%酒精脫碘B、5%碘酊涂擦70%酒精脫碘C、1%新潔爾滅D、氨水E、碘爾康69.女性。50歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1周，查體：腫塊位于左乳頭外側(cè)，約5*4cm大小，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，邊界部欠清，腋窩可捫及腫大淋巴結(jié)，尚可活動(dòng)。（1）最有可能的診斷為？（5分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（4分）（3）可確診的檢查方法是什么？（4分）（4）該病人臨床分期是哪一期？（4分）（5）如果手術(shù)，你選擇手術(shù)術(shù)式是？（3分）70.男性，41歲，右下腹痛伴發(fā)熱1天，術(shù)前診斷急性闌尾炎，急診手術(shù)治療，術(shù)中見闌尾腫脹明顯，漿膜高度充血，表面覆有少量膿性滲出物，闌尾周圍滲出物量少。闌尾切除后正確的處理是A、殘端不能包埋B、闌尾周圍滲出液用紗布多次蘸凈，不用鹽水沖洗C、大量鹽水沖洗腹腔D、大量抗生素鹽水沖洗腹腔E、大量鹽水沖洗腹腔并留置腹腔引流管71.Ferguson法是A、顯露斜疝囊頸，予以高位結(jié)扎，然后切去疝囊B、在精索后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至恥骨梳韌帶上C、利用同側(cè)腹直肌前鞘瓣向外下翻轉(zhuǎn)，在精索后方縫至腹股溝韌帶上D、把精索挑起，在其后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上E、在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上72.手術(shù)中最先洗手穿手術(shù)衣的為A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士73.通常將腋區(qū)淋巴結(jié)分為三種，其中第二組包括有？A、腋靜脈淋巴結(jié)外側(cè)群B、腋中胸小肌后組：胸小肌深面的淋巴結(jié)C、肩下組（后群）D、腋上鎖骨下組E、腋下鎖骨下淋巴結(jié)74.局部浸潤(rùn)麻醉A、皮內(nèi)注藥B、皮下注藥C、肌間注藥D、血管內(nèi)注藥E、任何深度的注藥75.女，26歲，因飛機(jī)座位上方的行李滑下，致使其面部皮膚被拉鏈搭扣劃開8小時(shí)，檢查見左面頰部皮膚全層裂開，約2.5cm，邊緣較平整，有血痂。此病人的傷口屬于A、污染傷口B、感染傷口C、無(wú)菌傷口D、清潔傷口E、可能污染傷口76.乳腺癌手術(shù)皮瓣分離范圍是？A、上緣達(dá)鎖骨下方B、下緣達(dá)腹直肌上緣C、內(nèi)側(cè)達(dá)胸骨緣D、外側(cè)達(dá)前鋸肌腋中線處乳腺外側(cè)緣E、以上均是77.手術(shù)過(guò)程的某一階段，手術(shù)區(qū)有可能被細(xì)菌污染的手術(shù)類型是_________(所屬，難度：3)78.唯一支配乳頭的神經(jīng)其感覺(jué)非常敏感是由哪支神經(jīng)支配？A、第一肋間神經(jīng)B、第二肋間神經(jīng)C、第三肋間神經(jīng)D、第四肋間神經(jīng)E、第五肋間神經(jīng)79.腹正中切口的解剖層次有皮膚、皮下組織、_________、腹橫筋膜及腹膜(所屬，難度：3)80.關(guān)于剖腹探查的說(shuō)法不正確的是A、可用于診斷明確的腹部疾病B、用于腹部外傷C、可用于診斷不明的腹部疾病D、可用于腹部腫瘤E、診斷不明的腹部疾病不能行剖腹探查81.關(guān)于清創(chuàng)的時(shí)限性，下列表述不妥當(dāng)是?A、一般傷口在6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、血運(yùn)循環(huán)障礙處最好在3-4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C、頭面部傷口可在12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行D、使用抗生素后傷口清創(chuàng)時(shí)限性一般不收限制E、全身?xiàng)l件允許下需盡早清創(chuàng)82.患者，男，29歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛6小時(shí)急診入院，入院經(jīng)檢查診斷為“急性化膿性闌尾炎”需急診手術(shù)，其切口選擇在A、右上腹經(jīng)腹直肌縱行切口B、經(jīng)下腹正中切口C、經(jīng)下腹麥?zhǔn)闲毙星锌贒、經(jīng)肋緣下斜行切口E、經(jīng)左下腹斜行切口83.關(guān)于腹股溝斜疝說(shuō)法不正確的是A、疝囊在腹壁下動(dòng)脈的外側(cè)B、疝囊位于精索內(nèi)，一般在輸精管的前內(nèi)方C、經(jīng)腹股溝管突出進(jìn)入陰囊D、疝囊在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)E、多見于兒童及青少年84.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，切口感染化膿，下列哪項(xiàng)描述正確A、I/甲B、I/丙C、II/乙D、I/乙E、III/甲85.學(xué)校食堂某個(gè)人，男，40歲，反復(fù)右上腹隱痛8年，B超示膽囊多發(fā)性結(jié)石，最佳治療方案應(yīng)A、體外振波碎石術(shù)B、口服鵝脫氧膽酸溶石C、膽囊切開取石術(shù)D、膽囊切除術(shù)E、膽囊造口術(shù)86.傷口一般從污染到感染一般需要_________小時(shí)，清創(chuàng)術(shù)在此時(shí)限內(nèi)進(jìn)行(所屬，難度：3)87.腹部切口種類繁多，但常用的是？A、縱切口B、斜切口C、橫切口D、聯(lián)合切口E、以上均是88.小腸切除多小在生命危險(xiǎn)A、小腸的2/5B、小腸的3/5C、小腸的1/2D、小腸少于一米E、小腸少于60cm89.負(fù)責(zé)有關(guān)手術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作的是A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士90.患者，女，32歲。患甲亢2年，術(shù)前準(zhǔn)備后，行甲狀腺大部分切除術(shù)。術(shù)后永久性聲嘶，最可能的原因是A、喉上神經(jīng)損傷B、切口內(nèi)出血壓迫血管C、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷D、甲狀腺危象E、甲狀旁腺損傷第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:0.5-13.正確答案:E4.正確答案:原位癌5.正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:B經(jīng)24小時(shí)非手術(shù)治療后，患者腹痛逐漸加重，T38BP90/55mmHg目前需采取的措施是A、立即剖腹探查B、予抗感染、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療C、先行抗休克治療D、抗休克同時(shí)行剖腹探查E、明確診斷后再行手術(shù)正確答案:D為進(jìn)一步明確診斷，首選的輔助檢查為A、腹部CTB、立位腹平片C、腹部B超D、腹腔穿刺E、腹部MRI正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:D手術(shù)進(jìn)行中，術(shù)者前臂碰觸了有菌地方，此時(shí)應(yīng)A、更換另一雙手套B、重新洗手穿無(wú)菌衣戴手套C、用75%酒精消毒術(shù)者前臂衣袖D、加穿上另一無(wú)菌袖套E、重新更換手術(shù)無(wú)菌單正確答案:D在開始切皮前，主刀醫(yī)生應(yīng)注意A、器械是否清點(diǎn)對(duì)數(shù)B、麻醉平面是否已達(dá)到手術(shù)要求，病人血壓、脈搏是否穩(wěn)定C、病人神志是否清楚D、是否已輸血E、胃管是否插好正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:A經(jīng)處理3天后病人高熱不退，且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降，此時(shí)病人可能合并有A、膿毒癥B、DICC、感染性休克D、多器官功能不全綜合征E、菌血癥正確答案:C左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應(yīng)用A、大劑量青霉素B、激素C、退熱劑D、第一代頭孢抗菌藥物E、維生素正確答案:A19.正確答案:B根據(jù)無(wú)菌程度類型分類，該病人手術(shù)應(yīng)該是A、清潔手術(shù)B、無(wú)菌手術(shù)C、污染手術(shù)D、感染手術(shù)E、以上分類都不是正確答案:C術(shù)后9天，患者傷口無(wú)紅腫，無(wú)明顯分泌物，無(wú)膿腫，應(yīng)考慮切口愈合統(tǒng)計(jì)為：A、I/甲B、II/甲C、II/乙D、

I/乙E、III/甲正確答案:B20.正確答案:C21.正確答案:D該病人需進(jìn)一步的檢查是：A、抽血查血清鈣、磷濃度B、抽血查T3、T4C、抽血查血糖D、抽血進(jìn)行血?dú)夥治鯡、抽血查肝功能正確答案:A術(shù)中如何操作盡量避免此類并發(fā)癥的發(fā)生A、結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)靜脈是盡量靠近甲狀腺上極B、切除甲狀腺腺體時(shí)盡量多保留腺體后面被摸C、盡量避免損傷喉上神經(jīng)外側(cè)支D、盡量避免損傷喉返神經(jīng)外側(cè)支E、盡量避免損傷頸部小神經(jīng)正確答案:B22.正確答案:D23.正確答案:B24.正確答案:（1）可能污染傷口（2）清創(chuàng)（3）“S”形、“Z”形或弧形（4）是（5）拆線引流25.正確答案:二期愈合26.正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:E29.正確答案:肝總管30.正確答案:B31.正確答案:A32.正確答案:1033.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:清潔手術(shù)36.正確答案:A37.正確答案:C38.正確答案:D39.正確答案:D40.正確答案:腹股溝韌帶中點(diǎn)41.正確答案:D42.正確答案:D43.正