機能實驗四呼吸衰竭

第1頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月實驗?zāi)康挠^察各種刺激及神經(jīng)、體液因素對呼吸運動的影響及膈肌群集性放電發(fā)生的變化，討論其機制。復制油酸性肺水腫動物模型，探討其發(fā)生機制。第2頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月實驗原理膈肌是重要的吸氣肌，由膈神經(jīng)支配，膈神經(jīng)起自頸脊髓3~5節(jié)。正常情況下，脊髓的呼吸運動神經(jīng)元本身不產(chǎn)生呼吸活動，而是在延髓呼吸中樞產(chǎn)生的節(jié)律性沖動控制下發(fā)放沖動，經(jīng)膈神經(jīng)及肋間神經(jīng)傳遞至呼吸肌，從而形成周期性呼吸活動。電極插入膈肌，所記錄到的肌肉電活動稱為膈肌放電。膈肌放電與膈神經(jīng)放電的信號形態(tài)基本一致，但信號遠比后者強。膈神經(jīng)放電是與吸氣動作同步，而有規(guī)則的群集型放電。第3頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月實驗材料第4頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月實驗材料哺乳動物手術(shù)器械一套氣管插管膈肌放電引導電極兔手術(shù)臺嬰兒秤20%烏拉坦尼可剎米CO2油酸生理鹽水第5頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月實驗步驟抓取→稱重→麻醉→固定→剪毛行氣管插管術(shù)觀察膈肌放電、呼吸運動第6頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月20%烏拉坦（5ml/kg）第7頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月實驗步驟抓取→稱重→麻醉→固定→剪毛行氣管插管術(shù)觀察膈肌放電、呼吸運動第8頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月123第9頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月實驗步驟抓取→稱重→麻醉→固定→剪毛行氣管插管術(shù)觀察膈肌放電、呼吸運動第10頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月分離膈肌條，將引導電極插在膈肌上

第11頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月連接實驗裝置肌電呼吸第12頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月第13頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月觀察項目描記正常呼吸運動曲線和膈肌放電曲線。吸入氣中增加CO2，觀察呼吸運動變化及膈肌放電的波形。氣道狹窄對呼吸運動及膈肌放電的影響。耳緣靜脈注射尼可剎米0.2ml/kg，觀察呼吸運動及膈肌放電的變化。第14頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月觀察項目復制肺水腫模型：①耳緣靜脈注射油酸0.2ml/kg，30min后追加0.2ml。②觀察家兔呼吸及一般情況，氣管內(nèi)涌出粉紅色泡沫樣液體，呼吸曲線變淺、頻，提示肺水腫形成，記錄時間。③處死家兔。④取兩肺，測肺系數(shù)，第15頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月注意事項分離膈肌時，勿將膈肌刺穿，以免形成氣胸；各項觀察項目之間要有時間間隔，待曲線恢復正常再繼續(xù)實驗取肺時，勿擠壓肺組織，以免水腫液流出。第16頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月正常呼吸運動曲線第17頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月增加吸入氣中CO2的濃度第18頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月吸入氣CO2吸入氣中CO2氣體交換效率血中CO2濃度外周化學器(+)腦脊液CO2H+中樞化學器(+)呼吸中樞(+)膈肌、肋間外肌收縮呼吸加深加快第19頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月增加無效腔第20頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔)*呼吸頻率無效腔第21頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月無效腔肺泡通氣量通氣/血流氣體交換效率血Po2血Pco2外周化學器(+)中樞化學器(+)腦脊液co2H+呼吸中樞(+)膈肌、肋間外肌收縮呼吸加深加快增加無效腔第22頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月靜脈注射3%乳酸第23頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月