2023年護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-健康評估（本護(hù)理）考試歷年真題集錦有答案

2023年護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-健康評估（本護(hù)理）考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.下列選項中，肺部叩診音為鼓音的是：(難度：3)A、正常肺部B、肺炎C、大量胸腔積液D、氣胸E、肺氣腫2.皮下出血為血管性皮膚損害，出血斑點直徑3-5mm稱為（）。（難度：3）3.臨床上最嚴(yán)重的心律失常為室性早搏。（難度：5）4.深反射包括（，難度：3）A、肱二頭肌反射B、肱三頭肌反射C、膝反射D、提睪反射E、眼心反射5.第一心音的產(chǎn)生，主要由于二尖瓣和（）突然關(guān)閉引起的瓣膜振動所產(chǎn)生。（難度：2）6.以下哪些為“睡眠型態(tài)紊亂”護(hù)理診斷的主要依據(jù)？（，難度：4）A、白天或醒著時感疲勞B、入睡困難或不能連續(xù)睡眠C、早醒D、白天打盹E、情緒改變7.身體語言包括：(難度：2)A、面部表情B、聲音C、手勢D、皮膚接觸E、以上都是8.吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷稱為（）（難度：2）9.某患者呼之不應(yīng),但壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情,其意識障礙為:(難度：3)A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷10.按PES公式記錄，常用于：(難度：2)A、護(hù)理評估記錄B、護(hù)理診斷記錄C、列出預(yù)期目標(biāo)時D、護(hù)理計劃執(zhí)行時E、護(hù)理效果評價時11.檢查發(fā)現(xiàn)某患者呼吸由淺慢逐漸變深快，然后由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)短時暫停,周而復(fù)始,應(yīng)診斷為：(難度：3)A、間停呼吸B、嘆息樣呼吸C、潮式呼吸D、庫斯氏呼吸E、呼吸過快12.進(jìn)食大量含有亞硝酸鹽的變質(zhì)蔬菜或用鹽淹制的蔬菜后引起的發(fā)紺是由于:(難度：3)A、血液中還原血紅蛋白增多B、血液中氧和血紅蛋白增多C、血液中硫化血紅蛋白增多D、血液中高鐵血紅蛋白增多E、血液中硝酸鹽增多13.勞累或精神緊張時可誘發(fā)，休息和含服硝酸甘油后1-2分鐘內(nèi)緩解的疾病是：(難度：3)A、神經(jīng)性頭痛B、胃潰瘍C、心肌梗死D、心絞痛E、胸膜炎14.患者呼氣時有刺激性大蒜味，多見于：(難度：2)A、大量飲酒后B、肝性腦病C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、糖尿病酮癥酸中毒E、尿毒癥15.某患者面色潮紅,呼吸急促表情痛苦,閉目呻吟,煩躁不安,可能為:(難度：2)A、病危面容B、急性病面容C、貧血面容D、傷寒面容E、脫水面容16.甲狀腺可隨吞咽動作上下移動是鑒別腫大的甲狀腺與頸前其他包塊最重要的方法。（難度：3）17.高熱是指體溫超過：(難度：3)A、38℃B、39℃C、40℃D、41℃E、42℃18.區(qū)別藥物性黃疸和黃疸最有價值的部位是:(難度：3)A、鞏膜B、角膜C、口腔黏膜D、皮膚E、手掌19.下列屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容是(難度：2)A、青霉素過敏史B、病后檢查及治療情況C、過去手術(shù)、外傷情況D、婚姻、生育情況E、家庭遺傳病情況20.下列哪項屬局部視診內(nèi)容(難度：2)A、營養(yǎng)、意識狀態(tài)B、面容、表情C、步態(tài)、姿勢D、胸、腹形態(tài)E、發(fā)育與體型21.漿膜腔積液的粘蛋白定性試驗滲出液為陰性,漏出液為陽性。（難度：5）22.巴彬斯基征陽性的典型表現(xiàn)為：(難度：2)A、拇指背屈,其余各指扇形展開B、腳趾均背屈C、腳趾均趾屈D、下肢迅速回收E、腳趾均不分開23.病人出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量至少達(dá)：(難度：3)A、100～200mLB、250～300mlC、300～350mlD、400～500ml

E、500～800ml24.心包積液時可出現(xiàn)(難度：3)A、水沖脈B、交替脈C、重搏脈D、奇脈E、遲脈25.呼氣性呼吸困難表現(xiàn)為：（，難度：4）A、呼氣時間延長B、肋間隙膨隆C、出現(xiàn)三凹癥D、呼氣費(fèi)力E、呼吸頻率增加26.下列哪項屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容？A、生育史B、習(xí)慣與嗜好C、本次發(fā)病到就診的時間D、曾患過的疾病E、職業(yè)及工作條件27.如R―R間距為0.6s，則心率為(難度：3)A、60次/minB、75次/minC、80次/minD、100次/minE、120次/min28.吸氣時脈搏較呼氣時顯著減弱或消失稱為:(難度：3)A、水沖脈B、奇脈C、交替脈D、重搏脈E、脈搏短絀29.乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷,呈橘皮狀外觀，無紅、腫、熱、痛，常見于:(難度：2)A、急性乳腺炎B、乳腺囊腫C、乳腺癌D、乳腺增生E、乳腺纖維瘤30.護(hù)理病歷書寫的目的有哪些？（難度：4)第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:紫癜3.正確答案:錯誤4.正確答案:A,B,C5.正確答案:三尖瓣6.正確答案:B,C7.正確答案:E8.正確答案:三凹征9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:正確17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:錯誤22.正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:A,B,D26.正確答案:C27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:C30.正確答案:指導(dǎo)臨床護(hù)理實踐、評價臨床護(hù)理質(zhì)量、提供護(hù)理教學(xué)與研究資料、提供法律依據(jù)。第2卷一.參考題庫(共30題)1.患者閉目，檢查者在其皮膚上畫簡單圖形，是測定患者的(難度：4)A、淺感覺B、深感覺C、位置覺D、復(fù)合感覺E、觸覺2.房性早搏與室性早搏最具鑒別意義的是:(難度：3)A、早搏的QRS波群是否寬大畸形B、是否發(fā)生于器質(zhì)性心臟病C、有無與提前出現(xiàn)的QRS波群相關(guān)的P波存在D、早博后代償間歇是否完全E、早博的T波方向是否與QRS波群方向相反3.夏季的某一天，劉某在田間勞作后，高熱至40℃，并且不出汗，該患者高熱的原因最可能是：(難度：3)A、抗原-抗體反應(yīng)B、皮膚散熱障礙C、自主神經(jīng)功能紊亂D、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙E、內(nèi)分泌與代謝障礙4.下列屬于淺反射的是（，難度：3）A、角膜反射B、腹壁反射C、提睪反射D、肱二頭肌反射E、肱三頭肌反射5.濕音多出現(xiàn)于吸氣時，也可出現(xiàn)在呼氣早期，但吸氣末更清楚。（難度：5）6.請寫出腋窩淋巴結(jié)群的名稱和部位。（難度：4)7.某女性患者，面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，該患者為何種面容？(難度：2)A、病危面容B、肝病面容C、腎病面容D、二尖瓣面容E、貧血面容8.老年人骨質(zhì)退行性變時，常出現(xiàn)脊柱前凸。（難度：3）9.患者起步時一腳高抬，驟然垂落，雙目下視，兩腳間距很寬，搖晃不穩(wěn)，閉目時不能保持平衡，見于：(難度：3)A、小腦疾病B、脊髓疾病C、佝僂病D、高血壓E、帕金森病10.關(guān)于護(hù)理診斷“清理呼吸道無效：痰液不易咳出與無力咳嗽有關(guān)”正確的描述包括：（，難度：3）A、此護(hù)理診斷為現(xiàn)存性護(hù)理診斷。B、“清理呼吸道無效”為PES公式中的S。C、“痰液不易咳出”為PES公式中的P。D、“無力咳嗽”為PES公式中的E。E、“無力咳嗽”為該護(hù)理診斷的相關(guān)因素。11.臨床上將成人的體型分為無力型、（）和超力型三種。（難度：2）12.心血管疾病中伴有咯血癥狀最常見的是:(難度：4)A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B、心絞痛C、心肌梗塞D、心包炎E、心肌炎13.關(guān)于正常成人肝臟的描述，下列哪項是不正確的(難度：3)A、正常成人肝臟一般在肋下觸不到B、腹壁松軟的瘦人深吸氣時在右肋下可觸及肝下緣，但C、腹壁松軟的瘦人在劍突下可觸及肝下緣，但D、在肋下觸及肝下緣提示肝大E、肝縮小常見于急性肝炎14.下列那項不是產(chǎn)生水腫的主要原因：(難度：4)A、鈉水潴留B、組織間隙增寬C、毛細(xì)血管靜水壓增高D、血漿膠體滲透壓降低E、毛細(xì)血管壁通透性增加15.心尖搏動在第6肋間左鎖骨中線外2cm處，其原因為:(難度：3)A、左心室擴(kuò)大B、右心室擴(kuò)大C、右位心D、正常人左側(cè)臥位E、右心房及肺動脈段擴(kuò)大16.不屬于肺實變的體征的是(難度：4)A、患側(cè)呼吸運(yùn)動增強(qiáng)B、語顫增強(qiáng)C、可聽到濕羅音D、叩診呈濁音E、可聞及異常支氣管呼吸音17.正常成年人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為(難度：1)A、16-20次/分B、20次/分以上C、10次/分D、24次/分E、18-20次/分18.腦膜剌激征見于：（，難度：5）A、腦膜炎B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、錐體束受損D、顱內(nèi)壓增高E、小腦疾病19.慢性阻塞性肺氣腫患者的胸廓形態(tài)為：(難度：2)A、雞胸B、扁平胸C、桶狀胸D、串珠胸E、以上均是20.走路時重心不穩(wěn),左右搖擺,步態(tài)紊亂,如醉酒狀,其步態(tài)為:(難度：1)A、蹣跚步態(tài)B、醉酒步態(tài)C、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D、慌張步態(tài)E、剪刀步態(tài)21.心室律絕對不規(guī)則的心律失常為：(難度：3)A、竇性心動過速B、室上性陣發(fā)性心動過速C、心房纖顫D、心房撲動E、室性心動過速22.下列不是咯血的護(hù)理診斷的是:(難度：4)A、有窒息的危險B、有感染的危險C、皮膚完整性受損D、恐懼E、體液不足23.匙狀甲多見于A、支氣管擴(kuò)張B、支氣管肺癌C、缺鐵性貧血D、風(fēng)濕熱E、甲癬24.正常人胸廓前后徑與左右橫徑的比例為:(難度：2)A、0.000711806B、0.042361111C、0.043055556D、0.084027778E、1.5：125.a.30-50mlb.50-70mlc.150-200mld.250-300mle.300-500ml大咯血是指一次咯血達(dá)：A、aB、bC、cD、dE、e26.下列選項中,以興奮性增高為主的意識障礙是A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、昏迷E、譫妄27.謝某，男，63歲，因腹脹、尿少、腹瀉3天由平車推送入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，大便呈稀水樣便，每日5-6次，每次30ml，無腹痛及發(fā)熱，無嘔吐，尿少，每日尿量約300ml，伴雙下肢中度浮腫。患者既往有乙肝病史15年，確診乙肝后肝硬化10年，發(fā)現(xiàn)腹水2年，長期口服利尿劑，腹水反復(fù)發(fā)生，曾多次住院治療。既往無腎病史，有吸煙史20余年。體查：T：36.7℃，P：78次/分，R：22次/分，Bp：90/62mmHg；患者神志清楚，精神差，面色灰暗，皮膚鞏膜黃染，淺表淋巴結(jié)未及，全腹軟，腹部膨隆，腹壁靜脈曲從以上信息中可判斷該患者腹水超過：A、500mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml28.主動脈型心臟常呈:(難度：2)A、心底部濁音界擴(kuò)大B、心濁音界呈梨形C、心濁音界呈三角燒瓶形D、心濁音界呈靴形E、心濁音界呈球形29.一急性腦膜炎患者,查體最重要的體征為：(難度：3)A、腦膜刺激征B、昏迷C、動眼神經(jīng)麻痹D、巴彬斯征E、共濟(jì)失調(diào)30.健康人靜息狀態(tài)下的呼吸運(yùn)動哪項是錯誤的:(難度：3)A、男性以腹式呼吸運(yùn)動為主B、女性以胸式呼吸運(yùn)動為主C、呼吸頻率為16~20次/分D、呼吸運(yùn)動穩(wěn)定而有節(jié)律E、吸氣為被動運(yùn)動,呼氣為主動運(yùn)動第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:A,B,C5.正確答案:正確6.正確答案:腋窩淋巴結(jié)分5群，外側(cè)淋巴結(jié)群，位于腋窩外側(cè)壁；胸肌淋巴結(jié)群位于胸大肌下緣深部；肩胛下淋巴結(jié)群位于腋窩后皺襞深部；中央淋巴結(jié)群位于腋窩內(nèi)側(cè)壁近肋骨及前鋸肌處；腋尖淋巴結(jié)群位于腋窩頂部。7.正確答案:D8.正確答案:錯誤9.正確答案:B10.正確答案:A,D,E11.正確答案:正力型12.正確答案:A13.正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:A16.正確答案:A17.正確答案:A18.正確答案:A,B,D19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:C22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:A25.正確答案:E黑便提示出血量超過：A、aB、bC、cD、dE、e正確答案:B嘔血提示胃內(nèi)積血量達(dá)：A、aB、bC、cD、dE、e正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:B該患者腹壁靜脈血流方向?qū)牵篈、由下往上B、由上往下C、臍以上由上往下，臍以下由下往上。D、以臍為中心呈放射狀，由四周流向中心。E、以臍為中心呈放射狀，由中心流向四周。正確答案:E該患者脾腫大范圍屬于：A、正常范圍B、輕度C、中度D、高度E、重度正確答案:B28.正確答案:D29.正確答案:A30.正確答案:E第3卷一.參考題庫(共30題)1.正常成人每晝夜尿量通常為(難度：2)A、1500～2500mlB、1500～3000mlC、1000～2000mlD、2000～3000mlE、以上均不對2.最準(zhǔn)確、最可靠的健康資料來源于：(難度：2)A、患者本人B、家屬C、醫(yī)生D、護(hù)士E、病友3.胃腸穿孔患者，腹外形呈(難度：2)A、球形膨隆B、蛙形膨隆C、局部膨隆D、扁圓形膨隆E、尖凸形膨隆4.腹部檢查方法以哪種最為重要(難度：1)A、視診B、觸診C、叩診D、聽診E、嗅診5.移動性濁音用于檢查(難度：3)A、胸腔積液B、腹腔積液C、心包積液D、胃潴留E、胃腸穿孔6.膽汁淤積性黃疸完全梗阻時，糞便顏色呈（）色。（難度：2）7.不同疾病時舌質(zhì)與舌苔有不同的變化,猩紅熱時舌的外形呈（）。（難度：3）8.主動脈瓣關(guān)閉不全時雜音性質(zhì)為(難度：3)A、機(jī)器樣B、吹風(fēng)樣C、隆隆樣D、嘆氣樣E、樂音樣9.用視診時檢查可發(fā)現(xiàn)的體征(難度：1)A、腹部反跳痛B、呼吸時的惡臭C、腎區(qū)疼痛D、肺部音E、潮式呼吸10.在對病人進(jìn)行身體評估時,不正確的的做法是：(難度：3)A、體檢前應(yīng)向病人說明評估目的B、檢查前應(yīng)先洗手C、按一定順序進(jìn)行檢查D、對病重患者應(yīng)詳細(xì)體檢，以獲得完整資料.E、評估環(huán)境宜安靜11.標(biāo)準(zhǔn)肢導(dǎo)聯(lián)較其它導(dǎo)聯(lián)更為科學(xué)。（難度：5）12.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察皮下脂肪充實程度。13.請寫出連接心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V1-V6導(dǎo)聯(lián)的電極位置。（難度：4)14.佝僂病胸為佝僂病所致的胸廓改變，多見于何種人群？常見的佝僂病胸有哪些？（難度：4)15.呼吸帶有濃烈的酒味常見于：(難度：3)A、酗酒后或醉酒者B、有機(jī)磷中毒C、肝性腦病D、糖尿病E、尿毒癥16.水沖脈的特點是:(難度：2)A、脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)B、吸氣時脈搏較呼氣時顯著減弱或消失C、脈搏急促有力,驟起驟落D、脈搏速率,節(jié)律,強(qiáng)弱不規(guī)則E、脈率小于心率17.濕羅音的聽診特點：（，難度：5）A、出現(xiàn)在吸氣末，也可在呼氣早期B、部位較固定，易變性C、大中小水泡音可同時存在D、一次常連續(xù)多個出現(xiàn)E、咳嗽后可減輕或消失18.皮膚彈性減退見于：（，難度：3）A、小兒B、老年人C、嚴(yán)重脫水者D、重度營養(yǎng)不良者E、長期消耗性疾病19.嘔血是指：(難度：2)A、屈氏韌帶以上的消化器出血官B、幽門以上的器官出血C、十二指腸以上的消化器官出血D、小腸以上的消化器官出血E、結(jié)腸以上的消化器官出血20.患者肢體末梢與下垂部位發(fā)紺，發(fā)紺部位皮膚溫度較低，按摩或加溫后發(fā)紺消失，屬于：(難度：3)A、肺性發(fā)紺B、心性發(fā)紺C、高鐵血紅蛋白血癥D、周圍性發(fā)紺E、混合性發(fā)紺21.被動體位見于下列哪種疾病急性腹膜炎。（難度：5）22.患者，男性，46歲，咳嗽、咳痰半年余，近期出現(xiàn)血痰，體重明顯下降，胸部叩診呈濁音。該患者肺部聽診最可能聞及的是：A、局限性干音B、細(xì)濕羅音C、粗濕音D、廣泛性干音E、捻發(fā)音23.護(hù)理評價是對護(hù)理執(zhí)行效果的評定。（難度：3）24.下列關(guān)于心電圖臨床應(yīng)用價值，哪項不正確(難度：5)A、診斷各種心律失常B、確定有無心肌梗死及部位、范圍、演變及分期C、對右室肥大的診斷比左室肥大敏感D、觀察有無電解質(zhì)紊亂E、協(xié)助診斷冠狀動脈供血不足25.關(guān)于膝內(nèi)、外翻的敘述，下列哪項是不正確的(難度：5)A、正常人雙腳并攏直立時，兩膝及雙踝均能靠攏B、如雙腳內(nèi)踝靠攏時兩膝部因雙側(cè)脛骨向外側(cè)彎曲而稱“O”形，稱膝內(nèi)翻C、當(dāng)雙膝關(guān)節(jié)靠攏時，兩小腿斜向外方呈“X”型彎曲，使兩腳內(nèi)踝分離，稱膝外翻D、膝內(nèi)、外翻多見于先天性畸形E、膝內(nèi)、外翻可見于佝僂病和大骨節(jié)病26.右心室肥大時心尖搏動的位置為向右下移位。（難度：2）27.下列哪項屬于第三角色：(難度：2)A、婦女角色B、老人角色C、病人角色D、護(hù)士角色E、學(xué)生角色28.引起咯血的疾病有：（，難度：4）A、支氣管