2023年醫(yī)療招聘臨床類-呼吸內(nèi)科考試參考題庫帶答案

2023年醫(yī)療招聘臨床類-呼吸內(nèi)科考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.原發(fā)性肺結(jié)核的常見播散方式是A、淋巴道播散B、血行播散C、支氣管播散D、淋巴道和支氣管播散E、血行播散和淋巴道播散2.關(guān)于DIC的治療，下列不正確的是A、早期不能使用抗纖溶治療B、低凝期可與肝素一起補充凝血因子治療C、繼發(fā)纖溶亢進時可用抗纖溶治療D、高凝血狀態(tài)下出血癥狀明顯時，應(yīng)立即輸新鮮血E、輕者可適當(dāng)使用抗血小板藥物3.男性，60歲。多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol/L，血鈉150mmol/L，尿酮體陰性。如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷對此患者宜采取的措施是A、大劑量胰島素+等滲鹽水B、小劑量胰島素+等滲鹽水C、大劑量胰島素+低滲鹽水D、小劑量胰島素+低滲鹽水E、小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉4.與肝硬化腹水自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎發(fā)生相關(guān)最常見的微生物是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、柯薩奇病毒D、副流感病毒E、革蘭陰性桿菌5.腎病綜合征大量蛋白尿形成原因除了A、分子屏障破壞B、電荷屏障破壞C、腎小球高灌注如高血壓D、腎小球高濾過如高蛋白及大量輸注血漿蛋白E、腎小管功能受損6.不屬于彌漫性細(xì)支氣管炎(DPB)典型表現(xiàn)的是A、咳嗽、咳痰、活動后氣促B、早期出現(xiàn)大量膿性痰C、晚期痰培養(yǎng)見銅綠假單胞菌D、鼻竇炎E、FEV/FVC7.下列尿毒癥毒素屬于中分子毒性物質(zhì)的是A、尿酸B、甲狀旁腺激素C、尿素D、β2-微球蛋白E、生長激素8.一肝硬化患者，大量腹水，入院后給予利尿治療。下列指標(biāo)對監(jiān)測治療效果最敏感的是A、血鉀B、腹圍C、體重變化D、尿量E、血鈉9.男性，40歲，干部，幾天來發(fā)熱、頭痛，口服感冒藥無效，T39℃，面紅，腹股溝淋巴結(jié)黃豆大，后腰部一直徑0.5cm焦痂，周圍稍紅腫此病人最可能的診斷是A、傷寒B、斑疹傷寒C、恙蟲病D、炭疽E、鈞端螺旋體病10.女性，33歲。因嘔血200ml，黑便3次伴暈厥而被抬送來診。查體：貧血貌，腹乎軟，劍下輕壓痛，肝脾肋下未及，移動性濁音陰性。如果考慮為消化性潰瘍，最重要的病史為A、惡心嘔吐B、反酸噯氣C、規(guī)律性上腹痛D、反復(fù)黑便E、腹瀉11.攝碘率升高，高峰提前()A、甲狀腺功能亢進B、地方性甲狀腺腫C、亞急性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、甲低癥12.關(guān)于高血壓的診斷敘述正確的是A、收縮壓>140mmHg，即診斷為高血壓B、舒張壓>90mmHg，即診斷為高血壓C、收縮壓≥140mmHg，和(或)舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓D、高血壓診斷以偶然測得一次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)E、高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值為依據(jù)13.女孩，11歲。頭暈、頭痛20余天。關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的敘述，正確的是A、急淋常見B、初診時見不到，一般在緩解后出現(xiàn)C、成人多見D、腦膜不受累E、腦脊液中未找到白血病細(xì)胞可排除此病14.男性，25歲。低熱、咳嗽1月余，痰中帶血1周入院。查體：T37.5℃，雙側(cè)頸后可觸及多個可活動的淋巴結(jié)，右上肺可聞及支氣管肺泡音。胸片示右上肺云霧狀陰影。該患者最可能的診斷是A、原發(fā)性肺結(jié)核B、血行播散性肺結(jié)核C、浸潤型肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核15.MODY是指A、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量減低E、空腹血糖過高16.以下符合癌性胸腔積液特點的是A、比重小于1.018B、蛋白含量C、細(xì)胞數(shù)6/LD、胸腔積液蛋白／血清蛋白E、LDH>500U/L17.男性，56歲。患慢性骨髓炎8個月，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵(+++)。患者的診斷最可能是A、巨幼細(xì)胞性貧血B、慢性病性貧血C、缺鐵性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血18.帕金森病患者的體征不包括()A、肢體靜止性震顫B、肢體肌張力減低C、面部表情刻板D、行走時慌張步態(tài)E、搓丸樣動作19.光鏡下有毛細(xì)血管袢呈現(xiàn)"雙軌征"A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎小球腎炎C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D、膜性腎病E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化20.可用于特發(fā)性功能性低血糖癥鑒別診斷的是A、胰島素釋放指數(shù)升高B、饑餓試驗(-)C、低血糖伴ACTH升高D、空腹低血糖伴皮質(zhì)醇下降E、餐前有心慌、冷汗等低血糖表現(xiàn)，餐后血糖升高，胰島素峰值延遲21.超聲心動圖能測出心包積液，估計其心包腔內(nèi)液體量至少為A、30mlB、50mlC、100mlD、250mlE、500ml22.女性，17歲，間斷低熱半年，近2周發(fā)現(xiàn)左頸部淋巴結(jié)腫大，約鴿蛋大小，質(zhì)韌，有輕壓痛，X線胸片(-)，為明確診斷首先要行的檢查是A、PPDB、腰椎穿刺C、肺部CTD、腦電圖E、淋巴結(jié)活檢23.下列哪項是小結(jié)節(jié)性肝硬化的典型病理改變A、纖維組織增生B、肝細(xì)胞變性壞死C、不同程度的炎性細(xì)胞浸潤D、再生結(jié)節(jié)及假小葉形成E、新生細(xì)胞排列成膽小管樣結(jié)構(gòu)24.男性，38歲。清晨欲起床時，發(fā)現(xiàn)四肢不能活動。既往：甲亢病史6年，查體：突眼(±)，眼瞼及眼球活動自如，甲狀腺Ⅱ度腫大，雙下肢無感覺障礙及肌萎縮，血鉀2.8mmol/L。最可能的疾病是A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、甲亢伴周期性癱瘓C、重癥肌無力D、感染性多發(fā)性神經(jīng)炎E、癔癥性癱瘓25.屬類固醇激素的是A、促腎上腺皮質(zhì)激素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、腎上腺髓質(zhì)激素D、促甲狀腺激素E、甲狀腺激素26.下列是急性腎功能不全緊急透析指征的是A、無尿2日以上B、血肌酐大于442μmol/LC、難以控制的高血壓D、血鉀6.4mmol/L，心電圖正常E、血鉀7.0mmol/L，伴有高鉀血癥的心電圖改變27.男性，72歲。吸煙指數(shù)1200，近半年有咳嗽，痰中帶血絲，近2個月出現(xiàn)聲嘶。查右鎖骨上窩觸及一腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛。則可能為A、胃癌B、咽喉炎C、肺癌D、淋巴瘤E、肺結(jié)核28.慢性腎衰竭的患者合并纖維囊性骨炎的直接因素是A、腎臟泌磷能力下降B、營養(yǎng)不良C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進D、1，25-二羥基維生素D合成減少E、鋁中毒29.骨質(zhì)疏松癥的易感因素不包括A、肥胖B、吸煙C、長期服用糖皮質(zhì)激素D、酗酒E、長期臥床30.患者10天前左下肢皮膚劃破，1周前突然畏寒、發(fā)熱，3天來咳嗽、氣急，伴右側(cè)胸痛。胸片檢查示肺部多發(fā)氣囊樣改變，部分可見液平，右側(cè)可見少量胸腔積液。其病原體最可能為A、化膿性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、厭氧菌D、銅綠假單胞菌E、軍團桿菌第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E繼發(fā)性肺結(jié)核的常見播散方式是A、淋巴道播散B、血行播散C、支氣管播散D、淋巴道和支氣管播散E、血行播散和淋巴道播散正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:B4.正確答案:A導(dǎo)致亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、柯薩奇病毒D、副流感病毒E、革蘭陰性桿菌正確答案:B急性感染性心內(nèi)膜炎最主要的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、柯薩奇病毒D、副流感病毒E、革蘭陰性桿菌正確答案:A病毒性心肌炎最常見的致病微生物是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、柯薩奇病毒D、副流感病毒E、革蘭陰性桿菌正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:C有助于此患者診斷的檢測是A、血常規(guī)B、血沉C、血培養(yǎng)D、血涂片查病原E、特異性血清凝集反應(yīng)正確答案:E10.正確答案:C為了明確診斷，首選的檢查方法為A、胃鏡檢查B、肝膽脾超聲檢查C、上腹CT檢查D、腸鏡檢查E、鋇餐檢查正確答案:A11.正確答案:A攝碘率明顯升高，高峰不提前()A、甲狀腺功能亢進B、地方性甲狀腺腫C、亞急性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、甲低癥正確答案:B攝碘率降低，T、T增高()A、甲狀腺功能亢進B、地方性甲狀腺腫C、亞急性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、甲低癥正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:C以下均提示肺結(jié)核病情活動，除外A、痰涂片找到抗酸桿菌B、X線胸片病灶擴大C、空洞形成D、病灶邊緣模糊E、病灶密度高，邊界清楚正確答案:E該患者在接受治療時，對療效的考核首先考慮A、痰菌轉(zhuǎn)陰B、癥狀消失C、X線空洞消失D、血沉正常E、血清結(jié)核抗體陰性正確答案:A15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:B實驗室檢查符合該病特點的是A、血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升B、血清鐵下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降C、貧血程度多為重度D、多呈大細(xì)胞低色素貧血E、骨髓外鐵減少正確答案:A該病的發(fā)病機制描述不正確的是A、紅細(xì)胞干細(xì)胞凋亡過早B、紅細(xì)胞生成素相對不足C、機體造血儲備能力降低D、單核-巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)鐵障礙E、細(xì)胞利用鐵障礙正確答案:A該患者治療措施主要是A、大劑量丙種球蛋白輸注B、輸血C、補充葉酸和維生素BD、控制炎癥E、補充鐵劑正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:C光鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突融合A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎小球腎炎C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D、膜性腎病E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化正確答案:A光鏡下有釘突形成A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎小球腎炎C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D、膜性腎病E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化正確答案:D受累節(jié)段的硬化，相應(yīng)的腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎小球腎炎C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D、膜性腎病E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化正確答案:E20.正確答案:B胰島素瘤患者下列異常的是A、胰島素釋放指數(shù)升高B、饑餓試驗(-)C、低血糖伴ACTH升高D、空腹低血糖伴皮質(zhì)醇下降E、餐前有心慌、冷汗等低血糖表現(xiàn)，餐后血糖升高，胰島素峰值延遲正確答案:A21.正確答案:B胸部X線能檢查到心影擴大，估計心包腔內(nèi)液體已經(jīng)超過A、30mlB、50mlC、100mlD、250mlE、500ml正確答案:D當(dāng)發(fā)現(xiàn)有奇脈、肝大、頸靜脈怒張等心包積液體征時，估計其液體量已經(jīng)超過A、30mlB、50mlC、100mlD、250mlE、500ml正確答案:E22.正確答案:A女性，47歲，間斷咳嗽1年余，X線胸片見左側(cè)肺門影增大，左鎖骨上可觸及一花生米大小的淋巴結(jié)，為明確診斷，應(yīng)行的檢查是A、PPDB、腰椎穿刺C、肺部CTD、腦電圖E、淋巴結(jié)活檢正確答案:E男性，18歲，發(fā)熱伴頭痛、嘔吐2周入院，X線胸片示雙肺彌漫性粟粒狀密度增高影，為明確診斷，進一步要做的檢查是A、PPDB、腰椎穿刺C、肺部CTD、腦電圖E、淋巴結(jié)活檢正確答案:B23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:B26.正確答案:E27.正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:A30.正確答案:B最有效的抗生素為A、環(huán)丙沙星B、萬古霉素C、甲硝唑D、紅霉素E、頭孢類抗生素正確答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.男性，56歲。糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時突起心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清。查脈搏120次/分，尿糖(-)，尿酮體(-)，尿素氮10.0mmol/L。最可能為A、高滲性昏迷B、低血糖昏迷C、酮癥酸中毒昏迷D、腦血管意外E、尿毒癥昏迷2.女性，24歲。臨床診斷糖尿病1型，予胰島素治療后，患者經(jīng)常于清晨3～4點出現(xiàn)手抖，大汗，饑餓感，自測血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L。應(yīng)注意采取的措施是A、減少晚餐的熱量B、增加睡前中效胰島素用量C、加用雙胍類藥物D、減少睡前中效胰島素用量E、后夜加餐3.長效、速效β2受體激動劑為A、異丙托溴銨B、沙丁胺醇C、沙美特羅D、噻托溴銨E、福莫特羅4.從血流動力學(xué)分析，以下心律失常最可能導(dǎo)致心功能不全的是A、竇性心動過速，120次/分B、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，心率60次/分C、室性早搏6次/分D、房性早搏5次/分E、房顫，心室率120次/分5.女性，28歲。2年來陣發(fā)心悸，1天前無明顯誘因再次發(fā)作，伴頭暈，乏力，胸悶，無胸痛，無黑矇暈厥。查體：BP96/53mmHg，P120次/分，雙肺音清，心律齊，未聞及雜音。首選檢查為A、心電圖B、動態(tài)心電圖C、經(jīng)食管調(diào)搏D、肝膽脾彩超E、心臟超聲6.因結(jié)核引起的支氣管擴張最好發(fā)的部位是A、上葉前段B、上葉尖后段C、主支氣管D、中葉E、下葉基底段7.下列有關(guān)系統(tǒng)性血管炎正確的說法是A、巨細(xì)胞動脈炎主要累及50歲以上的男性患者B、結(jié)節(jié)性多動脈炎是累及腎小球和小血管的壞死性炎癥C、川崎病主要發(fā)生于成年人D、過敏性紫癜患者常有血小板減少E、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎病理表現(xiàn)為高嗜酸性粒細(xì)胞浸潤8.不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)的是A、性情改變B、低熱、納差、盜汗、消瘦C、頭痛、嘔吐D、面神經(jīng)癱瘓E、蹙眉皺額、凝視或嗜睡9.患者，女，30歲，乏力、食欲減退、咳嗽1個月，低熱、盜汗1周，胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成，體檢未發(fā)現(xiàn)陽性體征。以下最應(yīng)做的是A、痰細(xì)菌培養(yǎng)B、經(jīng)皮肺活檢C、末梢血白細(xì)胞計數(shù)D、痰抗酸染色E、呼吸功能檢查10.女性，18歲。月經(jīng)量多，逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g/L，部分紅細(xì)胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少。該患者可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、地中海貧血D、MDSE、再生障礙性貧血11.女性，20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25×10/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞多見，產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少。其最可能的預(yù)后是A、常合并嚴(yán)重出血B、大多數(shù)患者預(yù)后差C、易合并敗血癥D、成年人較易合并顱內(nèi)出血E、經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈12.發(fā)病1小時內(nèi)的腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的鑒別主要依據(jù)A、頭顱MRIB、劇烈頭痛C、有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D、腦水腫E、高血壓病史13.下列有關(guān)HIV的描述錯誤的是A、HIV為單鏈RNA病毒，屬于反轉(zhuǎn)錄病毒科B、可根據(jù)env基因核酸序列的差異性將HIV-1分為3個亞型組13個亞型C、gp120是HIV核心的基質(zhì)蛋白D、HIV有9個開放讀碼框E、HIV主要感染CD4+T淋巴細(xì)胞14.女性患者，50歲。間斷上腹部脹痛3年，胃鏡提示慢性萎縮性胃炎，Hp陽性。選擇哪種治療方案最佳A、鉍劑+兩種抗生素B、抑酸劑C、保護胃黏膜D、PPI+兩種抗生素E、前列腺素15.關(guān)于非甾體抗炎藥的應(yīng)用下列說法錯誤的是A、老年人應(yīng)選用半衰期短的NSAIDs藥物B、起效快，可以控制病情進展C、有胃腸道出血病史者應(yīng)選用選擇性COX-2抑制劑D、各種藥物使用劑量應(yīng)該個體化E、應(yīng)該避免兩種或兩種以上NSAIDs藥物同時服用16.慢性肺心病的發(fā)生過程中，以下不是導(dǎo)致肺動脈高壓的重要因素的是A、肺血管解剖結(jié)構(gòu)改變B、缺氧C、電解質(zhì)紊亂D、血液黏度增加E、血容量增高17.女性，44歲。主因腰痛尿頻1個月來診，追問病史，近1年來受涼或勞累后反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀，曾驗?zāi)蛴邪准?xì)胞，服用諾氟沙星能好轉(zhuǎn)，此后每次自服藥未就診及檢查；驗?zāi)虮戎貫?.010，pH6.9，診斷為A、急性腎盂腎炎B、慢性腎盂腎炎C、無癥狀性菌尿D、慢性腎小球腎炎E、急性膀胱炎18.傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽性率最高的實驗室檢查是A、大便培養(yǎng)B、肥達反應(yīng)C、血培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、補體結(jié)合試驗19.男性，20歲。奔跑后出現(xiàn)呼吸困難，喘憋伴哮鳴音。查體雙肺滿布哮鳴音，診斷考慮為A、急性支氣管炎B、運動源性哮喘C、心源性哮喘D、上呼吸道感染E、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤20.男性，58歲。勞累后心前區(qū)悶痛8年，近1周常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時心電圖特征為：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈單向曲線型上抬0．2mV，緩解后上抬消失。發(fā)作時最不宜用的藥物是A、β受體阻滯劑B、開博通(卡托普利)C、硝酸甘油D、硝苯地平E、丹參制劑21.男性，68歲，農(nóng)民。1年來上腹部不適，排稀便，消瘦明顯，未查胃鏡，實驗室檢查便常規(guī)：潛血++?？诜股兀?周后，復(fù)查便常規(guī)，潛血++。則可能的診斷是A、淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、十二指腸球部潰瘍D、胃癌E、胃潰瘍22.TSAb(+)A、亞急性甲狀腺炎B、Graves病C、甲狀腺功能亢進D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、甲狀腺腺瘤23.男性，16歲。發(fā)熱，鼻出血一個月。查體：貧血貌，牙齦增生，胸骨壓痛，上肢皮膚可觸及數(shù)個黃豆大小的皮下結(jié)節(jié)。血紅蛋白62g/L，白細(xì)胞80×109/L，血小板21×109/L。骨髓檢查：原始細(xì)胞70%，過氧化物酶染色弱陽性，糖原(PAS)胞質(zhì)彌漫性淡染，胞質(zhì)邊緣有粗顆粒，非特異性酯酶陽性，加NaF后轉(zhuǎn)成陰性。診斷是A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、淋巴瘤D、急性單核細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病24.特發(fā)性大發(fā)作首選A、丙戊酸鈉B、卡馬西平C、乙琥胺D、苯妥英鈉E、苯巴比妥25.下列不是重癥胰腺炎的體征的是A、上腹或全腹壓痛明顯B、腸鳴音增加C、Grey-Turner征D、Cullen征E、腹肌緊張、反跳痛明顯26.女性，30歲。Graves病患者，抗甲狀腺藥物治療已2年，是否停藥，最有參考意義的指標(biāo)是A、甲狀腺攝131I試驗B、血清FT測定C、血清FT、FT測定D、血清sTSH的測定E、臨床癥狀和體征27.下列不是肝硬化代償期的臨床表現(xiàn)的是A、食欲減低B、腹脹不適C、肝功能輕度異常D、牙齦出血E、肝臟腫大28.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)不包括A、晨僵B、關(guān)節(jié)腫痛C、關(guān)節(jié)畸形D、單關(guān)節(jié)紅腫熱痛E、關(guān)節(jié)活動受限29.慢性氣管炎并發(fā)肺氣腫早期病理生理改變，下列錯誤的是A、病變局限于細(xì)小氣道B、最大通氣量降低C、閉合容積增大D、動態(tài)肺順應(yīng)性降低E、靜息時順應(yīng)性增加30.廣泛前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)在A、V～VB、Ⅰ、aVL、VC、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V～VE、V～V、Ⅰ、aVL第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:E長效抗膽堿能藥物為A、異丙托溴銨B、沙丁胺醇C、沙美特羅D、噻托溴銨E、福莫特羅正確答案:D短效β2受體激動劑為A、異丙托溴銨B、沙丁胺醇C、沙美特羅D、噻托溴銨E、福莫特羅正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:A若心電圖顯示為預(yù)激綜合征伴室上性心動過速，應(yīng)立即采取的措施是A、電復(fù)律B、胺碘酮靜推C、毛花苷C緩慢靜推D、維拉帕米靜推E、美托洛爾口服正確答案:D對該患者實施的根治方法為A、電復(fù)律B、長期口服美托洛爾維持C、長期口服普羅帕酮維持D、行射頻消融手術(shù)治療E、無需給予長期維持治療，發(fā)作心律失常時臨時給藥正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:D9.正確答案:D診斷可能性最大的是A、肺炎球菌肺炎B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核C、支氣管肺癌D、肺膿腫E、浸潤型肺結(jié)核正確答案:E若痰找抗酸桿菌陽性，應(yīng)首選的治療是A、頭孢拉啶B、手術(shù)切除病變C、對癥處理D、異煙肼+乙胺丁醇+利福平E、青霉素+阿米卡星正確答案:D10.正確答案:A最佳的治療方案是A、維生素B+鐵劑B、輸新鮮血C、葉酸+鐵劑D、維生素B+鐵劑E、維生素C+鐵劑正確答案:E11.正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:C17.正確答案:B女性，54歲。反復(fù)尿頻尿急4個月，3天來癥狀加重伴腰痛，尿檢示白細(xì)胞5～20/HP，紅細(xì)胞10～25/HP，蛋白0.3g/L，夜尿增多，晨尿比重為1.010，pH值6.7;最可能的診斷是A、急性腎盂腎炎B、慢性腎盂腎炎C、無癥狀性菌尿D、慢性腎小球腎炎E、急性膀胱炎正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:B20.正確答案:A21.正確答案:D22.正確答案:BT、T增高，甲狀腺攝碘率降低A、亞急性甲狀腺炎B、Graves病C、甲狀腺功能亢進D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、甲狀腺腺瘤正確答案:A大量淋巴細(xì)胞浸潤甲狀腺A、亞急性甲狀腺炎B、Graves病C、甲狀腺功能亢進D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、甲狀腺腺瘤正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:A特發(fā)性失神發(fā)作首選A、丙戊酸鈉B、卡馬西平C、乙琥胺D、苯妥英鈉E、苯巴比妥正確答案:C復(fù)雜部分性發(fā)作首選A、丙戊酸鈉B、卡馬西平C、乙琥胺D、苯妥英鈉E、苯巴比妥正確答案:B25.正確答案:B26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:B30.正確答案:E第3卷一.參考題庫(共30題)1.下列幽門螺桿菌檢測方法中屬于侵入性檢查的首選方法是A、黏膜組織染色B、[~14.gif]C尿素呼氣試驗C、血清Hp抗體檢測D、快速尿素酶試驗E、分離培養(yǎng)法2.女性，21歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、發(fā)熱2天。最可能的診斷是A、腎結(jié)核B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、急性間質(zhì)性腎炎E、急性腎小球腎炎3.男性，33歲。著涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.5℃，干咳伴左側(cè)胸痛2周，近1周自覺氣促。查體：左第二前肋以下叩診濁音，呼吸音消失，氣管右移，胸腔積液化驗檢查示：李凡他試驗(+)，蛋白32g/L，細(xì)胞總數(shù)600×106/L,RBC4×109/L,ADA52U/L,LDH350U/L，血常規(guī)：WBC6.6×109/L，NE%56%。下列治療措施不正確的是A、休息加強營養(yǎng)支持B、使用大量青霉素C、抗結(jié)核治療D、結(jié)核中毒癥狀明顯可酌情使用糖皮質(zhì)激素E、積極穿刺抽液每周2～3次4.急性胰腺炎時，下列哪種體位可減輕腹痛A、截石位B、胸膝位C、彎腰抱膝位D、仰臥位E、俯臥位5.缺血性心肌病與擴張型心肌病的主要區(qū)別點是A、充血性心力衰竭B、心律失常C、心絞痛D、心腔擴大E、猝死6.慢性腎功能不全進展的常見原因除了A、感染B、大出血或休克C、低鈣血癥D、腎毒性藥物E、心力衰竭7.結(jié)核性腹膜炎患者的腹部腫塊主要是A、腸系膜淋巴結(jié)B、癌變組織C、腹水D、粘連腸管和肥厚的大網(wǎng)膜E、蓄積的糞便8.女性，40歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、項枕部疼痛并嘔吐8小時，不發(fā)熱。無高血壓病史。體檢：神清，血壓輕度增高。右瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能。頸強直，Kernig征(+)。腦CT示腦正中裂、外側(cè)裂和基底池呈高密度影。首先考慮的診斷是A、腦實質(zhì)出血B、腦膜癌病C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦膜炎E、腦癌9.最常見的腎盂腎炎病原菌是A、變形桿菌B、白色念珠菌C、糞腸球菌D、大腸埃希菌E、葡萄球菌10.帕金森病病損在A、中央前回B、黑質(zhì)-紋狀體C、顳葉D、枕葉E、錐體外系-錐體系-小腦11.急性腎功能衰竭可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂不正確的是A、高鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、高鎂血癥E、高鈣血癥12.患者，男性，38歲，風(fēng)心病二尖瓣置換術(shù)后2周，發(fā)熱10天，疑診人工瓣膜心內(nèi)膜炎，則最可能的致病菌是A、葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、腸球菌D、真菌E、衣原體13.患者男，47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛，伴大汗，呼吸困難，惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少許濕啰音，心臟及腹部查體未及異常，雙下肢無水腫。最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、急性胃黏膜病變C、急性肺栓塞D、急性心肌梗死E、急性腸梗阻14.關(guān)于消化性潰瘍下列說法錯誤的是A、GU的發(fā)生主要是防御/修復(fù)因素減弱B、DU的發(fā)生主要是侵襲因素增強C、不論是GU還是DU均好發(fā)于女性D、DU多見于青壯年E、GU多見于中老年15.女性，70歲。高血壓20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半個月前著涼后出現(xiàn)胸悶，氣短，偶有咳嗽，白痰，夜間明顯，雙下肢逐漸水腫，尿少，1周來偶有夜間憋醒，氣短加重來診。查體：BP170/80mmHg，P96次/分，唇微紺，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及小水泡音，心律齊，未及雜音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未觸及，移動濁音陽性。雙下肢重度水腫。該患者診斷為A、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺心病B、肝硬化，腹水C、慢性腎功能不全D、冠心病，心功能不全E、慢性營養(yǎng)不良性水腫16.下列選項中最易發(fā)生出血的潰瘍是A、巨大潰瘍B、幽門管潰瘍C、球后潰瘍D、老年人消化性潰瘍E、復(fù)合潰瘍17.下列抗甲狀腺藥物，可抑制T在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T的是A、甲硫氧嘧啶B、卡比馬唑C、丙硫氧嘧啶D、甲巰咪唑E、碳酸鋰18.患者，女性，60歲，有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時，嘔吐2次就診。查血白細(xì)胞1.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，懷疑急性胰腺炎。最有診斷意義的實驗室指標(biāo)()A、血清淀粉酶超過500U(Somogyi法)B、血清淀粉酶超過206U(Somogyi法)C、血清淀粉酶超過500Winslow單位D、尿淀粉酶超過100Winslow單位E、尿淀粉酶超過156Winslow單位19.鑒別原發(fā)性與垂體性甲亢主要依據(jù)A、血清TSHB、血清FTC、血清FTD、TTE、TT20.男性，26歲。血壓220/120mmHg。下列哪項表現(xiàn)對于診斷該患者為腎血管性高血壓最有特征性A、有高血壓家族史B、眼底可見動脈交叉受壓C、上腹部可聞及連續(xù)高調(diào)雜音D、血漿腎素水平升高E、尿蛋白(++)，紅細(xì)胞5個/HP21.吸入性肺膿腫絕大多數(shù)都有下列病原菌中的A、金黃色葡萄球菌B、厭氧菌C、肺炎克雷伯桿菌D、大腸埃希菌E、肺炎鏈球菌22.女性。ITP患者。血小板20×10/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞200個/片，產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少。以下治療不適宜的是A、反復(fù)輸濃縮血小板B、首選糖皮質(zhì)激素C、激素使用6個月無效可行脾切除D、如患者妊娠可采用大劑量免疫球蛋白E、如患者應(yīng)用激素?zé)o效也可加用長春新堿23.腎病綜合征患者發(fā)生血栓并發(fā)癥，最常見于A、腎靜脈B、冠狀血管C、下肢靜脈D、下腔靜脈E、肺靜脈24.下列不屬于幽門梗阻診斷依據(jù)的是A、上腹疼痛B、惡心嘔吐C、可見胃型及蠕動波D、可聞及振水音E、代謝性酸中毒25.男性，78歲。反復(fù)上腹痛10年，多出現(xiàn)于餐后半小時至1小時，進食后加重，未系統(tǒng)診治。近1年疼痛不規(guī)律，消瘦，偶有黑便。最應(yīng)該檢查A、便常規(guī)+潛血B、C呼氣試驗C、胃鏡+活檢D、腹部CTE、X線鋇餐26.冠心病的危險因素不包括A、內(nèi)分泌功能低下B、肥胖癥C、糖尿病D、吸煙E、高齡27.以下不是肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)的為A、起病緩慢，從上呼吸道開始B、乏力、咽痛C、咳嗽、發(fā)熱D、發(fā)熱、納差E、肌痛、不發(fā)熱28.HBV在復(fù)制過程中，下列哪種產(chǎn)物是HBV在體內(nèi)長期存在難被清除的主要原因A、HBsAgB、HBVDNAC、mRNAD、cccDNAE、HBxAg29.女性。病史3周，貧血伴全身出血點，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨壓痛(+)，肝輕度腫大，外周血白細(xì)胞22×109/L，可見幼稚細(xì)胞，骨髓原始細(xì)胞>80%，過氧化物酶(++)，Auer小體(+)。該患者最可能診斷是A、過敏性紫癜B、急性粒細(xì)胞白血病C、慢粒白血病急變D、再生障礙性貧血E、惡性淋巴瘤30.男，68歲。近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛，常在休息或清晨時發(fā)作，持續(xù)時間15分鐘，含服硝酸甘油后緩解，疼痛發(fā)作時，心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，運動負(fù)荷試驗陰性。其診斷為A、初發(fā)型心絞痛B、臥位型心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、惡化型心絞痛第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:C以下哪項檢查不提示上尿路感染A、尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性B、尿抗體包裹細(xì)菌C、尿NAG酶升高D、尿液視黃醇結(jié)合蛋白E、Tamm-Horsfall蛋白正確答案:A考慮不除外復(fù)雜性尿路感染，目前患者最不宜行的檢查是A、彩超B、逆行腎盂造影C、CTD、腹平片E、MRI正確答案:B治療措施錯誤的是A、積極尋找易患因素B、首選針對革蘭陰性菌的抗生素C、抗感染治