2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(兒科)考試參考題庫答案_第1頁
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2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(兒科)考試參考題庫含答案(圖片大小可自由調(diào)整)題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.取無菌溶液時,先倒去少量溶液的目的是A、練習(xí)操作,以便從原處倒出B、檢查液體是否清亮C、檢查瓶口是否有裂縫D、沖洗瓶口E、減少瓶內(nèi)溶液2.成熟的Th細胞的表面標(biāo)志是A、CD3+CD8+CD4+B、CD3+CD8-CD4-C、CD3+CD8-CD4+D、CD3-CD8+CD4-E、CD3-CD8-CD4-3.MBR的實測值與正常平均值比較,正常變動范圍是A、±(5%~8%)B、±(15%~25%)C、±(20%~30%)D、±(3%~5%)E、±(10%~15%)4.缺血性腎小管壞死的特點是A、局限在近曲小管,基底膜完整B、局限在遠曲小管,基底膜完整C、局限在集合管,呈片段狀D、散在于全部腎小管,基底膜破壞E、以上均不是5.休克時產(chǎn)生心肌抑制因子的主要部位是A、心臟B、肺C、胰腺D、脾E、肝6.解釋神經(jīng)沖動沿神經(jīng)纖維傳導(dǎo)機制的學(xué)說是A、跳躍式傳導(dǎo)學(xué)說B、全或無學(xué)說C、局部興奮學(xué)說D、膜的離子流學(xué)說E、局部電流學(xué)說7.感受器的生理特性有____、____、____、____。8.為什么對異煙肼的快代謝型者易引起肝損害,而慢代謝型者卻易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)毒性?9.氯丙嗪抗精神分裂癥的作用機制是阻斷A、黑質(zhì)-紋狀體通路的D2樣受體B、結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)的D樣受體C、中腦-邊緣系統(tǒng)的D樣受體D、中樞的M膽堿受體E、中樞的腎上腺素α受體10.有淋巴組織的結(jié)構(gòu)是A、舌扁桃體B、菌狀乳頭C、葉狀乳頭D、絲狀乳頭E、輪狀乳頭11.排便反射的初級中樞位于A、脊髓腰骶段B、脊髓胸段C、腦橋D、延髓E、中腦12.在正常機體中,下列闡述哪個部位是無菌的A、外耳道B、皮膚表面C、血液內(nèi)D、黏膜表面E、眼結(jié)膜13.檢查成人鼓膜時應(yīng)將耳郭拉向A、前上B、后上C、后下D、前下E、后方14.C-myc基因既能誘導(dǎo)細胞增殖,也能誘導(dǎo)細胞凋亡,具有雙向調(diào)節(jié)作用。15.唾液分泌的調(diào)節(jié)是純神經(jīng)反射性的,包括條件反射和非條件反射。16.結(jié)核分枝桿菌在適合條件下分裂1次所需時間為A、20hB、1OminC、2hD、18hE、20min17.眼球血管膜分為3部分,即____、____和____。18.腎小球濾過膜是如何發(fā)揮濾過作用的?19.嗎啡可用于治療____哮喘,但不能用于____哮喘。20.無菌檢驗21.整個傳染病區(qū)按患者的接觸的環(huán)境可分為____區(qū)、____區(qū)和____區(qū)。22.心率超過180/min時,心排血量減少的主要原因是A、快速射血期縮短B、心室充盈時間縮短C、等容舒張期縮短D、減慢射血期縮短E、等容收縮期縮短23.脈管系統(tǒng)包括____和____。24.上腔靜脈由左、右____匯合而成,注入____,注入前接受____靜脈的注入。25.硬脊膜外麻醉是將麻醉藥物注入硬脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙。26.醫(yī)院外源性感染由哪些因素所致?27.掌深弓是如何構(gòu)成的,位于何處?28.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制是A、激動中樞的阿片受體B、抑制外周PG的合成C、抑制中樞PG的合成D、阻斷中樞的阿片受體E、減少致痛因子的產(chǎn)生29.代謝性堿中毒病人可出現(xiàn)手足搐搦,這是由于血中Ca2+濃度升高所致。30.嚴重貧血引起心力衰竭的主要機制是A、心肌能量產(chǎn)生障礙B、心肌收縮蛋白破壞C、心肌能量利用障礙D、興奮-收縮耦聯(lián)障礙E、心室舒縮功能障礙第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:E4.正確答案:D中毒性腎小管壞死的特點是A、局限在近曲小管,基底膜完整B、局限在遠曲小管,基底膜完整C、局限在集合管,呈片段狀D、散在于全部腎小管,基底膜破壞E、以上均不是正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:適宜刺激、換能作用、編碼功能、適應(yīng)現(xiàn)象8.正確答案:異煙肼主要在肝臟內(nèi)被乙酰化為失活的乙酰異煙肼、異煙酸等,少部分以原形從腎臟排出。不同種族和個體對異煙肼乙酰化的速度有明顯的個體差異。快代謝型者血中乙酰異煙肼較多,慢代謝型者血中游離的原形異煙肼較多。乙酰異煙肼易損害肝細胞,對肝臟毒性大,故異煙肼的快代謝型者易引起肝損害;而由于異煙肼的結(jié)構(gòu)與維生素B相似,可阻礙維生素B的利用并加速其排泄,導(dǎo)致維生素B缺乏,故慢代謝型者易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)毒性。9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:B14.正確答案:正確15.正確答案:正確16.正確答案:D17.正確答案:虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜18.正確答案:(1)對分子大小的選擇性過濾:濾過膜的3層結(jié)構(gòu)均有大小不等的小孔,只有小于其孔徑的物質(zhì)分子才能自由地通過。(2)對分子電荷的選擇性過濾:濾過膜的各層含有許多帶負電荷的物質(zhì),主要為糖蛋白。它們限制帶負電荷的血漿蛋白濾過。19.正確答案:心源性、支氣管20.正確答案:是指檢驗滅菌后的物品中是否存在活的微生物的一種試驗方法。21.正確答案:清潔、半污染、污染22.正確答案:B23.正確答案:心血管系統(tǒng)、淋巴系24.正確答案:頭臂靜脈、右心房、奇25.正確答案:錯誤26.正確答案:醫(yī)院感染外源性感染由于手、空氣、器械、口鼻分泌物、傷口細菌、污染的敷料以及換藥的污染所致。27.正確答案:掌深弓由橈動脈末端和尺動脈掌深支構(gòu)成,位于屈指肌腱的深面。28.正確答案:A29.正確答案:錯誤30.正確答案:A第2卷一.參考題庫(共30題)1.細胞凋亡與細胞的壞死均是細胞的死亡,二者無顯著的差別。2.結(jié)核菌素皮膚試驗主要用于檢測A、Ⅳ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅰ型超敏反應(yīng)D、Ⅲ型超敏反應(yīng)E、上述選項均不對3.簡述闌尾的體表投影。4.肝門5.細菌細胞壁的主要功能是A、生物合成與分泌B、維持細菌的外形C、呼吸作用D、參與物質(zhì)交換E、物質(zhì)轉(zhuǎn)運6.免疫系統(tǒng)衰竭時可出現(xiàn)敗血癥。7.胸膜腔有何特點?8.內(nèi)環(huán)境9.下面關(guān)于新醫(yī)學(xué)模式的理解,不正確的為A、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會相結(jié)合上認識疾病和健康B、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會諸多方面尋找影響健康和疾病的因素C、新醫(yī)學(xué)模式標(biāo)志著人們對健康和疾病的認識達到了頂峰D、新醫(yī)學(xué)模式關(guān)注的健康是一種在身體、精神和社會方面的完滿狀態(tài)E、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會諸方面開展醫(yī)療衛(wèi)生保健活動10.下列關(guān)于抗原的闡述中,哪項是錯誤的A、大分子物質(zhì)必定免疫原性強B、聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質(zhì)強C、直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強D、分子量越大,免疫原性越強E、A+B11.休克按病因分類可分為____、____、____、____、____、____。12.缺氧的主要類型可分為____、____、____、____。13.不包括大腦半球的分葉是A、顳葉B、枕葉C、頂葉D、邊緣葉E、額葉14.小腸分為____,____和____3部分。15.以下哪項不屬于醫(yī)院感染的特點A、易感人群抵抗力低,病死率高B、醫(yī)院中流行的菌株大多為多重耐藥性C、在醫(yī)院感染中人群的病死率很低D、在醫(yī)院內(nèi)一旦發(fā)生感染很容易播散E、醫(yī)院中病原體來源廣泛16.與臨床關(guān)系最密切的是A、ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)B、Rh血型系統(tǒng)和Kell血型系統(tǒng)C、ABO血型系統(tǒng)和Duff血型系統(tǒng)D、Rh血型系統(tǒng)和MNSs血型系統(tǒng)E、ABO血型系統(tǒng)和Kell血型系統(tǒng)17.下列闡述哪種疾病是由沙門菌屬感染引起的A、痢疾B、斑疹傷寒C、傷寒D、腦膜炎E、肺炎18.不包括脊柱運動形式的是A、內(nèi)收B、側(cè)屈C、前屈D、后伸E、旋轉(zhuǎn)19.應(yīng)激時糖皮質(zhì)激素不具有降低血糖的作用。20.無菌持物鉗能用于A、消毒皮膚B、取無菌凡士林紗布C、取酒精棉球D、無菌傷口換藥E、取無菌針頭21.心力衰竭時,心臟的主要血流動力學(xué)改變是____和____。22.哪種細菌可在深部創(chuàng)傷傷口感染后被檢出A、鼠傷寒沙門菌B、產(chǎn)氣莢膜梭菌C、肉毒梭菌D、變形桿菌E、副溶血性弧菌23.促進胰腺釋放胰島素的藥物為A、格列本脲B、阿卡波糖C、羅格列酮D、二甲雙胍E、苯乙雙胍24.中樞免疫器官由胸腺、骨髓和淋巴結(jié)組成,是免疫細胞發(fā)生、增殖、分化、成熟的場所。25.屬污染區(qū)的區(qū)域是A、更衣室B、庫房C、化驗室D、浴室E、走廊26.QRS綜合波反映心室肌去極化的綜合電位變化過程。27.只接受對側(cè)皮質(zhì)核束支配的神經(jīng)核是A、舌下神經(jīng)核B、展神經(jīng)核C、動眼神經(jīng)核D、三叉神經(jīng)運動核E、面神經(jīng)核上部28.戴口罩的注意事項?29.如何進行醫(yī)療器械滅菌效果的監(jiān)測?30.自主神經(jīng)有何特點?第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:A3.正確答案:闌尾的體表投影常在臍與右髂前上棘連線的外、中1/3交點處。4.正確答案:肝臟面的橫溝稱為肝門,是肝固有動脈左、右支,肝門靜脈左、右支,肝左、右管以,及神經(jīng)和淋巴管出入肝之處。5.正確答案:B6.正確答案:正確7.正確答案:胸膜腔左右各一,互不相通;胸膜腔內(nèi)呈負壓,含有少量漿液。8.正確答案:在多細胞生物中,細胞直接生存于細胞外液,而且細胞外液的成分和理化性質(zhì)直接影響到細胞的生存,生理學(xué)上將細胞外液稱為機體的內(nèi)環(huán)境。9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:低血容量性休克、創(chuàng)傷性休克、心源性休克、感染性休克、過敏性休克、神經(jīng)源性休克12.正確答案:低張性缺氧、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧13.正確答案:D14.正確答案:十二指腸、空腸、回腸15.正確答案:C16.正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:A19.正確答案:正確20.正確答案:C,E21.正確答案:心排血量減少、靜脈系統(tǒng)淤血22.正確答案:B哪種細菌在培養(yǎng)基上呈遷徙性生長A、鼠傷寒沙門菌B、產(chǎn)氣莢膜梭菌C、肉毒梭菌D、變形桿菌E、副溶血性弧菌正確答案:D哪種細菌引起的食物中毒,臨床癥狀表現(xiàn)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)A、鼠傷寒沙門菌B、產(chǎn)氣莢膜梭菌C、肉毒梭菌D、變形桿菌E、副溶血性弧菌正確答案:C哪種細菌引起的食物中毒與食入不潔凈產(chǎn)品關(guān)于A、鼠傷寒沙門菌B、產(chǎn)氣莢膜梭菌C、肉毒梭菌D、變形桿菌E、副溶血性弧菌正確答案:E23.正確答案:A24.正確答案:錯誤25.正確答案:D26.正確答案:正確27.正確答案:A28.正確答案:(1)使用醫(yī)用防護口罩或外科口罩時不要用一只手捏鼻夾,防止口罩鼻夾處形成死角漏氣,降低防護效果,同時使口罩與面部有良好的密合。(2)外科口罩只能一次性使用。(3)口罩潮濕后應(yīng)當(dāng)立即更換。(4)口罩受到病人血液、體液污染后應(yīng)及時更換。(5)每次戴防護口罩進入工作區(qū)域之前,應(yīng)進行密合性檢查。(6)檢查方法:將雙手完全蓋住防護口罩,快速的呼氣,若鼻夾附近有漏氣,應(yīng)根據(jù)顏面部形狀,調(diào)整系帶的松緊度調(diào)整鼻夾,若漏氣位于四周,應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。(7)紗布口罩應(yīng)保持清潔,定時更換,清潔與消毒。29.正確答案:(1)采樣時間:在滅菌處理后,存放有效期內(nèi)采樣。(2)采樣方法:用無菌的方法將縫合針、針頭、手術(shù)刀片等小件物品直接放入含有相關(guān)中和劑的營養(yǎng)肉湯試管中;注射器取5付在5ml營養(yǎng)肉湯中分別抽吸5次;手術(shù)鉗、鑷子等大的醫(yī)療物品,在無菌操作下取2份以上用浸有無菌營養(yǎng)肉湯的棉拭子反復(fù)涂擦,將其投入5ml含相關(guān)中和劑的無菌營養(yǎng)肉湯試管中;紗布、敷料類用無菌的方法剪取1cm×3cm大小直接放入5ml營養(yǎng)肉湯試管中;導(dǎo)管類用無菌的方法剪取中間部3cm左右,直接放入5ml營養(yǎng)肉湯試管中,立刻送檢做定性培養(yǎng)。(3)結(jié)果判定:培養(yǎng)48h以上無任何微生物生長為滅菌合格。30.正確答案:(1)習(xí)慣上僅指支配心肌、平滑肌、腺體的傳出神經(jīng)。(2)節(jié)前神經(jīng)元不直達效應(yīng)器,須經(jīng)外周神經(jīng)節(jié)換神經(jīng)元,節(jié)后纖維才能到達支配的效應(yīng)器。(3)不受意識控制,但受精神因素影響。第3卷一.參考題庫(共30題)1.內(nèi)毒素的毒性分子是A、特異多糖B、類脂AC、磷脂D、脂蛋白E、核心多糖2.屬于內(nèi)分泌腺的是A、前列腺B、腎上腺C、腮腺D、淚腺E、胰腺3.對肩關(guān)節(jié)不正確的描述是A、人體運動最靈活的關(guān)節(jié)B、關(guān)節(jié)囊前、上、后方有肌腱或韌帶加強C、肱骨頭大、關(guān)節(jié)盂淺D、關(guān)節(jié)囊厚而堅韌E、易向前下方脫位4.常用血氧指標(biāo)有____、____、____、____。5.外周免疫器官包括A、脾和骨髓B、脾、黏膜相關(guān)淋巴組織和胸腺C、肺、骨髓和胸腺D、脾、胸腺和淋巴結(jié)E、淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織6.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與其相關(guān)學(xué)科的共同點是A、都涉及醫(yī)德問題的研究探討B(tài)、具有共同的研究目的C、都以醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的現(xiàn)象作為自己的研究對象D、都以醫(yī)學(xué)道德作為專門研究對象E、具有各自的研究內(nèi)容7.不包括眼球內(nèi)容物的結(jié)構(gòu)是A、后房水B、玻璃體C、晶狀體D、前房水E、角膜8.治療癲癇小發(fā)作的首選藥物為A、乙琥胺B、苯妥英鈉C、撲米酮D、地西泮E、卡馬西平9.在多系統(tǒng)器官衰竭發(fā)生中有哪些細胞因子和炎癥介質(zhì)參與作用?10.應(yīng)激時泌尿系統(tǒng)的變化可表現(xiàn)為尿鉀降低。11.鼻中隔是由____,____和____等為支架襯覆黏膜構(gòu)成。12.會陰13.輸尿管結(jié)石時尿量減少的原因是A、腎小球毛細血管血壓下降B、腎小球濾過總面積減小C、囊內(nèi)壓升高D、濾過膜通透性減小E、血漿膠體滲透壓升高14.E花環(huán)實驗是通過檢測哪種受體而對T細胞進行記數(shù)的一種實驗A、Fab受體B、Fc受體C、補體受體D、小鼠RBC受體E、綿羊紅細胞(SRBC)受體15.補體受體存在于下列哪種細胞表面A、B細胞B、單核-巨噬細胞C、中性粒細胞D、T細胞E、以上均存在16.社會道德的主體結(jié)構(gòu)是A、戀愛婚姻道德B、人的素質(zhì)C、家庭道德D、公共道德E、職業(yè)道德17.細菌內(nèi)毒素的主要成分是A、肽聚糖B、脂多糖C、O抗原D、H抗原E、莢膜多糖18.器官移植后會發(fā)生缺血-再灌注損傷。19.腹腔穿刺20.藥物代謝動力學(xué)21.血液中pH主要取決于血漿中A、HCOB、PaCOC、COCPD、HCOE、以上都不是22.發(fā)熱23.在同一血瓊脂平板上,金黃色葡萄球菌可促進流感嗜血桿菌的生長,是因為葡萄球菌A、能合成Ⅹ和Ⅴ因子B、是革蘭陽性球菌C、能合成V因子D、解除了某些抑制因素E、能合成Ⅹ因子24.眼的屈光物質(zhì)包括哪些?25.腹主動脈的不成對臟支包括____、____和____。26.肩胛骨上有哪些窩和角?27.化學(xué)消毒劑的應(yīng)用原則是什么?28.預(yù)防工作的特點包括A、個體性B、復(fù)雜性C、前瞻性D、廣泛性E、艱巨性29.肛管內(nèi)面有哪些結(jié)構(gòu)?30.哪項不屬于心傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)A、房室束B、腱索C、房室結(jié)D、竇房結(jié)E、浦肯野纖維第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:氧分壓、氧容量、氧含量、氧飽和度5.正確答案:E6.正確答案:A,B,C7.正確答案:E8.正確答案:A可用作麻醉前給藥的藥物為A、乙琥胺B、苯妥英鈉C、撲米酮D、地西泮E、卡馬西平正確答案:D治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物為A、乙琥胺B、苯妥英鈉C、撲米酮D、地西泮E、卡馬西平正確答案:D9.正確答案:在MSOF發(fā)生中,有細胞因子TNFa、IL-1和炎癥介質(zhì)白三烯、前列腺素以及血小板活化因子等參與其發(fā)生和發(fā)展。10.正確答案:正確11.正確答案:犁骨、篩骨垂直板、鼻中隔軟骨12.正確答案:廣義的會陰指盆膈以下封閉骨盆下口的全部軟組織;狹義的會陰是指肛門與外生殖器之間的區(qū)域,即臨床上所指的會陰。13.正確答案:C急性失血時尿量減少的原因是A、腎小球毛細血管血壓下降B、腎小球濾過總面積減小C、囊內(nèi)壓升高D、濾過膜通透性減小E、血漿膠體滲透壓升高正確答案:A14.正確答案:E15.正確答案:E16.正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:正確19.正確答案:一、適應(yīng)證1.診斷性腹腔穿刺:了解腹水性質(zhì),送檢常規(guī)、生化、細菌學(xué)或病理細胞學(xué)檢查,以協(xié)助明確病因。2.治療性腹腔穿刺:大量腹水壓迫引起胸悶、氣短及腹部脹痛等癥狀,可通過放液減輕腹內(nèi)壓力;某些疾病需腹腔內(nèi)注射藥物;無菌性腹水回輸。二、禁忌證肝硬化患兒有肝昏迷先兆,禁止大量放液;或疑有腹腔內(nèi)廣泛粘連者。三、操作方法(一)物品準備1.治療車:上層置一大清潔盤,內(nèi)放腹腔穿刺包和治療盤;下層置中單、棉墊、多頭腹帶、量杯、消毒液等。2.滅菌腹腔穿刺包:內(nèi)有腹腔穿刺針、注射器、止血鉗、橡皮管、無菌玻璃接頭、孔巾、無菌小瓶4個(留送標(biāo)本用)。3.治療盤:置消毒用碘伏或2.5%碘酊和75%乙醇、棉簽、膠布、皮尺、無菌手套、酒精燈,2%普魯卡因。備好急救藥品如腎上腺素等。(二)術(shù)前準備囑患兒先排空尿液,以免刺破膀胱;測量并記錄腹圍、血壓、呼吸、脈搏。(三)體位取斜坡臥位,年長兒可坐在靠背椅上,幼兒必須由大人扶坐椅上,背部及兩旁墊以枕頭或被毯等物。腹水少者則采取側(cè)臥位。(四)選擇穿刺點1.一般取左下腹部,臍與髂前上棘連線的中、外1/3處(此處叩診應(yīng)為濁音)即為穿刺點。2.臥位患兒取臍水平線與腋前線或腹中線交叉處。常用于診斷性穿刺。3.坐位放液時,取臍與恥骨聯(lián)合連線中點,偏左或偏右1~1.5cm處(避開白線)。(五)穿刺方法常規(guī)消毒穿刺點周圍皮膚,術(shù)者戴無菌手套,鋪無菌洞巾,局部麻醉達壁層腹膜。術(shù)者左手向一邊繃緊皮膚(使皮膚針眼與皮下針眼錯位),右手持穿刺針垂直進入皮膚后斜行,逐步刺入腹壁,當(dāng)有落空感時,即進入腹腔,此時可先用注射器抽吸少量腹水放入消毒試管中以備送檢。然后于針?biāo)ń酉鹌す埽僖暂斠簥A調(diào)整速度,將腹水引入容器中記量及送檢。放液速度不宜過快,放液量不宜過多,放液過程中助手應(yīng)將預(yù)先包扎在腹部的多頭繃帶逐步收緊,以防腹壓驟減而發(fā)生休克,放液要緩慢,控制放液量,一次大量放液可導(dǎo)致水鹽代謝紊亂及大量蛋白質(zhì)丟失,故一次最多不超過1000ml。放液完畢,取出穿刺針,局部涂

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